中醫內科學(xué)教學(xué)效果的思考論文
【摘要】如何把握“貼近學(xué)生，貼近社會(huì )，貼近崗位”的教學(xué)原則，如何提高中等衛�！吨嗅t內科學(xué)》教學(xué)質(zhì)量，是一個(gè)值得探討的問(wèn)題，本文從教材、課堂教學(xué)、多媒體教學(xué)、實(shí)驗教學(xué)、考核辦法等方面進(jìn)行闡述，提出一些教學(xué)改革的實(shí)踐方法。
【關(guān)鍵詞】中醫內科學(xué)教學(xué)效果;思考與對策
中等衛�！吨嗅t內科學(xué)》是技能型緊缺人才培養培訓工程教材，是介紹臨床常見(jiàn)疾病的發(fā)生發(fā)展規律、診斷鑒別、辨證治療和預防護理的一門(mén)臨床醫學(xué)綜合課程。是中醫專(zhuān)業(yè)的臨床專(zhuān)業(yè)課、必修課。
一、勇闖教材關(guān)，重視課堂教學(xué)，使教與學(xué)達到高度的融合
教材是課堂教學(xué)的基本依據，教師要永闖教材關(guān)，把握“貼近學(xué)生，貼近社會(huì )，貼近崗位”的教學(xué)原則，根據學(xué)生的實(shí)際接受能力、教材的學(xué)習目標、教學(xué)大綱的具體要求及課時(shí)的多少，進(jìn)行分析靈活處理教材，適當增刪教材內容，確定教材的重點(diǎn)、難點(diǎn)內容、制定確實(shí)可行的授課計劃，對教材做到心中有數，授課得心應手。課堂教學(xué)是教學(xué)的主體，課堂教學(xué)從走進(jìn)教室、復習、講課、小結這個(gè)程序安排既要嚴謹、又要求思想活躍，保持良好的課堂氣氛。認真做好課前10分鐘復習性提問(wèn)，講清每一堂課應該讓學(xué)生掌握那些，熟悉那些，了解那些內容。使學(xué)生們在聽(tīng)課中積極配合，根據自身的特點(diǎn)靈活掌握，如：我校85%是民族生，故要求掌握內容就是重點(diǎn)內容。同時(shí)教師要注意課時(shí)的分配，授課語(yǔ)言的表達深入淺出，少而精，重點(diǎn)突出，難點(diǎn)突破，易學(xué)易懂，教學(xué)過(guò)程中提倡學(xué)生提出問(wèn)題，采用設問(wèn)、反問(wèn)、討論等多種方式答復。講課常常聯(lián)系前期學(xué)過(guò)課程的知識點(diǎn)，溫故而知新。教學(xué)方法靈活多樣如：板書(shū)、畫(huà)圖，舉例、PPT及視屏等多種教學(xué)手段應用。合理安排講解討論教材中“鏈接”“手拉手”的相關(guān)內容及課后目標檢測的練習內容等。使教與學(xué)達到高度的融合，學(xué)生樂(lè )于學(xué)習易于接受。
二、充分利用多媒體教學(xué)，提高學(xué)生的興趣和注意力
講授《中醫內科學(xué)》不同疾病的臨床表現，辨證論治，只憑教材中的.文字描述和傳統的授課方式很抽象，很難使學(xué)生真正理解�，F代的教學(xué)手段和方法離不開(kāi)多媒體教學(xué)，運用圖片、動(dòng)畫(huà)、錄像、特殊的符號或彩色線(xiàn)條來(lái)展示不同疾病的臨床表現（癥狀和體征）、診斷、防治措施，因其形象逼真很容易吸引學(xué)生的興趣及注意力，一旦有了興趣，學(xué)習便成為一件愉快的事情。同時(shí)多媒體直觀(guān)，生動(dòng)的教學(xué)可使學(xué)生對重點(diǎn)內容一目了然，降低學(xué)習難度，易于知識的鞏固、積累、掌握，從而達到事半功倍的效果，深受學(xué)生的歡迎。
三、注重實(shí)驗教學(xué)培養學(xué)生的實(shí)踐操作能力和獨立思考能力
實(shí)驗課是培養學(xué)生臨床實(shí)踐能力的重要環(huán)節，通過(guò)實(shí)驗培養學(xué)生的實(shí)踐操作能力和獨立思考能力。醫學(xué)是一門(mén)精細的技術(shù)性學(xué)科，實(shí)踐性非常強，所以要特別重視。實(shí)驗教學(xué)方法很多如：病案討論法、PPL教學(xué)法、實(shí)驗室模擬操作法、情景教學(xué)法、臨床見(jiàn)習及實(shí)習前的培訓操作考核法等等。我校有健全的實(shí)驗模擬操作室，故此法最常用，用模擬技術(shù)創(chuàng )設高仿真模擬病人和臨床情景來(lái)代替真實(shí)病人，進(jìn)行臨床醫學(xué)教學(xué)實(shí)驗和考核，架起了醫學(xué)理論通往臨床實(shí)踐的橋梁，全面提高學(xué)生的臨床綜合診斷能力及各項操作技能。通過(guò)模擬實(shí)驗室的操作和直觀(guān)教學(xué)達到理論與實(shí)踐相結合，使學(xué)生能盡早地從死記硬背思維模式轉向醫生的思維模式。故在講心功能不全及心律失常時(shí)我們采用心肺聽(tīng)診模擬人教學(xué)及考核，培養學(xué)生的實(shí)踐操作動(dòng)手能力和獨立思考能力，為順利進(jìn)入實(shí)習打下一定的基礎。
四、制定合理量化考核辦法，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)
學(xué)生成績(jì)考核工作是做好教學(xué)工作的重要環(huán)節，如何在培養實(shí)用性人才的教學(xué)過(guò)程中比較真實(shí)全面的對一個(gè)學(xué)生成績(jì)進(jìn)行考核，是一個(gè)較復雜的內容，也是一個(gè)較難掌握的工作，為了更好地提高教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，《中醫內科學(xué)》課程提出綜合量化考核辦法：綜合量化考核分為理論知識技能，實(shí)踐操作技能和學(xué)習態(tài)度三個(gè)結構組成，考慮到學(xué)生還是要以掌握基礎知識為主，三個(gè)結構的量化標準分別定為理論知識為50%分，實(shí)踐操作為30%分，學(xué)習態(tài)度為20%分，滿(mǎn)分100分。1.理論知識又分為期終測試占70%分，平時(shí)測試占30%分，共計100分，其中平時(shí)測試可包括課堂提問(wèn)、作業(yè)、考勤等。2.實(shí)踐技能又分為實(shí)驗操作規范70%分，病例分析30%分（提倡實(shí)驗能創(chuàng )新），共計100分。3.學(xué)習態(tài)度可分為能否積極參與教學(xué)活動(dòng)，自覺(jué)預習，復習30分；實(shí)驗操作認真主動(dòng)性強，愛(ài)護公物30分；遵守課堂紀律，衣著(zhù)整潔，樂(lè )于助人，文明團結，健康向上40分，共計100分。此項較難掌握，可采用將這幾項列成表格由班組學(xué)生自己相互或集體評分方式進(jìn)行。為了使學(xué)生較全面的掌握所學(xué)知識，理論測試命題主要以每章目標檢測為主加之少量的當前臨床新進(jìn)展內容，讓學(xué)生在較短時(shí)間里掌握本學(xué)科的基本知識技能�？傊�，教學(xué)有效果、教學(xué)有創(chuàng )新是我們今后努力的方向，其核心是提高教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生能拓展知識，開(kāi)發(fā)智力，培養能力。
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