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醫療質(zhì)控會(huì )議記錄范文（精選10篇）
在平時(shí)的學(xué)習、工作或生活中，很多情況下我們都會(huì )接觸到會(huì )議紀要，會(huì )議紀要是根據會(huì )議情況綜合而成的，因此，撰寫(xiě)會(huì )議紀要時(shí)應圍繞會(huì )議主旨及主要成果來(lái)整理、提煉和概括，重點(diǎn)應放在介紹會(huì )議成果，而不是敘述會(huì )議的過(guò)程。你寫(xiě)會(huì )議紀要時(shí)總是無(wú)從下手？下面是小編精心整理的醫療質(zhì)控會(huì )議記錄范文，歡迎大家分享。
醫療質(zhì)控會(huì )議記錄 1
一、目的：
通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質(zhì)量與安全，杜絕醫療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫院醫療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
二、目標：
逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責權限相互制約，協(xié)調與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫院的醫療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化，設施規范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過(guò)全面質(zhì)量管理，使我院醫療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫院設立醫療質(zhì)量管理委員會(huì )，由分管院長(cháng)負責，醫務(wù)科、護理部、醫療質(zhì)控辦及主要臨床、醫技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的'醫療護理、醫技、藥劑質(zhì)量管理目標及質(zhì)量考核標準，制定適合我院的醫療工作制度，診療護理技術(shù)操作規程，對醫療、護理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負責制定與修改醫療事故防止與處理預案，對醫療缺陷、差錯與糾紛進(jìn)行調查、處理。負責制定、修改醫技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實(shí)獎懲制度。
各臨床、醫技、藥劑科室設立質(zhì)控小組。由科主任、護士長(cháng)、質(zhì)控醫、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療護理等規章制度及技術(shù)操作規章。對科室的醫療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全質(zhì)量監督考核體系成立醫院醫療質(zhì)量檢查小組，由分管院長(cháng)擔任組長(cháng)，醫務(wù)科、護理部主任分別負責醫療組、護理組的監督考核工作。各科室成立醫療質(zhì)控小組，對本科室的醫、護質(zhì)量隨時(shí)指導、考核。形成醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、醫療質(zhì)量檢查小組、科室醫療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監督、考核體系。
3、建立病案管理委員會(huì )、藥事委員會(huì )、醫院感染管理委員會(huì )、輸血管理委員會(huì )、醫療事故預防及處理委員會(huì )。分別負責相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規章制度：
1、逗硬執行以崗位責任制為中心內容的各項規章制度，認真履行各級各類(lèi)人員崗位職責，嚴格執行各種診療護理技術(shù)操作規程常規。
2、重點(diǎn)對以下關(guān)鍵性制度的執行進(jìn)行監督檢查：
�。�1）病歷書(shū)寫(xiě)制度及規范
�。�2）危急重癥搶救制度及首診責任制
�。�3）醫師負責制及查房制度
�。�4）術(shù)前討論及手術(shù)審批制度
�。�5）醫囑制度
�。�6）會(huì )診制度
�。�7）值班及制度
�。�8）危重、疑難病例及死亡病例討論制度
�。�9）醫療缺陷登記及過(guò)失（糾紛）報告制度
�。�10）傳染病登記及報告制度
�。�11）業(yè)務(wù)學(xué)習制度
�。�12）查對制度等
3、醫技科室要建立標本簽收、查對、質(zhì)量隨訪(fǎng)、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規程。
五、加強全面質(zhì)量管理、教育，增強法律意識、質(zhì)量意識。
1、實(shí)行執業(yè)資格準入制度，嚴格按照《醫師法》規定的范圍執業(yè)。
2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫療衛生法律法規、部門(mén)規章制度和診療護理規范、常規及醫療質(zhì)量管理等內容的學(xué)習。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考試內容。
4、對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術(shù)操作規程的人員進(jìn)行個(gè)別強化教育。
5、各科室醫療質(zhì)控小組應定期組織本科的人員學(xué)習衛生法規，規章制度、操作規程及醫院有關(guān)規定。
6、醫療質(zhì)量管理委員會(huì )定期對各類(lèi)醫務(wù)人員進(jìn)行三基、三嚴強化培訓，達到人人參與，人人過(guò)關(guān)。要把三基、三嚴的作用貫徹到各項醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術(shù)操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。
7、建立醫務(wù)人員醫療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫療質(zhì)量管理監測體系。
1、分級管理及考核：
�。�1）、各級醫療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫療、護理、醫技、藥品、病案、醫院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監督檢查、考核、評價(jià)，提出改進(jìn)意見(jiàn)及措施。
�。�2）、職能部門(mén)藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況，上級醫師查房指導能力，住院醫師三基能力和三嚴作風(fēng)。
�。�3）、分管院長(cháng)應組織職能部門(mén)和相關(guān)科室負責人，進(jìn)行節假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
�。�4）、院醫療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
�。�5）各科室醫療質(zhì)控小組應每月對本科室醫療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結、上報。
2、職能部門(mén)及各臨床、醫技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評價(jià)方法。要建立健全各種醫療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標做好登記、收集、統計，定期分析評價(jià)。
3、建立質(zhì)量管理效果評價(jià)及雙向反饋機制。
�。�1）、科室醫療質(zhì)控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進(jìn)的事項及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當月的質(zhì)控工作總結。
�。�2）、醫療質(zhì)量管理委員會(huì )定期向臨床醫技等科室下發(fā)醫療質(zhì)量管理評價(jià)表，進(jìn)行交叉評價(jià)，經(jīng)職能部門(mén)匯總分析，在臨床、醫技等科室主任聯(lián)系會(huì )上通報。
�。�3）、醫務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門(mén)應將檢查考核結果、醫療質(zhì)量指標等，分析后提出整改意見(jiàn)，及時(shí)向臨床、醫技等科室質(zhì)控小組反饋�？剖屹|(zhì)控小組應根據整改建議制定整改措施，并上報相關(guān)職能部門(mén)。
�。�4）、醫療質(zhì)量管理委員會(huì )應定期召開(kāi)全體會(huì )議，評價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問(wèn)題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。
七、建立醫療質(zhì)量管理獎勵基金。
制訂醫療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫療質(zhì)量的檢查考核的結果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱(chēng)晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結合，實(shí)行醫療質(zhì)量單項否決。
醫療質(zhì)控會(huì )議記錄 2
時(shí)間：
地點(diǎn)：
參加人員：
主持人：
內容記錄：
加強院感管理，確保醫療安全為降低醫院感染發(fā)病率，保證了醫療安全，有效的控制了科室感染，確保了醫療安全。門(mén)急診認真貫徹落實(shí)衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》《消毒技術(shù)規范》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等、、有關(guān)醫院管理的法律法規，強化環(huán)節質(zhì)量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質(zhì)量監測及考核。
一、加強質(zhì)量管理，確保醫療安全
1、質(zhì)量控制：每月進(jìn)行2次檢查，對存在問(wèn)題及時(shí)反饋、整理，有效的預防和控制科室感染,對存在的問(wèn)題，進(jìn)行原因分析、總結，提出改進(jìn)措施。
2、強化衛生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著(zhù)醫務(wù)人員及家人的健康，而且通過(guò)各種操作極易傳染給病人，為此為醫務(wù)人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了科室感染。
3、紫外線(xiàn)強度監測：對新領(lǐng)進(jìn)紫外線(xiàn)燈管每次進(jìn)行檢查，對科室使用中的紫外線(xiàn)燈管強度進(jìn)行監測，每半年換一次燈管，消毒效果均達標。
4、對醫務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監測：嚴格要求醫務(wù)人員執行標準預防措施，盡量避免職業(yè)暴露，并對職業(yè)暴露進(jìn)行監測登記。
5、開(kāi)展了多重耐藥菌的`監測：每周不定時(shí)了解致病菌檢測結果,發(fā)現多重耐藥要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
二、沉著(zhù)積極應對突發(fā)事件及時(shí)發(fā)現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問(wèn)題。
及時(shí)糾正整改，同時(shí)加強醫療廢物分類(lèi)和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā)，確保了病人的身體健康和生命安全。
三、實(shí)行規范化。
流程化管理編制科室感染控制各種流程，如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛生時(shí)間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
四、加強醫療廢物的管理對醫療廢物暫存處進(jìn)行了整修。
完善各項規章制度，專(zhuān)人回收，登記。對醫務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實(shí)了各類(lèi)人員職責，使醫療廢物分類(lèi)、收集、儲存、交接等做到規范化管理。
五、加強宣傳和培訓，提高醫務(wù)人員感染意識
1、對保潔人員進(jìn)行“醫療廢物管理，病房消毒隔離”培訓
2、對全科護理人員進(jìn)行“醫院感染預防”的培訓，并組織考試。
3、對全科臨床醫生進(jìn)行“醫院感染管理現狀”及“手衛生”的培訓，組織考試。
4、對新上崗人員進(jìn)行崗前培訓內容“醫院感染與感染管理”，考試。通過(guò)加強院感管理，使醫院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫環(huán)境，提高了科室的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。
醫療質(zhì)控會(huì )議記錄 3
時(shí)間：
地點(diǎn)：
參加人員：
主持人：內容記錄（分析研究不安全因素，提出整改措施）院前急救護理安全問(wèn)題與管理對策
一、院前急救安全隱患的相關(guān)因素醫院前急救的特點(diǎn)所致的安全隱患
1.1院前急救工作隨機性強，流動(dòng)性大，病員往往是突發(fā)的，時(shí)間，地點(diǎn)，人員不定，涉及的學(xué)科不定，如值班人員接電話(huà)不及時(shí)，未詢(xún)問(wèn)清除病情，發(fā)病時(shí)間，地點(diǎn)及傷亡的人數，易導致派措專(zhuān)科醫生，救護車(chē)空跑或少派車(chē)，延誤病人的搶救，易引起家屬的不滿(mǎn)，進(jìn)而引起病人的投訴和糾紛。
1.2院前急救充分體現時(shí)間就是生命，一有呼救必須立即出車(chē)，一到現場(chǎng)必須迅速搶救。緊急還表現在不少病人及其家屬心理上的焦急和恐懼。要求迅速送往醫院的心理十分迫切，出診人員出診不及時(shí)，責任心不強，急救意識差，司機對交通路況不熟悉等。只能在預定時(shí)間到達現場(chǎng)，必然會(huì )影響院前急救的質(zhì)量。
1.3現場(chǎng)急救的環(huán)境大多較差，如狹窄的地方難以操作，暗淡的光線(xiàn)不易分辨，影響靜脈穿刺的成功率，有時(shí)在馬路街頭，圍觀(guān)人群擁擠，嘈雜，導致醫護人員的壓力加大，在搶救過(guò)程中不能沉著(zhù)冷靜，而且顯得較忙亂，不能根據患者具體情況作出正確判斷處理，也易造成安全隱患，遭到患者的投訴。
1.4院前急救的病人病情復雜，并涉及多學(xué)科，護理難度較大，要具備較為全面的護理知識與病情觀(guān)察能力和急救基本理論和技能。急救人員護理經(jīng)驗不足，基礎知識薄弱，急救技能掌握不熟練，判斷病人病情變化時(shí)能力不足，都直接影響院前急救的質(zhì)量。
2護理行為所致的安全隱患
2.1護患溝通不暢導致的安全隱患由于患者與家屬接觸時(shí)間短，缺乏足夠的溝通，不易建立良好的信任，多數病情急，危重，發(fā)病突然，變化迅速，患者及家屬表現很不冷靜，在這種情況下，護士缺乏耐心與同情心，不能換位思考，溝通解釋不到位，患者和家屬易將不冷靜的情緒轉移到醫務(wù)人員身上而發(fā)生糾紛。
2.2護士應急能力差，責任心不強所致的安全隱患急診人員年強化，低齡資護士較多，護理經(jīng)驗不足，安全隱患預見(jiàn)性差，專(zhuān)業(yè)理論和基礎知識不扎實(shí)，如昏迷和嘔吐病人體位擺放不正確，導致誤吸而窒息死亡，骨折患者不能正確指導擔架隊搬運，造成二次損傷，在轉運途中，對患者的病情估計不足，觀(guān)察不仔細，各種管道脫落，導致病情惡化，輸液瓶固定不牢靠，落下壓傷病人，安全帶未固定或固定不牢，導致患者從擔架上滑落下來(lái)等。不僅使患者人身受到損害，醫護人員也會(huì )遭到風(fēng)險。
2.3核心制度落實(shí)不到位交接班制度不嚴，個(gè)別護理人員急診意識不強，責任心差，未檢查各種急救物品，藥品是否處于備用狀態(tài)，造成在出診過(guò)程中，物品準備不齊全，不充分，不適用，如氧氣瓶無(wú)氧，心電圖機未能充電，晚間出診電筒電源不充足都直接影響搶救的效率和質(zhì)量。在院前急救中，都執行口頭醫囑，如三查七對不嚴易造成用錯藥，給患者造成生命安全隱患。
2.4護理人員法律意識淡薄在患者轉運途中，護士未對病人和家屬實(shí)行風(fēng)險告知，對在轉運中可能出現的危險，未及時(shí)向陪伴或家屬交代清楚，也未讓家屬在風(fēng)險告知書(shū)上簽字，如患者出現意外，必定引起醫療糾紛。護士不重視院前急診記錄單的書(shū)寫(xiě)，出診時(shí)間，到達現場(chǎng)時(shí)間以及回到醫院的時(shí)間與實(shí)際不相符合，記錄不詳細，及時(shí)，規范，送達患者的科室無(wú)醫護人員的接收簽名等。
2.5自身安全防范薄弱在搶救病人的緊急情況下，醫護人員往往顧不上自身防護，來(lái)不及帶手套或帶上手套不方便操作，皮膚直接接觸患者的血液或被病人用過(guò)的針頭扎傷手，易造成血液的`感染。有時(shí)在對各種突發(fā)意外事件傷病員的現場(chǎng)急救中，醫護人員缺乏評估急救環(huán)境可能尋在的高度危險性，救人心切，突然進(jìn)入事故現場(chǎng)，直接威脅自身生命安全。
二、安全管理對策
1加強急診護士的職業(yè)素質(zhì)教育，培養其高度的責任心和愛(ài)崗敬業(yè)精神。在搶救病人時(shí)應做到急病人之急，爭分奪秒，全力以赴，根據不同病情，機智，冷靜，迅速，準確的處理病人，有條不紊的應對各種突變，培養忙而不亂，急而不燥的工作作風(fēng)。建立工作自信心，充分發(fā)揮潛能，保持良好的心理狀態(tài)，在急救過(guò)程中，醫護密切配合，才能不失時(shí)機的搶救病人的生命，提高急救復蘇率。
2.強化護理人員風(fēng)險意識教育，嚴格貫徹核心制度的落實(shí)。急診工作具有高風(fēng)險，因此宜不斷加強醫
療質(zhì)量和醫療安全核心制度培訓和監督落實(shí)，如交接班制度，危重患者搶救制度，院前出診制度，突發(fā)公共衛生事件上報制度等，規避護理風(fēng)險，增強安全法律意識并對病員履行告知義務(wù)，加強安全防范意識，盡量減少不安全事件，并定期不定期的進(jìn)行檢查。做好環(huán)節的監控，避免醫療糾紛及杜絕醫療事故。3加強業(yè)務(wù)技能培訓，提高搶救能力加強急救專(zhuān)科護士的規范化培訓，對急診護士進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化，規范化的培訓。組織有計劃的學(xué)習各類(lèi)突發(fā)時(shí)間的應急預案和各種危重病人的搶救程序。并組織和實(shí)施考核，積極參加醫院及護理部組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習和操作培訓，遇到疑難危重病員組織討論學(xué)習，鍛煉大家的積極性，主動(dòng)性。高年資護士做好傳，幫，帶工作，護士長(cháng)督促低資護士加強專(zhuān)業(yè)理論和基礎知識方面的學(xué)習，要求她們苦練基本功，不斷組織護士學(xué)習新知識，新技術(shù)，利用晨會(huì )提問(wèn)和定期對她們進(jìn)行理論，操作，應急能力的考核，要求每一位急診科護士熟悉掌握各種急救的使用方法，如除顫監護儀，呼吸機，心電圖機，吸引機等，所有急救物品，藥品齊全，隨時(shí)處于良好的備用狀態(tài)，為搶救工作贏(yíng)得寶貴時(shí)間。
4講究語(yǔ)言藝術(shù)，提高護患溝通技巧在接待患者中樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念，態(tài)度誠懇，語(yǔ)言文明，與患者家屬的交流中用通俗易懂的語(yǔ)言，尊重病人的合法權益，多進(jìn)行換位思考，患者和家屬出現焦慮，恐懼，痛苦時(shí)，作好安慰工作，樹(shù)立戰勝疾病的信心，當患者或家屬表現出急躁情緒時(shí)，要耐心做好解釋工作，避免護士使用生，冷，硬的語(yǔ)言。
5詳實(shí)記錄護理文書(shū)病歷，提高醫療護理安全性隨著(zhù)現代護理學(xué)的發(fā)展，如果護士在記錄執行時(shí)有偏差，則可能引起糾紛，也是患者和醫院之間打官司的主要憑證。因此，急診護士必須認真嚴謹的態(tài)度書(shū)寫(xiě)護理文書(shū)，不能弄虛作假和任意涂改，各項記錄應客觀(guān)準備真實(shí)，文筆簡(jiǎn)介確切，通順易懂，字跡清楚，對意外事件，自殺或被殺等經(jīng)過(guò)詳情與病情有關(guān)，應力求客觀(guān)，如實(shí)記載，不得加以主觀(guān)評論或揣測，出診記錄單上出診時(shí)間，到達現場(chǎng)時(shí)間要準確，在轉運途中應交代可能出現的風(fēng)險，并請家屬或代理人在風(fēng)險告知書(shū)上簽字，這樣對減少投訴和醫療糾紛具有積極意義。
6加強醫護人員自身安全防護院前急救的基本原則是先排險，后救治。醫護人員在急救中一定要樹(shù)立自身安全意識。首先確認急救環(huán)境有無(wú)危險性及危險性的大小是急救人員進(jìn)入現場(chǎng)前自保程序的第一步。然后根據評估結果決定是否進(jìn)入現場(chǎng)。在接觸患者體液，血液時(shí)一定要帶好手套。與病人接觸要帶好口罩，操作中要忙而不亂，避免針頭扎傷自己，勤洗手，做好消毒隔離工作。院前急救時(shí)間有限，怎樣才能在短時(shí)間里取得最好的救護效果。是值得我們每一位醫護工作者深思的問(wèn)題。我們必須不斷學(xué)習，擴大知識面。練就過(guò)硬的急救技術(shù)，嚴格執行各項規章制度及操作規程，提高院前急救人員的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)水平，加強院前急救的安全管理，對促進(jìn)院前急救有著(zhù)重要的現實(shí)意義。
醫療質(zhì)控會(huì )議記錄 4
時(shí)間：
地點(diǎn)：
參加人員：
主持人：內容記錄（分析研究不安全因素，提出整改措施）門(mén)、急診護患糾紛及安全隱患
一、常見(jiàn)護理糾紛及安全隱患分析：
1、輸液室、注射室常見(jiàn)隱患：
1.1查對制度方面：治療工作中的“三查”不能很好的貫穿于工作中。特別是操作中和操作后的查對落實(shí)不好，為護理安全埋下了隱患如：有的護士輸液瓶上不貼瓶簽，用記號筆直接寫(xiě)姓名、藥名、劑量，容易被手抹掉，查對時(shí)不但自己看不清還容易引發(fā)病人或家屬誤解。個(gè)別年輕護士缺乏工作經(jīng)驗，治療時(shí)只重視藥物與醫囑是否相符，而忽略藥物的配伍及輸入方式，有的新藥針劑由于藥房是散支發(fā)放，未提供藥物說(shuō)明書(shū)，如果護士不熟知藥物配伍禁忌和使用要求，就無(wú)法杜絕錯誤醫囑，我們曾有一位病人在靜脈輸入生理鹽水250毫升加氟羅沙星0.4克30分鐘后，發(fā)現溶液逐漸變混濁，盡管病人無(wú)異常感覺(jué)，但仍然造成了家屬的恐慌。事后查清是由于醫生錯將5%葡萄糖寫(xiě)成生理鹽水所致。
1.2護患溝通方面：護士在日常工作中往往只忙于治療和護理，沒(méi)有重視對病人的溝通交流，特別是為輸液病人更換液體查對時(shí)語(yǔ)言簡(jiǎn)單生硬，不容易取得病人的理解與配合，使患者產(chǎn)生誤解，引發(fā)糾紛。由于門(mén)診病人周轉快，護士不容易熟悉病人，因此，容易發(fā)生因方言或發(fā)音的不同使病人聽(tīng)錯名字而輸錯液、打錯針。
1.3技術(shù)操作方面：技術(shù)熟練程度不夠，容易引起病人及家屬的不滿(mǎn)和投訴，特別是為嬰幼兒注射和穿刺時(shí)不能很好配合，容易跑針，重新穿刺不成功，將會(huì )成為護患關(guān)系緊張的導火線(xiàn)。
1.4護理人員自身方面：門(mén)診工作特點(diǎn)之一就是缺乏計劃性，工作處于被動(dòng)狀態(tài)，特別是在同一時(shí)間患者比較集中的時(shí)候，都認為自己病情急不能怠慢，同時(shí)年輕護士往往缺乏應急和協(xié)調能力，容易使一些簡(jiǎn)單問(wèn)題復雜化，就很有可能忙中出錯發(fā)生差錯。
2.搶救室工作常見(jiàn)糾紛及安全隱患：
2.1院前急救常見(jiàn)糾紛及隱患
2.1.1呼救電話(huà)內容接聽(tīng)不詳，未問(wèn)清楚地點(diǎn)、傷情、人數或地點(diǎn)記錯、對方聯(lián)系方式不清楚或電話(huà)號碼記錯，導致救護車(chē)延時(shí)到達、延誤搶救時(shí)間，引發(fā)糾紛。
2.1.2出診物資準備不全、估計失誤，出現搶救藥品、器械少帶或未帶，導致?lián)尵刃Ч焕硐�，甚至因搶救不及時(shí)造成患者死亡引發(fā)糾紛。
2.1.3技術(shù)操作不熟練、不過(guò)硬，如心肺復蘇不熟練，靜脈穿刺不成功，直接影響急救質(zhì)量。
2.2轉運途中常見(jiàn)糾紛及隱患：
2.2.1現場(chǎng)處理不當，檢查不仔細，與病人家屬欠溝通，轉運前未向患者及家屬交
待病情、治療措施及途中可能出現的危險，致使途中患者病情加重或繼發(fā)損傷而引起糾紛。
2.2.2途中責任心不強，對病人觀(guān)察不仔細、處理不及時(shí)，造成病情惡化，甚至死亡時(shí)間不明確，引起糾紛。
2.3院內急救常見(jiàn)糾紛及隱患：
2.3.1專(zhuān)業(yè)基礎知識不扎實(shí)，對危重患者評估能力差，青年護士多，缺乏工作經(jīng)驗，不能熟練使用搶救儀器，儀器出現故障也不能及時(shí)排除，容易被家屬指責引起糾紛。
2.3.2護理文書(shū)記錄內涵質(zhì)量不高，病情記錄不全，有遺漏，語(yǔ)言描述不當，搶救記錄書(shū)寫(xiě)不規范。
2.3.3工作時(shí)間安排不合理，得不到充分的休息，由于工作忙、護士少，常常忽略對留觀(guān)病人的病情觀(guān)察，病情記錄不及時(shí)、全面。
2.3.4門(mén)診搶救中往往有家屬陪伴，治療和護理的所有操作都在他們的監督之下，護理人員的言行稍有不當均可能引發(fā)投訴和糾紛。
2.3.5費用問(wèn)題也是引發(fā)投訴和糾紛的誘因。有個(gè)別病人有錢(qián)也不愿主動(dòng)交費；傷重的如先處理了傷口就可能不辭而別；還有的熟人陪同不但不代繳費用還找碴威脅醫護人員。
二、管理對策：
1、加強急診科護士的規范化培訓，使其掌握各種儀器的使用方法，常見(jiàn)疾病的觀(guān)察要點(diǎn)與方法及危重患者搶救技術(shù)。不斷組織護士學(xué)習新知識、新技術(shù)、定期對他們作理論、操作、應急能力的考核。
2、增強院前出診護士的急救意識，提高院前急救的水平，堅持不懈地對護士進(jìn)行心肺復蘇、中毒搶救、人工呼吸、電除顫、心電監護、復合外傷的處理等培訓。在接診電話(huà)處防止設置好的電話(huà)接聽(tīng)單，一旦接到電話(huà)，按單內容逐項詢(xún)問(wèn)填寫(xiě)，針對傷情、病情、準備相應的搶救物品。給出診人員配備必要的通訊工具，發(fā)現意外情況時(shí)及時(shí)與院內取得聯(lián)系。
3、認真做好搶救儀器的.交接與管理，做好“四定”、“三及時(shí)”，接班護士認真檢查所有搶救儀器和藥品。確保搶救儀器完好率100%，處于應激狀態(tài)。護士長(cháng)加強督察，每周檢查不少于兩次，搶救室所有儀器一律不許外借。
4、認真學(xué)習醫療護理規章制度，加強“三基、三嚴”，從思想上高度認識護理工作的的慎獨性，認真做好“三查七對一注意”工作，強化法律意識，認真書(shū)寫(xiě)護理文書(shū)，確保護理記錄的原始性、真實(shí)性、科學(xué)性、合法性、準確性和完整性，提高護理記錄的質(zhì)量。
5、對留觀(guān)患者嚴格執行床頭交接班制度，嚴格按照護理級別觀(guān)察病情，加強主動(dòng)巡回，及時(shí)記錄病情變化，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)報告醫生。
6、講究語(yǔ)言藝術(shù)，做好護患溝通，樹(shù)立以人為本的服務(wù)理念，熱情接待每位患者，態(tài)度誠懇，語(yǔ)言文明。要求護士?jì)x表端莊，文明禮貌，避免使用生、冷、硬的語(yǔ)言，當患者和家屬情緒急躁時(shí)，做好耐心、細致的解釋工作，護士長(cháng)主動(dòng)幫助解決，避免沖突發(fā)生。如有糾紛發(fā)生，科室及時(shí)組織討論，找出自身存在的不足，提出整改措施，不斷提高服務(wù)技能。
7、合理安排班次，盡量做到新、老搭配，一方面滿(mǎn)足搶救需要，另一方面也能很好的起到代教作用，樹(shù)立老護士的威信，也鍛煉和保護了年輕護士�？傊�，急診工作千頭萬(wàn)緒，面對不同病種、不同人群、不同需求的患者和家屬，特別是在廣大患者法律意識高度增強的現在，我們必須時(shí)刻審視自己的不足，加強護理人員基本功的培訓和法制教育，提高她們的自我保護意識，確保醫療安全。
醫療質(zhì)控會(huì )議記錄 5
時(shí)間：20xx年9月10日16：00
地點(diǎn)：舊門(mén)診樓五樓小會(huì )議室
主持人：蔡忠雄副院長(cháng)
記 錄：王惠萌（醫務(wù)科科長(cháng)）
參會(huì )人員：全體委員會(huì )成員
會(huì )議內容：
為了進(jìn)一步加強醫療安全管理工作，持續提高醫療服務(wù)水平，迎接新一輪等級醫院的評審，我們完善了院、科兩級醫療安全管理組織，圍繞基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量、終末質(zhì)量全面加強了醫療安全工作監管，定期召開(kāi)相關(guān)醫療安全的各專(zhuān)業(yè)委員會(huì )會(huì )議。
議程：
1、各位科主任結合等級醫院的評審準備，簡(jiǎn)要匯報一下第三季度科室工作，針對科室在等級醫院評審準備方面、醫療安全、醫療質(zhì)量方面以及病歷質(zhì)量監控方面存在的問(wèn)題和整改措施，作一個(gè)交流性的發(fā)言。
2、醫務(wù)科科長(cháng)作醫療安全管理工作的總結，主要從各科按等級醫院要求安全開(kāi)展醫療技術(shù)的情況、醫療安全核心制度落實(shí)情況、處方與病歷質(zhì)量、抗菌藥物合理應用、投訴處理等方面進(jìn)行總結，提出具體的整改意見(jiàn)及建議。
3、醫院管理委員會(huì )成員相繼發(fā)言，醫院管理委員會(huì )主任陳院長(cháng)總結：
剛才，各位科主任對本科室的醫療安全工作作了很好的發(fā)言，醫務(wù)科對第三季度的醫療安全管理工作作了總結。在大家的共同努力下，20xx年醫療糾紛明顯減少，醫療安全管理里工作有所提高，醫療安全方面做得較好，這些成績(jì)，和大家的努力是分不開(kāi)的。醫療安全管理與持續改進(jìn)是醫院管理的永恒主題。今年，我們在醫療安全常規管理的基礎上，結合等級醫院的評審，加強了病歷點(diǎn)評制度，強化了“三基”培訓與考核，注重有技術(shù)含量的醫療技術(shù)的開(kāi)展，加大了抗菌藥物專(zhuān)項整治的力度，進(jìn)一步加強醫患溝通和投訴接待工作，進(jìn)一步加強醫院安全管理工作，確保醫療安全和安全生產(chǎn)，創(chuàng )建平安、穩定、和諧的醫院環(huán)境。
并對20xx年第四季度各科室關(guān)于醫療安全的.相關(guān)工作做了布署：
一醫務(wù)工作各有關(guān)人員在具體工作中一定要有法規意識，要熟練掌握院的有關(guān)規章制度，要注重協(xié)同配合，共同將醫療安全工作做到位，營(yíng)造和諧發(fā)展的良好環(huán)境；
二、強化制度落實(shí)，認真執行各項醫療制度，尤其是醫療安全核心制度的落實(shí)，鞏固基礎醫療質(zhì)量；
三、醫院“二甲”評審工作迫在眉睫，由醫務(wù)科科長(cháng)主抓醫療安全工作的開(kāi)展；
四、將質(zhì)控工作常態(tài)化，醫療質(zhì)量督查組定期對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控檢查，建立初步的質(zhì)控體系，盡量做到公正、公平。積極主動(dòng)地為臨床一線(xiàn)服務(wù)，查找醫療隱患、加強安全意識、提高醫療質(zhì)量；
五、加強對臨床一線(xiàn)醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓，提高醫務(wù)人員整體素質(zhì)； 質(zhì)量就是穩定，管理就是溝通，希望各科室在工作中要注意溝通，提高工作效率。
六、醫療安全貫穿在我們整個(gè)的醫療工作之中，衛生部“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”的主題就是“持續改進(jìn)質(zhì)量，保障醫療安全”，科主任要進(jìn)一步提升自己的醫療質(zhì)量意識和風(fēng)險防范意識，承擔起管理的職責，從管理的概念上來(lái)提高我們的管理水平和風(fēng)險防范能力�？剖夜芾聿荒苁谴址判偷�，要精細化管理。作為科主任，對科內哪些病人會(huì )有風(fēng)險要做到心中有數，對危重病人、有基礎性疾病的病人、老幼病人、有過(guò)敏史的病人等要加倍警惕。要健全預警機制，對存在的問(wèn)題要敏感，發(fā)現問(wèn)題必須及時(shí)報告，決不可隱瞞。
醫療質(zhì)控會(huì )議記錄 6
會(huì )議時(shí)間：
10月1日。
會(huì )議地點(diǎn)：
xx醫院會(huì )議室。
參會(huì )人員：
主持人：xxx院長(cháng)。
主講人：xxx副院長(cháng)。
與會(huì )人員：xxx質(zhì)控科主任、xxx臨床部主任、xxx護理部主任、xxx藥學(xué)部主任、xxx實(shí)驗室主任。
會(huì )議內容：
1、 xxx副院長(cháng)對醫療質(zhì)量與安全管理的重要性做了詳細的介紹和解釋?zhuān)⒑粲跞横t護人員都要高度重視。
2、 xxx質(zhì)控科主任匯報了最近一段時(shí)間醫療質(zhì)量與安全方面的工作情況，包括在醫療過(guò)程中及時(shí)發(fā)現和解決醫療失誤等問(wèn)題。同時(shí)，他還提出了針對性強的'改進(jìn)措施和建議。
3、 xxx臨床部主任表示，臨床部門(mén)將進(jìn)一步加強對患者的關(guān)注和護理工作，避免因疏忽而導致醫療事故的發(fā)生。
4、 xxx護理部主任提出了加強護理質(zhì)量管理的建議，如加強對護理操作規程的執行、加強對新員工的培訓等。
5、 xxx藥學(xué)部主任表示，藥學(xué)部門(mén)將加強藥品管理，對有質(zhì)量問(wèn)題的藥品盡早發(fā)現并及時(shí)處理，并建議全院醫護人員對藥品使用要做到規范化和標準化。
6、 xxx實(shí)驗室主任介紹了實(shí)驗室在醫療質(zhì)量與安全方面的工作情況，包括對患者體液樣本的準確采集和檢測工作等。他還提出了加強實(shí)驗室質(zhì)量管理的建議。
7、 最后，xxx院長(cháng)強調了醫療質(zhì)量與安全管理的重要性，并希望全院醫護人員在醫療過(guò)程中更加謹慎，做到精益求精，切實(shí)保障廣大患者的健康和安全。
醫療質(zhì)控會(huì )議記錄 7
會(huì )議時(shí)間：20xx年4月3日
會(huì )議地點(diǎn)：廠(chǎng)會(huì )議室
主持人：
記錄人：
參會(huì )人員：
會(huì )議內容：
一、加強員工對國家安全生產(chǎn)和相關(guān)法律法規的認識，提高安全文化素養，學(xué)習中華人民共和國安全法、中華人民共和國消防法、電氣安全工作規程、廣東省安全生產(chǎn)條例、廣東省重大安全事故行政責任追究規定、廣州市企業(yè)職工傷亡事故處理規定、廣州市汽車(chē)摩托車(chē)維修企業(yè)安全生產(chǎn)指引等有關(guān)規定。
二、按照市、區維修部門(mén)的要求，推行精細化管理，建立健全的各項安全生產(chǎn)規章制度，學(xué)習內部層級安全生產(chǎn)責任制度、安全教育制度、安全檢查制度、安全獎懲、安全隱患和事故管理制度、安全值班、安全用電、持證上崗制度、特種作業(yè)管理、危險作業(yè)管理、易燃易爆有毒有害物品管理、防火制度以及各生產(chǎn)崗位、各工種的安全操作規程、設備、機具安全使用維修管理規定、勞動(dòng)、衛生安全保護規定、環(huán)境衛生管理制度等，督促員工遵守
會(huì )議安排如下：
一、各作業(yè)小組，所帶領(lǐng)班組工人，要求進(jìn)車(chē)間后必須參加公司組織的安全教育。通過(guò)教育活動(dòng)，達到的安全素質(zhì)的提高。
二、要求新工人上崗前必須經(jīng)三級安全培訓教育，經(jīng)考試合格才能上崗。
三、嚴格加強安全生產(chǎn)方面的教育，使每位工人對自己所操作的工種規程，要熟知。
四、堅持班前安全教育活動(dòng)，在活動(dòng)中針對各工種操作技術(shù)規范要求，作強調工作，杜絕安全事故的發(fā)生。
五、樹(shù)立好企業(yè)的形象，做到持證上崗。工作前心要堅持穿著(zhù)。
六、安排負責人對上次會(huì )議安排工作的完成情況。
七、安排下次會(huì )議時(shí)間。
一、由現場(chǎng)主管對近段時(shí)間的'安全生產(chǎn)工作進(jìn)行總結，在大家的共同努力下，做到無(wú)安全事故發(fā)生。
二、要求現場(chǎng)管理人員和各作業(yè)班組長(cháng)要加強對現場(chǎng)工人的安全教育，認真開(kāi)展好每日的安全教育活動(dòng)。做到嚴格按安全技術(shù)操作規程精心施工。
三、要求機械設備操作人員，熟煉掌握安全操作技術(shù)，認真做好設備的維護和保養，做到每天機械能正常運轉，無(wú)機械故障發(fā)生。
四、對現場(chǎng)安全防護裝置要做到勤檢查，發(fā)現隱患，要及時(shí)匯報，并積極采取措施進(jìn)行整改，及時(shí)消除隱患。
后勤記錄：
時(shí)間20xx年1月7日
地點(diǎn)五樓會(huì )議室
參加人員醫院全體職工
主持人：
會(huì )議內容：
1、在新的一年里做到零安全事故發(fā)生
2、用電安全方面：冬季天氣較干燥，一定要做好用電安全工作，電工班一定要常巡查勤檢修保證醫院正常運行。
3、交通安全方面：開(kāi)車(chē)上班的同事和小車(chē)班師傅一定要嚴格遵守交通法律法規，要勤做做保養，禁止酒后駕車(chē)。
4、醫院南遷計劃，已提上議程，請各科室提前做好搬遷工作，組成專(zhuān)門(mén)的搬遷小組，科主任作組長(cháng)。
5、解決需要協(xié)調的有關(guān)事項；
6、其他有關(guān)事宜。
醫療質(zhì)控會(huì )議記錄 8
會(huì )議主題：
安全生產(chǎn)工作落實(shí)情況和下步工作布置地點(diǎn)辦公室
參加人員公司全體員工
時(shí)間：
記錄人簽名
主持人簽名
一、會(huì )議主要內容：
1.檢查上次安全例會(huì )議定事項的落實(shí)情況
2.各部門(mén)匯報上月安全生產(chǎn)工作落實(shí)情況會(huì )議主要內容和決定
二、會(huì )議決定
1.對所有設備設施進(jìn)行一次安全隱患排查，由廠(chǎng)長(cháng)負責組織實(shí)施。
2.由生產(chǎn)車(chē)間負責人負責對設備進(jìn)行一次全面保養。
3.由辦公室負責人負責落實(shí)五一節值班安排工作。
4.由廠(chǎng)長(cháng)負責組織進(jìn)行節前安全檢查以上會(huì )議討論決定希望各負責人應認真執行落實(shí)。
5.討論生產(chǎn)車(chē)間安全檢查工作的'要點(diǎn)
6.討論做好預防化工生產(chǎn)過(guò)程中泄漏的安全措施
醫療質(zhì)控會(huì )議記錄 9
日期：9月15日。
地點(diǎn)：xx醫院三樓會(huì )議室。
主持人：xxx科室主任。
出席人員：xxx科室全體醫務(wù)人員。
會(huì )議議程：
1. 進(jìn)行科室工作總結及近期工作計劃安排。
2. 交流各自工作中的經(jīng)驗及問(wèn)題，并尋求解決方案。
3. 推進(jìn)科研工作，討論并安排相關(guān)課題研究。
會(huì )議記錄：
1. 主持人進(jìn)行了本次會(huì )議的開(kāi)場(chǎng)白，并全面總結了近期科室的工作情況。同時(shí)，對科室醫務(wù)人員在工作中所取得的成績(jì)給予了肯定，并對存在的問(wèn)題進(jìn)行了深入剖析。
2. 各位醫務(wù)人員就自己在工作中遇到的問(wèn)題進(jìn)行了介紹，如：患者溝通不暢、患者病情變化快等。在此過(guò)程中，各位醫務(wù)人員積極交流經(jīng)驗，尋求解決方案。經(jīng)討論，達成以下共識：
�。�1）優(yōu)化患者溝通方式，加強情感溝通。
�。�2）加強與其他科室的協(xié)作，定期召開(kāi)聯(lián)合會(huì )診。
3. 在推進(jìn)科研工作方面，科室主任講解了醫院最新有關(guān)科研政策，并安排了一系列的.科研課題研究計劃。
4. 最后，主持人做了總結發(fā)言，指出了本次會(huì )議的取得的成果和下一步工作的具體要求，并號召醫務(wù)人員全力以赴，為患者提供更好的醫療服務(wù)。
此次例會(huì )順利結束。
醫療質(zhì)控會(huì )議記錄 10
項目編號：
項目名稱(chēng)：
采購人：
采購代理機構：
地址：
項目負責人：
首次公告日期：20xx年11月4日
黑龍江省政府采購中心于20xx年11月24日下午14時(shí)對黑龍江省商業(yè)職工醫院醫療器械采購及服務(wù)項目組織了標前答疑會(huì )，共有哈爾濱天林科技有限公司等六家供應商參加了此會(huì )議，現就會(huì )議中供應商提出的兩項問(wèn)題給予解答并進(jìn)行網(wǎng)上公示。
1、供應商提出：第5包：計算機放射成象設備(CR)選配相機目前市場(chǎng)上只有兩家生產(chǎn)廠(chǎng)家能夠滿(mǎn)足文件需求。經(jīng)用戶(hù)單位對技術(shù)參數進(jìn)行論證，解答如下：
(1)可以選配有三家廠(chǎng)家生產(chǎn)：索尼、富士、艾克發(fā)
(2)目的：不怕曝光、管理上透明度高，減少片子損耗，避免私收費、人情檢查。
2、用戶(hù)單位因筆誤，將第2包24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電(HOLTER)：電子閃光卡記錄盒因筆誤由5個(gè)改為2個(gè)盒子。
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