醫院各項管理制度最新
在快速變化和不斷變革的今天，制度起到的作用越來(lái)越大，制度就是在人類(lèi)社會(huì )當中人們行為的準則。擬定制度需要注意哪些問(wèn)題呢？以下是小編收集整理的醫院各項管理制度最新，歡迎閱讀與收藏。
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1、醫院感染管理委員會(huì )在院長(cháng)或業(yè)務(wù)院長(cháng)的.直接領(lǐng)導下開(kāi)展工作。
2、依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》等有關(guān)規定，制定全院醫院感染控制規劃，管理制度并組織實(shí)施。
3、認真履行職責，建立建全醫院感染管理的各項規章制度：建立醫院感染監測制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無(wú)菌醫療用品管理制度等。
4、對醫院感染管理科擬定的全院醫院感染工作計劃進(jìn)行審定，對各項規章制度的落實(shí)進(jìn)行評價(jià)考核。
5、定期召開(kāi)醫院感染管理工作會(huì )議，研究、協(xié)調和解決有關(guān)醫院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)。
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一、醫院現金收入應當及時(shí)存入銀行，不得用于直接支付單位自身的支出。單位借出款項必須執行嚴格的授權批準程序，嚴禁擅自挪用、借出貨幣資金。
二、出納員向銀行提取現金，應當填寫(xiě)《現金提取單》，并寫(xiě)明用途和金額，由領(lǐng)導批準后提取。
三、醫院應當嚴格按照《支付結算辦法》等國家有關(guān)規定，加強銀行賬戶(hù)的管理，嚴格按照規定開(kāi)立賬戶(hù)，辦理存款，取款和結算。醫院應當定期檢查、清理銀行賬戶(hù)的開(kāi)立及使用情況，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)處理。醫院應當加強對銀行結束憑證的填制、傳遞及保管等環(huán)節的管理與控制。
四、醫院應當嚴格遵守銀行結算紀律，不準簽發(fā)沒(méi)有資金保證的.票據或遠期支票，套取銀行信用；不準簽發(fā)、取得和轉讓沒(méi)有真實(shí)交易和債券債務(wù)的票據，套取銀行和他人資金；不準無(wú)理拒絕付款，任意占用他人資金；不準違反規定開(kāi)立和使用銀行賬戶(hù)。
五、醫院應當指定專(zhuān)人定期核對銀行賬戶(hù)，每月至少核對一次，編制銀行存款余額調節表，使銀行存款賬面余額與銀行對賬單調節相符。如調節不符，應查明原因，及時(shí)處理。
六、醫院應當定期和不定期地進(jìn)行現金盤(pán)點(diǎn)，確�，F金賬面余額與實(shí)際庫存相符。發(fā)現不符，及時(shí)查明原因，作出處理。
七、辦理現金報銷(xiāo)業(yè)務(wù)，經(jīng)辦人要詳細記錄每筆業(yè)務(wù)開(kāi)支的實(shí)際情況，填寫(xiě)《支出憑單》，注明用途及金額。出納員要嚴格審核應報銷(xiāo)的原始憑證，根據成本管理、費用管理有關(guān)審批權限進(jìn)行審核無(wú)誤后，辦理報銷(xiāo)手續。
八、支付個(gè)人的臨時(shí)工工資等，出納員根據有關(guān)規定和醫院領(lǐng)導的批示，以及經(jīng)過(guò)審核的《支出憑單》，并由經(jīng)辦人、收款人簽章后，支付現金。
九、出納員辦理完畢現金收付款業(yè)務(wù)后，應及時(shí)在報銷(xiāo)票據上加蓋“現金收訖”、“現金付訖”戳記及相關(guān)附件單上蓋“附件”鮮章。
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為了加強醫院各項環(huán)節管理，以病人為中心，強化醫院財務(wù)管理，堵塞漏洞，充分發(fā)揮財務(wù)的核算、監督職能作用，根據我國的《會(huì )計法》、《醫院財務(wù)制度》、《醫院會(huì )計制度》和《北京市醫療服務(wù)收費標準》等法律法規的規定，特制訂本制度。
1.門(mén)診收費員在醫院財務(wù)科領(lǐng)導下，做好收費和門(mén)診結算工作。收費人員要嚴格遵守國家的法律法規和醫院的規章制度，認真履行崗位職責，熟練掌握本單位計算機收費系統操作及本單位執行的醫療服務(wù)收費標準，嚴格執行財務(wù)部門(mén)制定的內部操作規程，熟悉收費和物價(jià)管理中的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識。
2.門(mén)診收費員負責處理門(mén)診病人各類(lèi)款項的收取、核算、結算等。務(wù)必做到快而準，減少病人的排隊交費時(shí)間，門(mén)診收費員準確按處方項目收費，做到不漏收、不重收、不多收。做到科目準確，數字清楚，字跡清晰，收費憑證完整，裝訂整齊。
3.收費員要對自己使用的印章、醫療收費收據、帳單以及現金負責，必須妥善保管，嚴加防范，防止失竊。每日兩名專(zhuān)人負責收費，由藥房當日夜班人員和下夜班人員負責收費，各自實(shí)名制使用本人的登陸賬號進(jìn)行收費，并在收費登記本上登記簽名，登陸收費系統后領(lǐng)用當前使用的收據發(fā)票號段，必須專(zhuān)人專(zhuān)用，不互相串用，否則追查票據人的責任。收費票據要按規定順序使用，上下聯(lián)內容金額必須相符相等，如發(fā)現在收據上弄虛作假將嚴厲處罰，作廢的單據要在廢票上注明“作廢”字樣，不得隨意撕毀。當日門(mén)診票據在每日收費結算后，要登記起始號、截止號，每天的起始號要同上一日的`截止號順序完整，不得有空缺，當日的門(mén)診票據要與財務(wù)室人員雙方核對、簽字，全部收回財務(wù)室核對準確后，保存備查。
4.收費員必須要以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度待人，不與交費人爭吵，對交費人的詢(xún)問(wèn)要耐心解答，工作認真負責，保持科室安靜，禁止喧嘩說(shuō)笑，收費中要思想集中、堅持唱收唱付，收、付款當面點(diǎn)清，否則與患者發(fā)生糾紛追究收費員責任。在收費中，遇特殊情況需要暫時(shí)離開(kāi)收費窗口時(shí)，將窗口放置“暫停收費”標示，錢(qián)款妥善保管，暫由另一邊收費窗口單獨收費，兩個(gè)收費窗口不能同時(shí)停止收費。
5.每日收費完畢，門(mén)診收費員將當日收費金額進(jìn)行匯總，正確地打印門(mén)診結算報表并及時(shí)上報財務(wù)科。做到日清、日結、日對，堅持每日清庫，禁止積壓。當日現金不得留存在收費室或收費人員處，若因此造成的損失，由本人負責；不得挪用收費錢(qián)款，不得弄虛作假，不得借款給任何人員。每日門(mén)診結算單一式二聯(lián)，連同現金或銀行結款單交財務(wù)科，日報表由財務(wù)科相關(guān)人員核對認可并簽字后，一聯(lián)留門(mén)診收費處作為交款收據，一聯(lián)留存會(huì )計記帳。每日結算后，與下一日收費人員共同清點(diǎn)收費用的周轉金。清點(diǎn)清楚后，由次日收費人員妥善保管周轉金。
6.繳費后，需退款的，與主治醫生協(xié)調，并經(jīng)相關(guān)業(yè)務(wù)科室，簽字同意后，方可到收費處退款。包括門(mén)診藥房發(fā)藥人員、醫技、護理科室當班人員、經(jīng)治醫生和財務(wù)人員的簽名，并注明退款原因、退款人簽字，經(jīng)相關(guān)人員批準簽字后，退款給患者。收費人員及財務(wù)科根據退票內容，詳細登記，其中退票時(shí)間、退票人、退票金額，首診醫師，登記齊全后方可退票。每日收費處結算收入時(shí)，認真核對當日門(mén)診收費票據，將每日發(fā)生退費的正負兩張收費單據與結賬單據一同交給財務(wù)人員。
7.收費員負責住院押金收取及出院費用結算。收費員根據醫生開(kāi)具的收住院證明收取相應住院押金，在收住院證明蓋章后，交護士辦理住院登記，再將收住院證明換取電子打印押金收據，一式兩聯(lián)，一聯(lián)收費人員留存并登記，每日結賬時(shí)與錢(qián)款一并交給財務(wù)科，一聯(lián)交由患者保存，作為出院結算憑證。
8.住院患者出院結算時(shí)，由護士和藥劑科核對病人治療及用藥情況是否合理，護士審核通過(guò)后，由藥劑科打印收據及住院清單，收費人員收回患者的住院押金收據，按照住院結算收據及住院清單提示的退款金額將錢(qián)款退回給患者。每日與財務(wù)科結算，并將住院處方、住院結算收據交財務(wù)科備查。
9.財務(wù)科及藥劑科定期聯(lián)合對門(mén)診、住院收費流程、各項登記及票據的保存進(jìn)行監督檢查，積極完善收費流程。在檢查過(guò)程中，發(fā)現問(wèn)題和工作不足，及時(shí)向主管領(lǐng)導匯報。
10.收費人員按時(shí)交接班，遵守勞動(dòng)紀律，不得擅自離崗，態(tài)度熱情。做好科室和桌面清潔衛生，提高警惕做好安全保衛工作，做好計算機維護保養和科室安全用電工作。否則造成損失由本人負責。
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一、新病員人院每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續三天；體溫在37,5℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問(wèn)大小便一次。新入院病員測血壓和體重一次(七歲以下小兒酌情免測血壓)，其他按常規和醫囑執行。
二、病員入院后，應根據病情決定護理分級，并做出相應標記。具體制度見(jiàn)《分級護理制度》。
附：死亡病員料理注意事項
1.醫師檢查證實(shí)死亡的病員方可進(jìn)行尸體料理。
2.醫師填寫(xiě)死亡通知單，即送住院處，由住院處通知死者家屬或單位。
3.需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無(wú)遺物，如錢(qián)、票證、衣物等各種物品，交給死亡家屬或單位。如家屬或單位人員不在，應交由護士長(cháng)保存。
4.當班護士要用棉花塞好死亡病員之口、鼻、耳、肛門(mén)、陰道等。如有傷口或排泄物，應擦洗干凈包好。使兩眼閉合。穿好衣服，用大單包裹，系上死亡卡片，通知太平間接尸體。
5.整理病室，撤走床單、被褥，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規消毒處理，如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。
6.整理病案，完成護理記錄。
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�。�1）要優(yōu)先選擇、合理使用好國家基本藥物。優(yōu)先選擇就是保證人民群眾公平、及時(shí)地獲得安全、必需、有效、價(jià)廉的基本藥物；合理使用就是要依據病情該用什么藥就用什么藥。
�。�2）安全用藥。當前醫療服務(wù)過(guò)程中，超范圍用藥、濫用抗生素、不合理用藥的現象十分嚴重，對此要正確處理合理用藥與安全用藥的關(guān)系，既要讓患者看得起病、吃得起藥，又要把費用控制在醫保政策支付范圍之內；既要保證合理用藥、安全用藥又要保證醫療質(zhì)量持續改進(jìn)，不能因藥費和醫療服務(wù)費下降而使醫療質(zhì)量下降。
�。�3）醫務(wù)人員要在醫療服務(wù)過(guò)程中正確引導患者合理用藥、安全用藥，防止藥品的浪費和流失，把好的政策轉化為好的醫療結果。
�。�4）目前城鄉、區域衛生發(fā)展還不協(xié)調，基層醫療機構存在的突出問(wèn)題是基礎設施不全，人才隊伍不穩定，技術(shù)力量薄弱，醫療服務(wù)能力不強。（對策：加強人才隊伍建設，這個(gè)在申論課上談過(guò)的了，人才要多個(gè)角度去培養）
�。�5）建立互動(dòng)機制，實(shí)現信息互通、資源共享，完善重大疾病防控體系，提高公共衛生事件應急處置能力。要不斷提高應對突發(fā)公共衛生事件和自然災害醫學(xué)救助的能力，提高重大傳染病防治工作的能力。
�。�6）探索建立以醫院管理委員會(huì )為核心的'醫院法人治理結構，學(xué)科建設與人才培養、基本建設和大型醫用設備購置等都要統籌兼顧、協(xié)調發(fā)展。
�。�7）要處理好與社會(huì )各界及新聞媒體的關(guān)系，醫療部門(mén)需要虛心接受當地人大、政協(xié)、價(jià)格、藥監、醫保等部門(mén)和社會(huì )的監督，嚴格執行院務(wù)公開(kāi)制度，主動(dòng)邀請新聞媒體到醫院實(shí)地體察醫務(wù)人員的工作情況，爭取客觀(guān)公正地報道實(shí)際情況。
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1、各科室應加強醫院感染管理工作，嚴格執行醫院感染各項規章制度。
2、各科室每月定期召開(kāi)監控小組會(huì )議，研究解決本科醫院感染存在問(wèn)題。
3、各科室要重視醫院感染的預防和控制，執行“標準預防”，“手衛生制度”，“職業(yè)防護”等在職教育培訓工作，每月培訓不少于一次，全院性培訓參加人數不少于80%。
4、掌握《醫院感染診斷標準》，提高醫院感染診斷水平，有效預防和控制醫院感染。發(fā)現醫院感染病例應在24小時(shí)內報告院感科，如有流行暴發(fā)傾向及時(shí)報告。主要監測指標：
(1)醫院感染發(fā)病率≤8%，漏報率≤10%。
(2)消毒滅菌效果監測和環(huán)境衛生學(xué)監測合格率>95%，無(wú)菌物品合格率100%。
(3)紫外線(xiàn)照射強度不得低于7。新進(jìn)燈管≥90。
5、建立嚴格的科室清潔、消毒與隔離制度，對不同傳染源引起的'感染采取相應的隔離措施。
6、對重點(diǎn)區域，重點(diǎn)部位的醫院感染的預防和控制措施要符合醫院感染管理辦法的有關(guān)要求。
7、嚴格醫療廢物分類(lèi)、收集、存放、登記、交接、運送、焚燒等流程的管理。
8、污水污物排放按國家有關(guān)規定執行，各個(gè)管理環(huán)節應符合《醫療廢物管理條例》要求。
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