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醫療質(zhì)量與安全培訓計劃(通用12篇)
時(shí)間過(guò)得太快,讓人猝不及防,我們又將迎來(lái)新的喜悅、新的收獲,不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)計劃吧。相信大家又在為寫(xiě)計劃犯愁了?以下是小編整理的醫療質(zhì)量與安全培訓計劃,希望對大家有所幫助。
醫療質(zhì)量與安全培訓計劃 1
一、指導思想
認真學(xué)習《3——6歲兒童學(xué)習與發(fā)展指南》,堅持以師德建設為中心,以提高教師內涵為目標,以“促進(jìn)教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展、提高教學(xué)質(zhì)量”為工作重心,以現代化教育觀(guān)念為指導,注重教師教育觀(guān)念的轉變與更新,培養教師創(chuàng )新精神和實(shí)踐能力,做好新、老教師的交替工作,提高保教質(zhì)量,促進(jìn)幼兒園整體辦園水平提升。
二、園本培訓目標
1、提高教師的理論水平。本年度,我園安排的幼兒園一日活動(dòng)保教細則,引導教師們豐富幼兒教育的理論知識。讓教師們加深對幼兒教育的理解,促進(jìn)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高。
2、樹(shù)立正確的教育理念。通過(guò)園本培訓,進(jìn)一步鞏固教師的職業(yè)道德,鞏固教師專(zhuān)業(yè)思想,使教師掌握必備的教育技能,樹(shù)立現代教育觀(guān)念,熟悉有關(guān)教育法規,不斷提高科學(xué)教育理論水平和教育教學(xué)研究能力,更新知識,提高執教水平。使教師樹(shù)立正確的教育觀(guān)、兒童觀(guān)、游戲觀(guān),不斷完善幼兒教師的知識、能力結構,提高其實(shí)施幼兒教育教學(xué)的能力,以促進(jìn)教師專(zhuān)業(yè)成長(cháng)。
3、提升教師的專(zhuān)業(yè)技能。我園的'園本培訓,將從園本課題研究方面入手,引導教師掌握基本技能技巧,促進(jìn)教師專(zhuān)業(yè)技能的提高。
三、具體措施
1、學(xué)習領(lǐng)會(huì )“指南‘精神實(shí)質(zhì),更新教師的教育觀(guān)念,提高專(zhuān)業(yè)水平。
2、通過(guò)培訓活動(dòng),以教學(xué)活動(dòng)的設計與組織實(shí)施為研討的重點(diǎn),提高教師開(kāi)展集體教學(xué)活動(dòng)的水平。
3、鼓勵新教師承擔教研課、公開(kāi)課等,在實(shí)踐中提高新教師的教育教學(xué)能力。
4、開(kāi)展課例研討活動(dòng),提高教師教學(xué)活動(dòng)環(huán)節設計能力。
5、以多種方式鼓勵教師大膽的反思與評課,鼓勵教師對活動(dòng)進(jìn)行反思調整。
6、積極探索“有效教學(xué)”,提高教研的科學(xué)性、實(shí)踐性。
7、師徒結對,以老帶新。
四、培訓內容
1、教育理論學(xué)習
2、專(zhuān)題講座
3、現場(chǎng)觀(guān)摩與研討
4、案例剖析,自我反思
5、教師外出培訓
五、培訓管理
1、嚴格考勤。教師按時(shí)參與園本培訓活動(dòng)并簽到,不得遲到和早退,更不準無(wú)故缺席。
2、參培教師必須嚴格遵守學(xué)習紀律,認真做好學(xué)習筆記。
3、嚴格培訓過(guò)程。培訓過(guò)程中教師必須遵守該項活動(dòng)的培訓要求、安排和相關(guān)規章制度。學(xué)習過(guò)程中,積極參加討論,大膽發(fā)表自己的意見(jiàn)和見(jiàn)解,及時(shí)總結,寫(xiě)好心得體會(huì ),學(xué)習效果明顯,并遷移到實(shí)際工作中去。
4、嚴格培訓考核。定期檢查或抽查相關(guān)的聽(tīng)課記錄、活動(dòng)反思。
六、具體活動(dòng)安排
二月份:
1、集中培訓:如何貫徹落實(shí)《宜昌市一日保教活動(dòng)規范》
2、分組學(xué)習:怎樣制定學(xué)期計劃
3、新教師簽署師徒幫扶協(xié)議
三月份:
1、經(jīng)驗交流:講故事的技巧
2、業(yè)務(wù)考核:教師技能大賽之講故事
3、新教師培訓:觀(guān)摩師傅示范課
4、專(zhuān)題講座:繪本閱讀專(zhuān)家講座
四月份:
1、小組研修:第二屆閱讀節方案擬定
2、業(yè)務(wù)考核:教師技能大賽之主題折紙、舞蹈
3、教研活動(dòng):班級主題墻創(chuàng )設觀(guān)摩交流
五月份:
1、培訓參賽:當陽(yáng)市多媒體教學(xué)競賽
2、集中培訓:信息技術(shù)測評(課件制作及方案)
3、業(yè)務(wù)考核:教師技能大賽之彈唱
4、六一活動(dòng)及第一屆閱讀節觀(guān)摩評比
小班組:繪本劇表演+音樂(lè )活動(dòng)
中大班:表演游戲展演+繪本人物時(shí)裝秀+經(jīng)典誦讀+畢業(yè)典禮
六月份:
1、業(yè)務(wù)考核:教師技能大賽之說(shuō)課
2、教研活動(dòng):年級組“幼兒操作材料管理”考核
3、經(jīng)驗交流:家長(cháng)工作的溝通與交流
七月份:
1、學(xué)期文字資料匯總、整理、歸檔。
2、教師暑期培訓。
八月份:
1、觀(guān)摩交流:新學(xué)期班級環(huán)境創(chuàng )設
2、教研活動(dòng):開(kāi)學(xué)準備、學(xué)習匯報、新操節學(xué)習
3、信息技術(shù)與德育工作專(zhuān)題培訓
九月份
1、集中培訓:教師心理健康專(zhuān)題培訓
2、教研活動(dòng):信息技術(shù)應用實(shí)踐與經(jīng)驗交流
3、新教師簽署師徒幫扶協(xié)議
十月份
1、專(zhuān)題培訓:各年齡段體育游戲的指導思想及組織策略
2、觀(guān)摩交流:主題墻檢查考核
3、秋運會(huì )準備情況檢查
十一月份
1、秋運會(huì )組織實(shí)施、效果考核。
2、分組教研活動(dòng):公開(kāi)課組內說(shuō)課
3、集中培訓:信息技術(shù)專(zhuān)題培訓
十二月份
1、教研活動(dòng):數學(xué)、體育游戲活動(dòng)觀(guān)摩考核及評課
2、班長(cháng)沙龍:數學(xué)活動(dòng)教學(xué)經(jīng)驗分享
3、經(jīng)驗交流:體育游戲教學(xué)經(jīng)驗交流
一月份
1、學(xué)期工作總結、文字資料匯總、整理、歸檔。
2、各班、教研組制定下學(xué)期調整計劃。
醫療質(zhì)量與安全培訓計劃 2
一、指導思想
通過(guò)培訓,使新教師進(jìn)一步鞏固專(zhuān)業(yè)思想,熱愛(ài)教育事業(yè),熟悉教育教學(xué)環(huán)境和教學(xué)常規,樹(shù)立正確的教育觀(guān)念和新課程理念,提高教育教學(xué)能力,促進(jìn)專(zhuān)業(yè)成長(cháng),使他們盡快成長(cháng)為教學(xué)能力出眾的合格教師。為此,我們根據上級有關(guān)部門(mén)的新教師培訓意見(jiàn)精神以及本校實(shí)際制訂此新教師培訓計劃。
二、預期目標
1、讓新教師在短時(shí)間內熟悉學(xué)校,熟悉工作崗位,進(jìn)一步鞏固新教師的專(zhuān)業(yè)思想,具備良好的道德素養,能熱愛(ài)本職工作,熱愛(ài)學(xué)生。
2、初步掌握學(xué)科的教學(xué)常規和技能,理解學(xué)科的業(yè)務(wù)知識和內容體系,課堂教學(xué)、作業(yè)批改、課外輔導等逐步走向規范化。
3、對課改目標、課程標準、教材教法有較深刻的認識,并能運用到實(shí)際教學(xué)中,增強駕馭教材、駕馭學(xué)生及駕馭課堂能力,提高教學(xué)水平及學(xué)科質(zhì)量。
三、培養時(shí)段
20xx年2月——20xx年4月
四、培訓形式與要求
由集中培訓和分散培訓兩部分組成。集中培訓由學(xué)校統一組織,分散培訓由各教研組直接負責。
五、重點(diǎn)培訓工作
1、從抓學(xué)習入手,以促發(fā)展。師德修養是教師立身立教之本。因此,利用課余時(shí)間集中網(wǎng)上學(xué)習《中小學(xué)教師職業(yè)道德規范》、《義務(wù)教育法》、《教師法》、《未成年人保護法》等法律法規,結合自身找差距,在教育、教學(xué)中約束自己,規范自己,從而達到自修、自思、自我提高的目的'。
2、從抓考核入手,以促提高。對新教師實(shí)行考核制,采取學(xué)期考核與學(xué)年考核相結合,學(xué)生考核、同行考核與領(lǐng)導考核相結合,定性考核與定量考核相結合的方式進(jìn)行,考核結果作為新教師提拔、評先、樹(shù)優(yōu)的重要依據。
3、以課堂教學(xué)為主陣地,深入開(kāi)展“三以高效課堂”訓練,提高課改意識。深入開(kāi)展新教師備課評比、公開(kāi)課、青年教師說(shuō)課比賽、研讀教材等活動(dòng),要求新教師每月聽(tīng)課至少5節,取長(cháng)補短,促其發(fā)展。
4、培養與提升新教師課改、科研意識,強化現代信息技術(shù)的培訓。采取理論講座、自修自練、集中學(xué)習、外出培訓等方式,不斷豐富新教師課改、科研理論水平,并根據自身經(jīng)驗及所教學(xué)科特點(diǎn),在工作中認真實(shí)踐,及時(shí)總結,更好地成長(cháng)。
六、總體措施
1、成立新教師培養領(lǐng)導班子
組長(cháng):
副組長(cháng):
組員:
采取“以老扶新”的傳統方式,充分發(fā)揮骨干教師、老教師的傳幫帶作用,使新教師盡快成長(cháng),
師傅要從研讀教材、備課、上課等各個(gè)環(huán)節精心指導徒弟,切實(shí)提高其業(yè)務(wù)水平。徒弟要誠懇、虛心學(xué)習師傅的教學(xué)藝術(shù),每周至少聽(tīng)師傅1節課,每?jì)芍苤辽贉蕚?節課請師傅聽(tīng)。學(xué)校要分階段安排新教師上公開(kāi)課,組織其他教師真誠地進(jìn)行聽(tīng)課、評課,促進(jìn)新教師快速成長(cháng)。
2、重點(diǎn)推進(jìn)三個(gè)工程
。1)“三以高效課堂工程”——全力打造優(yōu)質(zhì)的高效課堂,通過(guò)“好課共享”、“同課異構”等活動(dòng),擴大課堂交流的橫向溝通和縱向交往,重點(diǎn)關(guān)注新教師課堂現場(chǎng)的互動(dòng)生成。
。2)“教師讀書(shū)工程”——創(chuàng )造有利于新教師讀書(shū)的文化條件,營(yíng)造濃郁的讀書(shū)氛圍。通過(guò)開(kāi)展“讀書(shū)心得”、“教育專(zhuān)著(zhù)解讀”等活動(dòng),提高新教師的綜合素養,提升新教師的精神追求和品質(zhì)內化。
。3)“名師引領(lǐng)工程”——一是通過(guò)多媒體觀(guān)看專(zhuān)家講座、名師觀(guān)摩課等形式,引領(lǐng)新教師不斷走向新領(lǐng)域;二是提供充分條件讓新教師外出學(xué)習、培訓,及時(shí)吸收先進(jìn)的教育教學(xué)信息,實(shí)現教育教學(xué)理念的新跨越。
醫療質(zhì)量與安全培訓計劃 3
為了加強醫院制度教育,強化醫療質(zhì)量管理,同時(shí)幫助新入院醫師全面了解各項法律法規和規章制度,提高新進(jìn)入臨床工作醫師們執行各項制度的自覺(jué)性,切實(shí)保障醫療質(zhì)量與醫療安全,特擬定我院《20xx年醫療質(zhì)量及醫療安全教育培訓計劃》,具體如下:
一、指導思想:
深入貫徹落實(shí)黨和國家建設的戰略規劃,認真學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān),堅持以人為本,以病人為中心,保證醫療質(zhì)量和醫療安全,保障患者合法權益,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療服務(wù)
二、活動(dòng)精神:
醫療質(zhì)量和安全是醫院生存和發(fā)展的生命線(xiàn),開(kāi)展醫療質(zhì)量和安全培訓教育活動(dòng),狠抓醫療質(zhì)量管理,旨在使全院醫務(wù)人員樹(shù)立以人為本、質(zhì)量第一的思想,增強法律意識、職業(yè)風(fēng)險意識、責任意識、質(zhì)量服務(wù)意識,增強我院全體職工的主人公意識和團隊協(xié)作精神,提高執行規章制度的自覺(jué)性,提高我院醫療服務(wù)質(zhì)量。
三、計劃安排:
20xx年醫療安全培訓教育活動(dòng)由醫院醫療安全管理委員會(huì )總體負責,統一安排。在全院范圍開(kāi)展安全教育活動(dòng),并且定期分層指導及評估考查,以促進(jìn)教育培訓的`深刻意義。具體安排和要求如下;
。ㄒ)、科室管理與自身建設。
1、科室全面管理制度完善,人員崗位職責明確,日常管理資料齊全。
2、科室及所開(kāi)展技術(shù)依法準入,醫務(wù)人員依法執業(yè)。
3、制定科室發(fā)展長(cháng)期規劃和近期計劃,注意科室人才梯隊建設。
4、科室采取多種形式強化醫德醫風(fēng)和行風(fēng)建設,醫務(wù)人員嚴格執行廉政要求,無(wú)違法亂紀情況發(fā)生。
。ǘ、醫療質(zhì)量與安全:
、蹇浦魅、護士長(cháng)為科室醫療質(zhì)量管理第一責任人,科室醫療質(zhì)量管理組織體系完善,各項規章制度齊全,運用科學(xué)的組織、計劃、控制等方式創(chuàng )新性進(jìn)行醫療質(zhì)量、醫療安全管理。
、嬗腥驷t療質(zhì)量、醫療安全管理及持續改進(jìn)的實(shí)施方案和落實(shí)措施,科室質(zhì)量控制有標準、有措施,建立日常檢查、分析、評價(jià)、反饋、處理等制度,建立醫療服務(wù)質(zhì)量可追溯制度,實(shí)行質(zhì)量責任追究制。
、缍ㄆ陂_(kāi)展科室全員醫療服務(wù)質(zhì)量和安全教育培訓。
、栳t療質(zhì)量和醫療安全核心制度健全,落實(shí)到位,有核心制度落實(shí)保證措施,有質(zhì)量持續改進(jìn)措施及記錄。醫療質(zhì)量關(guān)鍵流程,主要指危重病人管理、圍手術(shù)期管理、輸血與藥物不良反應、有創(chuàng )診療操作等,管理制度落實(shí)好。嚴格遵守醫療衛生相關(guān)法律法規,嚴格執行診療規范和臨床操作規范,無(wú)違規操作現象。
、橛锌剖裔t務(wù)人員“三基三嚴”培訓計劃、考核計劃及實(shí)施方案,相關(guān)檔案完備、真實(shí),記錄規范、詳細,心肺復蘇等基本技術(shù)操作規范實(shí)現全員掌握。
、腴_(kāi)展新技術(shù)、新項目符合各級衛生行政部門(mén)和本單位關(guān)于新技術(shù)、新項目的審批、準入、應用、評價(jià)、醫學(xué)倫理學(xué)等相關(guān)規定。
、靽栏駡绦小夺t療機構病歷管理規定》、等有關(guān)規定,醫療護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)及時(shí)、準確、規范?剖矣袑(zhuān)人負責病歷質(zhì)量管理,有定期的運行病歷和出院病歷質(zhì)量評價(jià)制度和病歷質(zhì)量持續改進(jìn)措施及記錄,對病歷質(zhì)量實(shí)行全程監控、評價(jià)和反饋,不斷提高病歷質(zhì)量。
、砼R床用藥合理、規范,科室有臨床用藥控制的管理制度和落實(shí)措施,抗生素應用符合指導原則,用藥記錄能在病程記錄中體現,全年科室平均藥品收入占科室業(yè)務(wù)總收入比例不超出本單位具體要求范圍。
、钭o理人員嚴格執行護理規章制度和操作規程,為病人提供優(yōu)質(zhì)、規范、溫馨、安全的護理服務(wù)。
四、科室成立感染管理監控小組,成員職責明確。
能切實(shí)有效地開(kāi)展工作,嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度和手衛生規范及其它醫院感染相關(guān)法律法規技術(shù)規范,醫務(wù)人員熟練掌握醫院感染知識,定期參加院感知識培訓,落實(shí)醫院感染監測、診斷、報告制度,醫院感染率、漏報率達到規定要求,一次性使用的醫療器械、器具無(wú)重復使用現象,醫療廢物管理規范。
五、門(mén)診工作安排合理,人員配備充足,能夠準時(shí)出診。
服務(wù)規范、態(tài)度和藹,無(wú)投訴,門(mén)診檢查及用藥合理,病歷書(shū)寫(xiě)整潔、規范,嚴格執行傳染病上報制度。
六、醫患溝通納入制度化。
嚴格執行醫患溝通制度,有患者重點(diǎn)安全目標監測措施,落實(shí)醫療糾紛三級預警機制,積極防范并妥善處理醫療糾紛,醫療過(guò)失行為及醫療缺陷報告、分析、整改制度執行有力,有醫療糾紛投訴和處理登記本,內容真實(shí)、完整、規范。
七、嚴格執行國家批準的醫療收費標準。
科室醫療收費行為規范、準確,無(wú)錯收、漏收、巧立名目亂收費現象,患者日均醫療費用不高于同地區同級醫院平均水平。
八、服務(wù)質(zhì)量與水平:
、鍑栏褡袷蒯t務(wù)人員行為規范和道德準則,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,服務(wù)流程遵循以人為本的原則,尊重關(guān)愛(ài)患者。
、鎳栏駡绦惺自\負責制,服務(wù)過(guò)程用語(yǔ)文明、規范,無(wú)生、冷、硬、頂、推等不良現象。
、鐕栏駡绦嗅t患溝通制度和保護性醫療制度,充分保障患者隱私權。
、栌嗅槍π缘貙(shí)施健康教育,使患者及家屬能夠了解所患疾病的相關(guān)知識和檢查、治療、手術(shù)前后的注意事項,健注重健康教育效果定期評價(jià)檢查。
九、活動(dòng)總結:
醫療質(zhì)量及安全教育活動(dòng)由醫療安全管理委員會(huì )統一管理,教育活動(dòng)要認真組織、穩步實(shí)施、注重實(shí)效,各臨床科室要大力宣傳、積極動(dòng)員、人人知曉,在活動(dòng)結束后強化學(xué)習、查找問(wèn)題,完善制度并及時(shí)整改。努力做到從多個(gè)方面加強對我院全體工作人員進(jìn)行深刻的教育。在年底,由醫療安全管理委員會(huì )對本年度的安全教育活動(dòng)的開(kāi)展情況進(jìn)行系統的分析討論,并作出書(shū)面總結。
醫療質(zhì)量與安全培訓計劃 4
在院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )領(lǐng)導和監督下,根據醫院《醫療質(zhì)量與醫療安全管理和持續改進(jìn)方案》參照衛生部《2011年三級專(zhuān)科醫院評審標準實(shí)施細則》,制定本科醫療質(zhì)量安全管理持續改進(jìn)計劃和管理目標。
一、科室管理:
1、成立科室質(zhì)控小組,有分工、責任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動(dòng),對科室診療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節進(jìn)行檢查監控,并按要求填寫(xiě)門(mén)診科室質(zhì)控記錄。
2、定期召開(kāi)質(zhì)控小組會(huì )議,研究科室質(zhì)量與安全工作,確保醫療安全。
3、按科室實(shí)際情況制定工作計劃,按時(shí)完成計劃,不斷提高醫療質(zhì)量達到強化質(zhì)量與安全意識。
4、按科主任手冊、護士長(cháng)手冊項目要求按時(shí)填寫(xiě)。
二、醫療質(zhì)量管理目標
1、嚴格執行首診醫師負責制。
2、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)完整、規范、準確,甲級病歷≥90%。
3、詢(xún)問(wèn)病史詳細,物理檢查認真,要有初步診斷。
4、合理檢查、合理用藥;具體用藥在病歷中記載。
5、藥物用法、用量、療程和配伍合理。
6、處方書(shū)寫(xiě)規范合格,合格率≥95%。
7、第二次就診診斷未明確者,接診醫師應:
A、請上級醫師診查;
B、收住院或和病人進(jìn)行有效的病情溝通。
8、第三次就診診斷仍未明確者,接診醫師應:
A、收住院;
B、患者拒絕住院需履行簽字手續。
9、按專(zhuān)科收治病人。
10、病人做檢查未歸時(shí),醫生不能離崗與下班。如有急事必須離開(kāi)時(shí),向門(mén)診部報告,安排相關(guān)人員接診處理。
11、做好門(mén)診日志登記工作。
12、傳染病上報率100%
13、科室人員“三基”考核參考率、合格率達100%
醫療質(zhì)量與安全培訓計劃 5
為落實(shí)醫療核心制度,確保提高我科醫療質(zhì)量和安全、保證病歷書(shū)寫(xiě)的內涵質(zhì)量及醫療指標的`完成,擬定本年度醫療質(zhì)量與安全工作計劃:
一、強化思想認識,持續發(fā)展:
科主任、護士長(cháng)繼續抓好質(zhì)量管理工作,落實(shí)各項規章制度。每月召開(kāi)質(zhì)量管理委員會(huì )會(huì )議、病歷質(zhì)控小組會(huì )議、院感小組會(huì )議,護理管理小組會(huì )議,醫療安全小組會(huì )議等,規范管理、規范醫療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作,以提高醫療技術(shù)水平,促進(jìn)科室持續發(fā)展。
二、明確科室醫療、主要工作指標,努力完成
1、病床使用率≥92%。
2、平均住院日≤14天。
3、入院三日確診率≥90%。
4、術(shù)前平均住院日≤3。
5、入出院診斷符合率≥95%。
6、住院危重病人搶救成功率≥85%。
7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%。
8、臨床與病理診斷符合率≥90%。
9、三基考核合格率=100%(80/100分)。
10、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥90%(90/100分分以上)。
11、甲級病案率≥90%,無(wú)丙級病歷。
12、醫療設備,儀器完好率≥90%。
13、急救儀器,藥物完好率=100%。
14、抗菌素使用范圍60%,DDD40%,藥敏80%,抗菌素限制使用率50%。
15、手術(shù)720臺。
三、完善科室醫療質(zhì)量考評工作,實(shí)施規范化的質(zhì)量管理,制定考評標準,每月由質(zhì)控員進(jìn)行檢查,做好總結反饋工作。
1、參照二級醫院評審標準及三好一滿(mǎn)意的評審標準,對科室的每月工作情況,認真評分,結果與獎金掛鉤。
2、健全、落實(shí)各種醫療制度,要求各種制度執行記錄規范,項目齊全。醫療組嚴格執行三級查房制度,入院48小時(shí)內主治醫師查房,一周內主任查房,術(shù)前,術(shù)后上級醫師查房,重病人隨時(shí)請上級醫師查房,病重自動(dòng)出院請上級查房,重病人值班醫師查房后作好病程記錄。加強知情談話(huà)制度管理,非手術(shù)病人入院內72小時(shí)談話(huà),手術(shù)前、中、后談話(huà),植入談話(huà),危重時(shí)隨時(shí)談,特殊診療操作、治療、用藥談話(huà),輸血同意談話(huà),麻醉前同意談話(huà);嚴格執行病例討論制度、會(huì )診制度、手術(shù)審批及手術(shù)權限制度、交接班制度等。各科每月召開(kāi)會(huì )議,對存在問(wèn)題分析,整改,持續改進(jìn)。
醫療質(zhì)量與安全培訓計劃 6
為落實(shí)醫療核心制度,確保進(jìn)步我科醫療質(zhì)量和安全、保證病歷書(shū)寫(xiě)的內涵質(zhì)量及醫療指標的完成,擬定本年度醫療質(zhì)量與安全工作計劃:
一、強化思想熟悉,延續發(fā)展:
科主任、護士長(cháng)繼續抓好質(zhì)量管理工作,落實(shí)各項規章制度。每個(gè)月召開(kāi)質(zhì)量管理委員會(huì )會(huì )議、病歷質(zhì)控小組會(huì )議、院感小組會(huì )議,護理管理小組會(huì )議,醫療安全小組會(huì )議等,規范管理、規范醫療行為。使我科每一個(gè)工作崗位都能努力工作,以進(jìn)步醫療技術(shù)水平,增進(jìn)科室延續發(fā)展。
二、明確科室醫療、主要工作指標,努力完成
1、病床使用率≥92%
2、均勻住院日≤14天
3、進(jìn)院三日確診率≥90%
4、進(jìn)出院診斷符合率≥95%
5、住院危重病人搶救成功率≥85%6、三基考核合格率=100%(75/100分)
10、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥90%(90/100分分以上)
11、甲級病案率≥90%,無(wú)丙級病歷
12、醫療裝備,儀器完好率≥100%
13、急救儀器,藥物完好率=100%
醫療質(zhì)量與安全培訓計劃 7
為切實(shí)加強醫療質(zhì)量安全管理,逐步提高醫療質(zhì)量,確保醫療安全,根據我院《醫療質(zhì)量與安全管理和持續改進(jìn)方案(修訂)》制定20xx年醫療質(zhì)量安全工作計劃。
一、醫療質(zhì)量安全監控。
1、提高每月對醫療質(zhì)量考核指標進(jìn)行分析、評估與總結,對影響醫療質(zhì)量安全的因素與環(huán)節予以分析,并制定相應改進(jìn)措施,確保醫療質(zhì)量控制指標在目標范圍內。
2、醫務(wù)科會(huì )同相關(guān)領(lǐng)導定期深入臨床、醫技科室檢查醫療工作質(zhì)量,對工作環(huán)節中存在的不足與質(zhì)量缺陷予以及時(shí)糾正,必要時(shí)召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì )議研究解決問(wèn)題。
3、每季召開(kāi)一次專(zhuān)業(yè)委員會(huì )會(huì )議,從環(huán)節質(zhì)量和終末質(zhì)量上分析,總結醫療質(zhì)量工作中存在的問(wèn)題與缺陷,剖析重點(diǎn)科室和重點(diǎn)質(zhì)量個(gè)案,制定有效的改進(jìn)措施。
二、醫療文書(shū)質(zhì)量。
1、每月對歸檔病案予以審核、分析,及時(shí)糾正病案質(zhì)量缺陷,完善措施,對月度醫療文書(shū)質(zhì)量納入月質(zhì)量考核中。
2、每月對醫技科室工作質(zhì)量檢查匯總,對輔助檢查報告單質(zhì)量、處方合格率等指標予以評估、考核,并納入月質(zhì)量考核中。
3、積極強化院科兩級質(zhì)量管理組織的'作用,重點(diǎn)督導科室內部對醫療文書(shū)環(huán)節質(zhì)量的卡控。
三、落實(shí)醫療工作制度。
1、年內將開(kāi)展質(zhì)量安全意識教育,重點(diǎn)考核15項醫療核心制度落實(shí)情況,對重點(diǎn)崗位和重點(diǎn)環(huán)節予以重點(diǎn)檢查。
2、醫務(wù)科將對未履行好工作職責,未按照要求執行制度的科室予以相應的處罰,對存在的質(zhì)量缺陷提交相關(guān)委員會(huì )研究解決。
3、為確保質(zhì)量,須不斷完善相關(guān)措施與制度,并予以經(jīng)常性的檢查與考核。
醫療質(zhì)量與安全培訓計劃 8
20xx年3季度我科堅持以“病人為中心”的服務(wù)理念,深入貫徹“三好一滿(mǎn)意”服務(wù)的工作目標,著(zhù)力改善醫院服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,規范服務(wù)行為,改進(jìn)醫德醫風(fēng),以提高醫療質(zhì)量,合理收費,降低醫療費用為落腳點(diǎn),努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù),全面提升了醫療質(zhì)量和服務(wù)水平,F將20xx年3季度的醫療質(zhì)量管理工作總結如下:
一、加強醫療質(zhì)量管理,保證和提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
1、認真按照“核心制度”內容,促進(jìn)各項制度的'落實(shí)。
根據年初制定的計劃著(zhù)重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設等方面不斷深入管理。3季度繼續加大十六項核心制度的執行和落實(shí)力度。各科室嚴格落實(shí)首診責任制、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì )診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度:一是要求各級醫師對住院病人要做到“三查”:即值班醫生接班后對危重病人和特殊病人重點(diǎn)查,晚上對病區病人普遍查,交班前對危重和有特殊處置的重點(diǎn)查;二是加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制,要求各級醫師對手術(shù)病人管理要做到“五個(gè)不”:不帶問(wèn)題進(jìn)手術(shù)室,不帶疑點(diǎn)做手術(shù),沒(méi)有把握不盲目做,沒(méi)有參加術(shù)前討論者不得擅自做和術(shù)前準備不充分不倉促做。充分保障了患者的醫療安全。四是堅持護士長(cháng)查房,督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,及時(shí)發(fā)現護理工作中存在的偏差,及時(shí)給予糾正處理,以確保護理質(zhì)量及護理安全。
二、強化藥事管理,保證患者用藥安全。
認真開(kāi)展抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治工作,以此提高我院抗菌藥物臨床應用能力和管理水平。
1.深入貫徹《抗菌藥物臨床應用管理辦法》,加強醫院臨床用藥管理。對醫務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》的培訓學(xué)習,嚴格執行特殊藥品管理制度和藥品不良反應監測報告制度,及時(shí)報告和處置藥品不良反應。3季度我科共上報藥品不良反應1例,做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規范收費,杜絕濫用藥、濫檢查現象的發(fā)生。
2.加強對Ⅰ類(lèi)(清潔)切口手術(shù)圍手術(shù)期預防用抗菌藥物及剖宮產(chǎn)圍術(shù)期預防用抗菌藥物合理使用。
3.根據《處方管理辦法》,加強處方管理,提高處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,促進(jìn)臨床合理用藥,醫務(wù)科組織相關(guān)人員對處方書(shū)寫(xiě)情況進(jìn)行定期檢查。近期處方合格率有明顯提高,臨床診斷明確,書(shū)寫(xiě)工整規范。
醫療質(zhì)量與安全培訓計劃 9
為加強醫療質(zhì)量管理,規范醫療行為,嚴格醫療規章制度,確保醫療安全,狠抓各項規范措施的建立、完善和貫徹落實(shí),為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、全方位的醫療服務(wù),為我院“二級”甲等中醫醫院復評順利達標,特制訂2019年度醫療質(zhì)量控制管理工作計劃:
一、強化醫療質(zhì)量管理,促進(jìn)醫療質(zhì)量持續改進(jìn),不斷提高醫療質(zhì)量:
1、建立健全醫院醫療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò )體系,以加強醫療質(zhì)量的監控和各種醫療制度尤其是醫療核心制度的落實(shí)。
2、醫療質(zhì)量監督控制管理以零缺陷為目標,以預防為主,重基礎質(zhì)量和環(huán)節質(zhì)量的`控制管理,防患予未然。
3、以國家及省級有關(guān)醫療質(zhì)量標準為主要目標進(jìn)行質(zhì)量控制管理,建立健全醫療質(zhì)量責任追究制。
4、繼續完善質(zhì)量控制會(huì )計、質(zhì)量分析講評、質(zhì)量檢查評價(jià)、質(zhì)量信息通報反饋制度,確保醫療質(zhì)量健康運行。
5、進(jìn)一步完善和落實(shí)單病種質(zhì)量控制管理。
6、協(xié)助醫務(wù)科建立健全規范化診療標準和示范性臨床路徑。
二、醫療質(zhì)量控制管理目標:
1、醫院質(zhì)量管理委員會(huì )每半年召開(kāi)一次醫療質(zhì)量管理會(huì )議,根據醫療質(zhì)量中存在的問(wèn)題進(jìn)行評析,并提出具體的整改措施。
2、甲級病歷達到95%,消滅不合格病歷。
3、自控科控病歷率達100%,院控病歷率達75%。
4、入出院疾病診斷符合率達到95%,中醫辨證論治準確率達到95%,入院三日確診率達到90%,治愈好轉率達到90%,急危重病人搶救成功率達到80%,中醫藥治療率達到70%,處方書(shū)寫(xiě)合格率達到95%,手術(shù)前后診斷符合率達到95%,臨床病理診斷符合率達到90%,優(yōu)勢病種中醫治療比率達到75%,門(mén)診中醫藥治療率達到85%,病房中醫藥治療率達到70%,中成藥辨證使用率達到90%。
三、醫療質(zhì)量控制管理手段:
1、醫療質(zhì)量與獎金、晉升、晉級掛鉤。
2、醫務(wù)科、質(zhì)控辦等職能部門(mén)實(shí)行定期和不定期醫療質(zhì)量考核,并做好記錄,每月刊出一期《質(zhì)控簡(jiǎn)報》。
3、醫院對醫療質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行考核,并進(jìn)行全院通報。針對不同情況實(shí)行反饋制度和督辦制度,對個(gè)別現象實(shí)行反饋制度,而對普遍現象和較嚴重的問(wèn)題實(shí)行督辦制度,要求科室主任限期整改。
4、協(xié)助抓好在職教育工作,邀請上級專(zhuān)家來(lái)本院講課、會(huì )診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習人員回院講課、院內業(yè)務(wù)學(xué)習等形式,使全院人人有學(xué)習及接受新理論、新技術(shù)的機會(huì ),全面提高全院醫護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
5、繼續強化“三基”培訓,從嚴要求,每月進(jìn)行三基考核,考試考核內容以“三基”為基礎,要求人人達標。
醫療質(zhì)量與安全培訓計劃 10
本年度為保證我院醫療質(zhì)量,提高醫療水平,加強醫務(wù)人員職業(yè)素質(zhì),規范醫療行為,醫療質(zhì)量。
管理領(lǐng)導小組繼續遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫療質(zhì)量為總體目標,以提高病人滿(mǎn)意率為宗旨,進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫院的醫療質(zhì)量工作規范化進(jìn)行。在上一年度基礎上制定以下計劃與措施:
繼續加強醫院醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組、醫務(wù)科及科室醫療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制體系。開(kāi)展工作如下:
1、醫院醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組
繼續在以院長(cháng)任擔任醫療質(zhì)量管理工作的第一責任的'領(lǐng)導下,履行如下職責:
。1)系統地制定有關(guān)醫療質(zhì)量的標準、制度并監督各科室認真執行。
。2)監督并執行國家醫療衛生管理法律、行政法規、部門(mén)規章和診療護理規范、常規。
。3)及時(shí)對醫院的醫療質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行討論、分析,總結經(jīng)驗教訓,制定改進(jìn)建議與措施。
2、醫務(wù)科繼續做好以下工作:
。1)在院長(cháng)、主管院長(cháng)的領(lǐng)導下負責我院醫療質(zhì)量監控工作計劃和日常工作。
。2)完成醫療服務(wù)質(zhì)量的日常監控,采取定期和不定期相結合的方式,深入臨床一線(xiàn)監督醫務(wù)人員各項醫療衛生法律、法規、規章、診療規范、常規執行情況,提出合理化建議,促進(jìn)醫療質(zhì)量的提高。
。3)定期組織會(huì )議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫療質(zhì)量問(wèn)題,協(xié)調各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾。
醫療質(zhì)量與安全培訓計劃 11
為加強醫療質(zhì)量控制體系建設,促進(jìn)醫療質(zhì)量規范化、標準化管理,建立和完善我省醫療安全質(zhì)量控制長(cháng)效機制,提高醫療質(zhì)量,保障人民群眾身體健康,分期建設省級醫療質(zhì)量控制中心(下稱(chēng)"質(zhì)控中心"),制定本計劃。
一、工作目標
按照衛生部、國家中醫藥管理局"以病人為中心,以提高醫療質(zhì)量為主題"的醫院管理年活動(dòng)要求,加強醫療質(zhì)量管理,健全醫療質(zhì)量控制體系,保證醫療安全,提高醫療質(zhì)量,保障人民身體健康。
二、工作職責與職能設置
。ㄒ唬┦⌒l生廳全面負責省醫療質(zhì)量控制工作,統籌協(xié)調全省醫療質(zhì)量控制活動(dòng);廣東省醫院協(xié)會(huì )受省衛生廳委托,承擔日常管理工作。
省衛生廳負責質(zhì)控中心的規劃、協(xié)調和管理,組織質(zhì)控中心擬訂專(zhuān)業(yè)性醫療質(zhì)量控制標準,建立評價(jià)體系和質(zhì)量信息體系,統籌協(xié)調質(zhì)控中心的質(zhì)控活動(dòng)。
省衛生廳加強對全省三級醫院的醫療質(zhì)量控制,重點(diǎn)是省、部屬醫院;各市按照全省醫療質(zhì)量要求,參照省級醫療質(zhì)量控制中心建設實(shí)施辦法,結合當地實(shí)際,組織實(shí)施本轄區的醫療質(zhì)量控制工作。
廣東省醫院協(xié)會(huì )受省衛生廳委托,受理申報材料,收集、匯總質(zhì)控信息,分析全省醫療質(zhì)量控制工作狀況,提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。
。ǘ└鶕t療質(zhì)量管理的需要,按不同專(zhuān)業(yè)分科或專(zhuān)業(yè)技術(shù)設置專(zhuān)科質(zhì)控中心,省衛生廳根據我省醫療質(zhì)量控制工作進(jìn)展情況,不定期公布計劃建設的專(zhuān)科或專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心名稱(chēng)。
。ㄈ┵|(zhì)控中心掛靠單位條件:
1、質(zhì)控中心原則上掛靠在省屬、部屬三級醫療機構,受省衛生廳委托,負責本專(zhuān)業(yè)的醫療質(zhì)量控制工作,并設立由全省若干名專(zhuān)家組成的專(zhuān)家組,對質(zhì)控工作實(shí)施專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導;
2、質(zhì)控中心所掛靠的醫療機構,其相關(guān)專(zhuān)業(yè)水平應處于全國或全省地位,具有良好的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平;
3、掛靠的醫療機構應為質(zhì)控中心提供開(kāi)展工作所需的`辦公場(chǎng)所、設備及必要的專(zhuān)職或兼職人員等支持;
。ㄋ模⿲(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心在省衛生廳的組織領(lǐng)導下,履行下列職責:
1、根據全省本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量管理的現狀和質(zhì)控要求擬訂本專(zhuān)業(yè)質(zhì)控規劃,并根據規劃對各級醫療機構進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性業(yè)務(wù)指導;
2、根據衛生部和省衛生廳頒發(fā)的醫療管理規范和醫療質(zhì)量標準,制訂本專(zhuān)業(yè)的醫療質(zhì)量控制標準、技術(shù)規范;
3、負責制定全省本專(zhuān)業(yè)的質(zhì)量評價(jià)體系和考核方案,組織對各級醫療機構的專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制督查和質(zhì)量評價(jià);負責相關(guān)專(zhuān)業(yè)特殊醫療技術(shù)準入評估工作;
4、對全省本專(zhuān)業(yè)醫療質(zhì)量現狀進(jìn)行分析、研究,并定期向省衛生廳報告,提出改進(jìn)質(zhì)量的意見(jiàn)和建議;
5、組織對相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員的技術(shù)培訓,組織學(xué)術(shù)交流,推廣本專(zhuān)業(yè)的新理論、新技術(shù)、新方法;不斷提高專(zhuān)業(yè)隊伍素質(zhì);
6、建立相關(guān)專(zhuān)業(yè)的信息資料數據庫,加強有關(guān)專(zhuān)業(yè)的信息收集、整理與分析;
7、充分發(fā)揮本專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家的技術(shù)指導作用;
8、承擔省衛生廳委托的其他醫療質(zhì)量管理任務(wù)。
。ㄎ澹┵|(zhì)控中心設主任1人,副主任2—3人,秘書(shū)1—2人;質(zhì)控中心設專(zhuān)家組,成員7—10人,專(zhuān)職、兼職均可,質(zhì)控中心專(zhuān)家組成員包括醫院管理和臨床醫學(xué)專(zhuān)家,原則上由相關(guān)專(zhuān)業(yè)的國家、省級學(xué)會(huì )(分會(huì )/組)的委員組成。
。┵|(zhì)控中心實(shí)行主任負責制,組織架構由省衛生廳確認。
三、質(zhì)控中心申請與確認
根據全省醫療質(zhì)量控制中心建設規劃與年度公布專(zhuān)項建設計劃,符合條件單位可向省衛生行政部門(mén)申請。申請單位必須提交以下材料:
。ㄒ唬稄V東省醫療質(zhì)量控制中心建設申請表》;
。ǘ┛尚行詧蟾,內容包括單位基本情況、專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢、工作設想;
。ㄈ┫嚓P(guān)技術(shù)資料,科技項目、成果、專(zhuān)利及重要論文,學(xué)術(shù)/技術(shù)帶頭人、技術(shù)骨干在學(xué)術(shù)團體任職聘書(shū)等復印件;
醫療質(zhì)量與安全培訓計劃 12
20XX年醫院工作的重點(diǎn)是迎接等級醫院評審、繼續深進(jìn)展開(kāi)醫院管理年活動(dòng),依照以上活動(dòng)方案的要求,醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的整體和重點(diǎn)工作仍然是對醫療質(zhì)量的管理和延續改進(jìn),F將20XX年的工作計劃以下:
一、進(jìn)一步加強迫度建設,對我院醫療質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)化、規范化、制度化管理。
根據最近幾年來(lái)醫院管理年活動(dòng)的工作實(shí)踐,今年計劃對我院《醫療質(zhì)量管理方案》、醫院管理相干規章制度等進(jìn)行修訂,進(jìn)一步完善《醫療質(zhì)量管理委員會(huì )工作制度》。同時(shí)健全醫療技術(shù)臨床利用管理的相干規章制度,建立醫療技術(shù)管理檔案,完善手術(shù)分級管制度和手術(shù)審批制度,有效防范與控制醫療風(fēng)險。
檢查和指導各科室質(zhì)控小組制定切實(shí)可行的醫療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實(shí)醫療質(zhì)量管理目標、計劃、效果評價(jià)方案及賞罰措施。修訂和組織實(shí)施《醫療質(zhì)量管理賞罰辦法》,獎優(yōu)罰劣,落實(shí)醫療質(zhì)量責任追究制。醫療質(zhì)量檢查考核的結果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱(chēng)提升、年度考核、勞動(dòng)聘請等掛鉤,與干部提拔及任用結合,實(shí)行醫療質(zhì)量單項否決。
二、強化醫療質(zhì)量管理,積極爭創(chuàng )“三乙”醫院
1.組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議認真學(xué)習《浙江省綜合醫院等級評審標準》,根據評審標準要求,果斷把醫療核心制度落實(shí)到每一個(gè)科室,每一個(gè)醫務(wù)職員。
2.依照醫療質(zhì)量延續改進(jìn)方案,每個(gè)月針對醫療進(jìn)程中存在的題目進(jìn)行反饋總結。
3.狠抓病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,嚴格落實(shí)病歷質(zhì)量院科二級管理。每個(gè)月不定期組織質(zhì)控員抽查現病歷和回檔病歷,發(fā)現題目及時(shí)反饋,獎罰措施落實(shí)到科室。
4.完善各項醫療操縱流程,特別是重點(diǎn)、高風(fēng)險科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險疾病談話(huà)記錄模板、常見(jiàn)病診療臨床路徑;完善門(mén)、急診服務(wù)流程,住院服務(wù)流程等。
5.完善醫療爭議處理流程,重點(diǎn)加強對爭議處理后醫護職員在該事件中本身分析、整改措施落實(shí)的監管。
6.與各科室簽訂創(chuàng )建“三乙”醫院工作責任狀,具體落實(shí)科主任、三級醫生及一、二醫生的具體工作職責,爭取創(chuàng )建工作美滿(mǎn)成功。
三、強化對人材的.培養,提升醫技水平
1.依照與長(cháng)海醫院協(xié)作內容,落實(shí)具體工作。邀請長(cháng)海醫院的專(zhuān)家定期來(lái)院檢查、坐診,展開(kāi)講座,同時(shí)提拔青年骨干進(jìn)行脫產(chǎn)培訓。
2.加強對低年資住院醫師技能與理論鍛煉:繼續落實(shí)12小時(shí)留院制、展開(kāi)技能比武、“三基”“三嚴”理論考核等。
3.再次完善住院醫師輪轉方案:要求新進(jìn)醫生定期輪轉科室;主治以下內外科醫生必須在該系統全部輪轉合格才能提升等。
四、努力營(yíng)建學(xué)習氛圍,不斷進(jìn)步科研水平
1.抓好醫生的學(xué)習制度,強化科內學(xué)習和全院性學(xué)習,全面進(jìn)步全院醫生業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2.積極鼓勵各科室申報科研項目,有目的邀請上級醫院專(zhuān)家指導授課。爭取20XX年市級科研立項6-7項,省級立項有“零”的突破,催促已立項項目及時(shí)結題;鼓勵醫學(xué)論文發(fā)表,落實(shí)相應嘉獎措施,加大對一級雜志論文發(fā)表的嘉獎金額;鼓勵相干學(xué)科專(zhuān)家積極申報省級繼教項目2-3項。
3.突出重點(diǎn),加強學(xué)科建設的管理。從本縣群眾需要動(dòng)身結合醫院實(shí)際,醫院已確定骨科、腦外科、呼吸內科、心內科為醫院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科,消化內科、超聲科、放射科為重點(diǎn)扶持學(xué)科。對這些科室醫院將給予政策上的傾斜,請協(xié)作醫院如長(cháng)海醫院等上級醫院技術(shù)上給予大力扶持,爭取部份學(xué)科水平早日擠進(jìn)省級先進(jìn)行列。
五、及時(shí)總結交換管理經(jīng)驗,制定整改措施
每季度由院長(cháng)主持召開(kāi)一次委員會(huì )全體會(huì )議,評價(jià)醫療質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的題目,交換質(zhì)量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時(shí)召開(kāi),研討題目,總結工作。
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