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醫政工作總結
總結是對過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習或思想情況進(jìn)行回顧、分析，并做出客觀(guān)評價(jià)的書(shū)面材料，它是增長(cháng)才干的一種好辦法，快快來(lái)寫(xiě)一份總結吧�？偨Y怎么寫(xiě)才不會(huì )千篇一律呢？以下是小編為大家收集的醫政工作總結，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫政工作總結1
20xx年即將過(guò)去，在這一年里，醫務(wù)科在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護醫療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現總結如下：
一、樹(shù)立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：
1、建立醫務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫務(wù)科通過(guò)策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專(zhuān)用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務(wù)人員技術(shù)結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫務(wù)人員工作積極性。20xx年，圍繞在職醫務(wù)人員晉升、晉級，醫務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務(wù)人員報名參加外語(yǔ)、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務(wù)人員感受到主管部門(mén)、醫院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全。
醫療質(zhì)量與安全是醫療工作的生命線(xiàn)。20xx年圍繞提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全，醫務(wù)科做了如下工作：
1、建立健全各種醫療管理組織。今年，醫務(wù)科組織成立了醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、科室醫療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導小組，為醫療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、落實(shí)醫療質(zhì)量管理與監督責任制。一年來(lái)，按照醫院管理規定，醫務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫療質(zhì)量管理的檢查與監督，及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的.問(wèn)題及隱患，并提出整改意見(jiàn)，對醫療行為實(shí)施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開(kāi)展醫療活動(dòng)，圓滿(mǎn)完成醫療工作。
醫務(wù)科在全院醫療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫務(wù)科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)規范、有序，醫療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至12月份，全院總接診門(mén)診病人32839人次，較去年同期增長(cháng)18.7%，住院患者700多人次。共手術(shù)346人，全院醫療收入300多萬(wàn)元 。
四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下，醫療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。醫療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會(huì )導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復雜而難以解決的問(wèn)題。面對醫療糾紛，醫務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務(wù)科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛3起，醫療糾紛的處理率達100%。
五、開(kāi)展醫療培訓，提高醫務(wù)人員素質(zhì)。
醫療技術(shù)是醫院生存與發(fā)展的根本。今年醫務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)技術(shù)講座6次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強了學(xué)習的氛圍。通過(guò)培訓、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫務(wù)人員的醫療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
今年，我院對我鄉各村50歲以上約3000余名老人進(jìn)行健康體檢，并建立了健康檔案。得到了廣大群眾的認可。使醫務(wù)人員的思想觀(guān)念由原來(lái)的醫療服務(wù)轉變?yōu)榛踞t療、社區服務(wù)為主的思想觀(guān)念。
然而，20xx年，醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。如：醫務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等，這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。我們相信，有醫院的正確領(lǐng)導，有全體醫務(wù)人員的共同努力，醫院的明天會(huì )更好！
醫政工作總結2
一、著(zhù)力改進(jìn)醫院服務(wù)
重點(diǎn)以提高患者滿(mǎn)意度為目標，深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”、“雙提升”等活動(dòng)，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，強化落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，保障醫療安全。
�。ㄒ唬┘哟笈R床路徑管理。根據《衛生部關(guān)于“十二五”期間推進(jìn)臨床路徑管理工作的指導意見(jiàn)》，加大全市二級醫療機構實(shí)施臨床路徑管理工作的`力度,進(jìn)一步擴大實(shí)施臨床路徑的覆蓋面和病種范圍。
�。ǘ┐罅ν七M(jìn)醫院信息化建設。引導我市醫療機構推進(jìn)以電子病歷為核心的醫院信息化建設，二級以上公立醫院及有條件的民營(yíng)醫院要開(kāi)展電子病歷應用水平分級評估，進(jìn)一步提高電子病歷系統建設與應用水平。
�。ㄈ┘訌娮o理服務(wù)內涵建設，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。一是改進(jìn)護理工作模式，優(yōu)化護理服務(wù)流程，深化護理專(zhuān)業(yè)內涵，繼續擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，力爭20xx年在全市所有二級醫院，全部病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。二是繼續開(kāi)展護理管理崗位人員培訓、專(zhuān)科護士培訓，提高護理隊伍整體素質(zhì)。
�。ㄋ模┳ズ贸鲈夯颊呋卦L(fǎng)中心建設。加強二級醫院患者回
— 1 — 訪(fǎng)中心建設，設置專(zhuān)門(mén)辦公場(chǎng)所、專(zhuān)職人員，建立專(zhuān)門(mén)的管理、工作、語(yǔ)言規范、獎懲等制度。對出院患者要100%進(jìn)行回訪(fǎng)，回訪(fǎng)成功率不低于70%，并逐步提高回訪(fǎng)成功率。
�。ㄎ澹┤嫔罨青l醫院對口支援工作。重點(diǎn)在人才培養、技術(shù)幫扶、醫院管理等方面，不斷提升基層醫療機構的服務(wù)能力。鼓勵二級醫院建立整合型醫療團隊，探索建立以疾病或系統為導向的醫療服務(wù)模式。按照既定的對接關(guān)系，選擇2個(gè)以上優(yōu)勢專(zhuān)科，派出相應專(zhuān)家，在受援單位開(kāi)展義診活動(dòng)，使居民就近享受到大醫院的優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)。
二、強化醫療服務(wù)監管
重點(diǎn)嚴格醫療服務(wù)要素準入管理，規范醫療機構和從業(yè)人員執業(yè)行為，保障醫療質(zhì)量和安全。
�。ㄒ唬⿵娀t療機構準入與日常監管。依法依規強化醫療機構設置審批、執業(yè)登記、變更、校驗管理，規范實(shí)施現場(chǎng)校驗，組織開(kāi)展醫療機構設置審批和校驗工作的督導檢查。強化基層醫療機構監管，加強對基層醫療機構執業(yè)行為專(zhuān)項檢查，加強基層醫療機構管理人員、醫務(wù)人員培訓，進(jìn)一步強化依法執業(yè)意識，探索建立基層醫療機構監管長(cháng)效機制。
�。ǘ⿵娀瘓虡I(yè)醫師和護士準入與管理。依法加強醫師注冊、執業(yè)、定期考核全程管理。進(jìn)一步完善醫師定期考核制度，— 2 — 客觀(guān)評價(jià)醫師執業(yè)情況。嚴格護士執業(yè)注冊和執業(yè)行為管理。嚴肅查處醫師、護士違法違規行為。
�。ㄈ┏掷m加大基礎管理力度。以落實(shí)核心制度、基本規范、“三基”訓練為重點(diǎn)，狠抓各級各類(lèi)醫療機構基礎管理。繼續開(kāi)展醫療核心制度明查暗訪(fǎng)。繼續開(kāi)展門(mén)診和住院病歷、處方質(zhì)量檢查，組織醫政管理規范標準執行情況抽查活動(dòng)，強化基本制度、規范落實(shí)。繼續組織開(kāi)展醫護人員“三基”考試，強化“三基三嚴”訓練。
醫政工作總結3
今年在旗委、旗政府及局黨委的直接領(lǐng)導下，在盟衛生局的大力支持下，緊緊圍繞年初工作目標和開(kāi)展農村牧區新型合作醫療試點(diǎn)工作為契機，做了大量的工作，取得了較好的成績(jì)，現簡(jiǎn)要總結報告如下：
一、加大執法力度，進(jìn)一步凈化醫療市場(chǎng)根據盟局“關(guān)于進(jìn)一步做好打擊非法行醫專(zhuān)項整治工作的通知”精神，為促進(jìn)我旗衛生事業(yè)的健康發(fā)展，切實(shí)維護人民群眾的利益，組織5人組成的檢查小組對我旗個(gè)體醫、社會(huì )辦醫、牙社、醫療美容機構先后進(jìn)行3次突擊性檢查，檢查中發(fā)現游醫藥販1起，超出許可診療科目1家，超出服務(wù)范圍的衛生室1家，未取得《執業(yè)護士證書(shū)》從事護理工作的1家，對此按照《中華人民共和國執業(yè)醫師法》和國務(wù)院《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》等有關(guān)法律法規分別予以處罰。那些“釘子戶(hù)”和“難點(diǎn)戶(hù)”受到了教育。規范了醫療行為消除了隱患，保護了人民群眾的切身利益，對進(jìn)一步凈化我旗醫療市場(chǎng)、加快了醫療市場(chǎng)規范化、法制化進(jìn)程。
二、血液管理得到進(jìn)一步規范為全面貫徹《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)非法采供血專(zhuān)項整治工作方案的通知》精神，汲取清水河縣教訓，進(jìn)一步加大了血液監督管理力度，確保臨床用血需要與安全。同時(shí)，加大宣傳力度組織由旗醫院、蒙醫院、中醫院、鐵路醫院等救護車(chē)和醫務(wù)工作者80余人，近百人的老年夕陽(yáng)紅秧歌隊利用了3個(gè)小時(shí)的時(shí)間，在巴鎮地區開(kāi)展宣傳播發(fā)《獻血法》和《臨床用血管理辦法》、《傳染病管理辦法》等有關(guān)法律法規。同時(shí)，發(fā)放宣傳單近2萬(wàn)張，張貼標語(yǔ)10幅，主題為“獻血，贈送生命的禮物，謝謝你們！”通過(guò)宣傳使廣大人民群眾和醫務(wù)工作者進(jìn)一步加深了血液管理的認識，提高了法律意識，全旗醫療機構血液管理組織和各項制度，進(jìn)一步趨于規范化和法制化。
三、強化了醫療廢物管理我旗各個(gè)醫療機構都有健全的`醫療廢物管理組織和監管機構及規章制度，工作布置科學(xué)合理，有明確的職責及記錄材料，醫療廢物分類(lèi)收集及廢棄物產(chǎn)生地點(diǎn)、貯存地點(diǎn)有醒目標識，運送廢棄物處理人員有規范的交接詳細登記，特別是對少量的藥物性廢棄物混入感染性廢棄物的有明顯標簽注明。對隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫療廢棄物采用雙層包裝的方法在醫療廢棄物產(chǎn)生地點(diǎn)按醫療廢棄物管理方法，編制示意圖，加以文字說(shuō)明，并按規定時(shí)間、路線(xiàn)運送至醫療廢物指定貯存地點(diǎn)，按規定進(jìn)行安全科學(xué)的流程操作處理。
四、加強了醫療護理質(zhì)量管理
1、為了全面提高我旗醫療護理質(zhì)量，牢固樹(shù)立以病人為中心，全心全意為人民服務(wù)的宗旨，樹(shù)立衛生行業(yè)良好形象。按照醫療機構質(zhì)量控制及質(zhì)量督察考評標準，于10月10日—14日對我旗各醫療單位進(jìn)行了全面系統的自查工作。
2、在XX年的工作基礎上，進(jìn)一步充實(shí)和加強了醫療護理質(zhì)量管理委員會(huì )，病案、藥事、醫院感染及消毒技術(shù)規范，建立了醫療廢物等管理委員會(huì )，并制定完善了相應的工作職責。特別是對旗直4個(gè)醫院按照“雙檢查雙結合”的方案，有科主任自查，院委會(huì )檢查，衛生局包干小組督查和衛生局醫療護理質(zhì)量評審小組進(jìn)行評審。為了進(jìn)一步完善醫院管理體制，加強了等級醫院評審準備工作。并以此為契機，提高服務(wù)質(zhì)量。遵照國家中醫藥管理局中醫院分級管理標準，進(jìn)行等級醫院自查驗收。在鞏固二乙成果基礎上，以創(chuàng )建二甲為目標，進(jìn)一步走向科學(xué)化、現代化、規范化。根據本地區的實(shí)際情況在軟件建設中堅持內強素質(zhì)，外樹(shù)形象，整體提高的標準，無(wú)論在環(huán)境建設，還是在醫療設備技術(shù)建設，還是軟件建設都有了新的起色。一年來(lái)醫政工作按照年度目標管理責任要求，狠抓落實(shí)，較好地完成了本年度工作任務(wù)。但與上級要求還有一定的差距。我們一定要認真總結經(jīng)驗，把我旗醫政工作做得更好，為人民群眾提供更好的優(yōu)質(zhì)高效康復服務(wù)環(huán)境。
醫政工作總結4
20xx年我院醫政工作在上級黨委和政府的部署下，根據年初制定的總體工作思路，根據年初制定的總體工作思路，貫徹落實(shí)十八屆四中全會(huì )精神，繼續以科學(xué)發(fā)展觀(guān)統領(lǐng)醫政工作，圍繞以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿(mǎn)意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，著(zhù)力提升醫療服務(wù)水平，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫德，構建和諧醫患關(guān)系的總體目標，重點(diǎn)加強醫療安全、醫療質(zhì)量等方面工作，使醫院的科學(xué)化、規范化、精細化管理提高到一個(gè)新的水平，現將一年來(lái)的醫政工作情況匯報如下：
一、完善醫療管理制度，加強醫療質(zhì)量管理
工作中始終堅持以制度建設促進(jìn)規范管理，以規范管理加強質(zhì)量控制，注重規范管理長(cháng)效機制的建立。為了進(jìn)一步完善和規范醫療工作，規范醫療行為，提高醫療質(zhì)量，醫務(wù)科制定出臺了《XXXXXX醫院“防震減災”應急預案》、《專(zhuān)科門(mén)診管理規定》、《XXXXXX醫院關(guān)于“優(yōu)撫對象患者就診管理”（暫行）規定》、《XXXXXX醫院關(guān)于院內會(huì )診的補充規定》等管理規定，重點(diǎn)加強醫療質(zhì)量，保證醫療安全，對于提升廣大醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和責任意識，規范診療流程，保障患者搶救成功率和治愈率，建立醫院醫療質(zhì)量和醫療安全的長(cháng)效機制均有重大意義。
加強督導檢查力度，重點(diǎn)督促在臨床工作中落實(shí)首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度等16項核心制度。認真落實(shí)三級醫師責任制、疾病診療常規和技術(shù)操作常規。重點(diǎn)強調了衛生部出臺的《衛生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》、《內鏡診療技術(shù)臨床應用管理暫行規定》、《關(guān)于開(kāi)展維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專(zhuān)項行動(dòng)督導檢查工作的通知》進(jìn)一步完善落實(shí)了手術(shù)前討論制度、手術(shù)審批制度、臨床危急值管理制度等制度及規范。并且要求臨床科室醫務(wù)人員定期組織學(xué)習，認真分析討論，提高醫療安全責任意識。
二、加強醫療技術(shù)臨床應用管理
認真貫徹實(shí)施《醫療技術(shù)臨床應用管理辦法》《XXXXXX醫院醫療技術(shù)準入管理辦法》等規范性文件，出臺了《醫療技術(shù)臨床應用實(shí)施細則》等醫療技術(shù)準入、風(fēng)險預案和管理制度，促進(jìn)了我院醫學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫療技術(shù)臨床合理應用。做好醫療技術(shù)準入和審核的組織實(shí)施工作，建立醫師醫療技術(shù)管理檔案。對開(kāi)展的第一類(lèi)醫療技術(shù)進(jìn)行技術(shù)審核，嚴格管理；同時(shí)做好第二類(lèi)和第三類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用前第三方技術(shù)審核的申請工作。一年中完成了對醫院開(kāi)展“外周血管介入診療技術(shù)”、“ 綜合血管介入診療技術(shù)”、“神經(jīng)血管介入診療技術(shù)”、“椎間盤(pán)、椎間孔、關(guān)節、呼吸內鏡、”等河北省二類(lèi)技術(shù)備案申請工作，和各人員資質(zhì)申報工作。建立醫療技術(shù)管理檔案，嚴格按照規定開(kāi)展相關(guān)醫療技術(shù)的臨床應用。建立醫療技術(shù)風(fēng)險預警機制，制定和完善醫療技術(shù)損害處置預案并組織實(shí)施。
三、加強質(zhì)量控制監督檢查，及時(shí)反饋整改提高
倡導全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節質(zhì)量控制。近年來(lái)，結合臨床實(shí)際，針對有關(guān)醫療質(zhì)量及醫療管理制度落實(shí)中欠規范或質(zhì)量薄弱環(huán)節，參照三級醫院評審表轉修訂考核辦法，嚴格考核，獎懲結合，在院內網(wǎng)將考核結果及時(shí)反饋，使科室能及時(shí)的將存在問(wèn)題進(jìn)行整改，將每月共同存在的問(wèn)題加以匯總并通報，引起重視，以便更有效地提高醫療質(zhì)量。用標準化管理打造標準化醫療技術(shù)和醫療流程，持續提高醫療質(zhì)量并形成長(cháng)效機制，使醫院的醫療質(zhì)量管理逐步走上了規范化。全年月考核及平時(shí)抽查運行病歷3500余份，對于查出的問(wèn)題每月及時(shí)反饋到科室或個(gè)人并予以通報，納入科室當月的績(jì)效獎懲。專(zhuān)人檢查臨床路徑1200余份病歷，極大地降低了患者的人均藥費，保證了臨床路徑的實(shí)施。
四、加強醫療安全教育和質(zhì)量管理培訓，有效防范醫療糾紛。 嚴格執行醫療安全制度。定期組織全院醫療安全檢查，檢查人員在崗在位情況，急救器械及藥品應急情況，醫療差錯登記情況，三級查房情況等，對醫療安全進(jìn)行矛盾排查和自查。對存在醫療安全隱患進(jìn)行通報并提出防范措施，向各科室下發(fā)《侵權責任法及其相關(guān)司法解釋》文件，組織科室人員進(jìn)行強化培訓。參加臨床科室的晨起交班，強調醫療安全的重要性，提高法律意識，講解案例，把醫療事故或糾紛隱患消滅在萌芽狀態(tài)。并在一年中4次組織靜脈血栓臨床防治講座，其中在20xx年8月27日邀請了天津醫院馬寶通教授、山西醫學(xué)科學(xué)院山西大醫院楊濤教授就“血栓篩查流程以及國內外抗凝領(lǐng)域方面最新的研究成果”進(jìn)行了授課，通過(guò)培訓加強了醫院的醫療安全管理，增強醫務(wù)人員安全從業(yè)意識，對于醫院提高服務(wù)質(zhì)量，保證醫療安全有著(zhù)積極的推動(dòng)作用。
認真組織每年一次的全國醫師資格考試，以及相關(guān)培訓工作。到省衛生廳為9名醫師辦理了注冊及變更手續。并在向河北省衛生廳申請了介入放射學(xué)診療科目的.登記工作。
醫院內部加強業(yè)務(wù)學(xué)習、法律法規培訓落實(shí)各項規章制度，保證醫療質(zhì)量和醫療安全。開(kāi)展了病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評比活動(dòng)，規范醫務(wù)人員病歷書(shū)行為，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，全院病案甲級率為98.5%，無(wú)丙級病歷。繼續加大醫德醫風(fēng)教育力度，不斷完善行風(fēng)立體監督網(wǎng)絡(luò )建設，提高患者滿(mǎn)意度。
五、加強藥品管理，保證用藥安全有效
臨床工作中貫徹實(shí)施《藥品管理法》、《麻醉的藥品和精神的藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理規定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》及我院出臺的《關(guān)于加強抗菌藥物臨床應用管理的有關(guān)規定》、《處方點(diǎn)評制度和實(shí)施細則》、《藥品動(dòng)態(tài)監控管理的暫行規定》、《抗菌藥物細菌耐藥性預警通知》、《超常用藥停藥通知》、《抗菌藥物分級管理規定》文件，積極推進(jìn)臨床合理用藥。健全藥事管理委員會(huì )，按照《醫療機構藥事管理規定》要求，建立醫院主要領(lǐng)導牽頭的藥事管理委員會(huì )，健全組織機構，定期召開(kāi)會(huì )議，認真履行職責，對臨床用藥的管理、應用實(shí)施全方位、有效的指導和監督，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥。認真落實(shí)處方點(diǎn)評制度，出臺《醫院處方點(diǎn)評管理規范（試行）》，每月開(kāi)展門(mén)診和住院病歷處方點(diǎn)評，檢查是否存在不規范處方、用藥不適宜處方、超常處方等不合理處方現象。每月開(kāi)展門(mén)診和住院病歷處方點(diǎn)評，檢查是否存在不規范處方、用藥不適宜處方、超常處方等不合理處方現象。每季度還要重點(diǎn)點(diǎn)評用藥總量和用藥增幅排位在前10位的藥品、前10位的醫生。對處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監測及超常預警，對進(jìn)入被監控的藥品或在藥品使用過(guò)程中發(fā)現有用藥異常情況的品種，限制用藥或暫停用藥；對半年內出現超常處方2次以上且無(wú)正當理由的醫師，警示談話(huà)并通報批評，若半年內仍連續5次以上出現超常處方且無(wú)正當理由的，離崗培訓3個(gè)月并取消其處方權。一年中共計點(diǎn)評處方583張，合格率達到100%。按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限和限制使用、特殊使用抗菌藥物的臨床應用程序，切實(shí)采取有效措施推進(jìn)抗菌藥物合理應用工作。落實(shí)臨床藥師制度，完善臨床藥師崗位職責，落實(shí)臨床藥師查房制度，臨床藥師要參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實(shí)施，對藥物治療提出建議，深入臨床了解藥物應用情況，去年臨床藥師查房會(huì )診300余次，同時(shí)針對查房情況開(kāi)展藥物評價(jià)和藥物應用研究，收集、整理和核實(shí)藥品不良反應報告并及時(shí)上報。目前醫院已形成了合理用藥評價(jià)、監控、通報反饋等整套科學(xué)治理體系，使臨床用藥得到進(jìn)一步規范，保證了患者用藥安全。
五、完善服務(wù)環(huán)節、提高服務(wù)水平
本著(zhù)全面提高醫療質(zhì)量、提升醫院效益、創(chuàng )新優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的，為緩解醫院的門(mén)診壓力，調整增加專(zhuān)家門(mén)診的診室和班次，目前醫院能夠保證的每個(gè)專(zhuān)業(yè)每天上午均有相應的專(zhuān)家出診，向急診、門(mén)診患者提供會(huì )診和指導治療的服務(wù)。并且為了方便老年和學(xué)生患者就診，通過(guò)挖掘服務(wù)潛力，充實(shí)專(zhuān)家門(mén)診力量，改革門(mén)診制度，設立專(zhuān)科門(mén)診，由各專(zhuān)業(yè)高年資醫師出診，切實(shí)緩解了群眾看病難的問(wèn)題。
六、加強質(zhì)量管理，規范診療行為，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量
1、健全醫療質(zhì)量管理與控制體系。進(jìn)一步完善醫療質(zhì)量、醫療安全評價(jià)體系，按照醫院評審評價(jià)標準，深入推進(jìn)醫療質(zhì)量控制工作，不斷完善醫院評審評價(jià)長(cháng)效機制。加強醫院內部管理和基礎醫療質(zhì)量管理，強化臨床專(zhuān)科能力建設和醫務(wù)人員“三基、三嚴”培訓，年初以來(lái)，醫院組織全員考試2次，技術(shù)比武1次，知識搶答競賽1次，舉辦醫療安全講座7次，三基訓練講座11次。同時(shí)，按照三級醫院評審標準制定了急診科、重癥醫學(xué)科、手術(shù)室、麻醉科、消毒供應室等重點(diǎn)科室的質(zhì)量控制標準，強化醫療服務(wù)過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)區域、重點(diǎn)人員管理，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量。
2、醫院開(kāi)展診療范圍內全部10個(gè)病種臨床路徑管理。臨床路徑管理病種平均住院日較前縮短，死亡率、醫院感染發(fā)生率、手術(shù)部位感染率、再住院率、非計劃重返手術(shù)室發(fā)生率、常見(jiàn)并發(fā)癥發(fā)生率較前下降；治愈及好轉率較前升高。全年年進(jìn)入路徑患者390人，治愈好轉率達到99.94%，處方合格率100%，通過(guò)臨床路徑的開(kāi)展，我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫療流程，規范了醫護人員的醫療行為，提高了整體醫療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，平均住院天數較前縮短了10.41 %，病種同比總費用較未進(jìn)入路徑者減少4.8%，提高了工作效率。進(jìn)一步增強了醫患溝通，科室醫務(wù)人員醫患溝通能力有了明顯提高，密切了醫患關(guān)系，減少了醫療投訴和糾紛，上述病例未發(fā)生一起醫療事故及糾紛。
七、加強業(yè)務(wù)培訓，不斷提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
病歷質(zhì)量是醫院質(zhì)量管理的主要內容，為提高病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，全年組織了10次月考核以及63余次的病歷抽查，對于月考核存在的問(wèn)題進(jìn)行匯總，及時(shí)反饋到各科室，并做了5次專(zhuān)題講座，全院臨床主任、管床醫師參加了培訓。加強今年新進(jìn)院的醫師的病歷書(shū)寫(xiě)培訓，每月每人書(shū)寫(xiě)2份大病歷（不作為存檔病歷），醫院安排專(zhuān)人檢查，對于存在問(wèn)題及時(shí)反饋并進(jìn)行修改，為今后書(shū)寫(xiě)病歷打下良好的基礎。在年內組織了四次全院性病歷評比，經(jīng)科室推薦與醫院隨機抽取相結合，共有終末評比病歷168份參評，分別評出前5名和后5名病歷書(shū)寫(xiě)者并予以獎懲。對終末病歷973份派出質(zhì)檢人員進(jìn)行了終末質(zhì)控，保證了終末病歷的質(zhì)量。同時(shí)對醫技科室每月也進(jìn)行了考核，對存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，在平時(shí)的檢查過(guò)程中，積極協(xié)調各科室之間的關(guān)系，為醫院的規范化醫療秩序起到了積極地作用。
八、加強應對突發(fā)事件及急診能力建設
不斷加強技防系統、物防系統、人防系統建設工作，不斷完善防恐、防汛、防震減災、群體傷、交通傷、突發(fā)公共衛生事件應急處置工作預案，每季度定期盤(pán)點(diǎn)應急物資庫，保障應急工作有序開(kāi)展。醫務(wù)科在3、8月開(kāi)展了突發(fā)事件應急模擬演練，以檢驗我院作為各種突發(fā)事件醫療應急救護的專(zhuān)業(yè)隊伍的應急能力，特別針對防恐事件、防震減災、防汛、交通傷、群體傷等突發(fā)事件，通過(guò)此次演練充分顯示了我院已擁有一支素質(zhì)高、技術(shù)高、反應快、步調一致、聽(tīng)從指揮的應急隊伍，能夠保障市內的醫療救護的同時(shí)對秦皇島等地突發(fā)事件的醫療救護支援工作，為醫院的平安和諧保駕護航。
1、年內突發(fā)事件及大型的醫療任務(wù)多而艱巨， 醫院醫療救護小分隊做好充分應急準備，共組織并參加了衛生局9次保健任務(wù)，累計派出36人次，為國家評劇節等大型活動(dòng)保駕護航，完成了醫療保健任務(wù)，一年中組織醫院醫務(wù)人員定期到農村、基層醫療衛生機構開(kāi)展巡診義診活動(dòng)6次，方便群眾看病就醫。接受上級文件及通知100余個(gè)，并逐個(gè)進(jìn)行落實(shí)，并書(shū)寫(xiě)各種總結及迎接聯(lián)查，年中積極組織材料，按照程序，順利完成了我院每三年一次的醫療機構校驗工作，圓滿(mǎn)完成了上級指派的各項工作任務(wù)。
2、全年完成市急救中心120協(xié)調聯(lián)動(dòng)共出車(chē)370次。
十、做好接待醫療信訪(fǎng)與投訴工作：全年接待醫療信訪(fǎng)和投訴 余起，認真調查了解情況，及時(shí)與當事科室主任溝通，積極解決，對患者爭議較大的糾紛及時(shí)組織病歷討論，并堅持履行報告制度，保障了醫院的正常工作秩序。醫務(wù)科接待投訴23起，書(shū)寫(xiě)市長(cháng)熱線(xiàn)及患者答復8封。
醫政工作總結5
1、按照上級指示精神，深入貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》認真查找醫療機構院內感染管理，報告和處置方面存在的問(wèn)題，進(jìn)一步加強醫院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染，增強醫院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。**門(mén)區衛生局領(lǐng)導高度重視，副局長(cháng)親自組織，抓好落實(shí)，從建立組織，完善制度，職責，到一線(xiàn)督察，有重點(diǎn)，有部位，有措施，全面規范科學(xué)的開(kāi)展了院內感染管理自查自糾工作。成立了院內感染檢查小組，認真開(kāi)展自查工作。全年分階段對院內感染工作進(jìn)行督導檢查。
2、20xx年繼續開(kāi)展打擊兩非工作，在12年工作的基礎上，今年又針對此項工作，對轄區內的相關(guān)醫療單位加強了《遼寧省禁止選擇性別終止妊娠規定》的學(xué)習宣傳和工作，認真學(xué)習文件精神和有關(guān)法律法規，醫務(wù)人員對其知曉率達到了100%，在工作中嚴格杜絕了各項非法行為。
3、對轄區內的.基層醫療機構進(jìn)行專(zhuān)項整治，全年對基層醫療機構進(jìn)行違法、違規行為進(jìn)行督導檢查。
4、要求轄區內的所有醫療機構購買(mǎi)和安裝醫療機構管理軟件，所有醫療機構逐步實(shí)施網(wǎng)絡(luò )化管理。
5、完成了執業(yè)醫師考試報名工作、執業(yè)醫師和護士注冊工作。
6、對轄區內的具有助產(chǎn)資質(zhì)的醫療機構助產(chǎn)人員信息上報和3年一次的換證考試工作。
7、上報鄉鎮衛生院和村衛生室現有基礎情況和有關(guān)數據。
8、開(kāi)展了H7N9、精神衛生法、激素類(lèi)藥物臨床應用的全員培訓，并且進(jìn)行考試答卷。還進(jìn)行了全科醫師轉崗、全科醫師強化理論和藥學(xué)人員培訓；組織轄區各醫療機構的相關(guān)人員參加市局舉辦的基本公共衛生、院內感染、醫學(xué)專(zhuān)用藥品臨床應用的培訓工作。
公共衛生工作：
20xx年為確實(shí)把我區的基本公共衛生的各項工作抓實(shí)做好，我局對相關(guān)各醫療機構負責公共衛生服務(wù)項目工作的專(zhuān)兼職人員進(jìn)行了各項工作內容的培訓工作，并多次參加市局舉辦的培訓工作，是項目單位負責公共衛生工作的人員素質(zhì)較上一年有了整體提高。20xx年我局又重新制定了《基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案》和《績(jì)效考核辦法》，對各項工作做了明確分工，強化責任，加強監督管理，提高了工作效率和工作質(zhì)量。
20xx年基本公共衛生工作情況：紙質(zhì)健康檔案建檔51500份，規范建檔率達到84.77%，電子健康檔案的錄入43786人份，規范建檔率到達72.07%，公眾健康教育咨詢(xún)5次，健康知識講座余24次；0-6歲兒童預防接種各種疫苗3557針次；0-6歲兒童系統管理率為96%；孕產(chǎn)婦系統化管理率為96.5%；65歲以上老年人健康管理率為59.8%，高血壓患者健康管理5302人，規范管理4465人，規范管理率84%；；2型糖尿病患者健康管理人數3170人，規范管理2630人，規范管理率83%;傳染病及突發(fā)公共衛生事件報告和處理率為100%;并開(kāi)展了衛生監督協(xié)管服務(wù)工作。
下一步工作安排：
1、基本公共衛生工作繼續開(kāi)展和抓實(shí)各項工作，()還將不定期的對承擔項目工作的人員進(jìn)行培訓工作。
2、完成成人學(xué)歷教育工作。
3、完成市局安排的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的各項培訓工作。
3、完成市局安排的臨時(shí)工作。
4、繼續完善醫療機構網(wǎng)絡(luò )管理。
5、繼續加強基層醫療機構的日常監督管理工作。
6、各個(gè)醫療機構的院內感染工作繼續進(jìn)行。
7、加強社區衛生服務(wù)機構的內涵建設社區工作實(shí)行一體化管理，拓展服務(wù)能力，提高技術(shù)水平，形成以質(zhì)量、服務(wù)、費用和群眾滿(mǎn)意度等為核心的綜合服務(wù)的整體形象，10月底內涵建設合格率達到100%，基本藥物使用率達到100%，網(wǎng)上采購率達到100%。
醫政工作總結6
***社區衛生服務(wù)中心在20xx年，重視醫政工作，新成立醫療康復部，圍繞以病人為中心，規范醫療制度、加強醫療質(zhì)量管理，較好地完成了各項醫政工作任務(wù)，現總結如下：
一、醫療質(zhì)量完成情況
1.門(mén)診處方合格率＞95%
2.門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率＞95%
3.B超檢查陽(yáng)性率＞80%
4.X光片甲級率＞30%
5.醫療事故發(fā)生率為0
6.急救物品的完好率為100%
7.藥品收入占總收入比例為37%（1-11月）
8.衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員獨立執業(yè)資格符合率為100%
二、主要工作
從20xx年一月到十一月的各項統計數據來(lái)看，各項工作的質(zhì)和量與20xx年相比有較大提高，這些成績(jì)的取得跟強化醫療質(zhì)量管理和優(yōu)化人員組織結構有密不可分的聯(lián)系。
（一）質(zhì)量與效率齊抓
醫療質(zhì)量是社區衛生服務(wù)機構的生存之本，提升醫療服務(wù)水平是醫療康復部的首要任務(wù)，為了能在質(zhì)量和效率上提高，我們成立了醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、藥事管理委員會(huì )、安全管理委員會(huì )以及醫療器械不良反應監測小組等組織機構，責任明確。以制度保障醫療質(zhì)量，保證醫療安全，促長(cháng)遠發(fā)展。
1.門(mén)診醫、護質(zhì)量管理工作：
�。�1）特別要求實(shí)行首診醫生責任制，不允許各級、各類(lèi)衛生人員借任何理由推諉病人。
�。�2）進(jìn)一步健全完善各項規章制度，規范醫療行為。醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》要求執行，每月進(jìn)行一次門(mén)診病歷及處方質(zhì)量督導檢查，從每一份病歷、每一份處方開(kāi)始，嚴格控制醫療質(zhì)量各個(gè)環(huán)節，落實(shí)獎罰制度。
�。�3）建立院科二級醫療質(zhì)量控制系統，狠抓診斷、治療、安全、書(shū)寫(xiě)、服務(wù)等各方面的質(zhì)量控制，由專(zhuān)人負責落實(shí)。
�。�4）轉變護理服務(wù)觀(guān)念，改善服務(wù)態(tài)度，細化到服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節。絕不允許有“生、冷、硬、推”的現象發(fā)生。5月組織護理技術(shù)大練兵活動(dòng)對環(huán)節進(jìn)行了規范。
�。�5）加強中心的院感工作。建立了系列的技術(shù)規范和標準，報告制度。對醫療廢物各環(huán)節進(jìn)行管理，制定了《醫療廢物安全處置制度》、《污水處理操作規程》。嚴格執行有關(guān)規章制度和技術(shù)操作規范，有效預防和控制院感的發(fā)生。
2.醫技質(zhì)量管理工作：注重B超檢查的陽(yáng)性診斷率數據；控制X光片的甲級片率；檢驗科嚴格按照操作流程，對包括生化、血脂、乙肝兩對半、血常規以及尿常規等檢驗數據密切關(guān)注，對數據存在明顯誤差以及其他錯誤的，必須查明原因。檢驗科室內質(zhì)控均符合規范。
3.藥劑質(zhì)量管理：認真做好中心內藥品的采購、驗收、供應、保管工作，杜絕假藥、劣藥出現在我中心藥房，確保病人用藥安全、有效、經(jīng)濟、適當。及時(shí)上報藥品不良反應事件，20xx年共上報6例（1-11月）。
（二）加強“三基三嚴”知識培訓，提高醫務(wù)人員的理論水平和實(shí)際操作能力
注重全科團隊和中青年骨干專(zhuān)業(yè)技術(shù)的培養。先后派出10名醫生，4名護士參加重慶市全科醫師，全科護士的培訓；中心內每周3組織業(yè)務(wù)學(xué)習；并組織相關(guān)理論考試3次，操作考試2次。通過(guò)一系列的學(xué)習及考核來(lái)規范我中心醫護人員的各項操作流程，提高醫護人員對危重病人的搶救應急能力。在9月23日沙坪壩區衛生局組織的“青年醫師急救技術(shù)技能競賽”中獲“二人組”三等獎。
（三）規范醫療行為，嚴防差錯事故
醫療機構都存在發(fā)生醫療糾紛的可能，20xx年1至11月，我中心發(fā)生兩起相對較復雜的醫療糾紛，無(wú)重大醫療事故發(fā)生，兩起糾紛都在醫療康復部和辦公室的'配合、協(xié)作下得到了較好的解決。事后組織開(kāi)會(huì )討論及進(jìn)行相關(guān)知識的學(xué)習、交流。讓我中心的醫務(wù)工作者在處理醫療糾紛方面得到了提高。
（四）甲型H1N1流感防控工作
1.根據上級主管部門(mén)文件，協(xié)同預防保健科制定中心甲型H1N1流感防控預案及流程；
2.參加上級主管部門(mén)組織的防控培訓，邀請嘉陵醫院的專(zhuān)家來(lái)中心進(jìn)行防控，診療知識的全員培訓
3.對發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行安排、部署及督導。
（五）其他工作
1.完成5月及10月***街道共1856名弱勢群體免費健康體檢、中鐵十一局新員工入職體檢以及中心員工年檢工作。
2.組建4個(gè)社區衛生工作團隊，對所轄區域內居民進(jìn)行健康教育。
3.完成中心《印簽卡》申辦工作，購進(jìn)“麻”“精”類(lèi)藥品。組織麻醉處方權醫師的資格培訓考試，授予處方權。
4.擬定《醫療培訓計劃》，安排每周的學(xué)習內容，派出我中心人員外出進(jìn)修、培訓、學(xué)習。
三、開(kāi)展18年醫療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)
對基礎醫療各環(huán)節、操作規程、儀器設備等進(jìn)行全方位，拉網(wǎng)式督導，其中共查出12項存在的問(wèn)題，針對每一項問(wèn)題制定了整改措施，明確了責任科室與責任人，并在規定的時(shí)間內進(jìn)行了整改。
四、工作中存在的問(wèn)題和困難：
1.中心院科二級質(zhì)量管理模式已建立，但尚處于起步階段，各項制度有待進(jìn)一步強化落實(shí)。
2.各科室考核細則需要更詳細的完善。
3.兩例糾紛的發(fā)生，證明我們的工作中還有不少疏忽之處，對醫務(wù)工作者在服務(wù)流程，工作作風(fēng)，服務(wù)態(tài)度，責任意識以及風(fēng)險意識方面，我們還需要進(jìn)一步加強。
4.社區醫療工作團隊未發(fā)揮完全的作用，沒(méi)有完全貼近社區居民。
5.中心硬件設施及人才結構有待于改善：如電力容量不足、業(yè)務(wù)用房緊張以及高年資專(zhuān)業(yè)人才的缺乏都嚴重制約中心的發(fā)展。
五、下一步構思及打算：
1.健全并落實(shí)中心的各項規章制度，特別是醫療質(zhì)量和安全的13項核心制度，制定各科室業(yè)務(wù)考核細則，獎罰分明并到位。
2.加強醫務(wù)人員應急技能與全科知識的培訓，逐漸改善目前業(yè)務(wù)培訓內容較單一的局面，邀請外院專(zhuān)家到我中心授課，不斷提高業(yè)務(wù)技能。
3.積極開(kāi)展對外聯(lián)系，充分利用外院資源，中心與鄰近的***醫院的“雙向轉診”協(xié)議應當為我們所充分利用，在學(xué)習專(zhuān)家的技術(shù)的同時(shí)也應當對外做出宣傳，讓更多的老百姓知道我中心有專(zhuān)家的貼身指導。
4.轉變觀(guān)念，堅持“以病人為中心，持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量，針對各個(gè)流程環(huán)節進(jìn)行優(yōu)化，如縮短就診者等侯時(shí)間和各項檢查時(shí)間、診斷報告時(shí)間。
5.打造優(yōu)質(zhì)高級的全科團隊，堅持走出去、貼近社區居民的方針。
***社區衛生服務(wù)中心
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