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師承經(jīng)典學(xué)習心得

時(shí)間:2023-04-07 15:26:51 學(xué)習心得 我要投稿

師承經(jīng)典學(xué)習心得

  我們心里有一些收獲后,通常就可以寫(xiě)一篇心得體會(huì )將其記下來(lái),這樣可以不斷更新自己的想法。怎樣寫(xiě)好心得體會(huì )呢?以下是小編整理的師承經(jīng)典學(xué)習心得,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

師承經(jīng)典學(xué)習心得

師承經(jīng)典學(xué)習心得1

  7月,筆者有幸成為全國第四批老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作的學(xué)術(shù)繼承人,師從中醫耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授;仡櫢鷰煂W(xué)習經(jīng)歷,感觸頗深。

  領(lǐng)導重視,嚴格管理

  第四批全國老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作啟動(dòng)以來(lái),得到了四川省中醫藥管理局、成都中醫藥大學(xué)等上級主管部門(mén)的高度重視和大力支持,各級領(lǐng)導經(jīng),F場(chǎng)檢查、督導師承工作,并有專(zhuān)門(mén)的機構和人員負責師承學(xué)習的日常管理,形成了導師和學(xué)生時(shí)間交叉、背靠背等等嚴格的階段與年終考核機制。雖然管理考核嚴格,但管理部門(mén)也為我們創(chuàng )造了良好的跟師條件、跟師氛圍。

  精于學(xué)術(shù),勤于思考

  在入師之前,筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學(xué)習三年。但跟師學(xué)習則完全不同,其特點(diǎn)是使繼承人在整理、繼承老中醫藥專(zhuān)家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專(zhuān)長(cháng)的基礎上,發(fā)展、創(chuàng )新中醫藥學(xué)術(shù),使中醫藥學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)揚。

  筆者在老師的帶領(lǐng)下,反復經(jīng)歷“跟師臨床實(shí)踐—中醫理論學(xué)習總結提高—獨立臨床實(shí)踐”的過(guò)程,在反復的臨床歷練和體會(huì )總結中不斷提高、不斷進(jìn)步,這一階段的學(xué)習是博士學(xué)習經(jīng)歷的基礎上“擇一點(diǎn)而精”的升華。筆者領(lǐng)悟到博士階段的學(xué)習重在“全而博”,師承的學(xué)習重在“精而深”。因此在跟師期間,筆者才能逐步學(xué)會(huì )帶著(zhù)問(wèn)題去思考、領(lǐng)悟老師的思路,進(jìn)而融入自己的臨證思維當中。

  言傳身教,體悟中醫

  進(jìn)入師承學(xué)習以來(lái),老師為人處事的點(diǎn)點(diǎn)滴滴、豁達開(kāi)闊的胸襟、大醫精誠的醫德,都使筆者深刻地認識到,要想學(xué)好中醫,首先要“學(xué)會(huì )做人,學(xué)會(huì )做事”,認認真真做事,踏踏實(shí)實(shí)做人,做到“仁心、仁德、仁術(shù)”,這也是中醫學(xué)的核心精神。

  老師經(jīng)常告誡:“中醫是文化,需要感悟、需要思考、需要踐行!惫P者按老師的要求,重新學(xué)習《古文觀(guān)止》等著(zhù)述,嘗試著(zhù)從多方面接觸中國傳統文化,學(xué)會(huì )了在提高自身文化底蘊的.同時(shí)體悟和享受中醫之魅力。

  在學(xué)習中,筆者還感受到,中醫同中國的其它傳統文化一樣,強調“大智慧,大胸襟”,是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫學(xué)科技日新月異的今天,做一個(gè)純純粹粹的中醫人,不等于排斥其它醫學(xué),只要是有用的、能促進(jìn)中醫學(xué)發(fā)展的新知識、新技術(shù),我們都應該吸收,但吸收絕不等于全盤(pán)接受,吸收的前提是不能動(dòng)搖中醫的根本,而是應該以中醫的核心準則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。

  尊崇經(jīng)典,融會(huì )貫通

  尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典,是中醫教育的傳統,歷史上的中醫教育,不論是私人授徒,還是官辦學(xué)校,四大經(jīng)典等醫學(xué)名著(zhù)始終是最基本和最重要的教材。師承學(xué)習的一個(gè)重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間,筆者發(fā)現“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁,那就是我們的指導老師,準確地說(shuō)是指導老師的臨床思維——運用經(jīng)典理論分析老師臨床思路,或透過(guò)老師的醫案可加深對經(jīng)典條文的理解。

  堅持臨證,保證質(zhì)量

  跟師期間,筆者嚴格按照有關(guān)規定,堅持每周3個(gè)半天的跟師臨床學(xué)習和2個(gè)半天的獨立門(mén)診臨床實(shí)踐及3個(gè)半天獨立病房臨床實(shí)踐,邊學(xué)習、邊體會(huì )、邊應用,在臨床中學(xué)習、體會(huì )、分析、總結老師的臨床經(jīng)驗。

  論文的撰寫(xiě)、心得收獲都離不開(kāi)跟師臨床實(shí)踐,只有靜下心來(lái),踏踏實(shí)實(shí)跟師,才能有所得。而且,跟師不僅僅是簡(jiǎn)單的上門(mén)診、抄抄方,還必須在思路上緊跟老師,隨時(shí)比較老師處理和自己思考的不同之處,想到問(wèn)題,隨時(shí)記錄,下來(lái)之后反復揣摩,實(shí)在理不清頭緒時(shí)再請教老師,老師一點(diǎn)撥,頓覺(jué)茅塞大開(kāi)。

  (一)深究醫理,循序漸進(jìn)

  祖國醫學(xué)浩如煙海,必須持之以恒,勤奮苦讀,才能學(xué)到中醫的真髓。要從淺處起步,妙在淺而易知,從易處入門(mén),從基礎開(kāi)始,逐步由低向高、精、尖發(fā)展,要有計劃地學(xué)習經(jīng)典著(zhù)作,如《內經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等,先是粗讀、泛讀,了解全貌,找出重點(diǎn),然后更精細地將誦、釋、體會(huì )三者互用,深諳醫理,探求經(jīng)旨,最后客觀(guān)地將所學(xué)的知識融匯貫通,施于臨床,指導實(shí)踐。這種由淺入深,從源到流,呈階梯式遞增的學(xué)習方法,深為任氏所推崇,他說(shuō):“循序漸進(jìn)是一種學(xué)習方法,也是一個(gè)不能違背的客觀(guān)規律,遵循一規律,則必有所獲,若反之則欲速而不達!

  (二)熟讀精思,妙識通圓

  醫乃活人之術(shù),學(xué)不熟何以知醫?術(shù)不精何以活人!故熟精,是對醫者最起碼的要求。任氏強調,醫者對醫理要博熟精深,對醫技要熟練精湛,運用要靈活、準確、精當,因此,要求我們要精勤不倦,深入鉆研,對中醫重要的理論和經(jīng)典著(zhù)作的精辟之處,要熟讀背誦,首先在“熟”字上下功夫,“熟能生巧”。只有熟,才能心領(lǐng)神會(huì ),窺其奧旨;只有熟,才能抓住要領(lǐng),妙識通圓。不熟何以精思,不熟何以圓活!為學(xué)之道必本于思,思索生智,才能應常變而法不窮,明其理而更顯其妙。

  堅持讀書(shū),虛心學(xué)習,字斟句酌,熟讀精思,醫理精熟,醫技精湛,我們是我們的追求,凡事要尊重科學(xué),每于臨證之中,常根據實(shí)際病例,熟練準確地引經(jīng)據典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時(shí)許,歷經(jīng)數醫,久治不愈。然任繼學(xué)診畢,曰:“此有瘀血!辈⒚鞔_指出《醫林改錯》有記載,遂遣方投藥,一藥而愈。事后,經(jīng)查閱,才深為其準確無(wú)誤而驚嘆。對中醫的重要理論和經(jīng)典著(zhù)作的精辟之處,已能熟練的成誦和正確的解釋?zhuān)@只是登上了一個(gè)階梯,尚需進(jìn)一步努力,刻苦鉆研,不斷強化,并強調堅持反思,總結規律,才能鞏固。他說(shuō):“讀書(shū)最忌不求甚解,博雜不精,隨學(xué)隨忘,不加總結!彼鲝垼簻毓识。溫故就是逐句玩味,反復研討,有所得輒記之,并驗之于臨床,只有這樣,才能由熟而精,妙識圓通,有所創(chuàng )見(jiàn),推陳出新。

  (三)研究諸家,知常達變

  要進(jìn)一步開(kāi)拓中醫理論的知識面,就要善于研究諸家,因此,要求我們博覽群書(shū),博采廣蓄,并細心揣摩,反復研究,攝其精要,主張采眾家之長(cháng)補自家之不足,取眾家之精華為我所用。他說(shuō):“讀書(shū)須知出入法,始當求所以入,終當求所以出!毖芯恐T家學(xué)術(shù),不可因循守舊,要圓機活法,知常達變,師古而不泥古。

  師古,是先學(xué)習,不可不知其說(shuō);不泥古,是重取舍,不可盡依其說(shuō),要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執一方而御百病,要守一法而應萬(wàn)變。他對經(jīng)方的研究造詣頗深。每臨證時(shí),既能執持,又能方圓,十分重視師其法而不泥其方。例如:常用《傷寒論》的方劑,治療各種雜病,其中的小柴胡湯,原為少陽(yáng)和解之劑,但他加減化裁后,則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內科雜證,均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥,用于治療內科病,亦屢獲良效。研究諸家,要敢于質(zhì)疑,勇于創(chuàng )新。古人云“小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)”。

  不懷疑不能見(jiàn)真理,所以,研究諸家之學(xué)說(shuō),要辨清是非,舍非從是,以求完善,這就告誡我們,讀書(shū)議論必詳審其所以然,而后精思熟慮,方能不被謬說(shuō)所誤。因為精通了醫理,詳審了眾家之短長(cháng),融匯剖析,取其精華,剔其謬誤,才不囿于一家之見(jiàn)。其中對“腎風(fēng)”的治療,運用內經(jīng)“精不足者補之以味”的原則,重用“千金鯉魚(yú)湯”治愈數十例。對急性中風(fēng)的治療,更是獨樹(shù)一幟,完全采用中藥,療效可靠,飲譽(yù)全國;對于肝硬化腹水的治療,則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克,功專(zhuān)力宏,力起沉疴。用外治法于內科雜證,更獨具匠心。外治可補內治之不足,使藥力直達病所,提高療效。如各種頭痛者,外敷透頂止痛散;腹水者,用利尿膏敷于神闕穴;結核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡;而膽脹者,用消痛外敷膏等,無(wú)一不效。

  (四)涉獵廣泛,擇善而從

  不僅要精于醫道,對其它學(xué)科的知識,也要有研究,用哲學(xué)中的辯證法思想,指導自己的臨床實(shí)踐,所以在臨證治病時(shí),周密精實(shí),主次有序,遣方用藥,靈活有效。

  研究中醫學(xué)術(shù),不僅要具備堅實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識,高超的醫療技術(shù),還要有廣泛的多學(xué)科的知識結構,才能開(kāi)闊視野,啟迪思維。古人云:“善讀者,始乎博,終乎約!彼,學(xué)習中醫,不僅要掌握書(shū)內的知識,更要了解書(shū)外的知識,他說(shuō):“往往書(shū)內難以解釋之處,卻被書(shū)外的知識給予點(diǎn)破,使之豁然開(kāi)朗,茅塞頓開(kāi)!比酥杂胁,外因于天,內因于人,多與氣象學(xué),時(shí)間醫學(xué),地理環(huán)境有關(guān),與飲食方土,人情關(guān)系密切。因此,古醫家認為,人體內環(huán)境的變化,同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一,謂人體是一個(gè)小天地,這是很有道理的。許多資料表明,某些疾病發(fā)生的周期性和太陽(yáng)活動(dòng)周期在時(shí)序上,有某些一致性。例如:太陽(yáng)活動(dòng)期和太陽(yáng)寧靜期,心血管疾病發(fā)作和猝死的例數相差懸殊,太陽(yáng)色斑強烈爆發(fā)時(shí),心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁,其它慢性疾病亦然。

  (五)繼承總結,發(fā)揚光大

  祖國醫學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫。歷代醫家在實(shí)踐中不斷探索,努力發(fā)掘,促進(jìn)了中醫的發(fā)展,對人類(lèi)作出了貢獻。面對豐富的醫學(xué)遺產(chǎn),只有繼承總結,才能發(fā)揚光大,繼承的途徑有二。

  其一,是先學(xué)習,充實(shí)自己,然后是文獻醫籍的整理、研究,祖國醫學(xué)文獻醫籍,汗牛充棟,而歷代醫家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗,大多散見(jiàn)于各種醫籍文獻中,所以學(xué)習、研究、整理這些醫籍文獻,是繼承的關(guān)鍵,是提高的過(guò)程,也是發(fā)揚光大的前提。對醫籍文獻的整理,主要是對古醫籍的校正疏義和注釋?zhuān)l(fā)揮其學(xué)說(shuō),其代表醫家及其著(zhù)作有:宋代林億《素問(wèn)補注》、龐安時(shí)《難經(jīng)解義》;元代滑壽《讀素問(wèn)鈔》、《難經(jīng)本義》;明代王九思《難經(jīng)集注》,吳《內經(jīng)吳注》,馬蒔《素問(wèn)》、《靈樞》注證發(fā)微;清代張志聰《素問(wèn)》、《靈樞》集注;現代《中風(fēng)專(zhuān)輯》、《黃疸專(zhuān)輯》等。

  其二,是理論研究要結合臨床實(shí)際,理論是為實(shí)踐服務(wù)的,實(shí)踐又是檢驗真理的標準。研究中醫理論,必須聯(lián)系實(shí)際,總結提高,才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》,到清代王清任的《醫林改錯》,歷代醫家承前啟后,在繼承的基礎上,通過(guò)實(shí)踐,有所創(chuàng )新,有所發(fā)展。

  《內經(jīng)》中提出:“有者求之,無(wú)者求之!本褪菃⑹竞笕,要善于研究繼承,要善于總結創(chuàng )新,發(fā)揚光大,從而豐富中醫理論,如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時(shí)疫治療法,乃至今人發(fā)表的新見(jiàn)解、新經(jīng)驗,都豐富了中醫的理論和實(shí)踐,是推動(dòng)中醫發(fā)展的動(dòng)力,其中包括認真學(xué)習總結當代名老中醫的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗,將他們畢生之精華,總結繼承下來(lái),傳播下去。

師承經(jīng)典學(xué)習心得2

  《黃帝內經(jīng)》成編於戰國時(shí)期,是中國現存最早的中醫理論專(zhuān)著(zhù)?偨Y了春秋至戰國時(shí)期的醫療經(jīng)驗和學(xué)術(shù)理論,并吸收了秦漢以前有關(guān)天文學(xué)、歷算學(xué)、生物學(xué)、地理學(xué)、人類(lèi)學(xué)、心理學(xué),運用陰陽(yáng)、五行、天人合一的理論,對人體的解剖、生理、病理以及疾病的診斷、治療與預防,做了比較全面的闡述,確立了中醫學(xué)獨特的理論體系,

  成為中國醫藥學(xué)發(fā)展的理論基礎和源泉。

  《黃帝內經(jīng)》運用陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)解釋生理、病理現象,指導診斷與治療;把陰陽(yáng)的對立統一看成是宇宙間萬(wàn)事萬(wàn)物產(chǎn)生、發(fā)展、變化的普遍規律。人體在正常情況下陰陽(yáng)平衡,一旦這種平衡被破壞,就會(huì )生病,強調精神與社會(huì )因素對人體及疾病的影響及疾病的預防,反對迷信鬼神,全面總結了秦漢以前的醫學(xué)成就,標志著(zhù)中國醫學(xué),養生學(xué),生命科學(xué)發(fā)展到理論總結階段。被譽(yù)為中國奉獻給世界的三大奇書(shū)。

  讀了《黃帝內經(jīng)》是什么意思呢?

  內經(jīng),不少人認為是講內在人體規律的,有的人認為是講內科的,實(shí)際上《黃帝內經(jīng)》是一部講“內求”的書(shū),要使生命健康長(cháng)壽,不要外求,要往里求、往內求,所以叫“內經(jīng)”。也就是說(shuō)你要使生命健康,

  比如有了病怎么治病,不一定非要去吃什么藥,這就可以引出《黃帝內經(jīng)》非常重要的思想——“治未病”。

  《黃帝內經(jīng)》中說(shuō):“不治已病治未病,不治已亂治未亂!

  “不治已病治未病”的意思是說(shuō),假如一個(gè)人的肝臟出了問(wèn)題,不要指盲目的治療肝臟,還要從其他未生病的臟器著(zhù)手。肝屬木,腎屬水,水生木,心屬火,木生火。

  所以也要從腎臟和心臟上著(zhù)手治療。

  而“不治已亂治未亂”的意思是說(shuō),假設一個(gè)公司的管理模式上出了問(wèn)題,造成了混亂。不要指盲目的解決當前的混亂,而要從造成混亂的原因,和混亂將會(huì )導致的后果著(zhù)手。簡(jiǎn)單的說(shuō),就是把前頭和后面兩端解決,中間的那段麻煩也就不存在了。

  《黃帝內經(jīng)》是第一部中醫理論經(jīng)典,人類(lèi)出現以后,就有疾病,有了疾病必然就要尋求各種醫治的方法,所以中醫醫療技術(shù)的確遠遠早于《黃帝內經(jīng)》。但是中醫學(xué)作為一個(gè)學(xué)術(shù)體系的形成,卻是從《黃帝內經(jīng)》開(kāi)始的.,所以《黃帝內經(jīng)》被公認為中醫學(xué)的基礎之作。這部著(zhù)作第一次系統的講述了人的生理、病理、疾病、治療的原則和方法,為人類(lèi)健康做出了巨大的貢獻。

  《黃帝內經(jīng)》是一部養身寶典,其中講到了怎樣治病,但更重要的講的是怎樣不得病,怎樣使我們在不吃藥的情況下就能夠康復、能夠長(cháng)壽,這就是《黃帝內經(jīng)》中非常重要的思想---“治未病”,《黃帝內經(jīng)》中說(shuō):“不治已病治未病,不治已亂治未亂”。

  《黃帝內經(jīng)》在科學(xué)上的意義是建立另外一種科學(xué)形態(tài)?茖W(xué)也應該是多元的,科學(xué)絕不僅僅是17世紀牛頓力學(xué)以后的現代科學(xué)這種形態(tài),F代科學(xué)有三個(gè)特征:一是邏輯推理,二是數字描述,三是實(shí)驗驗證。他有一個(gè)物質(zhì)實(shí)體和形態(tài)。而《黃帝內經(jīng)》提供了以整體理論、過(guò)程論為特點(diǎn)的科學(xué)形態(tài)。他具有人文科學(xué)性、強調個(gè)性、特征性。

  《黃帝內經(jīng)》是一部關(guān)于生命的百科全書(shū),它是以生命為中心,里面講醫學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì )學(xué)、還有哲學(xué)、歷史等,是一部圍繞生命問(wèn)題而展開(kāi)的百科全書(shū)。我們祖國的核心實(shí)際上就是生命哲學(xué),《黃帝內經(jīng)》就是以皇帝命名的、影響最大的國學(xué)經(jīng)典。中國古代有三大以“經(jīng)”命名的奇書(shū),第一部是《易經(jīng)》,第二部是《道德經(jīng)》,第三部就是《黃帝內經(jīng)》,F在,這三部奇書(shū)不僅引起中華兒女,炎黃子孫的關(guān)注,而卻引起了世界各國人民的極大關(guān)注,因為他的價(jià)值在當今社會(huì )已經(jīng)越來(lái)越凸顯出來(lái)。

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