醫院財務(wù)管理制度10篇
在現在的社會(huì )生活中,制度使用的頻率越來(lái)越高,制度一經(jīng)制定頒布,就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用,是他們行動(dòng)的準則和依據。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?下面是小編幫大家整理的醫院財務(wù)管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫院財務(wù)管理制度1
人民醫院財務(wù)科會(huì )計檔案管理崗位職責
一、醫院會(huì )計檔案指會(huì )計憑證、會(huì )計帳簿和會(huì )計報表等會(huì )計專(zhuān)業(yè)核算資料,是記錄和反映醫院經(jīng)濟業(yè)務(wù)活動(dòng)、資金運動(dòng)情況的重要證明。
二、醫院會(huì )計檔案工作,要接受衛生主管部門(mén)和同級檔案管理機關(guān)的業(yè)務(wù)指導和監督檢查。
三、醫院每年形成的會(huì )計檔案,由財會(huì )部門(mén)按照歸檔要求,整理裝訂成冊,年度終結暫由財務(wù)部門(mén)保管二年,期滿(mǎn)后,原則上應由財務(wù)會(huì )計部門(mén)編造清冊移交醫院檔案部門(mén)保管。
四、醫院財務(wù)部門(mén)對會(huì )計檔案,必須進(jìn)行科學(xué)管理,做到妥善保管,存放有序,查找方便,嚴格執行安全、保密措施。
五、借閱會(huì )計檔案必須有登記制度。
醫院財務(wù)管理制度2
一、醫院財務(wù)管理中存在的問(wèn)題
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醫院的內部控制制度十分重要,很多醫院的內部控制制度都是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一點(diǎn),重大財務(wù)事項的審批和集體商議(決策)制度沒(méi)有得到很好地建立,隨意地進(jìn)行投資決策;第二點(diǎn),沒(méi)有人管理項目實(shí)施后的效果,更沒(méi)有建立相關(guān)的追究責任的制度;第三點(diǎn),設備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善,容易出現紕漏;第四點(diǎn);醫院的各項財產(chǎn)也沒(méi)有得到有效的管理,藥品、試劑、耗材的采購不規范、使用混亂,造成財務(wù)的虧空;第五點(diǎn),醫療程序不夠規范嚴格,耗費了醫院過(guò)多的人力物力。
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醫院引入成本核算制度,是深化醫院財務(wù)管理改革的關(guān)鍵。醫院也是市場(chǎng)活動(dòng)中的一部分,不僅要參與醫療服務(wù)市場(chǎng)的競爭,而且要降低成本,獲得更多的社會(huì )和經(jīng)濟效益。目前,在成本核算上,多數醫院成本核算制度不夠全面,比較單一化,現代化網(wǎng)絡(luò )的應用不夠成熟,成本考核指標不夠明確。
。ㄈ](méi)有行之有效的財務(wù)監管措施
內審機構是醫院的財務(wù)監管部門(mén),內審機構的職能有審計財務(wù)賬目的合法性、合規性,參與單位的投資和籌資活動(dòng),決策重大項目、簽訂經(jīng)濟合同,建立和評價(jià)內部分配制度,審計項目實(shí)施的效果,制定和監督內部控制制度等。內審機構的作用可謂是至關(guān)重要的,可是有些醫院卻沒(méi)有設立內審機構,有些醫院雖然有內審機構,但內審制度不健全。沒(méi)有內審機構的醫院,往往不能很好的進(jìn)行醫院財務(wù)的監管,從而造成財務(wù)上有很多不明確的財務(wù)虧空,賬目混亂不清。有些醫院的財務(wù)管理,有章不循、有法不依、不明責任等問(wèn)題,都是由于內審機構監管不力造成的。
。ㄋ模┴攧(wù)體制與崗位設置不合理
同時(shí)在財務(wù)管理崗位設置上也存在很多漏洞,某些醫院不相容崗位未分離,導致發(fā)送一些錯誤甚至舞弊行為,內部牽制制度也形同虛設,缺乏機制上的約束,極易造成財務(wù)管理工作的混亂,在一些中小型醫院尤為嚴重。在體制上,一些醫院內部存在兩個(gè)同級財務(wù)部門(mén)經(jīng)改辦與財務(wù)部,隨醫院改革的而產(chǎn)生的經(jīng)改辦往往是獨立于財務(wù)部之外,甚至某醫院經(jīng)改辦與財務(wù)部門(mén)平行,出現機構重復、責權不明的情況,造成一所醫院兩個(gè)財務(wù)中心,導致醫院經(jīng)濟管理工作的不便。
。ㄎ澹┽t院財會(huì )隊伍素質(zhì)不高
醫院的財務(wù)人員整體素質(zhì)偏低,管理觀(guān)念保守傳統,理論基礎薄弱,對于工作能力不強,工作質(zhì)量和效率不高的人員沒(méi)有進(jìn)行裁剪。醫院的財會(huì )隊伍缺乏創(chuàng )新意識強、知識經(jīng)驗豐富、專(zhuān)業(yè)能力強的人才,人才流失比較嚴重,財會(huì )隊伍資源不足。雇傭的臨時(shí)工和退休人員,增加了財務(wù)支出,并在交接工作中也帶來(lái)了很多問(wèn)題和麻煩。
二、加強醫院財務(wù)管理的對策措施
。ㄒ唬┙⒔∪攧(wù)管理制度,分工明確
財務(wù)管理制度是財務(wù)管理各項措施執行的最根本的依據。只有建立健全的財務(wù)管理制度,才能使會(huì )計組織工作更加科學(xué)合理,會(huì )計核算和監督有效的進(jìn)行,會(huì )計機構的建立、各種計劃的制定有章可循,還可以有效地考核財務(wù)管理中各項工作的執行。會(huì )計人員應該充分明確自己的責任和分工,做好自己的工作,根據財務(wù)管理的制度來(lái)辦事,不能單憑自己的主觀(guān)判斷來(lái)辦事。
。ǘ⿵娀A算管理
強化預算是通過(guò)量化數字編制預算,嚴格按照制度安排,排除了人為因素,增強了預算的操作性和可控性;預算管理的各項工作的執行,都要嚴格按照預算安排來(lái)操作,不得隨意更改預算,超出預算范圍;各部門(mén)之間、部門(mén)與部門(mén)之間、各部門(mén)與財務(wù)部門(mén)之間應該相互合作,共同協(xié)作,以推動(dòng)預算的有效執行;預算使管理工作、工作績(jì)效有了明確的量化標準,節省了資源,避免了不必要的開(kāi)支;通過(guò)強化預算管理,有效的保障了醫院的財務(wù)安全,使醫院的各項工作有條不紊的開(kāi)展起來(lái)。正確編制預算和財務(wù)預算管理是醫院進(jìn)行各項財務(wù)活動(dòng)的前提和依據,是醫院在年度內所要完成的事業(yè)計劃工作任務(wù)的貨幣表現,是醫院組織收入和控制支出的依據。通過(guò)全面預算,充分考慮貨幣資金的時(shí)間價(jià)值,實(shí)現對資金流量的嚴格控制。
。ㄈ⿵娀Y金管理
醫院在經(jīng)濟活動(dòng)中,存在收入和支出,強化資金管理,就是要協(xié)調好收入與支出的平衡問(wèn)題。只有收入大于支出的情況下,醫院才能更好地發(fā)展下去。對于醫院里的收入資金,要進(jìn)行系統的進(jìn)賬、核查,以便用于今后藥品、設施、重大投資活動(dòng)。對于需求量大、周期長(cháng)的重大的投資、籌資等活動(dòng)中,醫院的資金管理的重要性顯得尤為突出。醫院的財務(wù)部門(mén)對于醫院參與的重大項目,必須嚴格管理資金支出,對于項目的各個(gè)環(huán)節都要進(jìn)行預算和審核。
。ㄋ模┖侠碓O置財務(wù)崗位,完善財務(wù)體制
嚴格遵循不相容崗位相分離的原則,合理設計會(huì )計與相關(guān)工作崗位,明確職責與權限,形成相互制衡機制。并可采用會(huì )計崗位輪換制度,讓財務(wù)會(huì )計人員輪換擔任不同的財務(wù)工作,嚴格杜絕舞弊等行為。理順經(jīng)改辦與財務(wù)部門(mén)之間的關(guān)系,對其工作內容、業(yè)務(wù)范圍與管理權限進(jìn)行明確界定,避免出現一個(gè)醫院兩個(gè)財務(wù)中心的現象。
。ㄎ澹┘訌婈犖榻ㄔO
加強隊伍的素質(zhì)建設,首先應加強財務(wù)人員的思想建設,從業(yè)人員應該有良好的道德素養,愛(ài)崗敬業(yè),勤勤懇懇,廉潔奉公,把工作放在首要位置。其次,財務(wù)管理工作者應該具備扎實(shí)的知識基礎,豐富的工作經(jīng)驗,嚴格執行持證上崗制度。醫院對于沒(méi)有會(huì )計證和新人,必須進(jìn)行相關(guān)的考試和培訓,只有合格者才能有資格上崗;對于已經(jīng)工作的人員要進(jìn)行定期考核和培訓,強化知識,拓展創(chuàng )新性的思維,以便在今后的工作中,更好地、有效地工作,保障財務(wù)管理工作的實(shí)施和執行。對財務(wù)人員采用激勵機制,對工作表現好的員工進(jìn)行提拔、加薪,授予榮譽(yù)稱(chēng)號等,對于工作馬虎、不盡職盡責的員工采取批評教育。激勵機制有助于調動(dòng)員工工作的主動(dòng)性,積極性,不斷增強其自身的事業(yè)心和責任感。
。┘訌娯攧(wù)監管,防范財務(wù)風(fēng)險
對于醫院的各項財務(wù)工作,都需要財務(wù)監管。雖然醫院已經(jīng)制定了一定的財務(wù)管理制度,但是如果沒(méi)有監管機構對醫院的各項計劃的實(shí)施、收入和開(kāi)支等進(jìn)行監督和檢查,很多財務(wù)管理措施就難以執行或者出現執行不到位等現象。在財務(wù)管理的運作中,還會(huì )出現各種各樣的財務(wù)風(fēng)險,財務(wù)監管可以有效地、及時(shí)地發(fā)現實(shí)際與計劃的`偏差,并糾正偏差和存在的風(fēng)險。對待醫院里的財務(wù)要增加透明度,讓醫院人員了解醫院的財務(wù)收入和支出情況,讓大家來(lái)共同監督醫院的財務(wù),在實(shí)現業(yè)務(wù)順利開(kāi)展的同時(shí),避免財務(wù)風(fēng)險,降低財務(wù)損失。
。ㄆ撸┱_預測各項收入及時(shí)了解醫療市場(chǎng)動(dòng)態(tài),正確預測各項收入
收入是支出的保證“,量入為出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學(xué)、準確、切合實(shí)際,就要對醫療市場(chǎng)行情、動(dòng)態(tài)進(jìn)行充分的了解分析和預測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計市場(chǎng)形勢,除國家方針政策對醫院的影響外,市場(chǎng)動(dòng)態(tài)、行情、過(guò)去的經(jīng)驗、醫院開(kāi)展的新項目、新技術(shù)、設備增加帶來(lái)的效益等,都要列入財務(wù)預測中。只有可靠穩定的收入來(lái)源,才能保證支出的有效落實(shí),否則,所謂的預算將成為一紙空文,毫無(wú)價(jià)值。因此科學(xué)合理的做好預算,準確預測資金收入,對合理運用、安排有效資金的實(shí)施、運用,具有非常重要的意義。全面了解醫院工作,盡可能把預算做到項目上,按照醫院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排,確實(shí)無(wú)法得到落實(shí)的要向領(lǐng)導說(shuō)明情況。確保預算的制定者要對醫院需辦的事情做到心中有數。編制預算的目的是控制支出,隨著(zhù)預算指標的下達,各部門(mén)必須嚴格執行預算,改變不顧資金供給情況,隨意向財務(wù)部門(mén)伸手要錢(qián)的局面。
三、結束語(yǔ)
醫院的財務(wù)管理不僅需要引起國家、政府、企業(yè)單位的高度重視,也需要社會(huì )大眾的廣泛參與、進(jìn)行有效監督?傊,醫院的財務(wù)管理需要大家齊心協(xié)力,共同維護,才能長(cháng)久、健康的發(fā)展。
醫院財務(wù)管理制度3
1、收入管理
醫院收入是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門(mén)取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(1)實(shí)行收入預算管理
根據單位上年度實(shí)際收入水平,結合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫療收費標準調整情況來(lái)確定收入總額。
財政補助收入、上級補助收入應根據主管部門(mén)分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。
醫療收入中的門(mén)診收入應從計劃門(mén)診人次和計劃門(mén)診人次費用計算,住院收入應以計劃病床占用日數(或計劃出院病人數)或計劃床日費用水平(或每出院病人醫療費用水平)計算,其他醫療收入應區分不同的服務(wù)項目,確定不同的總額,分別計算。
藥品收入實(shí)行'核定收入,超支上繳'的管理辦法,超出核定部分的收入按規定上繳衛生主管部門(mén)、醫院收入預算需經(jīng)主管部門(mén)審核并報財政部門(mén)核定。
每季開(kāi)展預算執行情況分析,考核、評價(jià)收入預算的執行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現簿弱環(huán)節和問(wèn)題,提出改進(jìn)措施和意見(jiàn),并為編制和執行下年度預算提供依據。
(2)嚴格執行國家規定的收費
醫院的各項醫療收費要認真執行國家的物價(jià)政策,做到'應收則收,應收不漏',任何部門(mén)和個(gè)人不得巧立名目亂收費。醫院要設專(zhuān)職物價(jià)員,及時(shí)檢查和收集醫療收費情況,保證醫院收入的合法性、完整性。
(3)加強收費票據的管理
收費票據分財政部門(mén)統一監制的票據和自制票據。醫院門(mén)診、住院、進(jìn)修實(shí)習等收費必須使用財政部門(mén)統一監制的收費票據;醫院內部管理需要可使用自制收款票據。所有收費票據和自制收款票據須由財務(wù)部門(mén)統一管理,實(shí)行領(lǐng)用核銷(xiāo)制度。不得出借出讓收費票據,行政事業(yè)性收款收據不得用于經(jīng)營(yíng)性收費。
(4)醫院的全部收入納入財務(wù)部門(mén)統一核算和管理
醫院的收費部門(mén)主要由掛號室、門(mén)診收費處和住院收費處組成,其他各種收費及收款由財務(wù)處出納統一辦理,任何部門(mén)和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門(mén)診及住院收費員應將每日收到現金及支票于當天存入銀行,同時(shí)將收費日報表及附件送交財務(wù)處,財務(wù)處出納應根據收入憑證及時(shí)入帳。門(mén)診、住院收入不得坐支。
嚴禁私自設小金庫,不得將醫院收入轉到三產(chǎn)、工會(huì )、食堂等部門(mén)。
(5)加強對醫院收入的控制
設專(zhuān)職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門(mén)報來(lái)的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收,日報表金額是否與所附存根金額合計數一致,是否足額交庫等,藥品收入注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門(mén)統一監制的收費票據,有無(wú)使用其他票據而使資金出現外流現象。
(6)為合理擴大醫院業(yè)務(wù)收入尋找途徑
業(yè)務(wù)收入是醫院補償消耗的主要手段,醫院要增加業(yè)務(wù)收入,除了合理按收費標準規定收費外,還要充分挖掘醫院內部潛力,利用現有設備和技術(shù)條件,擴大醫療服務(wù)項目,提高醫院的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
每季開(kāi)展業(yè)務(wù)收入完成情況的分析。根據收集的財務(wù)信息,從醫療業(yè)務(wù)工作量和收費水平二個(gè)因素影響著(zhù)手,結合全年各個(gè)時(shí)期收入進(jìn)度、水平,通過(guò)與預算對比,與上年同期實(shí)際對比,與同行業(yè)先進(jìn)水平對比,查找差距原因,預測發(fā)展趨勢,為醫院領(lǐng)導改進(jìn)工作和決策提供依據。
2、支出管理
醫院的支出是指醫院在開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費和損失,包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專(zhuān)項補助支出。醫院和各項支出必須貫徹'厲行節約,勤儉辦事業(yè)'的原則,執行國家有關(guān)方針、政策,遵守財政、財務(wù)制度和財經(jīng)紀律。
(1)預算管理
支出預算的編制應本著(zhù)既要保證醫療業(yè)務(wù)正常運行,又合理節約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開(kāi)支定額和標準、物價(jià)因素等為基本依據。
醫療支出預算的編制
對人員經(jīng)費支出部分應根據醫療業(yè)務(wù)科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平、國家有關(guān)工資福利政策等計算編列。公用經(jīng)費支出部分,對公務(wù)費應以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎,按計劃年度醫療業(yè)務(wù)科室平均職工人數、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃、經(jīng)費開(kāi)支定額計算;對業(yè)務(wù)費可在上年度實(shí)際開(kāi)支的基礎上,根據年度業(yè)務(wù)工作計劃合理計算;設備購置費根據計劃年度固定資產(chǎn)購置計劃,修購基金提取方法,比率計算編制;修繕費可根據需要和財力可能編制。
藥品支出預算的編制
藥品銷(xiāo)售成本應根據藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)及藥品價(jià)格政策等因素計算確定,其他項目編列方法與醫療支出基本相同。
財政專(zhuān)項支出預算的編制
根據計劃年度財政預計安排的專(zhuān)項補助,結合項目的完工程度編制。
其他支出預算的編制
參考上年度實(shí)際開(kāi)支情況,考慮計劃年度內可能發(fā)生的相關(guān)因素,正確預計編制。
逐步采用零基預算方法編制預算。支出預算應報主管部門(mén)審核并經(jīng)財政部門(mén)核定。
加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,醫院應將預算分解成部門(mén)預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執行情況進(jìn)行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關(guān)鍵問(wèn)題,研究對策,降低醫院成本,促進(jìn)醫院工作。
(2)定員定額管理
定員管理
根據規模大小(主要是開(kāi)放床位數),業(yè)務(wù)工作量多少,及科研教育任務(wù)等因素合理確定職工人數,通過(guò)加強管理、提高效率等手段盡量減少人數,降低人員成本。
定額管理
醫院對各項消耗實(shí)行定額管理,主要內容和方法有:
與職工人數成比例增減關(guān)系的費用,以職工人數作為費用定額的計算單位。如人員經(jīng)費、公務(wù)費、行政辦公用水電費等支出。
與業(yè)務(wù)量有直接、半直接關(guān)系的費用,以業(yè)務(wù)量作為定額的計算單位。如業(yè)務(wù)用水、電費、業(yè)務(wù)印刷品費等,把業(yè)務(wù)量如床位數、門(mén)診人次等作為計算單位,制定相關(guān)費用的定額。
與某項業(yè)務(wù)收入成比例關(guān)系的費用,以該項業(yè)務(wù)收入的一定比例,作為制定該費用支出定額的計算依據。如放射材料費支出、化驗材料支出、氧氣費支出、血費支出、其他材料支出等。
與實(shí)物消耗量有關(guān)的費用,以根據實(shí)物消耗量結合實(shí)物的價(jià)格計算制定。
與建筑面積有關(guān)的費用,以單位建筑面積作為費用定額的計算單位。如房屋修繕費、基建投資等。
總之,制定費用定額,要結合費用性質(zhì)選擇適當的計算單位方法。定額確定后必須認真執行、應
及時(shí)將定額指標下達到有關(guān)科室或個(gè)人,定期進(jìn)行定額的統計、考核、分析,并做到獎罰分明。
(3)實(shí)行成本核算
醫院成本包括醫療成本和藥品成本
醫院必須做好與成本核算有關(guān)的各項基礎工作,建立健全與成本核算有關(guān)的各項原始記錄。保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。
(4)專(zhuān)項資金支出管理
專(zhuān)項資金包括財政部門(mén)和主管部門(mén)拔入專(zhuān)項資金和醫院內部形成的專(zhuān)用資金。醫院專(zhuān)項資金支出,要根據先提后用、量入為出,專(zhuān)款專(zhuān)用的原則。
凡是100萬(wàn)元以上的大型設備購置、大型修繕及基建項目,須經(jīng)醫院有關(guān)部門(mén)共同作社會(huì )效益、經(jīng)濟效益二方面可行性論證和效益評估,并按國家有關(guān)規定報批;各投資項目須嚴格按國家有關(guān)規定、合同及項目進(jìn)度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。醫院須開(kāi)展投資項目效益分析,針對發(fā)現的問(wèn)題,提出改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。
從財政部門(mén)或主管理部門(mén)取得有指定用途的專(zhuān)項資金應按照要求定期向主管部門(mén)報送專(zhuān)項資金使用情況的有關(guān)資料,項目完成后應報送專(zhuān)項資金支出決算和使用效果的書(shū)面報告,接受主管部門(mén)的檢查驗收。
醫院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規定可由職工福利基金開(kāi)支的其他支出等,對重大的開(kāi)支項目,計劃安排和支出決算要充分發(fā)揚民主,接受群眾監督。
(5)嚴格控制支出,提高資金使用率
醫院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續。醫院的各項支出要按批準的預算和規定的經(jīng)費開(kāi)支范圍、標準執行,建立健全各項支出管理制度,尤其是差旅費、業(yè)務(wù)招待費等與經(jīng)營(yíng)無(wú)直接關(guān)系的消耗性支出,應嚴加控制,不得以領(lǐng)代報,以拔代支。資金的使用要在注重效益的同時(shí),講究經(jīng)濟效益,做到少投入,多產(chǎn)出。
醫院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關(guān)文件執行,防止消費基金過(guò)快增長(cháng)。
購買(mǎi)國家專(zhuān)項控制商品及實(shí)行政府采購的商品,必須按規定報批。
醫院財務(wù)管理制度4
20xx年最新醫院會(huì )計制度,根據國家有關(guān)法律法規、《事業(yè)單位財務(wù)規則》(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的相關(guān)規定,結合醫院特點(diǎn)制定本制度。
第一章 總 則
1、為了適應社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟和醫療衛生事業(yè)發(fā)展的需要,加強醫院財務(wù)管理和監督,規范醫院財務(wù)行為,提高資金使用效益,根據國家有關(guān)法律法規、《事業(yè)單位財務(wù)規則》(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的相關(guān)規定,結合醫院特點(diǎn)制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類(lèi)獨立核算的公立醫院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫院),包括綜合醫院、中醫院、專(zhuān)科醫院、門(mén)診部(所)、療養院等,不包括城市社區衛生服務(wù)中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。
3、醫院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的。
4、醫院財務(wù)管理的基本原則是:執行國家有關(guān)法律、法規和財務(wù)規章制度。堅持厲行節約、勤儉辦事業(yè)的方針。正確處理社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系,正確處理國家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系,保持醫院的公益性。
5、醫院財務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預算,真實(shí)反映財務(wù)狀況。依法組織收入,努力節約支出。健全財務(wù)管理制度,完善內部控制機制。加強經(jīng)濟管理,實(shí)行成本核算,強化成本控制,實(shí)施績(jì)效考評,提高資金使用效益。加強國有資產(chǎn)管理,合理配臵和有效利用國有資產(chǎn),維護國有資產(chǎn)權益。加強經(jīng)濟活動(dòng)的財務(wù)控制和監督,防范財務(wù)風(fēng)險。
6、醫院應設立專(zhuān)門(mén)的財務(wù)機構,按國家有關(guān)規定配備專(zhuān)職人員,會(huì )計人員須持證上崗。三級醫院須設臵總會(huì )計師,其他醫院可根據實(shí)際情況參照設臵。
7、醫院實(shí)行“統一領(lǐng)導、集中管理”的財務(wù)管理體制。醫院的財務(wù)活動(dòng)在醫院負責人及總會(huì )計師領(lǐng)導下,由醫院財務(wù)部門(mén)集中管理。
第二章 單位預算管理
1、預算是指醫院按照國家有關(guān)規定,根據事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務(wù)收支計劃。醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。
2、國家對醫院實(shí)行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實(shí)際,對有條件的醫院開(kāi)展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門(mén)會(huì )同主管部門(mén)(或舉辦單位),根據政府衛生投入政策的有關(guān)規定確定。
3、醫院要實(shí)行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。
4、醫院應按照國家有關(guān)預算編制的規定,對以前年度預算執行情況進(jìn)行全面分析,根據年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度收入的增減因素,測算編制收入預算。根據業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預算。
5、醫院預算應經(jīng)醫院決策機構審議通過(guò)后上報主管部門(mén)(或舉辦單位)。主管部門(mén)(或舉辦單位)根據行業(yè)發(fā)展規劃,對醫院預算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩妥性等進(jìn)行認真審核,匯總并綜合平衡。
財政部門(mén)根據宏觀(guān)經(jīng)濟政策和預算管理的有關(guān)要求,對主管部門(mén)(或舉辦單位)申報的醫院預算按照規定程序進(jìn)行審核批復。
7、醫院要嚴格執行批復的預算。經(jīng)批復的醫院預算是控制醫院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟活動(dòng)的依據和衡量其合理性的標準,醫院要嚴格執行,并將預算逐級分解,落實(shí)到具體的責任單位或責任人。醫院在預算執行過(guò)程中應定期將執行情況與預算進(jìn)行對比分析,及時(shí)發(fā)現偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算整體目標的順利完成。 第十四條 醫院應按照規定調整預算。財政部門(mén)核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執行中一般不予調整。當事業(yè)發(fā)展計劃有較大調整,或者根據國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預算執行影響較大時(shí),醫院應當按照規定程序提出調整預算建議,經(jīng)主管部門(mén)(或舉辦單位)審核后報財政部門(mén)按規定程序調整預算。 收入預算調整后,相應調增或調減支出預算。
8、年度終了,醫院應按照財政部門(mén)決算編制要求,真實(shí)、完整、準確、及時(shí)編制決算。
醫院年度決算由主管部門(mén)(或舉辦單位)匯總報財政部門(mén)審核批復。對財政部門(mén)批復調整的事項,醫院應及時(shí)調整相關(guān)數據。
9、醫院要加強預算執行結果的分析和考核,并將預算執行結果、成本控制目標實(shí)現情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鉤機制。 主管部門(mén)(或舉辦單位)應會(huì )同財政部門(mén)制定績(jì)效考核辦法,對醫院預算執行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評價(jià),并將結果作為對醫院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎懲的重要依據。
10、收入是指醫院開(kāi)展醫療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。
11、收入包括:醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
。1)醫療收入,即醫院開(kāi)展醫療服務(wù)活動(dòng)取得的收入,包括門(mén)診收入和住院收入。
、匍T(mén)診收入是指為門(mén)診病人提供醫療服務(wù)所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他門(mén)診收入等。
、谧≡菏杖胧侵笧樽≡翰∪颂峁┽t療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他住院收入等。
。2)財政補助收入,即醫院按部門(mén)預算隸屬關(guān)系從同級財政部門(mén)取得的各類(lèi)財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入;局С鲅a助收入是指由財政部門(mén)撥入的符合國家規定的離退休人員經(jīng)費、政策性虧損補貼等經(jīng)常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門(mén)撥入的主要用于基本建設和設備購臵、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔政府指定公共衛生任務(wù)等的專(zhuān)項補助收入。
。3)科教項目收入,即醫院取得的除財政補助收入外專(zhuān)門(mén)用于科研、教學(xué)項目的補助收入。
。4)其他收入,即醫院開(kāi)展醫療業(yè)務(wù)、科教項目之外的活動(dòng)所取得的收入,包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產(chǎn)物資盤(pán)盈收入、捐贈收入、確實(shí)無(wú)法支付的應付款項等。
12、醫療收入在醫療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據政府確定的付費方式和付費標準確認。
13、醫院要嚴格執行國家物價(jià)政策,建立健全各項收費管理制度。
醫院財務(wù)管理制度5
隨著(zhù)醫療行業(yè)的迅速發(fā)展,醫院的管理模式不斷趨于企業(yè)化。在激烈的市場(chǎng)競爭中,醫院要想得到良好的發(fā)展,就要認識到自身發(fā)展中的不足,提高財務(wù)管理水平,構建科學(xué)完善的財務(wù)管理體系。
一、醫院財務(wù)管理的現狀
(一)預算管理認識不足
在醫院管理者中,對預算管理認識不足是經(jīng)常出現的情況。對預算管理存在認識誤區使管理者單一的把預算管理交到財政部門(mén),導致基層的工作人員與醫院的管理者都缺乏對預算管理的認識。預算管理工作無(wú)法順利的開(kāi)展,導致預算的編制與執行始終無(wú)法緊密聯(lián)系到一起,無(wú)法實(shí)現預算管理的意義。
(二)內部控制制度不完善
在醫院中由于沒(méi)有建立起完善的內部控制制度,導致違規做事的事情經(jīng)常出現,使內部控制制度形同虛設。對于財務(wù)人員來(lái)說(shuō),如果職業(yè)操守不高,素質(zhì)比較低,加上沒(méi)有相應制度的規范,會(huì )利用自身的職位便利謀取私利,危害醫院的利益。
目前對財務(wù)的不斷優(yōu)化,普及使用會(huì )計電算化,使財務(wù)管理效率大大提高,但是計算機是一把雙刃劍,雖然給工作帶來(lái)極大的便利,但是給一些不法分子提供可乘之機,給醫院內部的監控帶來(lái)新的挑戰。
(三)財務(wù)分析有限
財務(wù)管理者認為財務(wù)分析只是對財務(wù)報表進(jìn)行整理和分析,因為存在這樣的思想,導致在工作中沒(méi)有對財務(wù)進(jìn)行全面的分析,沒(méi)有為醫院的科學(xué)決策提供正確的參考數據。財務(wù)分析的中常見(jiàn)的問(wèn)題還有分析標準單一,沒(méi)有全面的對財務(wù)報表進(jìn)行統計計算,無(wú)法科學(xué)的反應出醫院的經(jīng)營(yíng)現狀。
二、醫院財務(wù)管理制度構建的主要內容
(一)實(shí)行全面預算管理
全面預算管理是指包含醫院全部的開(kāi)支,醫院在進(jìn)行年度財務(wù)收支計劃的制定時(shí),要將醫院的業(yè)務(wù)活動(dòng)與發(fā)展計劃進(jìn)行體現,制定科學(xué)的收支和支出預算。實(shí)行全面的預算管理,可以把經(jīng)濟責任制和系統觀(guān)點(diǎn)綜合考慮在內,最大程度上實(shí)現對經(jīng)濟的控制,從而實(shí)現醫院資源的合理配置。
(二)建立健全財務(wù)規章制度
財務(wù)規章制度是衡量醫院財務(wù)經(jīng)營(yíng)狀況的重要標準,只有制定完善的財務(wù)規章制度,財務(wù)工作才能順利開(kāi)展。建立健全的財務(wù)規章制度,可以在最大程度上減少財務(wù)管理中的漏洞,維護醫院財產(chǎn)安全。
同時(shí)還要貫徹落實(shí)醫院內部控制制度,加強對財務(wù)管理的約束,完善的內部控制體系可以實(shí)現對重大決策進(jìn)行討論,一致通過(guò)以后才能對計劃展開(kāi)實(shí)施。醫院內部應當宣傳內部控制制度的重要性,讓每一位工作人員都對內部控制有正確的理解,只有這樣才能發(fā)揮內部控制的作用,財務(wù)人員在內部控制體系下才能?chē)乐敼ぷ。內部控制體系的建立,可以在醫院內部形成良好的監督,實(shí)現各個(gè)部門(mén)有序工作,提高醫院的工作效率。
完善的財務(wù)規章制度應當明確各個(gè)崗位的工作職責,對財務(wù)工作用章的管理工作,出納人員與會(huì )計人員的工作,設備以及藥品采購和管理工作等內容都進(jìn)行明確的分離,責任到人。各個(gè)活動(dòng)的開(kāi)展都規定在一定的范圍之內,嚴格按照財務(wù)管理制度執行,對重要的崗位實(shí)行輪換上崗的工作方式。
(三)完善財務(wù)分析體系
醫院的管理模式趨向企業(yè)化發(fā)展,那么醫院應當借鑒企業(yè)的成功管理經(jīng)驗,學(xué)習現代化的財務(wù)分析方法。通過(guò)對企業(yè)先進(jìn)管理模式的分析和學(xué)習,與醫院的實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行結合,制定適合醫院發(fā)展的財務(wù)分析方法,建立起比較完善的財務(wù)分析體系。
醫院的財務(wù)分析體系要對醫院各個(gè)時(shí)期的財務(wù)報表等資料進(jìn)行重點(diǎn)分析,對不同的資料采用一般分析和專(zhuān)題分析兩種形式進(jìn)行。完善的財務(wù)分析體系應當是利用對比分析法、投入產(chǎn)出分析法、經(jīng)濟批量分析法對財務(wù)信息進(jìn)行整理和分析的。分析的主要內容既要包括醫院管理和財務(wù)效益,還要包括醫院的發(fā)展能力和償還能力等內容,通過(guò)財務(wù)分析能夠對醫院的縱向和更像發(fā)展有一定的把握,使醫院的管理者能夠對醫院現階段的財務(wù)狀況、現金流量等進(jìn)行詳細掌控。這樣才能有助于醫院的管理者對本醫院的發(fā)展有一定的了解,看到本醫院發(fā)展中存在的不足,及時(shí)的作出正確科學(xué)的決策,促進(jìn)醫院的發(fā)展。
(四)優(yōu)化人員配置
財務(wù)部門(mén)是醫院重要的組成部分,在對財務(wù)人員的分配上,應當選用責任心強、素質(zhì)高的優(yōu)秀人才。同時(shí)對相關(guān)財務(wù)人員進(jìn)行定期的培訓,不斷的學(xué)習新的財務(wù)管理模式,加強專(zhuān)業(yè)技能,同時(shí)對工作人員的思想道德進(jìn)行培養,逐步提高財務(wù)工作人員的工作素質(zhì)。
三、結束語(yǔ)
經(jīng)濟的發(fā)展給醫院的進(jìn)一步發(fā)展帶來(lái)新的挑戰,醫院發(fā)展中仍然存在很多的問(wèn)題,尤其是財務(wù)工作中問(wèn)題正在不斷的顯現出來(lái)。針對出現的問(wèn)題,醫院應當不斷的完善管理制度,制定適應社會(huì )發(fā)展的財務(wù)管理制度,保障醫院在激烈的市場(chǎng)中能夠穩定發(fā)展。
醫院財務(wù)管理制度6
一、為了規范醫院財務(wù)行為和會(huì )計工作秩序,發(fā)揮財務(wù)在醫院經(jīng)營(yíng)管理和提高經(jīng)濟效益中的作用,促進(jìn)醫院發(fā)展。依據 《 中華人民共和國會(huì )計法》、《 醫院財務(wù)制度》、《 醫院會(huì )計制度 》等相關(guān)法律法規,結合醫療單位實(shí)際情況,特制定本制度。
二、醫院財務(wù)管理任務(wù):依法組織收入,努力節約支出,正確安排和合理使用資金。嚴格執行國家有關(guān)法律、法規和財務(wù)規章制度,確保國有資產(chǎn)安全。認真編制和執行財務(wù)預算。積極推進(jìn)績(jì)效考核方祛,完成目標管理,做好財務(wù)監督、檢查和經(jīng)濟活動(dòng)分析。進(jìn)行經(jīng)濟預測,參與經(jīng)濟決策,做好醫療收費的管理工作。
三、醫院財務(wù)管理范圍:預算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等,以及財務(wù)分析和監督檢查。
四、醫院財務(wù)管理體制:實(shí)行“統一領(lǐng)導,集中管理”模式,醫院一切財務(wù)活動(dòng)在總院長(cháng)的領(lǐng)導下,由醫院財務(wù)部門(mén)統一負責管理。醫院財務(wù)實(shí)行“計劃”為特征的總院長(cháng)負責制。各醫療分支機構預算內的支付,由本單位財務(wù)負責人復核,執行院長(cháng)審批,即可辦理。屬預算外的,由醫院財務(wù)負責人復核,經(jīng)醫院總院長(cháng)審批或由總院長(cháng)書(shū)面授權的執行院長(cháng)審批。
五、院長(cháng)為醫院財務(wù)總負責人,對醫院財務(wù)負總責。執行院長(cháng)為各醫療分支機構財務(wù)總負負人,對本單位的財務(wù)負總責。醫療分支機構的財務(wù)主管人員由醫院任命,接受醫院財務(wù)部門(mén)的管理。
六、各醫療分支機構應當根據國家有關(guān)法律、法規等規定,建立健全內部財務(wù)管理辦法,做好財務(wù)管理的基礎工作,定期上報會(huì )計報表及財務(wù)分析,服從醫院的管理、監督和檢查。
七、醫院的財務(wù)管理接受財政、審計、物價(jià)等部門(mén)的指導和監督。
。ㄒ唬⿻(huì )計崗位和人員編制。
醫院財務(wù)科設置崗位3個(gè),配備工作人員3名,其中科長(cháng)1名,會(huì )計l名,出 l名。
各醫療分支機構按內控管理制度要求設置相應的崗位。醫院內部財務(wù)人員在工作變動(dòng)時(shí),必須辦理交接手續。各醫療分支機構一般會(huì )計人員在辦理交按手續時(shí),應有該單位財務(wù)部門(mén)的主管人員監交。財務(wù)負責人、會(huì )計主管人員辦理交接手續時(shí),由醫院派人監交。
。ǘ┞氊熀腿蝿(wù)。
l、貫徹國家財稅政策、法規,結合具體情況建立規范的財務(wù)模式,建立健全財務(wù)核算制度。
2、編制和執行財務(wù)綜合預算、決算、財務(wù)收支計劃、擬定資金籌措和使用方案,有效地使用資金。
3、建立健全經(jīng)濟核算制度,利用財務(wù)會(huì )計資料進(jìn)行經(jīng)濟活動(dòng)分析。
4、醫院財務(wù)科參與研究、審批醫院內有關(guān)財務(wù)經(jīng)濟事項,上報、下發(fā)有關(guān)財會(huì )、經(jīng)濟管理等方面文件。
5、醫院財務(wù)部對醫院財務(wù)機構和崗位設置、人負配備、會(huì )計核算等提出方方案。負責選拔、培訓和考核醫院內的財會(huì )人員。
6、各醫療分支機構財務(wù)部門(mén)負責日常本單位財務(wù)工作, 醫院財務(wù)部負責對各醫療分支機構財務(wù)管理制度的執行情況進(jìn)行檢查和考核。
。ㄈ╊A算管理。
1、預算編制原則。
。1)根據國家的有關(guān)方針、政策,按照財政部門(mén)下達的事業(yè)計劃指標、任務(wù),本著(zhù)“收支統管,統籌兼顧,積極穩妥,依法理財”的原則。各醫療分支機構編制本單位預算。
。2)在編制預算時(shí),收入預算要參考上年預算執行情況和對預算年度的預測編制,支出預算要量入為出,合理安排資金。
。3)要堅持勤價(jià)辦院原則,開(kāi)源節流,提高資金使用率。
2、收入預算編制。
收入預算編制以上年度實(shí)際收入情況,結合預算年度各醫療分支機構發(fā)展和工作計劃,醫療收費標準和藥品價(jià)格變動(dòng)等因素為編制依據。
。1)醫療收入。
、匍T(mén)診收入:以計劃門(mén)診人次和計劃平均收費水平來(lái)計算。
、谧≡菏杖耄阂杂媱澆〈舱加萌諗岛桶床〈灿媱澥召M水平來(lái)計算。
。2)藥品收入。
以上年度每門(mén)診人次和每古用床日藥費的實(shí)際收費水平為基礎,結合預算年度業(yè)務(wù)量預計變動(dòng)數計算。
。3)其他收入。
根據具體收入項目的不同內容和有關(guān)業(yè)務(wù)計劃分別采用不同的計算方祛,逐項計算后匯總編制。
3、支出預算編制。
。1)支出預算以醫院和各醫療單位發(fā)展、工作任務(wù)、人員編制、有關(guān)國家有關(guān)調資政策等計算編列。
。2)藥品費:根據預算年度藥品收入預算和國家規定的加成率,參考上年度實(shí)際藥品加成率計算。
。3)衛生材料費:在上年度實(shí)際工作量和實(shí)際支出數的基礎上,根據預算年度的計劃及有關(guān)因素計算。
。4)低值易耗品:根據上年的實(shí)際執行情況及預算年度業(yè)務(wù)工作量計算。
。5)其他公用支出:在上年度實(shí)際支出的基礎上,結合預算年度的計劃合理安排。
。6)xx月份用款計劃:由各醫療分支機構按月編報。
。ㄈ┴敭a(chǎn)物資管理。
財產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)、庫存物資(藥品、低值易耗品、衛生材料)理等,醫院財產(chǎn)物資按“統一領(lǐng)異,歸口負責”原則,財產(chǎn)物資采購由醫院統一進(jìn)行。
。ㄒ唬┕潭ㄙY產(chǎn)的管理。
1、固定資產(chǎn)的標準:一般設備單價(jià)在1000元以上,專(zhuān)業(yè)設備單價(jià)在1500元以上,使用時(shí)間超過(guò)一年的設備。
2、固定資產(chǎn)的分類(lèi):
。1)房屋及建筑物。
。2)專(zhuān)業(yè)設備。
。3)一般設備。
。4)圖書(shū)。
。5)其他類(lèi)固定資產(chǎn)。
3、固定資產(chǎn)管理要求。
。╨)配備相應的管理人員,建立健全各項管理制度。
。2)建立健全管理三級帳、卡制度,即財會(huì )部門(mén)負責總賬,財產(chǎn)管理部門(mén)負責明細賬,使用部門(mén)負責建卡即臺帳。
。3)實(shí)行責任制管理:貴重儀器、設備要指定專(zhuān)人管理,建立技術(shù)檔案和維護、保養、交接及使用情況報告制度。
。4)財產(chǎn)物資管理部門(mén)與財會(huì )部門(mén)要定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查、核實(shí),做到賬實(shí)相符,帳帳相符。
。5)固定資產(chǎn)的購置和修繕要考慮到工作需要和財力可能,要進(jìn)行科學(xué)論證,防止盲目購置,同時(shí)對新購進(jìn)的設備要及時(shí)開(kāi)展成本核算,防止設備閑置,造成資金投資浪費。
。6)房屋修繕要按照基本建設程序報醫院審批。
。7)固定資產(chǎn)的轉移、轉讓、出租、出借、捐贈、報廢必須先報醫院審批,按有關(guān)規定報財政部門(mén)批準后,方可處置。
。8)對盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn),應查明原因,按規定進(jìn)行賬務(wù)處理。
。ǘ⿴齑嫖镔Y的管理。
庫存物資要按照計劃采購,定額定量供應的辦法進(jìn)行管理。要合理的確定儲備定額,既要滿(mǎn)足業(yè)務(wù)工作的需要。
醫院財務(wù)管理制度7
第一章總則
第一條為了適應社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟和醫療衛生事業(yè)發(fā)展的需要,加強醫院財務(wù)管理和監督,規范醫院財務(wù)行為,提高資金使用效益,根據國家有關(guān)法律法規、<事業(yè)單位財務(wù)規則>(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的相關(guān)規定,結合醫院特點(diǎn)制定本財務(wù)制度。
第二條本制度適用于中華人民共和國境內各級各類(lèi)獨立核算的公立醫院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫院),包括綜合醫院、中醫院、專(zhuān)科醫院、門(mén)診部(所)、療養院等,不包括城市社區衛生服務(wù)中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。
第三條醫院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的。
第四條醫院財務(wù)管理的基本原則是:執行國家有關(guān)法律、法規和財務(wù)規章制度;堅持厲行節約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系,正確處理國家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系,保持醫院的公益性。
第五條醫院財務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預算,真實(shí)反映財務(wù)狀況;依法組織收入,努力節約支出;健全財務(wù)管理制度,完善內部控制機制;加強經(jīng)濟管理,實(shí)行成本核算,強化成本控制,實(shí)施績(jì)效考評,提高資金使用效益;加強國有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國有資產(chǎn),維護國有資產(chǎn)權益;加強經(jīng)濟活動(dòng)的財務(wù)控制和監督,防范財務(wù)風(fēng)險。
第六條醫院應設立專(zhuān)門(mén)的財務(wù)機構,按國家有關(guān)規定配備專(zhuān)職人員,會(huì )計人員須持證上崗。
三級醫院須設置總會(huì )計師,其他醫院可根據實(shí)際情況參照設置。
第七條醫院實(shí)行“統一領(lǐng)導、集中管理”的財務(wù)管理體制。醫院的財務(wù)活動(dòng)在醫院負責人及總會(huì )計師領(lǐng)導下,由醫院財務(wù)部門(mén)集中管理。
第二章單位預算管理
第八條預算是指醫院按照國家有關(guān)規定,根據事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務(wù)收支計劃。
醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。
第九條國家對醫院實(shí)行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實(shí)際,對有條件的醫院開(kāi)展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。
定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門(mén)會(huì )同主管部門(mén)(或舉辦單位),根據政府衛生投入政策的有關(guān)規定確定。
第十條醫院要實(shí)行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。
第十一條醫院應按照國家有關(guān)預算編制的規定,對以前年度預算執行情況進(jìn)行全面分析,根據年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度收入的增減因素,測算編制收入預算;根據業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預算。
第十二條醫院預算應經(jīng)醫院決策機構審議通過(guò)后上報主管部門(mén)(或舉辦單位)。
主管部門(mén)(或舉辦單位)根據行業(yè)發(fā)展規劃,對醫院預算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩妥性等進(jìn)行認真審核,匯總并綜合平衡。
財政部門(mén)根據宏觀(guān)經(jīng)濟政策和預算管理的有關(guān)要求,對主管部門(mén)(或舉辦單位)申報的醫院預算按照規定程序進(jìn)行審核批復。
第十三條醫院要嚴格執行批復的預算。經(jīng)批復的醫院預算是控制醫院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟活動(dòng)的依據和衡量其合理性的標準,醫院要嚴格執行,并將預算逐級分解,落實(shí)到具體的責任單位或責任人。醫院在預算執行過(guò)程中應定期將執行情況與預算進(jìn)行對比分析,及時(shí)發(fā)現偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算整體目標的順利完成。
第十四條醫院應按照規定調整預算。財政部門(mén)核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執行中一般不予調整。當事業(yè)發(fā)展計劃有較大調整,或者根據國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預算執行影響較大時(shí),醫院應當按照規定程序提出調整預算建議,經(jīng)主管部門(mén)(或舉辦單位)審核后報財政部門(mén)按規定程序調整預算。
收入預算調整后,相應調增或調減支出預算。
第十五條年度終了,醫院應按照財政部門(mén)決算編制要求,真實(shí)、完整、準確、及時(shí)編制決算。
醫院年度決算由主管部門(mén)(或舉辦單位)匯總報財政部門(mén)審核批復。對財政部門(mén)批復調整的事項,醫院應及時(shí)調整相關(guān)數據。
第十六條醫院要加強預算執行結果的分析和考核,并將預算執行結果、成本控制目標實(shí)現情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鉤機制。
主管部門(mén)(或舉辦單位)應會(huì )同財政部門(mén)制定績(jì)效考核辦法,對醫院預算執行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評價(jià),并將結果作為對醫院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎懲的重要依據。
第三章收入管理
第十七條收入是指醫院開(kāi)展醫療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。
第十八條收入包括:醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
(一)醫療收入,即醫院開(kāi)展醫療服務(wù)活動(dòng)取得的收入,包括門(mén)診收入和住院收入。
1、門(mén)診收入是指為門(mén)診病人提供醫療服務(wù)所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他門(mén)診收入等。
2、住院收入是指為住院病人提供醫療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他住院收入等。
(二)財政補助收入,即醫院按部門(mén)預算隸屬關(guān)系從同級財政部門(mén)取得的各類(lèi)財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入;局С鲅a助收入是指由財政部門(mén)撥入的符合國家規定的離退休人員經(jīng)費、政策性虧損補貼等經(jīng)常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門(mén)撥入的主要用于基本建設和設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔政府指定公共衛生任務(wù)等的專(zhuān)項補助收入。
(三)科教項目收入,即醫院取得的除財政補助收入外專(zhuān)門(mén)用于科研、教學(xué)項目的補助收入。
(四)其他收入,即醫院開(kāi)展醫療業(yè)務(wù)、科教項目之外的活動(dòng)所取得的收入,包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益。
醫院財務(wù)管理制度8
為加強醫院醫療收支的安全和完整,防止資產(chǎn)流失,特制定財務(wù)收支管理工作制度如下:
一、財務(wù)收入得管理
1、醫院日常的住院、門(mén)診收入由核算員按照規定的核對程序核對;住院、門(mén)診發(fā)票金額與住院、門(mén)診收支日報表是否一致,將核對后的日報表交給出納予以收款,每日應將業(yè)務(wù)收入及時(shí),足額繳入銀行.
2、對日常業(yè)務(wù)以外上的零星收入,應開(kāi)據財政部門(mén)規定的統一收款收據,及時(shí)做好現金收繳和帳務(wù)處理工作,對房租等應收帳款,按合同規定的期限做好催收工作,保證收入的安全、完整。
二、財務(wù)支出管理
1、嚴格按照批準的預算和計劃所規定的用途,建立和健全必要的支出管理制度和手續,講究資金使用效果。
2、嚴格執行國家的財政、財務(wù)制度和開(kāi)支標準,各項資金的使用必須劃清資金渠道,對購置大型貴重儀器設備和大型修繕,各科室應預先編造計劃,做好可行性研究,報院儀管會(huì )討論,由辦公室會(huì )議集體決定,由院長(cháng)審批后實(shí)施,專(zhuān)項資金做到專(zhuān)用,根據年度計劃,安排開(kāi)支。
3、醫院的各項經(jīng)費支出按照院長(cháng)和分管院長(cháng)的授權批準控制。
4、各物質(zhì)采購,需填寫(xiě)支票申請書(shū),由科室負責人簽字并在支票領(lǐng)用單上簽名,購買(mǎi)后入庫存驗收,并在驗收單上簽上有關(guān)人員的姓名,每月終了,財務(wù)科應與各倉庫部門(mén)進(jìn)行庫存金額核對,做到帳帳相符,帳物相符。
5、修繕費,由總務(wù)科根據修繕項目,報出預算,經(jīng)院長(cháng)審批后,財務(wù)科按照預算開(kāi)支。
6、對于公出、進(jìn)修、探親等報銷(xiāo)均按照財務(wù)制度執行,報銷(xiāo)單據由有關(guān)職能科室負責人及財務(wù)會(huì )計審核后簽字,再由分管院長(cháng)在授權批準范圍內審批后方可報銷(xiāo)。
7、總務(wù)、行政、后勤線(xiàn)的日常開(kāi)支,在授權批準范圍由田付院長(cháng)負責審批并承擔責任。
8、醫療一線(xiàn)日常業(yè)務(wù)開(kāi)支,在授權范圍內由張建榮書(shū)記負責審批并承擔責任。
9、護理一線(xiàn)日常業(yè)務(wù)開(kāi)支,在授權批準范圍內由史水紅付院長(cháng)負責審批并承擔責任。
醫院財務(wù)管理制度9
1、醫院收入是開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得非償還性資金,以及從財政及主管部門(mén)取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、醫療收入、和其他收入。
2、醫院的收入根據上年度實(shí)際收入水平結合當年的業(yè)務(wù)計劃及醫療收費標準調整情況來(lái)確定收入總額,經(jīng)主管部門(mén)審核并報財政部門(mén)核定。
3、醫院的各項醫療收費嚴格執行國家規定的收費標準,做到'應收則收、應收不漏',不得巧立名目亂收費,及時(shí)檢查和收集醫療收費情況,保證醫療收費合法性、完整性。
4、醫院的全部收入納入財務(wù)部門(mén)統一核算和管理,任何部門(mén)和個(gè)人都不得向病人或單位直接收取任何費用,嚴禁私設小金庫,不得將醫院收入轉入到其他部門(mén)。
5、醫院支出是開(kāi)展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費和損失,包括:醫療支出、其他支出、財政項目補助支出。
6、醫院的支出應本著(zhù)要保證醫療業(yè)務(wù)正常運行,又要合理節約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開(kāi)支定額和標準,物價(jià)因素等為基本依據,報主管部門(mén)審核并經(jīng)財政部門(mén)核定。
7、對人員經(jīng)費支出部份根據醫療業(yè)務(wù)科室計劃年度平均職工人數、上年度人均支出水平,國家有關(guān)工資福利政策進(jìn)行編制,公用經(jīng)費支出部分,以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎,按計劃年度平均職工人數,發(fā)展計劃,經(jīng)費開(kāi)支以年度工作計劃合理計算,根據需要和財力進(jìn)行編制。
8、嚴格遵守費用開(kāi)支范圍、開(kāi)支標準和資金使用規定,把好資金審批關(guān),單位的各項支出由相關(guān)職能科室負責人簽字,交財務(wù)科審核,報財務(wù)主管領(lǐng)導審批后執行。
醫院財務(wù)管理制度10
1、為了規范醫院的會(huì )計核算,保證會(huì )計信息的真實(shí)、完整,根據《中華人民共和國會(huì )計法》、事業(yè)單位會(huì )計準則及國家有關(guān)法律法規的規定,制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類(lèi)獨立核算的公立醫院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫院),包括綜合醫院、中醫院、專(zhuān)科醫院、門(mén)診部(所)、療養院等,不包括城市社區衛生服務(wù)中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì )團體及其他社會(huì )組織舉辦的非營(yíng)利性醫院可參照本制度執行。
3、醫院會(huì )計采用權責發(fā)生制基礎。醫院會(huì )計要素包括資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和費用。
4、醫院應當按照下列規定運用會(huì )計科目:
。1)醫院應當按照本制度的規定,設置和使用會(huì )計科目。在不影響會(huì )計處理和編報會(huì )計報表的前提下,可以自行設置本制度規定外的明細科目。
。2)本制度統一規定會(huì )計科目的編號,以便于編制會(huì )計憑證、登記賬簿、查閱賬目,實(shí)行會(huì )計信息化管理。醫院不得隨意打亂重編。
。3)醫院在編制會(huì )計憑證、登記會(huì )計賬簿時(shí),應當填列會(huì )計科目的名稱(chēng),或者同時(shí)填列會(huì )計科目的名稱(chēng)和編號,不得只填列科目號、不填列科目名稱(chēng)。
5、醫院財務(wù)報告是反映醫院某一特定日期的財務(wù)狀況和某一會(huì )計期間的收入費用、現金流量等的書(shū)面文件。醫院財務(wù)報告由會(huì )計報表、會(huì )計報表附注和財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)組成。
6、醫院財務(wù)報告分為中期財務(wù)報告和年度財務(wù)報告。以短于一個(gè)完整的會(huì )計年度的期間(如季度、月度)編制的財務(wù)報告稱(chēng)為中期財務(wù)報告。年度財務(wù)報告則是以整個(gè)會(huì )計年度為基礎編制的財務(wù)報告。醫院對外提供的年度財務(wù)報告應按有關(guān)規定經(jīng)過(guò)注冊會(huì )計師審計。
7、醫院對外提供的財務(wù)報告的內容、會(huì )計報表的種類(lèi)和格式、會(huì )計報表附注應予披露的主要內容等,由本制度規定。醫院內部管理需要的會(huì )計報表由醫院自行規定。
8、醫院財務(wù)報告中的會(huì )計報表包括資產(chǎn)負債表、收入費用總表、現金流量表、財政補助收支情況表以及有關(guān)附表。醫院應當根據本制度有關(guān)會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法的要求,對外提供真實(shí)、完整的會(huì )計報表。醫院不得違規定,隨意改變會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法,不得隨意改變本制度規定的會(huì )計報表有關(guān)數據的會(huì )計口徑。醫院會(huì )計報表應當根據登記完整、核對無(wú)誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制,要做到數字真實(shí)、計算準確、內容完整、報送及時(shí)。
9、醫院會(huì )計報表附注是為便于會(huì )計報表使用者理解會(huì )計報表的內容而對會(huì )計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫院會(huì )計報表附注至少應當包括下列內容:
。1)遵循《醫院會(huì )計制度》的聲明。
。2)重要會(huì )計政策、會(huì )計估計及其變更情況的說(shuō)明。
。3)重要資產(chǎn)轉讓及其出售情況的說(shuō)明。
。4)重大投資、借款活動(dòng)的說(shuō)明。
。5)會(huì )計報表重要項目及其增減變動(dòng)情況的說(shuō)明。
。6)以前年度結余調整情況的說(shuō)明。
。7)有助于理解和分析會(huì )計報表需要說(shuō)明的其他事項。
10、醫院財務(wù)情況說(shuō)明書(shū)至少應當對醫院的下列情況做出說(shuō)明:
。1)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況。
。2)年度預算執行情況。
。3)資產(chǎn)利用、負債管理情況。
。4)成本核算及控制情況。
。5)績(jì)效考評情況。
。6)需要說(shuō)明的其他事項。
11、醫院對外提供的財務(wù)報告應當由單位負責人和主管會(huì )計工作的負責人、會(huì )計機構負責人(會(huì )計主管人員)簽名并蓋章。設置總會(huì )計師的單位,還應當由總會(huì )計師簽名并蓋章。
12、醫院會(huì )計機構設置、會(huì )計人員配備、會(huì )計檔案管理、內部會(huì )計監督與控制以及相關(guān)會(huì )計基礎工作等,按照《中華人民共和國會(huì )計法》、會(huì )計基礎工作規范、會(huì )計檔案管理辦法等規定執行。
13、醫院對基本建設投資的會(huì )計核算除按照本制度執行外,還應按國家有關(guān)規定單獨建賬、單獨核算。
14、本制度由財政部負責解釋。
15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市施行,自20xx年xx月xx日起在全國施行。
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