醫院建設進(jìn)程中經(jīng)濟管理及成本控制論文

　　一、醫院建設中的經(jīng)濟管理和成本控制現狀

　　近年來(lái)，我國市場(chǎng)經(jīng)濟開(kāi)始呈上升趨勢，醫院之間的競爭也愈演愈烈，因此醫院要想在同行業(yè)中拔得頭籌，就需要實(shí)施各種手段。同時(shí)，伴隨著(zhù)醫療保險制度的改革，患者們對醫院的選擇也變得多樣化，醫院也受到了許多來(lái)自醫保制度的約束。醫院的人力資源也是導致醫院經(jīng)濟效益下降的主要原因，眾所周知，醫院在人才的選拔上是相當嚴苛的，但往往由于選拔制度要求過(guò)于嚴苛，導致許多優(yōu)秀的人才無(wú)法進(jìn)入醫院工作，而通過(guò)選拔進(jìn)入醫院的人才，大部分沖勁不足，無(wú)法為醫院帶來(lái)經(jīng)濟上的利益。政府部門(mén)和物價(jià)部門(mén)正式開(kāi)始介入醫院醫療價(jià)格的管理之后，醫院醫療服務(wù)的價(jià)格便受到了控制，醫院成本支出依舊沒(méi)有改變，但相比以前的費用，現今的費用接近翻了一倍。同時(shí)面臨著(zhù)這些問(wèn)題的醫院，如果再不對醫院的經(jīng)濟管理和成本控制進(jìn)行改善，那么醫院就無(wú)法向現代化邁進(jìn)。醫院后勤工作最主要的就是經(jīng)濟管理和成本管理。經(jīng)濟管理是醫院管理工作的重點(diǎn)，關(guān)系著(zhù)醫院的發(fā)展和生存，要想做好醫院經(jīng)濟管理工作，就需要更新經(jīng)濟管理的模式，提升經(jīng)濟管理的概念，并且明確醫院管理人員的經(jīng)濟管理任務(wù)，制定相關(guān)政策進(jìn)行經(jīng)濟管理。成本管理主要是進(jìn)行成本控制的管理，成本支出是整個(gè)醫院經(jīng)濟支出最大的部分，因此降低成本是提高醫院經(jīng)濟效益的最有效途徑。在降低成本的過(guò)程中，按照相關(guān)規定，減少成本支出，加強各個(gè)崗位工作人員的成本控制意識等。

　　二、目前醫院經(jīng)濟管理和成本控制存在的問(wèn)題

　　(一)醫院經(jīng)濟管理存在的問(wèn)題

　　1、醫院對經(jīng)濟管理的重視度不高

　　目前，醫院管理層普遍存在不重視經(jīng)濟管理的問(wèn)題，原因在于雖然多數醫院的管理層都是有經(jīng)驗的醫學(xué)專(zhuān)家，但基本上都未曾接受過(guò)醫院經(jīng)濟管理的知識培訓，缺少直接管理醫院的方法和經(jīng)驗，更缺乏管理意識和管理能力。我國大多數醫院經(jīng)濟管理層，都是由醫療科室轉業(yè)人員或其他外聘人員組成，一來(lái)缺乏管理經(jīng)驗，二來(lái)沒(méi)有經(jīng)濟管理基礎理論，接受能力較差，因此往往會(huì )造成醫院的經(jīng)濟管理工作不到位，無(wú)法正確執行政策等問(wèn)題。

　　2、醫院人力資源分配問(wèn)題

　　近年來(lái)，醫院的人力資源處于較為緊張的狀態(tài)，由于醫院選拔人才的特定規章制度，要求選拔人員必須經(jīng)過(guò)嚴格的選拔階段，才有機會(huì )進(jìn)入到醫院工作，多數優(yōu)秀的人才因為種種客觀(guān)因素無(wú)法通過(guò)選拔，醫院也因此失去了許多資源。一直以來(lái)，醫院的人事分配制度都處于一個(gè)不完善的階段，人力資源分配不合理以致于醫院閑散人員較多，人力資源成本支出過(guò)高。醫院應該在人力資源方面進(jìn)行適當的裁減，并且嚴格按照人力資源制度進(jìn)行經(jīng)濟管理。

　　3、醫院后勤工作沒(méi)有得到改善

　　醫院后勤工作一直以來(lái)都沒(méi)有得到改善，這是由于后勤工作較為簡(jiǎn)單，支出和收益都不明顯，以致于沒(méi)有相關(guān)的政策約束后勤工作。后勤工作的漏洞和問(wèn)題都沒(méi)有受到重視，導致后勤工作的各種關(guān)系不明確，嚴重影響了醫院的經(jīng)濟管理，后勤工作開(kāi)會(huì )受到醫護人員的抵觸，無(wú)法繼續進(jìn)行工作。

　　(二)醫院成本控制存在的問(wèn)題

　　1、醫院財務(wù)人員對成本控制的意識不高

　　大多數醫院普遍對成本控制的意識都不高，醫院管理層沒(méi)有正確意識到成本控制能夠提升醫院的經(jīng)濟和發(fā)展，同時(shí)，醫院缺乏成本控制機構，成本控制機構的建立，能夠嚴格控制醫院的支出，達到成本控制的目的。

　　2、醫院的收入及支出沒(méi)有詳細的記錄

　　醫院傳統的財務(wù)管理模式通常只將患者信息與就診費用進(jìn)行填寫(xiě)，而其他詳細的資料并沒(méi)有進(jìn)行填寫(xiě)，常常會(huì )使醫院的支出與收入差距較大。例如：財務(wù)人員在進(jìn)行登記時(shí)，沒(méi)有將患者使用的醫療設備詳細登記，就會(huì )導致醫療設備的使用人數不明確，為醫院帶來(lái)不可預計的問(wèn)題。醫院的財務(wù)管理方式也沒(méi)有按照市場(chǎng)需求進(jìn)行更新，沒(méi)有對各項費用的審查和適度縮減，因此成本開(kāi)銷(xiāo)依然較大。

　　3、成本核算

　　成本的核算是為了能夠讓醫院適應醫療市場(chǎng)的發(fā)展趨勢，是能夠控制成本的有效手段。成本核算是一個(gè)較為復雜的過(guò)程，需要對人力資源成本核算、醫療設備成本核算、醫院科室成本核算、藥物成本核算等進(jìn)行綜合支出核算，并且每一項成本的核算方式都大不相同，因此，成本核算的方式顯得尤為重要。

　　三、如何解決醫院建設進(jìn)程中經(jīng)濟管理和成本控制的問(wèn)題

　　(一)醫院經(jīng)濟管理問(wèn)題的解決措施

　　1、提升醫院對經(jīng)濟管理的重視度

　　需要加強對醫院管理層的管理理論知識、管理意識和管理能力的培訓，使醫院管理層掌握管理醫院的方法；由醫療科室轉業(yè)人員或其他外聘人員組成的醫院經(jīng)濟管理層，也需要提高管理能力，加強管理知識培訓，才能提升醫院對經(jīng)濟管理的重視度。

　　2、明確人力資源的分配

　　建立完善的人力資源分配制度，能夠使醫院的人員有固定的崗位工作，減少閑散人員的成本支出。針對醫院醫護人員的工作狀態(tài)和質(zhì)量，進(jìn)行適當裁減，并且給予優(yōu)秀的人才適當的工作機會(huì )，杜絕出現人力資源浪費的現象的出現。

　　3、改善醫院后勤工作

　　改善醫院的后勤工作需要建立一個(gè)完善的制度，來(lái)解決后勤工作中的漏洞和問(wèn)題，將后勤工作的各種關(guān)系和責任進(jìn)行明確，才能使后勤工作不影響醫院的經(jīng)濟管理。有了相關(guān)制度來(lái)約束后勤工作，后勤工作的支出才能保持平穩狀態(tài)，為醫院的經(jīng)濟管理工作帶來(lái)幫助。

　　(二)醫院成本控制問(wèn)題的解決措施

　　1、加強成本控制的意識

　　加強醫院管理層的成本控制意識是能夠減少成本支出、達到成本控制目的的最有效途徑。建立成本控制機構，能夠對醫院的成本進(jìn)行準確的預算，從管理層的成本支出、醫療設備的.成本支出、醫療藥物的成本支出、醫院重大項目的成本支出等其他項目進(jìn)行控制。醫院的成本支出越低，收入越高，只有在不同項目上進(jìn)行成本控制，醫院才能看到成本控制帶來(lái)的經(jīng)濟效益。

　　2、制定管理制度

　　將傳統的財務(wù)管理模式進(jìn)行改善，按照醫療市場(chǎng)的需求及時(shí)更新管理模式，將管理制度及時(shí)應用到財務(wù)人員的管理當中，要求財務(wù)人員在填寫(xiě)資料時(shí)不能遺漏任何信息，并及時(shí)對資料進(jìn)行補錄和完善。管理制度的制定，不僅能夠達到醫院成本控制的目的，也能對財務(wù)人員進(jìn)行約束，使財務(wù)人員在工作時(shí)，能夠認真仔細、有責任心。

　　3、改善成本核算的模式

　　成本核算是成本控制的重要階段，在進(jìn)行成本核算時(shí)，需要對每一項成本進(jìn)行仔細的核算，這種核算模式復雜且繁重。因此，改善成本核算模式成為了醫院的首要任務(wù)。成本核算通常是由醫院的財務(wù)管理人員進(jìn)行核算，但醫院的人員分配有限，因此，可以將各項成本核算工作交由各項負責人進(jìn)行核算，核算結果交于財務(wù)管理人員，再進(jìn)行統一的審查和分析，財務(wù)人員的工作量減少了，成本核算的準確度也提高了，成本控制的效果也會(huì )顯現出來(lái)。

　　四、結束語(yǔ)

　　綜上所述，想要強化醫院經(jīng)濟管理和成本控制，就要對醫院體制進(jìn)行不斷地改革更新，才能有效地提升醫院的經(jīng)濟效益。強化經(jīng)濟管理，能夠維護醫療秩序，促進(jìn)醫院發(fā)展，而進(jìn)行成本控制，能夠在保證醫療質(zhì)量的同時(shí)，縮減支出成本，達到提高醫院經(jīng)濟效益的目的。完善醫院的各項政策和體制，及時(shí)發(fā)現并解決問(wèn)題，才能使醫院的運營(yíng)成本得到降低，醫院的經(jīng)濟管理水平得到上升，醫院的整體經(jīng)濟效益也能得到提高。

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