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【通用】門(mén)診工作制度
在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中，我們都跟制度有著(zhù)直接或間接的聯(lián)系，制度是各種行政法規、章程、制度、公約的總稱(chēng)。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編幫大家整理的門(mén)診工作制度，歡迎閱讀與收藏。
門(mén)診工作制度1
1、醫院由一名副院長(cháng)分工負責領(lǐng)導門(mén)診工作。各科主任應加強對本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導，并確定一位主治醫師協(xié)助領(lǐng)導本科門(mén)診工作。
2、各科室參加門(mén)診工作的醫務(wù)人員，在門(mén)診辦公室領(lǐng)導下進(jìn)行工作，人員調換時(shí)，應與門(mén)診辦公室共同協(xié)商。
3、門(mén)診醫護人員要派有一定經(jīng)驗的醫師、護士擔任。
4、遇有疑難危重病員或兩次以上復診仍不能確診者，應及時(shí)請上級醫師診視或專(zhuān)科會(huì )診，必要時(shí)報請門(mén)診部主任組織專(zhuān)家會(huì )診。
5、對高燒病員、危重病員、60歲以上老人應安排提前門(mén)診。
6、對病員要進(jìn)行認真檢查，按《病歷書(shū)寫(xiě)規范》填寫(xiě)門(mén)診病歷，要求簡(jiǎn)明扼要，準確完整，主治醫師應定期檢查門(mén)診醫療質(zhì)量。
7、門(mén)診檢驗、放射等各種檢查結果，必須做到準確及時(shí)。門(mén)診手術(shù)應根據條件規定一定范圍，醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時(shí)親自操作。
8、門(mén)診各科與住院處及病房應加強聯(lián)系，以便根據病床使用及病員情況，有計劃地接收病員住院治療。
9、加強檢診做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內科應建立傳染病診室，并做好疫情報告。
10、門(mén)診工作人員要堅持首診負責制，做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，耐心地解答問(wèn)題，盡量簡(jiǎn)化手續，有計劃地安排病員就診。
11、門(mén)診應經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強候診期間衛生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)等知識的宣教工作。
12、門(mén)診醫師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的治療方法，合理檢查，科學(xué)用藥，盡可能減輕病員的負擔。
13、對基層或外地轉診病人，要認真診治，在轉回基層或原地時(shí)要提出診治意見(jiàn)。
14、轉上級醫院的病人，要簡(jiǎn)要介紹病史、病情及診治經(jīng)過(guò)。
門(mén)診掛號室工作制度
1、普通門(mén)診病員，應先掛號后診病。
2、掛號室分科掛號，于開(kāi)診前半小時(shí)開(kāi)始掛號，停診前半小時(shí)停止掛號。
3、除門(mén)診部辦公室或醫務(wù)部外，任何人無(wú)權通知限號或停止掛號。遇有臨時(shí)限號或停止掛號，均應以文字形式公布于眾。
4、初診病歷要填齊首頁(yè)上端各欄，包括姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、住址、就診日期等。
5、同時(shí)就診一科以上，須分別掛號，會(huì )診例外。
6、掛號診病當日有效，繼續就診應重新掛號。
7、每班帳目要清楚，現金收費應依規定按時(shí)上交。收錢(qián)時(shí)要唱收，找錢(qián)時(shí)，先給錢(qián)后給號，囑咐病員當面點(diǎn)清。
8、掛號人員要做到文明禮貌、態(tài)度和藹、扶老攜幼，多方照顧老、弱、殘。
門(mén)診部主任職責
1、在院長(cháng)的領(lǐng)導下，負責門(mén)診部的'醫療、護理以及行政管理工作。
2、組織制定門(mén)診部的工作計劃，經(jīng)院長(cháng)、主管副院長(cháng)批準后組織實(shí)施；經(jīng)常檢查考核門(mén)診部的工作，按期總結匯報。
3、負責領(lǐng)導、組織、檢查門(mén)診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會(huì )診。
4、定期召開(kāi)門(mén)診例會(huì )，按時(shí)講評考核結果，整頓門(mén)診秩序，改善服務(wù)態(tài)度，方便病人就醫。
5、負責組織門(mén)診工作人員做好衛生宣教、清潔衛生、消毒隔離、疫情報告等工作。
6、領(lǐng)導門(mén)診所屬人員的業(yè)務(wù)訓練，并定期考核檢查。
7、接待門(mén)診方面的來(lái)信、來(lái)訪(fǎng)，把有關(guān)事情及時(shí)向院長(cháng)反饋。
門(mén)診工作制度2
一、嚴格執行院、科兩級規章制度和技術(shù)操作規范。
二、認真做好嬰幼兒早期行為發(fā)展訓練指導，促進(jìn)其腦潛能開(kāi)發(fā)。
三、工作人員操作時(shí)動(dòng)作規范、輕柔。
四、室內保持清潔、物品擺放整齊，工作人員衣帽整潔，佩戴胸卡。
五、工作人員服務(wù)熱情、態(tài)度和藹。
六、做好門(mén)診資料的登記及資料的分析總結。
七、按照操作規范進(jìn)行操作。
門(mén)診工作制度3
1、認真學(xué)習消毒隔離制度，避免交叉感染。
2、提前10分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子。
3、開(kāi)窗通風(fēng)，開(kāi)燈、開(kāi)閘，保持診室內整潔、安靜、空氣流通和光線(xiàn)充足，保持治療室整潔，打掃診室衛生，整理臺面、桌面，候診雜志、期刊管理、清點(diǎn)。
4、做好開(kāi)診前的準備工作：
�。�1）消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地。（2）用75%酒精擦拭調藥臺，并更換玻璃板。（3）取出消毒的口鏡、玻璃板，擦干備用。
�。�4）檢查補充各診室桌上藥品（含氧化鋅、干尸、根管糊劑）、消毒液、敷料等。（5）按時(shí)更換消毒液，及時(shí)補充藥品、棉球等。
5、提前整理當天預約患者的'資料，必要時(shí)打電話(huà)提醒和確定預約的時(shí)間。
6、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿(mǎn)、堅守崗位、熱情接待每位患者，指導其舒適就座，調好椅位、燈光、系好胸巾，準備漱口杯及檢查器械。
7、聽(tīng)從治療醫生指揮，與其保持行動(dòng)一致，密切配合醫生的治療工作，主動(dòng)看閱病歷，問(wèn)病情，準備所需的物品與器械，及時(shí)遞送調好的材料與藥品。
8、患都就診完畢，幫助取下胸巾，搬走漱口杯及檢查器械。
9、維護就診秩序，安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書(shū)刊。
10、及時(shí)補充診室各種消耗物品，經(jīng)常整理醫生診桌、調藥臺、治療臺上物品，保持干凈、整齊，各物品歸位。
11、嚴格執行消毒隔離制度，凡口腔用物均應消毒，避免交叉感染，在進(jìn)行各種配合前均應洗手、戴手套。
12、揉搓汞時(shí)用絲布，嚴禁直接用手捻，銀汞槍每次用前須酒精消毒，汞應擠入高鹽水瓶?jì)取?/p>
13、負責診椅、痰盂的衛生及保養，每一個(gè)患者治療完畢后刷先痰盂，診椅每半天門(mén)診結束后清潔。
14、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見(jiàn)病的診斷、治療和護理。
門(mén)診工作制度4
為了優(yōu)化門(mén)診就診流程，緩解病人多處排長(cháng)隊等候的現象，我院采取以下措施縮短病人等候時(shí)間。
一、門(mén)診及急診大廳公示：告知病人門(mén)診掛號、收費窗口實(shí)行分開(kāi)掛號、收費，以分流病人。
二、加強預約診療服務(wù)的宣傳，提高社會(huì )知曉率，讓患者選擇預約就診，縮短等候時(shí)間。
三、門(mén)急診診、掛號收費窗口，檢驗科、西藥房、影像科24小時(shí)值班。
四、各醫技科室高峰時(shí)段實(shí)行彈性排班，分流病人，縮短患者等候時(shí)間。
五、服務(wù)臺設立導醫服務(wù)，門(mén)診各樓層標示醒目，減少患者因尋找而浪費時(shí)間。
六、門(mén)診部各診室實(shí)行無(wú)節假日門(mén)診，普通門(mén)診正常開(kāi)放，為患者提供方便。
七、通過(guò)信息化建設進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善門(mén)診服務(wù)。努力爭取添置自動(dòng)掛號機等設備，逐步創(chuàng )造條件推行“先診療、后付費”的.服務(wù)模式。
門(mén)診工作制度5
一、在門(mén)診部的統一管理下，嚴格遵守門(mén)診部工作制度和中醫門(mén)診工作制度。
二、按照中醫相關(guān)診療指南和操作規范和西醫內科門(mén)診常見(jiàn)病診療指南開(kāi)展工作。采用中西醫結合的方法，履行所聘職稱(chēng)職責。不得推諉扯皮，貽誤病人診療，引發(fā)醫療糾紛。
三、嚴格執行醫院感染管理制度，防止交叉感染。診療病人前后要按照手衛生規范，認真進(jìn)行洗手和手衛生消毒。
四、按照門(mén)診部工作制度，參與門(mén)診部各管理小組的'管理工作。按照職責分工履行職責。經(jīng)常與組長(cháng)進(jìn)行交流溝通和匯報工作進(jìn)程。
五、積極參加門(mén)診部組織的各項活動(dòng)和學(xué)習培訓，并做好相關(guān)記錄。
六、注重醫患溝通與交流，加強健康教育，履行告知義務(wù)并保護患者隱私。按照醫德規范為患者服務(wù)。
七、積極完成門(mén)診日志及各項記錄統計工作。
八、按照《醫療不良事件報告流程》，及時(shí)主動(dòng)報告不良事件。
九、認真完成領(lǐng)導及職能部門(mén)交辦的臨時(shí)性工作任務(wù)。
門(mén)診工作制度6
一、門(mén)診護理人員，必須熱愛(ài)本職工作，以高度的責任心和同情心對待病人，要講文明禮貌、態(tài)度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。
二、做好開(kāi)診前的準備工作，維持好門(mén)診秩序，科學(xué)的組織安排病人就診，按各科專(zhuān)業(yè)分診，對老弱病殘及行動(dòng)不便的病人，優(yōu)先照顧就診，對危重及病情突變的病人配合醫師采取積極有效的搶救措施。
三、門(mén)診護理人員在門(mén)診部、護理部領(lǐng)導下進(jìn)行工作。選派高年資護士，并較長(cháng)時(shí)間固定。
四、認真做好病人的預檢分診工作，對傳染病人要按病種分類(lèi)，安排隔離房間就診，以防止交叉感染，診斷明確者轉傳染病醫院治療。
五、門(mén)診環(huán)境要做到清潔、整齊，做好病人的就診指導和衛生宣傳工作，利用各種形式，根據不同季節宣傳常見(jiàn)病、多發(fā)病的`預防和治療知識，提高人民群眾的自我保護能力。
六、嚴格執行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺每天用消費液擦拭一次，醫療器械按規定流水線(xiàn)滅菌，防止交叉感染。
七、門(mén)診護理人員，要負責各種醫療器械及各種醫療用品的保管、維修和補充，以利于醫療護理工作的順利進(jìn)行。
八、下班前要整理好室內物品，關(guān)好水電開(kāi)關(guān)及門(mén)窗，防止意外事故的發(fā)生。
九、門(mén)診護理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握本科的各種護理技術(shù)操作，減少病人痛苦，提高護理質(zhì)量。
門(mén)診工作制度7
一、門(mén)診手術(shù)室工作制度
1、手術(shù)室布局合理，符合功能流程和潔污分開(kāi)的要求，各區域劃分明確（限制區、半限制區、非限制區），標識醒目。
2、進(jìn)入手術(shù)室時(shí)必須按要求穿戴手術(shù)室的拖鞋、工作服、一次性口罩帽子，手術(shù)室工作服不得在手術(shù)室以外的區域穿著(zhù)。
3、非手術(shù)室工作人員未經(jīng)許可不得擅自進(jìn)入手術(shù)室，嚴格限制手術(shù)間參觀(guān)人員。
4、凡進(jìn)入手術(shù)室人員，應嚴格執行手術(shù)室消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)操作操作規程，防止交叉感染。
5、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應分室進(jìn)行。如無(wú)條件時(shí)，先做無(wú)菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。
6、手術(shù)人員認真做好手術(shù)患者風(fēng)險評估；認真執行《手術(shù)患者安全核查制度》，確保正確的患者、正確的部位、正確的手術(shù)。
7、保持室內肅靜和整潔，儀器設備等物品定位放置、有序，嚴禁吸煙和喧7嘩，術(shù)中嚴禁談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的話(huà)題。
8、負責保存和送檢手術(shù)采集的標本。認真交代手術(shù)后注意事項及換藥、復診時(shí)間。
9、手術(shù)室對施行手術(shù)的病員應做詳細登記，按要求做好資料統計工作。
10、嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》，定期做好環(huán)境衛生學(xué)監測及手術(shù)器械、敷料包的消毒滅菌效果監測。
二、手術(shù)室查對制度
1、認真落實(shí)《手術(shù)安全核查制度》，認真核對患者身份信息及相關(guān)信息。把握好手術(shù)核查的各個(gè)時(shí)機與環(huán)節，明確核查負責人，確保正確的手術(shù)患者，正確的部位、正確的手術(shù)。
2、執行醫療護理操作時(shí)要做好“三查八對”工作，防止不良事件發(fā)生。
3、認真清點(diǎn)手術(shù)物品，確保手術(shù)前后物品數目相符，嚴防手術(shù)物品遺留體內。
4、無(wú)菌物品在使用前應仔細查看物品名稱(chēng)、消毒滅菌方式、有效期、包外監測結果，檢查外包裝有無(wú)松散、破損、潮濕，符合無(wú)菌標準后方可打開(kāi)；無(wú)菌物品開(kāi)包使用前應首先檢查包內指示卡，達到滅菌標準方可使用。
5、嚴格執行《手術(shù)標本管理制度》，妥善保管手術(shù)標本，準確登記、及時(shí)送檢，嚴防手術(shù)標本錯誤或遺失。
6、做好手術(shù)前患者皮膚完整性檢查，發(fā)現異常及時(shí)與醫生聯(lián)系，術(shù)后再次復查，如有體位壓傷、皮膚灼傷等情況，應及時(shí)報告手術(shù)醫生及護士長(cháng)。
7、術(shù)中執行口頭醫囑時(shí)需復述一遍，得到手術(shù)醫生確認后方可執行。
三、手術(shù)安全核查制度
1、手術(shù)安全核查是由具有執業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫師、麻醉醫師和手術(shù)室護士三方（以下簡(jiǎn)稱(chēng)三方），分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前和患者離開(kāi)手術(shù)室前，共同對患者身份和手術(shù)部位等內容進(jìn)行核查的工作。
2、本制度適用于各級各類(lèi)手術(shù)，其他有創(chuàng )操作可參照執行。
3、手術(shù)患者均應佩戴標示有患者身份識別信息的標識以便核查。
4、手術(shù)安全核查由手術(shù)醫師或麻醉醫師主持，三方共同執行并逐項填寫(xiě)《手術(shù)安全核查表》。
5、實(shí)施手術(shù)安全核查的內容及流程。
�。�1）麻醉實(shí)施前：三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對患者身份（姓名、性別、年齡、門(mén)診號）、手術(shù)方式、知情同意情況，手術(shù)部位與標識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準備、靜脈通道建立情況，患者過(guò)敏史，影像學(xué)資料等內容。
�。�2）手術(shù)開(kāi)始前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)方式、 2手術(shù)部位與標識，并確認風(fēng)險預警等內容。手術(shù)物品準備情況的核查由手術(shù)室護士執行并向手術(shù)醫師和麻醉醫師報告。
�。�3）患者離開(kāi)手術(shù)室前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、實(shí)際手術(shù)方式，術(shù)中用藥，清點(diǎn)手術(shù)用物，確認手術(shù)標本，檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管，確認患者去向等內容。
�。�4）三方確認后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。
6、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進(jìn)行，每一步核查無(wú)誤后方可進(jìn)行下一步操作，不得提前填寫(xiě)表格。
7、術(shù)中用藥的核查：由麻醉醫師或手術(shù)醫師根據情況需要下達醫囑并做好相應記錄，由手術(shù)室護士與麻醉醫師共同核查。
8、手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室負責保存一年。
9、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負責人是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的第一責任人。
10、門(mén)診部應加強門(mén)診手術(shù)安全核查制度實(shí)施情況的監督與管理，提出持續改進(jìn)的措施并加以落實(shí)。
四、手術(shù)部位標識制度
1、為了確保手術(shù)部位正確，保證手術(shù)患者安全，手術(shù)室必須嚴格執行手術(shù)部位標示制度。
2、標記方法：開(kāi)放手術(shù)在手術(shù)部位劃直線(xiàn)。
3、標記實(shí)施者：手術(shù)醫生。
4、標記顏色：黑色或藍色。
5、術(shù)前手術(shù)醫生主持下，患者或患者家屬共同參與，手術(shù)室護士見(jiàn)證，共同確認手術(shù)部位并做出標識。
6、手術(shù)病人在進(jìn)入手術(shù)室之前，應已標記手術(shù)部位，由手術(shù)室護士接病人時(shí)查對，如未標記，馬上通知手術(shù)醫生，立即標記。
7、雙側、多部位手術(shù)必須標記。
8、門(mén)診部隨機檢查、督促。
五、手術(shù)安全用藥制度
1、用藥時(shí)應嚴格執行查對制度，做到操作前，操作中，操作后認真查對，并認真核對患者姓名，就診號，藥名，劑量，濃度，時(shí)間，用法及藥物的有效期。
2、檢查藥品有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)，失效期和批號，針劑有無(wú)裂痕，標簽不清者不得使用。
3、術(shù)中用藥由護士與手術(shù)醫生共同核對無(wú)誤后方可使用。
4、給藥前后注意病員有無(wú)過(guò)敏史，執行口頭醫囑用藥時(shí)，要復誦一遍。
5、手術(shù)過(guò)程中所用的藥瓶及安培用后要查對，并保存至手術(shù)結束方可丟棄。
六、手術(shù)物品清點(diǎn)制度
1、護士打開(kāi)無(wú)菌器械包后，清點(diǎn)手術(shù)器械的數量、規格型號、完整性。
2、手術(shù)開(kāi)始前，護士與手術(shù)醫生共同清點(diǎn)器械、紗布、刀片、紗球、縫針等。
3、術(shù)前清點(diǎn)完成后，再次檢查手術(shù)間內有無(wú)遺留的紗布，手術(shù)用的縫針用后及時(shí)別在針板上，不得放于他處。術(shù)中斷針，應立即報告巡回護士，并完整保存。
4、術(shù)中需要增加用物時(shí)，護士與手術(shù)醫生共同對點(diǎn)。
5、凡是手術(shù)臺上掉下器械、物品時(shí)，護士應及時(shí)揀起，放在固定位置，任何人不得擅自拿出手術(shù)間。
6、關(guān)閉體腔或淺表組織前，護士與手術(shù)醫生護士共同按手術(shù)清點(diǎn)記錄單記錄的內容逐項清點(diǎn)準確無(wú)誤后，手術(shù)醫生方可關(guān)閉切口。
7、物品清點(diǎn)不符合時(shí)，不得關(guān)閉切口。護士應立即與手術(shù)醫生共同查找并立即報告科主任和護士長(cháng)采取相應措施，杜絕手術(shù)物品遺留患者體內等不良事件的發(fā)生。
七、手術(shù)標本管理制度
1、手術(shù)醫生取下手術(shù)標本后與護士共同核對，護士根據標本的大小、性狀采取適當的方法妥善保管。
2、護士根據標本大小選擇型好合適的標本瓶，準確填寫(xiě)相應的內容，確�；颊咝畔⑴c標本信息準確無(wú)誤后，填寫(xiě)標簽字跡工整、清晰可辨。
3、手術(shù)結束，護士再次與手術(shù)醫生確認標本數量與名稱(chēng)，核對無(wú)誤后裝入標本瓶準備送檢。
4、術(shù)畢由手術(shù)醫生及時(shí)準確填寫(xiě)《病理檢查申請單》，并與護士共同查對患者身份信息、標本數量及名稱(chēng)，核對無(wú)誤后由護士將標本固定。
5、裝入標本瓶固定標本的液量要將標本全部淹沒(méi)，并檢查標本瓶質(zhì)量，防止固定液滲漏。
6、手術(shù)標本及時(shí)送檢，核對《病理檢查申請單》與標本瓶外標簽上填寫(xiě)的患者身份信息與標本信息是否一致。
7、一旦發(fā)現送檢標本有誤必須立即通知護士本人，并報告護士長(cháng)及時(shí)解決，以免錯失補救的時(shí)機。
八、手術(shù)室搶救藥品及急救器材管理制度
1、手術(shù)室搶救藥品及急救器材由專(zhuān)人負責管理。護士長(cháng)負責定期檢查與不定期抽查，并做好檢查記錄。
2、搶救藥品及急救器材要做到定品種、定數量、定位置、定期消毒。手術(shù)室搶救藥品放于搶救車(chē)上層，急救器材放于搶救車(chē)下層。
3、每天清理?yè)尵溶?chē)內搶救藥品，每種藥品按基數及時(shí)添加并查對藥品效期與質(zhì)量，仔細填寫(xiě)《搶救藥品使用登記本》，保證手術(shù)室搶救藥品無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效現象。
4、每天清點(diǎn)急救器材的數量，并仔細檢查每一件急救器材，保證性能良好，以備應急使用。
九、手術(shù)室儀器設備使用管理制度
1、建立手術(shù)室儀器設備清單，每年清點(diǎn)一次，帳物相符。
2、儀器設備應做到“三定”，即定人管理、定位放置、定人操作。
3、護理人員應熟悉其性能、操作程序及保養方法，熟練掌握各種儀器設備相關(guān)器械的消毒、滅菌方法。
4、儀器設備均建立使用登記本，使用及維修后及時(shí)記錄，護士長(cháng)督促檢查。
5、每臺儀器設備上懸掛操作程序及使用注意事項，使用人員必須按照操作程序使用。
6、新進(jìn)儀器設備必須經(jīng)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行培訓后才可使用。
7、儀器設備管理人員應每月對設備進(jìn)行使用狀況檢查及保養，并詳細記錄。
8、做好儀器設備使用前的檢查工作，發(fā)現儀器設備使用狀況不良等情況應立即報告護士長(cháng)及時(shí)處理，以免耽誤手術(shù)開(kāi)展。
十、門(mén)診手術(shù)室醫院感染管理制度
1、手術(shù)室布局合理，嚴格劃分限制區、半限制區和非限制區，標識清楚。
2、進(jìn)入手術(shù)室時(shí)必須按要求穿戴手術(shù)室的拖鞋、工作服、一次性口罩帽子，戴帽子必須遮住頭發(fā)，戴口罩口鼻部不得外露，手術(shù)室工作服不得在手術(shù)室以外的區域穿著(zhù)。
3、患呼吸道感染及面部、頸部、手部皮膚感染者原則上不可進(jìn)入手術(shù)室。
4、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應分室進(jìn)行。如無(wú)條件時(shí)，先做無(wú)菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。
5、手術(shù)室工作人員必須嚴格遵守無(wú)菌操作原則，保持室內清潔、安靜。
6、嚴格控制進(jìn)入手術(shù)室的人員，認真落實(shí)參觀(guān)規定，感染手術(shù)謝絕參觀(guān)。
7、無(wú)菌物品應放在無(wú)菌室內，分類(lèi)定位放置，標簽清楚，每天檢查、定期消毒，無(wú)過(guò)期現象。
8、嚴格執行《無(wú)菌技術(shù)操作規范》，手術(shù)醫生和器械護士在手術(shù)中及進(jìn)行各項治療、手術(shù)配合、拿放無(wú)菌物品等，應符合無(wú)菌操作要求。
9、巡回護士應做好充分準備，盡量減少外出和走動(dòng)，手術(shù)間的門(mén)不要隨意打開(kāi)。
10、實(shí)施特殊感染手術(shù)或傳染患者手術(shù)時(shí)，嚴格按特殊感染手術(shù)后處理要求執行。所用的器械、敷料等用物不得與其他敷料混合，并有標記。
11、堅持手術(shù)室清潔消毒制度，每日、每臺手術(shù)后清潔消毒，每周徹底清潔消毒一次。做好對環(huán)境、物品的微生物監測，包括物表、工作人員的手和無(wú)菌物品每月1次。特殊情況下，可隨時(shí)采樣。
12、醫療廢棄物按《醫療廢棄物管理條例》規定分類(lèi)收集，定點(diǎn)放置、處理。
十一、特殊感染手術(shù)管理制度
1、特殊感染包括氣性壞疽、朊毒體、突發(fā)原因不明傳染病病原體等所致感1染。
2、此類(lèi)手術(shù)禁止參觀(guān)，手術(shù)人員需做好個(gè)人防護，戴護目鏡、口罩、帽子、雙層手套，穿防護服和雙層鞋套，嚴防職業(yè)暴露。
3、特殊感染手術(shù)室內設備力求簡(jiǎn)單、實(shí)用，手術(shù)盡可能采用一次性用物，當臺手術(shù)不用的儀器設備全部撤出手術(shù)間。
4、手術(shù)后的處理：
�。�1）手術(shù)人員：術(shù)畢手術(shù)人員脫去污染衣褲、口罩、帽子、鞋。手衛生消毒后在手術(shù)間門(mén)口換清潔鞋方能離開(kāi)手術(shù)間。
�。�2）敷料、銳器的處理：術(shù)后一次性敷料、物品裝入黃色醫療廢物袋雙層扎緊，貼特殊感染標示，銳器棄于銳器桶后密閉，送醫療廢物處理站按規定處置。重復使用的布類(lèi)敷料放入雙層黃色塑料袋標明特殊感染密閉轉運至洗衣房消毒、清洗，并有專(zhuān)項交接記錄。
�。�3）術(shù)后器械的處理：氣性壞疽術(shù)后手術(shù)器械應打開(kāi)器械軸節，用1000，20xxmg/L含氯消毒劑浸泡30，45min后，有明顯污染物時(shí)應采用含氯消毒劑5000，10000mg/L浸泡至少60min后，放于密閉箱內標明特殊感染，轉運至供應室按特殊感染手術(shù)器械處理。
�。�4）手術(shù)間空氣消毒：用5%過(guò)氧乙酸溶液2、5ml/m3噴霧，溫度為20，40，密閉24h，徹底清潔手術(shù)間，空氣培養合格后方可使用。
�。�5）手術(shù)間嚴格進(jìn)行終末消毒。1m以下墻面、地面、手術(shù)臺、操作臺、托盤(pán)、器械桌、手術(shù)推床等物品及儀器設備表面用1000，20xxmg/L含氯消毒劑擦拭，有明顯污染物時(shí)應采用5000，10000mg/L含氯消毒劑擦拭。清潔工具應經(jīng)有效消毒后方能再次使用。
十二、手術(shù)人員進(jìn)出手術(shù)室管理制度
1、進(jìn)出手術(shù)室的.工作人員必須嚴格遵守各項規章制度，按照規定路線(xiàn)出入。與手術(shù)無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入手術(shù)室。
2、凡進(jìn)入手術(shù)室的人員應按規定更換手術(shù)室所備衣、褲、口罩、帽、鞋，著(zhù)裝整齊并符合要求，頭發(fā)、口鼻不外露。手術(shù)人員外出時(shí)應穿外出衣，換外出鞋。
3、進(jìn)入手術(shù)室人員應愛(ài)護手術(shù)室環(huán)境，用后的手術(shù)衣、拖鞋、口罩、帽子應棄于指定地點(diǎn)。
4、外來(lái)參觀(guān)人員進(jìn)入手術(shù)室必須提前申請，經(jīng)批準后方可進(jìn)入。
5、患上呼吸道感染者原則上不得進(jìn)入手術(shù)室，確須進(jìn)入應戴雙層口罩。上肢患皮膚病者、上肢皮膚有傷口者、傷口皮膚已發(fā)生感染者不得參加手術(shù)。
6、貴重物品及現金不得帶入手術(shù)室，如遺失后果自負。
十三、手術(shù)室醫療廢棄物管理制度
1、手術(shù)后醫療廢物實(shí)行分類(lèi)收集管理，包括感染性醫療廢物、損傷性醫療廢物、病理性醫療廢物等。盛裝各種醫療廢物的容器均要有明顯標志。
2、手術(shù)后醫療廢物的處理要嚴格遵循醫院感染控制基本要求。
3、手術(shù)室產(chǎn)生的醫療廢物及手術(shù)患者排泄物按感染性醫療廢物處理，裝入黃色專(zhuān)用醫療垃圾袋中，盛滿(mǎn)3/4時(shí)密閉置于暫時(shí)儲存地點(diǎn)，由專(zhuān)人統一回收處理。
4、病理性醫療廢物：切除的人體組織（不需做病理檢查者）由專(zhuān)門(mén)人員處理。
5、手術(shù)后廢棄物收集、儲存和運送需采用專(zhuān)用工具，易于裝卸和清潔，容器外有警示標志。
6、科室建立醫療廢物交接登記本，內容包括醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數量（或重量）、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)手人簽名，登記本至少保存3年。
十四、手術(shù)室醫務(wù)人員職業(yè)防護制度
1、醫務(wù)人員應嚴格遵守操作規程，認真執行消毒隔離制度，采取標準預防，落實(shí)手衛生規范。
2、接觸患者血液、體液、排泄物、分泌物、破損的皮膚時(shí)，應戴手套，脫手套后應洗手。
3、特殊感染手術(shù)按《特殊感染手術(shù)管理制度》執行，防止發(fā)生職業(yè)暴露。
4、手術(shù)完畢用后的針頭及尖銳物品應棄于耐刺之硬殼防水容器內，該容器應放在方便使用的地方。
5、醫療廢物按《醫療廢物處理條例》進(jìn)行處理。特殊污染后的可回收物品9應有明顯標志，按特殊感染物品處理流程進(jìn)行消毒滅菌處理。
6、手術(shù)間應備有簡(jiǎn)易呼吸器等復蘇設備，并處于功能備用。
7、注重儀器設備的保養以減少儀器出現意外。不使用存在安全隱患的儀器。
8、提高醫務(wù)人員自我保護意識，規范使用各項防護用品。減少不良習慣的養成合理地排班，盡量避免長(cháng)時(shí)間工作。
十五、手術(shù)室醫務(wù)人員手衛生規范
1、護士長(cháng)負責本手術(shù)室醫務(wù)人員手衛生的教育和日常監督，提高醫務(wù)人員手衛生的依從性。
2、醫務(wù)人員洗手時(shí)必須使用流動(dòng)水設施洗手，手術(shù)室配備非手觸式水龍頭、洗手液、手消毒劑。
3、洗手池邊手術(shù)室應配備計時(shí)裝置、洗手流程及說(shuō)明圖。
4、當手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應用抗菌洗手液和流動(dòng)水洗手。
5、當手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用手消毒液消毒雙手。
6、下列情況應進(jìn)行洗手與衛生手消毒：
�。�1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。
�。�2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
�。�3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。
�。�4）進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。
�。�5）接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。
�。�6）處理藥物或配餐前。
7、外科手消毒時(shí)應遵循先洗手，后消毒的原則；不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，重新進(jìn)行外科手消毒。
8、外科手消毒方法：取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓2min，6min，用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無(wú)菌巾徹底擦干。
9、注意事項
�。�1）不應戴假指甲，保持指甲和指甲周?chē)M織的清潔。
�。�2）在整個(gè)手消毒過(guò)程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
�。�3）洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。
�。�4）術(shù)后摘除外科手套后，應用肥皂（皂液）清潔雙手。
10、手衛生合格標準：
10.1衛生手清毒，監測的細菌菌落總數應10cfu
10.2外科手消毒，監測的細菌菌落總數應5cfu
十六、門(mén)診手術(shù)室護士職責
1、在護士長(cháng)領(lǐng)導下進(jìn)行工作，完成門(mén)診手術(shù)患者的術(shù)前準備、術(shù)中配合和術(shù)后整理工作。
2、嚴格執行各項規章制度和護理操作規程，落實(shí)患者安全目標，確保各項護理質(zhì)量達標。
3、完成器械、敷料、巡回、洗手等工作，并負責手術(shù)間內手術(shù)前、后物品的準備和整理。
4、監督手術(shù)人員的無(wú)菌技術(shù)操作。
5、負責手術(shù)中的器械傳遞及物品清點(diǎn)工作。
6、做好手術(shù)儀器設備的使用、管理和保養工作。
7、按照醫院感染管理要求落實(shí)醫院感染的預防與控制工作。
8、做好手術(shù)標本的留取、保管與送檢。
9、做好手術(shù)間的環(huán)境管理。
10、督促、指導保潔人員及運送人員的工作。
11、協(xié)助護士長(cháng)做好手術(shù)室管理。
12、積極參與護理科研、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫(xiě)護理論文。
13、按照要求完成崗位培訓與考核。
14、承擔進(jìn)修護士、實(shí)習護生的臨床帶教工作。
十七、手術(shù)室布局與流程
1、嚴格劃分非限制區、半限制區、限制區，各區之間應有門(mén)相隔。
非限制區：更衣室、污物室、換鞋處
半限制區：洗滌室
無(wú)菌區：手術(shù)間、洗手間、無(wú)菌物品貯存間。
2、手術(shù)部的人員與物品進(jìn)出嚴格管理，不得逆行。
手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)部：換鞋（潔污鞋分開(kāi)放置）更衣內走廊手術(shù)間。手術(shù)人員不能戴手飾、耳飾，搽亮甲油或戴假指甲，不允許有衣服外露。外出人員外出時(shí)更換鞋、衣。
其他人員進(jìn)入手術(shù)部：嚴格控制進(jìn)入手術(shù)部?jì)鹊娜藛T�？刂茀⒂^(guān)人數（2—4人），有專(zhuān)人領(lǐng)至指定位置。
手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)部：病人入室必須要更衣、帶帽、換鞋。
手術(shù)使用的物品進(jìn)出手術(shù)部：無(wú)菌物品由專(zhuān)用通道送至手術(shù)部，其他物品、設備均應拆除外包裝，擦拭干凈方可進(jìn)入手術(shù)部。手術(shù)結束后，器械、廢物等密閉運送出手術(shù)間。
3、分設手術(shù)間、清創(chuàng )縫合間。無(wú)菌手術(shù)間設在最里面。清創(chuàng )縫合間設在手術(shù)部入口較近處。每一手術(shù)間設置一張手術(shù)臺。
4、手術(shù)間與洗手間分開(kāi)。
十八、圍手術(shù)期管理應急預案
1、發(fā)生手術(shù)患者識別錯誤、部位錯誤，立即停止手術(shù)，配合醫師處置患者，將危害減少到最小。
2、患者發(fā)生跌倒墜床等不良事件，立即配合醫師處置患者，將危害減少到最小。
3、護理人員發(fā)現患者出現病情變化時(shí)，要立即報告醫生或護士長(cháng)，遵醫囑實(shí)施各項搶救護理措施。
4、若出現術(shù)后出血，要觀(guān)察傷口滲血情況、引流液顏色、性質(zhì)及量，并遵醫囑用藥。
5、若患者出現呼吸、心跳驟停，應根據病情配合醫生進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管等搶救。
6、護理人員應及時(shí)、準確、客觀(guān)地記錄搶救過(guò)程。
7、及時(shí)通知患者家屬，并做好解釋工作。
十九、手術(shù)患者發(fā)生呼吸、心跳驟停的應急預案
1、手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室，在手術(shù)開(kāi)始前發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)，應立即行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管、快速建立靜脈通道，根據醫囑應用搶救藥物，同時(shí)呼叫其他醫務(wù)人員協(xié)助搶救。
2、術(shù)中患者出現呼吸心跳驟停時(shí)，先行胸外心臟按壓術(shù)。未行氣管插管的患者，應立即行氣管插管輔助呼吸，保持有效靜脈通道，必要時(shí)再開(kāi)放一條靜脈通道。穿刺困難時(shí)，可配合醫生做中心靜脈置管或靜脈切開(kāi)。
3、參加搶救的人員應注意相互密切配合，有條不紊，嚴格查對，密切觀(guān)察病情，及時(shí)做好病情記錄�？陬^醫囑必須復述，得到確認后方可執行，并保留各種藥物安瓿及藥瓶，做到及時(shí)、準確地記錄搶救過(guò)程。
4、注意為患者保暖，可使用各種加溫裝置。
5、護士嚴格遵守科室各項規章制度，堅守崗位，術(shù)中密切觀(guān)察病情，以便及時(shí)發(fā)現病情變化，盡快采取搶救措施。
6、急救物品做到“四固定”，每班清點(diǎn)，完好率達100%，保證應急使用。
7、手術(shù)室護士熟練掌握心肺復蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項。
二十、手術(shù)患者藥物引起過(guò)敏性休克的應急預案
1、發(fā)生過(guò)敏性休克立即停藥，報告醫生，患者就地平臥，進(jìn)行搶救。
2、立即皮下注射0、1%鹽酸腎上腺素0、5，1ml（小兒酌減）。如癥狀不緩解，可每隔30min皮下或靜脈注射該藥0、5ml，直至脫離危險。
3、給予氧氣吸入，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)及人工呼吸。
4、迅速建立靜脈通路，補充血容量，遵醫囑應用升壓藥、呼吸興奮劑、抗組胺及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物以維持血壓、呼吸，解除支氣管痙攣。
5、發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行CPR等搶救措施。
6、密切觀(guān)察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及病情變化，患者未脫離危險前不宜搬動(dòng)。
7、準確記錄搶救過(guò)程，如未記錄應按相關(guān)規定6h內據實(shí)補記，并加以注明。
二十一、術(shù)中發(fā)生物品清點(diǎn)誤差時(shí)的應急預案
1、手術(shù)前后必須由護士、手術(shù)室醫生共同認真清點(diǎn)所有物品的數量、規格型號及完整性。
2、術(shù)中物品清點(diǎn)誤差時(shí)，應立即報告手術(shù)醫生，暫停手術(shù)，并再次仔細檢查所有可能遺漏的地方，直到確認無(wú)誤。
3、嚴格堅持手術(shù)中使用過(guò)的所有物品不離開(kāi)本手術(shù)間的原則，包括膿液、糞便等。
4、在確�；颊卟∏椴皇苡绊憰r(shí)，如再次查對無(wú)效時(shí)應與手術(shù)醫生共同商討采取拍X線(xiàn)片或其他檢查方法。當以上措施仍無(wú)效時(shí)，報告護士長(cháng)，手術(shù)人員再次確認物品不在傷口內，可關(guān)閉傷口，并請手術(shù)醫生在手術(shù)護理記錄單上簽字，護士在記錄單上注明查找經(jīng)過(guò)。
二十二、儀器使用中可能出現意外情況的應急預案
1、帶有蓄電池的儀器，平時(shí)定期充電，使蓄電池處于飽和狀態(tài)。
2、護士長(cháng)及科室儀器負責人定期檢查各項儀器的狀況，確保設備運轉良好，設備科定期檢查儀器運轉情況，做好維修、維護登記。
3、有故障儀器做好“儀器故障”標示，及時(shí)通知設備科維修。維修過(guò)程及維修結果應及時(shí)登記備案。
4、護士應熟練掌握本科室所有儀器、設備的操作流程。
5、護士應熟知使用的各項儀器，嚴密觀(guān)察患者生命體征及病情變化。
6、在使用過(guò)程中，隨時(shí)觀(guān)察儀器的各項參數設置，確保設備設置參數與實(shí)際運行參數相符合。如遇儀器出現緊急情況，如意外停電、參數報警、機器故障等設備故障時(shí)，醫護人員應采取補救措施，以確�；颊呤褂脙x器的安全。
二十三、手術(shù)室高頻電刀灼傷應預案
1、使用高頻電刀前應掌握電刀的型號、功能、功率及使用方法。
2、正確連接各導連線(xiàn)，檢查機器運轉是否正常，正確放置電極板。
3、評估病人身體是否帶有金屬，必要時(shí)用雙極電凝。
4、發(fā)現電刀灼傷，立即進(jìn)行對癥處理，查找原因。
5、做好皮膚護理和換藥，預防感染的發(fā)生。
6、嚴密觀(guān)察病情，做好記錄。
7、報告護士長(cháng)、門(mén)診部、護理部。
二十四、術(shù)中醫護人員發(fā)生刺傷時(shí)的應急預案
1、術(shù)中醫護人員不慎被攜帶患者血液、分泌物等物質(zhì)的尖銳物體劃傷刺破，應立即停止操作，擠出傷口血液，在流動(dòng)水下沖洗至少5min，然后用碘酒和酒精消毒，必要時(shí)到外科進(jìn)行傷口處理。
2、查看患者化驗報告單，填寫(xiě)《銳器傷登記表》。
3、上報醫院感染科進(jìn)行登記，進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪(fǎng)：（1）被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24h內去預防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血液。同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。
�。�2）被HIV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24h內去預防保健科抽血檢測HIV抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血液，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復查，同時(shí)在預防保健科醫生的指導下預防性服藥，醫院科進(jìn)行登記、上報、隨訪(fǎng)等。
二十五、手術(shù)患者發(fā)生墜床的應急預案
1、患者發(fā)生墜床等意外損傷時(shí)，護士立即察看、安慰患者，采取保護措施，同時(shí)通知醫生，檢查患者受傷情況，測量生命體征。
2、根據患者受傷情況積極進(jìn)行相應處理，必要時(shí)做X光或CT檢查。
3、報告護士長(cháng)、門(mén)診部、護理部。
4、嚴密觀(guān)察病情，做好記錄。
5、必要時(shí)與家屬溝通。
二十六、手術(shù)中停電或突然停電的應急預案
1、接到停電通知，了解停電時(shí)間，根據情況做好應急準備（應急燈、手電筒、氧氣枕、簡(jiǎn)易呼吸器等）如有可能，暫�；虮M快結束手術(shù)。
2、手術(shù)過(guò)程中，突然停電。采取如下措施：
�。�1）護士立即開(kāi)啟應急燈；關(guān)閉所有正在使用儀器、電器的開(kāi)關(guān)；檢查儀器蓄電池，維持儀器正常運轉；對無(wú)法使用電刀止血的患者，備好止血材料和止血藥品以備急用；對患者應做好安撫工作，以免引起患者恐慌；密切觀(guān)察患者的病情變化，做好搶救準備；通知電工組和護士長(cháng)。
�。�2）手術(shù)醫生視手術(shù)情況暫�；虮M快結束手術(shù)，保護好手術(shù)切口。
�。�3）護士長(cháng)或值班人員立即與電工組聯(lián)系，了解停電的原因及時(shí)間，必要時(shí)檢查、維修線(xiàn)路，根據情況上報總務(wù)科、醫務(wù)科、護理部等。
門(mén)診工作制度8
一、接種工作人員應當具備執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師、護士或者鄉村醫生資格，并經(jīng)過(guò)縣級衛生行政部門(mén)組織的預防接種專(zhuān)業(yè)培訓，考核合格后方可上崗。
二、接種工作人員穿戴工作衣、帽、口罩，雙手要洗凈。
三、使用一次性注射器或自毀型注射器。使用的注射器必須是正規廠(chǎng)家的合格產(chǎn)品（具有生產(chǎn)許可證、衛生許可證，并通過(guò)計量認證）。
四、做好室內清潔，使用消毒液對接種臺面消毒清潔，接種室和候診室用紫外線(xiàn)燈照射30分鐘以上，并做好消毒記錄。
五、同時(shí)接種幾種疫苗時(shí)，在接種室/臺分別醒目的疫苗接種標記，避免錯種、重種和漏種。
六、接種工作人員應仔細查驗接種對象的接種證、冊，核對受種者姓名、性別、出生年、月、日及接種記錄，告知受種者或其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應及注意事項。
七、接種前須詢(xún)問(wèn)接種對象既往疫苗過(guò)敏史，目前健康狀況及是否有接種禁忌，并如實(shí)記錄告知和詢(xún)問(wèn)情況。
八、接種前核對疫苗的`名稱(chēng)、批號、效期等。檢查疫苗外觀(guān)質(zhì)量，凡過(guò)期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物，無(wú)標簽或標簽不清，安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。
九、接種部位要避開(kāi)疤痕、炎癥、硬結和皮膚病變處，用75%乙醇，由內向外螺旋式對接種部位皮膚進(jìn)行消毒，涂擦直徑≥5厘米，涼干后立即接種，禁用2％碘酊進(jìn)行皮膚消毒。
十、按照《預防接種工作規范》和國家制定的第二類(lèi)疫苗使用指導原則的要求進(jìn)行接種。
十一、注射完畢后不得回套針帽。應將注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器內，或者用截針器毀型后，統一回收銷(xiāo)毀。使用后的自毀型注射器、一次性注射器及其他醫療廢物嚴格按照《醫療廢物處理條例》的規定處理，實(shí)行入戶(hù)接種時(shí)應將所有醫療廢物帶回集中處理。
十二、接種后及時(shí)在接種證、冊或計算機上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號。告知家長(cháng)受種者接種后須在接種現場(chǎng)觀(guān)察15～30分鐘，如出現接種反應，要及時(shí)處理和報告。
十三、與兒童家長(cháng)或其監護人預約下次接種疫苗的種類(lèi)、時(shí)間和地點(diǎn)。
十四、實(shí)行帶冰接種�；钜呙玳_(kāi)啟后超過(guò)半小時(shí)、滅活疫苗開(kāi)啟后超過(guò)1小時(shí)未用完應廢棄。
門(mén)診工作制度9
1. 樹(shù)立對人民健康高度負責的精神，弘揚救死扶傷的精神，以高尚的'品德和優(yōu)良的技術(shù)，做好發(fā)熱門(mén)診工作。
2. 對前來(lái)就診的發(fā)熱病人詳細詢(xún)問(wèn)有無(wú)流感及其他傳染病接觸史，進(jìn)行流行病學(xué)調查及體格檢查，以作出初步診斷，并認真登記。
3. 嚴格執行疫情報告制度，一旦出現可疑病人，在第一時(shí)間內進(jìn)行隔離觀(guān)察、治療，并立即向疾控中心報告。在該診室工作的醫務(wù)人員，應嚴格遵守“傳染病防治法”和防控期間政府發(fā)布的相關(guān)法律、法規。做到“不漏報一個(gè)病人，不錯報一個(gè)病人，不感染一個(gè)醫務(wù)人員”。凡發(fā)熱病人（體溫38℃以上者）注意留觀(guān)。
4. 遇有疑難病癥，及時(shí)會(huì )診，以免延誤病情。
5. 值班醫生要認真做好門(mén)診工作日志、傳染病登記本的登記工作，并每日對診室進(jìn)行兩次紫外線(xiàn)消毒、兩次過(guò)氧乙酸消毒地面、物品表面。保持發(fā)熱門(mén)診室內清潔整齊。
6. 醫護人員必須嚴格按照標準預防制度，按防護要求著(zhù)裝，在發(fā)熱門(mén)診工作的醫務(wù)人員應按要求穿戴隔離服、工作帽、12層口罩、防護眼鏡、鞋套。離開(kāi)發(fā)熱門(mén)診時(shí)應按相關(guān)隔離要求辦理。 避免感染。認真執行手衛生規范，下班時(shí)，用“84”消毒液浸泡雙手，認真清洗。
7. 對每個(gè)發(fā)熱病人必須首先進(jìn)行詳細的流行病學(xué)資料收集及認真檢查，根據流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實(shí)驗室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進(jìn)行臨床診斷，避免漏診。
8. 全面系統的檢查患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓。如符合衛生發(fā)布的“發(fā)熱類(lèi)傳染病”病人診斷標準和疑似、病人診斷標準的要立即報告疾控中心，并按傳染病防治法的要求逐級準時(shí)上報。及時(shí)果斷處理。
門(mén)診工作制度10
一、熟練掌握兒童常見(jiàn)心理行為疾病，充分了解正常認知和心理社會(huì )發(fā)展知識，以足以識別兒童正�；蚱钚袨�。
二、鑒別心理社會(huì )因素如何導致軀體癥狀以及如何初步治療這些癥狀，同時(shí)了解如何以及何時(shí)轉診給其他更加專(zhuān)業(yè)的服務(wù)部門(mén)。當需要轉診時(shí)，給予協(xié)調服務(wù)。
三、詳細詢(xún)問(wèn)病史，重視兒童行為觀(guān)察，保證足夠的就診咨詢(xún)時(shí)間。如需復診，做好預約登記工作，并告知復診時(shí)間。
四、正確合理運用心理測驗和量表加強主觀(guān)問(wèn)題的'客觀(guān)化，對心理測量結果的解釋必須遵循相關(guān)的原則。
五、采用多學(xué)科協(xié)作，家庭、學(xué)校和社區共同參與的治療手段，使兒童獲得最全面和最合理的治療。
六、正確合理地運用精神藥物對發(fā)育行為障礙兒童進(jìn)行治療。
門(mén)診工作制度11
一、內科急診醫師在門(mén)診部和急診科的領(lǐng)導下開(kāi)展工作，要遵守門(mén)診部和急診科的各項規章制度。
二、急診科醫師要堅持首診負責制，24小時(shí)值班制度等醫療核心制度。急診科醫師兼接診普通內科門(mén)診患者。
三、急診科醫師要按照急診科專(zhuān)業(yè)相關(guān)診療指南和操作規范及內科專(zhuān)業(yè)相關(guān)診療指南及操作規范，對病人進(jìn)行規范診療。仔細問(wèn)診，耐心查體，合理檢查，合理治療。評估判斷輕重緩急，果斷處置。對急危重癥患者采取優(yōu)先處置措施，暢通急診綠色通道。
四、對疑難重病人不能確診，病人兩次復診仍不能確診者，應及時(shí)請上級醫師查看。解決疑難病例。上級醫師仍不能確診者，要向科主任匯報，科主任要向醫務(wù)科報告，請求全院會(huì )診。仍不能確診者應及時(shí)收住院進(jìn)一步診療或轉院。
五、對傷殘軍人、復員軍人、現役軍人、高燒病人、重病人、60歲以上老人及來(lái)自遠地的病人，應優(yōu)先安排就診。
六、急診科醫師要及時(shí)書(shū)寫(xiě)門(mén)急診病歷、規范填寫(xiě)檢查申請單、合理開(kāi)具處方。做好門(mén)診日志等各種登記記錄。持續改進(jìn)醫療質(zhì)量。
七、對外科急癥要及時(shí)請外科病房醫師會(huì )診，被邀醫師應在10分鐘內到達現場(chǎng)。由外科會(huì )診醫師出具診療方案。否則，由此引起的'糾紛和不良后果由被邀醫師承擔。
八、急診科醫師應與住院處及病房應加強聯(lián)系，以便根據病床使用及病人情況，有計劃地收容病人住院治療。
九、加強檢診與分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。急診科診室應建立慢病、傳染病登記本和報告卡。做好疫情報告。法定傳染病不能與普通病例混記。
十、要保持診室清潔整齊。嚴格執行醫院感染管理制度和手衛生規范，采取消毒隔離措施，防止交叉感染。
十一、要及時(shí)主動(dòng)報告醫療不良事件并做好記錄。
十二、急診科醫師要做好保護患者隱私工作。
十三、急診科醫師要做好門(mén)診日志登記急診登記及其他資料的登記統計工作。
十四、急診科醫師要積極配合門(mén)診部工作，按時(shí)完成門(mén)診部交辦的各項工作任務(wù)。
門(mén)診工作制度12
一、在門(mén)診部和急診科的統一管理下，嚴格遵守門(mén)診部工作制度和急診科工作制度。
二、按照內科和急診科相關(guān)診療指南及操作規范開(kāi)展工作。履行內科副主任相關(guān)專(zhuān)業(yè)職責。不得推諉扯皮，貽誤病人診療，引發(fā)醫療糾紛。
三、嚴格遵守首診負責制，耐心問(wèn)診，仔細查體，合理檢查，合理用藥，合理治療。不濫用抗菌藥物和激素類(lèi)藥物。
四、嚴格遵守醫療核心制度，積極參加急診值班，定期進(jìn)行急診觀(guān)察室查房。指導下級醫師工作。提高其專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
五、嚴格執行醫院感染管理制度，防止交叉感染。診療病人前后要按照手衛生規范，認真進(jìn)行洗手好手衛生消毒。
六、按照門(mén)診部工作制度，參與門(mén)診部各管理小組的管理工作。按照職責分工履行職責。經(jīng)常與組長(cháng)進(jìn)行交流溝通和匯報工作進(jìn)程。
七、積極參加門(mén)診部組織的`各項活動(dòng)和學(xué)習培訓，并做好相關(guān)記錄。
八、注重醫患溝通與交流。及時(shí)做好健康教育，對初診患者要填寫(xiě)健康教育記錄，按照醫德規范為患者服務(wù)。
九、認真填寫(xiě)門(mén)診日志及各項記錄及統計匯總、分析點(diǎn)評工作。
十、履行溝通告知義務(wù)，保護患者隱私。
十一、按照《醫療不良事件報告流程》，及時(shí)主動(dòng)報告不良事件。
十二、積極參與門(mén)診部組織的繼續教育、三基三嚴、醫院感染、法律法規等學(xué)習培訓和考核。
十三、盡職盡責，按時(shí)完成醫院及門(mén)診部交辦的各項工作任務(wù)。
門(mén)診工作制度13
衛生院發(fā)熱門(mén)診工作制度（2級醫療機構）
�。�1）傳染病突發(fā)事件臨戰狀態(tài)及一般疫情發(fā)生時(shí)，按市衛生局負責發(fā)熱病人的接診工作。
�。�2）發(fā)熱門(mén)診負責接診前來(lái)就診的發(fā)熱病人，要設立醒目的標識，為發(fā)熱病人開(kāi)設專(zhuān)門(mén)服務(wù)區域，獨立進(jìn)行收費、血常規化驗及x線(xiàn)攝片等，醫護人員有專(zhuān)用通道。
�。�3）配備隔離室，有保證病人專(zhuān)用救護車(chē)到達前短暫停留需要的隔離用房。發(fā)生特定傳染病突發(fā)疫情時(shí)，對發(fā)熱病人，要給病人所在單位或社區居委會(huì )、村委會(huì )寄送{發(fā)熱病人通知書(shū)》，特殊情況報醫院應急救援領(lǐng)導小組或其辦公室。
�。�4）對未發(fā)熱而就診的病人，實(shí)行首診負責制。發(fā)現傳染病患者或疑似患者要及時(shí)按應急預案轉送定點(diǎn)收治醫院隔離治療或留觀(guān)并及時(shí)做好疫情報告。
�。�5）對危重病人要先就地搶救，待病情穩定后，再根據病情轉入相關(guān)病區或定點(diǎn)收治醫院診治。
�。�6）嚴格執行消毒隔離制度，切實(shí)做好日常與終末消毒。
衛生院預檢分診點(diǎn)工作制度
�。�1）傳染病突發(fā)事件臨戰狀態(tài)及一般疫情發(fā)生時(shí)，按市衛生局要求負責發(fā)熱病人的接診工作。
�。�2）預檢分診點(diǎn)負責接診前來(lái)就診的發(fā)熱病人，要設立醒目的標識，為發(fā)熱病人開(kāi)設專(zhuān)門(mén)服務(wù)區域。
�。�3）對未發(fā)熱而就診的病人，實(shí)行首診負責制。發(fā)現傳染病患者或疑似患者要及時(shí)按應急預案轉送定點(diǎn)收治醫院隔離治療或留觀(guān)并及時(shí)做好疫情報告。
�。�4）對危重病人要先就地搶救，待病情穩定后，再根據病情轉入定點(diǎn)收治醫院診治。
�。�5）嚴格格執行消毒隔離制度，切實(shí)做好日常與終末消毒。
衛生院腹瀉門(mén)診工作制度
�。�1）腹瀉病門(mén)診開(kāi)診時(shí)間根據市衛生局要求確定，要求24小時(shí)有人值班。
�。�2）發(fā)現副霍亂病疑似或確診病例，必須立即電話(huà)通知醫院預防保健科，并填寫(xiě)傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后，應做更正報告。要嚴防遲報或漏報。
�。�3）腹瀉病門(mén)診發(fā)現其它腸道傳染病，要按照《傳染病管理辦法實(shí)施細則》填寫(xiě)傳染病卡片，送預防保健科。
�。�4）嚴格執行消毒隔離制度。處理完病人，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水沖。要根據條件適當劃分清潔區、污染區、半污染區。門(mén)口必須設置浸有消毒液的擦腳墊。
�。�5）醫務(wù)人員進(jìn)、出腹瀉病臨床觀(guān)察醫院門(mén)診時(shí)，必須穿、脫隔離衣、鞋、帽，并須固定地點(diǎn)放置。隔離衣或工作服每周至少更換1次，有嚴重污染時(shí)及時(shí)更換。
�。�6）病人的病歷、化驗單及收回的.藥瓶等，必須經(jīng)過(guò)消毒后再行保存和應用。病人的嘔吐物、排泄物必須消毒后再行傾倒。便器每次用后必須消毒。
�。�7）發(fā)現可疑或已確定菌株，應立即通知門(mén)診醫師，對病人留驗觀(guān)察，并派專(zhuān)人攜帶菌種送往所駐地區疾控中心進(jìn)行鑒定。
�。�8）加強無(wú)菌觀(guān)念，嚴格無(wú)菌操作�；灪蟮臉悠芬咎幚�。無(wú)菌室、操作臺要定期消毒。定期采樣檢查空氣，進(jìn)行培養，并有報告單。
門(mén)診工作制度14
1、由醫務(wù)室負責門(mén)診工作，認真貫徹執行各級醫療衛生法規，嚴格貫徹落實(shí)各項醫療操作規程。加強門(mén)診醫師的業(yè)務(wù)操作水平的提高，防止和杜絕發(fā)生醫療差錯事故。值班人員的工作調換應有統一的安排，做到人人堅守崗位。
2、對疑難病人不能確診以及危重病人，應及時(shí)負責聯(lián)系轉送到市級醫院作一步治療。
3、不斷強化服務(wù)意識。接待病人要熱心，門(mén)診檢查要細心，診治病人要精心。要處處方便病人。簡(jiǎn)明扼要認真準確記錄門(mén)診病歷，病歷資料要妥善保管。按處方制度認真書(shū)寫(xiě)處方。認真填寫(xiě)門(mén)診日制。特殊病情作好交接班工作。
4、門(mén)診工作人員態(tài)度應和藹，耐心解答問(wèn)題，門(mén)診醫師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的治療方法，科學(xué)合理用藥。保管和維護好醫療設備，保持正常使用狀態(tài)，力爭獲得良好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。做好衛生防病、計劃生育和保健知識的宣教工作。
5、保持門(mén)診各室清潔整齊，不斷改善候診環(huán)境。醫務(wù)人員上班要穿戴工作服帽，著(zhù)裝整潔，操作時(shí)要戴口罩。嚴格執行無(wú)菌操作和消毒隔離制度，防止交叉傳染。
6、按照各級衛生行政部門(mén)的規定，嚴格執行傳染病的報告。監測。預防。消毒隔離制度。認真做好登記。做到早發(fā)現，早報告，早隔離，早治療。防止傳染病在學(xué)院傳播，蔓延和爆發(fā)流行。
7、認真做好全校師生的健康體檢工作。特別是學(xué)生的.定期體檢工作。認真檢查，仔細填寫(xiě)檢查結果，協(xié)助建立師生健康資料。
8、嚴格執行按衛生主管部門(mén)和物價(jià)局文件要求制定的各項診療收費標準和藥品零售價(jià)格。將常用診療收費價(jià)和常用藥品價(jià)公開(kāi)，明碼實(shí)價(jià)，不亂收費。
9、加強各種安全管理工作，防止發(fā)生各類(lèi)安全事故。
10、認真完成學(xué)院交辦的各項工作。
門(mén)診工作制度15
一、計算機及相關(guān)設備是為接種門(mén)診使用《全國兒童免疫接種監測信息管理系統》而統一配置的專(zhuān)用設備，必須安裝在接種門(mén)診（點(diǎn)）工作區域，禁止挪用和安裝在其他工作場(chǎng)所。計算機禁止安裝與免疫預防工作無(wú)關(guān)的'程序。
二、接種門(mén)診計算機系統管理員負責計算機保養和系統維護、數據傳輸、聯(lián)系故障處理等工作。
三、《全國兒童免疫接種監測信息管理系統》的系統設定、日常接種管理、接種監測管理、計劃免疫年報管理、異常反應管理、報表統計、基本資料和系統維護等八大功能模塊，由省、市、縣疾控中心統一設定，不得擅自更改。
四、網(wǎng)絡(luò )連接屬性設置后，禁止擅自更改。
五、接種門(mén)診每天下午5時(shí)進(jìn)行數據備份工作，并將數據上傳。
六、接種門(mén)診必須由培訓合格的監測軟件操作人員進(jìn)行計算機操作，禁止未經(jīng)培訓的其他人員操作。
七、及時(shí)更新殺毒軟件，定期對計算機殺毒。
八、系統發(fā)生故障，及時(shí)與系統維護人員聯(lián)系，不得擅自處理。
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