醫院臨床教學(xué)工作管理制度
隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展，我們每個(gè)人都可能會(huì )接觸到制度，制度一般指要求大家共同遵守的辦事規程或行動(dòng)準則，也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范或一定的規格。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？以下是小編為大家整理的醫院臨床教學(xué)工作管理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
�。ㄒ唬┡R床教學(xué)組織管理
1、醫院臨床教學(xué)工作由業(yè)務(wù)院長(cháng)分管，科教科組織實(shí)施。
2、規劃醫院臨床教學(xué)工作、制定臨床教學(xué)工作制度、督促臨床教學(xué)管理情況、部署醫院教學(xué)任務(wù)、安排教學(xué)工作、檢查臨床教學(xué)工作質(zhì)量、組織臨床教學(xué)活動(dòng)、研究臨床教學(xué)方法、處理臨床教學(xué)問(wèn)題。
�。ǘ┡R床教學(xué)管理規范程序
�。�1）醫院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導小組——主管教學(xué)工作的分管院長(cháng)——醫務(wù)科——帶教老師。
�。�2）醫院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導小組：醫院臨床教學(xué)工作的管理決策機構。
�。�3）分管院長(cháng)：管理全院的臨床教學(xué)工作。
�。�4）醫務(wù)科：具體組織實(shí)施全院的臨床教學(xué)工作，協(xié)助具體組織教學(xué)任務(wù)與計劃的實(shí)施，安排科室的教學(xué)任務(wù)、培訓和考核等工作。整理書(shū)面材料，填寫(xiě)各類(lèi)表格。
�。ㄈ┽t院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導小組
1、由分管院長(cháng)、有關(guān)職能部門(mén)、臨床等管理人員組成，為醫院臨床教學(xué)工作的管理決策機構。按實(shí)習大綱要求統一規劃、組織、協(xié)調、督促教學(xué)工作，促進(jìn)教學(xué)管理的科學(xué)化、制度化、規范化。
2、建立一支機構合理、素質(zhì)較高的教學(xué)管理隊伍和帶教老師隊伍，充分調動(dòng)教學(xué)人員的積極性，不斷提高帶教老師隊伍的政治、業(yè)務(wù)水平。
3、制定本院的教學(xué)工作目標和年度教學(xué)工作計劃，制定教學(xué)有關(guān)制度及管理措施，定期檢查評估科教科、臨床教學(xué)教研室的教學(xué)工作落實(shí)情況。
4、每年實(shí)習生來(lái)院前各召開(kāi)一次教學(xué)工作會(huì )議，落實(shí)本年度的教學(xué)計劃、教學(xué)準備工作。
5、隨時(shí)了解并解決教學(xué)工作中存在的各種問(wèn)題，聽(tīng)取各教研組、帶教老師及實(shí)習生對教學(xué)工作的意見(jiàn)和建議，協(xié)調與教學(xué)有關(guān)的各部門(mén)的工作。
�。ㄋ模┛平炭平虒W(xué)工作制度
1、為醫院臨床教學(xué)常設辦事機構，設專(zhuān)職教學(xué)管理人員，根據臨床教學(xué)工作規劃組織實(shí)施全院的臨床教學(xué)日常工作。
2、執行有關(guān)臨床教學(xué)工作，制定教學(xué)工作計劃和總結。審定臨床帶教老師資格。督促、考核教學(xué)相關(guān)工作的完成情況。
3、負責接納安排實(shí)習生，制定實(shí)習計劃和實(shí)施計劃，安排實(shí)習生的崗前培訓、醫德醫風(fēng)教育、全院臨床教學(xué)講座、實(shí)習輪轉安排、出科理論考試、實(shí)習結束前的考核鑒定等事宜。
4、負責與相關(guān)醫學(xué)院校的有關(guān)教學(xué)事務(wù)的聯(lián)系和協(xié)調等工作。每學(xué)年結束時(shí)完成優(yōu)秀實(shí)習生和優(yōu)秀帶教老師的評選工作。
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1、設內科學(xué)教研室、外科學(xué)教研室、婦產(chǎn)科學(xué)教研室、兒科學(xué)教研室、急救醫學(xué)教研室、眼耳鼻喉科學(xué)教研室、皮膚科學(xué)教研室、影像學(xué)教研室、藥劑學(xué)教研室、護理學(xué)教研室等教研室。
2、組織安排本學(xué)科的日常教務(wù)活動(dòng)。推薦帶教老師，負責對教研組帶教老師的管理、指導和考核等工作。
3、負責實(shí)習醫師在本科實(shí)習的日常管理、臨床帶教和出科時(shí)的理論考試和操作考核。按照安排完成全院臨床教學(xué)講座(理論大課)，督促完成教案。
4、教研室每?jì)芍軕M(jìn)行一次針對實(shí)習生的臨床小講課。組織并規范教學(xué)查房，要求每四周進(jìn)行一次。組織本學(xué)科臨床教學(xué)和病例討論，原則上每?jì)芍苓M(jìn)行一次。
5、完成全年本學(xué)科臨床教學(xué)工作計劃及年終總結。完成對臨床帶教老師的教學(xué)考核。
�。┙虅�(wù)活動(dòng)制度及實(shí)習管理程序
1、重視教學(xué)工作，積極組織、部署、協(xié)調，保證教學(xué)質(zhì)量。
2、將教學(xué)工作貫穿于醫院日常工作中，加強教師隊伍的建設，調動(dòng)各級兼職教師的積極性。
3、醫院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導小組每年根據醫學(xué)院校的實(shí)習大綱，制定全院本年度的教學(xué)計劃、各教研室制定本學(xué)科的教學(xué)工作計劃，認真落實(shí)。
4、醫院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導小組、科教科、臨床教學(xué)教研室定期檢查教學(xué)計劃的執行情況。
5、建立健全臨床教學(xué)工作管理規章制度及管理措施，完善各級教學(xué)人員職責。
6、醫院臨床教學(xué)工作領(lǐng)導小組、科教科及臨床教學(xué)教研室隨時(shí)了解并解決教學(xué)工作中存在的各種問(wèn)題，聽(tīng)取教師及實(shí)習生對教學(xué)工作的意見(jiàn)和建議，協(xié)調與教學(xué)有關(guān)的各部門(mén)的工作。
7、布置并落實(shí)有關(guān)教學(xué)執行情況，落實(shí)各教研室的`臨床教學(xué)安排情況。
8、每學(xué)年在實(shí)習生到院前一周，由教學(xué)領(lǐng)導小組檢查教學(xué)準備工作、完成實(shí)習計劃和實(shí)施計劃。督促有關(guān)教研室做好教學(xué)工作準備，完成教學(xué)進(jìn)度表和教研室有關(guān)教學(xué)活動(dòng)安排。
9、實(shí)習生到院時(shí)，由科教科組織集中崗前教育，內容有：介紹醫院情況、醫德醫風(fēng)教育、病歷書(shū)寫(xiě)規范、醫院感染知識、安全醫療教育等。
10、實(shí)習生到崗后，由各教研組做好入科教育、醫德醫風(fēng)教育、日常帶教、實(shí)習生考勤、理論大課、臨床小講課、臨床教學(xué)病例討論、教學(xué)查房、診療操作指導、入出科的考試和考核等工作。入科教育由教研組教學(xué)秘書(shū)組織，時(shí)間半天。主要內容包括：科室的專(zhuān)業(yè)特色、帶教醫師情況、科室工作制度、醫德醫風(fēng)教育和教學(xué)要求等。
11、醫德醫風(fēng)教育制度：科教科每年開(kāi)展針對實(shí)習生的醫德醫風(fēng)教育至少2次；進(jìn)行熱愛(ài)祖國、熱愛(ài)中國共產(chǎn)黨、熱愛(ài)社會(huì )主義教育；進(jìn)行全心全意為人民服務(wù)教育；進(jìn)行人道主義教育；進(jìn)行公民道德和職業(yè)道德教育；進(jìn)行醫療法律教育。
12、組織實(shí)習生對醫院、科教科、各臨床教學(xué)教研室和帶教老師的教學(xué)工作進(jìn)行評議。
13、完成教學(xué)工作計劃和教學(xué)工作總結。積極組織各級教學(xué)人員撰寫(xiě)醫學(xué)教育研究論文。
14、隨時(shí)與相關(guān)醫學(xué)院校取得聯(lián)系，接受醫學(xué)院校對教學(xué)工作的指導。
15、完成實(shí)習醫師實(shí)習結束的醫院考核鑒定。
�。ㄆ撸├碚摯笳n及臨床小講課制度
1、全院臨床業(yè)務(wù)講座（理論大課）由科教科組織，每月一次，每月的第一周星期三下午3：00-5：00舉行�？剖业呐R床小講課由教研組組織，每二周組織一次，每月的第二周和第四周星期三下午3：00—5：00在所在科室的示教室舉行。
2、根據各高校的畢業(yè)實(shí)習大綱和醫院的教學(xué)進(jìn)度表的有關(guān)要求，理論大課由科教科督導各教研室集體確定講課題目、講課內容和講課安排表。臨床小講課由教研組集體備課確定講課題目、講課內容和講課安排表，并報一份科教科備案。
3、理論大課及臨床小講課原則上由主治醫師主講，參加聽(tīng)課的實(shí)習醫師和其他人員要簽到，理論大課結束時(shí)應進(jìn)行講課質(zhì)量評價(jià)。
�。ò耍┙虒W(xué)查房制度及流程
1、教學(xué)查房是臨床教學(xué)工作的重要內容，是考察教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的重要形式，由教研室組織，主治醫師或副主任醫師主持，每月進(jìn)行一次，并做好相應的記錄。
2、目的：是檢查查房人員的教學(xué)意識、教學(xué)水平和教學(xué)效果。
3、要求：是通過(guò)對病人進(jìn)行病情詢(xún)問(wèn)和規范的體格檢查，根據病情就診斷、鑒別診斷和治療等方面對實(shí)習生、住院醫師進(jìn)行有針對性、指導性、啟發(fā)性的提問(wèn)與輔導。氣氛活躍，要體現查房醫師在教學(xué)查房中的主導地位。
4、參加人員：主治醫師、主管病床的住院醫師、實(shí)習生。
5、時(shí)間安排：約30分鐘內完成。
6、查房前實(shí)習生應做好必要的準備，包括熟悉病例、完善資料，準備查房用具等。
7、查房模式：
(1)查房時(shí)各級醫師站位安排：查房醫師站在病床右側，住院醫師站在病床左側，實(shí)習生站在住院醫師的右側。由實(shí)習生攜帶病歷、輔助檢查報告資料和有關(guān)查房用具。
(2)具體實(shí)施步驟：
�、儆蓪�(shí)習生攜帶病歷、輔助檢查報告資料和有關(guān)查房用具，簡(jiǎn)明扼要匯報病情(包括病情變化、診療效果、重要的臨床檢查結果等)，時(shí)間3—5分鐘，不要求作體格檢查。
�、谧≡横t師補充，時(shí)間3-5分鐘，不要求作體格檢查。
�、鄄榉酷t師實(shí)施查房(時(shí)間20-25分鐘)。
�、茚槍Σ∏檫M(jìn)行有側重的體檢(要求手法、順序符合規范)。
�、葜鞒秩艘獜膶�(shí)習生所能承受或理解的角度來(lái)分析臨床情況，有意識培養實(shí)習生比較正確的臨床思維。結合病情、診斷及治療的特點(diǎn)進(jìn)行誘導式、啟發(fā)式的提問(wèn)(由實(shí)習醫師、住院醫師按先后順序回答問(wèn)題)。盡量詳細而又深入淺出分析病例，介紹診療進(jìn)展和本院的診療特色。
�、薅笠M(jìn)行查房小結并指出匯報病情和查體手法中的不足部分或常見(jiàn)的弊端。特殊情況下在床邊只做病例資料的采集或病例特點(diǎn)的分析，避開(kāi)患者或家屬集中在示教室進(jìn)行分析。
8、查房后由實(shí)習生或住院醫師負責登記及記錄。
9、有關(guān)注意事項：
(1)應熟悉病情。在查房過(guò)程中要體現良好的醫德醫風(fēng)，關(guān)心病人體貼病人，對下級醫師起表率作用。
(2)有嚴謹的工作態(tài)度，熟練、扎實(shí)的醫學(xué)基礎理論知識，有較豐富的專(zhuān)業(yè)理論及實(shí)踐水平。
(3)對病情進(jìn)行分析和討論時(shí)應注意保護性醫療措施，必要時(shí)應在離開(kāi)病房后再進(jìn)行。
�。ň牛┡R床教學(xué)病例討論制度
1、針對實(shí)習生的臨床教學(xué)病例討論由教研室組織。
2、討論由主治醫師及以上人員主持，原則上每二周進(jìn)行一次。討論通知應提前2天發(fā)出，包括討論地點(diǎn)、病例資料、影像病理資料、應參加的人員等，應參加的實(shí)習生要求每人撰寫(xiě)討論發(fā)言稿。專(zhuān)題討論的病例可以是實(shí)習大綱要求的現在住院病例或已收集在典型教學(xué)病例資料中的病例。
3、首先由實(shí)習生匯報病史，住院醫師補充；實(shí)習生積極發(fā)言，可憑發(fā)言稿發(fā)言，參加討論的醫師要從實(shí)習生所能承受或理解的角度來(lái)分析臨床情況，有意識培養實(shí)習生比較正確的分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的臨床思維。
4、主持人總結時(shí)深入淺出地分析該病例的特點(diǎn)、診斷及診斷依據，深入淺出分析鑒別診斷，診療計劃，國內外診療進(jìn)展和本院的診療特色，可現場(chǎng)提問(wèn)。討論結束時(shí)由主持人進(jìn)行總結。
5、參加討論的實(shí)習生準備的發(fā)言稿討論后交教研室備案；討論結束后指定人員負責整理討論記錄。
�。ㄊ┬薷膶�(shí)習生醫療文書(shū)制度
1、實(shí)習生在病房輪轉時(shí)應書(shū)寫(xiě)完整病歷，要求學(xué)生每周至少完成2份，病歷在病人入院后24小時(shí)內完成。
2、完整病歷標準參照《浙江省20xx版病歷書(shū)寫(xiě)規范》要求。完整病歷書(shū)寫(xiě)后應及時(shí)提交給上級醫師修改，上級醫師應認真審查，用紅筆嚴格修改，每頁(yè)如修改5處以上則應叫學(xué)生重新書(shū)寫(xiě)。
3、有帶教任務(wù)的醫師開(kāi)醫囑時(shí)，應先由實(shí)習生書(shū)寫(xiě)，上級醫師親筆簽字。如學(xué)生還不熟練則應草稿試寫(xiě)，經(jīng)修改確認后重抄到醫囑單內，并由上級醫師親筆簽字。實(shí)習生不能代替執業(yè)醫師簽名，未經(jīng)執業(yè)醫師簽字的醫囑不能執行。有帶教任務(wù)的醫師開(kāi)申請單時(shí)，應先由實(shí)習生書(shū)寫(xiě)，上級醫師修改后并親筆簽字。
4、因學(xué)生書(shū)寫(xiě)錯誤，導致醫療糾紛或產(chǎn)生不良后果者，責任由帶教老師承擔。未認真指導學(xué)生書(shū)寫(xiě)醫療文件屬帶教失職行為。
�。ㄊ唬┲笇�(shí)習生操作制度
1、直接帶教老師有指導實(shí)習生掌握常用臨床診療操作的義務(wù)和責任。
2、操作前帶教老師與學(xué)生討論操作過(guò)程有關(guān)注意事項。老師、學(xué)生戴帽子、口罩。
3、檢查病人(換藥項目要查看傷口情況，看完后用原敷料蓋好傷口)。
4、學(xué)生洗手，學(xué)生準備操作器具，向病人問(wèn)候、簡(jiǎn)單解釋?zhuān)f(shuō)明來(lái)意。
5、學(xué)生嚴格按操作規程及無(wú)菌原則進(jìn)行操作，老師及時(shí)指導糾正。
6、操作完畢向病人問(wèn)候，交代注意事項，說(shuō)再見(jiàn)。
7、收拾好操作器具（換藥時(shí)須把換下的敷料放進(jìn)指定的污物桶）。
8、清洗敷料盤(pán)，放到指定地點(diǎn)，洗手。
9、帶教老師總結，指出優(yōu)缺點(diǎn)，提出改進(jìn)方法。
�。ㄊ┑湫徒虒W(xué)病例收集制度
1、為保證臨床教學(xué)工作需要，各教研室在主任支持下按照教學(xué)大綱要求收集典型教學(xué)病例。
2、臨床科室在工作實(shí)踐中發(fā)現具有良好的教學(xué)價(jià)值病例包括少見(jiàn)病、罕見(jiàn)病應予以收集登記。以教研室為單位分別建立典型教學(xué)病例登記。收集的方式可以有實(shí)體標本、影像資料、病案資料。
3、屬于典型病例的病案，在首頁(yè)示教欄目相應位置注明。病案室負責收集全院每年病種統計和各科病種情況，分析滿(mǎn)足臨床教學(xué)需要情況。
�。ㄊ﹫D書(shū)館閱覽室管理制度
1、圖書(shū)館實(shí)行專(zhuān)人管理。白天開(kāi)放時(shí)間：周一至周五8：00-11：30，13：30-5：00。
2、實(shí)習生可憑科教科證明到圖書(shū)館辦理“閱覽借書(shū)證”。實(shí)習生要服從圖書(shū)館管理制度和實(shí)習生閱覽借閱制度。
3、閱覽、借書(shū)時(shí)應做好登記。實(shí)習生原則上不借閱生活類(lèi)書(shū)籍，實(shí)習生在上班時(shí)間禁止進(jìn)行上網(wǎng)聊天和網(wǎng)絡(luò )游戲。借書(shū)時(shí)間原則上不超過(guò)1個(gè)月，按時(shí)歸還，需要延長(cháng)可辦理續借手續。
4、要妥善保管圖書(shū)，損壞、丟失圖書(shū)須照價(jià)賠償。實(shí)習生離院前要到圖書(shū)館退還圖書(shū)，并退還借書(shū)證。
�。ㄊ模┙淌夜芾碇贫�
1、醫院設有實(shí)習生專(zhuān)用教室一間，由科教科負責管理，供教學(xué)專(zhuān)用。
2、教室配備有多媒體投影儀、幻燈機、投影幕、多媒體計算機、黑板、電視機、空調、飲水機等教學(xué)設備，教室及設備由信息科專(zhuān)人專(zhuān)管。
3、保持室內安靜，不得大聲喧鬧；保持室內清潔，愛(ài)護電教設備，注意設備保養，嚴格操作規程，注意安全。
�。ㄊ澹┦窘淌夜芾碇贫�
1、醫院在各臨床教研室病區設示教室一間，供教學(xué)使用，示教室及室內教具由專(zhuān)人管理。
2、示教室配備有電視機、閉路電視、DVD機、教學(xué)電視片、模型、標本、掛圖、看片燈、黑板、換藥盤(pán)、消毒盤(pán)、各種穿刺包、檢查床、桌、椅等教學(xué)用具。
3、要愛(ài)護公物，損壞照價(jià)賠償；借用示教室及教具須經(jīng)教研室批準同意。
4、保持室內清潔，不隨意亂放私人物品；保持室內安靜，不得大聲喧鬧。注意節約水電紙，離開(kāi)時(shí)注意關(guān)好門(mén)窗和水電開(kāi)關(guān)。
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