通用關(guān)于內科實(shí)習心得體會(huì )（精選24篇）
從某件事情上得到收獲以后，可以通過(guò)寫(xiě)心得體會(huì )的方式將其記錄下來(lái)，這樣可以幫助我們分析出現問(wèn)題的原因，從而找出解決問(wèn)題的辦法。很多人都十分頭疼怎么寫(xiě)一篇精彩的心得體會(huì )，以下是小編為大家收集的通用關(guān)于內科實(shí)習心得體會(huì )，希望對大家有所幫助。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇1
相信對于內分泌科的護理姐妹門(mén)更不會(huì )陌生，作為內分泌科的專(zhuān)業(yè)護士，我們的主任把我們象醫生一樣的培養，給了我們很多出去學(xué)習交流的機會(huì )，可以說(shuō)內分泌科低年制的護士老師都具備跟患者進(jìn)行糖尿病知識講座的能力，但以往的健康教育基本都由責任組長(cháng)承擔，沒(méi)有人獨立出來(lái)做健康教育，從八月開(kāi)始，我們內二病區也安排人來(lái)搞專(zhuān)職的健康教育了。
專(zhuān)職健康教育護士，多么神圣而光榮的一個(gè)稱(chēng)謂，但我聽(tīng)著(zhù)猶如千斤重擔，壓力大于動(dòng)力，平常我們一直都在做健康教育，讓我獨立出來(lái)專(zhuān)門(mén)做，我該怎么做��！還是象平常一如既往的做嗎？肯定是不可以的，我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱(chēng)謂呢？難道科室的人說(shuō)我是專(zhuān)職的教育護士我就是了嗎？給我掛一個(gè)專(zhuān)職教育護士的頭銜我就是了嗎？在久病成良醫的患者面前我能自信的說(shuō)自己是專(zhuān)職健康教育護士嗎？仔細稱(chēng)量自己，我心里比沒(méi)把握一針見(jiàn)血還虛，說(shuō)真的，很感謝兩位護士長(cháng)給了我成長(cháng)的時(shí)間和空間，李紅護士長(cháng)說(shuō)：“白林，相信你，八月你就自己摸索著(zhù)干吧！
仔細回顧我們平時(shí)的健康教育，我們做了病房的一對一教育，集體教育，每月一次的大型多媒體教育，甚至患者的分層分類(lèi)教育，成立了患者的泵友協(xié)會(huì )，病友之家，病友俱樂(lè )部，盡管形式多樣，我覺(jué)得也存在很多的問(wèn)題，我們所做的幾乎都是慣性在做，例行公事的在做，究竟收益如何？沒(méi)去認真的評價(jià)過(guò)，設置專(zhuān)職的教育護士，我如何才能在以往的基礎上錦上添花呢？我想我首先要把我所做的、所負責的事情真正落到實(shí)處，寧愿病人不叫我楊醫生，叫我楊教育，怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結之中，我就把我八月電話(huà)回訪(fǎng)的真實(shí)情況供大家分享一下。
內分泌科實(shí)習小結也讓我認識到自己得不足，總所周知，電話(huà)回訪(fǎng)可以為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導，促進(jìn)醫院改進(jìn)服務(wù)，提高水平，為醫院樹(shù)立良好的社會(huì )形象，鞏固醫院與患者之間的和諧關(guān)系，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng )造良好的經(jīng)濟效益的同時(shí)有效防止和減少醫患糾紛的發(fā)生，護士核心價(jià)值得以體現，素質(zhì)得以不斷提高。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇2
內科，呼吸系統，循環(huán)系統，消化系統等疾病較常見(jiàn)，由于大多疾病起病急驟，癥狀也較復雜，病情變化快，所以掌握熟練的應對措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內科，一次對一位肺心病病人搶救的全過(guò)程。那位患者是因為自己下地上廁所而導致的暫時(shí)缺氧。聽(tīng)到報警，老師和值班醫生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監護儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫生也趕到病房開(kāi)始會(huì )診。病情在不斷變化發(fā)展，搶救計劃也隨著(zhù)病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著(zhù)。我一會(huì )兒盯著(zhù)心電監護儀的表情，一會(huì )兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內，所有人都在觀(guān)察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無(wú)論是醫生還是護士，此時(shí)注意力都高度集中。醫生們縝密判斷，護士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫生和護士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復正常，病人從死亡線(xiàn)被拉了回來(lái)，所有人都松了口氣。
由此，我深刻地體會(huì )到了作為一名護理人員，必須具備精湛的護理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫生默契配合。醫護配合至關(guān)重要，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大利益。
內科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護理中，我運用自己掌握的知識，鼓勵病人調解好心理，建立良好的生活方式，并針對不同病癥給予相應的健康教育指導，贏(yíng)得了病人及家屬的認可。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇3
隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，糖尿病的患病率也逐漸增長(cháng)。糖尿病是由各種因素作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)，主要以多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即“三多一少”癥狀。糖尿病是一種慢性疾病，治愈可能性不大，因此控制血糖和預防并發(fā)癥很重要。在內分泌實(shí)習的一個(gè)月中，我深有體會(huì )，大致總結以下幾點(diǎn)，希望和各位病友共勉。
1、 嚴格遵守醫囑注射胰島素和服藥
患者應嚴格按照醫生所開(kāi)出的遺囑嚴格注射胰島素以及服藥，并且應定期檢測血糖，定期門(mén)診復查。很多病友覺(jué)得在病房一天七次檢測血糖很痛苦，甚至覺(jué)得對測血糖產(chǎn)生恐懼，覺(jué)得沒(méi)有必要。我想指出這點(diǎn)誤區，嚴格遵守胰島素注射的量以及定時(shí)檢測血糖對于醫生下次給患者調節胰島素的量起到了很大的作用。胰島素的過(guò)量和少量使用，都會(huì )影響患者的血糖，所以要嚴格執行。
2、嚴格控制飲食
很多糖尿病患者總是會(huì )向我們抱怨，這個(gè)不能吃那個(gè)不能吃，覺(jué)得非常痛苦。在此我想糾正誤區，不是不能吃，是凡事都要少吃。家里煮的飯菜一定要少油少鹽，盡量是吃的清淡一點(diǎn)。水果的話(huà)也不是都不可以吃，想櫻桃可以增加人體內胰島素的含量，草莓可以幫助降低血糖，這些對于自身有異的水果可以適當吃點(diǎn)。
3、多多運動(dòng)
除了嚴格注射胰島素，口服藥物，還可以適當的運動(dòng)。餐后一個(gè)小時(shí)以?xún)冗m當的運動(dòng)對于血糖的控制也是受益良多的。當然運動(dòng)的話(huà)，不提倡劇烈運動(dòng)，例如散步，競走這類(lèi)有氧運動(dòng)都是比較好的選擇。
4、保持心情愉悅
我發(fā)現很多糖尿病患者都是郁郁寡歡愁眉苦臉的，心理學(xué)家曾指出心情愉悅對于疾病的控制與恢復是有很大的關(guān)聯(lián)的。所以建立患者多聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè )，看看雜志，緩解緊張的情緒，放松自己。
我相信只要大家做好以上幾點(diǎn)小建議，對于血糖的控制定會(huì )有幫助，最后祝大家早日康復！
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇4
作為大學(xué)生涯的最后一課，實(shí)習不僅重要更有其獨特性，正是通過(guò)實(shí)習，讓我們逐漸掌握怎樣把學(xué)校教給我的理論知識恰當地運用到實(shí)際工作中，讓我們慢慢褪變學(xué)生的浮躁與稚嫩，真正地接觸這個(gè)社會(huì )，漸漸地融入這個(gè)社會(huì )，實(shí)現我們邁向社會(huì )獨立成長(cháng)的第一步。
現在已經(jīng)進(jìn)入十二月份了，開(kāi)始了我的第六個(gè)月的實(shí)習。時(shí)間就是這樣的匆匆忙忙，上個(gè)月我剛去參加了學(xué)校的招聘會(huì )，這個(gè)月就不斷傳來(lái)我的同學(xué)們已經(jīng)招聘成功簽約的消息，而我還在默默等待，這時(shí)心里還真是有些著(zhù)急，希望自己也可以早日找到工作。
在消化科，護士長(cháng)和老師對我都很好，很和藹，我的老師平時(shí)也不用我幫忙做那些掃床之類(lèi)的工作，而讓我負責每天上午給患者扎針和換藥。沒(méi)有怨言，老師也是為了鍛煉我么。只是剛開(kāi)始時(shí)也感覺(jué)壓力好大呀，所有老師負責的患者都讓我負責扎針，也只能硬著(zhù)頭皮工作了，并且第一天很順利。其實(shí)我的技術(shù)還是不錯的，幾天下來(lái)，我得到了病房的一致好評心里還是美滋滋的，很感謝老師，讓我正視自己的能力。不過(guò)消化科的藥還真的很多呀，平均每個(gè)患者每天都需要靜點(diǎn)8瓶藥，只是換藥就把我累慘了。
某一天，在工作時(shí)聽(tīng)到某個(gè)人在呼喊，“快來(lái)人那，她吐血了”，我剛跑到病房門(mén)口，老師也到了，這時(shí)有其他病房的人嚷著(zhù)換藥，沒(méi)辦法，我先去換藥了，回來(lái)時(shí)，在老師的協(xié)助下，醫生已經(jīng)下好了三腔管壓迫止血，我沒(méi)有看到操作，覺(jué)得很失落呀，沒(méi)有得到學(xué)習。之后我回家看了網(wǎng)上的操作視頻，也算是學(xué)習了吧！
時(shí)間很快，消化科的實(shí)習期結束了，很舍不得，不過(guò)我還要進(jìn)行下一個(gè)科室的學(xué)習，還會(huì )有新的開(kāi)始。加油吧！
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇5
進(jìn)入內科的第一天，很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導和其他實(shí)習同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會(huì )了開(kāi)化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開(kāi)始會(huì )刊老師開(kāi)的醫囑了，從簡(jiǎn)單的到復雜的，對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中，帶教老師會(huì )對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，老師會(huì )認真修正我所寫(xiě)的病歷，第二天查房時(shí)還會(huì )講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等，通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗室觀(guān)看肺功能實(shí)驗是如何操作的。
總之感覺(jué)內科很溫馨，像個(gè)快樂(lè )的大家庭一樣，個(gè)個(gè)老師都很年輕，人也很好，對我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們去做事情！還有她們經(jīng)常請我們喝東西，并且教我們每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負老師對我的期望，她說(shuō)做護士要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會(huì )靈活運用，希望通過(guò)這次實(shí)習讓我成長(cháng)得更快。
總的來(lái)說(shuō)，在實(shí)習的這段日子里，理論與實(shí)踐相結合，喜歡科室給我帶來(lái)的新鮮感。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇6
月初轉科到了內科 才開(kāi)始有點(diǎn)不適應，從小孩子的科室一下子變成大人的科室，不管做什么都感覺(jué)心有余而力不足，感覺(jué)自己好笨，反應遲鈍，有時(shí)候還想老師會(huì )不會(huì )覺(jué)得我是一個(gè)不好的學(xué)生;然而每天上班，我總要提前半個(gè)小時(shí)去，很怕遲到;有的時(shí)候覺(jué)得怕做不好什么事，然后想著(zhù)想著(zhù)感覺(jué)都實(shí)習不下去了，那只是在自己內心的話(huà)。
后來(lái)漸漸熟悉了，也了解到了老師的上班習慣，慢慢跟著(zhù)老師的腳步走，漸漸的我感覺(jué)我可以獨立做一些事了。我很慶幸，遇到了一個(gè)很負責很好的老師，從老師那里我學(xué)會(huì )了很多東西，不管是什么操作老師都會(huì )讓我去操作，老師讓我去操作。我說(shuō)：“老師我不會(huì )”，老師沒(méi)有責備的一起 笑著(zhù)和我說(shuō)：“沒(méi)事， 我做一遍你看，下次都會(huì )了�！�
老師讓我學(xué)配藥， 我感覺(jué)自己怪怪的， 連藥都抽不好更不用說(shuō)配藥。 我就向老師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器，回家了讓自己練習。漸漸的我覺(jué)得我配藥沒(méi)有問(wèn)題了， 我每次配完藥我都很高興的和老師說(shuō)：“老師我感覺(jué)好有成就感， 我又學(xué)會(huì )了一件事!”
每天上班是我最開(kāi)心的事，只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥 ，我非常愿意去做， 每次我去配藥的時(shí)候， 老師總是提前把藥準備好讓我練習。我還記得上班第二天老師說(shuō)讓我學(xué)配藥， 我說(shuō)老師現在我不想學(xué)， 我想把今天學(xué)習到的知識先消化了在學(xué)習 ，給我一天時(shí)間 ，第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來(lái)。 老師怕我不熟悉還給我特意寫(xiě)了一張紙， 可惡的是不曉得誰(shuí)把我的紙丟了， 我找不到它去哪了， 那時(shí)候覺(jué)得好對不起老師啊， 后來(lái)我就努力用心記著(zhù)工作流程。 后來(lái)熟悉了， 也不用刻意去記。 有一天老師讓我去做皮試， 我拿起針就去給病人做皮試， 當時(shí)老師看我做的時(shí)候，心里還是有點(diǎn)緊張，做完后老師對我說(shuō)做的很完美，我當時(shí)心花怒放的，好高興啊， 老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。 打針的時(shí)候沒(méi)有打上，老師安慰我說(shuō)沒(méi)事以后熟能生巧， 我當時(shí)安慰自己沒(méi)事，以后好好練習。
在科室里我很尊重老師們，不管老師們說(shuō)什么或者讓我幫忙我都很努力的去做到最好，不想讓老師失望。第一次抽痰的時(shí)候，老師說(shuō)我沒(méi)有把管入深，只是淺表面，然后我又回想老師做的時(shí)候是怎樣做的，我模仿著(zhù)老師做，然后抽出來(lái)了，我很開(kāi)心，之前看老師抽痰自己心里一直反胃，現在沒(méi)事了習慣了，老師教我怎樣看病人瞳孔，打針，抽痰，等等所有操作。
在老師的帶領(lǐng)下，我覺(jué)得我每天很充實(shí)，實(shí)習一個(gè)月的日子馬上都要結束了，有點(diǎn)舍不得了，因為對那里熟悉了，又要走了，要去適應下一個(gè)科室，呆在內科的感覺(jué)很好，老師們都很好，做錯事了自己很擔心害怕老師責備，而老師只是笑著(zhù)說(shuō)沒(méi)事，我想說(shuō)老師你辛苦了，讓你費心了!
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇7
過(guò)這近一個(gè)月的心內科實(shí)習，是我對循環(huán)內科的內科疾病的診斷有了新的認識，不僅是書(shū)本上的局限內容，在突發(fā)病方面有了新的認識和提高，學(xué)到了基本急救技巧。
心內科以高血壓，心律失常，冠心病，房顫等疾病。在老師的帶領(lǐng)下我學(xué)會(huì )了一些常見(jiàn)病的護理及基礎操作，積極配合醫生治療，主動(dòng)了解病人的情況，及時(shí)為病人排憂(yōu)解難進(jìn)一個(gè)護士最基本的責任去善待每一個(gè)患者。
再過(guò)幾個(gè)月我就要走上工作崗位了，現在的我還是一個(gè)學(xué)生的水平，但是我會(huì )盡我所能去學(xué)習專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識。希望有一天我也可以成為科室里的一名優(yōu)秀的護士。
在結束的這一個(gè)月的臨床內科實(shí)習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我意識到，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。
在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習，以身作則，積極進(jìn)取。通過(guò)這一個(gè)月的認真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。
在實(shí)習的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認真寫(xiě)好護理記錄，同時(shí)觀(guān)察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程，以及嚴格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無(wú)論何時(shí)，應把病人放在第一，詠的態(tài)度和最負責的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習中，我一定會(huì )努力學(xué)習更多知識。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇8
在心內科的實(shí)習即將結束，在這一個(gè)多月的實(shí)習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷心得學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習期間，遵守勞動(dòng)紀律，工作認真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下，我基本掌握了心內科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習，好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇9
在呼吸內科輪要二個(gè)月了，現把二個(gè)月的工作總結如下：
從臨床表現上來(lái)看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì )導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過(guò)嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。
事實(shí)上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤及結核三類(lèi)。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細菌、病毒、寄生蟲(chóng)等等，腫瘤主要是肺癌，其它類(lèi)疾病往往是目前原因不明或目前嘗無(wú)明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見(jiàn)病或是只需了解的疾病。
在詢(xún)問(wèn)病史方面，除了需要掌握問(wèn)病史的一般方法外，還應該注意學(xué)習呼吸系統疾病在問(wèn)病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點(diǎn)之一，如果不對本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細的了解，就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問(wèn)病史時(shí)往往滿(mǎn)足于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應有的價(jià)值，例如，呼吸系統疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現，如果僅僅滿(mǎn)足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的。
如果對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時(shí)間長(cháng)短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發(fā)性還是持續性，是偶發(fā)性還是反復發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關(guān)系;是否有晝夜節律性;與體位、運動(dòng)的關(guān)系等問(wèn)題，通過(guò)如此的細致的了解后，就會(huì )發(fā)現，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現和認識這些差別，將會(huì )為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。
在治療方面，由于呼吸系統感染在呼吸科十分常見(jiàn)，因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識也是很重要的。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇10
這三周過(guò)的算是有點(diǎn)繁忙了吧，至少相比較之前的傳統病房而言。但還沒(méi)到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界�？赡苁菍�(shí)習生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來(lái)之后出奇的少，失蹤才12個(gè)左右，出入院又不多，學(xué)姐學(xué)長(cháng)又特能干，導致我……沒(méi)什么好忙的。
三周了，居然沒(méi)有親手收過(guò)一個(gè)病人，悲哀��！她們都說(shuō)在呼吸和有很多抽血氣的機會(huì )，可是我呢，來(lái)的真不是時(shí)候，病人少，需要抽血氣的病人也少，想抽血氣的人又多。結果，我在呼吸科3周，只抽了3次血氣，抽中了1次！嗨……還沒(méi)悟出什么道道來(lái)，就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨?jì)山M的醫生分別會(huì )向洪主任匯報本組的病人情況，基本都會(huì )匯報。針對一些比較疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書(shū)找發(fā)病機制或是診斷依據或是治療原則，書(shū)本上的知識落伍了，立刻上網(wǎng)找最新的文獻，雖然他們討論、探討的內容已遠遠超過(guò)我能接受、理解的范疇，但能被這種鉆研的氛圍所感染，也是一種快樂(lè )。洪主任不愧是科主任，真的好強，好厲害，跟他匯報病人的情況，有時(shí)甚至都還沒(méi)看到過(guò)病人，他就看過(guò)病人的CT、檢查報告單等資料，就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯誤，真的好讓人佩服��！印象最最深刻的是洪主任的一句話(huà)，在一位重癥病人的床邊，瞪著(zhù)他那雙圓圓的大眼睛，很?chē)烂C的跟我們說(shuō)：“臨床醫生是怎么成長(cháng)的？臨床經(jīng)驗怎么積累？就是要在病人的床邊學(xué)習、成長(cháng)�！笔前�，最為一名初出茅廬的臨床醫生，真的應該多花些時(shí)間在病房里，密切觀(guān)察病人病情的變化，才能學(xué)到更多的知識，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后，還會(huì )到病房看看一些重病號，真的很值得我們學(xué)習。
在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè)，是一個(gè)20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進(jìn)來(lái)不久，第一天查房查到這個(gè)病人，帶教老師就跟我們說(shuō)，這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴，是個(gè)很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房結束后，我也認真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來(lái)說(shuō)真的很熟悉，學(xué)過(guò)好多遍，這個(gè)病人有寒戰，發(fā)熱（自己吃過(guò)藥，所以沒(méi)有高熱）咳嗽，雙肺處于實(shí)變期，沒(méi)有啰音，后消散期，出現啰音，CT報的也是雙肺有炎癥。沒(méi)感覺(jué)有什么不對勁。結果過(guò)了幾天，洪主任查房，一翻這個(gè)病人的化驗單，突然很?chē)烂C的質(zhì)問(wèn)身邊的主治、住院，這個(gè)病人的CRP、PCT（都是炎癥指標）這么高，為什么血象一點(diǎn)都不高，白細胞居然還是正常的？查了二三次了都是這種情況，為什么沒(méi)有引起注意，是不是要考慮細菌合并病毒感染，抗病毒要立刻要上，否則后果很麻煩！一語(yǔ)驚醒夢(mèng)中人，書(shū)上明明有說(shuō)大葉性肺炎會(huì )有很明顯的白細胞增高，我居然給忘了……大家都忘了。
第二個(gè)，是我管的一個(gè)依伯，80多歲了，AECOPD，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時(shí)，他喘的好厲害，躺在床上不能動(dòng)，經(jīng)過(guò)2個(gè)多禮拜的治療，好轉了很多，依伯居然會(huì )在走廊上走走路，去護士站看著(zhù)忙碌的護士飛奔來(lái)飛奔去，我還很開(kāi)心的跟他聊天，說(shuō)他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開(kāi)心。誰(shuí)知才過(guò)了沒(méi)兩天，依伯感冒了一下，又AECOPD了，無(wú)語(yǔ)，依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停，不能動(dòng)彈，不能坐起來(lái)，又上了心電血壓氧飽和監測還有病重通知書(shū)……嗨……老師也是很無(wú)奈說(shuō)，這種COPD后期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不容易控制住了，又來(lái)了，激素從新調整，從頭來(lái)過(guò)……
依伯躺在床上，費力的問(wèn)他的護工，用福州話(huà)問(wèn)的，我居然聽(tīng)懂了，他說(shuō)：“我女兒呢，怎么還不來(lái)啊，再不來(lái)我就死掉了！”嗨……真的覺(jué)得好無(wú)語(yǔ)，其實(shí)醫院里很多這樣無(wú)奈的老人家的，人生病時(shí)，總是希望有人關(guān)心，有人照顧，有愛(ài)，尤其是自己的親人，至親至愛(ài)的人的關(guān)懷，比什么良藥還管用的，可是現代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺(jué)得一陣寒……在我們小的時(shí)候，有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽，父母都是那么的緊張，上醫院，吊瓶、吃藥，無(wú)微不至的關(guān)懷和照顧，試問(wèn)，他們有請護工來(lái)幫忙照顧他們的小孩嗎？
當他們漸漸老去，行動(dòng)不便，疾病纏身時(shí)，我們理所應當也該給予他們無(wú)微不至的關(guān)懷、照顧，而不是花點(diǎn)錢(qián)，請個(gè)護工，工作之余有空再去看看……千萬(wàn)別到了“子欲養而親不待”的地步，那就不好了。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇11
呼吸科其實(shí)是感染科，是最臟的科室之一。病人的痰液、唾液里全是各種細菌、病毒，時(shí)不時(shí)地還會(huì )撞上個(gè)肺結核的，重濁的空氣讓.驚膽顫。前幾天就收了一個(gè)這樣的病人�；颊咚氖畞�(lái)歲，以發(fā)熱、咳嗽、體重減輕入院，院外X檢查無(wú)顯明異常，院內結核抗體檢查陰性，眾皆未予以重視。三天后胸部CT及其他資料診斷為急性血源播散型肺結核!想起入院時(shí)給他做體格檢查，問(wèn)病史的這些"親密"接觸，平時(shí)查房我問(wèn)他答的這些直接交流，全都沒(méi)戴口罩啊!關(guān)鍵是我手臂上還沒(méi)有豆疤，似乎沒(méi)有接種過(guò)卡介苗。醫 生這職業(yè)真的是高暴露高危險!不過(guò)呼吸科老師常年累.與這些細菌病毒打交道，已鍛煉得百毒不侵，很少戴口罩，處之泰然。我等小生不能與他們相比啊。
呼吸科也很熱鬧，咳喘之聲不絕于耳。上呼吸機的患者戴著(zhù)面罩，連著(zhù)長(cháng)長(cháng)的螺紋管，像大象的鼻子，和著(zhù)機器低沉的轟鳴呼呼入睡�？人缘幕颊咭话l(fā)作，家屬在其背上叭叭直拍，費九牛二虎之力，呸，吐出一口膿痰，出了一口惡氣，有氣無(wú)力癱倒一旁去了。早上，大多數患者都要叼著(zhù)霧化器，像抽一樣吞云吐霧一陣子。每個(gè)患者鼻子上都栽著(zhù)根吸氧管，像救命的稻草，延續著(zhù)脆弱的生命。
找對象一定不要抽煙的。其一，抽煙傷心傷肺，所以抽煙的人大多都沒(méi)心沒(méi)肺。其二，抽煙的到老年大多數都會(huì )患COPD,其時(shí)碳黑牙，豬肝臉，桶狀胸，呼吸困難進(jìn)行性加重，表情痛苦猙獰，形象不佳。此外，對這類(lèi)患者制氧機、呼吸機，機不離身，做了機器的奴隸。其三，本來(lái)中國空氣PM2.5就超標，家里若再有一個(gè)抽煙的，那PM2.5的含量就要更上一層樓了，全家人跟著(zhù)遭殃。抽煙人的心態(tài)就像賭博者一樣，總認為噩運離自己很遠，好運離自己很近。賭博的人輸掉的是金錢(qián)，而抽煙的人呢?
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇12
在罵聲中成長(cháng)轉眼在腎內科實(shí)習已經(jīng)滿(mǎn)三周了，自己似乎也在慢慢成長(cháng)，雖然經(jīng)常挨罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什么事情都去追求完美。
實(shí)習的第一個(gè)科室，有了很多的第一次：
第一次寫(xiě)首程，第一次寫(xiě)病程，第一次寫(xiě)醫囑，第一次開(kāi)西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那么多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那么慘，第一次覺(jué)得自己原來(lái)學(xué)到的東西真的很少很少，大學(xué)的第一次會(huì )有很想哭的感覺(jué)，自尊心，自信心嚴重受創(chuàng )的經(jīng)歷。
在腎內科，三周了雖然還是有挨罵的時(shí)候，也在慢慢的成長(cháng)一些，學(xué)到的東西也在一點(diǎn)點(diǎn)的積累，下班后即使已經(jīng)很累很晚，但是還是會(huì )堅持看書(shū)。
只是會(huì )在某天晚上已近十二點(diǎn)爬上床的時(shí)候，會(huì )有一種錯覺(jué)——這種日子什么時(shí)候才會(huì )到盡頭。
直到現在不去醫院就覺(jué)得自己好像什么事情都沒(méi)有做。真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時(shí)疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然后不停的在17個(gè)小時(shí)不睡覺(jué)的時(shí)間里擠出學(xué)習的時(shí)間；慢慢習慣每天早上不到七點(diǎn)就會(huì )自然醒來(lái)，然后閉著(zhù)眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲(chóng)；慢慢習慣，有的疾病，作為醫生的你也是無(wú)能為力的；慢慢習慣病人的求生欲望，在現實(shí)面前，是顯得那么的蒼白無(wú)力；慢慢習慣，某一天因為某些病人而郁悶而無(wú)奈，而悲傷，而感動(dòng)。慢慢學(xué)會(huì )坦然的面對生離死別，慢慢學(xué)會(huì )在醫院里管好自己的嘴，少說(shuō)話(huà)多做事；慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲；慢慢學(xué)會(huì )要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關(guān)系，我還只是見(jiàn)到了一小點(diǎn)；慢慢學(xué)會(huì )知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學(xué)會(huì )要想不斷的提高就得不停的看書(shū)，就得有打破沙鍋問(wèn)到底的精神。
慢慢學(xué)會(huì )厚臉皮，慢慢學(xué)會(huì )偶爾偷下懶；慢慢學(xué)會(huì )隨時(shí)帶著(zhù)筆跟本子，記錄下所有老師講過(guò)的每句你現在認為是廢話(huà)的話(huà)。
本人的廢話(huà)還是有點(diǎn)多的，下面就簡(jiǎn)單的說(shuō)下這三周自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會(huì )。只是希望在實(shí)習期滿(mǎn)后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白。
首先是病程的書(shū)寫(xiě)，一是語(yǔ)言要精簡(jiǎn)；二，寫(xiě)的東西要有依據；三老師處理過(guò)的病人，或者是有取消什么醫囑，又有哪些新醫囑，病程里必須要記錄；三，在腎內科，基本上每個(gè)老師都會(huì )有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；四，病程里不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧；五，用詞用字必須是醫學(xué)術(shù)語(yǔ)，不要想當然的寫(xiě)；六，不能有涂改，不能有錯別字；最后一點(diǎn)是，手術(shù)記錄（在腎內主要是橈動(dòng)脈和頭靜脈的內瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù)，基本上后者都是老師記錄。）
當然上面所說(shuō)的一些應該是適用于所有病程的抒寫(xiě)。
其次是新入院病人的處理，包括詢(xún)問(wèn)病史，查體，寫(xiě)首程，入院記錄等等。
首先是問(wèn)病史，一搬病人都是從門(mén)診收入，所以說(shuō)門(mén)診那邊已經(jīng)有了初步診斷，那么你問(wèn)病史的時(shí)候就要盡量收集支持診斷的證據，現在的主要癥狀，然后是既往史，曾經(jīng)都做過(guò)哪些治療，吃過(guò)那些藥，現在還有沒(méi)有在吃？做過(guò)哪些檢查。
一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢(xún)問(wèn)血壓，小便的情況，有無(wú)糖尿病史。，然后是個(gè)人史，家族史，過(guò)敏史，婚育史，女性病人還要問(wèn)月經(jīng)史，病人的基本情況。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇13
本次見(jiàn)習有幸能跟診到鄭婉如老師。向其學(xué)習中醫的臨床思維，診斷思路，與處方用藥的特點(diǎn)。鄭老師在診病過(guò)程中通過(guò)詳細的問(wèn)診以及豐富的臨床經(jīng)驗，四診合參診治疾病。對病人認真負責，平易近人，對于我們在跟診時(shí)存在的疑問(wèn)也耐心解答，加深了我們對中醫臨床的認識。在跟診過(guò)程中，通過(guò)對老師常用藥物的觀(guān)察，不難發(fā)現老師使用寒涼藥物居多。多有清熱，解毒，滋陰之品。當然這樣的用藥特點(diǎn)是建立在對疾病的準確辯證的基礎之上的。正如老師所言：有是癥用是方，不必畏懼寒涼。
天人合一是中醫整體觀(guān)的一個(gè)重要體現，人與環(huán)境是一個(gè)整體，關(guān)系緊密，而所發(fā)生的疾病也與人生活的環(huán)境息息相關(guān)。福州氣候溫和濕潤，雨量充足，境內群山林立，溪流縱橫，地熱資源豐富。而這些氣候、地理自然環(huán)境也造就了福州人的濕熱體質(zhì)，所患疾病也多偏屬濕熱。濕熱為患，久病必虛，長(cháng)此以往，多形成虛實(shí)夾雜之證。這也給疾病的診斷增加了難度，因此在診療中更應該留心仔細。要探求疾病的本質(zhì)，而不可被其外在表現的癥狀所迷惑。如跟診中有些病人表現為嘔吐清涎，通�？吹酱税Y狀都會(huì )想到此為胃寒之表現，但再通過(guò)問(wèn)診可得知病人納可，食多，舌質(zhì)紅。苔薄黃。熱性癥狀偏多，故將其定性為內熱盛。其實(shí)，胃陰虛實(shí)也可以有口干、舌紅、吐涎、易饑的表現，故治療時(shí)應該以清內熱為主。在疾病診斷過(guò)程中常常還會(huì )有脈證不符的情況，這種情況下我們認為應該遵從舍脈從癥的原則，因為癥狀反映了疾病的本而脈象只是提示了病情復雜，即以癥狀作為治療的依據。
對于熱病，我們亦須區分虛實(shí)，實(shí)者清熱降火，虛者滋陰降火。許多人外在有目赤、口臭、咽腫、便秘等上火的表現，但是結合其他癥狀有時(shí)可以發(fā)現是因為心血虛或肝腎陰虛所致的虛火上炎。溫病認為：濕熱為患不可滋陰。因為滋陰藥物，其性滋膩，會(huì )助濕，使疾病遷延難愈。但若疾病的熱象更重，滋陰降火亦是可取的，但值得注意的是仍然不宜選用過(guò)分滋陰的藥物。而應當選取具有清熱之功的滋陰之品，如石斛。且濕熱為病，濕本難除，可以考慮先處理較重的熱，熱去再行祛濕。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇14
兩個(gè)星期過(guò)得真快，一眨眼就輪完血液科了，之前都聽(tīng)說(shuō)血液很無(wú)聊，只能天天去課室看書(shū)。但我比較幸運，跟了一個(gè)懶老師，什么活都給我干。兩個(gè)星期下來(lái)，收了不少病人，做了兩次骨穿，而且都是成功的。一直跟進(jìn)她的病記，對血液科的處理有了點(diǎn)了解。主任天天查房都喜歡提問(wèn)，看到典型的病人就提問(wèn)講解，每次查房都心驚受怕的，幸虧臨時(shí)抱佛腳奏效，她問(wèn)的問(wèn)題很多都能回答出來(lái)。在血液內覺(jué)得學(xué)到了很多東西，今晚本不用去上夜班的，但我還是去了，畢竟要善始善終，也算是對血液內科說(shuō)聲再見(jiàn)吧。離開(kāi)之前，在門(mén)外看了一下那位18歲的白血病患者，驚訝地發(fā)現他帶上了帽子化療的副作用開(kāi)始出現了，加上今天在電梯里主任說(shuō)他的血小板總是升不高，心里不禁為他添了一份擔心。
血液科里見(jiàn)得最多的就是白血病，個(gè)個(gè)都是戴帽子、戴口罩的樣子，不禁感嘆疾病的無(wú)情。曾受過(guò)一個(gè)病人，病史健健康康的，到醫院查血常規發(fā)現白細胞200多，達到白細胞瘀滯的指標，送他去急查CT時(shí)，家人非常擔心緊張，尤其是他的兒子。對他們來(lái)說(shuō)，這就是天大的災難。對這位18歲的讀高二的男生來(lái)說(shuō)，簡(jiǎn)直可以說(shuō)是天塌下來(lái)了�；叵肫鹱约鹤x高二時(shí)，心里沒(méi)什么顧慮的，就是好好讀書(shū)跟好好踢球，生活非常簡(jiǎn)單。而他卻要患上這種看不到盡頭的疾病，家里的經(jīng)濟也很困難，根本支撐不了他走到盡頭，不管這個(gè)盡頭是骨髓移植還是生命的盡頭。
幸虧網(wǎng)絡(luò )的興起，這兩個(gè)星期來(lái)，經(jīng)常有同學(xué)、老師、社會(huì )熱心人員、紅十字會(huì )來(lái)探望他，籌得的善款也暫時(shí)幫他渡過(guò)了難關(guān)。發(fā)生在他們身上的事情，讓我深感世事難料。他們前一天可能還開(kāi)開(kāi)心心、平平淡淡的，接下來(lái)的日子卻滿(mǎn)是煎熬。我們能做的只是珍惜眼前所擁用的，過(guò)好每一天的生活，努力開(kāi)創(chuàng )未來(lái)。在血液內科，這可能才是我學(xué)到的最珍貴的東西。醫生每天面對的不只是病人和疾病，思考的不只是每一個(gè)診療過(guò)程，還有對生命健康的領(lǐng)悟。
雖然實(shí)習得很滿(mǎn)意，但我明顯把的復習落下來(lái)了，沒(méi)能完成這兩個(gè)星期給自己的任務(wù)。下個(gè)科是無(wú)聊的感染科，只能用那段時(shí)間補回落下的內容。到現在還沒(méi)有一個(gè)具體明確的計劃，心里還是有點(diǎn)擔心的，但我還是想先好好實(shí)習，了解一下哪個(gè)科適合自己，等到輪到婦產(chǎn)科時(shí)，我就要全心全意準備考研了。希望自己能堅持到最后，堅持明確的考研意向，堅持艱辛的考研復習進(jìn)程。
明天是周日，我要好好出去玩，好好看球。還有，好好計劃和調整。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇15
時(shí)間匆匆走過(guò)，心內科實(shí)習的一個(gè)月時(shí)間就在不經(jīng)意間“流失”了，不長(cháng)不短的一個(gè)月時(shí)間里，用心的話(huà)，能夠學(xué)到的東西還是很多的。
首先，先講一下在這里學(xué)到的東西。第一，明確了自己的職責，懂得高責與初則之間應該完成哪些工作，知道每個(gè)時(shí)間段自己應該去做什么，對一些護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)也有了一定的了解。第二，學(xué)會(huì )了組員之間的分工與合作，互相幫助。第三，之前對心血管相關(guān)疾病的了解只是在書(shū)本上知道一些理論，現在通過(guò)親身的接觸，對疾病的認識就更加深刻了。另外，還學(xué)會(huì )了對一些簡(jiǎn)單特殊心電圖的判斷。第四，一些護理技能操作得到了很大的進(jìn)步，因為在這里能夠自己動(dòng)手的機會(huì )很多。第五，懂得了健康宣教對患者的重要性，學(xué)會(huì )了對患者相關(guān)疾病的健康宣教。最后一點(diǎn)，就是面對不同的病人，應該如何去溝通，雖不能說(shuō)完全學(xué)會(huì )，但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外，可能還有一些自己在無(wú)形中就學(xué)到的東西，只是現在還沒(méi)發(fā)現。
其次，既然是寫(xiě)心得，就講一下自己在心內科的感想吧。一開(kāi)始來(lái)的這個(gè)科時(shí)，看到那一大堆的初則與高責的工作細則，自己是有點(diǎn)迷茫的，畢竟之前都是跟著(zhù)帶教老師走，從來(lái)都是像個(gè)機器人那樣聽(tīng)從指揮，現在樣樣都要自己親力親為，感覺(jué)自己好像達不到那個(gè)水平。不過(guò)經(jīng)過(guò)一個(gè)月的磨練，發(fā)現原來(lái)并沒(méi)有想象中的那么困難，所以說(shuō)，實(shí)踐出真知啊。還有一點(diǎn)，我發(fā)現我們的排班好像有點(diǎn)不太合理，就拿我來(lái)說(shuō)吧，一下子連上7天的高責，然后突然上初則，對我來(lái)說(shuō)，就有點(diǎn)亂，不知道自己具體應該要做什么，感覺(jué)會(huì )很凌亂。確實(shí)，我第一天上初則時(shí)，總是忘了做這做那，角色轉變不過(guò)來(lái)。如果每天都上不同的班，一天初則一天高責那樣，不知效果會(huì )不會(huì )好一點(diǎn)。
說(shuō)實(shí)話(huà)吧，在這個(gè)科里，唯一的不好就是人際關(guān)系，感覺(jué)它好像處于一種冷漠的狀態(tài)，好像同事間沒(méi)有什么交流。我也不知道為什么會(huì )這樣，讓人覺(jué)得沒(méi)一點(diǎn)激情，大家除了工作還是工作。另外，個(gè)人覺(jué)得護長(cháng)缺少了對下屬的一些贊揚與肯定。護長(cháng)對工作的嚴謹是很好的，當下屬出現錯誤時(shí)及時(shí)指出，另外加一些適當的批評，這是對的。但是當下屬的工作做的很好的時(shí)候，給予一些肯定是很重要的，有時(shí)候，一個(gè)小小的表?yè)P就可以大大增加我們的積極性。這只是我個(gè)人的看法，也許護長(cháng)有表?yè)P下屬，只是我不知道而已，呵呵。最后，很感謝心內科的所有老師，特別是XX老師，在你們的精心教導下，感覺(jué)我們又長(cháng)大了一點(diǎn)，懂事了一點(diǎn)。當然還有感謝那里的護工阿姨，她們平時(shí)都對我們很好，很關(guān)心我們。在往后的日子里，我會(huì )再接再厲，力求做到最好。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇16
在內一科實(shí)習一個(gè)月了，我深刻感受到心血管內科在整個(gè)醫院，乃至人們生活中的至高地位。當今社會(huì )，心血管疾病嚴重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習慣有著(zhù)密切的聯(lián)系，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現嚴重危害的時(shí)候，才會(huì )前來(lái)就診，尤其在農村是很常見(jiàn)的。
在實(shí)習的這一月中，我對心血管疾病有了更深的認識，理論知識和臨床實(shí)踐相結合。通過(guò)這一個(gè)月的學(xué)習，我知道了：高血壓病人來(lái)了常規要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發(fā)現微小病變，還有實(shí)驗室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴血管等等對癥綜合治療。在實(shí)習的這一個(gè)月中，我也見(jiàn)到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握，這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是：病人來(lái)了常規化驗血糖，通過(guò)實(shí)踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對于低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會(huì )給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會(huì )造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習學(xué)員學(xué)習的。
在實(shí)習過(guò)程中，我深刻體會(huì )到一個(gè)心內科醫師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎的，思想匯報專(zhuān)題還有心肺復蘇，常見(jiàn)藥物的運用，如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫師素質(zhì)的要求也很強：⑴要有很強的時(shí)間觀(guān)念心血管疾病，發(fā)病兇險，危及患者生命，要快速進(jìn)行搶救及治療;⑵要有高度負責的態(tài)度心血管疾病其起因十分復雜，要求醫師應時(shí)刻關(guān)注疾病變化;⑶要有十足的耐心心血管疾病發(fā)展變化非常不穩定，對患者及家屬提出的疑問(wèn)應及時(shí)并耐心的講解;⑷要有醫學(xué)綜合能力心血管疾病多并發(fā)有其他系統疾病，這就要求醫師具有很強的專(zhuān)業(yè)綜合能力。
總之，在以后的實(shí)習中，我會(huì )更加嚴格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師布置的各項工作，參加醫院組織的各項學(xué)術(shù)活動(dòng)，定期完成醫院的各項考核，圓滿(mǎn)完成進(jìn)修任務(wù)。
過(guò)去的一個(gè)月，我主要在心內科學(xué)習，它是臨床實(shí)習的重點(diǎn)。需要我們了解內科常見(jiàn)疾病的病因及易患因素、各專(zhuān)業(yè)特殊儀器的應用及專(zhuān)科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內科常見(jiàn)疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見(jiàn)的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內科時(shí)我還不適應，但我服從領(lǐng)導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習、自己摸索實(shí)踐，在短時(shí)間內便比熟悉了內科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
我本著(zhù)“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標，開(kāi)拓創(chuàng )新意識，在護士長(cháng)領(lǐng)導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書(shū)的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范，認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓，對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇17
消化內科是我們第四次見(jiàn)習的科室。這次見(jiàn)習與以往的不太一樣，具體說(shuō)應該是老師的要求有點(diǎn)不同，但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫師，一般也都是這種級別的有時(shí)間且被安排來(lái)帶我們。去問(wèn)診之前老師并沒(méi)有像往常一樣先告訴我們要問(wèn)診的對象是什么患者，而是要我們自己去問(wèn)。其實(shí)個(gè)人覺(jué)得這樣問(wèn)診比較有意義，因為對于疾病而言，患者不可能自己做出診斷，只有醫生自己通過(guò)問(wèn)診和檢查才能得知。
患者xx，女，74歲。20xx年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來(lái)我院就診�；颊咦栽V上腹部燒灼樣痛，喝冷粥后可緩解;解黑便，量少，成形;欲嘔，自服藿香正氣液后緩解;出汗，以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。20xx年，查出有高血壓，近期血壓也高。無(wú)藥物過(guò)敏史。當患者說(shuō)出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時(shí)，我心里面猜測有可能是上消化道出血，因為見(jiàn)習前有做過(guò)功課，知道上消化道出血的特征性表現就是嘔血和黑便。但是后來(lái)患者說(shuō)她汗多，老師也透露出患者有貧血時(shí)，我沒(méi)有意識到這是失血性周?chē)h(huán)衰竭的表現，而失血性周?chē)h(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現之一。
我還問(wèn)了患者來(lái)就診時(shí)可有發(fā)熱，因為發(fā)熱也是上消化道出血的臨床表現之一，但是患者否認了。視診可見(jiàn)患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因為我們只是問(wèn)診，不能了解到患者所作的實(shí)驗室檢查和其他檢查，所以只能是依據患者的癥狀和體征做出初步推測。我想應該是上消化道出血。后來(lái)老師也告訴我們，患者早上剛做完胃鏡檢查，診斷為上消化道出血，具體是十二指腸球部潰瘍出血。
老師給我們分析總結時(shí)告訴我們，某些藥物如鉍劑、鐵劑，某些食物如動(dòng)物血，也會(huì )引起黑便，應與上消化道出血的黑便區別，這就要通過(guò)問(wèn)診和實(shí)驗室檢查鑒別。要了解出血的誘因，這對于預防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長(cháng)期大量飲酒史，這對于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的'治療措施有：注意監測患者的生命征;吸氧;禁食禁飲;應用抑酸藥;應用止血藥等。行胃鏡檢查，可確定病變部位、原因，但要注意胃鏡檢查的適應癥和禁忌癥。重癥患者還應該上監護儀，監測患者的生命征等。
最后，我們還見(jiàn)習了消化內科的主任( )給病人做無(wú)痛腸鏡檢查，基本上就是看個(gè)樣子，壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫院里面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇18
順利完成了2年的醫學(xué)理論知識學(xué)習以后，現在把所學(xué)的知識一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習生涯就這樣開(kāi)始了。
第一天走進(jìn)了科室，強烈的感覺(jué)到了手足無(wú)措，每個(gè)醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時(shí)，院長(cháng)說(shuō)了句話(huà)：不管是醫生，實(shí)習生，見(jiàn)習生，所有的人都要穿著(zhù)白大褂，意味著(zhù)在所有病人面前你們就是個(gè)醫生，是一個(gè)有責任心的醫生。尤其是實(shí)習生更不可以放松警惕，要盡職盡責。我懷著(zhù)有責任心的決定開(kāi)始了。
每天，提早半個(gè)小時(shí)到醫院。
1、將管床病歷整理出來(lái)；
2、參加交班工作，認真聽(tīng)是否有特殊病號，如果有，在空閑的時(shí)候可以去學(xué)習一下；
3、跟著(zhù)老師去查房，詢(xún)問(wèn)病人是否出現不適，有那些不舒服，不舒服時(shí)服用過(guò)了什么藥，現在的感覺(jué)如何；老師經(jīng)常會(huì )提問(wèn)，所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解，不會(huì )的要很快的查閱課本，對著(zhù)病人重新學(xué)習書(shū)本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開(kāi)的醫囑。查完房后幫忙將病程記錄寫(xiě)好，醫囑開(kāi)好，化驗單開(kāi)好，請老師核對簽字后交予護士辦理。
4、記住要出院的病號，協(xié)助辦理出院小結，填寫(xiě)各項出院事宜，在第二天準時(shí)辦理出院。
5、每天要跟著(zhù)老師收病人，學(xué)習老師如何與患者溝通，采集病史，進(jìn)行體格檢查，描記心電圖。
在內兒科的臨床實(shí)習過(guò)程中，我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結有：腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，急性冠脈綜合征，美尼爾氏綜合征，周?chē)悦姘c，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，頸椎病，類(lèi)風(fēng)濕，結核性胸膜炎伴積液，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺心病，肺結核，肺部感染，急性上呼吸道感染，上消化道出血，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，低血鉀病，脂肪肝，新生兒窒息，小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見(jiàn)疾病觀(guān)察，我們可以得知當前疾病存在以下特點(diǎn)。
一、老年性疾病常見(jiàn)，隨著(zhù)人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內科疾病。
二、多與個(gè)人生活密切相關(guān)，人們日常生活水平提高，飲食偏于肥甘厚膩，生活習慣與起居規律異常， 富貴病 ， 三高征 常見(jiàn)，并有年輕化趨勢。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農村條件相對落后，診療費用偏昂貴，因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急，發(fā)展、轉變快，由于家長(cháng)醫學(xué)知識的缺乏，導致久治不愈和后遺癥多。
由此觀(guān)之，關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務(wù)，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛生習慣，提倡體育運動(dòng)，增強人體免疫力，能減少疾病的發(fā)生發(fā)展，提高農村生活水平，完善農村醫療建設，能促進(jìn)疾病早期診斷，早日康復，延緩病情的發(fā)展。
經(jīng)過(guò)為期一個(gè)月的實(shí)習工作領(lǐng)悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀，胸部X線(xiàn)的閱讀，超聲心動(dòng)圖結果及各種實(shí)驗室檢查的判斷等。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，盡管還有許多的不足之處，但我相信一定能克服的。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇19
這三周過(guò)的算是有點(diǎn)繁忙了吧，至少相比較之前的傳統病房而言。但還沒(méi)到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界�？赡苁菍�(shí)習生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來(lái)之后出奇的少，失蹤才12個(gè)左右，出入院又不多，學(xué)姐學(xué)長(cháng)又特能干，導致我沒(méi)什么好忙的。
三周了，居然沒(méi)有親手收過(guò)一個(gè)病人，悲哀啊!她們都說(shuō)在呼吸和有很多抽血氣的機會(huì )，可是我呢，來(lái)的真不是時(shí)候，病人少，需要抽血氣的病人也少，想抽血氣的人又多。結果，我在呼吸科3周，只抽了3次血氣，抽中了1次!嗨……還沒(méi)悟出什么道道來(lái)，就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨?jì)山M的醫生分別會(huì )向洪主任匯報本組的病人情況，基本都會(huì )匯報。針對一些比較疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書(shū)找發(fā)病機制或是診斷依據或是治療原則，書(shū)本上的知識落伍了，立刻上網(wǎng)找最新的文獻，雖然他們討論、探討的內容已遠遠超過(guò)我能接受、理解的范疇，但能被這種鉆研的氛圍所感染，也是一種快樂(lè )。洪主任不愧是科主任，真的好強，好厲害，跟他匯報病人的情況，有時(shí)甚至都還沒(méi)看到過(guò)病人，他就看過(guò)病人的CT、檢查報告單等資料，就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯誤，真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話(huà)，在一位重癥病人的床邊，瞪著(zhù)他那雙圓圓的大眼睛，很?chē)烂C的跟我們說(shuō)：“臨床醫生是怎么成長(cháng)的?臨床經(jīng)驗怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習、成長(cháng)�！笔前�，最為一名初出茅廬的臨床醫生，真的應該多花些時(shí)間在病房里，密切觀(guān)察病人病情的變化，才能學(xué)到更多的知識，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后，還會(huì )到病房看看一些重病號，真的很值得我們學(xué)習。
在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè)，是一個(gè)20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進(jìn)來(lái)不久，第一天查房查到這個(gè)病人，帶教老師就跟我們說(shuō)，這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴，是個(gè)很典型的大葉性肺炎，治療上，怎么怎么使用抗生素。查房結束后，我也認真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來(lái)說(shuō)真的很熟悉，學(xué)過(guò)好多遍，這個(gè)病人有寒戰，發(fā)熱(自己吃過(guò)藥，所以沒(méi)有高熱)咳嗽，雙肺處于實(shí)變期，沒(méi)有音，后消散期，出現音，CT報的也是雙肺有炎癥。沒(méi)感覺(jué)有什么不對勁。結果過(guò)了幾天，洪主任查房，一翻這個(gè)病人的化驗單，突然很?chē)烂C的質(zhì)問(wèn)身邊的主治、住院，這個(gè)病人的CRP、PCT(都是炎癥指標)這么高，為什么血象一點(diǎn)都不高，白細胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況，為什么沒(méi)有引起注意，是不是要考慮細菌合并病Du感染，抗病Du要立刻要上，否則后果很麻煩!一語(yǔ)驚醒夢(mèng)中人，書(shū)上明明有說(shuō)大葉性肺炎會(huì )有很明顯的白細胞增高，我居然給忘了……大家都忘了。
第二個(gè)，是我管的一個(gè)依伯，80多歲了，AECOPD，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時(shí)，他喘的好厲害，躺在床上不能動(dòng)，經(jīng)過(guò)2個(gè)多禮拜的治療，好轉了很多，依伯居然會(huì )在走廊上走走路，去護士站看著(zhù)忙碌的護士飛奔來(lái)飛奔去，我還很開(kāi)心的跟他聊天，說(shuō)他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開(kāi)心。誰(shuí)知才過(guò)了沒(méi)兩天，依伯感冒了一下，又AECOPD了，無(wú)語(yǔ)，依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停，不能動(dòng)彈，不能坐起來(lái)，又上了心電血壓氧飽和監測還有病重通知書(shū)……嗨老師也是很無(wú)奈說(shuō)，這種COPD后期的病人很難搞，激素都上這么多了，好不容易控制住了，又來(lái)了，激素從新調整，從頭來(lái)過(guò)……依伯躺在床上，費力的問(wèn)他的護工，用福州話(huà)問(wèn)的，我居然聽(tīng)懂了，他說(shuō)：“我女兒呢，怎么還不來(lái)啊，再不來(lái)我就死掉了!”嗨，。真的覺(jué)得好無(wú)語(yǔ)，其實(shí)醫院里很多這樣無(wú)奈的老人家的，人生病時(shí)，總是希望有人關(guān)心，有人照顧，有愛(ài)，尤其是自己的親人，至親至愛(ài)的人的關(guān)懷，比什么良藥還管用的，可是現代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺(jué)得一陣寒……在我們小的時(shí)候，有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽，父母都是那么的緊張，上醫院，吊瓶、吃藥，無(wú)微不至的關(guān)懷和照顧，試問(wèn)，他們有請護工來(lái)幫忙照顧他們的小孩嗎?當他們漸漸老去，行動(dòng)不便，疾病纏身時(shí)，我們理所應當也該給予他們無(wú)微不至的關(guān)懷、照顧，而不是花點(diǎn)錢(qián)，請個(gè)護工，工作之余有空再去看看。千萬(wàn)別到了“子欲養而親不待”的地步，那就不好了。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇20
時(shí)間總是悄無(wú)聲息的向前奔跑著(zhù)，卻把回憶不小心落在了后面。一眨眼，在腫瘤內科的實(shí)習馬上就要結束了，我不能讓時(shí)間停止，但是卻永遠忘不了在這段時(shí)間在腫瘤科發(fā)生的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。
尤記得剛到科室的第一天，帶著(zhù)好奇和緊張的心情來(lái)到腫瘤內科，一切對于我們來(lái)說(shuō)都是那么新鮮和陌生。孟老師熱情接待并介紹本科概況，熟悉病區環(huán)境、布局、物品放置情況，本科的規章制度，讓我們對腫瘤內科已不再那么陌生。幾周下來(lái)帶教老師們的傾囊相教，讓我們明白了許多臨床專(zhuān)業(yè)知識，如配液、皮下注射、靜脈留置針和PICC以及CVC的使用等。帶教老師們的鼓勵和信任就像一支強心針讓我們不在過(guò)于膽怯和畏手畏腳。
在腫瘤科實(shí)習了三周的時(shí)間，時(shí)間雖短，我們卻學(xué)到了很多東西，鍛煉了自己，也使自己的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有了全面的發(fā)展。很慶幸我們能呆在腫瘤內科，從而認識了PICC，PICC是一種經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的技術(shù)，這是腫瘤內科的特色之一，在這個(gè)科基本上都是要化療的病人，他們的化療要分好幾個(gè)療程，對于這種長(cháng)期輸入刺激性藥物的病人，為了更好的保護他們，醫生都會(huì )建議他們置PICC管。很多醫院或許都沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這種置管，有幸自己能看到這種置管，并熟悉了導管的維護。雖然這兩周很忙，很累，可是也很自豪，因為這種置管很多醫院或許根本就沒(méi)見(jiàn)過(guò)，而我們已經(jīng)掌握了它的操作。雖然我能做得很少，但我會(huì )盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂(lè )。也許我們的才能有限，但是我們會(huì )用我的努力充實(shí)我的知識與技巧，用我真誠的護理減輕病人些許病痛和灰暗，用我的微笑送病人健康的離去，而這也是我們應該盡心做到的，這是對生命的堅持和敬畏。
為了讓我們學(xué)以致用，將所學(xué)的知識進(jìn)行鞏固，為了給我們提供一個(gè)鍛煉的平臺和機會(huì )，護士長(cháng)和科室的老師們?yōu)槲覀儨蕚淞藘蓚�(gè)小講課。老師與同學(xué)們之間的交流與互動(dòng)，整個(gè)講課過(guò)程在氣氛輕松，熱烈的討論中結束。最后老師對我們不是很熟悉的問(wèn)題進(jìn)行了補充講解，并給我們提出了許多寶貴的建議。這次小講課不僅加強了實(shí)習生之間的交流與互動(dòng)，無(wú)形之中拉近了護士長(cháng)和帶教老師與實(shí)習生之間的距離還使我們受益匪淺，不僅鍛煉了我們的講課能力，增強了自信，也鞏固了這幾周在腫瘤科學(xué)習的知識。
在腫瘤內科實(shí)習的幾周中，我們可能都有過(guò)躍躍欲試，都有過(guò)害怕與膽怯，也有過(guò)突發(fā)狀況的驚慌失措，但在老師們悉心的諄諄教誨下，更多的是學(xué)會(huì )如何調試自己，改變自己，讓自己更好地融入腫瘤內科，為以后更好的工作打下堅實(shí)的基礎。生活總是讓人成長(cháng)，要相信失落與傷心，焦慮與抑郁都是暫時(shí)的。
實(shí)習，是我們踏入社會(huì )的第一步，也是我們告別稚嫩的第一步，前路漫漫，除了努力，我們別無(wú)選擇�！拔覀儾桓倚菹�，因為我們沒(méi)有存款，我們不敢說(shuō)累，因為我沒(méi)有成就，我們沒(méi)資格偷懶，因為我們還要生活，我們能放棄選擇，但我們不能選擇放棄，所以堅強拼搏是我們唯一的出路！”
感謝我們的帶教老師們，是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導，在我們踏入人生的第一步，就走得那么穩當，那么堅實(shí)，讓我們信心滿(mǎn)滿(mǎn)的邁步向前。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇21
時(shí)間過(guò)得真快，一切都還來(lái)不及思考和回顧，轉眼間我們來(lái)到云大醫院神經(jīng)內科快一個(gè)月了。在這短短的一個(gè)月里，感覺(jué)自己成長(cháng)了很多，收獲了很多。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的學(xué)習以及帶教老師每個(gè)操作逐一為我們示范，讓我們獲益匪淺。在神經(jīng)內科實(shí)習期間身心愉悅，或許是由于第二個(gè)科室，我們對基礎護理操作已經(jīng)能熟練上手的緣故，又或許是由于帶教老師和藹可親的緣故�？傊覀兌紣�(ài)上了這個(gè)科室。
都說(shuō)第一個(gè)科室是用來(lái)學(xué)技術(shù)、學(xué)膽量的，第二個(gè)科室是用來(lái)練技術(shù)、練膽量的。在第二個(gè)科室我們成長(cháng)了很多。在第一個(gè)科室，我們打不上針的時(shí)候就會(huì )叫帶教老師幫忙，在神經(jīng)內科的時(shí)候我們打不上針的時(shí)候會(huì )讓技術(shù)好點(diǎn)的同學(xué)來(lái)打，一般都能解決打不上針這個(gè)問(wèn)題；在第一個(gè)科室的時(shí)候我們很少參與交接班，在神經(jīng)內科，我們第一天就風(fēng)風(fēng)火火的和老師一起床旁交接班，揭開(kāi)了交班的神秘面紗；在第一個(gè)科室我們看著(zhù)老師做健康教育，在神經(jīng)內科，老師看著(zhù)我們做健康教育并在一旁指導補充。然而我們學(xué)到的不止這些，在神經(jīng)內科我們還學(xué)會(huì )了使用PDA（移動(dòng)護士站）、學(xué)會(huì )了給患者喂營(yíng)養液、學(xué)會(huì )了給患者翻身叩背、學(xué)會(huì )了給患者做會(huì )陰部護理、學(xué)會(huì )了給患者做口腔護理、學(xué)會(huì )了給患者吸痰、學(xué)會(huì )了氧氣吸入、學(xué)會(huì )了給患者做氣管切開(kāi)切口護理等等。第一次全面的把書(shū)本知識落實(shí)到臨床實(shí)際中來(lái)。
雖然學(xué)會(huì )了很多，但是任然有很多不足的地方，比如每次發(fā)藥的時(shí)候很多患者就會(huì )問(wèn)“這是什么藥��？”“這藥有什么作用��？”“這藥要什么時(shí)候吃��？”很多時(shí)候我們都回答不上來(lái)，這還需要我們再繼續努力學(xué)習。
神經(jīng)內科的老師們讓我看到了個(gè)不一樣的護士：曾經(jīng)我認為的護士每天都是跑腿的，但是神內的老師們每天都在學(xué)習新東西，從PDA（移動(dòng)護士站）到智能血糖檢測儀的使用，從每月一個(gè)小講課到每周的護理查房讓我感受到護士是了不起的職業(yè)，不是誰(shuí)都能干的職業(yè)，需要不斷的學(xué)習和進(jìn)步。
最后感謝神內的所有老師和病人，讓我們了解到護理這個(gè)職業(yè)的價(jià)值，堅定了內心的選擇，也很榮幸能到云大醫院實(shí)習。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇22
今天是實(shí)習的第三天，從剛進(jìn)科室什么都是跌跌撞撞的到可以開(kāi)化驗單可以寫(xiě)大病例可以寫(xiě)病程記錄可以辦出院手續可以用電腦存醫囑～一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步，還是挺欣慰的，每天都是倒頭就睡著(zhù)了，估計不會(huì )再有失眠的時(shí)候了，看著(zhù)自己的進(jìn)步真的挺開(kāi)心的，其實(shí)最應該感謝小龐同學(xué)了，都是他在教我，讓我少走了許多彎路，還有要感謝進(jìn)修的那個(gè)老師，人與人的交流真的挺重要的。
讓我深刻體會(huì )到了只有勤快多問(wèn)，什么都主動(dòng)的去做才會(huì )有大的進(jìn)步，這個(gè)時(shí)候就不能再害羞啊害怕啊什么的～當大醫生其實(shí)沒(méi)什么忙的，所有的工作都交給我們了，他們清閑我們學(xué)習，也挺好～不知道是我多愁善感還是怎么，對加六床有著(zhù)不一樣的關(guān)心，一位慈祥的老奶奶，她老伴也在，老奶奶已經(jīng)七十多歲了，現在全心衰了，雙腿腫得厲害，心前區搏動(dòng)很明顯，頸動(dòng)脈搏動(dòng)也能看到。
每次看見(jiàn)她我都想多問(wèn)幾句，老奶奶很配合我們檢查，每次經(jīng)過(guò)她的床邊她都坐在那里，她老伴跟我打招呼，真希望老奶奶病情能夠好轉，看著(zhù)真心疼，俄彌陀佛，上帝會(huì )保佑你的～下周就要到了，三個(gè)室缺的術(shù)后沒(méi)事要出院了，三個(gè)出院手續等著(zhù)我那，加油吧!
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇23
在院領(lǐng)導及各職能科室的大力支持下，20xx年呼吸專(zhuān)科門(mén)診就診人數26077人；住院核定床位53張，實(shí)際開(kāi)放床位58張，住院收治病人數1694例，其中危重病人數169例，病死率2.19%，搶救成功率91%，病床使用率106.51%，平均住院天數12天。QC小組課題申報3項。4月30日舉行世界哮喘日義診活動(dòng)，義診人數達一百余人。發(fā)表論文3篇其中SCI論文1篇；全年無(wú)醫療差錯事故。收到錦旗22面，表?yè)P信5封，拒收紅包5000余元。
一、加大科室管理力度，創(chuàng )新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
組織全科醫務(wù)人員加強政治思想學(xué)習，弘揚正氣，堅持以“三好一滿(mǎn)意”為行醫指南，落實(shí)以病人為本的科學(xué)發(fā)展觀(guān)。堅持把“安全、有效、方便、價(jià)廉”維護群眾利益，構建和諧醫患關(guān)系放在第一位。加強醫德醫風(fēng)建設，樹(shù)立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，規范醫療服務(wù)行為，落實(shí)周六、日有主任或副主任醫師查房制，建立“病友聯(lián)系卡”、“病人健康教育”、“便民服務(wù)”，提供患者延伸式服務(wù)，從入院前登記到出院隨訪(fǎng)指導康復治療。一年來(lái)，科室在堅持對病人實(shí)施個(gè)性化醫療，人性化服務(wù)，吸引了大量患者就醫就診，住院病人數明顯增長(cháng)，病人滿(mǎn)意度明顯提高，得到了廣大患者、家屬及醫院的好評。
二、規范醫療質(zhì)量管理，提高醫療技術(shù)水平
�。ㄒ唬┳⒅厝瞬抨犖榻ㄔO，堅持每月2次專(zhuān)業(yè)知識學(xué)習，狠抓“三基三嚴”訓練，拓寬知識面，經(jīng)常進(jìn)行危重、疑難病歷討論。引進(jìn)新技術(shù)、新項目，選擇科研課題，參與區課題竟標。選派醫護人員到三級醫院學(xué)習、進(jìn)修，及時(shí)引進(jìn)學(xué)到的新技術(shù)、新項目，以提高對本科疾病的診斷率和搶救成功率。
�。ǘ﹪栏駡绦�8項核心制度，狠抓醫療安全。每周利用晨會(huì )組織科內人員學(xué)習醫院相關(guān)文件和法律法規。對照標準自查自糾。
認真落實(shí)《x市抗菌藥物臨床應用指導原則》實(shí)施細則以及衛生部《處方管理辦法》，甲級病歷達100%。堅持把防范醫療糾紛作為維護科室、醫院的穩定發(fā)展，是臨床工作的重心。做好三級醫師查房制，節假日主任值班制，抓好危重、疑難病人的診治，確保醫療質(zhì)量、醫療安全，做到警鐘長(cháng)鳴。堅持落實(shí)好合理檢查，合理用藥，因病施治工作。
三、加強學(xué)科建設，提高科室竟爭力，促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展
制訂呼吸科住院醫師職稱(chēng)以上培養、進(jìn)修學(xué)習計劃。注重“三基三嚴”訓練，熟練掌握收住呼吸科常見(jiàn)病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及搶救措施；采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著(zhù)效果。一是抓醫療服務(wù)質(zhì)量，二是抓合理用藥，三是抓單病種及臨床路徑費用，開(kāi)展無(wú)創(chuàng )面罩機械通氣，霧化吸入治療成功搶救了100余例急慢性呼吸衰竭、危重型哮喘等危重病人。
內科實(shí)習心得體會(huì ) 篇24
不知不覺(jué)，在呼吸內科已經(jīng)實(shí)習三個(gè)星期，受益匪淺，學(xué)到了很多東西，也做了很多錯事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現課本上學(xué)的很多東西掌握不夠扎實(shí)，甚至是都忘得一干二凈了，遇到情況也不會(huì )理論聯(lián)系實(shí)際，靈活運用!
第一周，就學(xué)習了量血壓，發(fā)現看似簡(jiǎn)單的操作，自己第一次做起來(lái)還是會(huì )手忙腳亂。測血糖，經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái)，以至血糖值偏低!測血壓，聽(tīng)測器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處，聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人，前幾天兩個(gè)病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行再進(jìn)去，導致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了，第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感!剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì )看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。
留置針?lè )夤�，我老是馬大哈，忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了，現在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問(wèn)我你要不要試一試，其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著(zhù)試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒(méi)有扎中，老師過(guò)來(lái)幫忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過(guò)來(lái)幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來(lái)，說(shuō)幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵著(zhù)，那一刻我真的覺(jué)得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會(huì )不會(huì )投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺(jué)得很難受!做護士，真的技術(shù)很重要，一針見(jiàn)血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開(kāi)心的是，呼吸內科真的很溫馨，像個(gè)快樂(lè )的大家庭一樣，個(gè)個(gè)老師都很年輕，對待學(xué)生和藹友善，也很耐心的去教我們如何接診病人，分析病情，書(shū)寫(xiě)病歷，放心讓我們去做事情。陳建立老師耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負老師對我的期望，她說(shuō)做大夫要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會(huì )靈活運用，養不成好的習慣，在第一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢?才一個(gè)星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點(diǎn)，我要學(xué)會(huì )吃苦，學(xué)會(huì )忍耐，學(xué)會(huì )自己處理問(wèn)題。自己都長(cháng)那么大了，不要老像個(gè)小孩那樣，依賴(lài)別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì )，適應社會(huì )的，學(xué)會(huì )生存!長(cháng)大了，再也沒(méi)有人會(huì )呵護你自己了，自己要學(xué)會(huì )照顧自己，好好努力加油!
第二個(gè)科室是腎內科，腎移植的病人也跟血液科病人有些相似，就是移植病人對我的病情也都非常關(guān)心。一個(gè)新病人進(jìn)來(lái)，不等你問(wèn)，他就會(huì )告訴你“我肌酐多少多少高了”。且腎移植的病人也有非常多均年輕人，甚至十幾歲的孩子，而移植的腎多是父母一方給孩子獻出的，因為如果在醫院排隊等腎，要等好幾年，非常多人的病情是等不起的�？蓱z天下父母心啊!所以，對待腎移植的病人，尤其是那種非常非常緊張我病情，總是要抓著(zhù)大夫不放，一點(diǎn)小小的化驗單異常都要大夫說(shuō)出個(gè)所以然來(lái)的病人，我發(fā)現，大夫一定要有足夠的耐心。
本來(lái)患腎衰竭的病人，每周花大量的錢(qián)來(lái)做血透，不論心理上還是經(jīng)濟上，都會(huì )非常難承受的。所以難免會(huì )不耐煩，甚至拿大夫發(fā)泄�？墒谴蠓虿豢赡芨∪酸�?shù)h相對的，只能是耐著(zhù)性子勸慰并解釋?zhuān)蝗磺闆r只會(huì )更糟糕。我就碰到一個(gè)四十多歲的男性病人，腎衰竭，肌酐非常高。他每天都會(huì )來(lái)找大夫好多次，每回均那幾個(gè)問(wèn)題“我肌酐為何比上次又高了好幾十”“怎么才能讓肌酐降下來(lái)”“你們快給我想想辦法，我都快要死了”，說(shuō)急了還會(huì )跟大夫發(fā)火。而我也每回都只好盡量的給他解釋?zhuān)参克�。本�?lái)他對大夫的態(tài)度非常差的，可是后來(lái)他出院的時(shí)還夸我有耐心呢(帶藥出院，定期再次檢查，等到腎功能衰竭到一定程度再來(lái)做血液透析)。一句夸贊讓我覺(jué)得之前的辛苦和委屈都煙消云散了，所有的努力和付出均值得的。
內科幾個(gè)科室實(shí)習下來(lái)，感受最大的一點(diǎn)是，作為實(shí)習大夫，開(kāi)始跟隨帶教老師管床、管病人了，比起見(jiàn)習階段，多了一份責任心。以前見(jiàn)習的時(shí)，上午去跟著(zhù)查查房、聽(tīng)主任分析分析病情，幫著(zhù)做些事情，下午就去上課了，上完課，也不會(huì )想到要回去看看病人。而實(shí)習以來(lái)，多數時(shí)間待在科室，我管的病人一定要熟悉，有什么化驗單、檢查單也均第一時(shí)間想到要去看一下，偶爾下午去上課了，也在想著(zhù)上完課后要回去看看什么病人要做什么處理，去病房求教病人有沒(méi)有什么不太舒服，再記記病程記錄。這一點(diǎn)，從心理上就感覺(jué)非常不相同。覺(jué)得我開(kāi)始具備作為一位大夫最起碼的責任心了。
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