心理學(xué)理論在語(yǔ)言治療中的重要角色論文
受?chē)伊魧W(xué)基金的資助，筆者有機會(huì )在西班牙馬德里康普頓斯大學(xué)niversityComplutenseofMadrid,UCM)學(xué)習與考察，有機會(huì )了解西班牙大學(xué)學(xué)科結構及教學(xué)體系。UCM是西班牙規模最大的公立大學(xué)，截止到2003，擁有超過(guò)98000名學(xué)生，接近9800名工作人員，其中教職員工將近6000名。時(shí)至今日，該大學(xué)已經(jīng)培養出的2個(gè)諾貝爾醫學(xué)獎和5個(gè)諾貝爾文學(xué)獎得主。與西班牙其他高等院校相比，UCM心理學(xué)院的語(yǔ)言治療專(zhuān)業(yè)設置較為特殊。本文將重點(diǎn)對UCM語(yǔ)言治療專(zhuān)業(yè)的學(xué)科結構及教學(xué)內容作進(jìn)一步介紹。
1.語(yǔ)言治療專(zhuān)業(yè)本科教學(xué)
UCM語(yǔ)言治療專(zhuān)業(yè)的課程最早始于1992年，也使其成為西班牙國內最早授予該專(zhuān)業(yè)學(xué)士學(xué)位的大學(xué)。該專(zhuān)業(yè)師資力量由分別來(lái)自UCM心理學(xué)院、醫學(xué)院和教育學(xué)院的基礎心理學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、教育學(xué)、語(yǔ)言學(xué)-西班牙語(yǔ)、心理生物學(xué)、心理治療和評估、進(jìn)化及教育心理學(xué)7個(gè)不同專(zhuān)業(yè)的共34名教務(wù)人員組成。學(xué)系專(zhuān)業(yè)基礎設施完善，擁有獨立的圖書(shū)館，網(wǎng)絡(luò )教學(xué)平臺，會(huì )議室，語(yǔ)言治療實(shí)驗室和語(yǔ)言治療中心等。近年來(lái)，語(yǔ)言治療作為一門(mén)獨立專(zhuān)業(yè)得到了迅猛的發(fā)展，目前已經(jīng)和心理學(xué)一樣被納人公共健康學(xué)科范疇、這一認可推動(dòng)了新的教學(xué)計劃的制訂，保障了所培養的語(yǔ)言治療師的職業(yè)素養。
語(yǔ)言治療專(zhuān)業(yè)的本科教育共4年，其課程內容涵蓋語(yǔ)言學(xué)、醫學(xué)、心理學(xué)等。語(yǔ)言學(xué)作為自然科學(xué)的一門(mén)分支，主要是研究語(yǔ)言的起源，結構和語(yǔ)言的使用。而語(yǔ)言心理學(xué)作為認知科學(xué)的新興領(lǐng)域，則融合了心理學(xué)和語(yǔ)言學(xué)而成為一門(mén)交叉學(xué)科，進(jìn)而去研究語(yǔ)言加工的心理機制、言語(yǔ)的感知和語(yǔ)言的進(jìn)化等。教授內容強調各個(gè)學(xué)科之間的交叉應用，以此來(lái)應對臨床的真實(shí)案例。例如，Iverach等研究發(fā)現，口吃患者在語(yǔ)言治療中普遍存在焦慮癥狀。Martinez等人進(jìn)行了焦躁病人在語(yǔ)言治療過(guò)程中，焦慮和抑郁癥狀和聲音質(zhì)量的關(guān)系研究，并強調對失語(yǔ)癥患者的治療過(guò)程中，學(xué)科交叉干預的重要性。因此，語(yǔ)言治療師有必要掌握相應的臨床心理學(xué)測量與評估技術(shù)，如果可以提供相應的干預措施，可以使語(yǔ)言治療效果事半功倍。另一方面，語(yǔ)言治療教學(xué)強調與社會(huì )相關(guān)機構的接軌且有大量的實(shí)習時(shí)間，早期就著(zhù)重學(xué)生的職業(yè)規劃。所培養出來(lái)的語(yǔ)言治療師，應該是能夠參與到語(yǔ)言障礙的科研、預防，評估和診斷的每個(gè)過(guò)程中；能夠制定針對兒童和成人的語(yǔ)言、聽(tīng)覺(jué)，個(gè)人交流等障礙的治療方案。根據其職業(yè)特性，主要的從業(yè)范圍包括：醫院、康復中心、語(yǔ)言治療中心、特殊教育中心、學(xué)校，社會(huì )服務(wù)中心，就業(yè)中心和老人院等。
語(yǔ)言治療專(zhuān)業(yè)的本科生在完成4年的學(xué)業(yè)后，應該掌握以下基本知識和技能：①能夠發(fā)現、辨認、診斷出有語(yǔ)言障礙和存在語(yǔ)言障礙風(fēng)險的個(gè)體，并且可以提供相應的語(yǔ)言治療方案；②對語(yǔ)言障礙患者的家屬，或其工作單位提供專(zhuān)業(yè)的'意見(jiàn)和建議；③幫助患者選擇能夠提高他們交流水平的輔助器材；④在臨床、教育和科研方面，能夠教授、監督、制定和領(lǐng)導與語(yǔ)言、交流和語(yǔ)言障礙相關(guān)的方案；⑤能對患者的治療效果進(jìn)行有效的評估，制定并及時(shí)修改方案；⑥除了對患者的健康方面提供服務(wù)外，還可以從教育、社區及職業(yè)方面提供相應的幫助；⑦有設計語(yǔ)言和交流預案的能力；⑧能夠對普通人的語(yǔ)言交流技術(shù)提供有效的幫助。
2.語(yǔ)言治療專(zhuān)業(yè)碩士研究生教學(xué)
UCM還招收語(yǔ)言治療學(xué)碩士。其招生范圍主要針對語(yǔ)言治療學(xué)、心理學(xué)、醫學(xué)和教育學(xué)專(zhuān)業(yè)的本科畢業(yè)生。其中必修課包括：臨床語(yǔ)言治療進(jìn)展和語(yǔ)言治療的科學(xué)研究方法兩個(gè)教學(xué)模塊。臨床語(yǔ)言治療進(jìn)展模塊包含4門(mén)課程：①語(yǔ)言發(fā)展和書(shū)寫(xiě)障礙的新進(jìn)展，具體授課內容包括特殊語(yǔ)言障礙及語(yǔ)言發(fā)展障礙的研究進(jìn)展、不同病理和語(yǔ)言障礙的早期干預、自閉癥和其他認知發(fā)展障礙患者的語(yǔ)言和交流研究、腦癱幼兒的語(yǔ)言障礙研究及其干預手段、讀寫(xiě)障礙的評估及干預。②神經(jīng)病原性障礙的語(yǔ)言治療干預新進(jìn)展，具體授課內容包括認知神經(jīng)心理學(xué)中關(guān)于語(yǔ)言發(fā)展和腦損傷的相關(guān)研究、認知衰老的評估及干預、腦損傷造成的失語(yǔ)癥的研究及認知康復與評估、輕度認知障礙的研究。③聽(tīng)覺(jué)和聲音障礙的語(yǔ)言治療進(jìn)展，具體授課內容包括耳鼻喉科學(xué)研究進(jìn)展、耳蝸移植技術(shù)的研究、臨床實(shí)踐中對不同種類(lèi)失語(yǔ)癥的病理研究及診斷、病理性聽(tīng)力缺失的研究進(jìn)展及治療手段。④語(yǔ)言治療中得心理干預，具體的授課內容包括：語(yǔ)言治療評估及干預的臨床技能、語(yǔ)言治療過(guò)程中的行為干預手段、語(yǔ)言治療的臨床應用范圍。語(yǔ)言治療的研究方法與技術(shù)模塊包含兩門(mén)課程：①語(yǔ)言治療的研究方法，具體授課內容包括科學(xué)研究方法及臨床語(yǔ)言治療的應用、量化與質(zhì)化研究方法、語(yǔ)言治療研究的元分析、評估和干預方法等。②臨床語(yǔ)言治療與科學(xué)，具體授課內容包括語(yǔ)言治療學(xué)科論文的分析與評價(jià)、語(yǔ)言治療知識與社會(huì )融合、現代語(yǔ)言治療診斷技術(shù)和分析。
3.小結
從以上UCM語(yǔ)言治療專(zhuān)業(yè)的教學(xué)內容及教學(xué)目標可以看到，心理學(xué)理論和知識大量地介入了語(yǔ)言治療師的培養。同時(shí)我們也注意到UCM語(yǔ)言治療專(zhuān)業(yè)是下轄于心理學(xué)院的，這與國內目前的語(yǔ)言治療專(zhuān)業(yè)教學(xué)設置也有很大不同。為什么強調語(yǔ)言治療與心理學(xué)的關(guān)系？如之前所述，這與語(yǔ)言學(xué)、心理學(xué)、生物學(xué)的學(xué)科交叉發(fā)展無(wú)不關(guān)系。單純的語(yǔ)言學(xué)和生物醫學(xué)研究，并不能解決言語(yǔ)障礙的社會(huì )和心理基礎。語(yǔ)言心理學(xué)的發(fā)展，對臨床語(yǔ)言治療起著(zhù)至關(guān)重要的作用。與此同時(shí)，近年來(lái)崛起的進(jìn)化心理學(xué)理論，認為語(yǔ)言能力應當是對一個(gè)特殊認識領(lǐng)域的一種心智能力，即語(yǔ)言是一種本能，同時(shí)也具有文化的特征。此外，語(yǔ)言治療究還涉及了其他心理學(xué)研究領(lǐng)域。例如，George等人研發(fā)出多媒體設配來(lái)輔助殘障兒童的言語(yǔ)治療，而多媒體界面設計涉及注意、記憶、學(xué)習加工等大量基礎和教育心理學(xué)知識�；谡Z(yǔ)言治療臨床的需要，UCM將語(yǔ)言治療專(zhuān)業(yè)設置在了心理學(xué)院，同時(shí)將基礎心理學(xué)研究與應用心理學(xué)研究廣泛結合語(yǔ)言治療專(zhuān)業(yè)。
在應用層面，其課程設置強調了心理學(xué)理論在語(yǔ)言治療中的角色。課程包括了大量應用心理學(xué)內容，更適應社會(huì )需求和實(shí)際應用。在如今“社會(huì )-心理-生物醫學(xué)模式”下，UCM的培養模式對國內語(yǔ)言治療人才培養及專(zhuān)業(yè)設置，無(wú)不借鑒意義。
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