疾病診斷證明書(shū)（精選12篇）
在學(xué)習、工作乃至生活中，大家最不陌生的就是證明了吧，證明是用以證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實(shí)性的一種憑證。想必許多人都在為如何寫(xiě)好證明而煩惱吧，下面是小編收集整理的疾病診斷證明書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
疾病診斷證明書(shū) 1
姓名________
性別________
年齡________
電話(huà) ________
單位 ________
門(mén)診或住院號________
地址________
病情摘要：________
診斷：________
醫囑及建議：________
注：
1、未蓋本醫院公章無(wú)效。
2、涂改無(wú)效。
3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。
科醫師
__年__月__日
疾病診斷證明書(shū) 2
姓 名________
醫保證號________
主要病史及治療經(jīng)過(guò)
診斷部門(mén)________
意見(jiàn)________
縣醫保專(zhuān)委會(huì )意見(jiàn)
性別________
年 齡________
人員類(lèi)別________
單位名稱(chēng)
醫師簽字： __________年__月__日
醫師簽字：________ __年__月__日
縣醫保中心審批意見(jiàn)
審核簽字：________
__年__月__日
負責人簽字：________ __年__月__日
注：⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專(zhuān)科副主任以上的醫師填寫(xiě)。
�、病爸饕∈芳爸委熃�(jīng)過(guò)”應簡(jiǎn)要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療經(jīng)過(guò)。
�、场霸\斷部門(mén)意見(jiàn)”一欄要明確疾病的名稱(chēng)、分期、分型及并發(fā)癥診斷書(shū)。
疾病診斷證明書(shū) 3
姓名：________
性別：________
年齡： ________歲
身份證號碼：________
工作單位/家庭住址：________
檢查結果：________
診斷意見(jiàn)：________
處理建議：________ .
醫生簽名： ________
簽發(fā)時(shí)間： __年__月__日
備 注：
1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。
(病情證明章)
疾病診斷證明書(shū) 4
存根姓名 性別 年齡
門(mén)診或住院號：
地址或單位：
電話(huà)：
病情摘要：
診斷：
醫囑及建議：
醫師簽名： __年__月__日
注：
1、未蓋本醫院醫療章無(wú)效。
2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效
3、涂改無(wú)效。
4、只作當時(shí)疾病證明。
5、醫師簽名處應有執業(yè)醫師審核簽名
疾病診斷證明書(shū) 5
茲證明病人____，男，41歲，因患急性闌尾炎，于____年3月6日住院。經(jīng)立即施行手術(shù)和十天治療后，現已痊愈，將于______年3月16日出院。建議在家休息一個(gè)星期后再上班工作。
主治醫生：______
____年3月16日
疾病診斷證明書(shū) 6
茲證明____，男，學(xué)號______，為我院______級在校本科生。其病歷本丟失（該同學(xué)享受公費醫療），情況屬實(shí)。
請校醫院予以補辦為盼。
主治醫生：____________
______年3月16日
疾病診斷證明書(shū) 7
患者: ________ 性別: ________ 年齡:________ 歲
經(jīng)我院________科診斷：________
處理意見(jiàn)：
________醫院
________年________月________日
疾病診斷證明書(shū) 8
單位___________________ 門(mén)診號或住院號__________
地址___________________________________
病情摘要：______________________________
診斷：______________________________
醫生及建議：________________________________________
醫師：__________
_____年_____月_____日
疾病診斷證明書(shū) 9
患者: ________ 性別: ________ 年齡:________ 歲
經(jīng)我院________科診斷：________
處理意見(jiàn)：
________醫院
________年________月________日
疾病診斷證明書(shū) 10
姓名_________
性別_____
年齡_____
人員類(lèi)別_____
醫保證號__________
單位名稱(chēng)____________________
主要病史及_____經(jīng)過(guò)：__________________
醫師簽字：_________
_____年_____月_____日
診斷部門(mén)意見(jiàn)：__________________
醫師簽字：_________
_____年_____月_____日
縣醫保專(zhuān)委會(huì )意見(jiàn)：__________________
�。ㄕ拢�
_____年_____月_____日
縣醫保中心審批意見(jiàn)：__________________
審核簽字：_________
_____年_____月_____日
負責人簽字：_________
_____年_____月_____日
____中心學(xué)校
_____年_____月_____日
疾病診斷證明書(shū) 11
茲有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院（門(mén)診、住院）進(jìn)行治療，治療后（囗痊愈囗好轉）出院。
醫師：
xx衛生院
20xx年xx月xx日
疾病診斷證明書(shū) 12
______________醫院
姓名：
科室：性別：年齡：歲NO：入院日期：出院日期：門(mén)診號或住院號：
工作單位及家庭地址：身份證號碼：病情摘要：
出院診斷：中醫診斷：
西醫診斷：
出院醫囑及建議：
主管醫師簽名：
說(shuō)明：
1、此證明書(shū)未經(jīng)我院加蓋公章無(wú)效。
2、涂改未經(jīng)加蓋我院公章無(wú)效。
3、此證明公證明病人出院時(shí)病情。
4、請妥善保管，遺失不補。
____中心學(xué)校
____年__月__日
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