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醫政工作總結(通用20篇)
總結是指對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規律性結論的書(shū)面材料,他能夠提升我們的書(shū)面表達能力,因此我們要做好歸納,寫(xiě)好總結。那么你真的懂得怎么寫(xiě)總結嗎?下面是小編幫大家整理的醫政工作總結 ,歡迎大家分享。
醫政工作總結 1
隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步,人民的思想素質(zhì)在不斷的提高,并時(shí)刻關(guān)注中國的衛生改革,所以醫院的高風(fēng)險性質(zhì)就得已更多的體現。作為醫務(wù)人員每天都在和病人打交道,同時(shí)也在和各種各樣的醫療糾紛醫療事故紛繁交織,帶來(lái)的不僅僅是體力上的疲勞,更多的是思想上及精神上的疲敝不堪。為了減少醫務(wù)人員和醫院在醫療工作中與病人的醫患矛盾及糾紛,衛生局也做了大量的防備工作,下發(fā)了關(guān)于加強醫療質(zhì)量管理年工作的通知。我院認真的組織職工學(xué)習領(lǐng)會(huì )文件精神,并在醫院日常工作中長(cháng)抓不懈,多年來(lái)有力的避免了醫療事故及醫療糾紛。
一、提高認識加強領(lǐng)導
我們在年初就召開(kāi)職工大會(huì )認真學(xué)習[衛生局關(guān)于作好醫療質(zhì)量管理年活動(dòng)的通知],領(lǐng)會(huì )文件精神,進(jìn)一步提高做好醫院醫療質(zhì)量工作的重要性和必要性的`認識,同時(shí)成立了以院長(cháng)為組長(cháng),相關(guān)科室為成員的醫療質(zhì)量領(lǐng)導小組,制定了工作方案,并把作好該項工作納入了職工工資分配和年終考核,從而在實(shí)際工作行動(dòng)中更好的得以落實(shí)。
二、工作落實(shí)情況
1.組織職工認真學(xué)習[職業(yè)病防治法][執業(yè)醫師法][母嬰保健法][病歷及處方書(shū)寫(xiě)管理辦法]等一系列法律法規,提高職工的法律意識加強自我防范。在日常工作中用各種規范來(lái)指導工作的開(kāi)展,做到依法執業(yè),行為規范,盡量減少醫療糾紛及醫療事故的發(fā)生。
2.加強急診搶救室,治療室,手術(shù)室,產(chǎn)房的規范管理,對科室的急診急救藥品每月按時(shí)清理,對過(guò)期失效的及時(shí)更換。對故障器械及時(shí)修理,確保各種搶救器械處于工作狀態(tài)。
3.組織職工規范處方及病歷書(shū)寫(xiě),醫院每季度對醫生處方和病歷進(jìn)行抽查評估,做到合理用藥,規范用藥。在對醫院職工嚴規范的同時(shí)我們還對轄區的鄉村醫生的處方書(shū)寫(xiě)也做了督查,減少轄區醫療糾紛及事故的發(fā)生。
4.組織職工加強三基三嚴訓練,提高處理急救技能,對急診病人的病情作出合理的評估,并初步處理后及時(shí)轉送到上級醫院救治,減少因為誤診漏診等情況而帶來(lái)的醫療糾紛的發(fā)生率。
5.強化醫院感染管理工作,提高醫院感染診斷水平,有效的預防和控制醫院感染,對職工常提有菌觀(guān)念無(wú)菌操作,對器械的浸泡液及時(shí)更換,對高壓消毒器械要求必須達到消毒時(shí)間,對醫院的污水作二次處理,對一次性醫療器械做到集中登記毀型處理,減少了醫院感染性疾病的發(fā)生。
6.實(shí)行院務(wù)公開(kāi),醫院每季度及時(shí)由財務(wù)科提供報表并張貼在宣傳欄,作到職工人人了解醫院的運作情況。
三、檢查總結
醫院醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組按時(shí)對醫院各項工作進(jìn)行檢查并總結,對發(fā)現不足的地方給以指正并整改,對做得好的進(jìn)行表彰,多年來(lái)醫院沒(méi)有發(fā)生一起醫療事故并很少發(fā)生醫療糾紛,做到了職工少損失,醫院無(wú)損失。我們將長(cháng)期把醫療質(zhì)量工作做為重點(diǎn)開(kāi)展,為更好的發(fā)展醫院打下堅實(shí)的基礎。
醫政工作總結 2
20xx年,醫政股在衛生局黨組的正確領(lǐng)導下,以黨的十七大會(huì )議精神為指導,按照衛生部的總體要求,緊緊圍繞省、市衛生工作重點(diǎn),不斷開(kāi)拓創(chuàng )新,不斷提升醫療品質(zhì)。
一、創(chuàng )新舉措:
1、建立健全公立醫院的雙向轉診制度。以市一院灌南分院的專(zhuān)家效應和醫療技術(shù)為平臺,形成縣、鄉、村三級網(wǎng)絡(luò ),做到一體化管理。
好處是小病分流到社區后,可以降低小病的醫療費用,社區醫院醫療資源閑置現象將得到改善;大醫院由于康復期病人“壓床”造成的醫療資源緊缺矛盾也會(huì )得到一定程度緩解,大病到大醫院也不會(huì )人滿(mǎn)為患,看不上病。社區群眾遇到疑難重病以及原有疾病加重或出現復雜變化,可以通過(guò)“雙向轉診”獲得及時(shí)有效的保障,避免延誤診療時(shí)機;大醫院的住院病人在急性治療穩定后,可以轉診到社區醫院進(jìn)行后繼康復治療,既節省了醫療費用,又為其他急需住院的疑難危重病人創(chuàng )造了救治機會(huì )。大醫院解決了人滿(mǎn)為患的問(wèn)題,就可以騰出更多時(shí)間和精力,致力解決疑難重病。
實(shí)質(zhì)上是由政府牽頭對城市醫療資源進(jìn)行優(yōu)化整合的一種醫改方法,深受患者歡迎的.舉措。
2、全縣個(gè)體診所和社區衛生服務(wù)站使用統一的門(mén)診病歷和處方。醫療文書(shū)是解決醫療糾紛的重要法律武器。為了提高基層臨床一線(xiàn)人員醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的整體質(zhì)量,提高規范科學(xué)管理醫療文書(shū)工作質(zhì)量,20xx年衛生局通知全縣個(gè)體診所和社區服務(wù)站使用衛生局統一的門(mén)診病歷和處方。衛生局將把統一醫療文書(shū)格式作為社區衛生工作年終考核內容。
二、獲獎情況:
20xx年連云港市計劃生育目標推進(jìn)會(huì )一等獎20xx年連云港市“十一五”科普工作先進(jìn)集體,先進(jìn)個(gè)人。
醫政工作不僅關(guān)系到醫療衛生事業(yè)的改革發(fā)展,更關(guān)系到人民群眾看病就醫的切身利益,也體現民生保障的程度,盡管面對許多困難和問(wèn)題,我們一定要樹(shù)立全局觀(guān)念、群眾觀(guān)念,求真務(wù)實(shí),與時(shí)俱進(jìn),不斷研究和改進(jìn)工作方法,著(zhù)力提高醫政工作水平,努力開(kāi)創(chuàng )新時(shí)期醫政工作的新局面。
醫政工作總結 3
關(guān)于“20xx年醫療質(zhì)量萬(wàn)里行、三好一滿(mǎn)意、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)”工作情況的匯報:
自20xx年以來(lái),第三醫院按照市衛生局貫徹落實(shí)河北省衛生廳、XX市衛生局《20xx年“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)實(shí)施方案》、《20xx年醫療衛生系統“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)施方案》、《20xx年抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)方案》和《20xx年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作推進(jìn)方案》,《XX市20xx年病歷質(zhì)量評比活動(dòng)方案》等文件的精神,結合我院實(shí)際情況,加強組織領(lǐng)導,采取各項措施,對照尋找差距,認真進(jìn)行整改,總結經(jīng)驗,不斷完善管理制度和工作機制,取得了一定的成效。
一、領(lǐng)導高度重視,落實(shí)工作責任。
接到衛生局轉發(fā)的省衛生廳“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“三好一滿(mǎn)意”、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”、“抗菌藥物臨床專(zhuān)項整治”等活動(dòng)的通知后,我院立即成立由院長(cháng)擔任組長(cháng)、業(yè)務(wù)副院長(cháng)任副組長(cháng)的活動(dòng)領(lǐng)導小組,組織學(xué)習領(lǐng)會(huì )文件精神,結合我院實(shí)際情況,制訂活動(dòng)實(shí)施方案,以科學(xué)發(fā)展觀(guān)統領(lǐng)全局,以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好,群眾滿(mǎn)意”為目標,以科室人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線(xiàn),促進(jìn)全院的文明素質(zhì)、服務(wù)能力和作風(fēng)建設水平再提高、再跨越,為實(shí)現我院全年工作任務(wù)與目標提供有力保障。領(lǐng)導小組分解考核項目,落實(shí)責任人,確保各項工作落實(shí)到位。
二、開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng),落實(shí)實(shí)施方案。
通過(guò)在中層以上干部會(huì )議召開(kāi)動(dòng)員大會(huì ),提高大家認識,認識到各項活動(dòng)的重要性,能主動(dòng)積極參加到活動(dòng)中來(lái)。我院通過(guò)學(xué)習醫院活動(dòng)方案,召開(kāi)院周會(huì ),出版宣傳專(zhuān)欄等形式開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng),讓全院職工人人知曉,統一干部職工的思想認識,明確開(kāi)展各項活動(dòng)的目的和意義。各項活動(dòng)內容互相結合,協(xié)調開(kāi)展;顒(dòng)領(lǐng)導小組及醫院各職能部門(mén)負責本次活動(dòng)的監督、檢查、落實(shí)、總結工作,及時(shí)反饋各項活動(dòng)開(kāi)展的實(shí)際情況,確保各項活動(dòng)取得實(shí)效。通過(guò)不懈努力,各項活動(dòng)實(shí)施方案基本能按時(shí)、按質(zhì)、有序開(kāi)展進(jìn)行。
三、在開(kāi)展質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)和三好一滿(mǎn)意活動(dòng)中,我們著(zhù)重抓好下面幾方面;
1、落實(shí)醫療質(zhì)量安全各項制度,增強醫療質(zhì)量安全責任意識。以醫療質(zhì)量為核心,加強質(zhì)量管理,嚴格規范診療服務(wù)行為。
2、推進(jìn)合理治療、合理用藥、合理檢查,我們加強處方點(diǎn)評工作,對不不良處方、醫囑實(shí)行通報、經(jīng)濟處罰制度。
3、進(jìn)一步加強護理工作,努力開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理病房,提高護理質(zhì)量,拉近護患距離,改善服務(wù)態(tài)度,受到患者及家屬的好評。
4、大力推行臨床路徑,促進(jìn)醫療質(zhì)量科學(xué)管理。各科在部分病種試行后取得經(jīng)驗,逐步把臨床路徑管理全面鋪開(kāi)。促進(jìn)醫療質(zhì)量管理從粗放式的質(zhì)量管理,進(jìn)一步向科學(xué)化、規范化、專(zhuān)業(yè)化、精細化發(fā)展。我院現開(kāi)展臨床路徑科室8個(gè),共開(kāi)展病種16個(gè),近3個(gè)月來(lái),共實(shí)踐臨床路徑試點(diǎn)病種259例,其中23例因合并其它疾病、患者轉院治療、初診有誤、病情變化等情況中途退出或終止路徑,其余36例皆正常完成路徑程序。初步結果表明,臨床路徑實(shí)施有利于控制臨床用藥比例,降低費用,控制醫療質(zhì)量。
5、加強醫德醫風(fēng)教育,大力弘揚高尚醫德,嚴肅行業(yè)紀律,努力做到“醫德好”深入開(kāi)展行風(fēng)評議,積極主動(dòng)接受社會(huì )監督,院部主動(dòng)召開(kāi)社會(huì )監督員會(huì )議,開(kāi)展患者滿(mǎn)意度調查,聽(tīng)取患者意見(jiàn),積極落實(shí)整改,切實(shí)促進(jìn)醫療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高,努力做到“群眾滿(mǎn)意”。
通過(guò)自查自糾,明確了存在的問(wèn)題,并及時(shí)給予整改,健全了我院的管理制度,改善醫療服務(wù)行為,進(jìn)一步保證醫療質(zhì)量和醫療安全,改進(jìn)醫德醫風(fēng),構建和諧醫患關(guān)系,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療服務(wù)。在以上各項活動(dòng)實(shí)施方案中,重點(diǎn)落實(shí)了醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度,規范臨床診療行為;加強安全生產(chǎn)管理,做好后勤安全保障;顒(dòng)方式采用宣傳動(dòng)員、自查自糾、組織實(shí)施、總結表彰等形式,并分別對各項活動(dòng)方案做好部署和實(shí)施。
四、落實(shí)抗菌藥物臨床專(zhuān)項工作。
我院以院長(cháng)為第一責任人,領(lǐng)導小組已召開(kāi)各種會(huì )議多場(chǎng)次,傳達貫徹市衛生局開(kāi)展各項活動(dòng)實(shí)施方案的工作部署,研究解決我院抗菌藥物使用存在問(wèn)題,制訂整治方案。各職能部和臨床科室也對照各項活動(dòng)實(shí)施方案的要求,做好自查自糾,落實(shí)整改措施,使各項方案有條不紊地進(jìn)行。
1、在抗菌藥物臨床專(zhuān)項整治活動(dòng)中開(kāi)展抗菌藥物使用專(zhuān)項處方點(diǎn)評,了解各科存在問(wèn)題,制定各科室作用比例和強度。
2、各科室自接到通知之日起,認真排查梳理本科室抗菌藥物臨床應用的問(wèn)題,有針對性地制定整改措施和時(shí)間表,及時(shí)加以整改。內科系統重點(diǎn)在作用抗菌藥物時(shí)掌握適應癥,認真甄別非細菌感染性疾;外科系統重點(diǎn)在I類(lèi)切口圍手術(shù)期抗菌藥物使用率和使用時(shí)間。以此作為突破口,努力使抗菌藥物使用各項指標能達到要求。
3、層層落實(shí)責任,務(wù)必取得實(shí)效。院長(cháng)與各個(gè)科室主任簽署責任狀,落實(shí)責任,按照院部方案及各科比例要求,科內組織學(xué)習,各個(gè)醫生下達責任,確?咕幬锖侠硎褂。
4、建立長(cháng)效機制,持續改進(jìn)質(zhì)量。我院擬利用院部網(wǎng)絡(luò )升級換代時(shí)機,引進(jìn)陽(yáng)光用藥及合理用藥系統,利用科技手段進(jìn)行監控,建立合理用藥長(cháng)效機制。
五、通過(guò)開(kāi)展各項活動(dòng)實(shí)施方案。
我院不斷建立和完善醫院管理及醫療質(zhì)量管理相關(guān)制度、指標體系和工作機制,逐步形成保障醫療安全的長(cháng)效工作機制,促進(jìn)各項活動(dòng)實(shí)施方案向縱深方向發(fā)展,不斷提高醫療服務(wù)的水平和質(zhì)量。醫院將及時(shí)總結評估專(zhuān)項整治活動(dòng)的'成效,推廣專(zhuān)項整治活動(dòng)中的好的經(jīng)驗、做法和典型,將專(zhuān)項整治結果匯報市衛生局。
自開(kāi)展各項活動(dòng)實(shí)施方案工作以來(lái),我院的干部職工能深刻領(lǐng)會(huì )到開(kāi)展活動(dòng)實(shí)施方案是貫徹落實(shí)衛生體制改革的任務(wù)。我院將堅持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,堅持以人為本,按照深化醫藥衛生體制改革的有關(guān)要求,繼續把以病人為中心,保證醫療質(zhì)量和醫療安全,保障患者合法權益,改善醫療服務(wù),優(yōu)化服務(wù)流程,構建和諧醫患關(guān)系作為主要內容,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療服務(wù),持續改進(jìn)醫療質(zhì)量、醫療服務(wù)和醫院管理水平,保障醫療安全。全院醫務(wù)人員將以實(shí)際行動(dòng)投身到各項實(shí)施方案活動(dòng)中,做到人人參與,積極推進(jìn)各項實(shí)施方案活動(dòng)順利進(jìn)行。
醫政工作總結 4
半年來(lái),在局黨組的支持下,分管領(lǐng)導的具體指導下,我科室人員克服了人員少工作多任務(wù)重的重重困難,在各位同事的共同努力下,各項工作完成較好,F將半年工作簡(jiǎn)要總結如下:
一、行政審批和辦證工作
為加強行政效能建設,提高辦事效率,我局今年將動(dòng)物防疫合格證現場(chǎng)防疫條件審核、飼料經(jīng)營(yíng)證現場(chǎng)條件審核、獸藥經(jīng)營(yíng)證現場(chǎng)條件審核方法重新出臺了新的辦理補充文件,使審核方法更簡(jiǎn)便更規范科學(xué)化。收集匯總各鄉鎮現場(chǎng)動(dòng)物防疫條件審查申請表,送動(dòng)檢所安排現場(chǎng)審查,并參與現場(chǎng)動(dòng)物防疫條件審查。同時(shí)加強對我縣飼料獸藥的管理,做好飼料生產(chǎn)企業(yè)的備案工作,對備案飼料生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行了一次現場(chǎng)檢查,對不規范的生產(chǎn)企業(yè)提出了整改意見(jiàn),確保畜產(chǎn)品質(zhì)量安全。今年以來(lái)我們共辦理各類(lèi)證件115件,其中動(dòng)物防疫合格證80件,飼料經(jīng)營(yíng)許可證32件,獸藥經(jīng)營(yíng)許可證1件,種畜禽生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證2件。辦結率100,半年來(lái),沒(méi)有發(fā)生群眾投訴現象。
二、信訪(fǎng)穩定工作
信訪(fǎng)穩定工作是改進(jìn)工作作風(fēng),密切聯(lián)系群眾的客觀(guān)要求,是促進(jìn)社會(huì )和諧、維護社會(huì )穩定的`重要舉措。定期組織對重點(diǎn)矛盾糾紛的排查,將矛盾糾紛控制在最小狀態(tài),熱情接待每位來(lái)訪(fǎng)者,認真回復所有述求,提請領(lǐng)導研究解決群眾反映的重要問(wèn)題,進(jìn)一步推動(dòng)了干部下訪(fǎng)群眾制度化。半年來(lái),共接待信訪(fǎng)5起,回復群眾來(lái)信來(lái)訪(fǎng)2起,應訴案件1起。按要求上報各種信訪(fǎng)報表,做好領(lǐng)導干部下訪(fǎng)群眾信息登記等工作。
三、培訓及政策法規宣傳工作
半年來(lái),我們主要牽頭組織了土雞育雛技術(shù)、土雞養殖技術(shù)、肉兔養殖技術(shù)、獸醫人員養殖技術(shù)、中蜂養殖技術(shù)等培訓,并分片區到鄉鎮、村里開(kāi)展畜禽養殖技術(shù)培訓,共組織了9期,參培人數達600多人次。參加我縣十屆“科技周”活動(dòng),開(kāi)展政策法規、食品安全生產(chǎn)宣傳、畜牧獸醫技術(shù)知識咨詢(xún)會(huì )3次,發(fā)放各類(lèi)學(xué)習宣傳資料20xx余份。堅持“積極主動(dòng)、形式多樣、點(diǎn)面結合、深入到位”的原則,通過(guò)各類(lèi)培訓宣傳機會(huì )宣傳“萬(wàn)元增收”林下養殖相關(guān)政策、“品牌創(chuàng )建”政策,做到社會(huì )了解、戶(hù)戶(hù)明白,提高社會(huì )各界對“萬(wàn)元增收”“畜禽品牌建設”政策的認知度和關(guān)注力。
四、為發(fā)展我縣地方品牌:我科積極組織資料,牽頭申報了石柱長(cháng)毛兔地理標志商標,并時(shí)時(shí)追蹤報批情況,6月10日國家商標局已正式受理。
五、其它工作情況:參加“三進(jìn)三同”活動(dòng),幫扶慰問(wèn)貧困戶(hù),協(xié)助疾控中心完成實(shí)驗室儀器設備檔案整理,配合局工會(huì )、黨支部完成相關(guān)工作。
六、存在的問(wèn)題與不足
因5月前我科人員較少工作任務(wù)重,有些工作完成不夠理想。
醫政工作總結 5
20XX年我院醫政工作在上級黨委和政府的部署下,根據年初制定的總體工作思路,根據年初制定的總體工作思路,貫徹落實(shí)十八屆四中全會(huì )精神,繼續以科學(xué)發(fā)展觀(guān)統領(lǐng)醫政工作,圍繞以人為本,以病人為中心,以人民群眾滿(mǎn)意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),著(zhù)力提升醫療服務(wù)水平,持續改進(jìn)醫療質(zhì)量,大力弘揚高尚醫德,構建和諧醫患關(guān)系的總體目標,重點(diǎn)加強醫療安全、醫療質(zhì)量等方面工作,使醫院的科學(xué)化、規范化、精細化管理提高到一個(gè)新的水平,現將一年來(lái)的醫政工作情況匯報如下:
一、完善醫療管理制度,加強醫療質(zhì)量管理
工作中始終堅持以制度建設促進(jìn)規范管理,以規范管理加強質(zhì)量控制,注重規范管理長(cháng)效機制的建立。為了進(jìn)一步完善和規范醫療工作,規范醫療行為,提高醫療質(zhì)量,醫務(wù)科制定出臺了《XXXX醫院“防震減災”應急預案》、《專(zhuān)科門(mén)診管理規定》、《XXX醫院關(guān)于“優(yōu)撫對象患者就診管理”(暫行)規定》、《XXX醫院關(guān)于院內會(huì )診的補充規定》等管理規定,重點(diǎn)加強醫療質(zhì)量,保證醫療安全,對于提升廣大醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和責任意識,規范診療流程,保障患者搶救成功率和治愈率,建立醫院醫療質(zhì)量和醫療安全的長(cháng)效機制均有重大意義。
加強督導檢查力度,重點(diǎn)督促在臨床工作中落實(shí)首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度等16項核心制度。認真落實(shí)三級醫師責任制、疾病診療常規和技術(shù)操作常規。重點(diǎn)強調了衛生部出臺的《衛生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》、《內鏡診療技術(shù)臨床應用管理暫行規定》、《關(guān)于開(kāi)展維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專(zhuān)項行動(dòng)督導檢查工作的通知》進(jìn)一步完善落實(shí)了手術(shù)前討論制度、手術(shù)審批制度、臨床危急值管理制度等制度及規范。并且要求臨床科室醫務(wù)人員定期組織學(xué)習,認真分析討論,提高醫療安全責任意識。
二、加強醫療技術(shù)臨床應用管理
認真貫徹實(shí)施《醫療技術(shù)臨床應用管理辦法》《XXX醫院醫療技術(shù)準入管理辦法》等規范性文件,出臺了《醫療技術(shù)臨床應用實(shí)施細則》等醫療技術(shù)準入、風(fēng)險預案和管理制度,促進(jìn)了我院醫學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫療技術(shù)臨床合理應用。做好醫療技術(shù)準入和審核的組織實(shí)施工作,建立醫師醫療技術(shù)管理檔案。對開(kāi)展的第一類(lèi)醫療技術(shù)進(jìn)行技術(shù)審核,嚴格管理;同時(shí)做好第二類(lèi)和第三類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用前第三方技術(shù)審核的申請工作。一年中完成了對醫院開(kāi)展“外周血管介入診療技術(shù)”、“ 綜合血管介入診療技術(shù)”、“神經(jīng)血管介入診療技術(shù)”、“椎間盤(pán)、椎間孔、關(guān)節、呼吸內鏡、”等河北省二類(lèi)技術(shù)備案申請工作,和各人員資質(zhì)申報工作。建立醫療技術(shù)管理檔案,嚴格按照規定開(kāi)展相關(guān)醫療技術(shù)的臨床應用。建立醫療技術(shù)風(fēng)險預警機制,制定和完善醫療技術(shù)損害處置預案并組織實(shí)施。
三、加強質(zhì)量控制監督檢查,及時(shí)反饋整改提高
倡導全面質(zhì)量管理理念,注重環(huán)節質(zhì)量控制。近年來(lái),結合臨床實(shí)際,針對有關(guān)醫療質(zhì)量及醫療管理制度落實(shí)中欠規范或質(zhì)量薄弱環(huán)節,參照三級醫院評審表轉修訂考核辦法,嚴格考核,獎懲結合,在院內網(wǎng)將考核結果及時(shí)反饋,使科室能及時(shí)的將存在問(wèn)題進(jìn)行整改,將每月共同存在的問(wèn)題加以匯總并通報,引起重視,以便更有效地提高醫療質(zhì)量。用標準化管理打造標準化醫療技術(shù)和醫療流程,持續提高醫療質(zhì)量并形成長(cháng)效機制,使醫院的醫療質(zhì)量管理逐步走上了規范化。全年月考核及平時(shí)抽查運行病歷3500余份,對于查出的問(wèn)題每月及時(shí)反饋到科室或個(gè)人并予以通報,納入科室當月的績(jì)效獎懲。專(zhuān)人檢查臨床路徑1200余份病歷,極大地降低了患者的人均藥費,保證了臨床路徑的實(shí)施。
四、加強醫療安全教育和質(zhì)量管理培訓,有效防范醫療糾紛。 嚴格執行醫療安全制度。定期組織全院醫療安全檢查,檢查人員在崗在位情況,急救器械及藥品應急情況,醫療差錯登記情況,三級查房情況等,對醫療安全進(jìn)行矛盾排查和自查。對存在醫療安全隱患進(jìn)行通報并提出防范措施,向各科室下發(fā)《侵權責任法及其相關(guān)司法解釋》文件,組織科室人員進(jìn)行強化培訓。參加臨床科室的晨起交班,強調醫療安全的重要性,提高法律意識,講解案例,把醫療事故或糾紛隱患消滅在萌芽狀態(tài)。并在一年中4次組織靜脈血栓臨床防治講座,其中在20XX年8月27日邀請了天津醫院馬寶通教授、山西醫學(xué)科學(xué)院山西大醫院楊濤教授就“血栓篩查流程以及國內外抗凝領(lǐng)域方面最新的研究成果”進(jìn)行了授課,通過(guò)培訓加強了醫院的醫療安全管理,增強醫務(wù)人員安全從業(yè)意識,對于醫院提高服務(wù)質(zhì)量,保證醫療安全有著(zhù)積極的推動(dòng)作用。
認真組織每年一次的全國醫師資格考試,以及相關(guān)培訓工作。到省衛生廳為9名醫師辦理了注冊及變更手續。并在向河北省衛生廳申請了介入放射學(xué)診療科目的登記工作。
醫院內部加強業(yè)務(wù)學(xué)習、法律法規培訓落實(shí)各項規章制度,保證醫療質(zhì)量和醫療安全。開(kāi)展了病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評比活動(dòng),規范醫務(wù)人員病歷書(shū)行為,提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,全院病案甲級率為98.5%,無(wú)丙級病歷。繼續加大醫德醫風(fēng)教育力度,不斷完善行風(fēng)立體監督網(wǎng)絡(luò )建設,提高患者滿(mǎn)意度。
五、加強藥品管理,保證用藥安全有效
臨床工作中貫徹實(shí)施《藥品管理法》、《麻醉的藥品和精神的`藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理規定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》及我院出臺的《關(guān)于加強抗菌藥物臨床應用管理的有關(guān)規定》、《處方點(diǎn)評制度和實(shí)施細則》、《藥品動(dòng)態(tài)監控管理的暫行規定》、《抗菌藥物細菌耐藥性預警通知》、《超常用藥停藥通知》、《抗菌藥物分級管理規定》文件,積極推進(jìn)臨床合理用藥。健全藥事管理委員會(huì ),按照《醫療機構藥事管理規定》要求,建立醫院主要領(lǐng)導牽頭的藥事管理委員會(huì ),健全組織機構,定期召開(kāi)會(huì )議,認真履行職責,對臨床用藥的管理、應用實(shí)施全方位、有效的指導和監督,促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥。認真落實(shí)處方點(diǎn)評制度,出臺《醫院處方點(diǎn)評管理規范(試行)》,每月開(kāi)展門(mén)診和住院病歷處方點(diǎn)評,檢查是否存在不規范處方、用藥不適宜處方、超常處方等不合理處方現象。每月開(kāi)展門(mén)診和住院病歷處方點(diǎn)評,檢查是否存在不規范處方、用藥不適宜處方、超常處方等不合理處方現象。每季度還要重點(diǎn)點(diǎn)評用藥總量和用藥增幅排位在前10位的藥品、前10位的醫生。對處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監測及超常預警,對進(jìn)入被監控的藥品或在藥品使用過(guò)程中發(fā)現有用藥異常情況的品種,限制用藥或暫停用藥;對半年內出現超常處方2次以上且無(wú)正當理由的醫師,警示談話(huà)并通報批評,若半年內仍連續5次以上出現超常處方且無(wú)正當理由的,離崗培訓3個(gè)月并取消其處方權。一年中共計點(diǎn)評處方583張,合格率達到100%。按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定,建立健全抗菌藥物分級管理制度,明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限和限制使用、特殊使用抗菌藥物的臨床應用程序,切實(shí)采取有效措施推進(jìn)抗菌藥物合理應用工作。落實(shí)臨床藥師制度,完善臨床藥師崗位職責,落實(shí)臨床藥師查房制度,臨床藥師要參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實(shí)施,對藥物治療提出建議,深入臨床了解藥物應用情況,去年臨床藥師查房會(huì )診300余次,同時(shí)針對查房情況開(kāi)展藥物評價(jià)和藥物應用研究,收集、整理和核實(shí)藥品不良反應報告并及時(shí)上報。目前醫院已形成了合理用藥評價(jià)、監控、通報反饋等整套科學(xué)治理體系,使臨床用藥得到進(jìn)一步規范,保證了患者用藥安全。
五、完善服務(wù)環(huán)節、提高服務(wù)水平
本著(zhù)全面提高醫療質(zhì)量、提升醫院效益、創(chuàng )新優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的,為緩解醫院的門(mén)診壓力,調整增加專(zhuān)家門(mén)診的診室和班次,目前醫院能夠保證的每個(gè)專(zhuān)業(yè)每天上午均有相應的專(zhuān)家出診,向急診、門(mén)診患者提供會(huì )診和指導治療的服務(wù)。并且為了方便老年和學(xué)生患者就診,通過(guò)挖掘服務(wù)潛力,充實(shí)專(zhuān)家門(mén)診力量,改革門(mén)診制度,設立專(zhuān)科門(mén)診,由各專(zhuān)業(yè)高年資醫師出診,切實(shí)緩解了群眾看病難的問(wèn)題。
六、加強質(zhì)量管理,規范診療行為,持續改進(jìn)醫療質(zhì)量
1、健全醫療質(zhì)量管理與控制體系。進(jìn)一步完善醫療質(zhì)量、醫療安全評價(jià)體系,按照醫院評審評價(jià)標準,深入推進(jìn)醫療質(zhì)量控制工作,不斷完善醫院評審評價(jià)長(cháng)效機制。加強醫院內部管理和基礎醫療質(zhì)量管理,強化臨床專(zhuān)科能力建設和醫務(wù)人員“三基、三嚴”培訓,年初以來(lái),醫院組織全員考試2次,技術(shù)比武1次,知識搶答競賽1次,舉辦醫療安全講座7次,三基訓練講座11次。同時(shí),按照三級醫院評審標準制定了急診科、重癥醫學(xué)科、手術(shù)室、麻醉科、消毒供應室等重點(diǎn)科室的質(zhì)量控制標準,強化醫療服務(wù)過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)區域、重點(diǎn)人員管理,持續改進(jìn)醫療質(zhì)量。
2、醫院開(kāi)展診療范圍內全部10個(gè)病種臨床路徑管理。臨床路徑管理病種平均住院日較前縮短,死亡率、醫院感染發(fā)生率、手術(shù)部位感染率、再住院率、非計劃重返手術(shù)室發(fā)生率、常見(jiàn)并發(fā)癥發(fā)生率較前下降;治愈及好轉率較前升高。全年年進(jìn)入路徑患者390人,治愈好轉率達到99.94%,處方合格率100%,通過(guò)臨床路徑的開(kāi)展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫療流程,規范了醫護人員的醫療行為,提高了整體醫療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,平均住院天數較前縮短了10.41 %,病種同比總費用較未進(jìn)入路徑者減少4.8%,提高了工作效率。進(jìn)一步增強了醫患溝通,科室醫務(wù)人員醫患溝通能力有了明顯提高,密切了醫患關(guān)系,減少了醫療投訴和糾紛,上述病例未發(fā)生一起醫療事故及糾紛。
七、加強業(yè)務(wù)培訓,不斷提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
病歷質(zhì)量是醫院質(zhì)量管理的主要內容,為提高病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,全年組織了10次月考核以及63余次的病歷抽查,對于月考核存在的問(wèn)題進(jìn)行匯總,及時(shí)反饋到各科室,并做了5次專(zhuān)題講座,全院臨床主任、管床醫師參加了培訓。加強今年新進(jìn)院的醫師的病歷書(shū)寫(xiě)培訓,每月每人書(shū)寫(xiě)2份大病歷(不作為存檔病歷),醫院安排專(zhuān)人檢查,對于存在問(wèn)題及時(shí)反饋并進(jìn)行修改,為今后書(shū)寫(xiě)病歷打下良好的基礎。在年內組織了四次全院性病歷評比,經(jīng)科室推薦與醫院隨機抽取相結合,共有終末評比病歷168份參評,分別評出前5名和后5名病歷書(shū)寫(xiě)者并予以獎懲。對終末病歷973份派出質(zhì)檢人員進(jìn)行了終末質(zhì)控,保證了終末病歷的質(zhì)量。同時(shí)對醫技科室每月也進(jìn)行了考核,對存在的問(wèn)題及時(shí)反饋,在平時(shí)的檢查過(guò)程中,積極協(xié)調各科室之間的關(guān)系,為醫院的規范化醫療秩序起到了積極地作用。
八、加強應對突發(fā)事件及急診能力建設
不斷加強技防系統、物防系統、人防系統建設工作,不斷完善防恐、防汛、防震減災、群體傷、交通傷、突發(fā)公共衛生事件應急處置工作預案,每季度定期盤(pán)點(diǎn)應急物資庫,保障應急工作有序開(kāi)展。醫務(wù)科在3、8月開(kāi)展了突發(fā)事件應急模擬演練,以檢驗我院作為各種突發(fā)事件醫療應急救護的專(zhuān)業(yè)隊伍的應急能力,特別針對防恐事件、防震減災、防汛、交通傷、群體傷等突發(fā)事件,通過(guò)此次演練充分顯示了我院已擁有一支素質(zhì)高、技術(shù)高、反應快、步調一致、聽(tīng)從指揮的應急隊伍,能夠保障市內的醫療救護的同時(shí)對秦皇島等地突發(fā)事件的醫療救護支援工作,為醫院的平安和諧保駕護航。
1、年內突發(fā)事件及大型的醫療任務(wù)多而艱巨, 醫院醫療救護小分隊做好充分應急準備,共組織并參加了衛生局9次保健任務(wù),累計派出36人次,為國家評劇節等大型活動(dòng)保駕護航,完成了醫療保健任務(wù),一年中組織醫院醫務(wù)人員定期到農村、基層醫療衛生機構開(kāi)展巡診義診活動(dòng)6次,方便群眾看病就醫。接受上級文件及通知100余個(gè),并逐個(gè)進(jìn)行落實(shí),并書(shū)寫(xiě)各種總結及迎接聯(lián)查,年中積極組織材料,按照程序,順利完成了我院每三年一次的醫療機構校驗工作,圓滿(mǎn)完成了上級指派的各項工作任務(wù)。
2、全年完成市急救中心120協(xié)調聯(lián)動(dòng)共出車(chē)370次。
九、做好接待醫療信訪(fǎng)與投訴工作:全年接待醫療信訪(fǎng)和投訴xx余起,認真調查了解情況,及時(shí)與當事科室主任溝通,積極解決,對患者爭議較大的糾紛及時(shí)組織病歷討論,并堅持履行報告制度,保障了醫院的正常工作秩序。醫務(wù)科接待投訴23起,書(shū)寫(xiě)市長(cháng)熱線(xiàn)及患者答復8封。
醫政工作總結 6
一、著(zhù)力改進(jìn)醫院服務(wù)
重點(diǎn)以提高患者滿(mǎn)意度為目標,深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”、“雙提升”等活動(dòng),深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),強化落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,保障醫療安全。
。ㄒ唬┘哟笈R床路徑管理。根據《衛生部關(guān)于“十二五”期間推進(jìn)臨床路徑管理工作的指導意見(jiàn)》,加大全市二級醫療機構實(shí)施臨床路徑管理工作的`力度,進(jìn)一步擴大實(shí)施臨床路徑的覆蓋面和病種范圍。
。ǘ┐罅ν七M(jìn)醫院信息化建設。引導我市醫療機構推進(jìn)以電子病歷為核心的醫院信息化建設,二級以上公立醫院及有條件的民營(yíng)醫院要開(kāi)展電子病歷應用水平分級評估,進(jìn)一步提高電子病歷系統建設與應用水平。
。ㄈ┘訌娮o理服務(wù)內涵建設,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。一是改進(jìn)護理工作模式,優(yōu)化護理服務(wù)流程,深化護理專(zhuān)業(yè)內涵,繼續擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面,力爭20XX年在全市所有二級醫院,全部病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。二是繼續開(kāi)展護理管理崗位人員培訓、專(zhuān)科護士培訓,提高護理隊伍整體素質(zhì)。
。ㄋ模┳ズ贸鲈夯颊呋卦L(fǎng)中心建設。加強二級醫院患者回訪(fǎng)中心建設,設置專(zhuān)門(mén)辦公場(chǎng)所、專(zhuān)職人員,建立專(zhuān)門(mén)的管理、工作、語(yǔ)言規范、獎懲等制度。對出院患者要100%進(jìn)行回訪(fǎng),回訪(fǎng)成功率不低于70%,并逐步提高回訪(fǎng)成功率。
。ㄎ澹┤嫔罨青l醫院對口支援工作。重點(diǎn)在人才培養、技術(shù)幫扶、醫院管理等方面,不斷提升基層醫療機構的服務(wù)能力。鼓勵二級醫院建立整合型醫療團隊,探索建立以疾病或系統為導向的醫療服務(wù)模式。按照既定的對接關(guān)系,選擇2個(gè)以上優(yōu)勢專(zhuān)科,派出相應專(zhuān)家,在受援單位開(kāi)展義診活動(dòng),使居民就近享受到大醫院的優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)。
二、強化醫療服務(wù)監管
重點(diǎn)嚴格醫療服務(wù)要素準入管理,規范醫療機構和從業(yè)人員執業(yè)行為,保障醫療質(zhì)量和安全。
。ㄒ唬⿵娀t療機構準入與日常監管。依法依規強化醫療機構設置審批、執業(yè)登記、變更、校驗管理,規范實(shí)施現場(chǎng)校驗,組織開(kāi)展醫療機構設置審批和校驗工作的督導檢查。強化基層醫療機構監管,加強對基層醫療機構執業(yè)行為專(zhuān)項檢查,加強基層醫療機構管理人員、醫務(wù)人員培訓,進(jìn)一步強化依法執業(yè)意識,探索建立基層醫療機構監管長(cháng)效機制。
。ǘ⿵娀瘓虡I(yè)醫師和護士準入與管理。依法加強醫師注冊、執業(yè)、定期考核全程管理。進(jìn)一步完善醫師定期考核制度, 客觀(guān)評價(jià)醫師執業(yè)情況。嚴格護士執業(yè)注冊和執業(yè)行為管理。嚴肅查處醫師、護士違法違規行為。
。ㄈ┏掷m加大基礎管理力度。以落實(shí)核心制度、基本規范、“三基”訓練為重點(diǎn),狠抓各級各類(lèi)醫療機構基礎管理。繼續開(kāi)展醫療核心制度明查暗訪(fǎng)。繼續開(kāi)展門(mén)診和住院病歷、處方質(zhì)量檢查,組織醫政管理規范標準執行情況抽查活動(dòng),強化基本制度、規范落實(shí)。繼續組織開(kāi)展醫護人員“三基”考試,強化“三基三嚴”訓練。
醫政工作總結 7
xxx社區衛生服務(wù)中心在20XX年,重視醫政工作,新成立醫療康復部,圍繞以病人為中心,規范醫療制度、加強醫療質(zhì)量管理,較好地完成了各項醫政工作任務(wù),現總結如下:
一、醫療質(zhì)量完成情況
1.門(mén)診處方合格率>95%
2.門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率>95%
3.B超檢查陽(yáng)性率>80%
4.X光片甲級率>30%
5.醫療事故發(fā)生率為0
6.急救物品的完好率為100%
7.藥品收入占總收入比例為37%(1-11月)
8.衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員獨立執業(yè)資格符合率為100%
二、主要工作
從20XX年一月到十一月的各項統計數據來(lái)看,各項工作的質(zhì)和量與20xx年相比有較大提高,這些成績(jì)的取得跟強化醫療質(zhì)量管理和優(yōu)化人員組織結構有密不可分的聯(lián)系。
。ㄒ唬┵|(zhì)量與效率齊抓
醫療質(zhì)量是社區衛生服務(wù)機構的生存之本,提升醫療服務(wù)水平是醫療康復部的首要任務(wù),為了能在質(zhì)量和效率上提高,我們成立了醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、藥事管理委員會(huì )、安全管理委員會(huì )以及醫療器械不良反應監測小組等組織機構,責任明確。以制度保障醫療質(zhì)量,保證醫療安全,促長(cháng)遠發(fā)展。
1.門(mén)診醫、護質(zhì)量管理工作:
。1)特別要求實(shí)行首診醫生責任制,不允許各級、各類(lèi)衛生人員借任何理由推諉病人。
。2)進(jìn)一步健全完善各項規章制度,規范醫療行為。醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》要求執行,每月進(jìn)行一次門(mén)診病歷及處方質(zhì)量督導檢查,從每一份病歷、每一份處方開(kāi)始,嚴格控制醫療質(zhì)量各個(gè)環(huán)節,落實(shí)獎罰制度。
。3)建立院科二級醫療質(zhì)量控制系統,狠抓診斷、治療、安全、書(shū)寫(xiě)、服務(wù)等各方面的質(zhì)量控制,由專(zhuān)人負責落實(shí)。
。4)轉變護理服務(wù)觀(guān)念,改善服務(wù)態(tài)度,細化到服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節。絕不允許有“生、冷、硬、推”的現象發(fā)生。5月組織護理技術(shù)大練兵活動(dòng)對環(huán)節進(jìn)行了規范。
。5)加強中心的院感工作。建立了系列的技術(shù)規范和標準,報告制度。對醫療廢物各環(huán)節進(jìn)行管理,制定了《醫療廢物安全處置制度》、《污水處理操作規程》。嚴格執行有關(guān)規章制度和技術(shù)操作規范,有效預防和控制院感的發(fā)生。
2.醫技質(zhì)量管理工作:注重B超檢查的陽(yáng)性診斷率數據;控制X光片的甲級片率;檢驗科嚴格按照操作流程,對包括生化、血脂、乙肝兩對半、血常規以及尿常規等檢驗數據密切關(guān)注,對數據存在明顯誤差以及其他錯誤的,必須查明原因。檢驗科室內質(zhì)控均符合規范。
3.藥劑質(zhì)量管理:認真做好中心內藥品的采購、驗收、供應、保管工作,杜絕假藥、劣藥出現在我中心藥房,確保病人用藥安全、有效、經(jīng)濟、適當。及時(shí)上報藥品不良反應事件,20XX年共上報6例(1-11月)。
。ǘ┘訌姟叭龂馈敝R培訓,提高醫務(wù)人員的理論水平和實(shí)際操作能力
注重全科團隊和中青年骨干專(zhuān)業(yè)技術(shù)的培養。先后派出10名醫生,4名護士參加重慶市全科醫師,全科護士的培訓;中心內每周3組織業(yè)務(wù)學(xué)習;并組織相關(guān)理論考試3次,操作考試2次。通過(guò)一系列的學(xué)習及考核來(lái)規范我中心醫護人員的各項操作流程,提高醫護人員對危重病人的搶救應急能力。在9月23日沙坪壩區衛生局組織的“青年醫師急救技術(shù)技能競賽”中獲“二人組”三等獎。
。ㄈ┮幏夺t療行為,嚴防差錯事故
醫療機構都存在發(fā)生醫療糾紛的可能,20XX年1至11月,我中心發(fā)生兩起相對較復雜的醫療糾紛,無(wú)重大醫療事故發(fā)生,兩起糾紛都在醫療康復部和辦公室的配合、協(xié)作下得到了較好的解決。事后組織開(kāi)會(huì )討論及進(jìn)行相關(guān)知識的學(xué)習、交流。讓我中心的醫務(wù)工作者在處理醫療糾紛方面得到了提高。
。ㄋ模┘仔虷1N1流感防控工作
1.根據上級主管部門(mén)文件,協(xié)同預防保健科制定中心甲型H1N1流感防控預案及流程;
2.參加上級主管部門(mén)組織的防控培訓,邀請嘉陵醫院的專(zhuān)家來(lái)中心進(jìn)行防控,診療知識的全員培訓
3.對發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行安排、部署及督導。
。ㄎ澹┢渌ぷ
1.完成5月及10月xxx街道共1856名弱勢群體免費健康體檢、中鐵十一局新員工入職體檢以及中心員工年檢工作。
2.組建4個(gè)社區衛生工作團隊,對所轄區域內居民進(jìn)行健康教育。
3.完成中心《印簽卡》申辦工作,購進(jìn)“麻”“精”類(lèi)藥品。組織麻醉處方權醫師的.資格培訓考試,授予處方權。
4.擬定《醫療培訓計劃》,安排每周的學(xué)習內容,派出我中心人員外出進(jìn)修、培訓、學(xué)習。
三、開(kāi)展18年醫療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)
對基礎醫療各環(huán)節、操作規程、儀器設備等進(jìn)行全方位,拉網(wǎng)式督導,其中共查出12項存在的問(wèn)題,針對每一項問(wèn)題制定了整改措施,明確了責任科室與責任人,并在規定的時(shí)間內進(jìn)行了整改。
四、工作中存在的問(wèn)題和困難:
1.中心院科二級質(zhì)量管理模式已建立,但尚處于起步階段,各項制度有待進(jìn)一步強化落實(shí)。
2.各科室考核細則需要更詳細的完善。
3.兩例糾紛的發(fā)生,證明我們的工作中還有不少疏忽之處,對醫務(wù)工作者在服務(wù)流程,工作作風(fēng),服務(wù)態(tài)度,責任意識以及風(fēng)險意識方面,我們還需要進(jìn)一步加強。
4.社區醫療工作團隊未發(fā)揮完全的作用,沒(méi)有完全貼近社區居民。
5.中心硬件設施及人才結構有待于改善:如電力容量不足、業(yè)務(wù)用房緊張以及高年資專(zhuān)業(yè)人才的缺乏都嚴重制約中心的發(fā)展。
五、下一步構思及打算:
1.健全并落實(shí)中心的各項規章制度,特別是醫療質(zhì)量和安全的13項核心制度,制定各科室業(yè)務(wù)考核細則,獎罰分明并到位。
2.加強醫務(wù)人員應急技能與全科知識的培訓,逐漸改善目前業(yè)務(wù)培訓內容較單一的局面,邀請外院專(zhuān)家到我中心授課,不斷提高業(yè)務(wù)技能。
3.積極開(kāi)展對外聯(lián)系,充分利用外院資源,中心與鄰近的xxx醫院的“雙向轉診”協(xié)議應當為我們所充分利用,在學(xué)習專(zhuān)家的技術(shù)的同時(shí)也應當對外做出宣傳,讓更多的老百姓知道我中心有專(zhuān)家的貼身指導。
4.轉變觀(guān)念,堅持“以病人為中心,持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量,針對各個(gè)流程環(huán)節進(jìn)行優(yōu)化,如縮短就診者等侯時(shí)間和各項檢查時(shí)間、診斷報告時(shí)間。
5.打造優(yōu)質(zhì)高級的全科團隊,堅持走出去、貼近社區居民的方針。
醫政工作總結 8
20xx年醫政科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,以病人為中心,以全面提高醫療質(zhì)量為主題,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實(shí),從源頭防控醫療隱患,規范執業(yè)行為。在院領(lǐng)導及相關(guān)科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領(lǐng)導交辦的各項任務(wù),F匯報如下:
一、醫療質(zhì)量管理
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫政科把嚴抓醫療質(zhì)量管理,全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù),經(jīng)過(guò)上半年的嚴格管理、狠抓落實(shí),我院的醫療質(zhì)量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、嚴抓基礎醫療質(zhì)量:醫務(wù)科與主管院領(lǐng)導一起,在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點(diǎn)。根據我院工作實(shí)際,完善了醫療質(zhì)量控制體系,每周對各科室進(jìn)行一次醫療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量控制工作的落實(shí)。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān),使我院的醫療質(zhì)量得到明顯提高。
2、加強環(huán)節質(zhì)量管理:為了提高醫療質(zhì)量,確保醫療安全,結合我院的實(shí)際情況,主要抓了幾方面的工作:
。1)首診負責制;
。2)住院病人的三級查房制度的落實(shí);
。3)加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全;
。4)嚴格規范各級醫務(wù)人員的執業(yè)范圍,嚴禁無(wú)證或助理人員單獨值班;
。5)嚴格落實(shí)了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度;
。6)急診會(huì )診、院內會(huì )診必須按時(shí)間要求到位,通過(guò)現場(chǎng)抽查所有參加人員基本能按要求做到;
。7)為使臨床醫師能及時(shí)得到病人的檢查信息,更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案,我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺,增加了臨床與輔助科室之間的溝通,提高了臨床科室的工作效率。
3、規范電子病歷管理,提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量:根據《河南省病歷書(shū)寫(xiě)規范》要求,對住院病歷的書(shū)寫(xiě)加強了檢查力度,醫政科每周對運行病歷進(jìn)行檢查,根據電子病歷書(shū)寫(xiě)中存在的問(wèn)題,及時(shí)匯總集中解決,同時(shí)每月由各科質(zhì)控人員、醫務(wù)科對運行病歷進(jìn)行抽查,并于月底通報并上報集團。4月份全院電子醫囑試運行,在運行期間出現了很多問(wèn)題,醫務(wù)科與信息科多次下科室針對存在的問(wèn)題及時(shí)與工程師溝通,及時(shí)解決問(wèn)題。通過(guò)大家的共同努力,電子醫囑運行基本順利。通過(guò)各級監督與檢查,在各臨床科室與醫務(wù)科的共同努力下,我院目前的'病歷內在質(zhì)量較去年明顯提高,出院患者病歷甲級率達到了98%。出院病歷按時(shí)歸檔率均達到了100%。
4、在集團的帶領(lǐng)下,我院實(shí)行了門(mén)診一卡通,縮減了就診流程,極大地方便了門(mén)診病人,贏(yíng)得了患者的一致好評,取得了良好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。
二、醫療安全管理
1、切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫療過(guò)程中。
。1)加強醫療安全教育,為了防范醫療糾紛的發(fā)生,醫務(wù)科在今年3月份組織全院醫、護、技人員進(jìn)行了醫療糾紛案例解析及糾紛防范專(zhuān)題培訓;
。2)為了增強醫務(wù)人員醫療安全防范意識,維護患者的知情權和自主選擇權,要求醫務(wù)人員多于病人溝通,防范醫療糾紛的發(fā)生。
。3)從控制醫療缺陷入手,在上半年加強了對危重患者管理,即接到科室上報信息后,主動(dòng)到科室了解患者情況、醫療信息,對有需要的病人安排、組織和參加會(huì )診,使疑難危重病人得到了及時(shí)有效的診治。
2、加強知情告知,重視醫患溝通:針對目前醫患關(guān)系日益緊張的形式,醫政科加強對病情告知的督查力度,通過(guò)查閱資料、學(xué)習上級醫院的經(jīng)驗、與科主任溝通,規范了一些常規告知的具體內容。
3、根據衛生部頒發(fā)的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》及《手術(shù)分級管理要求》。為了保障手術(shù)安全,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,醫務(wù)科制定了我院手術(shù)分級管理相關(guān)制度、《手術(shù)安全核查制度》、《手術(shù)風(fēng)險評估制度》及實(shí)施細則并已落實(shí)到位;為落實(shí)手術(shù)分級管理,醫政科對全院手術(shù)病人病歷進(jìn)行了抽查,20xx年無(wú)超級別手術(shù)情況,降低了手術(shù)風(fēng)險,確保了手術(shù)安全。
4、開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù),20xx年我院積極開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),在產(chǎn)科開(kāi)展了雙下肢氣壓治療,有效預防深靜脈血栓,腹腔紗墊填塞,用于預防羊水栓塞、產(chǎn)后大出血導致的DIC等,開(kāi)展胎盤(pán)植入治療,局部縫合降低子宮切除率。
5、根據我院實(shí)際情況,開(kāi)拓市場(chǎng),應對病人增加的情況,對兒科進(jìn)行分科,并成立PICU,既保證了住院患者數量,又保證了重癥患兒診治質(zhì)量,解決了兒科床位緊張的現實(shí),使患者更加方便就診。
三、加強在職人員繼續醫學(xué)教育及教學(xué)管理
1、醫院要發(fā)展,人才是關(guān)鍵,隨著(zhù)醫院規模的不斷擴大,院領(lǐng)導非常重視人才培養,醫政科根據院領(lǐng)導指示制定了適合醫院發(fā)展的人才培養計劃,為醫院儲備人才做準備。20xx年我院醫護人員發(fā)表國家級論文28篇,派出13名醫護人員分別到上級多家醫院進(jìn)修學(xué)習,派出各類(lèi)短期培訓班、研討會(huì )約50余人次,進(jìn)修結束回院的醫務(wù)人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應用到臨床工作中。
2、充分利用每周四科室業(yè)務(wù)學(xué)習的時(shí)間,由各科分別組織本科全體人員進(jìn)行學(xué)習和培訓,及時(shí)傳達各級主管部門(mén)制定下發(fā)的各種醫療文件,醫務(wù)科及時(shí)對參加學(xué)習人員和學(xué)習內容進(jìn)行監督和檢查,檢查結果納入每月醫療質(zhì)量考核成績(jì)。
四、認真完成了醫務(wù)科的日常工作及上級交辦的臨時(shí)性工作
。1)積極協(xié)調各科之間的工作,如床位、設備、器械的協(xié)調工作;
。2)積極組織了危重病人的搶救與會(huì )診工作;
。3)積極協(xié)同藥劑科參與了臨床安全用藥與處方點(diǎn)評工作;
。4)積極參與了醫療糾紛的調查與調解工作;
。5)在配合公檢法、保險公司的病案調查方面做了大量的工作;
。6)認真完成了每月的醫療質(zhì)量檢查與考評工作;
。7)積極參與了宣教科學(xué)習、培訓等工作;
。8)積極完成了下鄉宣傳及對口支援等工作;
總之,在20xx年工作中我們認真履行自己的崗位職責,較好的完成了上級領(lǐng)導交給的各項任務(wù),醫政科作為醫院的職能科室,工作千頭萬(wàn)緒,所以有些地方有待完善,在病歷書(shū)寫(xiě)方面,臨床醫生基本業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊,需要逐漸完善與提高,在處理醫療糾紛方面,由于本人閱歷不足,調解能力需進(jìn)一步提高。業(yè)務(wù)方面一定要繼續加大管理力度,在內在質(zhì)量上下功夫,加強服務(wù)和監控力度,使我院的醫療質(zhì)量上一個(gè)新臺階。
醫政工作總結 9
xx年,我科在上級業(yè)務(wù)部門(mén)的指導下,在醫院的正確領(lǐng)導下,熱情服務(wù),公正規范,較好地完成了本年度的各項工作。
一、求真務(wù)實(shí),真抓實(shí)干,切實(shí)抓好政工人事常規工作
1、加強自身的素質(zhì)修養和角色修養。
2、本科室非常注重加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習和政策的領(lǐng)會(huì )。
3、根據醫院的人事相關(guān)規定,時(shí)刻牢記我科什么時(shí)候該做的工作,什么時(shí)候應該立即做什么,時(shí)間概念強。
4、每年元月根據[20xx]40號文件對本年度內該內退的人員進(jìn)行摸底。頭年的12月份對下年退休的同志摸底,做到心中有數,按時(shí)辦理相關(guān)手續。
5、加強廉政建設,一是做到求真務(wù)實(shí)、明目清心;二是做到慎微、慎思、慎交、慎處。
二、認真抓好職工思想政治教育
醫院經(jīng)常利用各種會(huì )議,倡導全院職工樹(shù)立正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)、世界觀(guān),教育職工樹(shù)立起以院為家的主人翁精神。本科室經(jīng)常利用同志情宜,在生活中、工作中,都能堅持做好職工的政治思想工作,主要方式是:開(kāi)導、勸導、指導,有時(shí)會(huì )用朋友的感情和面子來(lái)開(kāi)展思想工作,起到了一定的效果。
三、引進(jìn)人才
1、年度內從南華大學(xué)和其他醫學(xué)院招聘了10名應屆醫療專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生。
2、通過(guò)考試聘請5名護理員。10名護理員轉為合同護士。
四、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘工作
1、本年度晉升為副高職稱(chēng)的有5名;其中副主任醫師3名,副主任護士1名,副主任藥師1名。
2、晉升中級職稱(chēng)共9名;其中主治醫師4名,主管護師5名,主管技師3名。
3、晉升初級職稱(chēng)9名。
五、工資、福利、退休、安撫工作
1、完成全院職工每年正常晉升一級薪級工資工作(過(guò)程:摸底、造冊、審核、報批)。
2、為借調人員、臨時(shí)聘用人員、內招人員按同級同類(lèi)人員工資的套改。
3、人員異動(dòng)、調入、調也、聘用等,能即時(shí)通知財務(wù)、經(jīng)核部門(mén)等其他部門(mén)。有效地控制了經(jīng)費的流失。
4、4位同志內退。
六、老年工作
老年同志的思想工作較難做,退休的老同志中有許多的老領(lǐng)導和曾擔任過(guò)醫院的.中層骨干。最難做工作的還是少數退休的女同志,有時(shí)遇到其個(gè)人利益不明白時(shí),我科想方設法請示和查找有關(guān)政策文件給予解釋說(shuō)明,但有些同志對政策文字的理解有限,有時(shí)要做多次且長(cháng)時(shí)間的解釋。有些同志在繳納黨費時(shí)牢騷滿(mǎn)腹,不愿意交,要多次崔交,還有很多類(lèi)似的事情,我們要反復去做,耐住性子去做。
七、人事信訪(fǎng)工作
對于這塊工作我科難度更大,也承受了較多的苦,有很多的事情我科一力承擔,從不推卸責任,沒(méi)有給領(lǐng)導帶來(lái)太多的麻煩,這點(diǎn)本人感到開(kāi)心,很多的事情盡努力在我科消化。
本科室年度內完成了黨務(wù)具體的日常工作。如發(fā)展黨員呈報工作,預備黨報批工作,黨員轉正工作,黨費收繳工作,黨員年報工作等等。
八、其他工作
1、完成勞動(dòng)合同草擬工作,128位內招和臨時(shí)工人員簽訂了勞動(dòng)合同。
2、加強了與殘聯(lián)、勞動(dòng)局、人事局外事協(xié)調工作,為醫院利益和職工的福利出力。根據上級對殘疾人就業(yè)政策,我院需安排5位殘疾人,但我院有殘疾證的同志只有3人符合要求,有2位同志沒(méi)有達到殘疾等級,不符合條件,通過(guò)協(xié)調,劃入到安置內,為醫院節約上繳經(jīng)費二萬(wàn)余元。
3、圓滿(mǎn)完成黨務(wù)日常工作。
4、圓滿(mǎn)完成工會(huì )日常工作。
5、圓滿(mǎn)完成思想解放作風(fēng)大轉變活動(dòng)工作。
九、以人為本,努力開(kāi)創(chuàng )政工人事工作新局面
xx年以來(lái),在我科深入群眾,聽(tīng)取群眾對我科在職稱(chēng)評聘、工資福利、考核獎勵、人事等工作方面的意見(jiàn),及時(shí)了解本科室存在的不足和需要改進(jìn)的地方,為今后改進(jìn)工作打基礎。
xx年度,我科圓滿(mǎn)完成了各項工作任務(wù)。
醫政工作總結 10
一、醫療糾紛管理
醫療糾紛管理主要做了三方面工作。首先堅持依法、公平、公正的處置醫療糾紛,保護醫患雙方合法權益,維護醫療秩序的正常運行。今年全縣共發(fā)生醫療糾紛22起,賠償金額98.2萬(wàn)元。大部分通過(guò)調解解決糾紛,1起經(jīng)司法鑒定解決,4起向省市醫學(xué)會(huì )申請鑒定。做好群眾來(lái)信來(lái)訪(fǎng)工作,接待來(lái)訪(fǎng)36次,答復信訪(fǎng)件6件。其次,繼續做好鄉鎮衛生院醫療糾紛保險續保工作,提高鄉鎮衛生院的抗風(fēng)險能力。第三,積極推進(jìn)醫療糾紛人民調解工作,省政府發(fā)布《浙江省醫療糾紛預防與處理辦法》后,經(jīng)多次同縣綜治辦和司法局溝通協(xié)商,現尚未建立醫療糾紛第三方調解機制及落實(shí)第三方調解受理部門(mén)。
二、行業(yè)準入管理
1、醫師管理。全縣現有醫師529人,其中執業(yè)醫師423人,執業(yè)助理醫師106人,臨床執業(yè)醫師290人,臨床助理醫師84人,中醫執業(yè)醫師84人,中醫執業(yè)助理醫師10人,口腔執業(yè)醫師26人,口腔助理9人,公衛執業(yè)醫師23人,公衛助理醫師3人。全年辦理執業(yè)醫師執業(yè)注冊24人次,其中執業(yè)醫師注冊15人,執業(yè)助理醫師注冊9人。組織86人參加全國執業(yè)醫師資格考試。同時(shí),做好試用期人員備案管理,對具備醫師資格考試學(xué)歷,但未通過(guò)考試的人員,落實(shí)指定帶教老師,進(jìn)行試用期帶教培訓工作。
2、護士管理。全縣現有在崗注冊護士380人。今年完成護士注冊270人次,其中首次護士注冊8人,變更注冊56人,延續注冊206人。及時(shí)做好護士注冊初審,認真審查上報材料,嚴格把關(guān),確保上報材料一次性就通過(guò)市局審查。做好護士信息化管理軟件應用,縣人民醫院、縣中醫院、古市醫院、西屏鎮中心衛生院和吳蘇君傷科醫院5所醫療機構配備護士管理軟件,提高了管理效率。
3、醫療機構許可管理。全縣現有醫療衛生機構150家,其中縣屬醫療機構4家、衛生機構2家、鎮中心衛生院5家、鄉衛生院12家、村衛生室51家、巡回醫療點(diǎn)43家、學(xué)校衛生室5家、民營(yíng)醫院1家、個(gè)體診所10家、醫務(wù)室1家、綜合門(mén)診部2家、社區衛生服務(wù)站13家、其他醫療機構(計生指導站)1家。
三、加強醫療質(zhì)量建設
一是開(kāi)展經(jīng)常性的醫療質(zhì)量檢查活動(dòng),通過(guò)宣傳指導督查等形式開(kāi)展質(zhì)量管理,組織二次醫療質(zhì)量檢查,及時(shí)發(fā)現醫療質(zhì)量管理存在的不足,查漏補缺,提高醫療質(zhì)量;二是抓好核心醫療制度的落實(shí),重點(diǎn)是處方點(diǎn)評、病例討論、危重病人會(huì )診、抗生素使用、值班制度等;三是建立醫療質(zhì)量觀(guān)察員制度,聘任52位中高級衛技人員擔任縣醫療質(zhì)量觀(guān)察員;四是以開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)為契機,抓好臨床路徑和優(yōu)質(zhì)護理工作,加強醫療質(zhì)量管理;五是抓好抗菌藥物臨床應用,下達了抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治方案,簽訂責任書(shū),開(kāi)展專(zhuān)項檢查,減少了抗菌藥物和大輸液的使用量;六是繼續完善醫療質(zhì)量控制體系,充分發(fā)揮醫學(xué)會(huì )、護理學(xué)會(huì )、中醫學(xué)會(huì )、醫療質(zhì)控組織的作用。
四、繼續做好安全生產(chǎn)工作
按照省市衛生廳局下達的20XX年安全生產(chǎn)工作要求,加強安全生產(chǎn)監管,提高安全水平,確保安全生產(chǎn)形勢平穩。一是落實(shí)醫療機構安全生產(chǎn)主體責任,同全縣各醫療機構簽訂安全生產(chǎn)責任書(shū),在縣級醫療衛生單位繼續推行安全生產(chǎn)責任手冊,各醫療衛生機構對照安全生產(chǎn)量化指標開(kāi)展自查自糾活動(dòng);二是進(jìn)一步加大隱患排查治理力度,5月份邀請縣質(zhì)監局和縣消防隊,對醫療衛生單位進(jìn)行聯(lián)合檢查。年內組織對醫療衛生單位全面檢查4次,對消防設施、用電設施、醫療設施進(jìn)行全面清查,及時(shí)消除排查各類(lèi)安全隱患,確保高壓容器、氧氣、危險化學(xué)品的安全使用;三是鞏固平安醫院建設成果,縣人民醫院和縣中醫院在創(chuàng )建“平安醫院” 成功的基礎上,繼續做好完善和鞏固工作,四是開(kāi)展安全生產(chǎn)應急演練,在縣職技校參加了縣政府組織的多部門(mén)參與的'食物中毒應急救援演練,在縣會(huì )議中心參加了藥監組織的多部門(mén)參與的藥品不良反應應急演練,在縣醫院舉行了婦科(產(chǎn)后大出血、子癇)應急救治演練。
五、村衛生室管理
根據市衛生局《全面實(shí)施村衛生室補網(wǎng)工程的指導意見(jiàn)》,繼續做好村衛生室補網(wǎng)工作,按照《村衛生室補網(wǎng)工程工作計劃》和《松陽(yáng)縣村衛生室設置規劃》,完成建設巡回醫療點(diǎn)43家,改擴建村衛生室50家,完成了村衛生室建設任務(wù)。下達了《關(guān)于規范巡回醫療點(diǎn)工作的通知》等2個(gè)文件,加強巡回醫療點(diǎn)的管理。同時(shí),對56名村衛生室從業(yè)人員進(jìn)行了第三輪鄉村醫生注冊培訓,提高鄉村醫生隊伍業(yè)務(wù)水平。
六、醫療保障工作
在縣內大型活動(dòng)期內,如茶葉節、攝影節等,制訂醫療衛生保障方案和食品衛生安全方案,調度救護車(chē)輛,派出醫務(wù)人員做好醫療保障工作。在高考、中考和成人自考期間,派出醫務(wù)人員做好考生醫療保障。1-10月派出7批醫療衛生人員共22人次。
七、繼續醫學(xué)教育
1-11月全縣衛生系統共組織各類(lèi)培訓20項 741人次,包括:初崗培訓76人,全科醫師規范化培訓10人,社區護士崗位培訓3人,全科醫師骨干師資培訓3人,住院醫師規范化培訓9人、中醫住院醫師規范化培訓4人、西學(xué)中培訓16人、基層復合型公共衛生骨干培訓2人、城鄉社區公共衛生人才培訓5人、省內骨干醫師培訓3人、心電圖專(zhuān)業(yè)崗位培訓2人、檢驗專(zhuān)業(yè)崗位提高班培訓4人、放射專(zhuān)業(yè)崗位培訓2人、B超專(zhuān)業(yè)崗位培訓6人、基層衛生管理干部管理知識培訓32人、基本藥物培訓42人、繼續醫學(xué)教育項目市級2類(lèi)學(xué)分培訓2期共220人、鄉村醫生注冊培訓54人,聯(lián)村責任醫生業(yè)務(wù)培訓231人次,醫務(wù)人員進(jìn)修17人次。
八、職稱(chēng)工作
做好職稱(chēng)考試報名工作,全縣有123人參加今年的初中級衛技職稱(chēng)考試;16人參加護士資格考試;推薦41人(正高7人,副高34人)參加高級衛生職務(wù)評審,協(xié)助評審對象做好材料準備、數據錄入、申報公示和材料報送工作。繼續做好中高級衛技人員學(xué)分管理,全縣中級以上衛技人員Ⅰ類(lèi)學(xué)分達標率達95%。
醫政工作總結 11
20XX年以來(lái),在衛生局局長(cháng)和分管領(lǐng)導的指導和幫助下,在科室同事的大力配合下,我科室圓滿(mǎn)完成了分管的人事、醫政、藥政、社區管理、公共衛生、中蒙醫、科教、考務(wù)等工作,現對近4個(gè)月業(yè)務(wù)開(kāi)展情況總結如下:
1、開(kāi)展人才摸底工作。
20XX年3月16日,按照組織部、人社局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于組織開(kāi)展緊缺急需人才調查摸底工作的通知》要求,我市衛生局成立了由分管局長(cháng)任組長(cháng)的人才摸底調查工作領(lǐng)導小組。對我市2家公立醫院、5家公共衛生服務(wù)機構開(kāi)展了人才統計工作,并根據《醫療機構設置標準》和《醫療機構等級評審標準》等關(guān)于人力資源的要求,對幾家機構在20XX年20XX年緊缺急需人才進(jìn)行了綜合分析,從業(yè)務(wù)開(kāi)展的實(shí)際情況分為1、2、3度,形成綜合材料上報至組織部、人事局。
2、開(kāi)展社區衛生服務(wù)機構績(jì)效考核工作
20XX年1月5日1月8日,認真貫徹落實(shí)《霍林郭勒市基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核辦法》文件精神,我局組織社區衛生服務(wù)中心、疾控中心、婦幼保健院對我市17家社區衛生服務(wù)機構開(kāi)展了考核工作,考核內容包括社區衛生信息管理、健康教育、傳染病防治、慢性病預防、社區精神衛生服務(wù)、社區婦女兒童保健、社區老年人保健、社區康復服務(wù)、社區計劃生育技術(shù)服務(wù)、社區突發(fā)衛生事件管理和社區居民滿(mǎn)意度等,實(shí)行百分制,進(jìn)行綜合打分?己私Y束后,我局根據績(jì)效考核結果和工作量,結合績(jì)效考核方案對各個(gè)社區衛生服務(wù)機構開(kāi)展的公共衛生服務(wù)工作進(jìn)行補助。
20XX年3月4日和3月20日,通遼市衛生局和自治區衛生局分別來(lái)我市督導檢查公共衛生工作,并分次抽查了2家社區衛生服務(wù)站和4家村衛生室,考核組就我市公共衛生服務(wù)工作的開(kāi)展、完成情況給予了充分肯定,尤其指出公共衛生服務(wù)工作在我市的組織管理、經(jīng)費保障、職能下沉、信息報送等工作上制度健全、合理績(jì)效、管理有效、上報及時(shí)準確。
3、開(kāi)展醫療機構校驗工作
20XX年年初,我局開(kāi)展了對我市各級各類(lèi)醫療機構的校驗工作,根據《醫療機構校驗管理辦法(試行)》,按程序按步驟的開(kāi)展校驗工作,并結合20XX年新版診所的要求,將急救藥品和10平米以上面積的處置室同樣作為校驗工作的一部分開(kāi)展,對處置室面積不足和沒(méi)有急救藥品的診所暫緩一個(gè)月校驗,責令整改或采購。截止目前,我市只有1家醫療機構因不合格正在整改,暫緩2個(gè)月校驗,其余均都符合標準。
4、完成繼續醫學(xué)教育考試和審核工作
20XX年1月11日,我市衛生局組織了關(guān)于全市中蒙醫
繼續醫學(xué)教育考試,考試由通遼市衛生局出題,我市中醫、蒙醫、中藥、蒙藥、蒙醫護理共95人參加了考試并全部通過(guò)。
3月12日,由我市衛生局收集全市醫療機構西醫類(lèi)參加繼續醫學(xué)教育人員的相關(guān)材料,在通遼市衛生局科教科和通遼市人事局通過(guò)了繼續醫學(xué)教育審核工作,共審核人員300余人。
5、從業(yè)衛生技術(shù)人員變更注冊和職稱(chēng)報名考試工作
我市衛生技術(shù)人員變更注冊和職稱(chēng)考試工作一直是我科室工作的重點(diǎn),從業(yè)衛生技術(shù)人員變更和醫師注冊工作每月一次,護士注冊和職稱(chēng)報名考試工作每年一次,先由我市衛生局進(jìn)行初審,錄入全國信息聯(lián)網(wǎng)系統,并由我科人員攜帶人員的相關(guān)證件到通遼市衛生局審批。由于每次時(shí)間比較緊,今年為了防止護士注冊和職稱(chēng)報名考試有漏報的情況發(fā)生,我市衛生局在通知各個(gè)醫療機構的基礎上,給每位平時(shí)來(lái)咨詢(xún)的人員打電話(huà),在官方微博發(fā)布信息等多種方式進(jìn)行了通知,20XX年初至今,我市完成醫護人員變更50余人次,護士注冊52人,職稱(chēng)報名考試70余人。
6、配合通遼市中心血站開(kāi)展無(wú)償獻血活動(dòng)
1月12日、13日,通遼市中心血站31名工作人員在通遼市中心血站領(lǐng)導的帶領(lǐng)下于霍林郭勒市展開(kāi)了為期兩天的無(wú)償獻血活動(dòng),針對通遼市中心血站用血緊張的情況,在接到通知后,我市衛生局領(lǐng)導高度重視,我科室立即與醫院聯(lián)系并布置場(chǎng)地,連續幾日于兩家電視臺、廣播電臺等媒體發(fā)布獻血的通知,號召健康的適齡市民,加入無(wú)償獻血的行列。
在這次活動(dòng)中,通遼市中心血站在我市共籌集健康獻血41.1800毫升,獻血人員1163人,圓滿(mǎn)完成了此次獻血任務(wù),而且還超額完成了4800毫升。
7、完善醫師定期考核工作
醫師定期考核工作是為了逐步規范醫師管理,加強醫師教育培訓工作,由國家醫師協(xié)會(huì )組織開(kāi)展的一項考核工作,從去年年末以來(lái),按照通遼市醫師協(xié)會(huì )的要求,我市衛生局在我市成立了5個(gè)考核點(diǎn),將全市所有醫師(包括個(gè)體診所的醫師)的詳細信息錄入全國醫師定期考核聯(lián)網(wǎng)系統,今年進(jìn)行了多次核對,使我市醫師定期考核信息更加完善。
8、制定霍林郭勒市衛生系統20XX年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)方案
按照通遼市關(guān)于印發(fā)《全市醫療衛生系統“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)20XX年實(shí)施方案》的通知,我局制定了《霍林郭勒市衛生系統20XX年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)方案》,為保障我市兩家二級公立醫院20XX年“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好,群眾滿(mǎn)意”活動(dòng)的順利開(kāi)展,3月13日我市衛生局組織二級以上醫療機構院長(cháng)、書(shū)記、分管醫療工作的副院長(cháng)、紀委書(shū)記,醫務(wù)、藥學(xué)、院感、護理門(mén)診等相關(guān)部門(mén)負責人、感染科、檢驗、外科、呼吸科、重癥醫學(xué)科、兒科、及局機關(guān)醫政、中醫等科室負責人共20多人在衛生局六樓會(huì )議室召開(kāi)了繼續更好的在衛生系統開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)會(huì )議。
在醫療機構開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)是繼醫院管理年、醫療質(zhì)量萬(wàn)里行、優(yōu)質(zhì)護理示范工程活動(dòng)期間布置的又一項重大活動(dòng),我科室把此項工作納入年度重點(diǎn)工作,加強領(lǐng)導,保證“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)各項要求和任務(wù)的質(zhì)量。
9、開(kāi)展藥品網(wǎng)上采購抽查工作
20XX年4月10日、11日,根據通遼市衛生局要求,我科室在我市三家公立醫院進(jìn)行了藥品隨機抽查工作,每家抽查50種藥品,內容包括藥品劑型、生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)、零售價(jià)等,并將結果反饋給通遼市衛生局,在抽查過(guò)程中,未發(fā)現有違規現象。
10、大力開(kāi)展臨床路徑管理工作
為了深入貫徹醫藥衛生體制改革意見(jiàn),落實(shí)衛生部臨床路徑管理試點(diǎn)工作要求,進(jìn)一步規范醫護人員醫療行為,提高醫療質(zhì)量,保證醫療安全,結合“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”要求,我科室在二級醫院結合前期開(kāi)展該項工作的實(shí)施情況,繼續精心組織、平穩開(kāi)展和完善臨床路徑工作。
日前,我市衛生局主管領(lǐng)導及我科室積極組織召開(kāi)人民醫院、中蒙醫醫院臨床路徑推行及運行工作會(huì )議,由全體臨床科室主任、護士長(cháng)及個(gè)案管理員參加,制定實(shí)施與管理措施,定期總結和考核實(shí)施效果,相應臨床科室制訂了規范的診療程序,將病種住院時(shí)間作為醫療質(zhì)量考核的指標之一,明顯縮短了患者住院的'時(shí)間,降低了患者的住院費用,同時(shí)也加快了醫院床位的周轉,增加了單位時(shí)間收治病人數,降低了醫院的平均成本。要求所有有條件的科室積極開(kāi)展臨床路徑,并重點(diǎn)做好以下幾方面的工作:
。ㄒ唬┙⑴R床路徑技術(shù)管理委員會(huì )、臨床路徑指導評價(jià)小組、臨床路徑實(shí)施小組及個(gè)案管理員四級管理體系。
。ǘ┮筮x擇常見(jiàn)多發(fā)病種、能夠體現學(xué)科水平的病種及技術(shù)相對成熟的病種。
。ㄈ﹨⒄招l生部發(fā)布的臨床路徑制定適合我市兩家二級醫院的臨床路徑文本。
。ㄋ模┱幨┬信R床路徑,認真按照實(shí)施流程開(kāi)展工作。
。ㄎ澹┩晟茩z查及獎懲制度,真正實(shí)現臨床路徑工作的正規化管理。
目前我市臨床路徑管理工作取得了良好效果,明顯提高了醫療質(zhì)量,保證了醫療安全,也提升了患者的滿(mǎn)意度。
醫政工作總結 12
20XX年即將過(guò)去,在這一年里,醫務(wù)科在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下,圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展,維護醫療質(zhì)量與安全,不斷學(xué)習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現總結如下:
一、樹(shù)立以人為本,做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20XX年醫務(wù)科圍繞以人為本,科學(xué)發(fā)展做了大量工作:
1、建立醫務(wù)人員技術(shù)檔案。今年,醫務(wù)科通過(guò)策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專(zhuān)用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務(wù)人員技術(shù)結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫務(wù)人員的好后勤、好幫手,提高醫務(wù)人員工作積極性。20XX年,圍繞在職醫務(wù)人員晉升、晉級,醫務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務(wù)人員報名參加外語(yǔ)、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務(wù)人員感受到主管部門(mén)、醫院對他們的關(guān)心與關(guān)懷,提高了醫務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全。
醫療質(zhì)量與安全是醫療工作的生命線(xiàn)。20XX年圍繞提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全,醫務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種醫療管理組織。今年,醫務(wù)科組織成立了醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、科室醫療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導小組,為醫療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、落實(shí)醫療質(zhì)量管理與監督責任制。一年來(lái),按照醫院管理規定,醫務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫療質(zhì)量管理的檢查與監督,及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,并提出整改意見(jiàn),對醫療行為實(shí)施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開(kāi)展醫療活動(dòng),圓滿(mǎn)完成醫療工作。
醫務(wù)科在全院醫療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫務(wù)科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)規范、有序,醫療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至12月份,全院總接診門(mén)診病人32839人次,較去年同期增長(cháng)18.7%,住院患者700多人次。共手術(shù)346人,全院醫療收入300多萬(wàn)元 。
四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下,醫療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫療糾紛發(fā)生后,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會(huì )導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復雜而難以解決的問(wèn)題。面對醫療糾紛,醫務(wù)科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務(wù)科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛3起,醫療糾紛的.處理率達100%。
五、開(kāi)展醫療培訓,提高醫務(wù)人員素質(zhì)。
醫療技術(shù)是醫院生存與發(fā)展的根本。今年醫務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)技術(shù)講座6次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強了學(xué)習的氛圍。通過(guò)培訓、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),提高了醫務(wù)人員的醫療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
今年,我院對我鄉各村50歲以上約3000余名老人進(jìn)行健康體檢,并建立了健康檔案。得到了廣大群眾的認可。使醫務(wù)人員的思想觀(guān)念由原來(lái)的醫療服務(wù)轉變?yōu)榛踞t療、社區服務(wù)為主的思想觀(guān)念。
然而,20XX年,醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí),也還存在者一些不足和問(wèn)題。如:醫務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等,這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。我們相信,有醫院的正確領(lǐng)導,有全體醫務(wù)人員的共同努力,醫院的明天會(huì )更好!
醫政工作總結 13
一年來(lái),在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,科室憑著(zhù)“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規范化,深入學(xué)習和貫徹《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《山東省醫療機構管理辦法》等,結合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫療質(zhì)量管理力度,注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀(guān)念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫療、教學(xué)與科研工作,為醫院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫療質(zhì)量。
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。嚴格按《山東省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求,做到人手一冊,并認真組織學(xué)習,結合到每個(gè)月的質(zhì)量評比中,現將今年各類(lèi)醫療質(zhì)量檢查情況匯報如下:
(一)臨床科檢查情況。
1、病案質(zhì)量:20xx年住院病人數39827人次,比x年同比增加x%。
20xx年x月———x月各臨床科室總評結果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個(gè)科室共獲得11個(gè)月份的10個(gè)第一名(其中精神一科二科共獲八個(gè),西藥房獲三個(gè)。)。
歸檔病案:
、20xx年x月——x月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級病歷,甲級率100%。今年泉州市衛生局對二級醫院進(jìn)行隨機抽取歸檔病歷進(jìn)行評比,我院獲得第一名。
、诿吭赂骺剖揖茉5號前上繳前一月份的病歷。
現病歷:
、?lài)栏癜础陡=ㄊ〔v書(shū)寫(xiě)基本規范(試行)標準》,進(jìn)一步規范現病歷、病程記錄書(shū)寫(xiě)標準,今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著(zhù)月份的遞增日漸提高。
、诰屑皶r(shí)辦理住院手續。
、坶T(mén)診病歷檢查基本完成。
處方質(zhì)量:
每月隨機抽查5天處方,x月——x月份平均合格率為x%。
2、院內感染控制:
、俑腥韭剩簩γ恳环莶v都進(jìn)行監測,20xx年x月——x月共監測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為x%。感染率為x%。
、诼﹫舐剩20xx年x月——x月監測的病例,漏報1例次,漏報率為2%。
、勖吭聦θ旱沫h(huán)境、空氣、物衣、醫務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規監測。
、茉诮ㄔO感染性疾病科時(shí),指導科室的部局及消毒隔離工作。
、莅凑招l生部的規定進(jìn)一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書(shū)檔案:
基本能按時(shí)按要求完成,主要存在問(wèn)題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時(shí)有出入。無(wú)認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核:
對“三基”進(jìn)行理論考試二次,合格率98%。
5、病床使用率:
20xx年x月——x月,全院實(shí)際占用床日數為117954天,前二名為:精神一科,精神二科。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數98%。全院平均病床使用率x%,與去年同比上升較大,婦產(chǎn)科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫療差錯和事故:
加強對醫務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓,特別是對衛生部分發(fā)的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過(guò)失行為和醫療事故報告制度的規定》的學(xué)習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫療過(guò)失行為和醫療事故的發(fā)生,不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務(wù)人員合法權益。
本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無(wú)出現重大醫療事故。
(二)醫技科醫療質(zhì)量。
加強醫技人員技術(shù)培訓及服務(wù)質(zhì)量的`改進(jìn),注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿(mǎn)足臨床需要。
今年x月——x月份,心腦電圖室接診患者人數1500余例,與去年同比增長(cháng)11%。
(三)門(mén)診部醫療質(zhì)量。
精神科:加大門(mén)診部建設,進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能,將精神科門(mén)診、癲癇門(mén)診及神經(jīng)癥門(mén)診整合為精神科綜合門(mén)診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門(mén)診大廳,增設導診服務(wù)臺,大大改善就醫環(huán)境。
今年x月——x月份門(mén)診量254197人次,與20xx年同比增加12%。
二、繼續教育。
1、把繼續教育納入我院的工作總結計劃,院長(cháng)親自任繼續教育領(lǐng)導組組長(cháng),注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習,派出各類(lèi)短期學(xué)習班近10人次,已進(jìn)修學(xué)習結束回院的幾位醫生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應用于臨床,積極開(kāi)展工作,對提高我院的醫療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近20人參加各類(lèi)成人高考及自學(xué)考試。
3、積極撰寫(xiě)論文,全年共發(fā)表論文17篇。
4、開(kāi)展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開(kāi)展6次以上防治宣傳活動(dòng),多次到院內外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作。
今年共接收進(jìn)修生6人,實(shí)習生12人,中專(zhuān)實(shí)習生4人。
醫務(wù)科于8月及11月份分別召開(kāi)全體進(jìn)修、實(shí)習生會(huì )議進(jìn)行了強調,并將進(jìn)一步對違規學(xué)生進(jìn)行紀律教育及處分。
四、傳染病管理。
1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛生事件網(wǎng)絡(luò )直報的通知》,于元月份起開(kāi)始實(shí)現傳染病疫情網(wǎng)絡(luò )直報,落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、afp、新生兒破傷風(fēng)等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時(shí)性和準確性,x月——x月份,共報告結咳病人兩例,未發(fā)現甲類(lèi)傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例2人次。
2、設置感染性疾病科,潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于x月——x月份開(kāi)設腸道門(mén)診及腸道隔離病房,送檢糞便標本86例,無(wú)收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動(dòng)。
1、組織有經(jīng)驗的醫務(wù)人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共15次,配合市衛生局、市腫瘤協(xié)會(huì )等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫送藥活動(dòng),共為老弱病殘的病人診治350余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。
2、派出保健醫生,為市政府部門(mén)各種大型會(huì )議運動(dòng)會(huì )等做保健工作共23人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。
4、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作:各病區及門(mén)診共出宣傳欄48期。
六、體檢工作。
今年為中考學(xué)生體檢約1800余人,征兵體檢總檢500余人,為市各機關(guān)單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次,在院領(lǐng)導重視及支持下,于今年9月份正式成立體檢科,配備專(zhuān)門(mén)的體檢場(chǎng)所及引起b超機及、心電圖機等體檢專(zhuān)用設備并增加相關(guān)人員,新推出健康體檢套餐,簡(jiǎn)化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
七、不足之處:
1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點(diǎn)工作,未能完全開(kāi)展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
醫政工作總結 14
尊敬的領(lǐng)導、同事們:
20xx年即將過(guò)去,回首一年的工作歷程和收獲,我深感既充實(shí)又成長(cháng)。在衛健局醫政股的工作崗位上,我時(shí)刻牢記使命,兢兢業(yè)業(yè)地參與各項工作,取得了一定的成績(jì)。在此,我以這篇年度工作總結向大家匯報,希望得到大家的指導和批評。
在過(guò)去的一年中,我始終以高度負責的態(tài)度對待工作,努力做到公正、公平、公開(kāi),注重發(fā)揮協(xié)調和指導的`作用。我參與了多個(gè)重要項目的協(xié)調工作,包括衛生計生信息化建設、醫療機構管理等,通過(guò)與相關(guān)部門(mén)的溝通和協(xié)商,有效推動(dòng)了項目的順利進(jìn)行。同時(shí),我還積極組織開(kāi)展了醫政工作培訓,提高了全體同事的業(yè)務(wù)水平和專(zhuān)業(yè)素養。
在具體工作中,我注重細節、嚴格要求自己。我主持編寫(xiě)了一份詳實(shí)的醫政工作手冊,對各項工作進(jìn)行了系統的總結和規范,為同事們提供了重要的參考和指導。我還積極推行了信息化辦公,提高了工作效率,減少了紙質(zhì)文件的使用,為環(huán)境保護做出了一份貢獻。
在與同事們的合作中,我注重團隊精神,積極傾聽(tīng)大家的意見(jiàn)和建議。我們相互支持、相互學(xué)習,形成了良好的工作氛圍。在工作中,我們共同面對挑戰,共同解決問(wèn)題,最終取得了不錯的成績(jì)。
然而,在過(guò)去的一年中,我也存在一些不足之處。
一是對一些新政策和法規的了解還不夠深入,需要加強學(xué)習和研究。
二是在工作中有時(shí)候過(guò)于追求完美,導致進(jìn)度有所延誤。
三是與同事的溝通和合作還需要進(jìn)一步加強,提高團隊協(xié)作能力。
20xx年,是一個(gè)充滿(mǎn)挑戰和機遇的一年,我深感榮幸能夠在這樣一個(gè)特殊的年份里為衛健局醫政股的工作貢獻一份自己的力量。在新的一年里,我將認真總結過(guò)去的經(jīng)驗,不斷學(xué)習和進(jìn)步,為衛健局醫政股的發(fā)展做出更大的貢獻!
謝謝大家!
醫政工作總結 15
xxxx年醫政科按照濟源市衛生和計劃生育委員會(huì )關(guān)于印發(fā)xxxx年全市醫政、科教、科技工作要點(diǎn)的通知、濟源計生委轉發(fā)河南省計生委、河南省中醫藥管理局轉發(fā)國家計生委、國家中醫藥管理局《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行為計劃(xxxx-xxxx年)的通知》(豫衛醫【xxxx】2號)、(國衛醫發(fā)【xx17】73號)文件的要求,認真執行了省市醫政管理有關(guān)政策,重點(diǎn)加強醫療質(zhì)量、醫療安全管理、依法執業(yè)管理、加強醫患溝通、醫療技術(shù).健康扶貧等醫療服務(wù)要素的考核和監管,建立醫療質(zhì)量管理控制體系,保證醫療安全,并由科室負責督導落實(shí);及時(shí)上報信息,醫政科組織人員每月認真完成醫療質(zhì)量檢查和月報,加強了《抗菌藥物合理應用》工作;配合藥械科抽查病歷、日常監管檢查、問(wèn)題反饋等工作。按照文件要求,進(jìn)一步改善醫療服務(wù)工作,提高患者滿(mǎn)意度,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨,加強“平安醫院”建設,改善服務(wù)態(tài)度,規范醫療行為,提高醫療質(zhì)量,確保醫療安全,落實(shí)責任,具體到人,做到事事有人管,切實(shí)保障醫療服務(wù)水平明顯提升,實(shí)現“醫療服務(wù)有明顯改善、高尚醫德進(jìn)一步弘揚、醫患關(guān)系進(jìn)一步和諧,群眾滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高,現將xxxx年醫政工作總結如下:
一、醫療質(zhì)量管理
1、嚴抓病歷質(zhì)量,提高醫師書(shū)寫(xiě)水平,定期對全院醫師培訓病歷書(shū)寫(xiě)細則,考核兩次。
。1)每月組織質(zhì)控小組成員對運行病歷和歸檔病歷對患者治療、收費、檢查等的合理性及規范用藥,病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量,執行情況等進(jìn)行了綜合性的評價(jià),抽查運行病例500份進(jìn)一步規范了診療行為,終末病歷,對首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、三級查房、醫患溝通、出院記錄等所有項目進(jìn)行全面抽查和評析,抽查歸檔病歷240份,病歷質(zhì)量書(shū)寫(xiě)甲級率≥95%。
。2)每月組織全體醫師、護士、藥械、檢驗等人員對危重病人病歷進(jìn)行討論,首先由每個(gè)科室住院醫師發(fā)言、主任總結,提高了病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及疾病的鑒別診斷。
2、申請單、門(mén)診日志等方面進(jìn)行檢查。
每月抽查各項申請單,檢查是否書(shū)寫(xiě)規范,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋,整改。
3、組織醫護人員學(xué)習討論《醫療質(zhì)量管理辦法》的內容,加強核心制度落實(shí),更新完善科室制度建設。醫政科從科室實(shí)際情況出發(fā),制定醫療核心制度考核細則、醫療質(zhì)量督導記錄細則。
。1)加強危重患者的督察,做好危重病人的床頭交接班,有效保證患者安全,降低醫療安全隱患,參加科室晨間交班、三級查房。
。2)規范科室病例討論:重點(diǎn)加強疑難、危重、死亡病例討論的程序化和制度化,不定期參加科室討論,對于院內特殊病歷邀請其他相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參與討論并全程主持、參與討論,需要會(huì )診的患者及時(shí)組織院內或邀請上級醫院專(zhuān)家來(lái)院會(huì )診,并詳細記錄會(huì )診信息,確保救治信息的流暢和質(zhì)量。對需要邀請其他相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參與討論時(shí),醫政科負責協(xié)調安排,保證科室人員能夠通過(guò)討論拓展疾病相關(guān)知識面,提高科室病例討論質(zhì)量。
4、病歷系統按規定增加了醫患溝通、并情告知書(shū)等內容。
二、醫療安全
1、加強法律法規學(xué)習,考試一次。加強急救器材的管理,確保急救器材處于應急狀態(tài),強化危重癥患者的重點(diǎn)監控,嚴格執行醫療防范措施和醫療爭議處理預案,組織全員醫務(wù)人員學(xué)習醫療安全、醫療事故上報及處理程序,并考試兩次,實(shí)行醫療責任追究制,嚴格按照醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)。
2、加強知情告知,重視醫患溝通:醫政科根據我院具體情況制定了病人“病情告知制度”“入院溝通”、“住院期間溝通”、“出院溝通”,為此醫政科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時(shí),著(zhù)重從細節入手,加大對知情同意書(shū)簽署及實(shí)際告知情況的監督,減少了醫患糾紛。
3、按時(shí)上報醫療不良事件。
業(yè)務(wù)學(xué)習、講座、外出進(jìn)修、學(xué)習班:
1、加強三基培訓,提高基本技能。制定了全年業(yè)務(wù)學(xué)習計劃,加強醫技人員業(yè)務(wù)理論學(xué)習與技能訓練,開(kāi)展“三基”知識考試2次,業(yè)務(wù)講課6次,處方管理辦法培訓兩次,考試一次?咕幬锖侠響门嘤3次,考試一次,藥品培訓一次,考試一次。
2、組織全體醫師、護士、藥械、檢驗等人員進(jìn)行危重病人病歷點(diǎn)評3次,提高了病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,規范了合理用藥、合理治療、合理檢查、合理收費。
3、xx外出進(jìn)修學(xué)習。
4、醫務(wù)人員積極參加醫學(xué)會(huì )組織的各種培訓。
5、我院組織培訓合理檢查、合理用藥、合理治療4次,特聘濟源衛校副主任藥師來(lái)我院培訓合理用藥1次。
6、組織醫務(wù)人員參加衛生局組織的百人急救技能演練。
7、完成本院衛生人員繼續教育信息采集,確保醫務(wù)人員繼續教育審驗工作。
8、完成全國眼科服務(wù)能力調查上報。
9、開(kāi)展院前醫療急救體系基線(xiàn)調查,并上報。
10、全國醫療機構其本情況調查表的上報。
11、第四周期醫師定期考核及防偽碼的粘貼55人。
四、完成了醫療機構執業(yè)許可證校驗及放射診療許可證校驗
醫政科根據醫療機構執業(yè)許可證校驗及放射診療許可證校驗考核細則的要求,組織全院職工學(xué)習標準要求,做好分工,醫政科根據標準要求進(jìn)行了多次自查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋于主管科室,及時(shí)整改,最終完成醫療機構執業(yè)許可證校驗及放射診療許可證校驗工作。
五、每月按時(shí)上報醫療質(zhì)量報表數據
對醫療質(zhì)量進(jìn)行全面管理及監控,加強醫療缺陷管理,及時(shí)發(fā)現、及時(shí)處理、及時(shí)糾正,防范和消除醫療隱患,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)溫馨服務(wù),優(yōu)化了病人就診及入、出住院流程,從根本上保障患者健康和生命安全。加強了對醫院的.科學(xué)規范管理。
六、做好開(kāi)展健康扶貧活動(dòng)工作。
為全面貫徹落實(shí)衛生局關(guān)于在衛生系統開(kāi)展“健康扶貧” 活動(dòng)精神,我院迅速成立以院長(cháng)為組長(cháng)的領(lǐng)導小組,及時(shí)制訂活動(dòng)實(shí)施方案,召開(kāi)全院會(huì )議進(jìn)行宣傳,要求各科室、各部門(mén)要認真按照健康扶貧工作要求,我院積極開(kāi)展各項義診活動(dòng)和針對貧困人員的優(yōu)惠活動(dòng)。xxxx年,我院開(kāi)展下鄉義診活動(dòng)8次。我院院內制訂了長(cháng)期對貧困人員的優(yōu)惠措施,給與免費體檢、免掛號費、優(yōu)先安排床位、先診療后付費、嚴格控制自費率、減免醫藥費用等,將健康扶貧工作落實(shí)到位,并長(cháng)期堅持下去。
七、xxxx年醫師、藥師、護士培訓2次,內容包括:
抗菌藥物合理應用、藥品管理及合理應用、基本藥物政策宣傳及合理應用、醫院常用藥品說(shuō)明書(shū)的學(xué)習以及避光藥品在臨床合理應用等。每月組織醫療質(zhì)控、病歷質(zhì)控專(zhuān)家評選(合理用藥、合理治療、合理檢查、合理收費)病歷,評選優(yōu)秀病例進(jìn)行獎勵,調動(dòng)醫護人員的積極性。
八、強化衛生人才隊伍建設
1、加強人才培養,xx到上級醫院進(jìn)修學(xué)習,加強我們自身學(xué)習,提高學(xué)歷檔次。
2、外聘鄭州大學(xué)第二附屬醫院崔平主任醫師長(cháng)期坐診并對低年資醫師進(jìn)行帶教 。
3、我院與洛陽(yáng)正骨醫院結為醫聯(lián)體,專(zhuān)家定期來(lái)我院坐診,為年輕醫生指導工作,傳授技術(shù)。
九、完成全院醫務(wù)人員繼續教育審核工作。
十、按照《醫聯(lián)體建設實(shí)施方案》要求,我院與xx衛生院結成醫聯(lián)體,每月4次派專(zhuān)家前去義診、傳授新知識、新技術(shù)。
十一、完成一級醫院生物安全實(shí)驗室備案工作。
十二、實(shí)施新一輪改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃。
。ㄒ唬、工作目標
1、我院實(shí)行電話(huà)預約診療和電話(huà)咨詢(xún)及微信咨詢(xún)服務(wù)制度,以減少病人往返醫院次數,對常規檢查隨叫隨到。對于預約患者實(shí)行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院,優(yōu)先停車(chē)。
2、遠程醫療制度,通過(guò)微信等形式和患者、基層醫院及上級醫院實(shí)行遠程會(huì )診,會(huì )診內容有遠程會(huì )診、遠程咨詢(xún)等。
3、檢查檢驗結果互認制度,我院已開(kāi)展同級醫療機構臨床檢驗醫學(xué)影像結果互認制度。
4、醫務(wù)社工和志愿者制,我院積極推行志愿者服務(wù),鼓勵醫務(wù)人員參加醫務(wù)社工和志愿者活動(dòng),現已有70余人報名。
。ǘ、創(chuàng )新醫療服務(wù)模式,滿(mǎn)足醫療服務(wù)新需求方面
1、以病人為中心,推廣多學(xué)科診療模式。我院為住院患者提供多學(xué)科診療服務(wù)。針對疑難復雜疾病患者我院實(shí)行多科室會(huì )診制度,為患者提供“一站式”診療服務(wù)。
2、以危急重癥為重點(diǎn),創(chuàng )新急診急救服務(wù)。我院為患者提供醫療救治綠色通道服務(wù)。
3、以醫聯(lián)體為載體,提供連續醫療服務(wù)。
4、以日間服務(wù)為切入點(diǎn),推進(jìn)實(shí)現急慢分治。我院開(kāi)展了淺表腫物切除等日間門(mén)診手術(shù)。
5、以社會(huì )新需求為導向,延伸提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。我院的各個(gè)病區均開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);旧蠈(shí)現了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全覆蓋。
6、以簽約服務(wù)為依托,拓展藥學(xué)服務(wù)新領(lǐng)域。我院為慢性病患者提供用藥指導,藥師指導監督臨床醫師合理用藥,推行個(gè)體化用藥,降低患者用藥損害,以滿(mǎn)足患者用藥新需求。
7、以人文服務(wù)為媒介,構建和諧醫患關(guān)系。我院已開(kāi)展文明用語(yǔ)25條人人會(huì )背會(huì )用,建立醫務(wù)人員和窗口服務(wù)人員的服務(wù)用語(yǔ)和服務(wù)行為規范。
8、以后勤服務(wù)為突破,全面提升患者滿(mǎn)意度。我院經(jīng)常為糖尿病、高血壓患者提供糖尿病、高血壓健康知識講座,得到廣大患者的一致好評。
十三、患者滿(mǎn)意提升方面
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。成立了以院長(cháng)為組長(cháng)的“進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃工作領(lǐng)導小組”,制定了由院領(lǐng)導分工負責,科室、人員層層負責的逐級責任制,制定工作實(shí)施方案,確保各項工作有序進(jìn)行。
。ǘ﹥(yōu)化診區設施布局,營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。
1、優(yōu)化診室布局。根據門(mén)急診患者病種排序及其常規診查流程,合理分布各專(zhuān)業(yè)診室,有效引導和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔。保潔工作實(shí)行物業(yè)化管理,嚴格落實(shí)公共場(chǎng)所禁煙要求。各科室保潔工作實(shí)行連續不間斷值班,保持就診區域環(huán)境、衛生間整治,營(yíng)造干凈、整潔、安全、舒適的就醫環(huán)境。
3、改善診療環(huán)境方面。
、倬驮\區域設置指示標識。
、谠陂T(mén)診大廳為患者提供飲水、輪椅、座椅、紙筆、雨傘、充電器、打氣筒、按摩椅等便民設施。
、墼簝仍O電動(dòng)車(chē)、汽車(chē)停車(chē)場(chǎng),安排專(zhuān)人負責引導,有效解決了院內車(chē)輛亂停亂放的老大難問(wèn)題。
4、為了更好為患者服務(wù),滿(mǎn)足病人住院需求,我院申請病床 由60張增加至80張。
5、完成婦科腔鏡備案,業(yè)務(wù)順利開(kāi)展。
。ㄈ┞鋵(shí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要求,持續改進(jìn)護理服務(wù)質(zhì)量。 加強護理人力資源管理,合理配置護理人員。按照責任制整體護理的要求配備護士。落實(shí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。全面深化以改革護理服務(wù)模式、落實(shí)責任制整體護理、加強護理內涵建設為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。繼續擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面,實(shí)現全院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。責任護士全面履行護理職責,根據所負責患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì )需求,對患者實(shí)施身心整體護理。
。ㄋ模┮幏对\療行為,保障醫療安全。開(kāi)展治理醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項活動(dòng),貫徹執行國家基本藥物目錄,實(shí)行處方點(diǎn)評制度和知情同意制度,對開(kāi)大處方、亂檢查等不良行為進(jìn)行嚴肅查處,運用處方點(diǎn)評等形式控制抗菌藥物不合理應用。誠信診療收費。嚴格執行物價(jià)政策和物價(jià)部門(mén)核定的收費項目、收費標準,規范收費,不在規定的收費項目和標準之外自定收費項目、超標收費、重復收費、分解收費和比照項目收費;在門(mén)診大廳醒目位置公示診療項目、藥品及價(jià)格,堅持“費用先清楚,就醫全透明”的原則;繳費單據的收費項目和收取金額詳細、清晰,實(shí)現明白、合理收費。
。ㄎ澹┳⒅蒯t學(xué)人文關(guān)懷,實(shí)施文明用語(yǔ)工程。加強醫護人員的禮儀培訓,文明行醫。醫院工作人員著(zhù)裝整潔、規范,佩戴胸卡,易于患者識別。醫務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現良好醫德醫風(fēng)。
。┩咨苹忉t療投訴機制,構建和諧醫患關(guān)系。規范院內投訴管理。醫院已經(jīng)建立統一投訴管理部門(mén)為醫患糾紛協(xié)調辦,實(shí)行“首訴負責制”并在顯著(zhù)位置公示投訴管理部門(mén)及其聯(lián)系方式,設置了投訴舉報箱、意見(jiàn)本開(kāi)放多種渠道,收集患者意見(jiàn),確保投訴舉報途徑暢通,針對收集的舉報、建議及時(shí)回應并整改。
。ㄆ撸⿵娀t院感染管理工作。認真落實(shí)醫院感染管理相關(guān)法律、法規、規章、標準、完善醫院感染檢測網(wǎng)絡(luò )體系,加強重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)區域、重點(diǎn)環(huán)節的技術(shù)指導和監管。加醫療廢物規范處理,推進(jìn)生活垃圾分類(lèi)管理。投資30余萬(wàn)元資金進(jìn)行供應室改造,設備更新,各科室均更換非接觸式水龍頭及干手設施,手術(shù)室進(jìn)行了布局改造,流向合理。保證院感工作順利進(jìn)行。
十四、加強無(wú)償獻血工作。
醫院認真貫徹落實(shí)《中華人民共和國獻血法》及實(shí)施辦法,深化無(wú)償獻血宣傳工作,6.14日組織醫務(wù)人員13人次共獻血5000ml,組織10人進(jìn)行干細胞采樣,為用血者貢獻我們微博力量。
十五、平安醫院創(chuàng )建。
完善醫療糾紛第三方調處長(cháng)效機制,提高了醫院內部安全防范能力,成立創(chuàng )建平安醫院活動(dòng)領(lǐng)導小組,建立醫患溝通制度,將創(chuàng )建工作列入領(lǐng)導班子議事議程,制定了活動(dòng)落實(shí)具體工作方案,成立醫患糾紛處置組織,制定處理流程與預案,處理投訴起,營(yíng)造了良好的就醫環(huán)境。
十六、以黨建引領(lǐng)創(chuàng )新加強醫德醫風(fēng)建設。
。ㄒ唬、將黨風(fēng)廉政工作列入醫院重要議事日程,由院黨支部書(shū)記與黨組成員簽訂了黨風(fēng)廉政建設目標責任書(shū),使廉政責任細化到人,分化到崗,進(jìn)一步明確了責任,為落實(shí)責任奠定了基礎。
。ǘ、制定“亮出形象正黨風(fēng) 醫德醫風(fēng)爭先鋒”活動(dòng)實(shí)施方案,組織員工學(xué)習衛生行業(yè)“九不準”內容,強化黨的領(lǐng)導,促進(jìn)醫德醫風(fēng)建設與黨的建設有機結合,提高醫德醫風(fēng)建設水平,樹(shù)立行業(yè)新形象。
雖然在xxxx年工作中作出了一定的成績(jì),但是也存在不足,由于管理上的疏忽,導致醫療許可證校驗工作暫緩及醫療保險業(yè)務(wù)暫停,在此期間,領(lǐng)導重視,親自督導醫療質(zhì)量工作,核心制度掌握人人過(guò)關(guān),制定了核心制度及醫療質(zhì)量督導細則,加強法律、法規,醫保政策等培訓,使醫院的管理上了一個(gè)臺階。在xxxx年工作中,我們將按照《進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃》的要求持續改進(jìn),扎實(shí)做好本職工作,努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適,不斷滿(mǎn)足人民群眾醫療服務(wù)新需求,給人民群眾提供滿(mǎn)意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
醫政工作總結 16
今年,xx縣醫政醫管工作在局黨委的堅強領(lǐng)導下,始終堅持以人民健康為中心,以提升醫療服務(wù)能力,切實(shí)改善就醫感受、樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)為重點(diǎn),促改革、強監管、保安全、提能力,推動(dòng)醫療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
01、醫療能力大突破,群眾看病有保障
“三大中心”順利通過(guò)國家、省級授牌,學(xué)科建設不斷加強;創(chuàng )建市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科19個(gè),急診PCI、先心病介入治療等多項新技術(shù)率先在縣域內開(kāi)展?h醫院建成殘疾兒童康復中心和慢病管理中心。礦務(wù)局中心醫院電子病歷評價(jià)水平達到3級,縣醫院電子病歷4級、中醫醫院電子病歷3級通過(guò)省級現場(chǎng)審核;中醫醫院儲血室順利通過(guò)現場(chǎng)評估并投入使用。
02、醫療質(zhì)量穩提升,安全意識更牢固
縣級質(zhì)控體系不斷健全,質(zhì)控中心達到13個(gè),縣、院、科三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )基本建立。全年質(zhì)控專(zhuān)家組共開(kāi)展質(zhì)量檢查、巡查活動(dòng)8次,下發(fā)問(wèn)題反饋單170余份,舉辦培訓講座16場(chǎng)次。我縣13份門(mén)診病例和2份住院病歷榮獲xx市“百佳病案”門(mén)診、住院優(yōu)秀病案稱(chēng)號;全縣二級醫院出院患者臨床路徑管理率達到54%;抗菌藥物、精麻藥品管理更加合理化、規范化,全年藥政工作共督導檢查5次。組織開(kāi)展“三基三嚴”培訓考核,全年累計考核3期,考核867人,醫務(wù)人員基本能力顯著(zhù)提升。
03、醫療服務(wù)再改善,患者就醫更便捷
落實(shí)落細“改善就醫感受提升患者體驗”便民就醫措施,優(yōu)化就診流程,醫院配備自助機提供預約診療、自助繳費、打印報告等多項智慧化服務(wù),二級醫院預約診療、移動(dòng)設備支付實(shí)現全覆蓋,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房覆蓋面達到100%。全縣患者、職工滿(mǎn)意度較去年同期相比分別增幅0.8%和2.0%?h級四家醫院成功納入全省第二批醫學(xué)檢驗結果互認范圍,本年度覆蓋就診人次約200余人次,節省醫療費用6萬(wàn)余元,患者就醫負擔進(jìn)一步減輕。20xx年,全縣二級醫療機構門(mén)急診量達到441588人次,出院人數達到48913人次,開(kāi)展手術(shù)5180臺次,較去年同期均有明顯增長(cháng)。
04、醫務(wù)人員展風(fēng)采,綜合能力再攀升
開(kāi)展本年度醫師定期考核工作,956人全部通過(guò)考核;完成本年度175名醫師資格考試考生初審工作,辦理護士各類(lèi)業(yè)務(wù)審批610人次。先后為各類(lèi)重點(diǎn)項目、重大會(huì )議、賽事活動(dòng)、省市級調研提供醫療保障服務(wù)37次,派出醫護人員144人次、救護車(chē)35車(chē)次。組織開(kāi)展“5.12”護士節和“8.19”醫師節系列慶;顒(dòng),我縣縣醫院張xx等14人分別獲得省市“護理先進(jìn)個(gè)人”、“醫師先進(jìn)個(gè)人”榮譽(yù)稱(chēng)號;縣醫院神經(jīng)內科、婦幼院婦產(chǎn)科榮獲“市級護理工作先進(jìn)集體”榮譽(yù)稱(chēng)號,縣醫院成涯榮獲全市護士節演講比賽第二名。
05、健康扶貧穩推進(jìn),幫扶成效再鞏固
召開(kāi)蘇陜協(xié)作工作座談會(huì ),丹徒區捐贈協(xié)作資金30萬(wàn)元,用于提升結對幫扶醫院基礎設施建設。堅持輸血與造血相結合,清單化、項目化推動(dòng)幫扶任務(wù)落實(shí)、落細。深入推進(jìn)三級醫院對口幫扶,58名專(zhuān)家駐點(diǎn)幫扶,共開(kāi)展新技術(shù)新項目10項,服務(wù)轄區群眾5730人次;落實(shí)“兩定一加強”政策,累計救治30種大病患者3740人;全年脫貧人口、“三類(lèi)人員”和低保戶(hù)享受先診療后付費政策11264人次,基本醫療有保障成果得到鞏固。
06、獻血工作創(chuàng )新高,愛(ài)心匯聚耀xx
開(kāi)展多種形式無(wú)償獻血宣傳促進(jìn)活動(dòng),先后成功組織3次無(wú)償獻血活動(dòng),累計獻血442人,獻血量達130000毫升,臨床輸血質(zhì)量安全得到有效保障。我縣被xx市無(wú)償獻血領(lǐng)導小組授予“20xx年度xx市無(wú)償獻血先進(jìn)縣”榮譽(yù)稱(chēng)號。
新的一年,醫政醫管股將緊扣新形勢新任務(wù),持續深化醫藥衛生體制改革,全面提升醫療質(zhì)量安全水平,打造優(yōu)質(zhì)高效醫療服務(wù)體系,不斷弘揚衛生健康行業(yè)正能量,推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。
醫政工作總結 17
20xx年,醫政醫管工作總體要求是:以讓人民群眾獲得更高水平更高質(zhì)量的醫療服務(wù)為目標,堅持夯實(shí)基礎、提升能力,進(jìn)一步健全醫療服務(wù)體系,加快提升醫療服務(wù)能力,強化醫療質(zhì)量安全管理,嚴抓醫療服務(wù)監管,切實(shí)推動(dòng)醫療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,增強人民群眾獲得感和滿(mǎn)意度,F將本年度工作總結如下:
一、健全醫療服務(wù)體系
醫療衛生資源持續優(yōu)化擴容。截至20xx年底,全縣共有醫療衛生機構198個(gè)。其中,醫院3個(gè)(縣人民醫院1個(gè)、縣中醫醫院1個(gè)、xx總院尖山分院1個(gè))、基層醫療衛生機構143個(gè)(鄉鎮衛生院9個(gè)、村衛生室133個(gè)、社區衛生服務(wù)站1個(gè))、專(zhuān)業(yè)公共衛生機構2個(gè)(含疾病預防控制中心1個(gè)、婦幼計生服務(wù)中心1個(gè))、其他機構50個(gè)(門(mén)診部4個(gè):口腔2個(gè),中醫1個(gè),疾控門(mén)診1個(gè);診所46個(gè)。)。全縣共有醫療衛生機構床位449張(縣人民醫院221張、縣中醫醫院50張,xx總醫院尖山分院50張,婦幼保健計生服務(wù)中心10張,xx縣xx鎮衛生院15張、xx縣xx鎮衛生院40張、xx縣xx鄉衛生院25張、xx縣xx鎮衛生院5張、xx縣xx鎮鄉衛生院10張、xx縣xx鄉衛生院8張、xx縣xx鄉衛生院5張、xx縣xx鎮衛生院xx分院5張和xx縣xx鎮衛生院xx2分院5張)。全縣共有執業(yè)(助理)醫師294人縣醫院84人、中醫院12人、婦幼11人、疾控7人、尖山醫院9人、xx鎮衛生院9人、xx鄉衛生院10人,xx鄉衛生院8人、xx鎮衛生院28人、xx鄉衛生院18人、xx鎮衛生院27人、xx鎮衛生院xx分院12人,其他機構51人,注冊護士435個(gè)。設置縣級急救站1個(gè),有救護車(chē)21輛,其中負壓4輛。建全縣級醫院為龍頭、縣醫療集團為保障的基本醫療衛生服務(wù)體系。
二、提升醫療服務(wù)能力
1、胸痛中心、卒中中心、創(chuàng )傷中心建設
縣人民醫院胸痛中心成功通過(guò)國家胸痛中心的認證授牌,經(jīng)過(guò)持續的質(zhì)量改進(jìn),目前醫院溶栓患者到達醫院至靜脈溶栓的時(shí)間(DNT)不斷縮短,溶栓例數不斷增加。全年共計上報胸痛數據405人次,搶救急性胸痛病人37例,急性心肌梗死成功溶栓例15例。
縣人民醫院搭建了高效安全的卒中中心綠色通道,輔助神經(jīng)內科成功溶栓10例。
縣人民醫院推進(jìn)創(chuàng )傷中心的建設,院前5G網(wǎng)絡(luò )建設成功并投入使用,提高了創(chuàng )傷患者的生存率和康復率。全年共計出診885車(chē)次,搶救危重患者196人次。
2、推進(jìn)縣人民醫院績(jì)效考核評價(jià)工作,促進(jìn)主動(dòng)加強和改進(jìn)醫院管理。組織縣人民醫院完成公立醫院績(jì)效考核工作自查自評,完成病案首頁(yè)信息、年度報表相關(guān)材料及其他績(jì)效考核指標所需數據等,經(jīng)過(guò)院內質(zhì)控后按要求上傳至國家和省級績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據,推動(dòng)醫院科學(xué)管理,落實(shí)公立醫院的公益性,提高醫療衛生服務(wù)能力。
3、做好“千名醫師下基層”工作
進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉,依托省市三甲醫院,有效利用“千名醫師下基層”等活動(dòng),加強兒科、婦產(chǎn)科、重癥醫學(xué)科、感染性疾病科、康復醫學(xué)科等緊缺專(zhuān)業(yè)和骨干人才培養培訓,提升縣級醫院綜合能力。
三、強化醫療質(zhì)量安全管理
1、提升醫療質(zhì)量水平。印發(fā)了《xx縣全面提升醫療質(zhì)量行動(dòng)實(shí)施20xx-20xx年》(xx衛發(fā)[20xx]xx號)的通知,開(kāi)展好五個(gè)“專(zhuān)項行動(dòng)”。加強基礎質(zhì)量安全管理,健全院、科兩級醫療質(zhì)量安全管理體系,完善質(zhì)量安全管理制度,嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量安全18項核心制度,強化醫務(wù)人員、藥品器械、醫療技術(shù)規范管理,改善門(mén)急診、手術(shù)、患者隨訪(fǎng)等薄弱環(huán)節的質(zhì)量安全管理。強化關(guān)鍵環(huán)節和行為管理,強化醫療質(zhì)量安全不良事件的主動(dòng)報告。完善縣級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )體系建設,充分發(fā)揮質(zhì)控組織在推進(jìn)縣域醫療服務(wù)能力標準化、規范化、同質(zhì)化中的作用。
2、加強平安醫院建設。制定《患者安全專(zhuān)項行動(dòng)方案(20xx-20xx年)》,加強藥品耗材安全管理,排查醫療設備設施安全隱患,加強醫務(wù)人員安全培訓,提升醫務(wù)人員安全意識,消除醫療服務(wù)要素安全隱患,提升醫療服務(wù)過(guò)程安全水平,切實(shí)保障患者安全,積極化解醫療糾紛,推進(jìn)平安建設。
組織縣人民醫院開(kāi)展“醫院文化建設專(zhuān)項行動(dòng)”,加強環(huán)境衛生整治,實(shí)施美化綠化亮化,統一規劃設置院內便民標識標線(xiàn),出入口設置無(wú)障礙通道,改善停車(chē)、醫用織物洗滌、醫療廢物和污水處理等后勤保障設施,持續提升就醫環(huán)境,滿(mǎn)足人民群眾高質(zhì)量、高水平健康需求。
四、提高醫療服務(wù)行風(fēng)建設能力
1、行風(fēng)建設專(zhuān)項檢查。2月份根據省紀委《關(guān)于開(kāi)展優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境政治監督專(zhuān)項檢查的實(shí)施方案》要求,對縣人民醫院導診、窗口服務(wù)及醫務(wù)人員接診、紅包回扣情況等行風(fēng)建設工作進(jìn)行了明察暗訪(fǎng),未發(fā)現不良事件發(fā)生。
2、開(kāi)展醫療衛生行風(fēng)問(wèn)題專(zhuān)項整治。為進(jìn)一步加強我縣醫療機構行風(fēng)和醫務(wù)人員醫德醫風(fēng)建設,規范醫療機構及其從業(yè)人員廉潔從業(yè),糾正醫療行業(yè)不正之風(fēng),促進(jìn)醫療衛生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,維護人民群眾健康權益,根據《關(guān)于轉發(fā)的通知》xx衛辦函〔20xx〕xx號精神,制定《20xx年xx縣醫療衛生行風(fēng)問(wèn)題專(zhuān)項整治方案》,6月份先后召開(kāi)部署會(huì )和推進(jìn)會(huì ),開(kāi)展了全縣醫療衛生行風(fēng)問(wèn)題專(zhuān)項整治督查工作。
3、開(kāi)展醫藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作。8月11日組織縣直各相關(guān)單位、各醫療衛生機構召開(kāi)醫藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作動(dòng)員大會(huì )。制定了《xx縣醫藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作方案》(xx衛發(fā)[20xx]xx號),明確了集中整治目標、治理內容和工作要求,對下一階段的工作進(jìn)行了全面部署。9月13日召開(kāi)全系統醫藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作推進(jìn)會(huì ),會(huì )議聽(tīng)取了各醫療衛生機構集中整治工作情況匯報,通報了前期督導檢查情況,分析當前集中整治工作中存在的`短板漏洞,進(jìn)一步強調此項工作的重要性和必要性。10月10日召開(kāi)全縣醫藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作調度會(huì )議,會(huì )議傳達了省、市集中整治工作會(huì )議精神,就我縣醫藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作進(jìn)行安排部署。10月31日召開(kāi)醫藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治清退工作,聚焦“關(guān)鍵少數”、關(guān)鍵崗位,進(jìn)一步加大思想教育力度,加壓推進(jìn),強化政策解讀,促使相關(guān)人員自覺(jué)清退賬款,在全系統形成嚴的基調和氛圍,讓反腐在醫藥行業(yè)內形成廣泛共識。11月16日和12月28日召開(kāi)醫藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作協(xié)商會(huì ),會(huì )議傳達省市文件和縣紀委紀律檢查及目前工作進(jìn)展,壓力上再傳導,步驟再跟進(jìn)。
按要求進(jìn)行了集中談心談話(huà)、逐級談心談話(huà),提高思想和行動(dòng)自覺(jué)共談心談話(huà)568人和填寫(xiě)對照檢查表568份。建立清退賬目,收集醫療機構清退款物共10家,有81筆,金額41627元。其中涉及8個(gè)衛生院共10筆(xx衛生院2筆,金額1200元;xx鎮衛生院2筆,金額1300元;其他6個(gè)衛生院各1筆,金額各1000元),金額8500元;中醫院1筆,金額2000元;縣醫院70筆,金額31127元。收集線(xiàn)索4條:舉報線(xiàn)索1條和巡查線(xiàn)索3條。
五、加強醫療服務(wù)監管
1、藥事管理。2月份組織縣醫療集團9個(gè)醫療機構參加了藥品使用檢測國家級、省級培訓,3月初開(kāi)展了20xx年藥品使用檢測比對工作,目的是和國家藥品編碼對應,此項工作已全部通過(guò)國家平臺審核。3月份組織縣醫療集團完成了20xx年度中央對地方轉移支付項目國家基本藥物制度補助績(jì)效評價(jià)。4月份組織縣人民醫院對過(guò)期的麻精藥品和特殊殘余藥品進(jìn)行了銷(xiāo)毀。10月份開(kāi)展了醫療機構合理用藥考核工作和麻精藥品監管專(zhuān)項檢查,推動(dòng)了全縣醫療機構藥學(xué)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,進(jìn)一步提升醫療質(zhì)量,維護人民群眾健康權益。協(xié)同推進(jìn)醫保支付方式改革,集中帶量采購藥品、耗材,有效緩解“看病貴”問(wèn)題。
2、醫療機構校驗工作。規范醫療機構執業(yè)行為,保障醫療質(zhì)量和醫療安全,開(kāi)展了20xx-20xx年度醫療機構校驗工作。對20xx年12月31日前注冊登記的醫療機構146個(gè)進(jìn)行了書(shū)面和現場(chǎng)審查校驗,包括依法執業(yè)、醫療、院感管理等工作。
3、診所備案工作。為進(jìn)一步規范和加強診所管理,根據《關(guān)于規范診所備案管理工作的通知》(xx衛發(fā)[20xx]xx號)文件精神,組織診所換領(lǐng)《診所備案憑證》,40個(gè)診所完成備案工作。
4、醫師管理工作。2月份完成63名醫師資格考試報名現場(chǎng)資料審核工作;3-6月份完成20xx-20xx年度醫師定考工作;4-5月份推薦縣人民醫院3名醫師參加了市衛健委慶祝中國醫師節臨床用血知識競賽活動(dòng);6月份推薦1名醫師參加兒科醫師轉崗培訓,緩解我縣兒科醫師短缺問(wèn)題。組織參加太原市第二期基層全科醫師崗位練兵比武活動(dòng),我縣1名全科醫師獲得全市崗位練兵比武競賽二等獎。
20xx年工作計劃
一、持續推進(jìn)醫藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作。
二、做好基本藥物補助工作。組織縣醫療集團細化資金分配方案,強化項目績(jì)效評價(jià),督促項目單位樹(shù)立績(jì)效觀(guān)念,為以后年度預算安排提供重要依據,同時(shí),及時(shí)總結經(jīng)驗、分析問(wèn)題、采取切實(shí)可行的措施,進(jìn)一步改進(jìn)和加強財政支出績(jì)效管理,不斷提高財政資金管理水平。
三、推進(jìn)家庭病床服務(wù)
與上級部門(mén)協(xié)調盡快開(kāi)通醫保直報功能,滿(mǎn)足特殊人群的醫療服務(wù)需求。
四、進(jìn)一步突破臨床路徑管理工作。將主要指標應用于考核、管理實(shí)踐,創(chuàng )新新技術(shù)、新項目。
五、推進(jìn)基層醫療衛生機構胸痛救治單元建設。進(jìn)一步做好3個(gè)鄉鎮衛生院胸痛救治單元建設工作。
六、努力將各項工作任務(wù)按照上級要求完成好。
醫政工作總結 18
過(guò)去的一年里在院領(lǐng)導的重視下,在全體職工的大力支持下,在20xx年里,我院的醫政工作圓滿(mǎn)的完成了預定的工作任務(wù),F總結如下:
一、“醫療質(zhì)量管理年”工作方面
在總結往年工作經(jīng)驗的基礎上,遵照《汝陽(yáng)縣關(guān)于加強“醫療質(zhì)量管理年”》{汝衛(20xx)號文件}的知識精神,結合我院實(shí)際情況,積極制定了“醫療管理質(zhì)量年”活動(dòng)實(shí)施方案;成立了領(lǐng)導小組,以院長(cháng)為組長(cháng),以張延敏書(shū)記、張西偉為副組長(cháng)的領(lǐng)導集體,設“醫療管理質(zhì)量年”辦公室;制訂了實(shí)施計劃,并將醫療質(zhì)量考評項目明確任務(wù),分解到相關(guān)責任人,規定各項目標達標時(shí)間;每月安排學(xué)習有關(guān)醫療質(zhì)量管理知識及衛生法律法規、部門(mén)規章和診療護理常規等知識,提高了全院職工防范醫療糾紛的意識;不定期開(kāi)展對職工業(yè)務(wù)素質(zhì)考評活動(dòng)及采購藥品一次性醫療材料的檢查工作,并保證其質(zhì)量,保證醫療安全;四月份配合上級質(zhì)量檢測人員對我院的B超、X線(xiàn)檢查等大型醫療設備進(jìn)行了檢測,檢測結果機械設備狀態(tài)正常、運行良好;隨著(zhù)院長(cháng)查房制度的深入開(kāi)展,對全院醫療文書(shū)進(jìn)行不定期的檢查、評定工作,先后展開(kāi)了門(mén)診日志檢查、處方規范化書(shū)寫(xiě)檢查和病歷督導檢查工作,使職工醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)能力得到了一定的提高;不定期的'展開(kāi)了對“消殺”工作的督導管理工作;組織和開(kāi)展了無(wú)菌技術(shù)培訓和競賽活動(dòng)一次,所有參加人員都能按照要求認真完成,并都取得了良好成績(jì)。衛生技術(shù)人員從業(yè)方面,我院共設立衛生技術(shù)崗位十五個(gè),分別由獲取本崗位職稱(chēng)的工作人員擔任,無(wú)非衛生技術(shù)人員從業(yè)現象存在。
二、加強急診科、產(chǎn)科建設方面
院領(lǐng)導一直密切關(guān)注著(zhù)我院急診科、產(chǎn)科的建設,及時(shí)督導落實(shí)急診科、產(chǎn)科的建設工作情況。并根據情況,及時(shí)改進(jìn)我院急診科的工作;今年,院領(lǐng)導繼續重視120急救系統的建設,設立了急診內科、外科、兒科等門(mén)診科室及搶救室、清創(chuàng )縫合時(shí)等急救科室,更換、增添了急診人員,成立了急診搶救領(lǐng)導小組,xxx為主任,做到了實(shí)力過(guò)硬、技術(shù)過(guò)硬、出車(chē)速度快、工作效率高的標準;一天24小時(shí)接診急救病人,并取得了良好的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。產(chǎn)科建設方面,通過(guò)科室基礎設置的從新設置及科室人員多次外出學(xué)習和舉行“婦科病普查”等大型活動(dòng),使婦產(chǎn)科綜合實(shí)力有明顯提高,促進(jìn)了我院婦產(chǎn)科工作的快速發(fā)展。
三、開(kāi)展“學(xué)習年”活動(dòng)方面
根據我院實(shí)際情況經(jīng)院委會(huì )研究決定,今年繼續開(kāi)展“學(xué)習年”活動(dòng),及時(shí)制定實(shí)施方案,成立領(lǐng)導小組,確定學(xué)習計劃,要求全體職工必須參加,嚴格簽到制度,對無(wú)故不參加著(zhù)給予嚴厲批評,累計三次不參加這給予待崗處理;培訓上,選派骨干力量、專(zhuān)家或聘請外院專(zhuān)家授課,對全院職工進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓;同時(shí),要求全院職工根據不同崗位的不同情況,掀起自學(xué)業(yè)務(wù)知識、苦練本崗位技術(shù)的熱潮;積極參與上級部門(mén)組織的各項學(xué)習活動(dòng)及學(xué)習會(huì )議,一年來(lái)婦幼、內科、兒科、護理、麻醉等多科醫務(wù)人員多次到市級醫院培訓學(xué)習;堅持每周四為業(yè)務(wù)學(xué)習時(shí)間,積極開(kāi)展“三基三嚴”學(xué)習活動(dòng),通過(guò)努力在今年衛生局組織的住院醫師、護理人員技術(shù)大比武中分別取得了個(gè)人一、二等獎和團體榮譽(yù)獎,得到了上級領(lǐng)導的一致好評。
四、在傳染病防控方面
根據上級文件精神,院領(lǐng)導高度重視,及時(shí)與當地政府溝通,成立傳染病防治領(lǐng)導小組,制定應急預案及防治措施,認真做好傳染病防治工作。通過(guò)多次組織轄區內衛生技術(shù)人員進(jìn)行手足口病,甲型H1N1流感等傳染病防治知識培訓工作,并多次走進(jìn)學(xué)校、村莊、廠(chǎng)礦開(kāi)展傳染病防治常識宣傳、教育工作,通過(guò)努力使我轄區內傳染病防治工作取得了較好的成績(jì)。
五、公共衛生服務(wù)方面
響應上級部門(mén)號召,院領(lǐng)導高度重視,積極召開(kāi)院委會(huì )及全體職工會(huì )議,成立公共衛生服務(wù)項目領(lǐng)導小組,設立辦公室,制定具體措施,做好轄區內健康教育工作,積極做好宣傳,年底基本完成轄區人口5%的建檔工作?傊,在過(guò)去的一年里,隨著(zhù)“醫療質(zhì)量管理年”活動(dòng)的開(kāi)展及院長(cháng)查房制度的深入進(jìn)行,使我院整體醫療水平、服務(wù)質(zhì)量均有較大的提高,但在醫療質(zhì)量管理方面仍存在不足,在新的一年里我院在衛生局的領(lǐng)導下,認真做好公共衛生服務(wù),并以此為契機進(jìn)一步提高醫院的整體醫療服務(wù)水平,大力促進(jìn)大安衛生院的健康發(fā)展。
醫政工作總結 19
為切實(shí)落實(shí)市衛生和計劃生育局《整頓醫療秩序規范醫療行為專(zhuān)項行動(dòng)方案的通知》(陰衛醫發(fā)【2016】317號)文件要求,進(jìn)一步整頓醫療秩序,規范醫療行為,改善醫療服務(wù),加強我院管理工作,不斷提高醫療質(zhì)量,有效保障醫療安全和正常有序開(kāi)展工作,更好的為人民健康服務(wù),結合我院工作實(shí)際,現將我院自查整改工作總結匯報如下。
一、按照要求、做好安排
為了做好此項工作,按照要求制定下發(fā)醫院《開(kāi)展整頓醫療秩序規范醫療行為專(zhuān)項活動(dòng)方案》。一是明確了工作目標;二是成立了以院長(cháng)李莉為組長(cháng)、醫護部、辦公室負責人為副組長(cháng)、各科室主任為成員的自查自糾工作領(lǐng)導小組;三是制定、具體內容、步驟、要求,以《進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃實(shí)施方案》為依托,先由各科室按其內容逐一進(jìn)行全面自查自糾,再由小組組織人員再檢查找出問(wèn)題,采取有效措施整改。同時(shí)提出要求,各科室必須高度重視,提高認識,明確工作任務(wù),著(zhù)重抓好對問(wèn)題的整改,各診療組長(cháng)、科室主任為第一負責人,按照自查自糾工作要求,扎實(shí)開(kāi)展工作。
二、按照具體內容,認真開(kāi)展自查整改工作
(一)遵規執業(yè),堅持三項準入原則
嚴格按照衛生局許可的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng),目前開(kāi)設的診療科目符合相關(guān)法律法規和文件的準入要求,無(wú)超范圍執業(yè)。嚴格執行診療技術(shù)準入,按照一級醫院技術(shù)準入要求開(kāi)展業(yè)務(wù)工作。無(wú)超技術(shù)范圍活動(dòng)。無(wú)擅自開(kāi)展禁止類(lèi)醫療技術(shù)和限制類(lèi)臨床技術(shù)。嚴格把好醫師、護士執業(yè)準入關(guān),醫務(wù)人員是按照《執業(yè)醫師法》、《護士條例》的規定依法取得執業(yè)醫師(護士)資格,執業(yè)證書(shū),醫師的執業(yè)地點(diǎn),類(lèi)別、執業(yè)范圍等注冊事項是與執業(yè)活動(dòng)相符的,無(wú)無(wú)證執業(yè)、無(wú)超級別超范圍執業(yè)存在。初級、中級、高級人員崗位層次明確,實(shí)行分級負責。醫技人員中的檢驗人員、醫學(xué)影像人員有相應資質(zhì);醫學(xué)影像人員出具影像、超聲、心電圖等診斷性報告的是經(jīng)執業(yè)注冊的執業(yè)醫師。
。ǘ﹫虡I(yè)活動(dòng)管理
建立病歷管理制度,無(wú)存在涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀病歷資料、處方或者其它醫療文 書(shū)的;無(wú)出具虛假的病歷、檢查報告、疾病診斷書(shū)、健康證明書(shū)、出生證明書(shū)、死亡證明書(shū),無(wú)違反診療常規為患者做不必要的檢查和治療的過(guò)度醫療行為;無(wú)承包(變相承包)、出租科室或出租科室單項診療業(yè)務(wù)問(wèn)題;無(wú)醫療機構對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實(shí)行“開(kāi)單提成”。 無(wú)利用醫療儀器進(jìn)行開(kāi)展違法、違規醫療技術(shù)服務(wù)行為現象。
。ㄈ┽t療廣告管理
無(wú)通過(guò)報紙、電視、網(wǎng)絡(luò )、戶(hù)外廣告牌發(fā)布夸大治療效果、違規開(kāi)展診療科目等虛假違規廣告和虛假醫療信息
。ㄋ模┤侠砉ぷ
1、合理治療。嚴格的按照一級醫院的治療范圍進(jìn)行醫療活動(dòng),落實(shí)醫療核心制度,根據病人的病情需要正確,規范,按照臨床路徑要求治療,嚴把出、入院指證,無(wú)小病大治、小病住院,誘導過(guò)度醫療、使用高值醫用耗材,
2、合理使用檢查手段。對病人要有針對性的檢查目的,進(jìn)一步規范了大型儀器檢查的合理性,醫院近年來(lái),沒(méi)有病人就診、住院檢查打包強制、重復檢查,無(wú)指證的檢查現象。陽(yáng)性率在70%以上,對入院的大小手術(shù)病人按照規范完善常規檢查內容(肝功,腎功,乙肝五項,傳染病四項)。無(wú)檢查收入與醫務(wù)人員收入掛鉤現象。
3、合理用藥。醫院病類(lèi)單一,用藥簡(jiǎn)單,針對性強,無(wú)用藥大包圍現象,無(wú)無(wú)指證用藥,無(wú)濫用抗生素,
。ㄎ澹┽t療質(zhì)量安全服務(wù)工作
成立了醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、醫療事故,糾紛防范,病歷質(zhì)量管理委員會(huì )及配套的`相關(guān)委員會(huì )組織,制定業(yè)務(wù)工作流程,醫療質(zhì)量管理方案、醫療事故處置方案及預案。完善各項制度。建立了醫療廢物暫存處及工作制度。嚴格醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)管理,門(mén)診日志登記完整,無(wú)頓點(diǎn)省略、缺項漏項;處方規范合理,均由本機構取得處方權的
醫師開(kāi)具;處方權醫師簽名印鑒記錄詳細;處方 書(shū)寫(xiě)合格率在90%以上。門(mén)診輸液有門(mén)診病歷,門(mén)診各科室有傳染病報告登記本、消毒滅菌記錄本及一次性器械銷(xiāo)毀記錄等,并登記規范、完整;制定了病歷質(zhì)量管理實(shí)施方案,實(shí)行病歷質(zhì)量院、科兩級管理辦法,病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)規范,護理記錄詳實(shí),無(wú)丙級病歷。十三項核心制度執行基本到位,科室交接班及床旁交接班記錄完整齊全;各科室的三級醫師查房記錄、疑難病例討論記錄、會(huì )診記錄、危重患者搶救記錄、術(shù)前討論記錄、死亡病例討論記錄本、出院病人隨訪(fǎng)記錄記錄填寫(xiě)完整;建立定期開(kāi)展醫療質(zhì)量安全培訓自查活動(dòng)制度、醫療差錯事故登記報告制度。日常三基三嚴培訓,學(xué)習筆記部分科室堅持很好。部分科室以自學(xué)為主,醫院按照三基培訓內容利用網(wǎng)絡(luò )平臺實(shí)行每周一問(wèn)形式學(xué)習。手術(shù)前后符合率達到99%以上,出入院診斷符合率在95%以上,無(wú)菌感染率為0。
。┽t院感染管理工作
為進(jìn)一步加強醫院感染管理工作,保障醫療護理質(zhì)量和患者安全,本次活動(dòng)與市局《醫院院感管理年活動(dòng)》相結合,深入貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》認真查找醫院內感染治理,報告和處置方面存在的問(wèn)題。重點(diǎn)對醫院病區感染管理質(zhì),手術(shù)室感染管理,注射、輸液、換藥室感染管理,消毒供應室感染管理,檢驗科感染管理,一次性無(wú)菌醫療用品管理,醫療廢物管理質(zhì)量,感染性疾病的消
毒隔離措施等其他科室進(jìn)行了自查,各相關(guān)項制度基本健全,消毒供應室的消毒的高壓滅菌設備使用規范,自我監測準確,手術(shù)室各項消毒,嚴格執行無(wú)菌操作規程。感染性疾病的消毒隔離措施嚴格標準執行,對有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過(guò)消毒處理?剖蚁靖綦x、感染監控工作,每個(gè)月進(jìn)行一次質(zhì)量大檢查,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)處理。各病區、科室的物體表面、空氣、器械消毒、紫外線(xiàn)消毒 ,手臂消毒,環(huán)境消毒等都建立詳細登記及監測記錄。實(shí)行一次性無(wú)菌醫療用品使用登記管理制度,實(shí)行了院內感染全員知識培訓,培訓有記錄,醫療廢物分類(lèi)收集,標識清楚,日產(chǎn)日清,交暫存處,交接記錄完整。
。ㄆ撸﹥(yōu)質(zhì)護理工作
深入持續推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理、改善護理服務(wù)是“進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃”的重要內容 ,按照市衛生局開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理活動(dòng)要求,優(yōu)質(zhì)護理檢查標準18項內容護理部進(jìn)行了自查。
首先從思想認識和工作作風(fēng)得到了極大的轉變,工作能力和業(yè)務(wù)水平得到了極大的提高,工作氛圍和護患關(guān)系得到了極大的改善,不單認識護理工作只是業(yè)務(wù)技術(shù)上的過(guò)硬規范操作就是一個(gè)好的護士。而是在護理服務(wù)上大力倡導細節服務(wù),把每一件簡(jiǎn)單的事做好,把每一件平凡的事做好,用愛(ài)心、細心、耐心、責任心為患者提供全程優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),從生活護理、心理護理、言語(yǔ)禮儀等細節
醫政工作總結 20
醫務(wù)科依靠院黨委的正確領(lǐng)導,依靠全院干部的鼎力支持和醫護員工的無(wú)私幫助,本著(zhù)“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,在醫務(wù)管理工作中努力加強修養,勤奮工作,積極改進(jìn)管理模式,努力提高醫療質(zhì)量,希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把各項工作完成的更好。
一、醫療質(zhì)量
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫療質(zhì)量和醫療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎醫療質(zhì)量:我們根據醫院質(zhì)量管理的要求,健全了三級醫療質(zhì)量控制體系,督促各臨床科室進(jìn)一步加強了醫療質(zhì)量控制的工作落實(shí),加強對各科室的核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān),多措并舉,使我院的'醫療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫療文書(shū)質(zhì)量:嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求,要求各科室認真組織學(xué)習,住院病人數5627人次,歸檔病案全部經(jīng)過(guò)科主任審查、醫務(wù)科抽查后歸檔,甲級病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后,尤其是八月份醫療質(zhì)量與個(gè)人績(jì)效掛鉤,落實(shí)獎懲兌現后,讓臨床醫師的病歷書(shū)寫(xiě)意識和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。各科室能夠及時(shí)地上繳病歷。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,隨機不定時(shí)抽查的處方,其它科室人員合格率達標。門(mén)診醫生的責任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠遵守首診首科負責制,認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),處方質(zhì)量檢查結果顯示,門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),質(zhì)量明顯提高。門(mén)診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標準要求。
二、醫療安全
在當前的醫療背景下,醫療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫療糾紛發(fā)生后,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會(huì )導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復雜而難以解決的問(wèn)題。面對醫療糾紛,我能夠組織臨床科主任對糾紛的協(xié)調、資料的整理、分析。
三、醫教工作和繼續醫學(xué)教育
1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出內科、超聲科等科室進(jìn)修人員到三級醫院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習。
2、今年的業(yè)務(wù)學(xué)習及三基訓練有計劃、有步驟、有內容,每月一次安排高級職稱(chēng)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)講座,每季度一次的三基考試及操作考核,其成績(jì)與績(jì)效掛鉤。在“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)中,和有關(guān)科室的同志一起認真組織院前、院內的急救訓練工作。
3、能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作,做到培訓有通知、簽到、有內容、有考核、有總結。
不超位,嚴格遵守職責,搞清職責,團結同志、誠懇待人,腳踏實(shí)地,忠于職守、勤奮工作。在院領(lǐng)導指導下,在本科室全體工作人員的支持和協(xié)助下,各項工作落實(shí)到位并扎實(shí)推進(jìn),輔助科室相互協(xié)作,使科室醫療服務(wù)工作有條不紊的開(kāi)展著(zhù)。通過(guò)派人進(jìn)修、自我學(xué)習,集體培訓等方式,使全體醫務(wù)人員的診療知識、診療技能及業(yè)務(wù)水平有了明顯的提高。增強了我院的診療報務(wù)水平。
三、存在問(wèn)題
三年來(lái),我自己努力做了一些工作,但是還存在著(zhù)不少不足之處,有些是急待解決、不容忽視的問(wèn)題,在自己主觀(guān)思想上希望多深入多了解和全面掌握情況,在工作中也努力爭取去做,在某種程度上給自己和工作造成了不利的影響,在今后需要也必須注意和克服;在工作方法上還需要更加扎實(shí),更加細致,把原則性和靈活性很好地結合起來(lái),提高工作質(zhì)量。
在工作中,我時(shí)常感到能力和知識的欠缺,需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平,提高文字水平和綜合素質(zhì),使自己圓圓滿(mǎn)出色地完成本職工作;有時(shí)工作方法欠妥當,考慮欠周到,在這里我向領(lǐng)導和同志們道個(gè)歉,希望有不到之處給予原諒。
一年來(lái),我認為自己從思想認識上、業(yè)務(wù)及理論知識上有了明顯提高,這些進(jìn)步是全局新老同志們對我極大的支持和幫助的結果,從老同志身上我學(xué)到了吃苦耐勞的敬業(yè)精神,從充滿(mǎn)活力的新同志身上也增添了我積極努力、奮發(fā)向上、勤奮工作的信心和力量。
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