科室管理制度（通用17篇）
隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步，制度的使用頻率逐漸增多，制度泛指以規則或運作模式，規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。這些規則蘊含著(zhù)社會(huì )的價(jià)值，其運行表彰著(zhù)一個(gè)社會(huì )的秩序。想學(xué)習擬定制度卻不知道該請教誰(shuí)？以下是小編整理的科室管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
科室管理制度 1
為使內一科全體員工能明確工作目標，提高醫療質(zhì)量和工作效率效益，根據醫院主要工作任務(wù)，制定內一科科室管理制度。
一、科室工作的宗旨、工作重點(diǎn)及總體目標
科室秉承“發(fā)展中醫藥事業(yè)，造福人民群眾”的辦院宗旨，全面實(shí)施醫院“十二五”發(fā)展戰略，深切結合科室實(shí)際情況，在科室經(jīng)營(yíng)管理上強化目標，提高工作質(zhì)量、效益和效率，確�；颊甙踩�，加快學(xué)科建設，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，全面完成科室的各項工作目標。
二、科室工作的總體原則
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1、管理體系完善，職責清楚、目標明確，重點(diǎn)突出
1）科室管理實(shí)行科主任負責制，同時(shí)建立民主議事規則，即組成以科主任為組長(cháng)，護士長(cháng)及其他骨干人員為成員的“科室核心小組”。按照科室議事規則對本科的各項工作進(jìn)行研究和安排�？剖夜芾砻裰�、公正、公開(kāi)、透明。
2）科室要按照醫院的工作重點(diǎn)及科室綜合目標任務(wù)確立科室的各項工作任務(wù)，做到目標明確、重點(diǎn)突出。
2、思想政治工作有力，人員穩定，創(chuàng )建學(xué)院型醫院
1）重視學(xué)習政治理論，將學(xué)習黨章、黨紀條規、法律法規作為理論教育的重要內容來(lái)抓，提高責任范圍內職工的政策理論水平。
2）堅決執行黨的各項紀律和國家頒布的各項法律法規，認真貫徹衛生部、自治區衛生廳和醫院的各項規章制度，堅決執行“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”的工作原則，按照科室主任對本科室黨風(fēng)廉政建設負總責、護士長(cháng)協(xié)助科主任工作，認真完成醫院下達的黨風(fēng)廉政目標任務(wù)。
3、創(chuàng )建學(xué)院型科室，營(yíng)造學(xué)習氛圍，深入學(xué)習醫院核心文化理念，認真參加醫院組織的學(xué)習培訓。
�。ǘ┽t療、護理工作
1、落實(shí)醫院“醫療質(zhì)量控制標準”提出的各項工作要求和重點(diǎn)任務(wù)，醫療質(zhì)量和醫療安全管理持續改進(jìn)。確定科室患者安全目標并落實(shí)。建立主管醫師負責制及首問(wèn)負責制，落實(shí)醫療質(zhì)量安全責任，嚴格執行醫療護理技術(shù)操作常規，嚴格執行醫療質(zhì)量三級管理制度，堅持技術(shù)練兵活動(dòng)，大力開(kāi)展微創(chuàng )手術(shù)，加強圍手術(shù)期和危重癥管理，加強病歷質(zhì)控管理工作，加強醫患溝通，落實(shí)知情同意。
2、高度重視門(mén)診醫療工作，要選派技術(shù)水平高、服務(wù)態(tài)度好的主治醫師以上的人員參加門(mén)診工作。加強專(zhuān)家門(mén)診的工作質(zhì)量，各科各級專(zhuān)家要合理安排工作，保證專(zhuān)家門(mén)診的出診時(shí)間。
3、合理檢查、合理用藥，嚴格臨床各種藥品及醫療耗材使用的管理，尤其是抗菌素的使用要嚴格按國家和醫院的有關(guān)規定執行。
4、加強護理管理，提高護理質(zhì)量，落實(shí)等級護理質(zhì)量與責任制。強化基礎護理，加強專(zhuān)科護理，打造護理服務(wù)品牌。
�。ㄈ┽t療保險和公費醫療工作
1、認真落實(shí)醫療保險和公費醫療各項管理規定，遵循合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費原則，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，減少住院和門(mén)診拒付費用的發(fā)生。
2、開(kāi)具醫療保險和公費醫療處方符合醫療保險各項規定，杜絕超量開(kāi)藥等不合格處方發(fā)生。
3、不得使用超出基本醫療保險支付范圍的醫療服務(wù)，如藥品、診療項目、一次性材料、服務(wù)設施、特需服務(wù)及自費項目套取醫保項目。
�。ㄋ模┙虒W(xué)、科研工作
1、制定科室建設發(fā)展規劃，確定科室特色及人員學(xué)術(shù)發(fā)展方向，形成學(xué)術(shù)團隊。統籌安排醫療、教學(xué)、科研工作，協(xié)調發(fā)展，以科教促進(jìn)醫療質(zhì)量、水平和專(zhuān)業(yè)特色提高。
2、加強科室人員的進(jìn)修培養和繼續教育，有重點(diǎn)、有計劃、有安排、有考核。完成住院醫師、進(jìn)修生、實(shí)習生帶教和本科生教學(xué)任務(wù)，嚴格遵守醫院各項教學(xué)管理制度，科室年度內不得出現重大教學(xué)事故。
3、按課題研究進(jìn)度完成批準立項的科研任務(wù)、積極申報國家自然科學(xué)基金項目，爭取獲得國家級各項縱向課題、自治區級縱向科研課題及各項橫向課題。
�。ㄎ澹┓⻊�(wù)及行風(fēng)工作
1、認真貫徹民主集中制原則，嚴格落實(shí)科務(wù)公開(kāi)制度，凡涉及科室發(fā)展、三重一大、勞務(wù)費二次分配等關(guān)系到職工切身利益的問(wèn)題，均由科科務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導小組集體討論決定并做好討論記錄，做好科室公開(kāi)工作。
2、自覺(jué)執行廉潔自律的有關(guān)規定，嚴格按照醫院年度考核的要求，認真進(jìn)行述職述廉和民主測評工作，自覺(jué)接受群眾監督。
3、本科室要建立健全行風(fēng)建設工作機制，按照醫院制定的《糾風(fēng)目標責任書(shū)》中科室主任對本科室糾風(fēng)工作負總責要求，認真做好本科室的糾風(fēng)工作，對于出現的行業(yè)不正之風(fēng)要采取果斷措施予以糾正和抵制。
4、對于所轄范圍內出現收受“紅包”等行業(yè)不正之風(fēng)和出現“回扣、開(kāi)單提成”等違法行為，除追究當事人的責任外，視發(fā)生問(wèn)題的嚴重程度追究其科負責人相應的領(lǐng)導責任。
5、按時(shí)完成廉政教育學(xué)習并能積極參加醫院的廉政教育各項活動(dòng)。
6、全年無(wú)投訴、舉報以及違規違紀行為。
7、患者對醫生、護士的綜合滿(mǎn)意度≥95%。
�。┚C合治理和行政安全
重視安全及綜合治理工作，做到分工明確、責任落實(shí)、教育經(jīng)常，貫徹認真、狠抓落實(shí)、自查自糾及時(shí)、人員安全意識強。
�。ㄆ撸┽t療宣傳
充分利用科室的宣傳欄宣傳科室，宣傳欄內容定期更新，應有相對固定的人員負責宣傳欄的維護，積極對新開(kāi)展的醫療服務(wù)項目及科室最新工作動(dòng)態(tài)進(jìn)行宣傳。
�。ò耍┙�(jīng)濟管理
1、嚴格執行物價(jià)規定和國家招標采購規定。開(kāi)展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)收費標準要經(jīng)過(guò)醫院經(jīng)營(yíng)核算管理科審核批準。
2、堅決杜絕科室有閑置設備，對醫療專(zhuān)用設備的購入要進(jìn)行嚴格的'論證，要對設備的效益及效果進(jìn)行合理的評價(jià)，同時(shí)對新增設備的收費項目需經(jīng)醫院經(jīng)營(yíng)核算管理科核準后購入。
3、科室分配要公正、公開(kāi)、透明，有關(guān)事項均應有科室的核心管理組織討論決定，要認真做好有關(guān)分配和費用使用的記錄。
�。ň牛┽t院信息化網(wǎng)絡(luò )管理
科主任是科室網(wǎng)絡(luò )管理工作的第一負責人，此外科室應由專(zhuān)人負責，嚴格執行醫院計算機網(wǎng)絡(luò )管理規定。愛(ài)護設備，節約使用耗材。加強對科室人員有關(guān)網(wǎng)絡(luò )知識和網(wǎng)絡(luò )操作技能的培訓和考核。
�。ㄊ┫锣l醫療工作及協(xié)作醫院對口支援工作
根據自治區衛生廳及醫院整體的工作安排，完成醫院下派的對口協(xié)作醫院的醫療任務(wù)。配合醫院做好合作醫院的各項醫療服務(wù)。盡最大努力安排好雙向轉診患者及遠程會(huì )診工作。加強對社區醫院、合作醫院的技術(shù)指導和幫助。
�。ㄊ唬┰O備管理
充分利用設備資源，按操作規程正確使用設備，對設備進(jìn)行妥善的保管和維護。按規定進(jìn)行設備及醫院耗材的申請、采購及使用。
科室管理制度 2
一、醫療儀器設備入庫
1、要安排相關(guān)人員負責醫療儀器管理工作，并且建立資產(chǎn)入賬登記。
2、由相關(guān)管理人員每年根據醫療儀器使用情況，與相關(guān)科室討論，提岀申購。再由采購部門(mén)和醫院大型設備管理委員會(huì )綜合評估后進(jìn)行申購。
3、醫療儀器設備到貨后要由儀器設備處、廠(chǎng)家和相關(guān)使用科室負責人共同開(kāi)箱驗收。
4、新買(mǎi)的醫療儀器設備在安裝調試后，要及時(shí)粘附儀器設備固定資產(chǎn)編號。
5、相關(guān)科室要妥善保存儀器設備的配套資料，如說(shuō)明書(shū)、操作手冊、維修手冊等。
二、醫療儀器設備使用
1、在使用新醫療儀器前必須進(jìn)行操作培訓，由相關(guān)儀器公司的技術(shù)人員負責培訓儀器的性能特點(diǎn)、操作流程及注意事項。
2、新醫療儀器設備必須張貼或懸掛明確的操作流程和應急電話(huà)。
3、50萬(wàn)元以上的高值醫療儀器設備要建立使用登記本，由使用人員記錄運轉的情況。
4、對于醫療儀器使用管理要做到“四定四防”�！八亩ā敝付ㄈ斯芾�、定點(diǎn)存放、定期檢查和定期維護；“四防”指防塵、防潮、防蝕、防盜。
5、對于醫療儀器的日常使用由專(zhuān)科護士負責管理，使用后處于備用狀態(tài)。
6、對于醫療儀器原則上不外借，如需借出需經(jīng)科室相關(guān)負責人同意，辦理相關(guān)手續，憑借條借出與收回。
三、醫療儀器設備維護
1、對于醫療儀器設備要建立維修保養電子檔案，由相關(guān)醫療儀器設備管理人員進(jìn)行登記。
2、對于醫療儀器設備的日常維護檢査要由醫院內部的`技術(shù)人員負責。
3、儀器設備廠(chǎng)家的工程技術(shù)維修人員應根據維護保養合約約定，于定期進(jìn)行維護保養并記錄。
4、儀器設備的維護保養人員要及時(shí)反饋儀器設備使用中的注意事項。
四、醫療儀器設備報廢
1、對于醫療儀器設備報廢原則：醫療儀器在功能上存在損害，不能滿(mǎn)足手術(shù)和使用需求。
2、相關(guān)醫療儀器資產(chǎn)管理員應根據醫療儀器的實(shí)際狀態(tài)，填報報廢申請，由設備處評估后決定。
3、小型醫療儀器設備由手術(shù)室工勤人員將報廢儀器送至指定地點(diǎn)存放，大型醫療儀器設備由儀器設備處通知相關(guān)人員移走，并填寫(xiě)報廢登記單，并在電子檔案上做相關(guān)記錄。
4、任何人員不得私自拿走報廢的醫療儀器設備。
科室管理制度 3
普通科室（病房）醫院感染管理制度根據衛生部《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》、《醫療機構消毒技術(shù)規范》及《醫院空氣凈化管理規范（20xx年版）》等文件要求，結合我院相關(guān)制度和實(shí)際情況，特制定本制度，望各相關(guān)科室認真組織學(xué)習，依照執行。
一、組織管理
由科室主任、護士長(cháng)、感控醫師和感控護士組成科室醫院感染管理小組，負責科室感染控制工作和本科室醫院感染控制制度的制定，認真填寫(xiě)《醫院感染管理質(zhì)量持續改進(jìn)登記表》。至少每季度召開(kāi)一次醫院感染管理小組會(huì )議；醫院感染管理質(zhì)量持續改進(jìn)登記表，普通科室至少3個(gè)月一次，重點(diǎn)科室每月一次；及時(shí)登記、黏貼環(huán)境衛生化驗報告單，登記本科室的'醫院感染病例、多重耐藥菌病例和員工職業(yè)暴露情況等。至少每季度組織1次針對各項醫院感染控制法規、文件的學(xué)習，提高對醫院感染控制重要性的認識，組織實(shí)施各項感染控制制度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)完成整改意見(jiàn)，并跟進(jìn)、評價(jià)整改效果。
二、醫院感染監測與報告
臨床經(jīng)治醫生發(fā)現醫院感染病例時(shí)，應在24小時(shí)內從醫生工作站直接報告；發(fā)現醫院感染聚集性病例及特殊的感染性疾病時(shí)，應在24小時(shí)內電話(huà)報告醫院感染管理科，對監測發(fā)現的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。
三、人員管理
�。ㄒ唬┽t務(wù)人員要求
1.手衛生：遵守衛生部《醫務(wù)人員手衛生規范》，完善手衛生設施（如水龍頭、烘干機功能完好，保證干手紙及皂液供應），不方便洗手處配備快速手消毒劑，按要求做好洗手和衛生手消毒，提高手衛生依從性。
2.合理應用抗菌藥物：按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《抗菌藥物臨床應用管理辦法》合理應用抗菌藥物，按要求做好圍手術(shù)期預防用藥，感染及疑似感染病人正確留取相關(guān)微生物標本，根據藥敏結果有針對性使用抗菌藥物。接受并配合醫院“抗菌藥物管理工作組”的指導和督導，及時(shí)糾正不合理用藥。嚴格遵循《抗菌藥物分級管理目錄》，不得越級使用抗菌藥物。
3.無(wú)菌操作及常用無(wú)菌物品管理：嚴格執行診療技術(shù)操作規程，嚴格無(wú)菌技術(shù)操作。各類(lèi)無(wú)菌物品開(kāi)封后及各種液體開(kāi)啟后應標注時(shí)間。
科室管理制度 4
一、凡在護理工作中因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及自身原因或技術(shù)因素而發(fā)生的護理缺陷，引起患者或家屬不滿(mǎn)，并以書(shū)面或口頭方式反映到護理部或其他部門(mén)的意見(jiàn)，均為護理投訴。
二、護理部認真傾聽(tīng)投訴者意見(jiàn)，耐心做好安撫工作并做好記錄。
三、護理部設有《護理投訴登記本》，記錄投訴事件的原因分析和處理經(jīng)過(guò)、整改措施等。
四、護理部接到投訴后，及時(shí)反饋給護士長(cháng)，督促有關(guān)科室認真核對事情經(jīng)過(guò)，分析事發(fā)原因，總結經(jīng)驗，接受教訓，并提出整改措施。
五、根據事件情節嚴重程序，給予當事人相應的`處理。
1、給予當事人批評教育。
2、當事人認真做書(shū)面檢查，在科內備案。
3、向患者及家屬賠禮道歉，取得諒解。
4、根據情節嚴重程度給予相應的經(jīng)濟處罰。
六、因護士違反操作規程給患者造成損失或痛苦，按《醫療事故處理條例》規定處理。
七、護理部定期總結分析護理投訴并在護士長(cháng)例會(huì )上公布，將有無(wú)投訴作為評選優(yōu)秀科室的重要依據。
科室管理制度 5
一、各科室因工作需要增加或更換低值易耗品時(shí)應寫(xiě)出書(shū)面申請，報相應科室審核，科總務(wù)匯總上報主管院長(cháng)、院長(cháng)批準后，統一采購、供應、調配、管理。
二、凡購入的器械和低值易耗品必須證照齊全，符合規定，按程序辦理出入庫手續。
三、器械、易耗品按性質(zhì)分類(lèi)由專(zhuān)人保管，注意通風(fēng)、防潮，防止損壞丟失。
四、失去效能的器械由使用科室提出報告，按程序辦理報廢手續，舊品收到報廢庫，半年統一處理。
五、維修人員堅持巡視臨床，有問(wèn)題及時(shí)解決。
一次性使用無(wú)菌醫療用品及耗材管理制度:
一、醫院各科室須嚴格執行《消毒管理辦法》，所用一次性無(wú)菌用品及高耗材、檢驗試劑必須由管理部門(mén)統一采購集中招標品種，不得以任何借口、任何理由采購使用非中標品。各使用科室不得自行采購。
二、加強管理、規范程序、嚴格索證、存檔，按期簽定合同，保證產(chǎn)品質(zhì)量，確保臨床使用定全可靠。
三、醫院各科室所用品種要計劃采購，每月30日前上報到庫管，由庫管統計交采購員匯總，報總務(wù)科、院感辦復核，由主管院長(cháng)批準后實(shí)施采購。
四、藥庫必須認真按規定進(jìn)行質(zhì)量驗收，逐項填寫(xiě)相關(guān)的`入庫驗收登記表，并查驗產(chǎn)品質(zhì)檢報告、每種產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期及產(chǎn)品失效期，進(jìn)口一次性無(wú)菌醫療用品應有中文標識。
五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm，距墻≥15cm，不得將包裝破損、失效、霉變的物品發(fā)至使用科室。
六、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應、感染或其他異常情況時(shí)，應及時(shí)留樣、取樣送檢，按規定詳細記錄并報醫院感染管理科、總務(wù)科。八、醫院發(fā)現不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應立即停用并及時(shí)逐級報告當地藥品監督管理部門(mén)，不得自行退換貨處理。
七、一次性使用無(wú)菌用品使用后，須進(jìn)行消毒、毀形并按當地衛生行政部門(mén)的規定進(jìn)行無(wú)害化處理，禁止重復回流市場(chǎng)。
八、醫院感染管理科應履行對一次性使用無(wú)菌醫療用品的采購、管理和回收處理的監督檢查，對不合格和不規范的品種有權禁止購入。
九、臨床科室使用植入和介入的高耗材，應及時(shí)填寫(xiě)申請表，總務(wù)科從集中招標品種中以低價(jià)采購，使用科室有特殊要求時(shí)應詳細填寫(xiě)申請單。
十、科室使用前應檢查小包裝有無(wú)破損、失效、產(chǎn)品有無(wú)不潔凈等。
十一、醫院發(fā)現不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應立即停用并及時(shí)逐級報告當地藥品監督管理部門(mén)，不得自行退換貨處理。
附：一次性醫用衛材、消毒藥械采購程序：
藥庫保管員根據醫院所需，列出一次性醫用材料、消毒藥械品種目錄及一月用量，由采購員匯總制表，院感辦、藥械科嚴格審核，報主管院長(cháng)批準后從統一招標目錄中采購。
流程：保管員按臨床所需列品種目錄及用量→采購員匯總制表→院感辦、總務(wù)科同意→主管院長(cháng)批準→采購。
科室管理制度 6
一、質(zhì)量管理：
1、按照“病歷書(shū)寫(xiě)規范”、“護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范”的要求，醫師認真規范書(shū)寫(xiě)好門(mén)診、住院病歷，護理認真完成護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，要求做到病人入院后6小時(shí)內必須完成首次病程記錄，24小時(shí)內必須完成入院記錄，入院前三天必須每天書(shū)寫(xiě)日常病程記錄，并且完善三級醫師查房記錄，門(mén)診清創(chuàng )患者完善術(shù)前簽字、完善手術(shù)記錄。
2、住院醫囑下達不規范：
1、該上長(cháng)期醫囑的卻上臨時(shí)醫囑的、DR胸片的、X片幾張的、長(cháng)期醫囑上出現心電監測、吸氧6小時(shí)扣1分，對于出現丙級病歷的醫師按科室獎懲細則進(jìn)行處罰，單月累計3份以上的丙級病歷按醫院相應員工獎懲細則處罰，對于認真按照病歷書(shū)寫(xiě)規范書(shū)寫(xiě)的醫師甲級病歷給予獎勵。
2、值班、交接班制度：
科室在非辦公時(shí)間及節假日均須設醫師值班。我科三個(gè)門(mén)診（由科室內醫生完成值班任務(wù)，節假日一門(mén)診需有醫生坐診。
�。�1）科室新進(jìn)人員，在試用期結束后，可申請獨立值班，需由本人提出申請，科主任同意并簽字后，報醫務(wù)科考核批準備案后，方可單獨值班。
�。�2）值班醫師應提前半小時(shí)到崗，接受各級醫師交班的醫療工作，交班時(shí)，應巡視病房。危重病員，應于床前交接。
�。�3）醫師下班前，應將危重病員情況和處理事項記錄于交班簿，值班醫師亦應將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。交接班內容：危重病人、新病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內的病人。
�。�4）值班醫師必須堅守崗位，不得擅離職守，不得隨便找人頂替，確有特殊情況時(shí)經(jīng)科主任批準并交待工作后方可調換。
�。�5）值班醫師若有事需暫時(shí)離開(kāi)，須向值班護士說(shuō)明去向，當護理人員請叫時(shí)立即前往診視。
�。�6）值班醫師一般不脫離日常工作，如因搶救病員或其他特殊原因未得到休息時(shí)，過(guò)后酌情予以適當補休。每日晨，值班醫師將病員病情及處理情況向上級醫師或科主任報告，并向管床醫師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
�。�7）科室人員工休時(shí)需先報科主任和護士長(cháng)批準同意后進(jìn)行，工休期間要作好病人的交接工作。
3、學(xué)習制度：
�。�1）每周或每2周組織科室內人員進(jìn)行不同形式全科業(yè)務(wù)學(xué)習（輪流進(jìn)行。內容包括基礎理論知識和專(zhuān)業(yè)知識），每月有兩次“三基”業(yè)務(wù)學(xué)習及考試，一次疑難病歷討論，如遇特殊事情順延，定期鞏固骨科常見(jiàn)并發(fā)癥相關(guān)知識和實(shí)際操作以及團隊配合，要求全科人員掌握骨科疾病的診療常規。
�。�2）通過(guò)“引進(jìn)來(lái)、送出去”等方式提高我科的專(zhuān)科建設和人才技術(shù)儲備，每
年力爭有1—2名醫師外出輪轉進(jìn)修，積極提高創(chuàng )傷骨科、關(guān)節外科，手外科，脊柱外科診療水平。
�。�3）對于不按時(shí)參加或組織業(yè)務(wù)學(xué)習的醫護人員，按科室獎懲細則給于處罰。
�。�4）科室成立質(zhì)量控制小組，負責病歷、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，合理檢查、用藥的檢
查，按照“病歷文書(shū)、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范、抗生素合理使用”的相關(guān)規定，對書(shū)寫(xiě)錯誤的要求返回管床醫師、護士進(jìn)行修改，修改后仍出現錯誤或者拒絕修改的按科室獎懲制度處罰。
二、醫德醫風(fēng)：
�。�1）全科醫護人員嚴格遵守作息時(shí)間，在上班期間著(zhù)裝整潔和必須佩帶崗位牌，嚴禁玩手機、看小說(shuō)、使用電腦做與工作無(wú)關(guān)的事情，嚴禁嘻哈打鬧。
�。�2）認真執行首診、首問(wèn)負責制，耐心聽(tīng)取病人的傾訴和困難，并作好解釋工作和解決辦法，不推諉病人和無(wú)故推脫、推延該給病人辦的事情，嚴禁使用生、冷、硬的.語(yǔ)言對待病人，不將問(wèn)題往上推，以上問(wèn)題經(jīng)發(fā)現或病人舉報后，核實(shí)無(wú)誤按科室獎懲制度執行處罰，當月累計3次以上或造成嚴重糾紛的醫護人員退回院辦另行安排，對于單面與病人進(jìn)行爭吵和打架的醫護人員無(wú)論對錯，按科室相應獎懲制度處罰并作出書(shū)面檢討。
�。�3）科室開(kāi)展好醫護人員“微笑服務(wù)”行動(dòng)，設立專(zhuān)人負責的病人出入院管理，嚴格按照服務(wù)流程進(jìn)行，不走形式，多巡視病房，多聽(tīng)取病人的意見(jiàn)和建議，結合實(shí)際情況，及時(shí)解決和整改，設立意見(jiàn)箱，接受病人的監督�？剖颐吭赂鶕∪说臐M(mǎn)意度調查、業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、考情等方面綜合評比出“最美”醫護各一名，報院辦進(jìn)行獎勵，并號召全科醫護人員向他（她）們學(xué)習。
�。�4）嚴禁亂收費、私收費現象發(fā)生，嚴禁開(kāi)具大處方、濫用抗生素、大包圍檢查，以上情況經(jīng)發(fā)現和檢查按科室獎懲制度進(jìn)行處罰。
三、安全生產(chǎn)：
1、全科醫護人員無(wú)論任何情況下必須保持手機24小時(shí)通訊暢通，以保證突發(fā)事件的應急處理，出診人員出現關(guān)機、無(wú)法接通或者無(wú)人接聽(tīng)，按曠工處理，連續三次退回醫務(wù)科處理。
2、成立科室醫療安全、病區安全生產(chǎn)工作小組，定期對科室內進(jìn)行安全隱患排查，發(fā)現問(wèn)題，立即整改并上報。
3、科室成立搶救小組，以便在搶救病人時(shí)能及時(shí)到位，并且分工合作，急救小組成員要第一時(shí)間趕到現場(chǎng)，保證搶救工作的及時(shí)順利進(jìn)行，對未及時(shí)趕到或不到的人員，按科室獎懲制度處罰，科室書(shū)面檢討，對造成一定后果的要承擔相應的責任。
四、考勤制度：
1、科室每月月底進(jìn)行一次例會(huì )，對本月存在的問(wèn)題進(jìn)行梳理以及對本月科
室業(yè)務(wù)收入進(jìn)行通報和分析，作出解決和進(jìn)行整改，每周一晨間交班后一次周會(huì )，總結上周出現的問(wèn)題，并制定整改方案，如遇特殊事情順延，對無(wú)故不到的按曠工處理。
2、如遇特殊事情需請假的，1天以?xún)瓤剖覝始伲?天以上報院領(lǐng)導批準，請假期間要作好工作交接，嚴禁出現一人頂多班的現象發(fā)生。
3、凡是遲到者未著(zhù)裝的醫護人員不得進(jìn)行交接班，并按遲到處理。
五、績(jì)效考核：
根據多勞多得的原則，并結合服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、考情等方面進(jìn)行綜合評比后發(fā)放。嚴格按照醫院績(jì)效考核程序進(jìn)行考核。
六、本制度中如有不當的地方在今后的工作中逐步完善，本制度從
20xx年01月01日起執行。
科室管理制度 7
一、醫院成立由主管院長(cháng)、護理部主任（副主任）、科系護士長(cháng)、病區護士長(cháng)組成的護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )，負責全院護理質(zhì)量與安全管理目標及各項護理質(zhì)量標準制定，并對護理質(zhì)量與安全實(shí)施控制與管理。
二、護理質(zhì)量與安全管理實(shí)行護理部、科系、病區三級管理。
1、病區護理質(zhì)量與安全管理小組（Ⅰ級）：由病區護士長(cháng)和骨干護士組成。按照質(zhì)量標準對護理質(zhì)量與安全實(shí)施全面管理，及時(shí)發(fā)現工作中存在的問(wèn)題與不足，檢查有記錄并及時(shí)反饋。對出現的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，制定改進(jìn)措施。
2、科系護理質(zhì)量與安全管理組（Ⅱ級）：由科護士長(cháng)、病區護士長(cháng)組成。每月制定質(zhì)控計劃，根據科室護理質(zhì)量與安全的薄弱環(huán)節進(jìn)行檢查，填寫(xiě)評價(jià)記錄表及護理質(zhì)量月報表報護理部質(zhì)控組。對檢查中發(fā)現的`問(wèn)題及時(shí)研究分析，制定切實(shí)可行的措施并督導落實(shí)。
3、護理部護理質(zhì)量與安全控制組（Ⅲ級）：護理部正副主任、科護士長(cháng)、部分病區護士長(cháng)參加組成。每月按護理質(zhì)量控制項目有計劃、有目的、有針對性地對全院護理工作質(zhì)量進(jìn)行進(jìn)行檢查評價(jià)，填寫(xiě)評價(jià)記錄表及綜合報表，及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現的問(wèn)題。每月在全體護士長(cháng)會(huì )議上通報檢查結果，提出整改意見(jiàn)，限期改正。
三、對護理工作缺陷進(jìn)行跟蹤監控，實(shí)施護理質(zhì)量的持續改進(jìn)。
四、各級質(zhì)控組每月按時(shí)上報檢查結果，科及病區質(zhì)控組每月30日之前上報科護理部。護理部負責對全院檢查結果進(jìn)行綜合評價(jià)，填寫(xiě)護理質(zhì)量報表并在全體護士長(cháng)例會(huì )上進(jìn)行反饋。
五、每季度召開(kāi)一次護理質(zhì)量與安全工作例會(huì )，對全院護理質(zhì)量與安全質(zhì)控情況進(jìn)行分析評價(jià)并向主管院長(cháng)匯報。重大不良事件要及時(shí)逐級匯報，每年進(jìn)行護理質(zhì)量與安全工作總結，并向全體護理人員通報結果。
科室管理制度 8
為了發(fā)揮部長(cháng)、主任及行政科室人員模范帶頭作用,提高崗位工作效率,使企業(yè)各項工作規范化、制度化、精細化。特制定部長(cháng)、主任及行政科室人員崗位紀律及日常工作管理規定,要求大家對每項規定要嚴格遵守,認真貫徹執行。
一、上崗要求
1、上崗時(shí)間一律以一樓石英鐘時(shí)間為準。
2、行政科室人員必須在早晨點(diǎn)名前五分鐘到服務(wù)臺前整隊,然后到指定點(diǎn)名場(chǎng)所參加點(diǎn)名。
3、上晚班人員上、下班,早班人員上午下班,下午上下班,正常班人員上午下班,下午上下班。必須準時(shí)到營(yíng)運部簽到。簽到要求,(1)必須由本人親自簽到,對未履行簽到手續者按曠工處理。(2)不許代替他人簽到,一經(jīng)發(fā)現,對代簽人與被代簽人員均視同遲到或早退,分別給予10元處罰。
二、外出規定
1、出差要求：因公事出差,要求各營(yíng)運部由一位部長(cháng)帶隊同去,另一部長(cháng)在單位主持工作。填好出差動(dòng)態(tài)表由本部負責人批準簽字后,提前一天送交到公司辦公室,以備核查。如發(fā)現未能履行上述手續而先外出后補單者一律按事假對待,并不享受本次外出補貼,更不允許未經(jīng)領(lǐng)導批準私自外出,如私自外出,按曠工處理。
2、市調要求：因業(yè)務(wù)需要作市場(chǎng)調查,先經(jīng)本部負責人批準填寫(xiě)好市場(chǎng)調查外出動(dòng)態(tài)表。由本部負責人簽字后,方可外出。經(jīng)檢查沒(méi)有按規定填寫(xiě)市調動(dòng)態(tài)表而私自外出的,按曠工處理。
3、離崗要求：工作時(shí)間個(gè)人確實(shí)有事需要離崗時(shí),由本人書(shū)寫(xiě)離崗假條,部門(mén)負責人批準簽字后送交辦公室,對于離崗的往返時(shí)間辦公室做好詳細紀錄,以備考核。離崗處理辦法:正常履行離崗手續的.,累計200分鐘扣半天工資;累計400分鐘扣一天工資,以此類(lèi)推。如未履行請假手續而中途私自脫離崗位30分鐘以?xún)日?按中途脫崗對待罰款20元,30分鐘以上按曠工對待。
三、請假規定
有事(病)需請假,本人提前向本部門(mén)負責人申請,經(jīng)負責人批準后,由本人填寫(xiě)請假條,并由主管負責人簽字后,提前一天將假條送交辦公室。(主任請假由本部負責人批準;部長(cháng)請假由公司辦公室主管負責人批準)。如遇特殊情況,不能提前請假,應先打電話(huà)與主管負責人請假,并說(shuō)明請假原因經(jīng)負責人批準后,可以委托同事代理填寫(xiě)假條。委托代理人第一時(shí)間填寫(xiě)假條交主管負責人簽字后送交公司辦公室,否則按曠工處理。周六、周日要求不許休假,特殊情況上報公司審批。未經(jīng)批準而私自休假的按曠工對待。
四、用車(chē)規定
因業(yè)務(wù)需要用車(chē)外出、進(jìn)貨,由營(yíng)運部長(cháng)向公司辦公室主管負責人提前申請,經(jīng)審批后統一安排外出車(chē)輛。不經(jīng)批準任何人不許私自雇用車(chē)輛或乘坐公交外出。如私自雇用車(chē)輛或乘坐公交外出者,費用自負不予報銷(xiāo)。
五、部長(cháng)、主任值勤規定
1、要求各部部長(cháng),要以身做則,起模范帶頭作用。所有部長(cháng)必須在早7:30前到崗(經(jīng)批準休假、出差等特殊情況除外)由每個(gè)營(yíng)運部每天派一位部長(cháng)配合公司領(lǐng)導(早7:30-7:50)在公司門(mén)口迎接員工,另一位部長(cháng)與員工一起進(jìn)店,負責主持早會(huì )工作。
2、要求部長(cháng)、主任全部按公司規定時(shí)間上、下班,任何人決不允許私自上連班,如有私自上連班,一經(jīng)查出,處以20元罰款,并通報批評。如有特殊情況需要中午連班,必須經(jīng)公司辦公室負責人批準。
3、各營(yíng)運部正、副部長(cháng)必須分別按早、晚班值勤,如有特殊情況不能值勤需經(jīng)辦公室負責人同意(如有出差、休假)方可安排主任代替值勤,否則不允許安排主任代替值勤。如不按規定值勤,一經(jīng)查出,處以20元罰款,并通報批評。
科室管理制度 9
根據綜合目標管理責任書(shū)制定的目標,每年6月底及12月底對各科室進(jìn)行考核一次,考核結果全院公布,并與各類(lèi)評先及聘任掛鉤。年終考核90分以上為優(yōu)秀,80分以上為合格,80分以下(不含80分)為不合格。對年終考核不合格者,提出警告,連續2年考核不合格者,如無(wú)特殊情況原則上應調換工作崗位。
考核細則:
一、科室發(fā)展(20分)
1、科室有五年發(fā)展規劃及年度實(shí)施細則,占2分。主要查原始材料。實(shí)施細則應有季度工作安排及總結。
2、每年有一項課題在醫院、市衛生局、省衛生廳立項,占2分。重點(diǎn)專(zhuān)科應在市衛生局以上立項,完不成扣2分。一般科室完不成扣1分。
3、每年有一項課題在市科委或衛生廳獲獎,占4分。重點(diǎn)專(zhuān)科完不成扣4分,一般科室完不成扣2分。
4、每年至少開(kāi)展2項有社會(huì )及經(jīng)濟效益的新技術(shù)、新業(yè)務(wù),占4分。每年由院學(xué)術(shù)委員會(huì )評定一次,每少一項扣2分。
5、每年所開(kāi)展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的經(jīng)濟收入占總收入的3%以上,占3分。每年統計一次,每降低1%扣1分。
6、內部宣傳占3分,缺一塊版面扣1分,少1篇科普文章扣0.5分。
7、論文占2分,每少一篇扣0.5分。
二、科室管理(50分)
1、科室的出入院數比上年提高10%以上,手術(shù)科室的手術(shù)臺數比上年提高5%以上,占13分。每降低1%扣1分。
2、病床使用率比上年度提高3%以上,占13分。每降低1%扣2分。
3、科室總收入比上年度提高20%,占14分。每降低1%扣1分,每超1%獎1分�；蛉司杖胧中g(shù)科室達到28.5萬(wàn)、非手術(shù)科室達到24.5萬(wàn)者為滿(mǎn)分。
4、藥費比率按要求每增高0.01扣1分。自制藥品藥費占總藥費比率每降低1%扣0.5分。
5、科室的'工作制度占5分,主要包括:(1)三級查房制度;(2)值班制度;(3)病例討論制度;(4)會(huì )診制度;(5)合理檢查、合理用藥制度;(6)勞動(dòng)紀律及請假制度(包括遲到、早退、脫崗、醉酒、打撲克等的處罰規定)等。不定期檢查。沒(méi)有制度扣1分,制度不落實(shí)每人次扣0.5分。
三、醫療質(zhì)量(20分)
醫療質(zhì)量考核(含病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的四級控制),占20分。由相關(guān)職能科室組織實(shí)施,每月考核一次,標準為95分,每降低1%扣1分。
四、醫德醫風(fēng)(10分)
1、住院病人滿(mǎn)意度調查,占2分。標準為95%,每降低1%扣0.5分。
2、符合衛生部制訂的醫務(wù)人員醫德規范要求(七條標準),科室每1人次違反上述七條標準之一者扣1分。
3、無(wú)醫療糾紛或重大差錯與事故,占5分。醫療糾紛科室自行調解的不計算在內。每發(fā)生1人次扣2分。重大差錯及事故扣5分。
科室管理制度 10
1.經(jīng)常進(jìn)行安全教育,不斷增強醫務(wù)人員安全意識和職業(yè)責任感,自覺(jué)地遵守各項安全管理制度,嚴格掌握適應癥和禁忌癥,制訂最佳治療方案。
2.建立健全各項安全管理制度,如機房安全管理制度、消毒隔離制度、維修安全管理制度等,由科(室)安全員督促檢查,促使措施落實(shí)。
3.嚴格遵守勞動(dòng)紀律,操艙人員必須堅守崗位,不看書(shū)報、不做私事、不扯閑談。
4.操艙人員應嚴格遵守操作規程,未經(jīng)醫生同意,不得隨便更改治療方案。
5.每次治療前,操艙人員必須對每個(gè)進(jìn)艙人員進(jìn)行認真檢查,不得使火源、易燃、易爆及產(chǎn)生靜電火花的物品帶入艙內。
6.機房人員應經(jīng)常檢查、定期保養和維修各種設備,使保持良好工作狀態(tài)。不得讓機器及設備帶病工作。
7.未經(jīng)本科室工作人員同意,不得隨便進(jìn)入治療廳和機房。嚴禁任何人在大廳、更衣室和機房吸煙。不得在暖氣片上烘烤衣物。
8.如設備發(fā)生故障,禁止在設備工作狀態(tài)下進(jìn)行檢修,防止發(fā)生安全事故。
9.定期更換滅火器,使保持良好的備用狀態(tài)。
科室管理制度 11
(一)醫療制度、醫療技術(shù)
1、重點(diǎn)抓好醫療核心制度的落實(shí):首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話(huà)制度等。
2、加強醫療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節的管理。
3、加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力,嚴格執行醫療技術(shù)操作規范和常規。
4、加強全員培訓,醫務(wù)人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
(二)病歷書(shū)寫(xiě)
重視醫療文件的內在質(zhì)量與安全。醫療文件是醫護人員臨床思維的憑證是診療過(guò)程中的原始記錄,有很強的書(shū)證作用;同時(shí)醫學(xué)模式的改變,對醫療文件的書(shū)寫(xiě)內容提出了新的要求,加強醫療文書(shū)的`內在質(zhì)量管理,避免醫療糾紛的發(fā)生。
1、《病歷書(shū)寫(xiě)規范》的再學(xué)習和再領(lǐng)會(huì )。
2、病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性;
3、體檢的全面性和準確性;
4、上級醫生查房的及時(shí)性和記錄內容的規范性;
5、日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級醫生的醫療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重搶救病人的搶救記錄,重要化驗、特殊檢查和病理結果的記錄和分析,會(huì )診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);
6、正確對待家屬同意治療意見(jiàn)的簽字�！吨橥鈺�(shū)》的簽訂實(shí)際上是雙向性的,醫護人員必須保持頭腦清醒,正確對待家屬對治療操作同意的簽字,在治療中要精益求精,盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時(shí),要對家屬講清利弊,充分征求意見(jiàn),尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。
治療知情同意記錄的規范性(包括住院病人72小時(shí)內知情同意談話(huà)記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話(huà)記錄,醫�；颊咦再M<特殊>藥品和器械知情同意談話(huà)記錄等);
7、治療的合理性(抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應有無(wú)報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方、引產(chǎn)藥物〉的合格率等);
8、歸檔病歷是否及時(shí)上交,項目是否完整;
(三)醫院感染管理
1、醫院感染突發(fā)事件應急處理能力;
2、醫院感染散發(fā)病歷報告落實(shí)情況;
3、清潔、消毒、滅菌執行情況;
4、手衛生與自身防護落實(shí);
5、抗菌藥物合理使用;
6、一次性無(wú)菌物品是否按規范使用;
7、多重耐藥菌及非結核分枝桿菌的預防與控制;
8、醫療廢物的管理;
9、加強醫院感染預防與控制的各項工作。
10、術(shù)前、術(shù)中、及術(shù)后感控措施。
(四)加強對臨床路徑及按病種付費的管理臨床路徑及按病種付費管理
認真學(xué)習有關(guān)文件及精神,完善科室標準化醫囑單,發(fā)揮科室的監督作用。
及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,提出整改措施,保障安全措施與醫院發(fā)展相適應和配套。
(五)醫療安全不良事件管理
加強學(xué)習,提高認識,自覺(jué)認真履行崗位職責,要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育,提高全員質(zhì)量管理意識。對發(fā)生不良事件及時(shí)上報,分析原因,及時(shí)整改。
科室管理制度 12
一、人員：
1、醫務(wù)人員衣帽整潔，不戴首飾，不留長(cháng)指甲。
2、在各種操作前，應用流動(dòng)水沖洗雙手，操作后進(jìn)行手消毒，可用潔膚柔或75％酒精棉球。
二、環(huán)境：
1、保持室內空氣新鮮，環(huán)境清潔，每天開(kāi)窗通風(fēng)并用紫外線(xiàn)照射消毒，同時(shí)做好相關(guān)監測及登記工作。
2、室內空調定期清洗、消毒、并做好記錄。
3、候診椅、辦公桌臺面，地面等每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭兩次。但遇可疑的傳染性疾病的病人或其分泌物時(shí)，應立即進(jìn)行消毒。
三、物品：
1、醫務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫療用品必須滅菌，各種注射、穿刺、采血器具必須貫徹一人、一用、一滅菌的方針，接觸病人皮膚、黏膜的.器械和用品必須消毒或滅菌。
2、無(wú)菌物品應存放于專(zhuān)柜或專(zhuān)格（抽屜），并保持清潔、干燥、整齊，在有效期范圍內；無(wú)菌包有效期為半年；消毒包體積應<30×30×25㎝。
3、器材消毒：
�、挪Ａ鞑模翰杉瘶吮镜钠鞑娜绮Ｆ�、試管要做到一人一用一消毒，污染的試管、滴管、離心管、玻片、玻棒、平皿等，應立即浸入含2000mg/L有效氯消毒液中浸泡1小時(shí)，再清洗干凈、烘干。
�、浦寡獛蝗艘挥�，使用后浸入1000mg/l有效氯消毒液中浸泡1小時(shí)，沖凈晾干。
�、琴F重儀器：顯微鏡、離心機、天秤、細胞計數器械、冰箱等局部輕度污染，可用酒精棉球進(jìn)行擦拭；若離心時(shí)離心管未密閉，試管破裂，液體外溢，應清洗離心機內部，特別是有可能受肝炎病毒等污染時(shí)，宜戴上手套用有效氯消毒液進(jìn)行擦拭消毒，作用30min—60min。
4、醫療廢棄物的處置：
�、欧诸�(lèi)收集：
按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類(lèi)收集。
�、仆咨铺幹茫�
感染性廢棄物置于專(zhuān)用黃色醫療廢物包裝袋內；安瓿、針尖等置于銳器盒內。
�、墙y一運送：
處置好的包裝合格的醫療廢物由專(zhuān)人運送至中心醫療廢物暫貯處，由專(zhuān)門(mén)處置公司前來(lái)收取。
�、扔鎏厥馇闆r：
如處置銅綠假單胞菌、厭氧菌、結核菌等感染傷口，按特殊菌種處理，更換敷料后分類(lèi)置于雙層專(zhuān)用黃色醫療廢物包裝袋內，按要求標示明顯，統一處理
科室管理制度 13
一、教科研隊伍建設
學(xué)校教科室由校長(cháng)室直接領(lǐng)導，一名教科室主任全面主持學(xué)校教科研工作，各教研組長(cháng)均為教科室的成員，全體教師是教科研的主力軍。學(xué)校要求人人有教科研意識，人人有教科研課題。
二、課題申報
1.課題由教科室根據本校教學(xué)實(shí)際，確立研究課題，向校長(cháng)室或市區級教科室申報，經(jīng)獲準后成立課題組，課題成員在全校范圍內抽調組成。
2.組級課題的申報。各教研組向教科室申報課題，經(jīng)獲準后成立課題組，一般由教研組長(cháng)任課題組長(cháng)，課題組人員基本上為本教研組成員。
3.教師課題的申報，由教師個(gè)人或備課組長(cháng)向教科室申報課題，經(jīng)獲準后成立課題組，教師個(gè)人或備課組長(cháng)負責：
三、建立教科研檔案
1.一個(gè)課題一個(gè)檔案，包括申報、審批、人員、實(shí)驗班級、、數據記錄、統計研究、經(jīng)驗報告、總結論文，評估結果等全部材料。
2.建立教師論文檔案。按教師編袋，一位教師一個(gè)檔案袋，教師發(fā)表在各種報紙、刊物上的論文，以復印件存袋。
3.建立科研專(zhuān)題公開(kāi)課，檔案：按教師編袋，一位教師一個(gè)檔案袋。公開(kāi)課檔案內匯集了聽(tīng)課教師的量化評估表，教研組評議意見(jiàn)和教科室評課總結：
4.建立教科研獲獎檔案：
四、定期召開(kāi)課題組組長(cháng)例會(huì )
教科室負責召開(kāi)每月課題組組長(cháng)例會(huì )，學(xué)習黨中央國務(wù)院有關(guān)教育方面的.報告或文件，學(xué)習省、市教科研領(lǐng)導部門(mén)的指示，交流研究情況和階段性成果，互通最新教育科研動(dòng)態(tài)和信息，探討課題研究中克服困難的措施和方法。
五、建立定期的教師論文交流和教科研課題成果交流制度
教師論文每學(xué)期期末交流一次，交流論文打印出來(lái)，人手一份，便于大家學(xué)習和評比，教科研課題成果或階段性成果，每學(xué)期期末交流一次。
六、及時(shí)推廣教科研成果場(chǎng)，凡學(xué)校各級課題的研究成果形成后，即教科室以書(shū)面形式及時(shí)報告校長(cháng)室，經(jīng)批準后，即在有關(guān)教育教學(xué)領(lǐng)域實(shí)施，實(shí)施后教科室將實(shí)際效果總結反饋給校長(cháng)室。
七、獎勵機制
學(xué)校把教科研工作的實(shí)績(jì)作為教師考核的一個(gè)重要內容，教科室的領(lǐng)導人員可參加各類(lèi)考評領(lǐng)導小組，包括職稱(chēng)評審小組：評選各級各類(lèi)先進(jìn)的教師應符合“能及時(shí)總結、推廣教育、教學(xué)經(jīng)驗，積極進(jìn)行教育科學(xué)研究，撰寫(xiě)和交流論文‘’這一條件。
教師教學(xué)質(zhì)量考核中有”教育科學(xué)研究能力“和”教育科學(xué)研究成績(jì)“兩項內容。
科室管理制度 14
會(huì )議制度
�。�1）負責組織每個(gè)季度的職業(yè)衛生辦公會(huì )議，及時(shí)傳達上級指示、研究任務(wù)分配、匯報工作情況，專(zhuān)人負責會(huì )議記錄。
�。�2）組織科室內部會(huì )議。由科主任主持，全科人員參加，每月一次，主要議程為傳達上級指示、布置工作、研究業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài)和匯報個(gè)人工作情況，指定專(zhuān)人做好會(huì )議記錄。
科室印鑒使用及管理制度
�。�1）職業(yè)衛生管理科設職業(yè)衛生業(yè)務(wù)合同、職業(yè)病診斷鑒定等公章，專(zhuān)人保管，并按科室印鑒管理制度，由科主任授權使用。
�。�2）公章原則上只作職業(yè)衛生業(yè)務(wù)合同和職業(yè)病診斷鑒定專(zhuān)用，不作行政公章使用。
�。�3）各類(lèi)公章用于職業(yè)衛生業(yè)務(wù)合同簽署、職業(yè)病診斷鑒定、職業(yè)衛生管理業(yè)務(wù)等工作，具有相應的法律效力，不得用于與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)。
職業(yè)衛生檔案室管理制度
�。�1）健康監護中心的廠(chǎng)企健康檢查資料、評價(jià)檢測中心的廠(chǎng)企評價(jià)和檢測資料、診斷辦公室的職業(yè)病診斷材料和診斷鑒定辦公室職業(yè)病診斷鑒定材料可在本部門(mén)存放一年，第二年六月前向職業(yè)衛生檔案庫移交歸檔。
�。�2）檔案材料進(jìn)庫或調出必須進(jìn)行登記和統計；
�。�3）每年對庫房檔案數量、質(zhì)量和保管情況進(jìn)行檢查，發(fā)現問(wèn)題報告分管領(lǐng)導并妥善處理。
�。�4）除保管人員，無(wú)關(guān)人員不得隨意進(jìn)入庫房；
�。�5）庫房門(mén)窗必須堅固安全，箱柜鎖匙專(zhuān)人保管，保持庫房清潔整齊；
�。�6）嚴禁在庫房?jì)任鼰熀痛娣乓兹嘉锲�，注意放火、防潮、防高溫、防蟲(chóng)、防光、防塵等；
�。�7）職業(yè)衛生檔案資料的'借閱必須遵守：
�、俜膊殚啓n案資料一律填寫(xiě)《檔案借閱登記本》，并填寫(xiě)利用目的，
�、诓殚啓n案一律在檔案室內查，原則不外借；
�、鄄殚啓n案時(shí)不得吸煙，桌面不得放水，不得撕毀、折疊、拆卸、涂改、污損和在檔案上作任何標記，否則追究責任；
�、懿殚喼匾牧�，需經(jīng)主管檔案工作得領(lǐng)導批準；
�、莞骺迫藛T查閱非本人職責范圍內得檔案資料需經(jīng)本科室和職業(yè)衛生管理科科長(cháng)得同意；
�、薹潜締挝蝗藛T查閱檔案，必須持單位介紹信，查閱人員必須與介紹信上的姓名相符，否則不得查閱；
�、卟殚喨藛T應嚴格遵守保密制度，按照批準范圍查閱，未經(jīng)同意不得隨意翻閱其他檔案材料。
科室管理制度 15
附屬醫院臨床科室醫院感染管理小組職責
1、負責本科室醫院感染管理的各項工作，根據本科室特點(diǎn)，制定控制醫院感染管理制度及計劃，并組織實(shí)施。
2、對醫院感染病例及各環(huán)節進(jìn)行監測，制定并實(shí)施有效措施，使科室醫院感染率降低到最低限；疑似有醫院感染流行趨勢時(shí)，及時(shí)報告院感科，并積極協(xié)助調查。
3、監督檢查本科室抗菌藥物應用情況，如應用率、藥敏率、應用、應用時(shí)間等。
4、組織本科室人員不斷學(xué)習醫院感染預防與控制相關(guān)理論知識及技能。
5、督促本科室人員嚴格執行醫院感染預防與控制措施，如無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度等。
6、督促本科室醫務(wù)人員做好醫療廢物分類(lèi)收集等管理。
7、做好保潔員、陪護、探視者等衛生學(xué)知識的宣教工作。
科室管理制度 16
圖書(shū)室安全管理制度
圖書(shū)資料嚴格編目登記制度，借出收回賬冊齊全，不定期檢查防盜防濕防霉防鼠害防蟲(chóng)害防火等設施是否完好。
圖書(shū)資料分等級存放，特別貴重書(shū)刊的借閱實(shí)行校長(cháng)特批制度，貴重書(shū)刊要有專(zhuān)人專(zhuān)櫥收藏，保管人應定期核查。
門(mén)窗要有防盜設施，離開(kāi)工作崗位，應隨手關(guān)好門(mén)窗，防止書(shū)刊被竊。
嚴禁將火種帶入圖書(shū)資料室，內部消防器材應擺放明顯位置，便于救急使用，平時(shí)注意檢查，保持性能良好。
節日寒暑假期間應切斷內部電源，實(shí)行封閉式管理。
對現有報警器材定期檢查，發(fā)現報警失靈應及時(shí)報修。
電子閱覽室是電子設備重地，為維護網(wǎng)絡(luò )安全，上機者不準私自裝卸刪除隨機軟件。不準自帶設備入內連機操作，嚴禁煙火，不準吸煙，不得存放易燃易爆及放射性物品；嚴禁在可燃物上使用電熱器具，電器易發(fā)熱部位必須做好隔熱處理。室內電器設備及線(xiàn)路安裝必須符合安全要求。工作人員應都會(huì )使用消防器材。下班前認真清查關(guān)閉各終端機，關(guān)好門(mén)窗，確認安全后方可離開(kāi)。
科室管理制度 17
由科室主任、護士長(cháng)及本科兼職監控醫師、護士組成，在科主任領(lǐng)導下開(kāi)展工作。主要職責是：
1、認真落實(shí)醫院感染管理的有關(guān)規章制度、標準。根據本科室特點(diǎn)，制定具體管理細則并組織實(shí)施。
2、對醫院感染病例及感染環(huán)節進(jìn)行監測（包括目標性監測），采取有效措施，降低本科室醫院感染發(fā)病率。發(fā)現醫院感染流行趨勢時(shí)，及時(shí)報告控感與職工保健科，并積極協(xié)助調查和落實(shí)各項控制措施（如留取標本，細菌學(xué)檢查和消毒隔離等工作）。
3、制定科室抗感染藥物合理使用細則，監督檢查本科室抗感染藥物使用情況，定期總結分析，不斷提高合理使用抗感染藥物的水平和微生物學(xué)檢查的比率。
4、督促檢查本科室醫務(wù)人員執行和落實(shí)無(wú)菌操作技術(shù)和消毒制度。
5、組織本科室醫院感染預防控制知識和技術(shù)的'培訓和醫德醫風(fēng)教育。
6、做好對衛生員、配膳員、陪住、探視者的衛生學(xué)管理和教育。
7、在控感與職工保健科的指導下，具體落實(shí)各項監測工作并做好登記工作。
8、落實(shí)執行一次性醫療用品的檢查、使用、用后的處置。
9、每月向醫院控感委員會(huì )匯報各項統計數據，監測結果等。
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