醫院管理制度最新
在快速變化和不斷變革的今天,各種制度頻頻出現,制度是國家機關(guān)、社會(huì )團體、企事業(yè)單位,為了維護正常的工作、勞動(dòng)、學(xué)習、生活的秩序,保證國家各項政策的順利執行和各項工作的正常開(kāi)展,依照法律、法令、政策而制訂的具有法規性或指導性與約束力的應用文。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編整理的醫院管理制度最新,歡迎大家分享。
醫院管理制度最新1
一、醫院工作人員應以救死扶傷、防病治病、實(shí)行社會(huì )主義、人道主義、全心全意為人民身心健康服務(wù)為己任,熱愛(ài)本業(yè),忠于職守,嚴格遵守《醫德規范》。
二、準時(shí)到崗,不擅自離崗。不在上班時(shí)問(wèn)從事與本職工作無(wú)關(guān)的事。
三、著(zhù)裝規范、整潔,儀表端莊,佩戴胸卡。
四、接待患者熱情,做到語(yǔ)言文明、禮貌待人、態(tài)度誠懇,一視同仁。對患者有問(wèn)必答,有呼必到,幫助患者排憂(yōu)解難,急患者所急。
五、刻苦鉆研,虛心好學(xué),努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
六、同事之間團結協(xié)作,互相尊重,互相支持,自覺(jué)維護集體榮譽(yù)。對待兄弟科室、兄弟醫院要謙虛謹慎,互幫互學(xué)。
七、嚴格執行醫院規章制度和各項操作規程,對工作精益求精,對患者高度負責。愛(ài)護儀器設備及一切公共財物。
八、遵紀守法,廉潔奉公,加強修養,自尊自重。不以工作之便謀私,不勒索患者錢(qián)財。謝絕患者宴請、饋贈,拒收“回扣”和“紅包”。
九、文明用語(yǔ):同志、您好,請進(jìn),請坐,請安靜,請拿好,請放心,請稍等,請先回,您慢走,對不起,需要我幫您嗎?不客氣,謝謝,再見(jiàn)。
十、服務(wù)忌語(yǔ):不知道!辦不了!著(zhù)什么急!沒(méi)準兒!等著(zhù)吧!麻煩!別嚷了!找領(lǐng)導去!出去!你管不著(zhù)!
醫院管理制度最新2
1、病情證明書(shū)用于門(mén)(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫師開(kāi)具并簽字,非經(jīng)治醫師及無(wú)處方權醫師無(wú)權出具。
2、凡需出具疾病證明書(shū)的患者,由經(jīng)治醫師核對其身份,根據病情開(kāi)具相關(guān)證明,字跡清楚、內容準確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫師簽字后,在門(mén)診導醫臺處蓋章生效。
3、臨床醫師要以科學(xué)、嚴謹、實(shí)事求是的態(tài)度,認真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū),每項診斷都應具備客觀(guān)、科學(xué)的診斷依據,經(jīng)治醫師對所做的診斷負責。
4、開(kāi)具病假天數為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿(mǎn)仍需繼續休息者,應在門(mén)診隨診后由接診醫師重新出具。
5、病情證明書(shū)上只能寫(xiě)病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫囑、建議。我院診斷證明書(shū)不涉及職業(yè)病的`診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。
6、導醫臺須對醫師開(kāi)具的疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)認真審核,嚴格把關(guān),遇有異議,可請示門(mén)診部主任或醫務(wù)科科長(cháng)決定。
7、導醫臺應加強對印章的管理,必須在醫師已填寫(xiě)完畢并簽名的前提下方可在病情證明書(shū)上加蓋“病情介紹專(zhuān)用章”,空白病情證明書(shū)一律不得給予蓋章。導醫臺做好加蓋“病情介紹專(zhuān)用章”相關(guān)登記工作。
7、為本院職工開(kāi)具的診斷證明書(shū)和病假證明書(shū),必須由醫師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書(shū)請病假的,必須攜帶門(mén)診病歷(或出院病情證明)、檢查報告單及疾病診斷書(shū)。
8、凡復印件、復寫(xiě)件均不予蓋章。
9、不按上述規定開(kāi)具疾病證明書(shū)或開(kāi)具虛假病證者,每次發(fā)現將給予本人200元罰款;情節嚴重,導致糾紛者,上報醫務(wù)科及辦公室,給予嚴懲!
10、為規范醫療管理,避免法律糾紛,門(mén)(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書(shū),遺失不補。醫師在開(kāi)具病情證明書(shū)時(shí)應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。
11、本制度自下發(fā)之日起執行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準。
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。1)要優(yōu)先選擇、合理使用好國家基本藥物。優(yōu)先選擇就是保證人民群眾公平、及時(shí)地獲得安全、必需、有效、價(jià)廉的基本藥物;合理使用就是要依據病情該用什么藥就用什么藥。
。2)安全用藥。當前醫療服務(wù)過(guò)程中,超范圍用藥、濫用抗生素、不合理用藥的現象十分嚴重,對此要正確處理合理用藥與安全用藥的關(guān)系,既要讓患者看得起病、吃得起藥,又要把費用控制在醫保政策支付范圍之內;既要保證合理用藥、安全用藥又要保證醫療質(zhì)量持續改進(jìn),不能因藥費和醫療服務(wù)費下降而使醫療質(zhì)量下降。
。3)醫務(wù)人員要在醫療服務(wù)過(guò)程中正確引導患者合理用藥、安全用藥,防止藥品的浪費和流失,把好的政策轉化為好的醫療結果。
。4)目前城鄉、區域衛生發(fā)展還不協(xié)調,基層醫療機構存在的突出問(wèn)題是基礎設施不全,人才隊伍不穩定,技術(shù)力量薄弱,醫療服務(wù)能力不強。(對策:加強人才隊伍建設,這個(gè)在申論課上談過(guò)的了,人才要多個(gè)角度去培養)
。5)建立互動(dòng)機制,實(shí)現信息互通、資源共享,完善重大疾病防控體系,提高公共衛生事件應急處置能力。要不斷提高應對突發(fā)公共衛生事件和自然災害醫學(xué)救助的能力,提高重大傳染病防治工作的`能力。
。6)探索建立以醫院管理委員會(huì )為核心的醫院法人治理結構,學(xué)科建設與人才培養、基本建設和大型醫用設備購置等都要統籌兼顧、協(xié)調發(fā)展。
。7)要處理好與社會(huì )各界及新聞媒體的關(guān)系,醫療部門(mén)需要虛心接受當地人大、政協(xié)、價(jià)格、藥監、醫保等部門(mén)和社會(huì )的監督,嚴格執行院務(wù)公開(kāi)制度,主動(dòng)邀請新聞媒體到醫院實(shí)地體察醫務(wù)人員的工作情況,爭取客觀(guān)公正地報道實(shí)際情況。
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為加強醫院?jiǎn)T工宿舍安全,規范宿舍管理,保持宿舍良好的衛生環(huán)境及公共秩序,使員工在清潔、寧靜、安全、文明的生活環(huán)境中休息,特制訂本制度。
一、住宿人員要認真遵守國家法律法規及醫院的各項規章制度,互相幫助,互相理解,求同存異,和睦相處,禮貌待人。
二、宿舍內的清潔工作由寢室長(cháng)安排輪流打掃,各類(lèi)物品擺放整齊有序,經(jīng)常保持房間的整潔。
三、住宿人員每晚11點(diǎn)必須回寢室休息(醫院正常值班除外),因故當晚不能回寢室的,必須向科室負責人請假,并向寢室長(cháng)報告去向(寢室長(cháng)不在時(shí)向宿舍管理員報告)。
四、住宿人員不得私自容留外人住宿,確有特殊原因的.,報宿舍管理員批準后方可入住。
五、宿舍內不得參與涉及黃、賭、毒等活動(dòng),不得有酗酒、吵架等不正當行為;宿舍內禁止飼養寵物。
六、注意防火及用電安全:宿舍內不得存放違禁及易燃、易爆物品;宿舍內禁止做飯,不得私自使用電爐、酒精爐或其他燃火工具等;嚴禁私自安裝電器和拉接電源線(xiàn),嚴禁使用高功率電器及超負荷用電,插線(xiàn)板要遠離棉織物等易燃品,人離開(kāi)時(shí)要拔掉電器插頭;使用燃氣熱水器時(shí)要保特室內通風(fēng)。
七、住宿人員的私有財物及貴重物品,應自行保管,如有丟失,責任自負;厲行節約,愛(ài)護公物,出門(mén)時(shí)關(guān)好門(mén)窗(房?jì)葻o(wú)人時(shí)要將門(mén)反鎖)。
八、宿舍涉及原有設備設施的正常維修經(jīng)寢室長(cháng)報告宿舍管理員后,由總務(wù)處負責維修,非正常維修費用由住宿人員負責。
九、自覺(jué)交納應分攤的水電氣等項費用,積極支持寢室長(cháng)的工作。
十、員工離職時(shí),應于離職3日內向院辦申報退宿,結清應分攤的費用并交還鑰匙后方可遷離,不得借故拖延,違者由醫院強制遷出。
十一、醫院保衛科將不定期進(jìn)行檢查,發(fā)現有違紀行為者,視情節輕重,將對其進(jìn)行批評教育、罰款或取消其住宿資格。
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為搞好我院的物資管理工作,提高經(jīng)濟效益,降低經(jīng)營(yíng)成本,杜絕物資管理工作中的漏洞,特制定本辦法。
1、訂立采購計劃,嚴格規范采購審批制度
倉庫認為某種貨物儲備量已達到最低儲備限額,需要補充時(shí),應在月末25日作出下一個(gè)月的需用物資采購計劃,由總經(jīng)理審批,審批后遞交采購員。各科室增填庫房未有的設備及物資,必須提出書(shū)面申請,由總經(jīng)理批示,方可遞交采購員。采購員應進(jìn)行市場(chǎng)調查,貨比三家(比質(zhì)量、比價(jià)格)進(jìn)行采購。一定要建立在有計劃的基礎上,對于防止盲目采購,節約使用資金起著(zhù)一定的作用,為了防止工作中的漏洞,采購員必須專(zhuān)職人員,不可一人多兼,保管都不可兼采購員職務(wù)。
2、填制"入庫單"嚴格驗收制度
采購人員購買(mǎi)的各種物資,都應及時(shí)送倉庫驗收,驗收人員應當對照銷(xiāo)貨單位的發(fā)票,對每一種貨物的品名、規格、數量、質(zhì)量等嚴格查驗,在保證相符的'基礎上填寫(xiě)入庫單。入庫單由倉庫保管員填制,并由庫管員、采購人員的簽字。一式三聯(lián),一聯(lián)倉庫保管登記臺帳,一聯(lián)材料采購,一聯(lián)財務(wù)作帳并登明細帳。嚴格的驗收制度,有利于考核采購人員的工作質(zhì)量,劃清采購員與保管員之間的經(jīng)濟責任,確保入庫物資的準確性。
3、物資的出庫領(lǐng)用制度
各科室領(lǐng)用的各種物資,要求庫管員認真填用隨開(kāi),早晚開(kāi)關(guān),要有人負責。電暖器的使用,根據自治區出臺《銀川市城市供熱條例》冬季采暖室內溫度達到18度有關(guān)規定,各科室、走廊、辦公室溫度凡達到18度的,一律不在使用空調、電暖器取暖,有總務(wù)科監督檢查,違者罰款。
為了建全各項管理制度,進(jìn)一步搞好成本核算,現將此文件下放各科室,請按規定執行。
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一、室內場(chǎng)所全面禁煙,做到“四無(wú)”:無(wú)吸煙現象,無(wú)煙具,無(wú)煙頭,無(wú)煙味。
二、首診醫師須詢(xún)問(wèn)病人吸煙史,入出院病人須宣教控煙知識,并納入病歷質(zhì)量考評。
三、全院職工有勸阻吸煙的責任和義務(wù)。
四、禁煙標志掛在醒目位置:
1、各科室醒目位置張貼標志,禁止吸煙。
2、門(mén)診大廳、住院大廳、電梯、候診區、會(huì )議室及走廊、廁所、樓梯都應張貼禁煙標志。
五、對于違反者,按以下規定處罰:
1、醫務(wù)人員及行政工作人員穿工作服吸煙,發(fā)現一次,每人每次處罰200元。
2、科室辦公室內吸煙,發(fā)現一次,每人每次處罰200元。
3、凡是在醫院120車(chē)輛、商務(wù)車(chē)、轎車(chē)內吸煙,駕駛員未出面禁止或禁止無(wú)效一律處罰駕駛員,第一次扣當月獎金50%,累計兩次當月獎金全部扣完。同時(shí)扣除120車(chē)隊隊長(cháng)當月職務(wù)津貼。
4、科室未設有控煙監督員(處罰100元)有監督員但無(wú)檢查督導及記錄(處罰100元),控煙辦公室隨機和不定期抽查,但每周不少于1次。
5、工休座談會(huì )無(wú)控煙宣傳和教育內容(處罰100元)。
6、首診醫務(wù)人員未向患者進(jìn)行控煙宣傳、或有宣傳無(wú)記錄(處罰100元)。
7、科內未完成控煙知識培訓,或有培訓無(wú)培訓書(shū)面材料、參加人員簽字記錄(處罰100元)。
8、無(wú)鼓勵和幫助吸煙職工戒煙的記錄(處罰100元)。以上處罰,涉及科室扣款一律由科主任個(gè)人承擔。由控煙辦公室具體管理,監察科負責登記備案,財務(wù)科負責執行。
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為確保醫院工作質(zhì)量和正常工作秩序,強化醫院管理,健全內部監督約束機制,在員工中牢固樹(shù)立“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨,以經(jīng)濟杜桿為手段,從嚴治院,充分調動(dòng)全院?jiǎn)T工的積極性和創(chuàng )造性,全心全意為人民服務(wù)。依據《醫院工作制度和各級各類(lèi)人員崗位職責》、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》,結合我院實(shí)際,特制定本制度:
一、工作制度
上班后各科室人員應迅速就位,各司其職,不準聚集聊天或打電話(huà)聊天,不準披頭散發(fā)、化濃妝、涂指甲、穿拖鞋(B超室人員除外)、不準擅自離崗、脫崗、串崗、大聲喧嘩、談笑風(fēng)生、看與醫療或本職工作無(wú)關(guān)的書(shū)刊、看電視、聽(tīng)收音機、打游戲機、打瞌睡、做私事,不得在工作時(shí)間會(huì )客,更不準在診室、導診臺、倉庫、藥房、藥庫、收費處會(huì )客。
二、考勤制度
1、所有員工上下班實(shí)行打卡考勤制度,不得替代打卡,違者當事人雙方各罰款50元。因工作原因漏打,需領(lǐng)導簽字為證。無(wú)故漏打一次罰款10元。
2、病事假兩天以?xún)龋ò▋商欤┛郯l(fā)假內工資,3—7天扣發(fā)假內工資及獎金。曠工一天扣發(fā)當月工資的30%,曠工兩天扣發(fā)當月工資的50%,兩天以上者給與辭退。
3、遲到、早退、脫崗10分鐘以?xún)让看瘟P款5元,10分鐘以上每次罰款10元,超過(guò)半小時(shí)按曠工半天計算。
4、因工作需要加班者,在不影響科室正常工作的安排下可以補休,到月底未補休完的按每小時(shí)3元的加班費計算。
注:凡加班者必須由相關(guān)科室負責人簽字認可,否則無(wú)效。
三、診療制度及制度服務(wù)標準
。ㄒ唬、診療制度
1、要樹(shù)立法治觀(guān)念,加強法律意識。
2、嚴格按照醫療技術(shù)規范進(jìn)行操作,嚴格遵守消毒隔離制度、院內感染制度及無(wú)菌操作原則。
3、工作中發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向上級匯報,逐級上報,及時(shí)解決。
4、各科室負責人要以身作則,帶頭執行醫院的各項規章制度。
5、建立健全醫療文書(shū)管理制度。病歷、處方書(shū)寫(xiě)要規范,完成各種操作后當事人必須簽字。及時(shí)向有關(guān)科室、醫生、領(lǐng)導反應患者的意見(jiàn)。
6、加強醫療安全意識及醫護法律法規的學(xué)習。
。ǘ、制度服務(wù)標準
1、全程導診制:為患者進(jìn)行正確引導,協(xié)助患者進(jìn)行掛號、交費、檢查、取藥等,指導患者辦理各種診療手續,提高就診效率,降低患者的時(shí)間和精神成本。
2、首問(wèn)負責制:患者向醫院任意工作人員咨詢(xún)時(shí),都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢(xún)問(wèn),直至患者得到滿(mǎn)意答復。
3、診療保密制:醫護人員要嚴格保守患者的診療秘密,實(shí)行一醫一患一室的.就診模式。尊重患者的隱私。
4、知情選擇制:患者享有充分的知情權、選擇權,醫務(wù)人員要向患者進(jìn)行詳細的解釋?zhuān)鞯猛夂蠓娇蛇M(jìn)行特殊操作。
5、診后隨訪(fǎng)制:定期對患者進(jìn)行回訪(fǎng),了解康復情況,對其進(jìn)行康復指導。提高治愈率及康復速度。
四、請銷(xiāo)假制度
員工有病有事需休班者,必須嚴格執行請銷(xiāo)假制度。請病、事假半天,由本人填寫(xiě)假條,經(jīng)科室負責人簽字批準后,方可離開(kāi)。請病、事假一天以上,須經(jīng)科室負責人及院長(cháng)簽字批準后,方可離開(kāi)。所有請假條必須統一交辦公室備案。不得打電話(huà)、帶口信請假。(特殊情況除外)
五、會(huì )議制度
1、院例會(huì )
每周一次,定于每周五下午,各科室負責人參加?偨Y上周工作,同時(shí)布置下周工作。
2、全院職工會(huì )
每月一次,定于每月第一周的周一下午,全院職工參加?偨Y上月工作,同時(shí)布置下月工作。
六、提成制度
全年每月經(jīng)濟基本任務(wù)為23萬(wàn)元(毛收入,其中含中西科12000元),完成基礎任務(wù)數,發(fā)給員工基本工資,超額完成部分按毛收入的2:8比例提成(醫院得80%;全院?jiǎn)T工得20%),參與分配待年終進(jìn)行核算,人員以算進(jìn)不算出的辦法,即12月份在工作崗位者,可以參與分配提成,年初參與上班,但年終未在單位上班者,自然得不到提成,所有參與人員以實(shí)際上班天數計算提成(效益工資),提成以次年10月前計算發(fā)放。所有醫務(wù)人員試用期滿(mǎn)后,按各科室的收入情況進(jìn)行提成。
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高值醫用耗材一般是指屬于專(zhuān)科使用、直接作用于人體的、對安全性有嚴格要求、且價(jià)值相對較高的醫用耗材。為規范我院醫用高值耗材采購、驗收、登記、使用等行為,提高采購資金效益和采購工作的透明度,保證醫用耗材的質(zhì)量及使用,保證病人的合法權益,維護患者知情權,以最大限度保證合理收費,合理診治,根據有關(guān)規定,結合我院實(shí)際情況,制定本制度:
一、采購
。ㄒ唬┻x擇正規資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)和銷(xiāo)售企業(yè)
1、生產(chǎn)企業(yè)必須持有有效的《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》和年檢合格的`《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照》。
2、銷(xiāo)售企業(yè)必須持有時(shí)間有效的《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和年檢合格的《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照》。
3、產(chǎn)品必須具有產(chǎn)品合格證。
4、生產(chǎn)企業(yè)授權給銷(xiāo)售企業(yè)的授權書(shū)。
5、銷(xiāo)售人員的身份證復印件。
。ǘ┯刹少徔茋栏癜凑罩袠水a(chǎn)品統一采購。因高值耗材的特殊性,種植材料的請購由使用科室按照每個(gè)月的基本用量提前10個(gè)工作日、手術(shù)室用的鈦板、鈦釘按照手術(shù)所需由使用科室提前一至兩個(gè)工作日,以書(shū)面形式向總務(wù)科提出申請,如遇節假日等特殊急用情況,使用科室可向采購科取得認可后先向中標供應商聯(lián)系進(jìn)小部分應急使用,后期再將程序補充完整。
二、登記及發(fā)放、保管
。ㄒ唬┙Y合我院的實(shí)際情況,種植材料采購數量以月基本消耗量為準;鈦板、鈦釘采購數量按手術(shù)所需為準,提高及時(shí)率,體現具體成效,實(shí)現“零庫存”管理。
。ǘ⿲τ诟咧岛牟,庫房實(shí)施二級存放制度。在供貨商送貨到庫房的同時(shí)通知使用科室護士長(cháng),經(jīng)雙方對材料的包裝,批號、有效期、數量等同時(shí)驗收合格后,并將材料詳細清單復印件交由使用科室保管,以確保臨床工作的正常運轉。過(guò)期、失效或者淘汰的醫用高值耗材不得入庫。
。ㄈ┮栽聻閱挝,庫房管理員將供貨商的發(fā)貨單、配送時(shí)間、發(fā)票等信息與使用科室的使用信息進(jìn)行核對后及時(shí)辦理入庫、出庫手續并將當月耗材成本計入使用科室。
。ㄋ模┦褂每剖覒⒏咧岛牟牡某鰩斓怯、使用登記,以備產(chǎn)品質(zhì)量的追溯。
三、使用
。ㄒ唬┦褂每剖覒獓栏癜凑铡夺t療器械監督管理條例》、《醫療機構診斷和治療儀器應用規范》的有關(guān)要求使用高值醫用耗材,嚴格核對患者的信息,對患者所使用的高值耗材的名稱(chēng)、數量、金額做匯總存檔。
。ǘ┬g(shù)前由執行診療操作的醫師復核,核對患者信息、高值醫用耗材類(lèi)型,仔細檢查包裝完好情況,確保消毒到位,密切關(guān)注使用過(guò)程中可能引起的并發(fā)癥,并及時(shí)準備采取相應處理措施;同時(shí),必須進(jìn)行醫患溝通,征得患者或家屬同意在《手術(shù)同意書(shū)》上簽字,術(shù)前談話(huà)中應說(shuō)明選擇的類(lèi)型,使用的目的、價(jià)格以及不良反應。
。ㄈ┬g(shù)中所有的高值耗材名稱(chēng)、類(lèi)型、數目等均需做到一一記錄。
。ㄋ模┌l(fā)現使用科室私自購入、使用高值醫用耗材,由我院紀檢委處理。
四、處置使用后需嚴格按照相關(guān)規定進(jìn)行銷(xiāo)毀,并做好登記記錄。
本制度從即日起執行,請相關(guān)科室嚴格遵照。
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