門(mén)診管理制度（通用21篇）
在社會(huì )一步步向前發(fā)展的今天，需要使用制度的場(chǎng)合越來(lái)越多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，以下是小編幫大家整理的門(mén)診管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
門(mén)診管理制度 1
一、在院長(cháng)領(lǐng)導下，負責做好門(mén)診全面管理工作。
二、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責執行情況，加強信息反饋，提高服務(wù)質(zhì)量。
三、做好門(mén)診環(huán)境管理和秩序管理，達到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經(jīng)常深入科室調查了解各項工作落實(shí)情況，進(jìn)行分析，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。并及時(shí)向院長(cháng)匯報工作，提出改進(jìn)工作措施。
五、健全和落實(shí)好本部門(mén)各項規章制度，經(jīng)院長(cháng)批準后組織實(shí)施。
六、嚴守工作崗位。每日檢查開(kāi)診情況。
七、加強醫德、醫風(fēng)建設，搞好門(mén)診患者及社區合同單位滿(mǎn)意度調查，進(jìn)行分析改進(jìn)工作措施，提高服務(wù)水平。
八、協(xié)助院領(lǐng)導抓好門(mén)診醫療質(zhì)量的管理，加強門(mén)診專(zhuān)科建設。
門(mén)診管理制度 2
1、門(mén)診部各科室要建立門(mén)診日志，詳細登記接診病人。
2、門(mén)診日志要按照日志規定的項目填寫(xiě)詳細、齊全，內容要保證真實(shí)可靠。
3、對門(mén)診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志，疫情上報后，醫院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章，或有明顯的.標志記號。
4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內容（如：姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細住址等），14歲以下兒童要登記家長(cháng)姓名及病人其所在學(xué)校、班級等內容。
5、要經(jīng)常核查所登記的門(mén)診日志，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)補充、改正。
6、門(mén)診日志分月、分科室裝訂保存。每?jì)蚤T(mén)診日志的封面應注明年月、科室、責任人以及就診人數、登記人數、各種傳染病的報告情況。
7、年度結束后，對全年的門(mén)診日志核查無(wú)誤后，按規定要求存入資料室，以備后查，在貯存過(guò)程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門(mén)診日志的妥善保管。
門(mén)診管理制度 3
1、遵守醫院的各項規章制度，服從醫院門(mén)診部的統一管理。
2、在分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，科室實(shí)行科主任負責制。對藥學(xué)門(mén)診工作等實(shí)行全面統一領(lǐng)導，并保證各項任務(wù)的完成。
3、實(shí)行有經(jīng)衛生部臨床藥師資格培訓、中級以上職稱(chēng)的藥學(xué)人員出專(zhuān)科藥學(xué)門(mén)診。讓患者接受到專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)服務(wù)，有效提高了用藥的.安全性和合理性。
4、實(shí)行首診負責制，堅守工作崗位，不得擅離職守，認真服務(wù)患者。
5、臨床藥師對就診患者認真實(shí)施檢查，及時(shí)做出正確用藥解答。要準確認真規范記載治療期間填寫(xiě)的各種登記。如遇疑難病例不能及時(shí)處理時(shí)，應及時(shí)請示上報進(jìn)行會(huì )診。
6、做好本科室衛生，經(jīng)常保持清潔整齊。
門(mén)診管理制度 4
1、各醫院都要設立中醫門(mén)診，開(kāi)設中醫病房或中西醫結合病房，加強中醫科室的建設，繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫學(xué)遺產(chǎn)。
2、醫院中醫科的.病房，由中醫負責管理。中醫科病員的入院、出院、飲食、護理均由中醫決定，診斷、治療以中醫方法為主，必要時(shí)可請西醫協(xié)助。
3、中醫可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫療證明書(shū)。根據理、法、方、藥的原則，認真及時(shí)書(shū)寫(xiě)中醫或中西結合病歷（包括門(mén)診病歷）。病歷記載要完整、準確、整潔，要簽全名。
4、對于年老經(jīng)驗豐富的中醫，應配備水平較高的青壯年中醫或西學(xué)中醫師，做為助手，繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗。積極開(kāi)展中醫的科研工作。
5、承擔中醫和西醫學(xué)習中醫的教學(xué)工作，認真帶好進(jìn)修、實(shí)習人員，定期開(kāi)展中醫學(xué)術(shù)活動(dòng)。
6、積極采集民間土、單、驗方，進(jìn)行整理、篩選、驗證，對確有療效的要推廣應用。
7、有條件的中醫科要開(kāi)展針灸、推拿、正骨等療法。
門(mén)診管理制度 5
一、樹(shù)立以對人民健康高度負責的精神，弘揚救死扶傷、不怕?tīng)奚?人道主義精神，以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù)，做好發(fā)熱門(mén)診工作。
二、堅持門(mén)診首診負責制，對每個(gè)發(fā)熱病人必須首先進(jìn)行詳細的流行病學(xué)資料收集及認真檢查，根據流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實(shí)驗室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進(jìn)行臨床診斷，避免漏診。
三、嚴格執行疫情報告制度，一旦出現可疑病人，在第一時(shí)間內進(jìn)行隔離觀(guān)察、治療（一人一室），并立即向醫務(wù)科和疾控中心報告。
四、遇有疑難病癥，及時(shí)會(huì )診，以免延誤病情。
五、嚴格執行交接班制度。
六、診室每天進(jìn)行兩次紫外線(xiàn)消毒、兩次過(guò)氧乙酸消毒地面、物品表面。
七、醫護人員必須嚴格按消毒隔離制度著(zhù)裝，避免感染。
門(mén)診管理制度 6
一、門(mén)診部建立相對獨立的“發(fā)熱門(mén)診”，配有專(zhuān)用留觀(guān)室，專(zhuān)用放射線(xiàn)攝片機，采血室，培訓合格的專(zhuān)業(yè)醫生和護士，
二、醫務(wù)人員必須準時(shí)上崗，24小時(shí)均按出診表落實(shí)。中途不得擅自離崗，不得以任何理由延誤出診。
三、如確有特殊情況不能出診者，必須提前一天在向醫務(wù)部及門(mén)診部請假，由醫務(wù)部按排其他人員出診。
四、醫務(wù)人員在崗時(shí)必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護口罩、帽子、眼鏡、手套等防護工具。
五、診室必須保證通風(fēng)良好，保持清潔，此項工作要有專(zhuān)人負責。
六、醫務(wù)人員接觸病人（含疑似病人）后，要及時(shí)更換全套防護物品。
七、醫務(wù)人員防護、設備消毒、污染物品處理等，按衛生廳195號文件《非典型肺炎應急處理預案（試行）》執行。注：如有調整另行通知
八、必須做好病人轉運交接記錄。
九、要認真填寫(xiě)《非典型肺炎病例或疑似病例報告登記一覽表（試行）》。
十、嚴格執行首診負責制，不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人（含疑似病人）。
十一、確診或疑似病例，必須立即按程序上報，6小時(shí)內報當地疾病控制中心，并同時(shí)按甲類(lèi)傳染病報卡，不得延誤或漏報。
十二、出診醫師要認真書(shū)寫(xiě)門(mén)診醫療手冊。
十三、對待患者要熱情、耐心、細致，一視同仁，不得輕視、蔑視“非典”患者。
十四、對所有病例要按衛生廳195號文件認真做好流行病學(xué)調查，詳細記錄。
十五、x線(xiàn)機嚴格執行一照一消。
十六、凡發(fā)熱病人（體溫38℃以上者）一律拍胸片、查血項。
門(mén)診管理制度 7
為了維護醫院和醫生的誠信度，保障病人的權益，進(jìn)一步提高我院門(mén)診的服務(wù)質(zhì)量，對門(mén)診醫生停改診做出如下規定，請認真遵照執行。
1、無(wú)特殊原因，醫生不得隨意停改診。
2、需停改診(各專(zhuān)科必須保證有醫生出診的`情況下)，必須提前3天填妥停診申請單，如需替診者(原則上是同級別或以上的醫生才能替診，并請注明替診醫生姓名與職稱(chēng))由各專(zhuān)科行政主任簽名后，再由門(mén)診部主任審批，然后交到門(mén)診大廳預約中心，并進(jìn)行登記簽收，并簽名確認。
3、遇重大搶救或其它緊急原因不能按時(shí)出診的醫生，可電話(huà)通知門(mén)診部，由門(mén)診部通知預約中心暫停診，并同時(shí)約定出診時(shí)間。因科室工作輪崗需改診，應提前3天通知門(mén)診部。
4、咨詢(xún)臺護士接到門(mén)診部主任簽名的停改診申請單后，應立即通知已預約的病人，通知相關(guān)人員更改電腦資料，及時(shí)將停改診信息通知分診護士和掛號處。
5、客服中心將每季度統計各科的停改診情況，反饋給門(mén)診部及各科主任，并在院內網(wǎng)上公布。
以上管理規定請各位門(mén)診醫生認真執行，如未能按照執行者，將按有關(guān)文件進(jìn)行處罰。
門(mén)診管理制度 8
一、實(shí)行醫務(wù)人員崗位責任制管理，強化醫療安全。首診科室須嚴格遵循“臨界病例管理規定”，妥善處理危重、急診、復合傷及疑難病例，不得相互推諉，認真落實(shí)首診負責制。加強對急危癥病人的管理，暢通綠色通道。診療過(guò)程中，各科室之間要進(jìn)一步密切協(xié)作，做好搶救藥品、搶救器械的管理，切實(shí)貫徹急會(huì )診、危重病人搶救等管理制度。
二、嚴格執行門(mén)(急)診病歷書(shū)寫(xiě)規范。病歷書(shū)寫(xiě)應當客觀(guān)、真實(shí)、準確、完整、字跡工整，首頁(yè)封面各項應逐一填寫(xiě)，尤其要注意藥物過(guò)敏史，不得漏填。病歷書(shū)寫(xiě)要做到“六有一簽名”，留觀(guān)病人病史記錄要詳細，時(shí)間具體到分鐘。門(mén)診部每月組織一次抽查，定期通報抽查結果，書(shū)寫(xiě)不合格者發(fā)現一例即扣該科室醫療質(zhì)量分0.5分。
三、認真落實(shí)《處方管理辦法》，處方要求項目書(shū)寫(xiě)完整、字跡清楚、不得潦草，應具體寫(xiě)清楚藥品的通用名及制劑、規格和使用劑量及使用方法，做到合理用藥，合理治療。門(mén)診部、醫務(wù)科、藥劑科每季度組織一次抽查，處方書(shū)寫(xiě)不符合要求，所用藥物無(wú)適應癥，劑量、療程不合理，無(wú)簽名或蓋章，查到一例扣該科室醫療質(zhì)量分0.5分。
四、出具的'醫學(xué)證明文書(shū)應嚴格按照醫院制定的有關(guān)管理制度執行。
五、應診醫生應認真填寫(xiě)門(mén)診日志及嚴格執行傳染性疾病登記上報制度，不得漏填漏報。門(mén)診部、防�？泼吭陆M織一次抽查，發(fā)現一次漏填漏報扣除該科室醫療質(zhì)量分0.5分。
六、杜絕非法行醫現象。門(mén)診應診的各級醫生必須是具有執業(yè)醫師資格并在我院注冊者，未取得執業(yè)醫師資格者或未在本院注冊的醫生等一律不得單獨應診。門(mén)診實(shí)習生、進(jìn)修生不得為值班醫生代班、頂班，不得獨立處理病人，違反一次罰值班醫生200元，終止進(jìn)修實(shí)習生資格。
七、專(zhuān)家門(mén)診須由科主任或取得副主任醫師及以上資格者應診，每周必須至少安排一次;專(zhuān)科、專(zhuān)病門(mén)診須由具備本學(xué)科專(zhuān)業(yè)特長(cháng)的主治醫師及其以上資格者應診，普通門(mén)診應由本院醫師以上者應診。
八、各科室要在每月20日前三天將下個(gè)月的門(mén)診應診醫生名單交至門(mén)診辦公室，由門(mén)診部統一排班和管理;因故不能上門(mén)診的醫生必須征得科室的同意，由科室安排相應資格人員代班，并報門(mén)診辦公室備案，杜絕隨意停診現象。
九、門(mén)診各級醫師必須嚴格遵守醫院的勞動(dòng)紀律，按公示排班時(shí)間應診，不得遲到、早退、離崗、串崗和無(wú)故脫崗。門(mén)診部、稽查科不定期檢查各科人員到崗情況，發(fā)現一次遲到、早退、離崗、串崗者進(jìn)行警告、批評，情節嚴重和無(wú)故脫崗者按醫院有關(guān)規定處理�？剖也坏米孕邢尢�、停號，門(mén)診病人較多時(shí)應及時(shí)報告門(mén)診辦公室，由門(mén)診部、醫務(wù)科協(xié)調該科增派應診醫師，如確實(shí)增派困難的應加班應診。
十、常年開(kāi)展無(wú)假日門(mén)診醫療，醫技科室應全面開(kāi)展檢查項目，實(shí)現真正意義上的無(wú)假日門(mén)診醫療工作。
門(mén)診管理制度 9
一、對前來(lái)就診的病人逐一登記在門(mén)診日志上，不得漏登。
二、登記項目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名（診斷）、初診或復診等九個(gè)基本項目。
三、填寫(xiě)內容規范、準確、字跡清楚。不能有缺項、填寫(xiě)大地址、癥狀代替病名等現象。
四、對35周歲以上者免費測量血壓，并進(jìn)行登記。
五、對已發(fā)熱病人，要在門(mén)診日志上面標明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對于14歲以下的兒童，要填寫(xiě)家長(cháng)姓名，對診斷（疑似）為傳染病的患者要詳細填寫(xiě)家庭住址及聯(lián)系方法。
六、首診醫生在診治過(guò)程中發(fā)現確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者，應立即填寫(xiě)傳染病報告卡，卡片填寫(xiě)要求做到完整、準確、及時(shí)、并按規定時(shí)間向預防保健科報告，不得漏報、遲報和瞞報。
七、門(mén)診日志上已上報的`傳染病應有“疫情已報”標記。
八、傳染病管理領(lǐng)導小組負責對醫院門(mén)診日志登記工作進(jìn)行督導和檢查。對門(mén)診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進(jìn)行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責任。對特殊病人要詳細填寫(xiě)家庭住址及聯(lián)系方法。
門(mén)診管理制度 10
1、外科主任、副主任加強對本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導。確定一位主治醫師或高年住院醫師協(xié)助科主任領(lǐng)導本科的門(mén)診工作。
2、參加門(mén)診工作的'醫務(wù)人員，在醫務(wù)科或門(mén)診部統一領(lǐng)導下進(jìn)行工作，人員調換時(shí)，應與醫務(wù)科或門(mén)診部共同商量。
3、門(mén)診醫護人員應派有一定經(jīng)驗的醫師、護士擔任，實(shí)行醫師兼管門(mén)診和病房的醫院和科室，必須安排好人力。
4、對疑難重病員不能確診，病員兩次復診不能確診者，應及時(shí)請上級醫師診視�？浦魅�、主任醫師應定期出門(mén)診，解決疑難病例。對某些慢性病員和專(zhuān)科病員，應根據醫院具體情況設立專(zhuān)科門(mén)診。
5、對高燒病員、重病員、胡歲以上老人及來(lái)白遠地的病員應提前安全門(mén)診。
6、劉病員要進(jìn)行認真檢查，簡(jiǎn)明扼要準確地記載病歷。主治醫師應定期檢查門(mén)診醫療質(zhì)量。
7、門(mén)診檢驗、放射等各種檢查結果，必須做到準確及時(shí)。門(mén)診手術(shù)應根據條件規定一定范圍。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時(shí)要親自操作。
8、門(mén)診各科與住院外及病房應加強聯(lián)系，以便根據病床使用及病員情況，有計劃地收容病員住院治療。
9、加強檢診做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內科應建立傳染病診室。做好疫情報告。
10、門(mén)診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問(wèn)題，盡量簡(jiǎn)化手續，有計劃地安排病員就診。
11、門(mén)診應經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
12、門(mén)診醫師要采用保證療效，經(jīng)濟便宜的治療方法，科學(xué)用藥，合理用藥，盡可能減輕病員的負擔。
13、對基層或外地轉診病人，要認真診治，在轉回或原地時(shí)要提出診治意見(jiàn)。
門(mén)診管理制度 11
1、認真執行醫護人員崗位職責制和《醫務(wù)人員醫德規范及實(shí)施辦法》，健全科內醫德醫風(fēng)的約束機制。
2、對危重病員做到隨到隨診，不推諉病人。對新入院病員，根據各自管理范圍及病情及時(shí)診治，不得隨意拖延，并按規定書(shū)寫(xiě)病歷和各種記錄。
3、值班醫師應堅守工作崗位，做好交接班，每日早晚各查房一次;主治醫師每日查房一次，住院醫師上、下午各查房一次，危重病員應隨時(shí)查房，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。
4、嚴格執行各項規章制度和技術(shù)操作規程。
嚴格掌握手術(shù)指征，認真執行術(shù)前準備，術(shù)后護理。
嚴格執行手術(shù)前討論與小結和審批制度。根據手術(shù)的難易，決定不同職稱(chēng)的醫師負責手術(shù)操作。
嚴格執行手術(shù)和有創(chuàng )操作前簽字制度。
樹(shù)立無(wú)菌操作觀(guān)念，嚴格無(wú)菌技術(shù)操作，防止院內感染。
嚴格執行輸血程序以及輸液、用藥的`各項規定，嚴防輸錯血、用錯藥。
5、加強理論學(xué)習，開(kāi)展基本操作技術(shù)的訓練，不斷提高理論技術(shù)水平。
6、加強醫療安全教育，嚴防差錯事故的發(fā)生。
7、認真搞好幫帶工作，不斷提高年輕醫生的技術(shù)水平。做好實(shí)習生的帶教工作。
8、實(shí)行首診負責制，堅守工作崗位，不得擅離職守。堅持醫療原則，按規定出具醫療證明。規范書(shū)寫(xiě)病歷、處方和各種檢查申請單。
門(mén)診管理制度 12
1、門(mén)診工作人員必須遵守醫德醫風(fēng)和醫院各項規章制度。增強工作責任心，要有良好的服務(wù)態(tài)度，熱情接待，檢查細致，力求診治準確無(wú)誤。全心全意為患者服務(wù)。
2、外科醫生要熟練掌握對常見(jiàn)病、多發(fā)病的`診斷、鑒別診斷及治療，對外科急癥患者的處置更要積極果斷，若有診斷不清者，應及時(shí)請上級醫師會(huì )診或轉至上級醫院。
3、堅持首診負責制，認真書(shū)寫(xiě)病歷，填寫(xiě)“門(mén)診日志”，遇到傳染病病人時(shí)，按規定填報傳染病管理芯片，并及時(shí)報上級疾病預防控制中心和有關(guān)部門(mén)。
4、患者本人需持有效證件，學(xué)生需帶醫療證、病歷，實(shí)行掛號就診一人一號制。門(mén)診醫師要合理用藥，根據病情一般投藥量2-3日，慢性病投藥為5-7日。
5、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，對待特殊病人嚴密隔離，及時(shí)救治。
門(mén)診管理制度 13
1、調劑人員要根據本院醫師正式處方調配發(fā)藥，非本院處方不予調配。不得私自挪用或隨意外借，更不得無(wú)憑證給藥。嚴格按現行的醫療保險等制度配方。
2、調劑人員必須嚴格執行有關(guān)法規、操作規程及檢查校對工作，認真保證工作質(zhì)量，杜絕差錯事故發(fā)生，確保用藥安全有效。工作時(shí)著(zhù)裝整潔，儀表端莊。
3、認真執行處方查對制度，審核無(wú)誤后，將姓名、用法、用量及注意事項詳細寫(xiě)在藥袋和瓶簽上，方可調配；如處方內容有錯誤應及時(shí)與開(kāi)方醫師聯(lián)系更正后再行調配。
4、配方時(shí)應按有關(guān)技術(shù)常規和操作規程調配，不得估量取藥；急診處方和搶救用藥保證隨到隨配。嚴格執行核對制度，計價(jià)配方，發(fā)藥及核對人員均應在處方上簽字。
5、發(fā)藥時(shí)應耐心向取藥者說(shuō)明藥品使用的方法和注意事項。對發(fā)出的藥品確需調整用藥的'，僅限于有效期內的注射劑和原包裝的藥品，其藥品名稱(chēng)及含量規格清楚、內外包裝及批號相符。
6、各類(lèi)藥品應定位限量、分類(lèi)保管。定期檢查藥品防止變質(zhì)、過(guò)期失效。定期會(huì )同有關(guān)科室檢查小藥柜的管理情況，如有問(wèn)題及時(shí)解決。
7、調劑人員工作時(shí)間離開(kāi)要及時(shí)請假，不得擅自離崗。工作室內禁止吸煙、喧嘩、會(huì )客等，非工作人員未經(jīng)允許不得入內。在正常工作時(shí)間外，由值班人員負責處方調配及有關(guān)事務(wù)，并建立值班交接登記制度。
8、認真搞好安全保衛工作，搞好交接班制度。定期進(jìn)行防火設備檢查，掌握防火常識以及防火器材的使用。
門(mén)診管理制度 14
1、醫務(wù)人員工作時(shí)，應著(zhù)裝整潔，穿工作服，戴工作帽，口罩等。
2、診室設有流動(dòng)水洗手設施。
3、醫務(wù)人員每次診療操作前后均應認真洗手。
4、診室應定時(shí)通風(fēng)，診桌、診椅、診床等應每日工作結束后使用500mg/L含氯消毒劑擦拭，有污染隨時(shí)消毒。
5、每周更換床單、枕套等，有污染隨時(shí)更換，每日紫外線(xiàn)照射消毒，并做登記。
6、診室物品專(zhuān)室專(zhuān)用，血壓計，聽(tīng)診器，叩診錘表面用75%酒精擦拭消毒后放回原處。
7、嚴格執行醫療廢物管理規定，醫療廢物應用雙層黃色塑料袋封扎集中處理，并與醫療廢物暫存處做好交接記錄。
門(mén)診管理制度 15
一、認真落實(shí)各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
�。�1）要求醫囑班班查對，每周護士長(cháng)參加總核對1-2次，并有記錄。
�。�2）護理操作時(shí)要求三查七對。
�。�3）堅持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實(shí)骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫(xiě)了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤(pán)。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長(cháng)管理水平
1、堅持了護士長(cháng)手冊的記錄與考核：要求護士長(cháng)手冊每月5日前交護理部進(jìn)行考核，并根據護士長(cháng)訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監測實(shí)施效果，要求護士長(cháng)把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開(kāi)展工作。
2、堅持了護士長(cháng)例會(huì )制度：按等級醫院要求每周召開(kāi)護士長(cháng)例會(huì )一次，內容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結上周工作中存在的'優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應的整改措施，向各護士長(cháng)反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習護士長(cháng)管理相關(guān)資料。
3、每月對護理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護士長(cháng)的管理水平。
4、組織護士長(cháng)外出學(xué)習、參觀(guān)，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長(cháng)參加了國際護理新進(jìn)展學(xué)習班，學(xué)習結束后，向全體護士進(jìn)行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風(fēng)建設
1、繼續落實(shí)護士行為規范，在日常工作中落實(shí)護士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開(kāi)展健康教育，對住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，滿(mǎn)意度調查結果均在95%以上，并對滿(mǎn)意度調查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評選出了護士。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì )一次，征求病人意見(jiàn)，對病人提出的要求給予程度的滿(mǎn)足。
5、對新分配的護士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專(zhuān)科知識、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務(wù)科合作，聘請專(zhuān)家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專(zhuān)業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
門(mén)診管理制度 16
一、專(zhuān)家門(mén)診由已取得教授、主任醫師、副教授、副主任醫師職稱(chēng)的臨床醫師擔任。
二、專(zhuān)家門(mén)診由各科科主任或總住院醫師負責排班，并將排班表于每月28日前送門(mén)診部辦公室，由門(mén)診部統一掛牌，掛號室負責分診掛號。專(zhuān)家看門(mén)診時(shí)間一般不得隨意變動(dòng)，如因故不能按時(shí)應診，必須提前一日通知門(mén)診部調班或停止掛號。
三、專(zhuān)家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對患者認真負責，檢查耐心細致，不得敷衍馬虎，病歷記錄應合乎要求。按規定門(mén)診工作量掛號，不得超掛。
四、門(mén)診全體醫護人員要努力發(fā)揚救死扶傷的精神，做好專(zhuān)家門(mén)診的宣傳、配合工作。如遇疑難患者掛普通門(mén)診號就診，首診醫師應熱情接診，先做好必要檢查后，再請患者掛專(zhuān)家號，不得讓患者重復掛號，增加負擔。已在專(zhuān)家門(mén)診確定診斷的患者，可掛普通門(mén)診號觀(guān)察治療，醫護人員不得推諉患者。
五、各科要做好專(zhuān)家門(mén)診的管理工作，認真考勤、考核。醫護人員要切實(shí)維持好秩序，指導患者就醫。專(zhuān)家座席處要設立姓名標志，以便患者監督。
六、普通門(mén)診的'危重和急性疑難病癥需專(zhuān)家會(huì )診時(shí)，不需另行掛號。慢性病經(jīng)普通門(mén)診醫師檢查后需看專(zhuān)家門(mén)診者，可囑患者下次門(mén)診時(shí)掛專(zhuān)家號看病。
七、專(zhuān)家每周安排兩個(gè)半日門(mén)診，除完成定量門(mén)診外，要對低年資醫師工作進(jìn)行指導，專(zhuān)家看普通門(mén)診≥2次／周以提高普通門(mén)診的醫療技術(shù)水平。
八、本院職工的家屬、親朋需看專(zhuān)家門(mén)診時(shí)，一律在專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間掛專(zhuān)家號就診。
門(mén)診管理制度 17
1、門(mén)診手術(shù)范圍為小手術(shù)，不得超范圍進(jìn)行手術(shù)。
2、門(mén)診手術(shù)由門(mén)診首診醫師負責進(jìn)行診斷與手術(shù)處置，因工作繁忙不能脫身時(shí)，應將病人交于本專(zhuān)科醫師手術(shù)處置，不得隨意交待門(mén)診清創(chuàng )室護士手術(shù)。
3、為確保醫療安全，對門(mén)診手術(shù)病人術(shù)前必須有血液全套檢查及血常規、出凝血時(shí)間、血糖、胸透、心電圖等相關(guān)檢查。
4、凡侵入性的.手術(shù)，病員在術(shù)前均應簽寫(xiě)手術(shù)同意書(shū)。
5、護士在巡回工作中，要充分準備手術(shù)物品，嚴密觀(guān)察病人的手術(shù)進(jìn)展及病情變化，協(xié)助醫師檢查病人情況，把握好手術(shù)指征，督促醫師填寫(xiě)手術(shù)同意書(shū)并妥善保管醫療文件，堅決執行各項醫療衛生規章制度，禁止護士為病人實(shí)施手術(shù)。
6、醫護人員應在術(shù)前術(shù)后對病人進(jìn)行健康知識宣教，以書(shū)面形式向病人履行告知義務(wù)，告知其手術(shù)方法、風(fēng)險及術(shù)后注意事項，以使病人及其家屬能夠正確了解手術(shù)的風(fēng)險性及并發(fā)癥，對手術(shù)風(fēng)險有充分的心里準備。
7、認真執行醫德規范，轉變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，熱情周到地為病人服務(wù)，對病人進(jìn)行良好的心理護理，耐心解釋和安慰、體貼病人。
門(mén)診管理制度 18
一、藥劑人員收方后應對處方內容如患者姓名、年齡、藥品名稱(chēng)、劑量、劑型，服務(wù)方法、禁忌等，詳加審查后方可調配。
二、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌、處方等錯誤時(shí)，由調劑人員與醫生聯(lián)系更正后再行調配。
三、含有毒藥的處方調配須按國家有關(guān)規章制度的規定辦理。
四、處方調配應嚴格核對后方可發(fā)生。發(fā)藥人及核對人均需在處方上共同簽字。
五、發(fā)藥時(shí)應耐心向病員說(shuō)明服用方法及注意事項，不得隨意向患者介紹藥品性質(zhì)及用途，避免給患者增加不必要的'顧慮。
六、發(fā)出的藥品，應將服用方法詳細寫(xiě)在包裝或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑，必須注明“服前搖勻”，外用藥應注明“用前搖勻”及“不可內服”等字樣。
七、急診處方必須隨到隨配，其余按先后次序配發(fā)。
八、藥房?jì)葍λ幤垦a充藥品時(shí)，必須細心核對。
九、藥房人員應按照藥品性質(zhì)分類(lèi)保管，注意溫度、濕度、通風(fēng)、光線(xiàn)等條件，防止藥品過(guò)期失效，蟲(chóng)蛀霉爛變質(zhì)。
十、調劑臺及藥架等應保持清潔，并按固定地點(diǎn)放置，用具使用后立即洗刷干凈，放回原處。
十一、注意安全保衛工作，防止貴重藥品失盜，設立消防設備，防止火災。
門(mén)診管理制度 19
1、發(fā)熱門(mén)診應獨立設區，有醫務(wù)人員和病人的專(zhuān)用通道，標識明顯。
2、進(jìn)入發(fā)熱門(mén)診就診的患者應在醫務(wù)人員的'指導下帶好口罩，病患離去后立即進(jìn)行消毒處理。
3、發(fā)熱門(mén)診的醫護人員要有高度的責任感和警惕性，掌握傳染性非典型肺炎、禽流感、甲型H1Nl流感等各種呼吸道傳染病的臨床特征、診斷標準、治療原則，及時(shí)發(fā)現病人，避免漏診、誤診。
4、堅持首診負責制，仔細詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史，認真作好胸片、血象等檢查及體溫的監測，一旦發(fā)現疑似病人，應立即報告，作好各種登記備查。
5、值班醫師要認真做好門(mén)診工作日志、傳染病登記本的登記工作
6、嚴格執行消毒隔離、個(gè)人防護操作規程。醫護人員進(jìn)入發(fā)熱診室，穿戴符合要求，接診每位病人后及上班前后應進(jìn)行手的消毒。
7、空氣、物體表面及地面每日消毒2次，發(fā)熱病人的排泄、嘔吐物、分泌物處理符合要求。
8、運送留觀(guān)人員及疑似病人的推車(chē)、擔架等工具隨時(shí)消毒。
9、各類(lèi)污物、污水處理符合要求。
10、診室內通風(fēng)良好，定期清潔消毒。
11、疑似病人及確診病人轉院后，必須作好診室消毒工作及外環(huán)境的清潔消毒工作。
門(mén)診管理制度 20
一、嚴格執行《消毒隔離制度》和《無(wú)菌操作原則》。
二、保持治療室的整潔,每天進(jìn)行清潔打掃,操作臺面及地面用消毒液擦拭,空氣用紫外線(xiàn)消毒。每天操作結束后應進(jìn)行終未消毒處理。
三、醫務(wù)人員操作時(shí),必須戴口罩、帽子,操作前后要洗手,必要時(shí)戴手套及配戴防護鏡。
四、器械消毒滅應按照“去污染―清洗―滅菌”的程序進(jìn)行。一般診療用品盡量使用一次性物品,對重復使用的'器械物品要嚴格進(jìn)行消毒及滅菌。凡接觸病人傷口和血液的器械每人用后均應滅菌。做到一人一份或一用一滅菌。
五、治療用的棉球、敷料必須高壓滅菌,用后焚燒處理,其它各種污物不準亂扔,應集中消毒或焚燒處理。
六、每月進(jìn)行一次空氣、物表、手、使用中的消毒液細菌培養,每半年進(jìn)行一次紫外線(xiàn)強度監測。
七、對紫外線(xiàn)燈的使用、消毒液的更換、細菌培養等活動(dòng)應有文字記錄備查。
門(mén)診管理制度 21
1、提前10分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子。
2、開(kāi)窗通風(fēng)，開(kāi)燈、開(kāi)閘，保持診室內整潔、安靜、空氣流通和光線(xiàn)充足，保持治療室整潔，打掃診室衛生，整理臺面、桌面，候診雜志、期刊管理、清點(diǎn)。
3、做好開(kāi)診前的準備工作：
�。�1）消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地。
�。�2）用75%酒精擦拭調藥臺，并更換玻璃板。
�。�3）取出消毒的口鏡、玻璃板，擦干備用。
�。�4）檢查補充各診室桌上藥品（含氧化鋅、干尸、根管糊劑）、消毒液、敷料等。
�。�5）按時(shí)更換消毒液，及時(shí)補充藥品、棉球等。
4、提前整理當天預約患者的'資料，必要時(shí)打電話(huà)提醒和確定預約的時(shí)間。
5、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿(mǎn)、堅守崗位、熱情接待每位患者，指導其舒適就座，調好椅位、燈光、系好胸巾，準備漱口杯及檢查器械。
6、聽(tīng)從治療醫生指揮，與其保持行動(dòng)一致，密切配合醫生的治療工作，主動(dòng)看閱病歷，問(wèn)病情，準備所需的物品與器械，及時(shí)遞送調好的材料與藥品。
7、患都就診完畢，幫助取下胸巾，搬走漱口杯及檢查器械。
8、維護就診秩序，安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書(shū)刊。
9、及時(shí)補充診室各種消耗物品，經(jīng)常整理醫生診桌、調藥臺、治療臺上物品，保持干凈、整齊，各物品歸位。
10、嚴格執行消毒隔離制度，凡口腔用物均應消毒，避免交叉感染，在進(jìn)行各種配合前均應洗手、戴手套。
11、揉搓汞時(shí)用絲布，嚴禁直接用手捻，銀汞槍每次用前須酒精消毒，汞應擠入高鹽水瓶?jì)取?/p>
12、負責診椅、痰盂的衛生及保養，每一個(gè)患者治療完畢后刷先痰盂，診椅每半天門(mén)診結束后清潔。
13、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見(jiàn)病的診斷、治療和護理。
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