血液凈化中心進(jìn)修鑒定
首先感謝院領(lǐng)導，護理部及科主任，護士長(cháng)給我這次外出進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )，為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習生活己經(jīng)結束，這次的學(xué)習給我留下了深刻的印象，通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習，使自己開(kāi)闊了視野，拓展了思路，增強了業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后學(xué)習發(fā)展的方向，現將學(xué)習情況和收獲體會(huì )總結如下：
隨著(zhù)人們生活水平的提高，對醫療衛生的要求也不斷提高，培養高素質(zhì)的專(zhuān)科護士成了護理事業(yè)發(fā)展的必然趨勢，血液凈化專(zhuān)科是個(gè)相對年輕的學(xué)科，許多護士的知識面相對局限，專(zhuān)科護士的培訓要比普通的進(jìn)修學(xué)習學(xué)到更深更專(zhuān)業(yè)的知識。
同時(shí)感受到自己與別人相比差距太大。在專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面有很多值得學(xué)習和改進(jìn)的地方，進(jìn)修期間感受最深的有以下幾點(diǎn)：
1、醫生技術(shù)水平高：科室開(kāi)展的人造血管手術(shù)、內瘺擴張術(shù)、內瘺縮窄術(shù)、內瘺支架、中心靜脈導管置管等技術(shù)，護士沒(méi)有了血管通路問(wèn)題的困擾。
2、護士的技術(shù)水平高：護士非常重視病人的評估，特別是血管的評估，對一些有人造血管或血管條件特別不好的內瘺，要求專(zhuān)人穿刺，已確保內瘺的使用壽命，保護好內瘺就是保護了血透患者的生命線(xiàn)。
3、透析過(guò)程中監護，護士監測患者的生命體征，注意血流量的變化，靜脈壓的變化，透析液的溫度、流量、濃度、破膜、凝血，還應注意一些危急情況，如：空氣栓塞、溶血、心臟驟停、低血壓、低血糖等的病情觀(guān)察及處理。血透室護士是不能離開(kāi)病房的，因為很多情況的發(fā)生幾分鐘就可嚴重到不可挽回�？梢赃@么說(shuō)，血透室的護士和那轉動(dòng)的`機器將伴隨她們每一天，讓你疏忽不得。血透室護
士有這么一句話(huà)：只要患者的血一分鐘沒(méi)回到體內，我們的心就一分鐘不能放下。
4、尿毒癥患者由于病程較長(cháng)，心理護理是難點(diǎn)也是重點(diǎn)。每周幾次的反復動(dòng)靜脈穿刺（16號針頭），帶來(lái)的肉體創(chuàng )傷及永遠無(wú)法獲得健康的精神創(chuàng )傷，使他們身心倍受折磨，并產(chǎn)生憂(yōu)慮、恐懼心理。因此，必須對患者進(jìn)行心理疏導，與家屬誠懇交談，認真地傾聽(tīng)他們的感受，鼓勵患者。通過(guò)規范的治療，充分的透析，病情得到很好的控制，也就不用家屬陪同。在透析治療期間通過(guò)愉快的交談，病人還能掌握很多自我保健知識。
5、血透室護士工作貌似很有規律，實(shí)際要經(jīng)常加班加點(diǎn)，做久了血透護士，與許多家屬和患者的關(guān)系不再是簡(jiǎn)單的護理與被護理，無(wú)形中上升為一種親情、友情、信任和依賴(lài)�；颊邆兘�(jīng)過(guò)4個(gè)小時(shí)的透析，下機時(shí)，他們全身輕松舒服，你會(huì )覺(jué)得極有成就感，心靈也得到莫大的安慰，當他們因為種種原因效果不明顯，或永遠離去的時(shí)候，我們同樣感到悲傷與不舍。
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