績(jì)效管理在手術(shù)室管理的應用論文
摘要：目的研究績(jì)效管理結合分級崗位制在手術(shù)室管理中的應用效果。方法結合我院手術(shù)室管理實(shí)際狀況，把21名護理人員分為三級四崗，同時(shí)從手術(shù)質(zhì)量、理論知識、科研任務(wù)這三個(gè)方面建立績(jì)效考核制，在實(shí)施此管理方法前后調查300例接受手術(shù)的住院患者，對比患者滿(mǎn)意度及對醫務(wù)人員的評價(jià)。結果與2016年6月前比較，在2016年6月我院實(shí)施手術(shù)室崗位制與績(jì)效管理后，術(shù)后質(zhì)量逐漸提高，且醫療事故發(fā)生率為0，患者滿(mǎn)意度明顯提高，工作人員的綜合評分均有顯著(zhù)提高（P<0.05)。結論在醫院手術(shù)室實(shí)施績(jì)效管理結合分級崗位制，可以顯著(zhù)提高患者滿(mǎn)意度和醫務(wù)人員的綜合素養，提高手術(shù)效率，值得各醫院推廣應用。
關(guān)鍵詞：績(jì)效管理；分級崗位；手術(shù)室管理
手術(shù)室是治療患者的關(guān)鍵地方，醫院的核心場(chǎng)所，手術(shù)室管理的好壞很大程度上決定了手術(shù)的成敗，通過(guò)提高分級崗位制的合理性設置，可以有效提高手術(shù)室的工作效率，合理的績(jì)效管理，更能夠促進(jìn)手術(shù)室資源的有效分配，提高資源利用率[1]。我院根據手術(shù)室管理實(shí)際情況，結合存在的問(wèn)題，實(shí)施績(jì)效管理和分級崗位制，取得較好效果�，F報道如下。
1資料與方法
1.1研究對象。我院手術(shù)室護士共計21名，年齡22-50歲，其中副主任護師2名，主管護師5名，護師10名，護士4名。從2016年6月開(kāi)始試點(diǎn)工作，評價(jià)標準為患者術(shù)后滿(mǎn)意度和護士的綜合素質(zhì)評價(jià)。選取2016年6月前后300例手術(shù)患者，作為本次研究對象，分為觀(guān)察組與對照組，2016年6月之前為對照組，男性176例，女性124例，年齡均在22-70之間；6月之后為觀(guān)察組，男性患者186例，女性患者114例，年齡在21-79歲之間。兩組患者一般資料無(wú)顯著(zhù)差異。1.2方法。1.2.1分級崗位制。手術(shù)室護士共計21名，所有人員實(shí)施分級崗位管理，設立A、B、C3個(gè)崗位職責及權限，人員具備所需資質(zhì)和條件[2]。A崗為管理崗，協(xié)調管理各項工作，培訓、考核。手術(shù)安排和護士排班等[4]。B崗位為責任崗，是護士主要崗位，B崗位分為3個(gè)層級（1、2、3級），B3護士是剛通過(guò)護士資格考試，有一定的.臨床經(jīng)驗，能夠配合完成基礎手術(shù)。B2護士是滿(mǎn)3年及以上，擔任大型手術(shù)護士，可以指導進(jìn)修護士的配合工作，負責實(shí)習護士帶教工作[3]。C崗位為輔助工作，根據手術(shù)室的實(shí)際情況需求，負責手術(shù)設備及物品的管理供應，清潔消毒等。各類(lèi)物品的缺失查補、申報統計[5]。1.3觀(guān)測指標。觀(guān)察兩組新生患兒PICC護理工作期間風(fēng)險事件發(fā)生率，主要包括液體外滲、堵管、斷管、感染等。計算兩組新生患兒風(fēng)險事件發(fā)生率。1.4統計學(xué)方法。采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統計學(xué)分析。計量資料采用均數±標準差（—χ—±s）表示，組間比較以t檢驗；計數資料采用率（%）表示，兩組間比較以χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學(xué)意義。
2結果
2.1患者滿(mǎn)意度變化。實(shí)施手術(shù)室崗位分級和績(jì)效管理1年后，隨訪(fǎng)300例患者，調查滿(mǎn)意度，數據差異有統計學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。2.2工作人員素質(zhì)綜合評分比較中，對照組為（90.08±3.22），觀(guān)察組（98.03±1.99），觀(guān)察組顯著(zhù)比對照組高（P<0.05）。3討論經(jīng)過(guò)實(shí)施了績(jì)效管理和分級崗位設置后，患者滿(mǎn)意度提高，護士綜合素質(zhì)明顯提升，分級崗位制優(yōu)化了團隊結構，能夠使各職位人員各司其責，做到人盡其才，績(jì)效管理和崗位分級實(shí)施后，工作人員的團隊協(xié)作能力顯著(zhù)提高，實(shí)施多勞多得原則，使手術(shù)室護士工作積極性提高，被合理激勵后，工作能力也被提高了[6]�？�(jì)效考核制度能夠促進(jìn)團隊的高效運行，打破了原有的絕對平均分配機制，工作質(zhì)量評價(jià)不再僅限于科室內部評測，采取了醫院、科室和患者的綜合數據，使得績(jì)效考核能夠更加有效地調動(dòng)人員積極性�？�(jì)效管理的實(shí)施，提升了患者的滿(mǎn)意率，手術(shù)的質(zhì)量也得到了顯著(zhù)提高[7]。年度績(jì)效考核的實(shí)施，使績(jì)效考核管理體系不僅僅局限于各工作人員單獨的績(jì)效考核，近年來(lái)，隨著(zhù)醫院等級評審中運用規范化及信息平臺，對手術(shù)室工作人員提出了業(yè)務(wù)素質(zhì)、風(fēng)險防范及時(shí)等多方面的要求。護士的理論知識和實(shí)際操作得到了更加健全的規范[8]�？�(jì)效管理結合分級崗位的設置，使得管理流程更加合理化，能夠彌補管理中的缺失，專(zhuān)職人員要努力提高管理水平，并且需要通過(guò)實(shí)際情況來(lái)改進(jìn)護理績(jì)效管理體系，進(jìn)一步努力提高手術(shù)室管理的效果。
參考文獻
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