- 醫院工作制度 推薦度：
- 醫院工作制度 推薦度：
- 醫院的工作制度 推薦度：
- 醫院藥房工作制度 推薦度：
- 醫院藥房工作制度 推薦度：
- 相關(guān)推薦
[集合]醫院工作制度15篇
在學(xué)習、工作、生活中，制度使用的頻率越來(lái)越高，制度是指要求大家共同遵守的辦事規程或行動(dòng)準則。擬定制度的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？下面是小編幫大家整理的醫院工作制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
![[集合]醫院工作制度15篇](https://p.9136.com/00/l/d2bdd4ba001_5f431d08ae3a7.jpg)
醫院工作制度1
第一條 為進(jìn)一步做好醫院宣傳工作，加大宣傳工作力度，提升醫院整體宣傳的層次和水平，實(shí)現宣傳工作的制度化、科學(xué)化、規范化，內聚人心，外塑形象，營(yíng)造良好的輿論環(huán)境，使宣傳工作更好地為醫院科學(xué)發(fā)展和文化建設服務(wù)，現結合我院實(shí)際，特制定本制度。
第二條 醫院宣傳工作由院黨委直接領(lǐng)導，黨委書(shū)記為總負責人，宣傳中心歸口管理。宣傳工作要堅持正確的輿論導向，緊緊圍繞醫院的中心任務(wù)展開(kāi)，服務(wù)于醫院發(fā)展大局。堅持團結、穩定、正面宣傳為主的方針，通過(guò)全面、客觀(guān)、準確、及時(shí)的宣傳和報道，對內充分發(fā)揮凝聚人心的作用，對外展示和塑造醫院良好的社會(huì )形象，提高醫院知名度，增進(jìn)醫患溝通，不斷增強醫院的社會(huì )影響力和感召力，為實(shí)現醫院發(fā)展戰略目標服務(wù)。
第三條 創(chuàng )新是搞好醫院宣傳工作的關(guān)鍵。醫院宣傳工作應適應時(shí)代的需求和形勢的發(fā)展，與時(shí)俱進(jìn)，不斷拓寬新思路，探索新方法，豐富宣傳形式和內容。
第四條 醫院宣傳工作包括以下主要內容：
�。ㄒ唬┽t院貫徹落實(shí)黨和國家的路線(xiàn)、方針、政策的宣傳報道。
�。ǘ┽t院各方面建設特別是醫、教、研、防、管工作的新進(jìn)展、新成就、先進(jìn)科室典型經(jīng)驗及先進(jìn)人物典型事跡的宣傳報道。特別注重學(xué)科特色、創(chuàng )新技術(shù)及便民服務(wù)的宣傳。
�。ㄈ┽t院的發(fā)展規劃、發(fā)展目標、發(fā)展戰略、重大措施和醫療工作重要信息的`宣傳。
�。ㄋ模┥霞夘I(lǐng)導到醫院指導工作，參加醫院重要會(huì )議和活動(dòng)的宣傳報道。
�。ㄎ澹┽t院重要會(huì )議、重大活動(dòng)宣傳報道。
�。┐笮腿罕娦曰顒�(dòng)的宣傳報道。
�。ㄆ撸╅_(kāi)展具有醫院文化內涵的宣傳。
第五條 醫院宣傳工作執行層級負責制�？浦魅螢榭剖倚麄髫撠熑�，負責提出本科室新聞宣傳工作的思路和辦法，擬訂本科室新聞宣傳計劃，策劃并組織實(shí)施本科室新聞宣傳活動(dòng)�？浦魅我袑�(shí)擔負主體責任，對本科室職工撰寫(xiě)的與科室及專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域有關(guān)的新聞與科普稿件進(jìn)行嚴格審核把關(guān)。如因審核把關(guān)不嚴，對社會(huì )及公眾造成不良影響，將追究科主任管理責任，同時(shí)與科室績(jì)效考核掛鉤。
第六條 通訊員制度。
建立高素質(zhì)的通訊員隊伍是做好信息宣傳工作的重要保證。為充分調動(dòng)和發(fā)揮醫院?jiǎn)T工參與宣傳工作的積極性, 及時(shí)、廣泛匯集院內的宣傳信息，醫院建立一支覆蓋全院的通訊員隊伍，擴大和暢通宣傳渠道。
通訊員由各黨支部推薦產(chǎn)生，宣傳中心負責全院通訊員隊伍宣傳業(yè)務(wù)的管理和指導工作。通訊員隊伍是醫院宣傳工作的重要力量，各科室應對其工作提供必要的條件和支持。通訊員宣傳工作量計入量化考核。醫院每對業(yè)績(jì)突出的通訊員給予表彰和獎勵。
第七條 宣傳報道審核制度。為保證宣傳內容的客觀(guān)、真實(shí)和準確性，建立宣傳報道審核制度。
�。ㄒ唬┽t院重大題材的宣傳，由宣傳中心統一組織采寫(xiě)報道，院領(lǐng)導審核后對外發(fā)布。
�。ǘ└骺剖覍用娴男麄�，需及時(shí)由通訊員撰寫(xiě)文字及照片，并進(jìn)行層級審核。眼科中心、耳鼻咽喉頭頸外科中心、心血管中心、外科中心、急診中心等有亞科設置的科室，中心主任應制定新聞出口把關(guān)規則，確定稿件審核層級。凡涉及醫院保密事項及患者個(gè)人隱私的，不得宣傳報道，醫療救治類(lèi)報道涉及患者的個(gè)人信息或肖像使用需取得患者本人或家屬同意。
第八條 宣傳獎勵制度。
為鼓勵職工積極正面宣傳醫院，建立宣傳獎勵制度。本院職工提供的新聞宣傳內容或科普信息，一經(jīng)國家、省、市級正式報紙、網(wǎng)絡(luò )、廣播、電視宣傳媒體及學(xué)校、醫院刊物、網(wǎng)站上發(fā)表及刊播，醫院均給予作者一定的獎勵。
第九條 新聞發(fā)言人制度。
醫院建立新聞發(fā)言人制度，由一名院級領(lǐng)導為北京同仁醫院首席新聞發(fā)言人，醫務(wù)處、門(mén)診部及宣傳中心負責人為新聞發(fā)言人助理。
對于突發(fā)、熱點(diǎn)、敏感性事件，由醫院統一組織新聞通稿，涉及到的重要數據、重要情節，應核實(shí)清楚，由宣傳中心匯總材料后向院領(lǐng)導匯報，最終由醫院新聞發(fā)言人正式對外發(fā)布。突發(fā)事件所涉及到的任何科室、個(gè)人不得自行向外提供消息，對擅自向外發(fā)布信息造成不良影響者追究當事人責任。
第十條 接受媒體采訪(fǎng)管理規定。
凡采訪(fǎng)涉及醫院事務(wù)的，均應先到宣傳中心報備，任何科室和個(gè)人不得私自接受媒體（包括報紙、雜志、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò )、其它新媒體）采訪(fǎng)（含現場(chǎng)及電話(huà)采訪(fǎng)）。醫學(xué)科普知識的宣傳要準確、客觀(guān)，對于不是本人專(zhuān)業(yè)研究領(lǐng)域的問(wèn)題，或者沒(méi)有數據支持和科學(xué)依據的內容不得發(fā)布，以免誤導公眾。
有媒體、公司、其它組織或個(gè)人通過(guò)醫院職工到醫院拍攝、取景等，均應先到宣傳中心報備，允許后方可進(jìn)行，不得干擾醫院正常的工作秩序。如職工發(fā)現沒(méi)有宣傳中心工作人員陪同擅自在醫院采訪(fǎng)拍攝的，請及時(shí)告知宣傳中心。
第十一條 參與新聞媒體評獎管理制度。
對于新聞媒體（包括電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò )以及新媒體等）組織的各類(lèi)評選活動(dòng)，需將相關(guān)材料上報宣傳中心，由宣傳中心統一報送。
媒體組織的個(gè)人獎項類(lèi)評選需報送黨委審核，個(gè)人或科室不得自行聯(lián)系參加評選。未經(jīng)醫院審核獲得的榮譽(yù)稱(chēng)號，醫院一律不予認可。
第十二條 視覺(jué)識別系統管理制度。
“標志和圖徽是國家商標局認定的國內醫療服務(wù)業(yè)首家馳名商標，在使用上有明確的規范和要求。為規范使用“同仁”標志，強化職工“品牌”意識，制定此制度。
�。ㄒ唬┽t院制定了標準視覺(jué)識別系統。內容包括標志規范、色彩規范、輔助圖形以及字體規范等�；疽睾蛻靡囟季哂袊栏竦某叽�、比例、色彩等規定，各科室、個(gè)人在使用中不得隨意篡改。
�。ǘ┽t院視覺(jué)識別系統應用包括：
1.事物用品類(lèi)
信紙、信封、便箋紙、稿紙、傳真紙、文件袋、資料袋、手提袋、檔案袋、文件夾、工作筆、筆記本、名片、工作證（卡）、工作名臺、車(chē)輛通行證、來(lái)賓卡、紙杯、煙灰缸、臺歷、請柬、賀卡等。
2.旗幟類(lèi)
桌旗、彩旗、橫式掛旗、豎式掛旗等。
3.工作服飾
管理人員制服、保安員服飾、領(lǐng)帶、T恤衫、領(lǐng)夾、徽章等。
4.辦公環(huán)境類(lèi)
文化墻、文化櫥窗、標語(yǔ)（幅、牌）、科普知識園地、建筑物外觀(guān)、公開(kāi)欄、辦公室環(huán)境、會(huì )議室環(huán)境、各式公共標識等。
5.室內外導示類(lèi)
樓層招牌、部門(mén)牌、總樓層牌、室內室外導示牌、路牌、樓門(mén)牌、符號指示（警示）牌等。
6.宣傳策劃類(lèi)
形象畫(huà)冊（單）、文化手冊、健康教育手冊（單）等。
7.展示風(fēng)格類(lèi)
各類(lèi)學(xué)術(shù)會(huì )議會(huì )場(chǎng)、義診現場(chǎng)、專(zhuān)題講座、幻燈片背景風(fēng)格設計、展示板、參觀(guān)指示、展示架、噴畫(huà)、形象墻等。
第十三條 院內條幅、張貼物、展板、宣傳欄等宣傳品管理制度。
第十四條 官方網(wǎng)站管理制度。
網(wǎng)站運行按照“統一管理、分級負責、規范運行”的原則，做到網(wǎng)站管理職責明確、網(wǎng)站建設科學(xué)合理、信息發(fā)布及時(shí)規范。
宣傳中心設專(zhuān)職網(wǎng)站管理員，負責網(wǎng)站的日常管理與維護、醫院各類(lèi)新聞發(fā)布等。信息中心負責網(wǎng)站技術(shù)支持及安全維護。醫院官網(wǎng)設有臨床科室子欄目，各科室可根據宣傳需求，在科室頁(yè)面中添加發(fā)布內容，科主任負責對內容的審核把關(guān)，宣傳中心負責最終審核及發(fā)布。
除擁有獨立法人資格的北京市眼科研究所、北京市耳鼻咽喉科研究所外，各科室不得自行申請獨立域名網(wǎng)站。
第十五條 自媒體平臺管理制度。
所有科室及個(gè)人都不得使用“首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院”主體進(jìn)行官方認證的微博賬號、微信公眾號、微官網(wǎng)等自媒體平臺。自媒體注冊用戶(hù)都應遵守《中華人民共和國計算機信息網(wǎng)絡(luò )國際互聯(lián)網(wǎng)管理暫行規定》、《計算機信息網(wǎng)絡(luò )國際互聯(lián)網(wǎng)安全保護管理辦法》、《中華人民共和國計算機信息系統安全保護條例》和國家有關(guān)法律法規。
科室或個(gè)人通過(guò)自媒體平臺發(fā)布信息，應自覺(jué)服從和服務(wù)于醫院中心工作；堅持團結、穩定、正面宣傳為主的方針，把握正確的輿論導向。要有高度的政治意識和大局意識，嚴
防失實(shí)報道和泄密事件發(fā)生，涉密信息包括國家機密，醫院涉密信息，病人隱私及其他不適合對外公布的信息。嚴禁在自媒體平臺發(fā)布廣告，推銷(xiāo)醫療保健品、藥品和醫療器械。
以科室名義建立的自媒體平臺，發(fā)布內容由科主任負責審核。職工以個(gè)人名義建立的自媒體平臺，發(fā)布涉及醫療、醫院相關(guān)內容，須由科主任把關(guān)；發(fā)布其它與醫療及醫院無(wú)關(guān)內容，文責自負。
不得制作、復制、發(fā)布、傳播含有下列內容的信息：
1.反對憲法所確定的基本原則的；
2.危害國家安全，泄露國家秘密，顛覆國家政權，破壞國家統一的；
3.損害國家榮譽(yù)和利益的；
4.煽動(dòng)民族仇恨、民族歧視，破壞民族團結的；
5.破壞國家宗教政策，宣揚邪教和封建迷信的；
6.散布謠言，擾亂社會(huì )秩序，破壞社會(huì )穩定的；
7.散布淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖或者教唆犯罪的；
8.侮辱或者誹謗他人，侵害他人合法權益的；
9.含有法律、行政法規禁止的其他內容的。
第十六條 本制度適用于北京同仁醫院全體職工（包括在職及離退休職工）。
本制度解釋權歸宣傳中心。
醫院工作制度2
一. 為有效組織協(xié)調非辦公時(shí)間（含公休日及節假日）行政管理和醫療救治工作，確保醫院信息通訊暢通、醫院實(shí)行總值班負責制，代行醫院行政管理權力。
二、醫院總值班由院級領(lǐng)導、職能部門(mén)和有關(guān)人員參加，負責處理非辦公時(shí)間的醫務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達、處理上級指示和緊急通知，簽收重要文件，承接未辦事項。
三、對發(fā)生的行政、醫療等有關(guān)重大事件，總值班人員有權負責組織和調度有關(guān)科室人員采取積極有效的應對措施，協(xié)調處理院內、院外及科室之間的'工作，如遇疑難問(wèn)題重大事件應及時(shí)向院領(lǐng)導報告請示。
四、對因一時(shí)無(wú)錢(qián)治療，而又病情危重，需要立即搶救和手術(shù)的患者，總值班人員有權調度醫務(wù)人員先行救治，遇特殊情況應及時(shí)通知相關(guān)業(yè)務(wù)副院長(cháng)，確�！熬G色通道”暢通。
五、根據救治危重病人工作需要，可增加總值班人員范圍，由醫療管理職能部門(mén)及臨床、醫技科室負責人員參加。
六、值班人員應當遵守崗位職責和勞動(dòng)紀律。不得擅自離開(kāi)崗位，做好值班記錄，保持好室內衛生。因巡視或暫離值班室時(shí)，應確保通信暢通。若因特殊原因不能按時(shí)值班，可自行調換，并提前告知院辦室備案。
醫院工作制度3
第一章.目的
第一條為加強北京房開(kāi)創(chuàng )意港投資有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”）工程信息管理，全面、及時(shí)、完整、準確地掌握工程施工進(jìn)度、質(zhì)量、安全、環(huán)境及成本控制等方面情況，滿(mǎn)足工程項目管理、決策和評價(jià)的需要，根據公司工程建設管理制度的有關(guān)規定，結合公司實(shí)際，制定本辦法。
第二章.適用范圍和定義
第二條本辦法適用于公司工程管理部（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“工程部”），對工程信息收集、整理、發(fā)布和交換的標準、職責、流程進(jìn)行規定，確保工程建設信息傳送能夠及時(shí)、真實(shí)、準確和完整。第三章.相關(guān)部門(mén)及職責
第三條公司工程部負責公司工程建設信息的管控，并對有關(guān)工程信息進(jìn)行收集、匯總和分析等。
第四條工程部具體負責本項目工程信息管理工作，根據國家、集團公司和公司有關(guān)規定，制定工程信息管理制度，實(shí)施、收集、整理與項目有關(guān)的工程信息，根據公司有關(guān)要求，及時(shí)向公司報送。第四章.具體規定第一節工程信息內容
第五條工程部的信息管理工作可分為工程部?jì)炔颗c工程部外部?jì)蓚�(gè)部分，所有工程部人員必須建立信息系統的概念，即公司是一個(gè)整體信息系統，而工程部是公司的一個(gè)信息子系統。為使公司整體良性運作，必須使公司與外部、工程部與公司及工作相關(guān)部門(mén)的信息流動(dòng)及時(shí)、準確，從而引起良好的組織行為，減少消耗，提高效率。第六條工程信息管理的范圍主要包括工程建設各個(gè)階段各種文字、圖片、聲像的信息：
(一)工程建設前期信息：工程建設規模、建設性質(zhì)、工程概算、工程建設依據性文件等。
(二)工程實(shí)施過(guò)程信息：與工程建設、設備、材料、施工、生產(chǎn)準備等有關(guān)的進(jìn)度、質(zhì)量、安全、環(huán)境、合同、招投標等
。(三)工程建設實(shí)施過(guò)程中標志性、有重大影響或突發(fā)性的信息：開(kāi)工文件或報告的批復、里程碑事件、質(zhì)量和安全環(huán)境監督檢查、上級或政府有關(guān)領(lǐng)導的視察指導、重大質(zhì)量或安全環(huán)境事故等。
(四)工程進(jìn)度節點(diǎn)考核信息等。
(五)工程評價(jià)信息：工程建設履約單位評價(jià)、工程總結、竣工決算等。
(六)其他與項目有關(guān)的重要信息。第二節總體要求第七條工程部信息的接受：
(一)工程部外部信息的接受原則上以工程部經(jīng)理為接受入口，防止信息的過(guò)濾效應和信息的不必要擴散。工程部?jì)人泄ぷ魅藛T接受外部信息后，必須及時(shí)向主管領(lǐng)導匯報，以便主管領(lǐng)導作出決策和匯報。
由于接受信息人推委和延誤造成的損失，由接受信息人負全責。
(二)工程部接受公司或其他部門(mén)的信息指令后回復要及時(shí)。
(三)工程部接受公司外部信息后要匯報給工程部總監，由工程部總監進(jìn)行分析后匯報給公司主管領(lǐng)導或相關(guān)部門(mén)。第八條工程部信息的發(fā)布：
(一)建立健全工作匯報制度，工程部執行每周、月度、季度、工作匯報制度，及工程部所有人員必須按上述時(shí)間向主管領(lǐng)導匯報工作，并形成記錄。工程部總監根據公司要求定期向公司領(lǐng)導匯報工作。
(二)工程部各級主管必須深入實(shí)際，及時(shí)了解收集信息。將工作信息了解掌握的及時(shí)有效性納入績(jì)效考核。
(三)工程部根據工程開(kāi)展情況及時(shí)向公司相關(guān)部門(mén)傳遞相關(guān)信息，以便形成良好的分工與協(xié)作。
第九條工程部信息工作的考核，工程部每月、季度和組織相關(guān)人員對信息工作監督檢查和總結，形成記錄，并納入績(jì)效考核。
第三節
工程信息傳遞
第十條工程部應按國家、集團和公司有關(guān)規定要求的.內容和格式編寫(xiě)、填報工程信息。
第十一條工程信息報送形式及時(shí)間：
(一)工程建設前期信息以工程概況調差表形式匯總、報送；公司于取得項目開(kāi)工報告批復后按集團統一要求上報集團公司。（《工程概況調查表》）
(二)工程實(shí)施過(guò)程以工程月報及附表形式報送；項目于每月最后一日報送當月月報及附表。（附件《工程月報》、《在建項目建筑面積統計表》、《在建項目產(chǎn)值匯總表》、《質(zhì)量、安全及環(huán)境事故月報表》）。
(三)工程建設實(shí)施過(guò)程中標志性、有重大影響或突發(fā)性的信息以工程快報和工程大事記形式報送；項目公司實(shí)時(shí)報送。（格式？）(四)工程進(jìn)度節點(diǎn)考核信息以考核表形式報送；項目于每月最后一日報送當月進(jìn)度節點(diǎn)考核情況（附件《工程進(jìn)度節點(diǎn)考核表》）(五)工程評價(jià)信息以表格、總結形式報送；履約評價(jià)表以公司發(fā)布報送通知時(shí)間為準提包，工程總結、竣工決算報告等在規定完成時(shí)間后一個(gè)月內報送。
�。ǜ郊对诮椖柯募s單位評價(jià)表（施工/監理/造價(jià)）》、《工程總結》、《竣工決算報告》等）
(六)其他與項目有關(guān)的重要信息以臺賬方式報送；與工程月報報送時(shí)間一致（附件《工程合同臺賬》、《工程款支付臺賬》、《設計變更臺賬》、《簽證臺賬》、《收發(fā)文臺賬》、《備案文件臺賬》等）(七)工程部向公司報送的工程信息（含重大信息和突發(fā)性信息），應由工程總監簽字/蓋章后送發(fā)。
(八)工程信息報送方式：以電子版及簽章掃描版同時(shí)提交。第十二條公司對工程部能否及時(shí)、真實(shí)、準確、完整地收集、整理、分析和報送工程信息，作為對工程部季度及工作考核的主要內容之一。對謊報、瞞報工程信息的有關(guān)責任人，公司將根據相關(guān)規定進(jìn)行嚴肅處理。
第十三條加強對工程信息的披露和保密工作，未經(jīng)主管部門(mén)及領(lǐng)導的批準，不得向外泄露任何工程信息。
第五章.附則
第十四條本制度經(jīng)審議通過(guò)后，由工程管理部負責解釋。第十五條本制度自頒布之日起施行。
第十六條如制度規定與國家及地方有關(guān)法律、法規、規章不一致的，以法律、法規、規章有關(guān)規定為準。
醫院工作制度4
1．醫院總值班是指在正常上班七個(gè)半小時(shí)以外以及節假日、雙休日期間，由院級領(lǐng)導帶班、部分職能科室管理人員及護士長(cháng)值班組成的.一種正常上班制度。
2．醫院總值班由各職能科室管理人員及護士長(cháng)組成，每組班2人，職能科室管理人員任組長(cháng)。院辦負責排班，值班人員不得擅自找人替班，遇到特殊情況需要換班時(shí)，只能與同級別人員調換，并經(jīng)當天帶班院領(lǐng)導批準，同時(shí)告知電話(huà)室、急診科，通知院辦進(jìn)行備案。
3．總值班主要負責處理非辦公時(shí)間的臨床、行政事務(wù)和臨時(shí)事宜，包括危重病人住院簽字、檢查各科值班人員工作情況、調集醫務(wù)人員和車(chē)輛處理突發(fā)事件、及時(shí)傳達處理上級指示和緊急通知等。
4．值班期間接到大型搶救、突發(fā)事件等重要信息，要及時(shí)趕到救治指揮現場(chǎng),并迅速啟動(dòng)相關(guān)應急預案。遇到無(wú)力解決的問(wèn)題時(shí)，要認真做好記錄，積極組織協(xié)調，并立即向帶班院長(cháng)匯報，經(jīng)批準后按相應報告程序向區衛生局等有關(guān)部門(mén)上報。
5.總值班實(shí)行每天晚上查崗制度，重點(diǎn)檢查醫護人員在崗情況、工作情況、醫院重點(diǎn)部位安全等，并認真做好檢查登記，對發(fā)現的醫務(wù)人員脫崗、空崗、各種安全隱患等問(wèn)題要積極協(xié)調解決，并及時(shí)上報相關(guān)職能部門(mén)追究相關(guān)人員責任。
6．帶班院領(lǐng)導和值班人員要嚴格堅守工作崗位，不能脫崗、外出、飲酒、會(huì )私客，隨時(shí)保持通信暢通，不準隨意占用辦公和值班電話(huà)線(xiàn)路。值班人員應在總值班室值班，并經(jīng)常到急診室巡視，如巡視病房或有事離開(kāi)值班室時(shí)，要將去向及時(shí)告知電話(huà)室，并時(shí)刻保持聯(lián)絡(luò )，以便尋找。（每天交接班時(shí)要及時(shí)查詢(xún)值班手機余額，并做好記錄。）
7．做好值班記錄，搞好值班室衛生，于第二日上班后向下組總值班交班，簡(jiǎn)要通報值班情況，準確交接值班用品，對于值班時(shí)的遺留問(wèn)題，要及時(shí)與相關(guān)部門(mén)交接。每周二早晨8：00，周一總值班人員要到醫患關(guān)系調解辦參加門(mén)急診交班。每周一早晨8：00，周日總值班人員要到辦公樓一樓會(huì )議室參加職能科室交班，并簡(jiǎn)要匯總一周值班情況，審計科負責匯總一周總值班簽字欠費情況并及時(shí)催繳。
8．總值班人員原則上第二天休息一天，但必須以科室工作為重，具體情況由各科根據實(shí)際工作安排。
9．男同志年滿(mǎn)58周歲，女同志年滿(mǎn)53周歲，個(gè)人提出申請，主管院長(cháng)批準后，可不再參加總值班。
10．總值班人員要嚴格遵守本制度，如有違背，視情節輕重處以50至300元罰款。
醫院工作制度5
為深入開(kāi)展糾正醫療衛生行業(yè)不正之風(fēng)工作，對群眾反映強烈的熱點(diǎn)問(wèn)題抓好專(zhuān)項治理，認真治理醫藥購售領(lǐng)域商業(yè)賄賂，加大從源頭上預防和遏制衛生行業(yè)不正之風(fēng)，切實(shí)履行醫療衛生行業(yè)“救死扶傷”“一切以病人為中心”和“人性化”管理的工作宗旨，特制定醫院糾風(fēng)工作制度：
1、工作中要認真貫徹黨的十七大會(huì )議精神，要以“三個(gè)代表”重要思想為指導，落實(shí)“八榮八恥”，把“三十二字”衛生服務(wù)方針和醫務(wù)人員“八不準”貫穿于工作始終，端正工作指導思想，不斷提高對糾風(fēng)工作的再認識，特別是領(lǐng)導干部要對此項工作高度重視，以自身的廉潔自律、作風(fēng)正派、團結協(xié)作、精益求精的精神，讓全院職工共同搞好糾風(fēng)工作。
2、醫院行風(fēng)建設和糾風(fēng)工作領(lǐng)導小組要扎實(shí)開(kāi)展工作，必須堅持“標本兼治、糾建并舉”和“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”的方針，把醫療衛生行風(fēng)建設與醫療衛生體制改革緊密結合起來(lái)，要從加強制度建設、強化內部管理上堵住產(chǎn)生不正之風(fēng)的漏洞，要用制度管事，用機制管人，公開(kāi)接受社會(huì )監督，民主評議行風(fēng)，要取得明顯成效。
3、對收受病人紅包者，給予大會(huì )批評，不上交者，視情節輕重給予檢查或停止工作等處理。凡參加病人請吃者，除每人罰款100元外，并給予批評，不服者停止工作，進(jìn)行反省。
4、醫務(wù)人員工作中推諉病人、態(tài)度惡劣或不理不睬，造成不良后果者，視情節輕重，按《醫療事故處理條例》和院內有關(guān)規定給予檢查、停職等處理。
5、認真執行《全國醫療價(jià)格項目規范》，做到醫療收費、醫療價(jià)格、病人消費三公開(kāi)，進(jìn)一步完善住院費用一日清單制、住院費用查詢(xún)制度，增強各項收費的透明度。
6、在醫療工作中，禁止一切不必要的`濫檢查、亂收費，“放心藥房”活動(dòng)扎實(shí)有效，做到藥品質(zhì)量、藥品價(jià)格、藥房服務(wù)“三放心”，確保病人用藥安全。
7、認真接受社會(huì )各界監督，搞好滿(mǎn)意度調查，廣泛聽(tīng)取社會(huì )信息、意見(jiàn)和建議，對收集到的問(wèn)題進(jìn)行分析，并做好群眾工作，確保醫療工作健康有序地進(jìn)行。
8、建立強有力的監管機制，層層把關(guān)，簽定糾風(fēng)工作責任書(shū)，一級抓一級，一抓到底，使醫院行風(fēng)建設和糾風(fēng)工作更有成效。
醫院工作制度6
一、保存的方法及要求：
消耗性材料(各類(lèi)調拌材料、光固化材料及粘結材料)應保存在干燥防潮處，清潔保存。
二、使用過(guò)程的`感染控制要求及方法：
1.要求：避免材料污染而引起交叉污染。
2.方法：
�、偃∮谜{拌材料時(shí)，要求手部清潔，并用消毒干燥的器械按需取出適量材料后立即上蓋，一經(jīng)取出不能再回收。
�、谌∮霉夤袒牧蠒r(shí)要求手部清潔，并用消毒干燥的專(zhuān)用器械取適量材料放于干燥、消毒處，一經(jīng)取出不能再回收。
�、凼褂谜辰Y材料時(shí)用一次性小毛刷、滴板，可重復使用的滴板使用后需送高壓蒸汽滅菌。
三、消耗性材料的外包裝及不能高壓蒸汽滅菌的器械每次使用后需用化學(xué)擦拭消毒(如75%酒精等)，所有化學(xué)消毒液不能接觸材料，以免材料變性。
醫院工作制度7
放射科主任職責
1、主持本科全面工作。
2、擬寫(xiě)科室相關(guān)工作計劃。
3、制定完善科室相關(guān)規章制度。
4、制定完善放射診療操作規程。
5、檢查、督促執行相關(guān)法律法規和規章制度。
6、安排部署放射診療工作。
7、監督檢查放射診療安全防護,制定放射診療意外事件應急預案，參與組織開(kāi)展應急救援。
8、協(xié)調開(kāi)展放射工作人員健康檢查和放射防護培訓。
9、負責科內專(zhuān)業(yè)科研課題,組織本科新業(yè)務(wù)、新技術(shù)項目開(kāi)展。
10、完成院領(lǐng)導交辦的其他工作。
放射科醫師工作職責
1、協(xié)助科主任開(kāi)展放射診療相關(guān)工作。
2、貫徹執行放射診療相關(guān)法律法規和本科室規章制度。
3、完成職責范圍內讀片工作和放射診療報告審核、發(fā)放工作。
4、指導下級醫務(wù)人員、進(jìn)修人員醫療工作。
5、參與放射工作人員建康監護和安全防護工作。
6、參與科內專(zhuān)業(yè)科研課題、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)項目開(kāi)展。
7、參與放射意外事件應急救援。
8、完成科主任交辦的其他工作。
放射科工作制度
1、各項Ｘ線(xiàn)檢查，須由臨床醫師詳細填寫(xiě)申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影像檢查，應事先預約。
2、重要攝片由醫師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片和重要攝片，等觀(guān)察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。
3、重�；蜃鎏厥庠煊暗腵病人，必要時(shí)由醫師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動(dòng)的病人應到床旁檢查。
4、Ｘ線(xiàn)診斷要密切結合臨床、進(jìn)修或實(shí)習醫師寫(xiě)的診斷報告，應經(jīng)上級醫師簽名。
5、Ｘ線(xiàn)片和錄盤(pán)是醫院工作的原始記錄，對醫療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部Ｘ線(xiàn)片和錄盤(pán)都應由放射科登記，歸檔、統一保管，借閱照片要填寫(xiě)借片單、并有經(jīng)治醫師簽名負責，院外借片，除經(jīng)醫務(wù)科批準外，應按一定手續，以保證歸還。
6、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問(wèn)題，不斷提高工作質(zhì)量。
7、嚴格遵守操作規程，做好防護工作，工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要統一安排休假。
8、注意用電安全、嚴防差錯事故。Ｘ線(xiàn)機應指定專(zhuān)人保養，定期進(jìn)行檢修。
醫院工作制度8
（一）計劃采購
1．根據本院的業(yè)務(wù)需要性質(zhì)和工作范圍及不同季節的發(fā)病情況，請領(lǐng)計劃及庫存情況，編造藥品的年、季、月采購計劃。經(jīng)藥劑科主任審批及報請分管院長(cháng)批準后采購，中西藥品的庫存定額在供應正常情況下一般限定2~4個(gè)月庫存，特殊情況可適當調整。
2．采購計劃一式兩份，一份送藥材公司，一份留底備查，外地采購藥品需經(jīng)科主任和分管院長(cháng)批準。
3．按“藥品管理法”規定進(jìn)行藥品采購，不得購進(jìn)偽藥劣藥和非藥用品，采購人員應自覺(jué)遵守財務(wù)管理制度，廉潔自愛(ài)，自覺(jué)遵守國家的法律、法令，把好藥品質(zhì)量關(guān)，保證人民用藥安全。
4．堅持按正規渠道進(jìn)行，嚴禁由私人手中購進(jìn)藥品。
（二）倉庫保管
2.庫存藥品應按藥物性質(zhì)分類(lèi)保管，要注意室內溫度、濕度，通風(fēng)避光及藥品經(jīng)常涼曬和蒸，以防霉變、蟲(chóng)蛀、鼠咬及化學(xué)污染等。
3.藥庫必須建立健全各種帳卡，統計登記和特殊藥品的標記做到帳物相符。
4.每月清查核對帳目一次，年終徹底盤(pán)點(diǎn)并核對帳目做金額核算，以便掌握全年藥品的進(jìn)銷(xiāo)情況和合理庫存。
5．保管人調高動(dòng)時(shí)，必須履行交接手續，并由科主任監交，交接雙方和監交人均應在帳卡上表格上簽字以示負責任。
1．各科室應有領(lǐng)藥預領(lǐng)單，定期到藥庫領(lǐng)取藥品，只要庫房有的`藥品或病房需要，可隨時(shí)領(lǐng)取。
2．實(shí)發(fā)藥品由保管人員填寫(xiě)出庫單，一式三聯(lián)，雙方簽字，第一聯(lián)保管記帳，第二聯(lián)藥材會(huì )計記帳，第三聯(lián)交領(lǐng)藥單位。
3．藥庫不得配發(fā)處方，未經(jīng)領(lǐng)導同意，不得對外代收、代購、轉讓藥品。
4．有關(guān)毒劇藥品的領(lǐng)發(fā)，應按毒限劇藥管理制度的規定執行。
醫院工作制度9
1、成立醫院感染管理領(lǐng)導小組定期召開(kāi)感染管理成員會(huì )議，研究、協(xié)調和解決醫院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)。
2、醫院感染管理領(lǐng)導小組擬定全院醫院感染管理工作計劃，監督全院醫院感染管理規章制度執行情況，定期分析、反饋。
3、臨床科室負責人監督檢查本科室醫院感染管理的各項工作，對醫院感染病例按要求登記報告，對法定傳染病要根據《傳染病防治法》要求報告。對流行、暴發(fā)病例應立即向醫院公共衛生科報告。
4、對全院職工及新上崗、進(jìn)修生、實(shí)習生進(jìn)行醫院感染知識的教育培訓。
5、開(kāi)展全面綜合性醫院感染監測，包括醫院感染發(fā)病率監測，各科室不同系統疾病，各感染部位，高�？剖�，高危因素醫院感染發(fā)病率監測。醫院感染漏報率監測。
6、對消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監測，滅菌效果監測的合格率必須達100%。對滅菌不合格物品不得進(jìn)入臨床及有關(guān)的使用部門(mén)。使用中的消毒液定期進(jìn)行濃度監測，以及微生物監測。消毒用的消毒液不得檢出致病性微生物。滅菌用的'消毒液，不得檢出任何微生物。
7、定期對醫院的環(huán)境衛生學(xué)進(jìn)行監測，當有醫院感染局限性發(fā)生或流行，懷疑與醫院環(huán)境衛生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行監測。環(huán)境衛生學(xué)指標包括空氣、物體表面和醫務(wù)人員手。
8、對一次性使用無(wú)菌醫用器具的采購，使用管理及回收處理進(jìn)行監督，并對購入產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行監測。所購一次性使用無(wú)菌醫用器械的生產(chǎn)廠(chǎng)家應具有“三證”。一次性使用注射器、輸液（血）器等用后，實(shí)行無(wú)害化處理。
9、制定抗生素合理使用管理制度，定期進(jìn)行檢查與信息反饋，微生物定期公布臨床標本分離的主要致病菌及其藥敏試驗結果，以供臨床選藥參考。
醫院工作制度10
1、更衣室、浴室、廁所等衛生設施。
2、各病室應有流動(dòng)水洗手設施或手消毒設施。
3、不同傳染病人分開(kāi)安置，每間病室不超過(guò)4人，床間距應1.1米；嚴格隔離病室入口應設緩沖間，室內設衛生間。
4、空氣、物體表面及地面應常規消毒。
5、病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放。
6、嚴格陪住控視制度。
醫院工作制度11
一、布局合理，清潔區、半清潔區和污染區分區明確。
二、血液儲存、發(fā)放處、成分室、采血室和輸血治療室設在清潔區，血液檢驗和處置室設在污染區，辦公室設在半污染區。
三、嚴格按照衛生部頒布的《醫療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規范》規定的程序進(jìn)行管理和操作。
四、工作人員穿工作服、戴帽子、口罩，認真洗手，保持手部清潔，必要時(shí)進(jìn)行消毒。
五、工作人員上崗前應注射乙肝疫苗，定期檢查乙型肝炎病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套后洗手。發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應及時(shí)處理。
六、進(jìn)入血庫的.血液統一由市中心血站供應，血液試劑必須有國家衛生行政部門(mén)和國家藥品監督管理部門(mén)頒發(fā)的許可證，并在有效期內使用。
七、指定專(zhuān)人負責血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作，領(lǐng)取血液應使用清潔容器，認真核查血袋包裝，運送過(guò)程避免污染。
八、對驗收合格的血液，應認真作好入庫登記，不同品種、血型、規格和采血日期（或有效期），分別存放于專(zhuān)用冷藏設施內儲存。經(jīng)辦人要簽名和簽署入庫時(shí)間。
九、禁止接受不合格血液入庫。
十、血液貯存在專(zhuān)用冰箱內，冰箱內部應保持清潔，每周用含氯消毒劑擦拭一次。儲血設施應保證完好、全血、紅細胞、代漿血冷藏溫度應當控制在2—6℃，血小板應當控制在20—24℃，儲血保管人員應當作好血液冷藏溫度的24小時(shí)監測記錄。儲血環(huán)境應符合衛生學(xué)標準。
十一、血液發(fā)出后，不得返還血庫。
十二、保持環(huán)境清潔，每日工作臺面、桌面、冰箱等物體表面用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭一次，空氣消毒一次。
十三、貯血冰箱內嚴禁存放其他物品；保持清潔。每周消毒一次；冰箱內空氣培養每月一次，無(wú)霉菌生長(cháng)或培養皿細菌生長(cháng)菌落＜4cfu/15分鐘、90mm皿為合格。
十四、各科室使用后的血袋歸回血庫存放，若無(wú)異常按感染性廢物處理，一次性使用醫療用品廢棄的血液和血液污染物必須分類(lèi)收集，統一回收，作好交接記錄，并簽字認可。
醫院工作制度12
首診負責制度
1、門(mén)診首診負責制度
�。�1）凡經(jīng)掛號的病人，各科醫務(wù)人員均需做到“誰(shuí)首診，誰(shuí)負責”，不得相互推諉。
�。�2）首診醫師經(jīng)檢查、診斷，發(fā)現該病人為非本科疾病患者，應認真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，并耐心向患者介紹其病種及應去就診的科室。
�。�3）對邊緣性疾病患者，首診醫師應負責診療。必要時(shí)，可請有關(guān)科室會(huì )診。
�。�4）對危重、體弱、殘疾的病人，若需轉科，由首診醫師與有關(guān)科室聯(lián)系并做好轉科的護送及交接病人的工作。
�。�5）需轉院治療的病人，經(jīng)科主任同意，同時(shí)上報醫務(wù)科同意后與轉入醫院聯(lián)系或電話(huà)邀請會(huì )診。
�。�6）若發(fā)現醫師推諉病人而延誤病情或導致對傳染病的誤診漏診者，必須追究首診醫師的責任。
2、急診首診負責制度
�。�1）一般急診病人，參照門(mén)診首診負責制度執行，由急診科護士通知有關(guān)科室值班醫師應診。
�。�2）危重病人如非本科室范疇，首診醫師應首先對病人進(jìn)行一般搶救，并立刻通知有關(guān)科室值班醫師，在接診醫師到來(lái)后，向其介紹病情及搶救措施后方可離開(kāi)。如提前離開(kāi)，在此期間發(fā)生問(wèn)題，由首診醫師負責。
�。�3）如遇到復雜病例，需兩個(gè)科室或多個(gè)科室協(xié)同搶救時(shí)，首診醫師應首先實(shí)行必要的搶救，并逐級上報醫務(wù)科或總值班人員，以便立即調集各有關(guān)科室值班醫師、護士等有關(guān)人員參與搶救。當調集人員到達后，以其中職務(wù)或職稱(chēng)最高者負責組織搶救工作。對不服從安排的人員，按醫院有關(guān)規定追究責任。
三級醫師查房制度
一、科主任、正副主任醫師查房制度
科主任、正副主任醫師查房每周1—2次，應有主治醫師、住院醫師、護士長(cháng)、進(jìn)修醫師、實(shí)習醫師和有關(guān)人員參加。
�。�1）查房?jì)热莅▽彶楹蜎Q定急、危重、疑難患者及新入院患者的診斷及治療計劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查、新的治療方法及參加全科會(huì )診。
�。�2）抽查醫囑、病歷、護理質(zhì)量、發(fā)現缺陷、糾正錯誤、指導實(shí)踐、不斷提高醫療水平。
�。�3）利用典型、特殊病歷、進(jìn)行教學(xué)查房，提高教學(xué)水平。
�。�4）對所查病人，應親自詢(xún)問(wèn)診療情況和病情變化，了解生活和一般情況，并全面查體。
�。�5）聽(tīng)取各級醫師、護士對診療護理工作及管理方面的意見(jiàn)提出解決問(wèn)題的辦法或建議，以提高科室工作管理水平。
二、主治醫師查房制度
�。�1）主治醫師查房，每日一次，應有本院住院醫師或進(jìn)修醫師、實(shí)習醫師、責任護士參加，新入院病人24小時(shí)內查房完畢。
�。�2）對所分管病人分組進(jìn)行系統查房，確定診斷及治療方案、手術(shù)方式、檢查錯事、了解病情變化及療效判定。
�。�3）對危重病人應每日進(jìn)行巡視檢查和重點(diǎn)查房，如有住院醫師邀請應隨叫隨到，提出有效和切實(shí)可行的處理措施，必要時(shí)進(jìn)行夜查房。
�。�4）對新入院病人，必須進(jìn)行新入院病人討論，對診斷不明或治療效果不好的病例，進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，查明原因。
�。�5）對急危重、疑難病例或特別病例，應及時(shí)向科主任匯報并安排主任醫師查房。
�。�6）對常見(jiàn)病、多發(fā)病和其他典型病例進(jìn)行每周一次的教學(xué)查房，結合實(shí)際，系統講解，不斷提高下級醫師的業(yè)務(wù)水平。
�。�7）檢查所管住院醫師的病歷，不符合病歷書(shū)寫(xiě)要求的，都要予以糾正。同時(shí)還應檢查診療進(jìn)度及醫囑執行情況，治療效果，發(fā)現問(wèn)題，糾正錯誤，避免和杜絕醫療差錯事故發(fā)生。
�。�8）決定病人的出院、轉科、轉院?jiǎn)?wèn)題，簽發(fā)會(huì )診、特殊檢查申請單、審查特殊藥品處方及病歷首頁(yè)并簽字。
�。�9）注意聽(tīng)取醫護人員和病人對醫療、護理、生活飲食、醫院管理各方面的意見(jiàn)，協(xié)助護士長(cháng)搞好病房管理。
3、住院醫師查房制度
�。�1）住院醫師查房每日查房一次，上、下午下班前各巡視一次，夜查房一次，危重病人和新入院病人及手術(shù)病人重點(diǎn)查房并增加巡視次數，發(fā)現病情變化及時(shí)處理，并報告上級醫
師。
�。�2）對新入院病人24小時(shí)內完成病歷及病程記錄，危重、疑難的新入院病例和特別病例，除及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)外并向上級醫師匯報。
�。�3）及時(shí)修改實(shí)習醫師書(shū)寫(xiě)的各種醫療記錄，審查和簽發(fā)實(shí)習醫師處方、化驗檢查、會(huì )診申請單等醫療文件。
�。�4）向實(shí)習醫師傳授疾病診斷、體檢方法、治療原則、療效判定、診療操作要點(diǎn)，手術(shù)步驟及分析檢查結果的臨床意義。
�。�5）檢查當日醫囑執行情況，病人飲食及生活情況，主動(dòng)征求病人對醫療、護理和管理方面的意見(jiàn)。
�。�6）作好上級醫師查房的各項準備工作，介紹病情或報告病例。
分級護理制度
一、住院病人由醫師根據病情決定護理等級并下達醫囑
分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種。護理人員要在病人床頭牌內加放護理等級(按省衛生廳《醫療護理文書(shū)規范》要求標記。
二、特別護理
(一)病情依據：
1.病情危重、隨時(shí)需要搶救和監護的病人。
2.病情復雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù)，如臟器移植等。
3.各種嚴重外傷、大面積燒傷。
(二)護理要求：
1.設專(zhuān)人護理，嚴密觀(guān)察病情，備齊急救藥品，器材，隨時(shí)準備搶救。
2.制定護理計劃，設特別護理記錄單。根據病情隨時(shí)嚴密觀(guān)察病人的生命體征變化，并記錄出入量。
3.認真、細致地做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。
三、一級護理
(一)病情依據：
1.重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。
2.各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。
3.癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。
(二)護理要求：
1.絕對臥床休息，解決生活的各種需要。
2.注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細致的護理。
3.嚴密觀(guān)察病情，每15～30分鐘巡視一次，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據病情制定護理計劃，觀(guān)察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄。
4.加強基礎護理，定時(shí)做好口腔、皮膚的護理，防止發(fā)生合并癥。
5.加強營(yíng)養，鼓勵病人進(jìn)食，保持室內清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。
四、二級護理
(一)病情依據：
1.病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩定及行骨牽引，臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。
2.年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者。
3.一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。
(二)護理要求：
1.臥床休息，根據病人情況，可在床上做輕度活動(dòng)。
2.注意觀(guān)察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應及效果，每1～2小時(shí)巡視一次。
3.做好基礎護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥。
4.給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
五、三級護理
(一)病情依據：
1.輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常孕婦等。
2.各種疾病術(shù)后恢復期或即將出院的病人。
3.可以下床活動(dòng)，生活可以自理。
(二)護理要求：
1.可以下床活動(dòng)，生活可以自理。
2.每日測量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。
3.督促病人遵守院規，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。
4.對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛生保健咨詢(xún)指導。
5.進(jìn)行衛生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平。
術(shù)前討論制度
一、所有住院手術(shù)病例（急診入院手術(shù)除外）均應進(jìn)行術(shù)前討論，特殊病例應報醫務(wù)科備案或醫務(wù)科派人參加討論。
二、術(shù)前討論由科主任或副主任醫師以上人員組織（主持），手術(shù)醫師、護士及有關(guān)科室醫務(wù)人員參加。重大疑難、新開(kāi)展的手術(shù)、特殊情況可邀請家屬或單位領(lǐng)導參加。
三、討論內容：診斷和診斷依據；手術(shù)指征和手術(shù)禁忌癥；術(shù)前準備，如特殊檢查、血源等；重新開(kāi)展手術(shù)應訂出手術(shù)方案；術(shù)中可能發(fā)生的困難與意外，以及防范措施；麻醉選擇；術(shù)后護理，術(shù)后并發(fā)癥的預防和處理；手術(shù)人員、麻醉人員及有關(guān)人員的組織和安排。一般手術(shù)也要進(jìn)行相應討論。
四、術(shù)前討論要做好記錄，并隨同病歷歸檔。
疑難病例討論制度
一、病人住院10天內未能明確診斷或病情未能得到有效控制，科室應及時(shí)組織討論；對診斷不明或治療無(wú)效且住院時(shí)間超過(guò)3天的患者，應及時(shí)向科主任匯報，并由科主任組織院內有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行討論。
二、若經(jīng)院內專(zhuān)家會(huì )診后仍未能明確診斷的，須上報醫務(wù)科，由醫務(wù)科邀請并組織院外專(zhuān)家進(jìn)行會(huì )診。
三、討論前，主管醫師應積極準備有關(guān)病歷資料，明確提出討論目的；討論時(shí)，應詳細做好討論記錄，并于討論完成后，將相關(guān)內容在病歷中記錄。
死亡病例討論制度
一、凡住院死亡病例，要求在死亡后1周內進(jìn)行討論；如為特殊病例，科室則應及時(shí)組織討論；尸檢病例待病理報告后討論，但不得超過(guò)2周。
二、討論由科主任主持，醫、護及有關(guān)人員參加，如遇疑難問(wèn)題，可請醫務(wù)科派人參加。
三、主要討論內容：診斷是否正確、有無(wú)延誤診斷或漏診；檢查及治療是否及時(shí)和適當；死亡原因或性質(zhì)；從中應吸取的經(jīng)驗教訓和今后工作中應注意的問(wèn)題。
四、死亡討論應記入病歷，留檔備案。
危重病人搶救制度
一、搶救工作應由經(jīng)治（或值班）醫師和護士長(cháng)組織，重大搶救應由科主任或院領(lǐng)導參加組織，所有參加搶救人員要聽(tīng)指揮，嚴肅認真，分工協(xié)作。
二、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí)，應及時(shí)請示，迅速予以解決。如需會(huì )診者，應本著(zhù)先科內、后科外的原則，及時(shí)組織會(huì )診，院內大會(huì )診應報醫務(wù)科協(xié)助組織，各類(lèi)醫務(wù)人員接到急會(huì )診后應隨請隨到。一切搶救工作要作好記錄，要求準確、清晰、扼要、完整、并準確記錄執行時(shí)間。
三、醫護人員要密切合作，醫師的口頭醫囑護士須復述一遍，無(wú)誤后方可執行。
四、各種急救藥物的安瓿、輸血空袋等用后要集中放在一起，以便查對。
五、搶救物品使用后要及時(shí)歸還原處，清理補充，并保持整齊清潔。
六、新入院或突變的危重病人，應及時(shí)電話(huà)通知醫務(wù)科或總值班，并填寫(xiě)病危通知單一式三份，分別交病人家屬和醫務(wù)科，另外一份貼在病歷上。
七、危重病人搶救結果，應電話(huà)報告醫務(wù)科和科主任。
手術(shù)分級分類(lèi)管理審批制度
為了確保手術(shù)安全和手術(shù)質(zhì)量，預防醫療事故發(fā)生，加強我院和各級醫師的手術(shù)管理，根據《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國執業(yè)醫師法》和《醫療事故處理條例》，結合醫院分級管理和基本現代化醫院的要求，參照有關(guān)資料，制定本制度。
一、手術(shù)分類(lèi)
主要根據手術(shù)過(guò)程的復雜性和對手術(shù)技術(shù)的要求，把手術(shù)分為：
�。ㄒ唬┘最�(lèi)手術(shù)：手術(shù)過(guò)程復雜，手術(shù)技術(shù)難度大的各種手術(shù)。
�。ǘ┮翌�(lèi)手術(shù)：手術(shù)過(guò)程較復雜，手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種重大手術(shù)。
�。ㄈ┍�(lèi)手術(shù)：手術(shù)過(guò)程不復雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)。
�。ㄋ模┒☆�(lèi)手術(shù)：手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單，手術(shù)技術(shù)難度低的.普通常見(jiàn)小手術(shù)。
注：微創(chuàng )（腔內）手術(shù)根據其技術(shù)的復雜性分別列入各分類(lèi)手術(shù)中。
二、手術(shù)醫師分級
根據其取得的衛生技術(shù)資格及其相應受聘職務(wù)，規定手術(shù)醫師的分級。所有手術(shù)醫師均應依法取得執業(yè)醫師資格。
�。ㄒ唬┳≡横t師
1、低年資住院醫師：從事住院醫師工作3年以?xún)�，或碩士生畢業(yè)，從事住院醫師工作2年以?xún)日摺?/p>
2、高年資住院醫師：從事住院醫師工作3年以上，或碩士生畢業(yè)取得執業(yè)醫師資格，并從事住院醫師工作2年以上者。
�。ǘ┲髦吾t師
1、低年資主治醫師：擔任主治醫師工作3年以?xún)�，或臨床博士生畢業(yè)2年以?xún)日摺?/p>
2、高年資主治醫師：擔任主治醫師工作3年以上，或臨床博士生畢業(yè)2年以上者。
�。ㄈ└敝魅吾t師
1、低年資副主任醫師：擔任副主任醫師工作3年以?xún)日摺?/p>
2、高年資副主任醫師：擔任副主任醫師工作3年以上者。
�。ㄋ模┲魅吾t師
三、各級醫師手術(shù)范圍
�。ㄒ唬┑湍曩Y住院醫師：在上級醫師指導下，逐步開(kāi)展并熟練掌握丁類(lèi)手術(shù)。
�。ǘ└吣曩Y住院醫師：在熟練掌握丁類(lèi)手術(shù)的基礎上，在上級醫師指導下逐步開(kāi)展丙類(lèi)手術(shù)。
�。ㄈ┑湍曩Y主治醫師：熟練掌握丙類(lèi)手術(shù)，并在上級醫師指導下，逐步開(kāi)展乙類(lèi)手術(shù)。
�。ㄋ模└吣曩Y主治醫師：掌握乙類(lèi)手術(shù)，有條件者可在上級醫師指導下，適當開(kāi)展一些甲類(lèi)手術(shù)。
�。ㄎ澹┑湍曩Y副主任醫師：熟練掌握乙類(lèi)手術(shù)，在上級醫師指導下，逐步開(kāi)展甲類(lèi)手術(shù)。
�。└吣曩Y副主任醫師：在主任醫師指導下，開(kāi)展甲類(lèi)手術(shù)，亦可根據實(shí)際情況單獨完成甲類(lèi)手術(shù)、新開(kāi)展的手術(shù)和科研項目手術(shù)。
�。ㄆ撸┲魅吾t師：熟練完成甲類(lèi)手術(shù)，特別是完成新開(kāi)展的手術(shù)或引進(jìn)的新手術(shù)，或重大探索性科研項目手術(shù)。
四、手術(shù)審批權限
手術(shù)審批權限是指對各類(lèi)手術(shù)的審批權限，是控制手術(shù)質(zhì)量的關(guān)鍵。
�。ㄒ唬┱Ｊ中g(shù)
1、甲類(lèi)手術(shù)：由科主任審批，高年資副主任醫師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單，報醫務(wù)科備案。特殊病例手術(shù)須填寫(xiě)《手術(shù)審批單》，科主任根據科內討論情況，簽署意見(jiàn)后報醫務(wù)科，由業(yè)務(wù)副院長(cháng)審批。
2、乙類(lèi)手術(shù)：由科主任審批，副主任醫師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。
3、丙類(lèi)手術(shù)：由科主任審批，高年資主治醫師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。
4、丁類(lèi)手術(shù)由主治醫師審批，并簽發(fā)手術(shù)通知單。
5、開(kāi)展重大的新手術(shù)以及探索性（科研性）手術(shù)項目，需提交專(zhuān)題報告至醫院經(jīng)專(zhuān)家委員會(huì )討論后，由醫院上報市衛生局經(jīng)衛生廳指定的學(xué)術(shù)團體論證，并經(jīng)醫學(xué)倫理委員會(huì )評審后方能在醫院實(shí)施。對重大涉及生命安全和社會(huì )環(huán)境的項目還需按規定上報國家有關(guān)部門(mén)批復。
�。ǘ┨厥馐中g(shù)
凡屬下列之一的可視為特殊手術(shù)：
1、被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞的。
2、被手術(shù)者系特殊保健對象如高級干部、著(zhù)名專(zhuān)家、學(xué)者、知名人士及民主黨派負責人。
3、各種原因導致毀容或致殘的。
4、可能引起司法糾紛的。
5、同一病人24小時(shí)內需再次手術(shù)的。
6、高風(fēng)險手術(shù)。
7、應邀到外院會(huì )診參加手術(shù)者或邀請外院醫師來(lái)院參加手術(shù)者。異地行醫必須按執業(yè)醫師法有關(guān)規定執行。
8、器官切除及大器官移植。
以上手術(shù)，須科內討論，科主任簽字報醫務(wù)科審批，由業(yè)務(wù)院長(cháng)或院長(cháng)審批，由副主任醫師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。執業(yè)醫師，異單位，異地行醫手術(shù)，需按《執業(yè)醫師法》及
《醫師外出會(huì )診管理暫行規定》的要求辦理相關(guān)審批手續。外籍醫師的執業(yè)手續按國家有關(guān)規定審批。
此外，在急診或緊急情況下，為搶救病員生命，經(jīng)治醫師應當機立斷，爭分奪秒積極搶救，并及時(shí)向上級醫師和總值班匯報，不得延誤搶救時(shí)機。
五、管理要求
1、各科室和各級醫師要嚴格執行“手術(shù)范圍”，開(kāi)展規定范圍外的手術(shù)由所在科室根據其實(shí)際工作能力和水平提出書(shū)面報告，上報醫院醫務(wù)科審核，經(jīng)分管院長(cháng)簽發(fā)并上報市衛生局批準后執行。對連續兩年發(fā)生兩起以上醫療事故的人員降一級執行，直至取消手術(shù)資格，并報市衛生局備案；重新恢復手術(shù)級別，須經(jīng)醫院和市衛生局考核后裁定。
2、超范圍手術(shù)需根據醫護人員結構、技術(shù)水平、基礎設施、設備條件、現場(chǎng)操作等綜合考評合格后，經(jīng)市衛生局審批同意方可進(jìn)行。若遇緊急特殊情況，科室或醫師超范圍開(kāi)展與職、級不相稱(chēng)的手術(shù)，需應邀請上級醫院會(huì )診并電話(huà)報請市衛生局批準后進(jìn)行，術(shù)畢一周內補辦書(shū)面手續�？蒲行皂椖渴中g(shù)必須征得患者或家屬同意。
3、超范圍手術(shù)的審批程序：由科室提出申請，經(jīng)醫院學(xué)術(shù)委員會(huì )討論同意后，由醫務(wù)科匯總材料，上報市衛生局批準。
申請批準時(shí)需提供以下材料：①《醫療機構執業(yè)許可證》原件和復印件；②醫院相關(guān)科室、醫護人員學(xué)歷、職稱(chēng)、技術(shù)開(kāi)展情況，設備、基礎設施條件及日常技術(shù)質(zhì)量考核情況；③近二年本科室重大醫療過(guò)失行為、醫療事故爭議、醫療事故發(fā)生情況統計；④開(kāi)展新手術(shù)的可行性論證報告；⑤人員進(jìn)修學(xué)習情況；⑥是否有上級指導醫師；⑦其它需要提供的資料。
4、各科室、各級醫師未按本規范執行的，一經(jīng)查實(shí)，將追究科室負責人及相關(guān)人員的責任，對由此而造成醫療事故的，依法追究相應的責任。明確各科室、各級醫師手術(shù)范圍，是規范醫療行為，保障醫療安全，維護患者利益的有效措施，各科室、各級醫師必須嚴格遵照執行。
注：臨床各科手術(shù)具體分類(lèi)（另發(fā)）。
醫院工作制度13
一、在醫院的.領(lǐng)導下，完成皮膚科的診治療及科研工作。
二、不遲到，不早退，準時(shí)到崗，著(zhù)裝規范，掛牌上崗，熱情和藹，文明用語(yǔ)，微笑服務(wù)，有問(wèn)必答，履行“首診負責制”。工作時(shí)間不閑聊、不吃零食、不玩游戲、不脫崗，不串崗。
三、嚴格執行衛生局的“六不準”。
四、簡(jiǎn)化病員就醫手續。嚴格按照診斷治療標準診治，認真進(jìn)行檢查，病歷記載包括處方、申請單等要準確、完整，要簽全名。
五、嚴格執行首科、首診負責制，不得以任何理由推諉病人。做到合理檢查、合理用藥、合理治療。
六、嚴格術(shù)前消毒，杜絕交叉感染。治療室每天要消毒，對有感染性的疾病，如：性病、病毒疹、病毒疣等要做好隔離工作。
七、發(fā)現國家法定傳染病患者要上報。
八、上崗的醫師、護士、技師等必須依法取得執業(yè)醫師（護士）資格證書(shū)，同時(shí)醫師必須依法取得美容皮膚科主診醫師資格證書(shū)；護士必須從事醫療美容專(zhuān)業(yè)、或整形專(zhuān)業(yè)護理工作6個(gè)月以上。
醫院工作制度14
1、遵守勞動(dòng)紀律，上班不遲到、不早退，嚴守崗位，不脫崗、串崗， 不在實(shí)驗室內接待客人，上班不干私活，不打鬧嬉笑。
2、刻苦鉆研業(yè)務(wù)，堅持以病人為中心，對病人如親人，態(tài)度和藹，有問(wèn)必答。講究醫德，禮貌待客(病人)，語(yǔ)言文明，耐心解釋?zhuān)ぷ鞣e極認真，一絲不茍，做到報告及時(shí)準確。
3、收集標本時(shí)，嚴格查對，標本不合要求時(shí)，應重新采集，對不能檢驗的標本要妥善保管，常規檢驗即到即檢并及時(shí)發(fā)出報告，急診檢驗標本隨時(shí)隨檢，隨時(shí)發(fā)出報告。
4、要認真核對檢驗結果，認真填寫(xiě)報告單，作好結果記錄，簽名發(fā)出報告，
5、檢驗標本在發(fā)出報告后應保留24h，常規標本及用具立即消毒，被污染的.器皿應該高壓滅菌后方可洗滌，對可疑和病原微生物的標本應經(jīng)消毒后送指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。
6、保證檢驗質(zhì)量，每1-2周檢查一次標準曲線(xiàn)，檢查一次試劑質(zhì)量，并核對儀器靈敏度，發(fā)現問(wèn)題，隨時(shí)解決。
7、建立實(shí)驗室室內質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)評活動(dòng)，以保證檢驗質(zhì)量。
8、嚴格執行規章制度，及時(shí)做好各項檢驗結果記錄。
醫院工作制度15
目錄
一、信息系統管理制度 ....................................................................................... 2
二、信息系統安全保護制度 ............................................................................... 6
三、醫院信息科機房管理制度 ........................................................................... 9
四、文檔資料管理規定 ..................................................................................... 10
五、信息系統維護制度 ..................................................................................... 10
六、信息存儲和保管制度 ................................................................................. 11
七、數據備份工作制度 ..................................................................................... 12
八、醫院信息系統安全措施及應急預案 ......................................................... 13
九、信息工作移交制度 ..................................................................................... 17
十、工作站管理制度 ......................................................................................... 17
十一、信息系統工作站錄入人員管理規則 ..................................................... 18
一、信息系統管理制度
�。ㄒ唬┛倓t
1．為了加強醫院信息系統的領(lǐng)導和管理，促進(jìn)醫院信息化工程的應用和發(fā)展，保障系統有序運行，制定本規則。
2．本規則所稱(chēng)的信息系統，是由計算機及其相關(guān)配套的設備、設施構成的，按照系統應用目標和規則對醫院信息進(jìn)行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統（即現在醫院建設和應用中的信息工程）。
3．醫院信息系統管理是為了保障系統建設和應用，保障系統功能的正常發(fā)揮，保障運行環(huán)境和信息的安全，滿(mǎn)足各工作站對系統操作和維護的全部活動(dòng)。
4．各級各類(lèi)醫院根據本規則，結合醫院不同的功能任務(wù)和醫院信息系統規模大小，參照以下內容制定適宜于本醫院的信息管理制度。
�。ǘ┙M織管理
1．醫院信息系統的組織管理機制是醫院信息管理系統領(lǐng)導小組（簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導小組）。
2．領(lǐng)導小組由下列人員組成：
3．領(lǐng)導小組的主要職能和任務(wù)：
�。�1）對醫院信息系統建設和應用進(jìn)行總體規劃，審查和制定系統應用
中有關(guān)人員職責、技術(shù)規范、工作流程、性能指標等工作規則和制度。
�。�2）加強對醫院信息系統的組織領(lǐng)導、協(xié)調解決醫院工程建設中和重大問(wèn)題。
�。�3）審核、部署系統建設和應用中的重要活動(dòng)，如規則計劃，網(wǎng)絡(luò )管理、系統配置、人員培訓等。
4．醫務(wù)部門(mén)領(lǐng)導在系統建設的應用過(guò)程中負責日常組織協(xié)調和管理工作。
5．信息科負責人是系統建設和系統建設和系統應用的領(lǐng)導者和指揮者（簡(jiǎn)稱(chēng)系統負責人），應對所屬人員實(shí)行分工負責。
6．信息科人員全面負責系統規則、計劃、系統配置、系統調試、系統維護、安全管理、人員培訓等技術(shù)管理工作。
�。ㄈ┬畔⑾到y的技術(shù)管理
1．信息科工程技術(shù)人員是信息系統技術(shù)管理的直接責任者，應以實(shí)現系統功能為目的，以滿(mǎn)足用戶(hù)需求為宗旨，對信息系統的操作和維護進(jìn)行管理。
2．信息系統內各類(lèi)設備的配置，由系統負責人提出配置規劃和計劃，報有關(guān)領(lǐng)導審批后實(shí)施。
3．每一子系統或掛接的可執行程序在上網(wǎng)運行前，信息工程技術(shù)人員必須嚴格按照功能要求在備用服務(wù)器上全面調試，達到功能要求且排除一切可能的數據沖突后交用戶(hù)實(shí)際上網(wǎng)使用。
4．信息科人員實(shí)行分工負責制。
5．管理部門(mén)各種設備由信息科負責人管理或指定專(zhuān)人負責。
6．系統管理員或機房值班人員負責服務(wù)器的數據備份和日結工作。
7．信息系統管理員負責各工作站模塊登錄口令密碼的設置并做好記錄。工作站操作人員更換時(shí)，要立即做好口令的更改。
8．根據系統功能要求，系統負責人提出各子系統和模塊的使用權限和使用分配方案，報請領(lǐng)導小組核準實(shí)施。
9．系統負責人管理全面技術(shù)工作和運行管理工作，出現技術(shù)問(wèn)題或故障，應及時(shí)處理。
�。ㄋ模┬畔⑾到y安全管理
1．信息系統的安全管理包括：數據庫安全管理和網(wǎng)絡(luò )設備設施安全管理。
2．系統負責人和信息工程技術(shù)人員必須采取有效的方法和技術(shù)，防止網(wǎng)絡(luò )系統數據或信息的丟失、破壞或失密。
3．利用用戶(hù)名對其他用戶(hù)進(jìn)行使用模塊的訪(fǎng)問(wèn)控制，以加強用戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)上資源權限的管理和維護。
4．用戶(hù)的訪(fǎng)問(wèn)權限由系統負責人提出，領(lǐng)導小組核準。
5．系統管理人員應熟悉并嚴格監督數據庫使用權限、用戶(hù)密碼使用情況，定期更換用戶(hù)口令密碼。
6．信息工程技術(shù)人員要主動(dòng)對網(wǎng)絡(luò )系統實(shí)行查詢(xún)、監控，及時(shí)對故障進(jìn)行有效的隔離、排除和恢復工作。
7．所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò )使用的軟盤(pán)，必須經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò )中心負責人同意和檢毒，未經(jīng)檢毒殺毒的軟盤(pán)，絕對禁止上網(wǎng)使用。對造成“病毒”漫延的有關(guān)人員，應嚴格按照《醫院信息系統安全保護規則》有關(guān)條款給予經(jīng)濟和行政
處罰。
8．信息系統所有設備的配置、安裝、調試必須由信息工程技術(shù)人員負責，其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)。
9．所有上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機以及其他相關(guān)設備的操作規程，禁止其他人員在工作進(jìn)行與系統操作無(wú)關(guān)的工作。
10．保持機房的清潔衛生，并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場(chǎng)、防低磁輻射等安全工作。
11．信息工作技術(shù)人員有權監督和制止一切違反安全管理的行為。
�。ㄎ澹┕ぷ髡竟芾�
1．各工作站所有使用人員必須嚴格遵守《信息系統管理規則》、《醫院信息系統安全保護規則》、《信息系統工作站錄入人員管理通則》各工作操作規程以及有關(guān)信息管理制度。
2．嚴格按照計算機操作使用規程進(jìn)行操作。操作中必須做到精力集中，細致認真、一絲不茍、快速準確，及時(shí)的完成各項錄入工作。
3．經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò )設備、設施整潔干凈，認真做好信息設備的日清月檢，使網(wǎng)絡(luò )設備始終處于良好的工作狀態(tài)。
4．加強設備定位定人管理，未經(jīng)信息工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動(dòng)、拆卸和外借所有計算機及相關(guān)網(wǎng)絡(luò )設備、設施。
5．機房?jì)葒澜娣乓兹�、易爆、易腐蝕及強磁性物品；遇有臨時(shí)停電及雷電天氣，應采取保安措施，避免發(fā)生意外。
6．機房?jì)炔粶饰鼰�、進(jìn)食、會(huì )客、大聲喧嘩；嚴禁無(wú)關(guān)人員上機操作或進(jìn)行其他影響網(wǎng)絡(luò )正常運行的工作。
7．信息系統所有設備的配置、安裝、調試必須由信息工程技術(shù)人員負責，其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)。
8．所有上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機以及其他相關(guān)設備的操作規程，禁止其他人員在工作進(jìn)行與系統操作無(wú)關(guān)的工作。
9．保持機房的清潔衛生，并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場(chǎng)、防低磁輻射等安全工作。
10．信息工作技術(shù)人員有權監督和制止一切違反安全管理的行為。
�。ㄎ澹┕ぷ髡竟芾�
1．各工作站所有使用人員必須嚴格遵守《信息系統管理規則》、《醫院信息系統安全保護規則》、《信息系統工作站錄入人員管理通則》各工作操作規程以及有關(guān)信息管理制度。
2．嚴格按照計算機操作使用規程進(jìn)行操作。操作中必須做到精力集中，細致認真、一絲不茍、快速準確，及時(shí)的完成各項錄入工作。
3．經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò )設備、設施整潔干凈，認真做好信息設備的日清月檢，使網(wǎng)絡(luò )設備始終處于良好的工作狀態(tài)。
4．加強設備定位定人管理，未經(jīng)信息工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動(dòng)、拆卸和外借所有計算機及相關(guān)網(wǎng)絡(luò )設備、設施。
5．機房?jì)葒澜娣乓兹�、易爆、易腐蝕及強磁性物品；遇有臨時(shí)停電及雷電天氣，應采取保安措施，避免發(fā)生意外。
6．機房?jì)炔粶饰鼰�、進(jìn)食、會(huì )客、大聲喧嘩；嚴禁無(wú)關(guān)人員上機操作或進(jìn)行其他影響網(wǎng)絡(luò )正常運行的工作。
7．嚴格交接班制度，工作中遇到的問(wèn)題要及時(shí)報告。
二、信息系統安全保護制度
�。ㄒ唬┛倓t
1.為了保護醫院信息系統安全，促進(jìn)醫院信息系統的應用和發(fā)展，保障醫院信息工程建設的順利進(jìn)行，特制定本規則。
2.本規則所稱(chēng)的信息系統，是由計算機及其相關(guān)配套的設備、設施構成的，按照系統應用目標和規則對醫院信息進(jìn)行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統（即現在醫院建設和應用中的信息工程）。
3.信息系統的安全保護，是保障計算機及配套的設備、設施的安全，運行環(huán)境的安全，保障信息的安全，保障醫院信息管理系統功能的正常發(fā)揮，以維護信息系統的安全運行。
4.信息系統的安全保護，重點(diǎn)是維護信息系統中數據信息和網(wǎng)絡(luò )上一切設備的安全。
5.醫院信息系統內全部上網(wǎng)運行計算機的安全保護都適用本規則。
6.信息科主管全院信息系統的安全保護工作。
7.任何單位或者個(gè)人，不得利用上網(wǎng)計算機從事危害醫院利益的活動(dòng)，不得危害信息系統的安全。
8.各級各類(lèi)醫院根據本規則，結合醫院不同的功能任務(wù)和醫院信息系統規模大小，參照以下內容制定適宜于本醫院的運行與應用保障制度。
�。ǘ┌踩Ｗo制度
1．信息系統的建設和應用，應遵守醫院信息系統管理規則、醫院行政法規和其他有關(guān)規定。
2．信息系統實(shí)行安全等級保護和用戶(hù)使用權限劃分。安全等級和用戶(hù)使用權限以及用戶(hù)口令密碼的劃分、設置由信息科負責制定和實(shí)施。
3．信息科機房應當符合國家標準和國家規定。
4．在信息系統設施附近營(yíng)房維修、改造及其他活動(dòng)，不得危害信息系統的安全。如無(wú)法避免而影響信息系統設施安全的作業(yè)，須事先通知信息科，經(jīng)負責人同意并采取保護措施后，方可實(shí)施作業(yè)。
5．信息系統的使用單位和個(gè)人，都必須遵守計算機安全使用規則，以及有關(guān)的操作規程和規定制度。
6．對信息系統中發(fā)生的問(wèn)題，有關(guān)使用單位負責人應當立即向信息工程技術(shù)人員報告。
7．對計算機病毒和危害網(wǎng)絡(luò )系統安全的其他有害數據信息的防治工作，由信息科負責處理。
8．對信息系統軟件、設備、設施的安裝、調試、排除故障等由計算機工程技術(shù)人員負責。其他任何單位或個(gè)人不得自行拆卸、安裝任何軟、硬件設施。
9．所有上網(wǎng)計算機絕對禁止進(jìn)行國際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò )聯(lián)接。
�。ㄈ┌踩O督
1．信息科對信息系統安全保護工作行使下列監督職權。
2．監督、檢查、指導信息系統安全維護工作；
3．查處危害信息系統安全的違章行為；
4．履行信息系統安全工作的其他監督職責。
5．信息工程技術(shù)人員發(fā)現影響信息安全系統的隱患時(shí)，可立即采取各種有效措施予以制止。
6．信息工程技術(shù)人員在緊急情況下，可以就涉及信息安全的特定事項采取特殊措施進(jìn)行防范。
�。ㄋ模┴熑�
1．違反本規則的規定，有以下行為之一的，由信息工程技術(shù)人員以口頭形式警告、撤消當事人上網(wǎng)使用資格或者停機：
2．違反信息系統安全保護制度，危害網(wǎng)絡(luò )系統安全的；
3．接到信息工程技術(shù)人員要求改進(jìn)安全狀況的通知后，拒不改進(jìn)的；
4．不按照規定擅自安裝軟、硬件設備；
5．私自拆卸更改上網(wǎng)設備；
6．出現問(wèn)題未立即報告；
7．有危害網(wǎng)絡(luò )系統安全的.其他行為。
8．違反本規則的規定，有下列行為之一的，由醫務(wù)科處以經(jīng)濟處罰：
9．在工作站進(jìn)行與網(wǎng)絡(luò )工作無(wú)關(guān)而造成危害的；
10．私自拆卸、更改網(wǎng)絡(luò )設備而造成危害的；
11．向院外人員泄露口令密碼而造成后果的；
12．利用終端設備進(jìn)行與網(wǎng)絡(luò )工作無(wú)關(guān)的事，導致病毒侵襲而造成損害的下列行為之一的，由醫院處以經(jīng)濟處罰：
13．造成設備損害，處以所損壞設備價(jià)格十倍以上罰款；
14．造成本站系統破壞，處以1000元以上、5000元以下罰款。
15．導致病毒侵襲而造成全網(wǎng)癱瘓，除予以嚴厲的行政處分外，所造成直接經(jīng)濟損失的50%、間接經(jīng)濟損失的10%由個(gè)人負擔；直接經(jīng)濟損失的10%、間接經(jīng)濟損失的5%由所在科室部門(mén)負擔。
16．在網(wǎng)絡(luò )系統設備、設施附近作業(yè)而危害網(wǎng)絡(luò )系統安全，影響網(wǎng)絡(luò )正常運行造成經(jīng)濟損失的，由作業(yè)單位賠償；造成醫院財產(chǎn)嚴重損失的依法追究和承擔民事責任。
17．執行本規則的醫院各類(lèi)人員因失職行為而造成后果的，給予行政處分。
�。ㄎ澹└絼t
本規則下列用語(yǔ)含義：
計算機病毒：是指編制或在計算機程序中插入的破壞計算機功能或者毀壞數據、影響計算機使用、并能自我復制的一組計算機指令或者程序代碼。
網(wǎng)絡(luò )設備：指運行在網(wǎng)絡(luò )上的計算機、打印機、集線(xiàn)器、數字交換機、服務(wù)器、不間斷電源等。
網(wǎng)絡(luò )設施：連接計算機的光纖電纜、雙絞線(xiàn)、交換機柜等。本規則解釋權由信息科負責人負責。
三、醫院信息科機房管理制度
1．機房應有專(zhuān)人負責管理，嚴格執行信息系統管理暫行規定。
2．進(jìn)入機房須更換拖鞋，自覺(jué)維護機房?jì)日麧�，非本室工作人員，未經(jīng)批準不得進(jìn)入機房。
3．信息管理人員需每天查看值班日志和設備運轉情況，對錯誤事件及故障應立即分析原因，及時(shí)解決問(wèn)題。
4．保證服務(wù)器24小時(shí)不間斷正常工作，不得隨意在服務(wù)器用電線(xiàn)路上加載用電設備，嚴防服務(wù)器掉電。
5．對服務(wù)器參數進(jìn)行調整或更改，應經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導批準，管理人員應嚴格填寫(xiě)工作日志。
6．采取有效的病毒感染防范，杜絕網(wǎng)上病毒感染的現象發(fā)生。
7．制定網(wǎng)絡(luò )信息存儲和保管規定，多種手段做好數據備份工作。
8．機房?jì)葒澜麩熁�，并備有防火、防盜、防破壞安全設施。
四、文檔資料管理規定
1.所有系統、應用軟件的文檔資料都有指定人員專(zhuān)門(mén)負責管理。
2.文檔資料除在應用電腦上能夠調閱外，每個(gè)應用站點(diǎn)都要打印一份供集體使用。
3.醫院自行開(kāi)發(fā)的應用軟件或醫院對已有系統的維護要按照要求，書(shū)寫(xiě)保留各類(lèi)文檔資料。
4.建立文檔資料登記借閱制度，借閱超過(guò)半個(gè)月要催還。
5.文檔資料管理者離崗時(shí)，要進(jìn)行逐份交接。
五、信息系統維護制度
1.醫院信息科負責全院信息設備和工作站設備的管理和調配。
2.系統管理員須每月對系統和系統工作站進(jìn)行檢修，對正常和不正常的結果均須記錄，以備系統出現故障時(shí)參閱。
3.系統管理員根據工作站操作人員報告的情況，及時(shí)進(jìn)行解答和檢修。
4.系統出現故障后系統管理員和相應科室操作人員應密切協(xié)作，在最短的時(shí)限內解決問(wèn)題。
5.技術(shù)人員對發(fā)現不能維修的故障，要及時(shí)上報，并提請有關(guān)技術(shù)部門(mén)支援。
六、信息存儲和保管制度
1.信息存儲和保管由系統管理員負責。
2.系統運行的全部信息均須在服務(wù)器上實(shí)行磁帶機備份，需異地存儲的數據備份應及時(shí)送往異地保管。
3.重要的數據信息應及時(shí)備份；并建檔保存，特別重要的數據和信息要采用文檔和磁帶機雙項備份。
4.數據庫一經(jīng)修改，要及時(shí)保存和備份；丟失或誤操作信息要及時(shí)修復或恢復。
5.重要資料和調試運行日志作為存檔文件，由系統管理員專(zhuān)柜保管。
6.任何人使用和調閱存檔資料，均須按醫院規定履行相關(guān)手續方可調閱使用。
七、數據備份工作制度
1.數據備份是備份醫院信息系統所有的數據，包括病人費用信息和醫療信息，關(guān)系到整個(gè)系統的正常運轉，影響到全院的醫療工作的正常秩序,責任重大,數據管理員要有高度的事業(yè)心、責任感和一絲不茍萬(wàn)無(wú)一失的嚴謹工作作風(fēng)。
2.對服務(wù)器做備份，每周作全部備份。
3.每?jì)芍軐祿M(jìn)行完整性檢查，定期作恢復試驗，以確保備份數據的安全可靠。
5.根據數據增長(cháng)量，定期對數據進(jìn)行整理。
6.每天對服務(wù)器進(jìn)行仔細檢查，主要查看文件是否有損壞，CPU和內存占用資源情況，客戶(hù)端登錄和訪(fǎng)問(wèn)數據庫是否正常等。
7.如系統發(fā)現異常情況，要馬上處理，處理不了要立即匯報，并提出建議。
8.嚴格遵守保密制度和信息系統管理規范，絕對保密數據管理員口令，當有其他人對服務(wù)器進(jìn)行操作時(shí)，要親自在場(chǎng)并作好詳細記錄。
9.每次對服務(wù)器進(jìn)行操作時(shí)，認真做好登記。
10.數據備份磁盤(pán)要異地存放，安全保管。
11.如不按規定執行出現重大事故，追究責任者的一切責任并嚴肅處理。
八、醫院信息系統安全措施及應急預案
�。ㄒ唬�、總則
1、目的
為有效防范醫院信息系統運行過(guò)程中產(chǎn)生的風(fēng)險，預防和減少突發(fā)事件造成的危害和損失，建立和健全醫院計算機信息系統突發(fā)事件應急機制，提高計算機技術(shù)和醫院業(yè)務(wù)應急處理和保障能力，確�；颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時(shí)、有效地治療，確保計算機信息系統安全、持續、穩健運行。
2、編寫(xiě)依據
根據國家信息安全相關(guān)要求和有關(guān)信息系統管理的法律、法規、規章，并結合醫院的實(shí)際，編制本預案。
3、工作原則
統一領(lǐng)導、分級負責、嚴密組織、協(xié)同作戰、快速反應、保障有力
4、適用范圍
適用于醫院計算機網(wǎng)絡(luò )及各類(lèi)應用系統
�。ǘ�、組織機構和職責
根據計算機信息系統應急管理的總體要求，成立醫院計算機信息系統應急保障領(lǐng)導小組（簡(jiǎn)稱(chēng)應急領(lǐng)導小組），負責領(lǐng)導、組織和協(xié)調全院計算機信息系統突發(fā)事件的應急保障工作。
1．領(lǐng)導小組成員：
組長(cháng)由院長(cháng)擔任。
副組長(cháng)由相關(guān)副院長(cháng)擔任。
成員由信息科、院辦、醫務(wù)科、護理部、門(mén)診辦公室、財務(wù)科、醫保辦、總務(wù)科等部門(mén)主要負責人組成。
應急小組日常工作由醫院信息科承擔，其他各相關(guān)部門(mén)積極配合。
2．領(lǐng)導小組職責：
�。�1）制定醫院內部網(wǎng)絡(luò )與信息安全應急處置預案。
�。�2）做好醫院的網(wǎng)絡(luò )與信息安全應急工作。
�。�3）協(xié)調醫院內部各相關(guān)部門(mén)之間的網(wǎng)絡(luò )與信息安全應急工作，協(xié)調與軟件、硬件供應商、線(xiàn)路運營(yíng)商之間的網(wǎng)絡(luò )與信息安全應急工作。
�。�4）組織醫院內部及外部的技術(shù)力量，做好應急處置工作。
�。ㄈ�、醫院信息系統出現故障報告程序
當各工作站發(fā)現計算機訪(fǎng)問(wèn)數據庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應程序、不能保存數據、不能訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)絡(luò )、應用程序非連續性工作時(shí)，要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問(wèn)題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實(shí)后及時(shí)給各工作站反饋故障信息，同時(shí)召集有關(guān)人員及時(shí)進(jìn)行分析，如果故障原因明確，可以立刻恢復的，應盡快恢復工作；如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的，應立即報告應急領(lǐng)導小組，在網(wǎng)絡(luò )不能運轉的情況下由應急領(lǐng)導小組協(xié)調全院各部門(mén)工作，以保障全院醫療工作的正常運轉。
�。ㄋ模�、醫院信息系統故障分級
根據故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類(lèi)和其它故障：
一類(lèi)故障：由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數據丟失、備份硬盤(pán)損壞、服務(wù)器工作不穩定、局部網(wǎng)絡(luò )不通、價(jià)表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò )癱瘓。
二類(lèi)故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然性的數據處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統故障。
三類(lèi)故障：由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。
其它故障：由于醫保線(xiàn)路、醫保端引起的醫保系統故障
針對上述故障分類(lèi)等級，處理原則如下：
一類(lèi)故障――由信息科主任上報院應急小組領(lǐng)導，由醫院應急領(lǐng)導小組組織協(xié)調恢復工作。
二類(lèi)故障――由系統管理人員上報信息科主任，由信息科集中解決。三類(lèi)故障――由系統管理員單獨解決，并詳細登記維護情況。
其它故障――由財務(wù)科、醫保辦、門(mén)診辦公室按醫保相關(guān)規定協(xié)調解決。
�。ㄎ澹�、發(fā)生網(wǎng)絡(luò )整體故障時(shí)的首要工作
1、當信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò )整體故障時(shí)，首先是立刻報告應急小組領(lǐng)導，同時(shí)組織恢復工作，并充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動(dòng)等對故障恢復帶來(lái)的時(shí)間影響。
2、當發(fā)現網(wǎng)絡(luò )整體故障時(shí)，各部門(mén)根據故障恢復時(shí)間的程度將轉入手工操作，具體時(shí)限明確如下（如病人或病情需要可隨時(shí)轉入手工操作）：
�。�1）30分鐘內不能恢復――門(mén)診掛號、住院登記、門(mén)診醫生、藥房等部門(mén)轉入手工操作。
�。�2）6小時(shí)內不能恢復――住院醫生工作站、護士工作站、手術(shù)室、醫技檢查轉入手工操作。
�。�3）24小時(shí)以上不能恢復――全院各種業(yè)務(wù)轉入手工操作。
�。�、應急數據恢復工作規定
1、當服務(wù)器確認出現故障時(shí)，由網(wǎng)絡(luò )管理員按《數據備份工作制度》進(jìn)行系統恢復。
2、網(wǎng)絡(luò )管理員由信息科主任指定專(zhuān)人負責恢復。當人員變動(dòng)時(shí)應有交接手續。
3、當網(wǎng)絡(luò )線(xiàn)路不通時(shí)，網(wǎng)絡(luò )管理員應立即到場(chǎng)進(jìn)行維護，當光纖損壞時(shí)應立即使用備用光纖進(jìn)行恢復，交換機出現故障時(shí)，應使用備用交換機。
4、對每次的恢復細節應做好詳細記錄。
5、平時(shí)應定期對全系統備份數據要進(jìn)行模擬恢復一次，以檢查數據的可用性。
�。ㄆ撸�、網(wǎng)絡(luò )服務(wù)器故障應急處理規程
網(wǎng)絡(luò )服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫院信息管理系統運行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規程處理。
1、信息科應設專(zhuān)人管理，監控網(wǎng)絡(luò )運行。發(fā)現問(wèn)題，在及時(shí)處理的同時(shí)迅速向科室領(lǐng)導匯報。故障排除后，應完成故障報告，在技術(shù)討論會(huì )上匯報。
2、遇到較大故障，信息科工作人員應迅速集合，集體攻關(guān)。具體分為3個(gè)組做以下工作：
�。�1）故障檢修組：集中系統管理員繼續分析故障、查找原因、修復系統。
�。�2）技術(shù)聯(lián)絡(luò )組：迅速與軟、硬件供應商取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。
�。�3）院內協(xié)調組：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助數據保存。
3、全院各系統使用科室制定相應的系統故障數據保護措施，并建立數據搶錄小組，發(fā)現停機，應保存斷點(diǎn)，保護原始數據，斷點(diǎn)前后表單分開(kāi)存放。
4、在停機期間，相關(guān)科室應組織數據搶錄小組在崗待命，一旦系統恢復，當日應立即完成對重要數據的錄入，第二天完成全部數據補錄。
5、故障排除后，信息科工作技術(shù)組應按制定方案分片包干，協(xié)助重要科室進(jìn)行數據補錄工作。
6、故障排除后2天內，信息科應組織技術(shù)研討會(huì )，分析故障原因，制定預防措施，完成故障排除報告院領(lǐng)導。
�。ò耍�、應急保障
平時(shí)網(wǎng)絡(luò )與信息安全的防護
1、組織管理措施：應急組織機構要進(jìn)行層層把關(guān)，層層落實(shí)，對組織機構中的人員及聯(lián)系方式，要做到及時(shí)更新，并進(jìn)行定期的安全知識培訓。
2、技術(shù)保障：一方面進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )設備的安全加固，例如增加防火墻、入侵監測設備等，對已知的系統漏洞及時(shí)安裝補丁程序，另一方面要進(jìn)行技術(shù)儲備，對內部進(jìn)行人員定期培訓，同時(shí)采取通過(guò)向專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò )安全公司購買(mǎi)安全服務(wù)的方式，加強處理緊急情況的能力和效率。
3、在網(wǎng)絡(luò )工程建設和規劃方面，要切實(shí)加強網(wǎng)絡(luò )安全方面考慮，設計時(shí)要考慮設備的冗余備份，信息存儲的異地備份等。
應急預案演練
應急小組要定期進(jìn)行應急預案的演練，增強應急響應的能力和意識。
九、信息工作移交制度
1.當信息系統工作人員離崗時(shí)，由信息科主任安排人員，進(jìn)行逐項交接。
2.當網(wǎng)絡(luò )管理員離崗時(shí)，要交接網(wǎng)絡(luò )用戶(hù)名單，權限，口令以及登記本。接班人要獨立掌握網(wǎng)絡(luò )管理員的任務(wù)后，交班人方可離崗。
3.當數據庫管理員離崗時(shí)，要交接數據備份方案，數據備份登記本，接班人要親自進(jìn)行數據備份和恢復試驗，成功后交班人方可離崗。
4.當信息系統維護人員離崗時(shí)，要交接設備維護登記本，要清點(diǎn)硬件設備，帳物相符后，交班人方可離崗。
5.當其他信息技術(shù)人員外出時(shí)，要把自己分管的工作交給接班人。
6.認真作好移交登記，接班人完成好交班人分管的任務(wù)。
十、工作站管理制度
1.工作站作為信息系統專(zhuān)用設備，不得擅自在終端機上啟用其它軟件。
2.工作站配置的計算機、打印機等設備須指定專(zhuān)人使用、保管和維護，轉交他人保管時(shí)需嚴格交接。
3.操作人員要保證工作站計算機正常運行及數據及時(shí)錄入和提取。
4.操作人員須經(jīng)培訓合格后方能上崗。
5.操作人員須經(jīng)嚴格操作規程，不得隨意扳動(dòng)與操作無(wú)關(guān)的開(kāi)關(guān)和改動(dòng)工作程序。
6.操作人員要熟練掌握用戶(hù)入網(wǎng)口令，并注意保密。
7.操作人員上機時(shí)，不得與無(wú)關(guān)人員閑談，避免或減少操作錯誤。
8.每次使用時(shí)須記錄用機時(shí)間，工作內容和機器運轉情況，機器運行期間操作人員不得擅自離開(kāi)。
9.使用時(shí)，發(fā)現運行故障，及時(shí)向信息科值班人員報告并做好記錄。
10.工作完畢時(shí)，關(guān)機，切斷電源。
十一、信息系統工作站錄入人員管理規則
1.嚴格按照計算機使用管理操作規程進(jìn)行操作，系統開(kāi)機按先外設后主機的順序，關(guān)機時(shí)先關(guān)主機，后關(guān)外設。
2.認真、準確、及時(shí)地做好本站責任范圍內各項數據和信息的匯集、錄入、核對、確認、打印及執行工作。
3.詳細、認真地做好交、接班登記，處理好本班次未盡事宜的交接工作，嚴格落實(shí)交接班工作制度。
4.嚴格落實(shí)現任責任制和數據安全保護措施，定期更改用戶(hù)登錄密碼并注意保密。
5.嚴禁安裝和使用非醫院信息工程系統應用軟件；確屬工作需要安裝使用其他軟件，必須經(jīng)信息科負責人批準，由信息工程技術(shù)人員負責安裝
調試。
6.嚴禁私自拆、卸計算機設備和網(wǎng)絡(luò )、其他網(wǎng)絡(luò )設備和設施，出現故障及時(shí)與信息工程技術(shù)人員聯(lián)系解決。
7.不得私自帶領(lǐng)外單位人員參觀(guān)、演示操作網(wǎng)絡(luò )系統軟件；必須參觀(guān)者須逐級報請科室負責人和信息科負責人以及醫務(wù)科領(lǐng)導批準。
8.禁止非本科室工作人員操作使用計算機，任何人都不準在計算機上進(jìn)行非工作性操作。
9.切實(shí)執行網(wǎng)絡(luò )設備維護保養制度，保持計算機及其場(chǎng)所的清潔衛生。
10.嚴格遵守醫院有關(guān)信息系統規章制度，確保網(wǎng)絡(luò )安全、正常有序運行。
11.工作中遇到技術(shù)性問(wèn)題，及時(shí)與信息科聯(lián)系。
【醫院工作制度】相關(guān)文章：
醫院工作制度07-15
（優(yōu)選）醫院工作制度07-21
醫院工作制度(實(shí)用)07-21
醫院藥房工作制度04-11
醫院工作制度[熱門(mén)]08-15
醫院工作制度【熱門(mén)】08-16
醫院保安工作制度07-27
[通用]醫院工作制度08-14
醫院工作制度（優(yōu)選）08-16
醫院處置室工作制度12-13