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護理查對制度整改措施（精選12篇）
現如今，制度使用的情況越來(lái)越多，制度是要求成員共同遵守的規章或準則。擬起制度來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編幫大家整理的護理查對制度整改措施，希望對大家有所幫助。
護理查對制度整改措施 1
我院根據大院附黨發(fā)20xx（xx）號文件，認真組織全員職工學(xué)習文件精神，根據要求對醫院各方面的工作進(jìn)行了自查和專(zhuān)項整治活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，現將我院護理部自查時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報如下：
一、存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬┽t療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題：
1、簡(jiǎn)化操作流程，不能?chē)栏駡绦小叭槠邔Α敝贫取?/p>
2、交接班不仔細，不能?chē)栏駡绦薪唤影嘀贫�，交接不清�?/p>
3、巡回不及時(shí)，疏于對病人病情及液體滴速的觀(guān)察。
4、無(wú)菌技術(shù)觀(guān)念不強，消毒隔離不夠徹底，操作仍需進(jìn)一步提高，一次性物品的銷(xiāo)毀不徹底、不標準。
�。ǘ┬谫|(zhì)量方面存在缺乏：
1、政治理論學(xué)習不夠深入。
2、效勞宗旨不夠牢固。
3、業(yè)務(wù)失去追尋目標，提升滯緩。
二、原因分析
1、對加強學(xué)習的重要性認識不夠；學(xué)習不扎實(shí)，主動(dòng)性、自覺(jué)性學(xué)習不夠，從而使自己的觀(guān)念更新滯后。
2、沒(méi)有把理論學(xué)習放在重要位置，學(xué)習存在片面性，這是政治理論不成熟的具體表現。
3、理論與實(shí)踐“兩張皮”，沒(méi)有完全結合起來(lái)。
三、整改措施
�。ㄒ唬┣袑�(shí)加強護理平安教育，樹(shù)立以病人為中心效勞理念，大力倡導變被動(dòng)效勞為主動(dòng)效勞的思想。
具體措施：
1、護理人員必須堅持例會(huì )制度，參加醫療安全教育學(xué)習，發(fā)現一次不執行按醫院的規章制度處分。
2、結合我院開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)護理效勞示范工程”樹(shù)立以病人為中心的效勞的理念，提供主動(dòng)效勞，加強護理人員的責任心，提倡護理人員用“愛(ài)心、細心、耐心和責任心”效勞于患者，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理效勞先進(jìn)個(gè)人評選活動(dòng)。
3、通過(guò)加強臨床護理工作，夯實(shí)根底護理效勞，在全社會(huì )樹(shù)立醫療衛生行業(yè)全心全意為人民效勞的良好形象，做到“三好一滿(mǎn)意”弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫患關(guān)系和諧。
�。ǘ┙⒔∪嘘P(guān)規章制度，明確崗位職責�？偨Y經(jīng)驗，逐步探索和完善適合我院康指導等內容，并納入院務(wù)公開(kāi)，作為向患者公開(kāi)的內容，引入患者和社會(huì )參與評價(jià)機制。
�。ㄈ┘訌姺煞ㄒ幒透黜椧幷轮贫群凸ぷ鳂藴实膶W(xué)習。
具體措施：
1、開(kāi)展《護士條例》、《衛生部關(guān)于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者根底護理效勞工程（試行）》、《根底護理效勞工作標準》、《常用臨床護理技術(shù)效勞標準》等法律法規的學(xué)習，讓護理人員掌握各項規章制度及法律法規條文。
2、建立健全各項規章制度，嚴格執行操作規程，不斷標準護理工作流程，制定病人平安管理預案。
3、加強質(zhì)量監控措施管理，加大關(guān)鍵質(zhì)量控制力度，科室建立質(zhì)控小組，定期檢查制度落實(shí)情況和各環(huán)節質(zhì)量管理，把質(zhì)量問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)，消除和減少隱患的發(fā)生。
4、反復強化護士的法律意識，利用晨會(huì )和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習進(jìn)行法律知識與防范醫療糾紛案例的講課，用具體案例告知護士，任何一個(gè)細小環(huán)節的疏忽，都有可能造成無(wú)法挽回的損失。定期召開(kāi)平安分析會(huì )，讓護理人員結合崗位工作，尋找容易出現錯誤的環(huán)節，尤其對出現的問(wèn)題，分析原因并制定改良措施。更新管理理念，鼓勵護理人員上報安全隱患，并設立隱患自查報告獎勵制度，如隱瞞不報，那么按相應制度懲罰。
�。ㄋ模┘訌娮o理“三基”“三嚴”的學(xué)習考核。
具體措施：
1、強化理論考試和技術(shù)操作考核。
2、鼓勵護理人員參加院內外的各種形式的.業(yè)務(wù)學(xué)習、培訓。
3、制訂優(yōu)惠政策，鼓勵護理人員參加成人高等教育以提高護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識。
4、采用請進(jìn)來(lái)走出去的方法，加強護理新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習，每二月請上級專(zhuān)家來(lái)我院指導講課，護理人員輪流到上級醫院短期培訓。
�。ㄎ澹┘訌娮o士條例的學(xué)習，嚴格執行醫囑執行制度，堅決杜絕用藥與醫囑不符的現象發(fā)生。 具體措施：
加大催促檢查力度，一旦發(fā)現護士用藥與醫囑不符，嚴肅處理。
�。┘訌姛o(wú)菌操作規程的培訓、無(wú)菌物品的管理、做好各種無(wú)菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監測催促檢查工作；做好傳染病人的消毒隔離工作，催促做好衛生員的病房終未處理工作。
具體措施：合力分工，加強護理人員的責任心。
�。ㄆ撸┘訌娭蛋嘟唤影嘀贫�。
具體措施：
1、一周一次核心制度的學(xué)習。
2、一周一次至少護理人員集體交接班。
3、加大行政查房的檢查催促力度。
護理查對制度整改措施 2
醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級別的護理，并根據患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。
分級護理分為四個(gè)級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。（標記：一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設標記）
�。�1）特級護理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：
�、俨∏槲Ｖ�，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；
�、谥匕Y監護患者；
�、鄹鞣N復雜或者大手術(shù)后的`患者；
�、�?chē)乐貏?chuàng )傷或大面積燒傷的患者；
�、菔褂煤粑鼨C輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者；
�、迣�(shí)施連續性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監護生命體征的患者；
�、咂渌猩ｋU，需要嚴密監護生命體征的患者。
2）護理要點(diǎn)：
�、�?lài)烂苡^(guān)察患者病情變化，監測生命體征；
�、诟鶕t囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、鄹鶕t囑，準確測量出入量；
�、芨鶕颊卟∏�，正確實(shí)施基礎護理和專(zhuān)科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實(shí)施安全措施；
�、荼３只颊叩氖孢m和功能體位；
�、迣�(shí)施床旁交接班。
�。�2）一級護理
1)具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：
�、俨∏橼呄蚍�定的重癥患者；
�、谑中g(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；
�、凵钔耆荒茏岳砬也∏椴环�定的患者；
�、苌畈糠肿岳�，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
�。�3）護理要點(diǎn)：
�、倜啃r(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；
�、诟鶕颊卟∏�，測量生命體征；
�、鄹鶕t囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、芨鶕颊卟∏�，正確實(shí)施基礎護理和專(zhuān)科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實(shí)施安全措施；
�、� 提供護理相關(guān)的健康指導。
�。�4）二級護理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理:
�、俨∏榉�定，仍需臥床的患者；
�、谏畈糠肿岳淼幕颊�。
2）護理要點(diǎn)：
�、倜�2小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；
�、诟鶕颊卟∏�，測量生命體征；
�、鄹鶕t囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、芨鶕颊卟∏�，正確實(shí)施護理措施和安全措施；
�、� 提供護理相關(guān)的健康指導。
�。�5）三級護理
1）具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：
�、偕钔耆岳砬也∏榉�定的患者；
�、谏钔耆岳砬姨幱诳祻推诘幕颊�。
2）護理要點(diǎn)：
�、倜�3小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化；
�、诟鶕颊卟∏�，測量生命體征；
�、鄹鶕t囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、� 提供護理相關(guān)的健康指導。
護理查對制度整改措施 3
分級護理是醫生根據病情以醫囑形式下達的護理等級。級別為：特級護理、一、二、三級護理。要在床頭卡設護理標記，一級為紅色，二級為藍色，三級為黃色標記。
特級護理
1、病情依據，合格率到達85%.
(1)病情危重隨時(shí)需要搶救的病人。
(2)各種復雜和新開(kāi)展的大手術(shù)的病人。
(3)各種嚴重外傷和大面積燒傷的病人。
2、護理要求：
(1)病人安置在搶救室或重病室，設專(zhuān)人護理或職責護士，做好心理護理，嚴密觀(guān)察病情和生命體征，根據病情需要定時(shí)測T、P、R、BP.(2)對病人做到七明白(床號、姓名、診斷、治療、病情、護理、飲食)認真做好各項基礎護理工作，嚴防并發(fā)癥，確保安全。
(3)設特殊護理記錄單，準確記錄液體出入量，注意持續水、電解質(zhì)平衡(根據病情)。
(4)備齊搶救藥品、器械，定量、定位放置，持續性能完好。搶救室整潔、安靜、工作有序隨時(shí)配合醫生搶救。
(5)做好搶救室清潔消毒工作，防感染。
(6)準確執行醫囑，認真完成各項搶救措施，嚴防差錯事故發(fā)生。
(7)制定護理計劃，并根據病人病情變化，提出護理問(wèn)題和措施，做出效果評價(jià)。
一級護理
1、病情依據，合格率到達85%
(1)病重、病危、心、肝、腎功能極度衰竭，需嚴格臥床休息，生活不能自理者。
(2)各種大手術(shù)、內出血、高燒、昏迷、休克或外傷。
(3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌癥的病人以及早產(chǎn)兒。
2、護理要求：
(1)嚴格臥床休息，做到七明白，解決生活上各種需要。
(2)注意思想、情緒上的變化，做好周密細致的心理護理。
嚴密觀(guān)察病情，每15-30分鐘巡視病人一次，定時(shí)測量T、P、R、BP，觀(guān)察用藥后反應及效果并記錄。
(3)二十四小時(shí)內制定護理計劃，做好各種記錄。
(4)做好室內清潔消毒工作，持續室內空氣新鮮，整潔衛生、防止交叉感染。
(5)加強營(yíng)養，鼓勵病人進(jìn)食，加強基礎護理(口腔、褥瘡等)，無(wú)護理并發(fā)癥等發(fā)生。
二級護理
1、病情依據：
(1)病重期、急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩定、骨牽引、臥石膏床等生活不能自理者。
(2)年老體弱或慢性病，不宜過(guò)多活動(dòng)者。
(3)一般手術(shù)后，輕型先兆子癇。
2、護理要求：
(1)臥床休息，根據病人狀況，可床上坐起活動(dòng)。
(2)每1-2小時(shí)巡視病人一次，觀(guān)察病情、特殊治療和用藥后反應及效果。
(3)做好基礎護理，防止并發(fā)癥。
(4)給予生活上的.必要照顧，做到送水、送飯、送藥、送便器到床邊。
(5)注意營(yíng)養調節，保證足夠的熱量，有利于疾病的恢復。
三級護理
1、病情依據：
(1)輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常孕婦。
(2)各種疾病恢復期，能夠下床活動(dòng)，生活能夠自理。
2、護理要求：
(1)每日測量T、P、R、BP二次，掌握病情和思想狀況。
(2)督促遵守院規，保證休息，注意病人飲食，每日巡視兩次。
(3)進(jìn)行衛生宣傳教育，產(chǎn)婦可進(jìn)行婦幼衛生咨詢(xún)。
護理查對制度整改措施 4
一、護理人員應堅守工作崗位，履行職責，準確及時(shí)完成各項治療和護理工作。
二、護理人員上崗后，護士長(cháng)應認真執行全院統一工作時(shí)間規定，安排好各班次。
三、每班下班前，必須認真交接班（口頭、書(shū)面、床旁），手術(shù)室洗手護士必須對手術(shù)患者的全過(guò)程負責，手術(shù)中途不得換人。
四、發(fā)現違反勞動(dòng)紀律者（上班看雜志、干私活等），按質(zhì)控管理規定執行。
五、按醫院考勤制度，護理人員如提出休假申請，休假由護士長(cháng)根據病區工作情況統籌安排，報請主管部門(mén)審批。
六、遇特殊情況（如家有急事，本人身體不適等）應提前一天請假，護士長(cháng)在不影響工作的前提下，酌情安排休假。
七、凡輪值中、夜班時(shí)，一般不得休假，確因身體生病需要休病假者，應提前二小時(shí)將病假證明交護士長(cháng)，由護士長(cháng)安排夜班。電話(huà)請假一律無(wú)效。
八、各班一律不累計時(shí)數補休。
護理查對制度整改措施 5
一、目的
為了更好地執行護理級別，提高患者護理質(zhì)量，保證患者安全，特制定分級護理制度。
二、定義
主管醫師根據住院患者病情決定護理等級并下達護理級別醫囑流程標準，分別為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理四種。
三、職責
1.醫務(wù)部主任和副主任負責制定和修訂分級護理制度。
2.醫療科室醫務(wù)人員負責執行分級護理制度。
3.醫療科室主任和護士長(cháng)負責監督和檢查分級護理制度的執行。
4.醫務(wù)部主任和副主任負責監督和檢查全院分級護理制度執行。
5.院長(cháng)負責監督檢查醫務(wù)部主任和副主任分級護理制度的執行。
四、程序
1.依據病情下達護理級別
�。�1）特別護理患者
對于病情危重、隨時(shí)需要搶救和監護的患者；病情復雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的`大手術(shù)，如臟器移植等；各種嚴重外傷、大面積燒傷等，主管醫師要下達特別護理醫囑。
�。�2）一級護理患者
對于重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者；各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者；癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期等，主管醫師要下達一級護理醫囑。
�。�3）二級護理患者
對于病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩定，行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者；年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者；一般手術(shù)后不宜過(guò)多活動(dòng)者等，主管醫師要下達二級護理醫囑。
�。�4）三級護理患者
對于輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常產(chǎn)婦；各種疾病術(shù)后恢復期或即將出院的患者；生活可以自理，能離床活動(dòng)者等，主管醫師要下達三級護理醫囑。
2.加放護理等級標識
�。�1）護理人員按省衛生廳《醫療護理文書(shū)規范》要求，根據護理級別醫囑，在患者床頭牌內和患者一覽表加放護理等級的標識。
�。�2）護理等級標識為特別護理為紫三角、一級護理為紅三角、二級護理藍三角和三級護理無(wú)標志。
�。�3）護理級別標識放置或更改，日班由辦公室班護士負責，夜班由值班護士負責。
3.執行護理級別
�。�1）特別護理內容
設專(zhuān)人護理，嚴密觀(guān)察病情，備足急救藥品、器材，隨時(shí)準備搶救；制定護理計劃，設危重患者記錄單。根據病情隨時(shí)嚴密觀(guān)察患者的生命體征變化，并記錄出入量；認真、細致做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確�；颊甙踩�。
�。�2）一級護理內容
絕對臥床休息，解決生活的各種需要；注意情緒變化，做好思想工作，給予周密細致地護理；嚴密觀(guān)察病情，每15—30分鐘巡視一次，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據病情制定護理計劃，觀(guān)察用藥后的反應及效果，做好各項護理工作；加強基礎護理，定時(shí)做好口腔、皮膚的護理，防止發(fā)生合并癥；加強營(yíng)養，鼓勵患者進(jìn)食，保持室內清潔整齊，空氣新鮮，防止交叉感染。
�。�3）二級護理內容
臥床休息，根據患者情況，可在床上做輕微活動(dòng)；注意觀(guān)察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應及效果，每1—2小時(shí)巡視一次；做好基礎護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥；給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
�。�4）三級護理內容
督促遵守院規，保證休息，注意患者飲食，每日巡視兩次；對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛生保健咨詢(xún)指導；進(jìn)行衛生科普宣傳；掌握患者病情變化和心理狀況。
4.更改護理級別
主管醫生根據患者病情變化，下達醫囑更改護理級別時(shí)，護士要及時(shí)更改護理級別標識和執行護理級別
五、考核
1.考核方法
�。�1）查閱病歷，護理級別是否與病情相符。
�。�2）查閱護理記錄是否符合護理級別要求。
�。�3）實(shí)地考察患者，護士是否按護理級別執行。
�。�4）患者投訴。
2.考核周期
�。�1）臨床科室主任、護士長(cháng)每月對本科室考核一次，并填報一級質(zhì)控月報表，并進(jìn)行反饋，上報醫務(wù)部。
�。�2）醫務(wù)部主任、副主任每月對全院考核一次，并填報二級質(zhì)控月報表，并進(jìn)行反饋，上報院長(cháng)。
�。�3）院長(cháng)每月對醫務(wù)部主任、副主任考核一次，并填報三級質(zhì)控月報表，并進(jìn)行反饋。
六、罰則
1.對于未按病情下達或及時(shí)更改護理級別者，每次罰款20元。
2.對于未執行護理級別的護士，每次罰款20元。
3.對于護理級別記錄不符合護理級別，每次罰款20元。
4.對于未完成分級護理制度一級、二級質(zhì)控者，每次罰款20--100元。
5.對于未執行分級護理制度，導致醫療醫療不良事件者，按《惠好醫院醫療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。
6.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開(kāi)除處理。
七、附則
1.本制度為醫院醫療質(zhì)量和醫療安全管理的核心制度.
2.本制度自20xx年1月15日下發(fā)之日生效。
3.本制度最終解釋權歸醫院醫務(wù)部擁有。
4.附件
�。�1）臨床科室一級、二級質(zhì)控方案。
�。�2）臨床科室一級、二級質(zhì)控報表。
護理查對制度整改措施 6
一、住院病人
由醫師根據病情決定護理等級并下達醫囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種。護理人員要在病人床頭卡內加放護理等級（按省衛生廳《醫療護理文書(shū)規范》要求）標記。
二、特別護理
�。ㄒ唬┎∏橐罁�
1、病情危重、隨時(shí)需要搶救和監護的病人。
2、病情復雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù)，如臟器移植等。
3、各種嚴重外傷、大面積燒傷。
�。ǘ┳o理要求：
1、設專(zhuān)人護理，嚴密觀(guān)察病情，備齊急救藥品、器材，隨時(shí)準備搶救。
2、制定護理計劃，設特別護理記錄單。根據病情隨時(shí)嚴密觀(guān)察病人的生命體征變化，并記錄出入量。
3、認真、細致地做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。
三、一級護理
�。ㄒ唬┎∏橐罁�
1、重病、病危各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。
2、各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。
3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。
�。ǘ┳o理要求：
1、絕對臥床休息，解決生活的各種需要。
2、注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細致的護理。
3、嚴密觀(guān)察病情，每15—30分鐘巡視一次，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據病情制定護理計劃，觀(guān)察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄。
4、加強基礎護理，定時(shí)做好口腔，皮膚的護理，防止發(fā)生合并癥。
5、加強營(yíng)養，鼓勵病人進(jìn)食，保持清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。
四、二級護理
�。ㄒ唬┎∏橐罁�
1、病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。
2、年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者。
3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。
�。ǘ┳o理要求：
1、臥床休息，根據病人情況，可在床上做輕度活動(dòng)。
2、注意觀(guān)察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的.反應及效果，每1—2小時(shí)巡查一次。
3、做好基礎護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥。
4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
五、三級護理
�。ㄒ唬┎∏橐罁�
1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段，正常孕婦等。
2、各種疾病術(shù)后恢復期或即將出院的病人。
3、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。
�。ǘ┳o理要求：
1、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。
2、每日測量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。
3、督促病人遵守院規，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。
4、對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛生保健咨詢(xún)指導。
5、進(jìn)行衛生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平。
護理查對制度整改措施 7
護理質(zhì)量管理制度
醫院成立由分管院長(cháng)、護理部主任、護士長(cháng)組成的護理質(zhì)量管理委員會(huì )，負責全院護理質(zhì)量管理目標及各項護理質(zhì)量標準制定并對護理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。
一、護理質(zhì)量管理實(shí)行護理部、病區二級控制和管理。
病區護理質(zhì)量控制組(1級)：由1-2人組成，病區護士長(cháng)參加并負責。按照質(zhì)量標準對護理質(zhì)量實(shí)施全面控制，及時(shí)發(fā)現工作中存在的問(wèn)題與不足，對出現的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋，每月填寫(xiě)護士長(cháng)手冊報上一級質(zhì)控組。
二、護理部護理質(zhì)量控制組(Ⅱ級)：由3-5人組成，護理部主任參加并負責。每月按護理質(zhì)量控制項目有計劃、有目的、有針對性的對各病區護理工作進(jìn)行檢查評價(jià)，填寫(xiě)檢查登記表。及時(shí)分析、解決檢查中發(fā)現的問(wèn)題。每月在護士長(cháng)會(huì )議上反饋檢查結果，提出整改意見(jiàn)，限期整改。
三、建立護理文書(shū)終末質(zhì)量控制督察小組，由各科護士長(cháng)承擔負責本科護理文書(shū)質(zhì)量檢查。護士長(cháng)每月對出院患者的體溫單、醫囑單、入院評估單、護理記錄單等進(jìn)行檢查評價(jià)，填寫(xiě)檢查登記表上報護理部。
四、對護理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監控，實(shí)現護理質(zhì)量的持續改進(jìn)
五、各級質(zhì)控組每月按時(shí)上報檢查結果，病區于每月30日以前報護理部，護理部負責對全院檢查結果進(jìn)行綜合評價(jià)，填寫(xiě)報表并在護士長(cháng)例會(huì )上反饋檢查評價(jià)結果。
六、護理部隨時(shí)向主管院長(cháng)匯報全院護理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開(kāi)一次護理質(zhì)量分析會(huì )，每年進(jìn)行護理質(zhì)量控制與管理總結并向全院護理人員通報。
七、護理工作質(zhì)量檢查考評結果作為各級護理人員的考核內容。
病房管理制度
一、在科主任的領(lǐng)導下，病房管理由護士長(cháng)負責，科主任積極協(xié)助，全體醫護人員參與。
二、積極開(kāi)展衛生宣教和健康教育。護士長(cháng)、責任護士應及時(shí)向新住院患者介紹住院規則、醫院規章制度，及時(shí)進(jìn)行安全教育，簽署住院患者須知，教育患者共同參與病房管理。三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
四、統一病房陳設，室內物品和床位應擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意不得任意搬動(dòng)。
五、工作人員應遵守勞動(dòng)紀律，堅守崗位。工作時(shí)間內必須按規定著(zhù)裝。病房?jì)炔粶饰鼰�，工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事、不玩手機、不上網(wǎng)。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上，工作時(shí)間不接私人電話(huà)。
六、患者被服、用具按基數配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末處理。
七、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續。
八、定期召開(kāi)患者座談會(huì )，聽(tīng)取患者對醫療、護理、醫技、后勤等方面的意見(jiàn)，對患者反映的問(wèn)題要有處理意見(jiàn)及反饋，不斷改進(jìn)工作。
九、病房?jì)炔唤哟亲≡夯颊�，不�?huì )客。值班醫生與護士及時(shí)清理非陪護人員，對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。
十、注意節約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長(cháng)流水長(cháng)明燈。十一、保持病房清潔衛生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛生間清潔、無(wú)味。
搶救工作制度
一、定期對護理人員進(jìn)行急救知識培訓，提高其搶救意識和搶救水平，
搶救患者時(shí)做到人員到位、行動(dòng)敏捷、有條不紊、分秒必爭。
二、搶救時(shí)做到明確分工，密切配合，聽(tīng)從指揮，堅守崗位。
三、每日核對搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應做到“五定”：定數量品種、定點(diǎn)放置、定專(zhuān)人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準任意挪用或外借，必須處于應急狀態(tài)。無(wú)菌物品須注明滅菌日期，保證在有效期內使用。
四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規，確保搶救的順利進(jìn)行。
五、嚴密觀(guān)察病情變化，準確、及時(shí)填寫(xiě)護理記錄單，記錄內容完整、準確。
六、嚴格交接班制度和查對制度，在搶救患者過(guò)程中，正確執行醫囑�？陬^醫囑要求準確清楚，護士執行前必須復述一遍，確認無(wú)誤后再執行；保留安瓿以備事后查對。及時(shí)記錄護理記錄單，來(lái)不及記錄的于搶救結束后6小時(shí)內據實(shí)補記，并加以說(shuō)明。
七、搶救結束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。
八、認真做好搶救患者的各項基礎護理及生活護理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護性約束，確�；颊甙踩�。預防和減少并發(fā)癥的`發(fā)生。
中醫分級護理制度
要求：分級護理是指根據患者住院期間疾病不同、病情輕重不一采取不同的護理級別。護理級別可分為特級護理和一、二、三級護理。各級護
理均應體現“以患者為中心”的整體護理觀(guān)，使患者得到全身心的護理。特級護理
護理指征：
1、嚴重的臟腑功能衰竭及需要搶救的患者。
2、各種復雜的或新開(kāi)展的大手術(shù)后需監測救治的患者
3、各種復合傷及大面積燒傷者。
護理要求：
1、專(zhuān)人護理，有條件者將患者安置到搶救室或監護室。
2、嚴密觀(guān)察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護理記錄。
3、準備搶救儀器、器械和搶救藥物。
4、及時(shí)執行醫囑，落實(shí)各項治療措施。
5、了解患者心理，給予必要的心理疏導。
6、做好基礎護理和生活護理。
一級護理
護理指征：
1、病情危重須嚴格臥床休息，生活完全不能自理者。
2、各種大手術(shù)后，生活完全不能自理的患者。
3、生活可以部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
護理要求：
1、隨時(shí)觀(guān)察病情變化，落實(shí)各項治療、護理措施，填寫(xiě)護理記錄。
2、做好基礎護理，臨證（癥）施護。
3、做好情志護理，給予心理疏導。
4、認真做好有針對性的健康教育。
護理查對制度整改措施 8
一、預防護理不良事件的有關(guān)規定：
護理不良事件要以預防為主，杜絕在護理不良事件發(fā)生之前。要加強“零缺陷”管理，提高質(zhì)量，確保病人安全。
�。ㄒ唬┘訌娝枷虢逃�
1、加強各級護理人員護理安全教育，強調安全護理，做到警鐘長(cháng)鳴。
2、鞏固專(zhuān)業(yè)思想，熱愛(ài)護理專(zhuān)業(yè)，安心工作，提倡奉獻精神。
3、加強醫德醫風(fēng)教育，鞏固樹(shù)立為病人服務(wù)的思想，嚴肅認真的工作態(tài)度，一絲不茍的科學(xué)作風(fēng)。
4、熟悉相關(guān)法律、法規，自覺(jué)執行各項規章制度好操作規程。
�。ǘ﹪栏褡o理不良事件報告制度
嚴格護理不良事件標準，建立護理不良事件上報、登記、討論、分析制度，及時(shí)吸取教訓，提出整改措施。
�。ㄈ﹪栏駡绦懈黜椇诵闹贫�
1、履行崗位職責，在崗在位，忠于職守。
2、嚴格執行交接班制度。
�、沤唤影嘧龅健捌咔濉�、“十不交不接”（見(jiàn)科室治療室墻上版面）“七清”指交清、聽(tīng)清、問(wèn)清、答清、寫(xiě)清、看清、接清
�、平唤影嘁龅健八目础�、“五查”、“一巡視” 四看：看交班報告本、看記事黑板、看治療臺、看危重護理記錄“五查”：
新入院病人的處理是否妥善；查病情有特殊變化是否及時(shí)處理； 查手術(shù)病人準備是否完善；查危重癱瘓病人皮膚是否清潔完整，床單元是否平整干燥；查術(shù)后病人術(shù)口敷料是否滲血，是否排尿，引流管是否通暢。巡視：對新入、重危、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人，交接班人員應共同巡視，進(jìn)行床旁交接班。
二、護士長(cháng)在預防護理不良事件中的作用
護士長(cháng)的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系。護士長(cháng)不僅要嚴于律己，更要嚴格要求，善于科學(xué)管理，科室各級人員時(shí)時(shí)注意護理安全工作，把嚴防護理不良事件的發(fā)生當作自己常抓不懈、責無(wú)旁貸的主要任務(wù)。同時(shí)這也是護理部考核護士長(cháng)的'重要內容。
�。ㄒ唬┏浞职l(fā)揮護士長(cháng)的作用，提高護士長(cháng)科學(xué)管理水平。
�。ǘ┘訌姌I(yè)務(wù)訓練，不斷更新知識。
�。ㄈ╅_(kāi)展經(jīng)常性的安全，抓好四個(gè)環(huán)節：
1、假日的安全工作。
2、常規工作的督促檢查
3、檢查危重搶救病人的特殊治療及安全措施。
4、護理不良事件信息的反饋作用。
�。ㄋ模┖侠戆才抛o理工作，做好個(gè)班次工作協(xié)調。
�。ㄎ澹┰陬A防護理不良事件工作中護士長(cháng)必須把好十關(guān)：
1、把好新護士如科關(guān)。要幫思想、帶作風(fēng)、教技術(shù)、使新護士盡快獨立、安全的工作。
2、把好護理人員的思想情緒關(guān)。增強向心力和凝聚力，有效是防止差錯事故。
3、把好治療室、搶救室、藥品柜的管理關(guān)。
4、把好護理交接班關(guān)。
5、把好醫護配合關(guān)。主動(dòng)聯(lián)系，做到醫護密切配合，保證醫療護理安全。
6、把好醫囑查對關(guān)。做到班班兩人核對，護士長(cháng)必須檢查當天執行醫囑情況，并每周參加大查對。
7、把好批量病人入院關(guān)。組織人力，合同分工，統籌安排，做到忙而不亂，嚴防不良事件發(fā)生。
8、把好病人思想情緒關(guān)。做好心理護理，杜絕護理糾紛及意外事故的發(fā)生。
9、把好危重病人及手術(shù)病人護理關(guān)。
10、把好進(jìn)修、實(shí)習生的帶教關(guān)。
�。┳o士長(cháng)所應承擔的責任：
1、履行好監督管理的職責；對護士的違紀違法行為及時(shí)糾正和處理。
2、對本科室護士提供培訓和教育，做到知法不犯法。履行必須的告知義務(wù)應該成為健康教育的一個(gè)重要內容，對職業(yè)規則的理解比工作中被動(dòng)服從更重要。
3、制定切實(shí)可行的預防護理差錯事故的措施。
4、敏感的掌握易發(fā)生事故的人、時(shí)間、季節、操作和環(huán)境。
5、有創(chuàng )新精神，不斷接受新事物。
6、接受病人對護理服務(wù)的監督、并向其提供咨詢(xún)服務(wù)，認真傾聽(tīng)病人意見(jiàn)，使病人有陳述自己觀(guān)點(diǎn)的機會(huì )。（如果病人投訴無(wú)門(mén)，就有可能會(huì )采取過(guò)激行為使矛盾激化。）
7、嚴格執行報告制度，不要怕扣管理分而隱瞞不報，及時(shí)報告有利于及時(shí)采取有效的治療和預防措施。
8、加強護士自我保護意識，做好不良事件的后續處理。
三、護理不良事件的原因分析
發(fā)生護不良事件的主要原因有4個(gè)方面：
�。ㄒ唬┴熑我蛩兀贺熑涡牟粡�，擅離職守、工作粗疏、工作中思想不集中，延誤治療護理；主觀(guān)臆斷，憑印象工作。
�。ǘ┕芾硪蛩兀翰粐栏駡绦幸幷轮贫群筒僮饕幊�；分級護理制度不落實(shí)，不按規定巡視病房，護理不到位；交接班制度不落實(shí)，交接不嚴不清、不進(jìn)行床旁交接；查對制度不落實(shí)，不執行“三查七對“，每班小查對，每周大查對；不認真執行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規程；規章制度不健全，各級、各班職責不明確，監控措施不得力；工作安排不合理，科室協(xié)調配合不夠；工作環(huán)境不安靜，注意力分散；使用器材、藥品放置位置不固定；實(shí)習生帶教安排不當，要求不嚴放手放眼。
�。ㄈ┘夹g(shù)因素：業(yè)務(wù)水平差，技術(shù)不熟練，盲目操作，護理不當。
�。ㄋ模┬睦砩硪蛩兀汗ぷ鞣泵�，注意力不集中；外來(lái)干擾，影響工作效率；情緒不穩定，對信息處理不靈敏，不及時(shí)準確；身體不適或過(guò)度疲勞，失誤概率增高；人際關(guān)系學(xué)處于對立情緒，造成逆反心理時(shí)發(fā)生不良事件的最大隱患。
護理查對制度整改措施 9
分級護理是根據病情的輕重緩急，規定臨床護理要求，在護理工作中達到明確重點(diǎn)、分清主次，合理安排人力，使護理工作有條不紊地進(jìn)行，有利于提高護理質(zhì)量。
醫生根據病人的病情決定護理等級，以醫囑形式下達級別，分成一、二、三級護理和特級護理，并作出標記（一級護理為紅色，二級護理為黃色，三級護理為藍色或可不設標記）。
確定患者的護理級別，應當以患者病情和生活自理能力為依據，并根據患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。.
一、特級護理
1、指征：
�、挪∏槲Ｖ�，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；
�、浦匕Y監護患者；
�、歉鞣N復雜或者大手術(shù)后的患者；
�、葒乐貏�(chuàng )傷或大面積燒傷的患者
�、墒褂煤粑鼨C輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者；
�、蕦�(shí)施連續性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監護生命體征的.患者；
�、似渌猩ｋU，需要嚴密監護生命體征的患者。
2、護理要求：床頭及病員一覽表上以特護標記表示。
�、�24小時(shí)專(zhuān)人看護，并班班床頭交接；
�、瓢仓貌∪擞谥匕Y病房或單人病房。
�、菄烂苡^(guān)察患者病情變化，監測體溫、脈搏、呼吸、血壓及其他觀(guān)察指標，評估安全風(fēng)險隱患，并做好記錄。
�、葥尵葍x器、器械和藥物呈備用狀態(tài)。
�、杉皶r(shí)正確執行醫囑。
�、事鋵�(shí)各項專(zhuān)科護理及風(fēng)險預防措施并詳細記錄。
�、宋Ｖ鼗颊邞敻鶕∏樽兓S時(shí)填寫(xiě)重危特級護理記錄單，監護病人至少每小時(shí)記錄生命體征。
病情欄隨時(shí)記錄患者的特殊變化及特殊治療，反映病情的動(dòng)態(tài)變化、所采取的護理措施和效果評價(jià)。
�、塘私庥绊懖∪诵睦淼母鞣N因素，給予必要的心理護理和疏導，并進(jìn)
行衛生健康指導。
�、妥龊没A護理和生活護理：每日整理床單位，保持床單位整潔，一旦污染，及時(shí)更換；
每日2次幫助患者清潔面部和梳頭；每日2-3次口腔護理，對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食；根據患者病情至少每2小時(shí)協(xié)助患者翻身拍背一次，進(jìn)行壓瘡預防及護理，必要時(shí)協(xié)助床上移動(dòng)；
協(xié)助患者床上使用便器、留置尿管護理及失禁等會(huì )陰護理；每2日床上溫水擦浴1次；每周床上洗頭一次及時(shí)修剪患者指/趾甲，協(xié)助患者更衣。
二、一級護理
1、指征
�、挪∏橼呄蚍�定的重癥患者；
�、剖中g(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；
�、巧钔耆荒茏岳砬也∏椴环�定的患者；
�、壬畈糠肿岳�，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
2、護理要求：床頭及病員一覽表上以一級護理標記表示
�、艊烂苡^(guān)察病情，至少每小時(shí)巡視一次；
�、普_及時(shí)執行醫囑，落實(shí)各種治療護理措施；
�、前凑諏�(zhuān)科要求做好各種導管護理，保持導管通常，觀(guān)察引流液，并做好記錄，定時(shí)棄去引流液，并按醫囑要求做好標本留置和送檢。根據患者病情，測量生命體征；
病情穩定的病重、一級護理的患者每天記錄一次生命體征；
�、燃訌娀A護理，預防護理并發(fā)癥：做好皮膚護理，頭發(fā)、會(huì )陰護理每日1-2次；禁食、昏迷病人口腔護理每日2次，其他病人協(xié)助刷牙；
督促病人經(jīng)常翻身，術(shù)后或昏迷病人協(xié)助翻身每2小時(shí)1次，并做好壓瘡護理；生活上給予周密照顧，協(xié)助完成各種需要；認真做好心理護理及健康教育。
三、二級護理
1、指征
�、挪∏榉�定，仍需臥床的患者；
�、粕畈糠肿岳淼幕颊�。
2、護理要求：床頭及病員一覽表上以二級護理標記表示
�、抛⒁庥^(guān)察病情，觀(guān)察特殊治療和特殊用藥后的反應及效果，至少2小時(shí)巡視一次；
�、聘鶕颊卟∏榭稍诖采匣虼策呥M(jìn)行輕度活動(dòng)；
�、菂f(xié)助病人做好晨、晚間護理，并鼓勵病人多翻身，生活不能自理者，協(xié)助完成各種需要。根據醫囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
�、雀鶕煌膊�，提供相關(guān)的健康指導。
四、三級護理
1、指征
�、派钔耆岳砬也∏榉�定的患者；
�、粕钔耆岳砬姨幱诳祻推诘幕颊�。
2、護理要求：床頭及病員一覽表上以三級護理標記表示
每日巡視2次，掌握病情變化及思想情況，注意病人的飲食及休息，每日測量體溫、脈搏、呼吸。督促病人遵守院規，做好健康教育觀(guān)察患者病情變化；
五、基礎護理要求：
凡住院患者，按護理級別要求分別實(shí)施基礎護理工作。
1、床單位：床單位清潔、平整，床頭柜清潔整齊，床下地面無(wú)雜物，患者衣褲清潔。
2、頭發(fā)、胡須：清潔整齊、無(wú)臭味，胡須短。
3、口腔：有與病情相適應的護理措施，口腔清潔無(wú)殘渣、無(wú)口臭。
4、皮膚、會(huì )陰：清潔無(wú)異味、無(wú)污跡、無(wú)膠布痕跡。
5、指（趾）甲：剪平，無(wú)污垢。
6、各種引流管：固定正確，無(wú)扭曲，管壁清潔，引流管通暢。
7、幫助缺乏自理能力的患者解決生活需求，如喂飯、擦身。
8、預防壓瘡：體位放置正確、舒適，要求翻身有記錄，無(wú)壓瘡發(fā)生。
護理查對制度整改措施 10
(1)護理部會(huì )議：
每月一次，由護理部主任主持，總結本月工作，研究布置下月的工作和上級交辦的各項任務(wù)。
(2)科護士長(cháng)會(huì )議：
每1～2周召開(kāi)一次，由護理部主任或副主任主持，聽(tīng)取科護士長(cháng)匯報護理工作情況，研究解決存在的問(wèn)題，布置新任務(wù)。特殊情況可臨時(shí)安排召開(kāi)會(huì )議。
(3)護士長(cháng)會(huì )議：
每半月召開(kāi)一次，由護理部主任或副主任主持，總結護理工作，公布檢查評比情況，交流先進(jìn)經(jīng)驗，指出存在問(wèn)題，研究解決辦法，布置新的'工作任務(wù)。特殊情況可臨時(shí)召開(kāi)會(huì )議。
(4)全體護士會(huì )議：
每年召開(kāi)1-2次，由護理部主任或副主任主持，請院領(lǐng)導參加，進(jìn)行工作總結，弘揚成績(jì)，表彰先進(jìn)，指出存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，布置今后的護理工作。
(5)護理晨會(huì )：
每日早晨利用半小時(shí)召開(kāi)，由護士長(cháng)主持，進(jìn)行護理日夜交班，傳達上級會(huì )議精神和安排護理工作計劃，進(jìn)行護理教學(xué)提高、護理工作情況反饋等
護理查對制度整改措施 11
1、建立健全質(zhì)量管理體系，護理部設專(zhuān)人分管質(zhì)量管理，護理部下設護理質(zhì)控組，專(zhuān)人負責全院護理質(zhì)量控制。
2、建立健全全院三級護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )，三級質(zhì)控由護理部主任及科護士長(cháng)、護士長(cháng)組成，二級質(zhì)控由科護士長(cháng)及護士長(cháng)組成，一級質(zhì)控由護士長(cháng)和護士組成；護理各項目管理組由科護士長(cháng)和護士長(cháng)組成。
3、加強對護理人員質(zhì)量管理教育，提高護理人員的`質(zhì)量意識，使每個(gè)護士明確各項工作質(zhì)量標準，組織全體護理人員參加質(zhì)量管理活動(dòng)。
4、隨著(zhù)護理學(xué)科的發(fā)展，護理部組織質(zhì)控人員不斷完善各項規章制度，規范護理質(zhì)控工作的各個(gè)環(huán)節，修訂完善質(zhì)量考評細則和實(shí)施方案。
5、護士長(cháng)對病區護理質(zhì)量把關(guān)，每天查房至少四次（ 晨會(huì )交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前） 以上，掌握病區動(dòng)態(tài)和危重病人情況。每周夜查房一次。
6、三級護理質(zhì)量檢查每季度一次，二級護理質(zhì)量檢查每月一次，一級護理質(zhì)量檢查每半個(gè)月一次，對存在問(wèn)題及時(shí)指出并限期改正。
7、護理部組織質(zhì)控組成員每月隨機抽查，針對問(wèn)題檢查，并將每月檢查情況匯總，檢查結果向各病房護士長(cháng)反饋和呈報信息科。每季度進(jìn)行一次質(zhì)量分析、評價(jià)，提出改進(jìn)措施并及時(shí)反饋，每年進(jìn)行一次質(zhì)量管理分析研討會(huì )。
護理查對制度整改措施 12
交接班制度是保證臨床醫療護理工作連續進(jìn)行的重要措施。
一、值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各項護理工作準確及時(shí)地進(jìn)行。
二、每班必須按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘到科室，閱讀交班報告及醫囑本。
三、值班者必須在交班完成本班各項工作，寫(xiě)好交接班報告及各項護理記錄，整理好物品。遇到特殊情況，必須詳細交班，并與接班者共同出入后方可離去。日班要為夜班做好物品準備，如敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等。事后如因交接不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。
五、交班報告應由值班護士書(shū)寫(xiě)，要求字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性，運用醫學(xué)術(shù)語(yǔ)。護士填寫(xiě)交班報告時(shí)，帶教護士要負責修改并簽名。
六、交接班方式和要求
一、集體交接班
早晨集體交接班時(shí)，應嚴肅認真地聽(tīng)取夜班報告，要求做到交班本上寫(xiě)清，口頭講清，病人床頭交接清。
(二)日班、前夜班、后夜班、下班前均應互相進(jìn)行口頭及書(shū)面交接班，凡重癥病人，還必須床頭交接。
七、交班內容
(一)住院病人總人數，出入院、轉科、轉院、分娩、手術(shù)、死亡人數，以及新入院病人，重危病人，搶救病人，大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動(dòng)的情況。
(二)醫囑執行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對未完成的工作，也應向接班者交代清楚。
(三)常備貴重、毒、麻、限劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的'數量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房，是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求及各項制度落實(shí)情況。
(五)床邊交班者要交待病情，輸液及滴速，有無(wú)滲漏;特殊治療情況，查看全身皮膚，有無(wú)發(fā)紅，褥瘡、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接)。
四、接班者如發(fā)現病情、治療、器械物品交代不清，應立即查問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現問(wèn)題，應由交班者負責。接班，在接班者未明確交班內容前，交班者不得離崗。
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