醫院醫政科工作總結
總結是指對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究，做出帶有規律性結論的書(shū)面材料，它可以促使我們思考，不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結吧。我們該怎么去寫(xiě)總結呢？下面是小編為大家收集的醫院醫政科工作總結，希望能夠幫助到大家。
xxxx年醫政科按照濟源市衛生和計劃生育委員會(huì )關(guān)于印發(fā)xxxx年全市醫政、科教、科技工作要點(diǎn)的通知、濟源計生委轉發(fā)河南省計生委、河南省中醫藥管理局轉發(fā)國家計生委、國家中醫藥管理局《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行為計劃（xxxx-xxxx年）的通知》（豫衛醫【xxxx】2號）、（國衛醫發(fā)【xx17】73號）文件的要求，認真執行了省市醫政管理有關(guān)政策，重點(diǎn)加強醫療質(zhì)量、醫療安全管理、依法執業(yè)管理、加強醫患溝通、醫療技術(shù).健康扶貧等醫療服務(wù)要素的考核和監管，建立醫療質(zhì)量管理控制體系，保證醫療安全，并由科室負責督導落實(shí);及時(shí)上報信息，醫政科組織人員每月認真完成醫療質(zhì)量檢查和月報，加強了《抗菌藥物合理應用》工作；配合藥械科抽查病歷、日常監管檢查、問(wèn)題反饋等工作。按照文件要求,進(jìn)一步改善醫療服務(wù)工作，提高患者滿(mǎn)意度，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，加強“平安醫院”建設，改善服務(wù)態(tài)度，規范醫療行為，提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全，落實(shí)責任，具體到人，做到事事有人管，切實(shí)保障醫療服務(wù)水平明顯提升，實(shí)現“醫療服務(wù)有明顯改善、高尚醫德進(jìn)一步弘揚、醫患關(guān)系進(jìn)一步和諧，群眾滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高，現將xxxx年醫政工作總結如下：
一、醫療質(zhì)量管理
1、嚴抓病歷質(zhì)量，提高醫師書(shū)寫(xiě)水平，定期對全院醫師培訓病歷書(shū)寫(xiě)細則，考核兩次。
�。�1）每月組織質(zhì)控小組成員對運行病歷和歸檔病歷對患者治療、收費、檢查等的合理性及規范用藥，病歷書(shū)寫(xiě)的`質(zhì)量，執行情況等進(jìn)行了綜合性的評價(jià)，抽查運行病例500份進(jìn)一步規范了診療行為，終末病歷，對首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、三級查房、醫患溝通、出院記錄等所有項目進(jìn)行全面抽查和評析，抽查歸檔病歷240份，病歷質(zhì)量書(shū)寫(xiě)甲級率≥95%。
�。�2）每月組織全體醫師、護士、藥械、檢驗等人員對危重病人病歷進(jìn)行討論，首先由每個(gè)科室住院醫師發(fā)言、主任總結，提高了病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及疾病的鑒別診斷。
2、申請單、門(mén)診日志等方面進(jìn)行檢查。
每月抽查各項申請單，檢查是否書(shū)寫(xiě)規范，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋，整改。
3、組織醫護人員學(xué)習討論《醫療質(zhì)量管理辦法》的內容，加強核心制度落實(shí)，更新完善科室制度建設。醫政科從科室實(shí)際情況出發(fā)，制定醫療核心制度考核細則、醫療質(zhì)量督導記錄細則。
�。�1）加強危重患者的督察，做好危重病人的床頭交接班，有效保證患者安全，降低醫療安全隱患，參加科室晨間交班、三級查房。
�。�2）規范科室病例討論：重點(diǎn)加強疑難、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論，對于院內特殊病歷邀請其他相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參與討論并全程主持、參與討論，需要會(huì )診的患者及時(shí)組織院內或邀請上級醫院專(zhuān)家來(lái)院會(huì )診，并詳細記錄會(huì )診信息，確保救治信息的流暢和質(zhì)量。對需要邀請其他相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參與討論時(shí)，醫政科負責協(xié)調安排，保證科室人員能夠通過(guò)討論拓展疾病相關(guān)知識面，提高科室病例討論質(zhì)量。
4、病歷系統按規定增加了醫患溝通、并情告知書(shū)等內容。
二、醫療安全
1、加強法律法規學(xué)習，考試一次。加強急救器材的管理，確保急救器材處于應急狀態(tài)，強化危重癥患者的重點(diǎn)監控，嚴格執行醫療防范措施和醫療爭議處理預案，組織全員醫務(wù)人員學(xué)習醫療安全、醫療事故上報及處理程序，并考試兩次，實(shí)行醫療責任追究制，嚴格按照醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)。
2、加強知情告知，重視醫患溝通：醫政科根據我院具體情況制定了病人“病情告知制度”“入院溝通”、“住院期間溝通”、“出院溝通”，為此醫政科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時(shí)，著(zhù)重從細節入手，加大對知情同意書(shū)簽署及實(shí)際告知情況的監督，減少了醫患糾紛。
3、按時(shí)上報醫療不良事件。
業(yè)務(wù)學(xué)習、講座、外出進(jìn)修、學(xué)習班：
1、加強三基培訓，提高基本技能。制定了全年業(yè)務(wù)學(xué)習計劃，加強醫技人員業(yè)務(wù)理論學(xué)習與技能訓練，開(kāi)展“三基”知識考試2次，業(yè)務(wù)講課6次，處方管理辦法培訓兩次，考試一次�？咕幬锖侠響门嘤�3次，考試一次，藥品培訓一次，考試一次。
2、組織全體醫師、護士、藥械、檢驗等人員進(jìn)行危重病人病歷點(diǎn)評3次，提高了病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，規范了合理用藥、合理治療、合理檢查、合理收費。
3、xx外出進(jìn)修學(xué)習。
4、醫務(wù)人員積極參加醫學(xué)會(huì )組織的各種培訓。
5、我院組織培訓合理檢查、合理用藥、合理治療4次，特聘濟源衛校副主任藥師來(lái)我院培訓合理用藥1次。
6、組織醫務(wù)人員參加衛生局組織的百人急救技能演練。
7、完成本院衛生人員繼續教育信息采集，確保醫務(wù)人員繼續教育審驗工作。
8、完成全國眼科服務(wù)能力調查上報。
9、開(kāi)展院前醫療急救體系基線(xiàn)調查，并上報。
10、全國醫療機構其本情況調查表的上報。
11、第四周期醫師定期考核及防偽碼的粘貼55人。
四、完成了醫療機構執業(yè)許可證校驗及放射診療許可證校驗
醫政科根據醫療機構執業(yè)許可證校驗及放射診療許可證校驗考核細則的要求，組織全院職工學(xué)習標準要求，做好分工，醫政科根據標準要求進(jìn)行了多次自查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋于主管科室，及時(shí)整改，最終完成醫療機構執業(yè)許可證校驗及放射診療許可證校驗工作。
五、每月按時(shí)上報醫療質(zhì)量報表數據
對醫療質(zhì)量進(jìn)行全面管理及監控，加強醫療缺陷管理，及時(shí)發(fā)現、及時(shí)處理、及時(shí)糾正，防范和消除醫療隱患，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)溫馨服務(wù)，優(yōu)化了病人就診及入、出住院流程，從根本上保障患者健康和生命安全。加強了對醫院的科學(xué)規范管理。
六、做好開(kāi)展健康扶貧活動(dòng)工作。
為全面貫徹落實(shí)衛生局關(guān)于在衛生系統開(kāi)展“健康扶貧” 活動(dòng)精神，我院迅速成立以院長(cháng)為組長(cháng)的領(lǐng)導小組，及時(shí)制訂活動(dòng)實(shí)施方案，召開(kāi)全院會(huì )議進(jìn)行宣傳，要求各科室、各部門(mén)要認真按照健康扶貧工作要求，我院積極開(kāi)展各項義診活動(dòng)和針對貧困人員的優(yōu)惠活動(dòng)。xxxx年，我院開(kāi)展下鄉義診活動(dòng)8次。我院院內制訂了長(cháng)期對貧困人員的優(yōu)惠措施，給與免費體檢、免掛號費、優(yōu)先安排床位、先診療后付費、嚴格控制自費率、減免醫藥費用等，將健康扶貧工作落實(shí)到位，并長(cháng)期堅持下去。
七、xxxx年醫師、藥師、護士培訓2次，內容包括：
抗菌藥物合理應用、藥品管理及合理應用、基本藥物政策宣傳及合理應用、醫院常用藥品說(shuō)明書(shū)的學(xué)習以及避光藥品在臨床合理應用等。每月組織醫療質(zhì)控、病歷質(zhì)控專(zhuān)家評選（合理用藥、合理治療、合理檢查、合理收費）病歷，評選優(yōu)秀病例進(jìn)行獎勵，調動(dòng)醫護人員的積極性。
八、強化衛生人才隊伍建設
1、加強人才培養，xx到上級醫院進(jìn)修學(xué)習，加強我們自身學(xué)習，提高學(xué)歷檔次。
2、外聘鄭州大學(xué)第二附屬醫院崔平主任醫師長(cháng)期坐診并對低年資醫師進(jìn)行帶教 。
3、我院與洛陽(yáng)正骨醫院結為醫聯(lián)體，專(zhuān)家定期來(lái)我院坐診，為年輕醫生指導工作，傳授技術(shù)。
九、完成全院醫務(wù)人員繼續教育審核工作。
十、按照《醫聯(lián)體建設實(shí)施方案》要求，我院與xx衛生院結成醫聯(lián)體，每月4次派專(zhuān)家前去義診、傳授新知識、新技術(shù)。
十一、完成一級醫院生物安全實(shí)驗室備案工作。
十二、實(shí)施新一輪改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃。
�。ㄒ唬�、工作目標
1、我院實(shí)行電話(huà)預約診療和電話(huà)咨詢(xún)及微信咨詢(xún)服務(wù)制度，以減少病人往返醫院次數，對常規檢查隨叫隨到。對于預約患者實(shí)行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院，優(yōu)先停車(chē)。
2、遠程醫療制度，通過(guò)微信等形式和患者、基層醫院及上級醫院實(shí)行遠程會(huì )診，會(huì )診內容有遠程會(huì )診、遠程咨詢(xún)等。
3、檢查檢驗結果互認制度，我院已開(kāi)展同級醫療機構臨床檢驗醫學(xué)影像結果互認制度。
4、醫務(wù)社工和志愿者制，我院積極推行志愿者服務(wù)，鼓勵醫務(wù)人員參加醫務(wù)社工和志愿者活動(dòng)，現已有70余人報名。
�。ǘ�、創(chuàng )新醫療服務(wù)模式，滿(mǎn)足醫療服務(wù)新需求方面
1、以病人為中心，推廣多學(xué)科診療模式。我院為住院患者提供多學(xué)科診療服務(wù)。針對疑難復雜疾病患者我院實(shí)行多科室會(huì )診制度，為患者提供“一站式”診療服務(wù)。
2、以危急重癥為重點(diǎn)，創(chuàng )新急診急救服務(wù)。我院為患者提供醫療救治綠色通道服務(wù)。
3、以醫聯(lián)體為載體，提供連續醫療服務(wù)。
4、以日間服務(wù)為切入點(diǎn)，推進(jìn)實(shí)現急慢分治。我院開(kāi)展了淺表腫物切除等日間門(mén)診手術(shù)。
5、以社會(huì )新需求為導向，延伸提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。我院的各個(gè)病區均開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)�；旧蠈�(shí)現了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全覆蓋。
6、以簽約服務(wù)為依托，拓展藥學(xué)服務(wù)新領(lǐng)域。我院為慢性病患者提供用藥指導，藥師指導監督臨床醫師合理用藥，推行個(gè)體化用藥，降低患者用藥損害，以滿(mǎn)足患者用藥新需求。
7、以人文服務(wù)為媒介，構建和諧醫患關(guān)系。我院已開(kāi)展文明用語(yǔ)25條人人會(huì )背會(huì )用，建立醫務(wù)人員和窗口服務(wù)人員的服務(wù)用語(yǔ)和服務(wù)行為規范。
8、以后勤服務(wù)為突破，全面提升患者滿(mǎn)意度。我院經(jīng)常為糖尿病、高血壓患者提供糖尿病、高血壓健康知識講座，得到廣大患者的一致好評。
十三、患者滿(mǎn)意提升方面
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。成立了以院長(cháng)為組長(cháng)的“進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃工作領(lǐng)導小組”，制定了由院領(lǐng)導分工負責，科室、人員層層負責的逐級責任制，制定工作實(shí)施方案，確保各項工作有序進(jìn)行。
�。ǘ﹥�(yōu)化診區設施布局，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。
1、優(yōu)化診室布局。根據門(mén)急診患者病種排序及其常規診查流程，合理分布各專(zhuān)業(yè)診室，有效引導和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔。保潔工作實(shí)行物業(yè)化管理，嚴格落實(shí)公共場(chǎng)所禁煙要求。各科室保潔工作實(shí)行連續不間斷值班，保持就診區域環(huán)境、衛生間整治，營(yíng)造干凈、整潔、安全、舒適的就醫環(huán)境。
3、改善診療環(huán)境方面。
�、倬驮\區域設置指示標識。
�、谠陂T(mén)診大廳為患者提供飲水、輪椅、座椅、紙筆、雨傘、充電器、打氣筒、按摩椅等便民設施。
�、墼簝仍O電動(dòng)車(chē)、汽車(chē)停車(chē)場(chǎng)，安排專(zhuān)人負責引導，有效解決了院內車(chē)輛亂停亂放的老大難問(wèn)題。
4、為了更好為患者服務(wù)，滿(mǎn)足病人住院需求，我院申請病床 由60張增加至80張。
5、完成婦科腔鏡備案，業(yè)務(wù)順利開(kāi)展。
�。ㄈ┞鋵�(shí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要求，持續改進(jìn)護理服務(wù)質(zhì)量。 加強護理人力資源管理，合理配置護理人員。按照責任制整體護理的要求配備護士。落實(shí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。全面深化以改革護理服務(wù)模式、落實(shí)責任制整體護理、加強護理內涵建設為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。繼續擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，實(shí)現全院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。責任護士全面履行護理職責，根據所負責患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì )需求，對患者實(shí)施身心整體護理。
�。ㄋ模┮幏对\療行為，保障醫療安全。開(kāi)展治理醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項活動(dòng)，貫徹執行國家基本藥物目錄，實(shí)行處方點(diǎn)評制度和知情同意制度，對開(kāi)大處方、亂檢查等不良行為進(jìn)行嚴肅查處，運用處方點(diǎn)評等形式控制抗菌藥物不合理應用。誠信診療收費。嚴格執行物價(jià)政策和物價(jià)部門(mén)核定的收費項目、收費標準，規范收費，不在規定的收費項目和標準之外自定收費項目、超標收費、重復收費、分解收費和比照項目收費；在門(mén)診大廳醒目位置公示診療項目、藥品及價(jià)格，堅持“費用先清楚，就醫全透明”的原則；繳費單據的收費項目和收取金額詳細、清晰，實(shí)現明白、合理收費。
�。ㄎ澹┳⒅蒯t學(xué)人文關(guān)懷，實(shí)施文明用語(yǔ)工程。加強醫護人員的禮儀培訓，文明行醫。醫院工作人員著(zhù)裝整潔、規范，佩戴胸卡，易于患者識別。醫務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現良好醫德醫風(fēng)。
�。┩咨苹忉t療投訴機制，構建和諧醫患關(guān)系。規范院內投訴管理。醫院已經(jīng)建立統一投訴管理部門(mén)為醫患糾紛協(xié)調辦，實(shí)行“首訴負責制”并在顯著(zhù)位置公示投訴管理部門(mén)及其聯(lián)系方式，設置了投訴舉報箱、意見(jiàn)本開(kāi)放多種渠道,收集患者意見(jiàn),確保投訴舉報途徑暢通，針對收集的舉報、建議及時(shí)回應并整改。
�。ㄆ撸⿵娀t院感染管理工作。認真落實(shí)醫院感染管理相關(guān)法律、法規、規章、標準、完善醫院感染檢測網(wǎng)絡(luò )體系，加強重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)區域、重點(diǎn)環(huán)節的技術(shù)指導和監管。加醫療廢物規范處理，推進(jìn)生活垃圾分類(lèi)管理。投資30余萬(wàn)元資金進(jìn)行供應室改造，設備更新，各科室均更換非接觸式水龍頭及干手設施，手術(shù)室進(jìn)行了布局改造，流向合理。保證院感工作順利進(jìn)行。
十四、加強無(wú)償獻血工作。
醫院認真貫徹落實(shí)《中華人民共和國獻血法》及實(shí)施辦法，深化無(wú)償獻血宣傳工作，6.14日組織醫務(wù)人員13人次共獻血5000ml，組織10人進(jìn)行干細胞采樣，為用血者貢獻我們微博力量。
十五、平安醫院創(chuàng )建。
完善醫療糾紛第三方調處長(cháng)效機制，提高了醫院內部安全防范能力，成立創(chuàng )建平安醫院活動(dòng)領(lǐng)導小組，建立醫患溝通制度，將創(chuàng )建工作列入領(lǐng)導班子議事議程，制定了活動(dòng)落實(shí)具體工作方案，成立醫患糾紛處置組織，制定處理流程與預案，處理投訴起，營(yíng)造了良好的就醫環(huán)境。
十六、以黨建引領(lǐng)創(chuàng )新加強醫德醫風(fēng)建設。
�。ㄒ唬�、將黨風(fēng)廉政工作列入醫院重要議事日程，由院黨支部書(shū)記與黨組成員簽訂了黨風(fēng)廉政建設目標責任書(shū)，使廉政責任細化到人，分化到崗，進(jìn)一步明確了責任，為落實(shí)責任奠定了基礎。
�。ǘ�、制定“亮出形象正黨風(fēng) 醫德醫風(fēng)爭先鋒”活動(dòng)實(shí)施方案，組織員工學(xué)習衛生行業(yè)“九不準”內容，強化黨的領(lǐng)導，促進(jìn)醫德醫風(fēng)建設與黨的建設有機結合，提高醫德醫風(fēng)建設水平，樹(shù)立行業(yè)新形象。
雖然在xxxx年工作中作出了一定的成績(jì)，但是也存在不足，由于管理上的疏忽，導致醫療許可證校驗工作暫緩及醫療保險業(yè)務(wù)暫停，在此期間，領(lǐng)導重視，親自督導醫療質(zhì)量工作，核心制度掌握人人過(guò)關(guān)，制定了核心制度及醫療質(zhì)量督導細則，加強法律、法規，醫保政策等培訓，使醫院的管理上了一個(gè)臺階。在xxxx年工作中，我們將按照《進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃》的要求持續改進(jìn)，扎實(shí)做好本職工作，努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適，不斷滿(mǎn)足人民群眾醫療服務(wù)新需求，給人民群眾提供滿(mǎn)意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
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