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深化公立醫院改革成效總結范文
總結是把一定階段內的有關(guān)情況分析研究，做出有指導性的經(jīng)驗方法以及結論的書(shū)面材料，它能幫我們理順知識結構，突出重點(diǎn)，突破難點(diǎn)，不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結吧。那么你知道總結如何寫(xiě)嗎？下面是小編為大家整理的深化公立醫院改革成效總結范文，歡迎閱讀與收藏。
深化公立醫院改革成效總結范文1
公立醫院改革是深化醫藥衛生體制改革的重要內容，我們在上級領(lǐng)導的指導下，緊密結合__區衛生工作實(shí)際，以破除以藥補醫機制為重點(diǎn)，以鼓勵多元化辦醫為主要方向，以改革促發(fā)展，解放思想，大膽創(chuàng )新，取消了“以藥補醫”，轄區群眾就醫流程、就醫質(zhì)量、診療環(huán)境得到全方位提升，各基層醫療衛生單位發(fā)展充滿(mǎn)活力，各項綜合改革工作都取得了階段性成果，現將改革情況做一簡(jiǎn)要匯報。
一、基本做法
�。ㄒ唬┘訌姽⑨t院規劃和調控。為了加強對全區醫療衛生機構的宏觀(guān)調控，合理配置區域醫療衛生資源，依據《__市醫療衛生機構設置規劃（xxxx年-xxxx年）》，我們制訂了__區衛生事業(yè)十二五發(fā)展規劃，確定了各醫療衛生單位的功能定位。
�。ǘ┓e極推進(jìn)國家基本藥物制度。自xxxx年1月起，全區9所衛生院、1個(gè)社區衛生服務(wù)中心、134個(gè)村衛生室都已全部實(shí)施了國家基本藥物統一配送制度，實(shí)行藥品“零差率”銷(xiāo)售。8月份我們成立了藥品“三統一”結算中心，健全和完善了醫療機構藥品采購供應機制，確保了藥品正常供應和貨款及時(shí)結算，推動(dòng)了全區藥品“三統一”工作的健康持續發(fā)展，
�。ㄈ└母锕⑨t院管理體制。為使公立醫院負責人始終堅持把注重社會(huì )效益放在第一位，提高服務(wù)能力和水平，我們
建立了以公益性為核心的基層醫療衛生單位院長(cháng)管理考核辦法。院長(cháng)按照法人治理結構的規定履行管理職責，重大決策、重大項目投資、大額資金使用等事項經(jīng)醫院領(lǐng)導班子集體決策�？茖W(xué)界定院長(cháng)的責權及獎懲方法，對院長(cháng)實(shí)行考評，連續兩次在全區排名最后一名，正職將調離原單位不再擔任領(lǐng)導職務(wù)，副職就地免職，不得異地提拔使用，使院長(cháng)管理向職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化方向邁出了一大步。
�。ㄋ模┒嘣k醫格局成果顯著(zhù)。我區鼓勵多元化辦醫，先后扶持和指導了__人民醫院、河濱中醫醫院的建立，營(yíng)造了公平競爭的環(huán)境，在機構準入、執業(yè)環(huán)境建設、規范醫療服務(wù)等方面都給予了大力支持。這兩個(gè)高規格、有特色的民營(yíng)醫院現已與其他公立醫院形成了很強的競爭態(tài)勢，滿(mǎn)足了周邊群眾不同層次的醫療需求。
�。ㄎ澹┙⑨t院對口幫扶關(guān)系。為了響應衛生部提出的`“城市醫療資源逐步向基層醫療機構轉移”的號召，使老百姓在家門(mén)口就能享受到專(zhuān)家的診療服務(wù)，__人民醫院與轄區9家衛生院和1個(gè)社區衛生服務(wù)中心建立了幫扶、協(xié)作關(guān)系。這項舉措進(jìn)一步提高了醫療服務(wù)體系的整體效率，推動(dòng)了城鄉醫院人才、技術(shù)、管理縱向流動(dòng)的制度化、規范化，提高了基層醫療衛生單位的綜合醫療技術(shù)水平，改善了區內群眾就醫質(zhì)量。
�。├^續開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。堅持以人為本，以
病人為中心，以人民群眾滿(mǎn)意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，樹(shù)立先進(jìn)典型三個(gè)，認真開(kāi)展了“我當一名患者”活動(dòng)，切實(shí)改善了群眾看病就醫感受，提高了患者和社會(huì )滿(mǎn)意度。
二、存在問(wèn)題
盡管我們的工作取得了一些成績(jì)，但是仍然存在諸如經(jīng)費投入不足，人員知識層次較低等問(wèn)題。改革需要各級黨委政府的重視，各職能部門(mén)的配合。但是由于醫療服務(wù)能力，民眾健康質(zhì)量等指標沒(méi)有列入政府政績(jì)考評體系，財政投入沒(méi)有法律依據，衛生院人員工資沒(méi)有全額撥付到位，績(jì)效考核開(kāi)展難度大，醫務(wù)人員的積極性調動(dòng)不起來(lái)。
三、下一步工作設想
�。ㄒ唬┘訌妼�(shí)施人才強衛戰略。首先要積極選派符合條件的人員參加省衛生廳組織的培訓、進(jìn)修活動(dòng)，完成好省衛生廳下達的培訓任務(wù)。其次要進(jìn)一步改進(jìn)基層醫療衛生單位用人機制，放寬吸引高素質(zhì)的衛生人才，做好人才儲備和人才梯隊建設，培養造就一批高層次衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才隊伍。并通過(guò)多種形式的教育和培訓，提高__區衛生人才隊伍整體素質(zhì)。
�。ǘ┙∪攧�(wù)管理。在相關(guān)部門(mén)的監管下，建立健全公立醫院財務(wù)審計和醫院院長(cháng)經(jīng)濟責任審計制度，定期或不定期開(kāi)展公立醫院財務(wù)審計。
今后，我們將繼續堅持公立醫院的公益性質(zhì)，采取有力措
施，以改進(jìn)基本醫療服務(wù)和公共衛生服務(wù)質(zhì)量為己任，堅定不移地支持醫改，讓廣大人民群眾享受到公立醫院綜合改革帶來(lái)的成果，為推動(dòng)全市衛生事業(yè)發(fā)展做出貢獻。
深化公立醫院改革成效總結范文2
一、總體要求
深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅持以人為本，堅持公益性原則，實(shí)行管辦分開(kāi)，醫藥分開(kāi)，建立與全縣經(jīng)濟發(fā)展水平相協(xié)調、與城鄉居民醫療衛生需求相適應的公立醫院運行機制。堅持突出重點(diǎn)，分步實(shí)施，既盡力而為，又量力而行，認真研究本級財政負擔能力，兼顧供給方和需求方，確定較長(cháng)周期的政府投入規劃。堅持政府主導與發(fā)揮市場(chǎng)機制作用相結合，統籌兼顧各方利益，正確處理政府、公立醫院、醫藥企業(yè)、醫務(wù)人員和群眾之間的關(guān)系，既突出公立醫院的公益性質(zhì)，又最大限度的調動(dòng)廣大醫務(wù)人員的積極性。通過(guò)改革公立醫院管理機制、運行機制、補償機制和監管
機制，切實(shí)提高醫療服務(wù)質(zhì)量和水平、提高醫務(wù)人員積極性、提高社會(huì )滿(mǎn)
意度、降低醫療服務(wù)成本和費用，促進(jìn)公立醫院可持續發(fā)展，努力實(shí)現“醫
務(wù)人員受鼓舞、監管人員易掌握、人民群眾得實(shí)惠”的目標。xxxx年完
成我縣公立醫院改革工作，xxxx年鞏固、完善、提高。
二、主要任務(wù)
�。ㄒ唬﹥�(yōu)化配置醫院資源
把縣醫院辦成符合二級甲等醫院標準的區域醫療中心；把中醫院建成二級甲等中醫醫院，堅持中醫特色，向中西醫結合、中醫醫療、保健、康復、老年病診治和老年護理等方向發(fā)展。分類(lèi)規劃建設鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院在全力實(shí)施公共衛生服務(wù)項目的同時(shí)積極開(kāi)展基本醫療服務(wù)。堅持公共衛生服務(wù)與基本醫療服務(wù)并重，滿(mǎn)足城區居民、流動(dòng)人口的公共衛生
和基本醫療需求。
�。ǘ└母镝t院管理體制
對我院運營(yíng)中的重大問(wèn)題、重要人事任免、重大項目投資、大額資金用等“三重一大”事項報經(jīng)上級衛生主管部門(mén)進(jìn)行監管。全面推行全員聘用制、院長(cháng)任期目標責任制、內部分配績(jì)效工資制。實(shí)行衛生局領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。
院長(cháng)擁有醫院的經(jīng)營(yíng)管理和人事管理權限。院長(cháng)根據有關(guān)規定提出醫院業(yè)務(wù)機構和專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位設置意見(jiàn)，報經(jīng)衛生、人事部門(mén)同意，根據崗位設置聘用人員。在工資總額內，確定內部薪酬分配辦法。在核定的經(jīng)費支出總額內決定非資產(chǎn)性的經(jīng)費支出。院長(cháng)按維護公益性的要求行使職權，確保醫院嚴格執行國家醫療管理法律、法規、規章、制度、規范和標準，承擔社會(huì )責任。
�。ㄈ└母镝t院運行機制
1、完善醫院財務(wù)管理制度。全面推行醫院成本核算，實(shí)行院務(wù)公開(kāi)、財務(wù)公開(kāi)，強化醫院風(fēng)險經(jīng)營(yíng)意識。按照醫院財務(wù)有關(guān)規定，加強醫院財務(wù)監管，嚴格預算和收支管理。落實(shí)和完善財務(wù)內控制度、內部和外部審計制度。按規定提取住房公積金等。
2、深化醫院人事制度改革。
�。�1）實(shí)行崗位分類(lèi)管理。我們根據崗位設置及任職條件，提出意見(jiàn)，經(jīng)衛生局審核后報人勞局審查，辦理工資、醫保、檔案等手續。要打破人員身份界限，變身份管理為崗位管理，按需設崗，按崗聘人，人員執業(yè)資格與崗位需要相符，不隨意超編進(jìn)人、用人，不隨意串崗。實(shí)現全院衛生人員按崗位聘用，工作按崗位職責考核，工資福利待遇按崗位兌現的管理機制。
�。�2）實(shí)行全員聘用制度。醫院的中層管理人員由院長(cháng)擇優(yōu)聘用，報衛生局按崗位設置條件審查備案。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的聘用實(shí)行評聘分開(kāi)，競爭上崗，擇優(yōu)聘用。其他人員參照專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員聘用辦法執行。
3、完善醫院分配制度。建立以崗位績(jì)效工資制度為核心的分配機制。醫務(wù)人員績(jì)效工資的發(fā)放要按照量化考核、按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則進(jìn)行。并且制定合理的分配方案，要向技術(shù)骨干、拔尖人才、學(xué)科帶頭人傾斜，向重點(diǎn)崗位和弱勢崗位傾斜。堅決取消開(kāi)單提成、按醫療服務(wù)金額提成和下達經(jīng)濟任務(wù)指標等做法，建立以服務(wù)質(zhì)量和數量為核心、以崗位責任與績(jì)效為基礎、以專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和醫德醫風(fēng)等為主要評價(jià)標準的績(jì)效考核體系。拉開(kāi)分配檔次，充分調動(dòng)各級各類(lèi)人員的積極性。
4、加大人才引進(jìn)和培養力度。我院始終將“科技興院，人才強院”作為醫院建設的根本宗旨，立足實(shí)際，依靠市中醫醫院常駐專(zhuān)家組臨床帶教，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，以培養利用現有人才和本地人才為主，逐步建立了一支素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、技術(shù)硬的衛生人才隊伍。采取三項措施狠抓醫療質(zhì)量管理。
一是樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)，立足本職求發(fā)展的理念。鼓勵醫務(wù)人員總結經(jīng)驗多寫(xiě)論文，積極開(kāi)展新技術(shù)、新項目；
二是依靠市中醫醫院專(zhuān)家組指導，建立并完善“三基”查房制度及危重患者會(huì )診制度。
三是拓寬人才培養渠道，不斷增強人才自身內在“造血功能”
四是采取“送出去學(xué)，請進(jìn)來(lái)教”的工作方針。大力提升醫務(wù)人員的綜合素質(zhì)，狠抓醫院醫療質(zhì)量安全管理。
�。ㄋ模└母镝t院補償機制。進(jìn)一步完善按病種付費、按人頭付費、總額預付等支付方式，建立醫療保險支付方式對醫療服務(wù)行為的激勵和約束機制。逐步擴大醫療保障范圍，提高支付比例，合理控制醫院醫藥總費用、均次費用，落實(shí)大病醫療救助。
�。ㄎ澹┘訌娽t院內部管理
1、提高醫療服務(wù)質(zhì)量和水平。建立健全醫療質(zhì)量和醫療安全持續改進(jìn)的考核評價(jià)體系，嚴格執行醫療服務(wù)的診療常規和技術(shù)操作規范，確保合理診斷、合理用藥、合理檢查。嚴肅處理違規檢查、違規用藥等問(wèn)題。
堅持把深化改革與加強醫德醫風(fēng)建設緊密結合起來(lái)，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，維護醫療衛生行業(yè)的良好形象，提高人民群眾的'滿(mǎn)意度。進(jìn)一步完善醫療糾紛預防和處理機制，糾正醫療行業(yè)不正之風(fēng)。
加強重點(diǎn)專(zhuān)科和人才隊伍建設，提高醫療技術(shù)水平。推廣適宜技術(shù)和基本藥物。堅持以病人為中心，全面改善醫療服務(wù)，大力推廣方法多樣、渠道靈活的惠民措施。對生活確有特殊困難的弱勢群體，制定出具體的幫扶辦法，予以適當的費用減免。爭取和省、市三甲以上醫院建立長(cháng)期的協(xié)作關(guān)系，建立技術(shù)支持、遠程會(huì )診、人才培養、實(shí)地會(huì )診手術(shù)等機制，方便患者就診。
2、有效控制醫藥費用。全面推行一日清單、收費項目公示和費用查詢(xún)等制度，按時(shí)向社會(huì )發(fā)布醫療服務(wù)價(jià)格信息，在患者的繳費票據和一日清單上明確體現國家的收費標準、醫院的減免比例、患者的受益金額，提高收費透明度。采取各種切實(shí)有效的措施，使醫院醫藥總費用、均次費用穩步下降。
3、提高醫療信息化水平。以醫院管理為重點(diǎn)推進(jìn)醫院信息化建設。建立覆蓋全縣人口的健康信息平臺，實(shí)現醫院之間、醫院與其他醫療衛生機構之間、醫療機構與醫保經(jīng)辦機構之間的互聯(lián)互通，實(shí)現人口健康信息的全過(guò)程、全方位聯(lián)系與共享。
�。┩晟苹舅幬镔忎N(xiāo)體系
進(jìn)一步推進(jìn)藥品集中采購、統一配送工作，建立健全基本藥物供應保障體系。結合國家基本用藥目錄，不斷完善全縣基本藥品目錄，建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度。實(shí)行動(dòng)態(tài)的基本藥物管理和采購制度，根據臨床需求，適時(shí)調整基本藥品目錄，做好基本藥物應急儲備。全面推進(jìn)“規范藥房”建設。
三、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。成立醫院綜合改革工作領(lǐng)導小組。
組長(cháng)：王國慶（縣醫院、縣中醫醫院院長(cháng)）
副組長(cháng)：李小軍（縣醫院黨委書(shū)記）、王瑛德（縣醫院副院長(cháng)）、
張兆祥（縣醫院副院長(cháng)）
成員：韓濤、秦小雄、杜娟、李彩霞、謝會(huì )琴、齊曉麗、林
建平、張暉、魏琴芳、申順利、李春娥、茍蘭英、胡正艷、張林平、魏
曉蕓、趙勇、李商貴、付軍峰
�。ǘ┕ぷ髀氊煟�
1、在本級政府深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組領(lǐng)
導下，承擔領(lǐng)導小組的日常工作。
2、根據國家醫改工作的法規、方針、政策、指示，結合本地實(shí)際提出
貫徹實(shí)施的意見(jiàn)、建議供政府、醫改領(lǐng)導小組決策。
3、負責與上級醫改辦、醫改領(lǐng)導小組各成員部門(mén)，本級醫改領(lǐng)導小組
各成員部門(mén)，下級醫改領(lǐng)導小組、醫改辦進(jìn)行醫改工作的協(xié)調聯(lián)系。
4、負責本級醫改領(lǐng)導小組文件的起草和會(huì )議的組織工作。
5、負責對本級醫改工作進(jìn)行調研、督辦、檢查、指導、推進(jìn)。
6、負責組織本級醫改業(yè)務(wù)培訓工作。
7、負責本級醫改工作的對外宣傳、信息發(fā)布工作。
8、負責承辦上級醫改部門(mén)及本級醫改領(lǐng)導小組交辦的其他事項。
�。ㄈ┘訌娸浾撘龑�。采取多種有效形式加強宣傳，妥善處理好改革
過(guò)程中出現的問(wèn)題與矛盾，為醫院改革營(yíng)造良好的社會(huì )環(huán)境和輿論氛圍。
深化公立醫院改革成效總結范文3
一、基本做法
�。ㄒ唬└母镅a償機制。
1、認真落實(shí)國家基本藥物制度。改革以藥補醫機制，實(shí)行基本藥物制度。目前醫院有各種藥品558種，基藥占基藥目錄總數57%，銷(xiāo)售額73%，基本藥物均在甘肅省藥品基準招標平臺進(jìn)行集中采購、配送，自xxxx年2月1日零時(shí)起，對全部558種藥物均實(shí)行零差率銷(xiāo)售。截至11月20日，共零差率銷(xiāo)售藥品359萬(wàn)余元，其中基本藥物262萬(wàn)余元，減少藥品加成54萬(wàn)余元，截至11月20日共購進(jìn)西藥、中成藥336萬(wàn)元，其中自5月份以來(lái)網(wǎng)上招標平臺采購197萬(wàn)余元。當月省級平臺采購率也有5月份的0增加到11月的99.88%。
2、調整改革收費方式和項目?jì)r(jià)格。積極推行“先住院、后付費”的就診模式，嚴格執行市縣新農合的管理。加大對門(mén)診“大處方”的檢查力度，每月對門(mén)診處方進(jìn)行點(diǎn)評和檢查，對不合格的處方進(jìn)行處罰，并和績(jì)效工資掛鉤，改變患者看病貴的問(wèn)題。實(shí)施“雙降、雙控”行動(dòng)。降低了藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低了高價(jià)值衛生耗材使用比重；控制醫療成本、控制人均住院次均費過(guò)快增長(cháng)；規范檢查和用藥行為，規范臨床路徑和治療項目。調整降低了二十余項服務(wù)價(jià)格，切實(shí)降低患者就診費用。
3、強化措施，規范藥品采購供應。近年來(lái)，我院積極進(jìn)行收入結構調整，嚴格控制藥品比例，提高收入含金量，增加醫院可持續發(fā)展能力及抗風(fēng)險能力，使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。一年來(lái)，我們將部分價(jià)格高，有普通藥可以替代的新藥品種清理出藥架，對使用量大、金額多的藥品進(jìn)行了招標采購，有效降低了藥品價(jià)格，讓利于病人。同時(shí)嚴格堅持合理檢查、合理用藥、合理治療、落實(shí)處方點(diǎn)評制度、藥事咨詢(xún)制度、臨床藥師查房制度、糾正濫開(kāi)檢查、開(kāi)大處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結構和用藥范圍上，對臨床用藥進(jìn)行指導和控制，建立臨床用藥管理制度，嚴格控制高檔藥品的使用，使藥品比例持續下降，有效控制了藥品費用的不合理增長(cháng)，較好地實(shí)現了醫院經(jīng)濟“軟著(zhù)陸”，醫院財力明顯增強，經(jīng)濟狀況逐步進(jìn)入良性循環(huán)軌道，社會(huì )對醫院價(jià)格的滿(mǎn)意度逐漸提高。
�。ǘ�、改革人事分配制度。
深化人事制度改革是我院加快推進(jìn)公立醫院改革的重中之重，在具體工作中，我們結合醫院的實(shí)際情況，不斷加強相關(guān)政策法規的學(xué)習，積極探索新的工作方法和模式。
1、用人制度方面。全院實(shí)行：“院長(cháng)負責制、全員聘任制、落聘待崗制、綜合目標管理責任制、工資浮動(dòng)制”的內部管理機制。
�。�1）建立健全崗位設置管理工作，制定了《崗位設置聘用管理辦法》，規范設置各級各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位。按照《甘肅省事業(yè)單位實(shí)行人員聘用制度暫行辦法》和上級有關(guān)部門(mén)規定，實(shí)行全員聘用制，與全院職工簽定了《事業(yè)單位聘用合同》。
�。�2）實(shí)行中層科主任競聘上崗。為落實(shí)縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作，加快醫院發(fā)展，進(jìn)一步規范和完善中層干部選拔任用工作機制，切實(shí)加強干部隊伍建設，建立和強化競爭機制，提高中層領(lǐng)導的整體素質(zhì)，優(yōu)化中層隊伍結構，促進(jìn)醫院整體水平的提高，醫院與今年8月對中層科主任、護士長(cháng)進(jìn)行了公開(kāi)競聘，共有38名同志報名參加競聘，通過(guò)筆試、競聘演講、民主測評、競聘人員小組綜合評定等程序，最后有28名同志擇優(yōu)上崗。確保了中層干部選拔的公平、公開(kāi)、公正，也使得優(yōu)秀人才得以脫穎而出。
�。�3）實(shí)行人才內部培養機制，每年制定中層干部培訓計劃，定期開(kāi)展多種形式的中層干部教育培訓工作，全年培訓15次，以此提高全院中層干部的科學(xué)管理水平和業(yè)務(wù)技術(shù)能力，在工作中能更好的發(fā)揮帶頭作用。
2、職稱(chēng)評聘方面。不斷完善專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員評聘分開(kāi)制度，引入競爭機制，制定、完善符合醫院實(shí)際的評聘標準，先后制定出臺了《醫院專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)競聘上崗實(shí)施方案》、《副高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)院內聘任實(shí)施方案》、《合同制專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)人員考核競聘上崗實(shí)施方案》，更好的調動(dòng)了全院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的工作積極性。使得評聘工作真正做到堅持標準，保證質(zhì)量，科學(xué)量化。
3、人才管理方面。醫院認真貫徹落實(shí)公立醫院改革人事制度精神，按照醫院同工同酬實(shí)施方案和臨聘人員考核辦法，堅持“效率優(yōu)先、兼顧公平、強化崗位、淡化身份、按勞分配、多勞多得”的原則，對簽訂勞動(dòng)合同滿(mǎn)五年且取得職業(yè)資格證書(shū)條件的人員進(jìn)行考核，年內又有五名同志為我院的同工同酬人員（現有十名同工同酬人員）。
4、嚴格考核，科學(xué)分配。為了加強綜合績(jì)效考核，突出服務(wù)質(zhì)量、數量和職業(yè)道德，我院建立了科學(xué)的激勵約束機制，完善的收入分配辦法，建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績(jì)效取酬的分配機制，收入分配以工作崗位性質(zhì)、工作技術(shù)難度、風(fēng)險程度、工作數量與質(zhì)量等業(yè)績(jì)?yōu)橹饕罁�，制定了詳細的�?jì)效考核方案，此方案體現了按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平，有效避免了平均分配，并且在醫院職工大會(huì )上通過(guò)。
�。ㄈ�、強力推進(jìn)中醫藥內涵建設全面提升中醫藥服務(wù)能力
一年來(lái)，醫院在縣衛生行政主管部門(mén)的正確領(lǐng)導下，嚴格按照國家《農村中醫藥工作指南》，充分發(fā)揮中醫特色優(yōu)勢，不斷強化中醫藥內涵建設，尤其是通過(guò)開(kāi)展中醫醫院管理年及創(chuàng )建全省中醫藥工作先進(jìn)縣活動(dòng)和迎接全國二級甲等中醫醫院評審工作，把提高醫療質(zhì)量放在突出位置，使醫院中醫藥服務(wù)能力得到了全面提升。
1、明確發(fā)展方向，建立發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢的長(cháng)效機制為了發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢，促進(jìn)中醫藥事業(yè)的長(cháng)足發(fā)展，醫院將中醫重點(diǎn)專(zhuān)科建設、中醫藥人才培養、中醫藥業(yè)務(wù)能力建設、中醫藥文化建設等列入醫院中長(cháng)期發(fā)展規劃。進(jìn)一步細化了發(fā)揮中醫藥特色的具體工作方案。在醫院管理體系中，建立激勵機制，將中醫藥工作開(kāi)展情況作為科室綜合目標考核的重要內容，有效保證了中醫藥特色優(yōu)勢在臨床工作中的具體發(fā)揮。
2、加強中醫藥人才隊伍建設，合理優(yōu)化配置中醫藥人力資源我們通過(guò)大膽引進(jìn)人才、推介知名中醫、鼓勵以師承方式繼承老中醫經(jīng)驗，選派三名中醫骨干到北京中醫藥科學(xué)院望京醫院、中南大學(xué)湘雅二院、山東濟南武警學(xué)院進(jìn)修學(xué)習等方式進(jìn)行人才儲備和培養，目前醫院擁有一批醫術(shù)精湛、素質(zhì)高尚的中青年專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干，使中醫藥人員隊伍結構得到不斷優(yōu)化，中醫藥人員隊伍建設得到不斷加強。同時(shí)，醫院采取了一系列措施和方法促進(jìn)中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)能力培養和提高，一是組織各級各類(lèi)人員開(kāi)展中醫藥專(zhuān)業(yè)知識和技能培訓，開(kāi)設院內中醫藥知識培訓大課堂，定期舉辦了中醫藥知識講座20余次600余人參加及中醫藥基礎知識競賽活動(dòng)三次參加人員共250余人次。二是建立并認真落實(shí)中醫師承制度，著(zhù)力提高青年中醫解決臨床問(wèn)題的能力。三是定期開(kāi)展學(xué)術(shù)交流、會(huì )診、查房、中醫經(jīng)典等活動(dòng)。四是選派28名中醫骨干參加中醫藥院校中醫經(jīng)典理論及臨床應用培訓。五是邀請何天有等十余名知名中醫專(zhuān)家到醫院講學(xué)。六是承辦了由針灸學(xué)會(huì )主辦的中醫適宜技術(shù)培訓，為全院開(kāi)展中醫藥知識學(xué)習和交流打造了良好平臺，有效的提高了全院中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、加強中醫特色病證診療管理。為了規范特色病癥中醫診療常規，提高中醫診療水平，各臨床科室根據專(zhuān)科疾病譜，制定了常見(jiàn)病及中醫優(yōu)勢病種中醫診療方案，并在臨床診療活動(dòng)中認真執行，對各病種診療方案在臨床實(shí)施過(guò)程中定期進(jìn)行療效分析、總結、評估，并不斷進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)，使臨床中醫診療水平得到了不斷提高。
4、積極開(kāi)展中醫特色診療服務(wù)。非手術(shù)科室積極開(kāi)展以中醫藥內病外治、專(zhuān)病專(zhuān)藥等為主的中醫診療技術(shù)，如中藥穴位外敷、醒腦開(kāi)竅針刺療法、中藥涂擦、足浴等。各科室開(kāi)展有中藥足浴、中藥熱腌包外敷、熏洗等中醫診療技術(shù)，針灸推拿重點(diǎn)專(zhuān)科開(kāi)設了以針灸、推拿按摩、理療、中藥熏蒸、熱敷、針刀等為主要手段的診療技術(shù)。目前醫院開(kāi)展的中醫診療技術(shù)項目達60種，門(mén)診非藥物中醫技術(shù)治療人次占門(mén)診人次的13%。門(mén)診中藥處方比例達59.8%，中藥飲片處方占門(mén)診處方總數比例為49%。并建立了疑難病癥集中管理制度，成立了中醫疑難病癥會(huì )診專(zhuān)家組，使中醫藥在防治疑難、慢性疾病領(lǐng)域取得了實(shí)質(zhì)性突破。
5、建立醫院對口幫扶關(guān)系。為了響應衛生部提出的“城市醫療資源逐步向基層醫療機構轉移”的號召，使老百姓在家門(mén)口就能享受到專(zhuān)家的診療服務(wù)，醫院與馬坡、銀山、等幾家衛生院建立了幫扶、協(xié)作關(guān)系。這項舉措進(jìn)一步提高了醫療服務(wù)體系的整體效率，推動(dòng)了縣鄉醫院人才、技術(shù)、管理縱向流動(dòng)的制度化、規范化，提高了基層醫療衛生單位的`綜合醫療技術(shù)水平，改善了縣內群眾就醫質(zhì)量。
6、合理配置中醫診療設備。根據各科室中醫藥工作開(kāi)展需要，先后配置了足浴盆、火罐、神燈、艾條、蠟療儀、熏蒸儀、等中醫診療設備48臺件，有效保證了臨床中醫診療工作需要。
�。ㄋ模�、加強中醫藥文化建設，營(yíng)造良好中醫藥文化氛圍
積極開(kāi)展中醫藥文化建設工作。嚴格按照《中醫醫院中醫藥文化建設指南》的具體要求，制訂了醫院中醫藥文化建設大綱，圍繞“核心價(jià)值體系、行為規范體系、環(huán)境形象體系”三個(gè)方面的主要內容，確定具有中醫特色的醫院宗旨、辦院方針、建筑風(fēng)格等。以“格物正心、和諧奮進(jìn)”為院訓，培養以傳統文化精髓教育和陶冶職工情操，培養醫院醫患、護患、員工之間、醫院與社會(huì )能夠和諧相處團結一致、振奮精神、奮勇前進(jìn)、勇往直前的拼搏精神，使中醫藥文化元素得到充分展現。為了不斷完善行為規范體系，形成富含中醫藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化，醫院建立了完善的體現中醫醫院特點(diǎn)的規章制度和《員工手冊》，制定了具體的員工行為規范、言語(yǔ)儀表規范和特定禮儀規范，并積極開(kāi)展了醫院文化知識培訓，使“承古納今，精醫厚德”的醫院使命和行為規范落實(shí)到每一項醫療服務(wù)活動(dòng)中。組織舉辦了以“醫院文化、員工手冊”等內容為主題的知識競賽，建設了中醫文化墻，并充分利用醫院網(wǎng)站、縣電視臺等宣傳平臺，介紹普及中醫藥知識、中醫藥文化及中醫藥特色，經(jīng)常性深入到貧困村、對口支援衛生院開(kāi)展中醫藥保健知識講座，加深民眾對中醫藥的認知，營(yíng)造全民關(guān)注中醫、信賴(lài)中醫、學(xué)用中醫的良好氛圍。醫院通過(guò)強化中醫藥內涵建設，明確以中醫藥為主的發(fā)展方向，在業(yè)務(wù)能力、人才隊伍建設、重點(diǎn)專(zhuān)科建設、中醫藥文化建設等方面取得了令人矚目的可喜成績(jì)，使醫院中醫藥服務(wù)能力得到了全面提升。同時(shí)在推動(dòng)全縣中醫藥事業(yè)發(fā)展起到了巨大的推動(dòng)作用。
�。ㄎ澹�、完善監督機制提高醫療服務(wù)能力
�。�1）健全和完善醫院必備質(zhì)量管理組織。根據創(chuàng )建評審標準，建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的醫療質(zhì)量管理組織，對“醫療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫院感染管理、輸血管理”等專(zhuān)業(yè)委員會(huì )的人員組成進(jìn)行了調整和補充，完善了各委員會(huì )的工作制度，使各自的職責與權限范圍進(jìn)一步得到明晰。
�。�2）對照“二級甲等中醫醫院”評審標準，根據有關(guān)的法律法規，結合我院實(shí)際，進(jìn)一步健全了各種規章制度和人員職責，修訂完善
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了醫院各級各類(lèi)規章制度，狠抓了醫療核心制度、各項操作規程的落實(shí)。并形成了嚴格的督查獎懲機制，實(shí)施了一系列保證醫療質(zhì)量的措施和方法。
�。�3）認真貫徹落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，加強了對病歷質(zhì)量的檢查工作，進(jìn)一步規范和提高醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。一是不定期抽查運行病歷，多次組織督查病歷質(zhì)量，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟處罰。二是各科主任對住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問(wèn)題。三是質(zhì)控科對歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結并通報全院。四是病案管理委員會(huì )加大了管理力度，針對病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)題討論，制定了整改措施，督促及時(shí)整改。
�。�4）認真落實(shí)三級醫師查房制度。三級醫師查房的質(zhì)量，與醫院整體醫療水平息息相關(guān)，只有三級醫師查房質(zhì)量的不斷提高，才能保證醫院整體水平的發(fā)揮，減少醫療糾紛，促進(jìn)醫院工作的健康發(fā)展。根據有關(guān)要求，結合我院實(shí)際情況，重新完善了三級醫師查房要求，實(shí)行了分管院長(cháng)業(yè)務(wù)查房制度，加大了對三級醫師查房制度落實(shí)情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
�。�5）堅持推行“
四、八”個(gè)排隊制度，有效防范過(guò)度醫療。每月在晨會(huì )上對“
四、八”個(gè)排隊制度進(jìn)行通報，力爭做到獎罰分明，督促醫師規范用藥、合理用藥。
�。�6）加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全，進(jìn)一步規范了臨床用血程序，減少了病人用血流程，提高了臨床用血效率，完善了工作職能，嚴格執行配血和輸血各項操作規程。在嚴格掌握輸血指征的前提下，全年輸血量較去年有所控制，無(wú)一例輸血差錯事故發(fā)生。
�。�7）加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量。一是注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，明確了職責和工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，提高了護士參與質(zhì)量管理的意識，對抓好環(huán)節質(zhì)量控制起到了促進(jìn)作用。二是將分級護理制度及健康教育效果評價(jià)標準和方法貫穿到護理質(zhì)量考評中，嚴格執行等級護理制度及考評標準，按等級護理要求落實(shí)護理措施，重點(diǎn)加強了新病人及危重病人的巡視工作。三是加強護理文書(shū)的規范書(shū)寫(xiě)，認真執行《甘肅省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，加強對護理記錄的環(huán)節質(zhì)控，提高了護理文書(shū)的內涵質(zhì)量。四是堅持護理質(zhì)量考評，采取隨機與定期相結合，每季度組織全院護理質(zhì)量交叉檢查，對檢查結果進(jìn)行分析點(diǎn)評，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改，并兌現獎懲。積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，加強臨床護理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)滿(mǎn)意的護理服務(wù)。由于全院護理人員的辛勤付出，我院的護理工作在省市檢查驗收中多次獲得專(zhuān)家的好評。
�。�8）、抓好醫院行風(fēng)建設，認真開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意活動(dòng)”。按照衛生部“八項行業(yè)紀律”和省衛生廳的相關(guān)要求，我院積極加強醫德醫風(fēng)教育，完善制度建設，始終保持公正廉潔的優(yōu)良作風(fēng)，積極完善醫德醫風(fēng)考評制度，考評結果與醫務(wù)人員的工資、職稱(chēng)晉升和評先評優(yōu)掛鉤，加大了對違規違紀行為的查處力度。對投訴醫德醫風(fēng)問(wèn)題的，醫院將患者測評結果與醫務(wù)人員獎懲直接掛鉤。一是與醫務(wù)人員的考核和晉職晉級掛鉤。醫務(wù)人員全年患者滿(mǎn)意度低于70%的，考核定為不合格，不得晉職晉級，不得評先選優(yōu)。二是與醫德考評掛鉤。醫務(wù)人員季度患者滿(mǎn)意度達到100%的，醫德考評給予加分；每月患者滿(mǎn)意度低于95%的，醫德考評按降低的百分點(diǎn)給予減分，并計入醫德檔案。醫務(wù)人員的季度滿(mǎn)意度，全部計入個(gè)人醫德檔案，伴隨今后工作生涯，使每個(gè)醫務(wù)人員為自己的服務(wù)行為終身負責。三是將群眾滿(mǎn)意度測評納入績(jì)效考核中，對滿(mǎn)意度測評達不到或低于要求的，在績(jì)效考核中重罰、重扣，絕不姑息。建立了醫療服務(wù)信息公示制度，在醫院醒目位置公示了常用藥品價(jià)格、主要醫療服務(wù)項目及收費標準，主動(dòng)接受患者及社會(huì )監督。每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調查，廣泛了解病人及家屬的意見(jiàn)和要求。自覺(jué)接受社會(huì )監督，設立投訴箱，公布投訴電話(huà)，不定期召開(kāi)醫德醫風(fēng)監督員座談會(huì )，只要病人及家屬反映問(wèn)題屬實(shí)或提出的意見(jiàn)切實(shí)可行，便及時(shí)調查處理并積極整改。自活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，群眾的投訴逐漸減少，滿(mǎn)意度逐漸提高，綜合測評門(mén)診患者的滿(mǎn)意度為98%，住院患者的滿(mǎn)意度為98%。全年共收到錦旗20面，表?yè)P信10份。
二、存在問(wèn)題
盡管我們的工作取得了一些成績(jì)，但是由于按照國家對公立醫院改革方案中體制性的根本部分還沒(méi)有實(shí)施，如補償機制還不健全和落實(shí)，人事制度改革沒(méi)有實(shí)質(zhì)性開(kāi)展，公立醫院改革管委會(huì )沒(méi)有真正建立，院長(cháng)負責制的管理機制沒(méi)有建立等原因，使得醫院編制短缺，經(jīng)費緊張，負擔過(guò)重，績(jì)效考核開(kāi)展難度大，醫務(wù)人員的積極性調動(dòng)不起來(lái)。由于醫院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員較多，而上級批復的崗位較少，在職稱(chēng)評聘過(guò)程中一些優(yōu)秀的人員出現了落聘現象，影響了他們的工作積極性。
三、下一步工作設想
�。ㄒ唬┘訌妼�(shí)施人才強衛戰略。首先要積極選派符合條件的人員參加省衛生廳組織的培訓、進(jìn)修活動(dòng)，完成好省衛生廳下達的培訓任務(wù)。其次要進(jìn)一步改進(jìn)基層醫療衛生單位用人機制，放寬吸引高素質(zhì)的衛生人才，做好人才儲備和人才梯隊建設，培養造就一批高層次衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才隊伍。并通過(guò)多種形式的教育和培訓，提高__區衛生人才隊伍整體素質(zhì)。
�。ǘ├^續提高認識，加強領(lǐng)導。公立醫院人事制度改革涉及面廣，政策性強，是一項復雜的工作，關(guān)系到廣大醫療衛生人員的切身利益，因此，需要繼續制定更加符合醫院實(shí)際的人事制度，保證改革平穩、成功的進(jìn)行。
�。ㄈ⿷┱堄嘘P(guān)部門(mén)能夠密切協(xié)作，穩步推進(jìn)。公立醫院人事制度改革需要多部門(mén)共同參與，能夠根據責任給予政策和關(guān)系上的支持。人社、編制部門(mén)在編制、崗位審批方面能夠更加符合醫院的page_index
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