中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展心得體會(huì )
推進(jìn)中醫藥文化傳承創(chuàng )新發(fā)展，是弘揚中華優(yōu)秀傳統文化、增進(jìn)人民健康福祉的實(shí)踐要求，是增強文化自信、提升國家文化軟實(shí)力的重要內容。以下是小編為大家整理的中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展心得體會(huì )（精選7篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展心得體會(huì )1
一、中醫特色凸顯，內涵豐富，療效明確
“自然堂”是省中醫院的一張特色名片，是針對亞健康人群、疾病恢復期康復理療、防病保健的一個(gè)治未病中心。充滿(mǎn)中醫藥文化氛圍的展示大廳擺滿(mǎn)了各種藥茶藥酒，中醫外治器具，研發(fā)推出的一系列藥枕、督灸器，彰顯了深厚的中醫內涵，以各種花名命名的治療間裝修溫馨別致，安靜整潔，各具特色，為病人提供貼心的個(gè)體化服務(wù)。不僅僅在病房，他們把中醫特色服務(wù)延伸到門(mén)診，在門(mén)診設立專(zhuān)區，銷(xiāo)售研發(fā)的各種藥枕、藥用肚兜，香囊、灸盒、藥茶等，經(jīng)濟效益社會(huì )效益都得到提升。在風(fēng)濕骨病科我參觀(guān)了他們的中醫特色治療室，獨立的中藥熏蒸間有十間，還有十幾張理療床，室內擺放了候診椅，由護士合理安排病人的治療時(shí)間，一臺可以同時(shí)滿(mǎn)足三位病人進(jìn)行上下肢中藥熏蒸的儀器吸引了我的注意，儀器分設三個(gè)水槽，可以調節溫度和時(shí)間，據護士長(cháng)介紹對那些肢體功能障礙的病人根據其辨證分型選擇不同的藥物進(jìn)行熏蒸，療效很顯著(zhù)。我在參觀(guān)小兒康復病區時(shí)，觀(guān)看了蠟療操作的全過(guò)程，蠟療主要是以蠟為介質(zhì)，以熱療的方式發(fā)揮中藥效用，治療兒童肌肉攣縮、肌張力高有明顯效果，很受患兒家長(cháng)歡迎。兒科的中醫特色在門(mén)診也有充分的體現，小兒推拿室、小兒灌腸室、小兒穴貼室分區管理，設有中醫基礎理論較深厚的專(zhuān)科護士進(jìn)行辨證選穴治療，由于病人較多，需要提前預約，體現出中醫專(zhuān)科護士在臨床中醫特色治療中的重要性和自我價(jià)值的實(shí)現。另外心科的藥物罐、中藥定向透藥、耳穴壓豆、足浴推拿等，婦科的各種大小封包、氣壓肢體血液循環(huán)治療儀、盆底肌肉功能障礙治療儀，康復理療科的宮廷正骨手法，疼痛科的萬(wàn)維注射止痛療法、弧刃針刀治療等都在傳統療法的基礎上有所創(chuàng )新和拓展，很值得我們借鑒學(xué)習。
二、注重學(xué)習型醫院建設，學(xué)術(shù)氣氛活躍，科間互動(dòng)交流頻繁
在學(xué)習期間我有幸參加了三次護理查房，查房時(shí)氣氛很活躍，每個(gè)護士都能針對病例說(shuō)出自己的意見(jiàn)和建議，不斷對護理問(wèn)題及措施進(jìn)行補充，我也積極參與其中發(fā)表自己的看法，最深刻的體會(huì )就是通過(guò)這種學(xué)習形式不僅使大家對查房病例的相關(guān)知識有更全面的了解，還由于不同科室人員的參與，拓寬了思路，以輻射性思維思考解決疾病治療護理中的疑惑。我們還很幸運的被邀請參加了醫務(wù)部組織的“主任沙龍”，沙龍活動(dòng)時(shí)間都安排在中午，由承辦科室提供午餐，在45分鐘內對本科室發(fā)展及專(zhuān)業(yè)、先進(jìn)診療技術(shù)、管理經(jīng)驗等進(jìn)行介紹，我這次參加的是周?chē)芸瞥修k的主任沙龍，沙龍結束時(shí)科室全體成員一起給大家演唱了改編版的歌曲“春天里”，讓每個(gè)人在歡笑聲中對他們科室有了更深刻的了解。我覺(jué)得他們對“主任沙龍”的主題詮釋的很好：主任沙龍是展示科室發(fā)展和專(zhuān)業(yè)水平的良好平臺；是學(xué)術(shù)交流和科室管理經(jīng)驗互動(dòng)的真誠紐帶；是各個(gè)科室間業(yè)務(wù)協(xié)調配合、共謀發(fā)展的穩固橋梁；是挖掘中醫寶庫、傳承名醫經(jīng)驗和治學(xué)之道的有效途徑。制定嚴格簽到制度的各種業(yè)務(wù)學(xué)習，“西學(xué)中”培訓班，理論技能競賽等多種形式提升醫務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)，鍛造出一支業(yè)務(wù)精、服務(wù)優(yōu)的精品團隊。
三、管理規范，以人為本
我所到科室都有一個(gè)切身體會(huì )，那就是整潔安靜，窗明幾凈，病房管理規范，即使有病人加床也沒(méi)有鬧哄哄的感覺(jué)，護士基本不出病房，醫護配合、分工明確、細致、敬業(yè)、和諧，在保證療效的基礎上，中醫傳承觀(guān)念強，中醫治療項目形成解決問(wèn)題的常規，注重健康教育，病人對各種治療護理依從性強，這都得益于科學(xué)的管理方法，不斷改進(jìn)完善的工作流程，各項制度措施抓鐵有痕的落到了實(shí)處。為方便病人，在門(mén)診和病房樓都設有自動(dòng)售貨機，門(mén)診還設立了atm取款機，可以24小時(shí)服務(wù)，營(yíng)養餐廳配餐送餐服務(wù)，點(diǎn)滴處體現出服務(wù)品質(zhì)。通過(guò)短短幾天的“走學(xué)”經(jīng)歷，開(kāi)闊了眼界，轉變了理念，堅定了信心，提升了對中醫藥的認識，有些科室已經(jīng)開(kāi)始把學(xué)到的技術(shù)運用到了工作中。在回來(lái)后組織的座談中大家有一個(gè)共同的感受就是收獲很大，收獲了寶貴的經(jīng)驗，真誠的友情，只是由于時(shí)間短、任務(wù)重，有些內涵還沒(méi)有系統學(xué)習，我“走學(xué)團”相約爭取下次再有機會(huì )相聚“走學(xué)”，為我院的發(fā)展建設，為我們共同的中醫事業(yè)再添濃墨重彩的一筆！
中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展心得體會(huì )2
7月，我有幸成為全國第四批老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作的學(xué)術(shù)繼承人，師從中醫耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授�；仡櫢鷰煂W(xué)習經(jīng)歷，感觸頗深。
領(lǐng)導重視，嚴格管理
第四批全國老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作啟動(dòng)以來(lái)，得到了四川省中醫藥管理局、成都中醫藥大學(xué)等上級主管部門(mén)的高度重視和大力支持，各級領(lǐng)導經(jīng)�，F場(chǎng)檢查、督導師承工作，并有專(zhuān)門(mén)的機構和人員負責師承學(xué)習的日常管理，形成了導師和學(xué)生時(shí)間交叉、背靠背等等嚴格的階段與年終考核機制。雖然管理考核嚴格，但管理部門(mén)也為我們創(chuàng )造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
精于學(xué)術(shù)，勤于思考
在入師之前，我曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學(xué)習三年。但跟師學(xué)習則完全不同，其特點(diǎn)是使繼承人在整理、繼承老中醫藥專(zhuān)家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專(zhuān)長(cháng)的基礎上，發(fā)展、創(chuàng )新中醫藥學(xué)術(shù)，使中醫藥學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)揚。
我在老師的帶領(lǐng)下，反復經(jīng)歷“跟師臨床實(shí)踐—中醫理論學(xué)習總結提高—獨立臨床實(shí)踐”的過(guò)程，在反復的臨床歷練和體會(huì )總結中不斷提高、不斷進(jìn)步，這一階段的學(xué)習是博士學(xué)習經(jīng)歷的基礎上“擇一點(diǎn)而精”的升華。我領(lǐng)悟到博士階段的學(xué)習重在“全而博”，師承的學(xué)習重在“精而深”。因此在跟師期間，我才能逐步學(xué)會(huì )帶著(zhù)問(wèn)題去思考、領(lǐng)悟老師的思路，進(jìn)而融入自己的臨證思維當中。
言傳身教，體悟中醫
進(jìn)入師承學(xué)習以來(lái)，老師為人處事的點(diǎn)點(diǎn)滴滴、豁達開(kāi)闊的胸襟、大醫精誠的醫德，都使我深刻地認識到，要想學(xué)好中醫，首先要“學(xué)會(huì )做人，學(xué)會(huì )做事”，認認真真做事，踏踏實(shí)實(shí)做人，做到“仁心、仁德、仁術(shù)”，這也是中醫學(xué)的核心精神。
老師經(jīng)常告誡：“中醫是文化，需要感悟、需要思考、需要踐行�！蔽野蠢蠋煹囊�，重新學(xué)習《古文觀(guān)止》等著(zhù)述，嘗試著(zhù)從多方面接觸中國傳統文化，學(xué)會(huì )了在提高自身文化底蘊的同時(shí)體悟和享受中醫之魅力。
在學(xué)習中，我還感受到，中醫同中國的其它傳統文化一樣，強調“大智慧，大胸襟”，是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫學(xué)科技日新月異的今天，做一個(gè)純純粹粹的中醫人，不等于排斥其它醫學(xué)，只要是有用的、能促進(jìn)中醫學(xué)發(fā)展的新知識、新技術(shù)，我們都應該吸收，但吸收絕不等于全盤(pán)接受，吸收的前提是不能動(dòng)搖中醫的根本，而是應該以中醫的核心準則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。
尊崇經(jīng)典，融會(huì )貫通
尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典，是中醫教育的傳統，歷史上的中醫教育，不論是私人授徒，還是官辦學(xué)校，四大經(jīng)典等醫學(xué)名著(zhù)始終是最基本和最重要的教材。師承學(xué)習的一個(gè)重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間，我發(fā)現“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁，那就是我們的指導老師，準確地說(shuō)是指導老師的臨床思維——運用經(jīng)典理論分析老師臨床思路，或通過(guò)老師的醫案可加深對經(jīng)典條文的理解。
堅持臨證，保證質(zhì)量
跟師期間，我嚴格按照有關(guān)規定，堅持每周3個(gè)半天的跟師臨床學(xué)習和2個(gè)半天的獨立門(mén)診臨床實(shí)踐及3個(gè)半天獨立病房臨床實(shí)踐，邊學(xué)習、邊體會(huì )、邊應用，在臨床中學(xué)習、體會(huì )、分析、總結老師的臨床經(jīng)驗。
論文的撰寫(xiě)、心得收獲都離不開(kāi)跟師臨床實(shí)踐，只有靜下心來(lái)，踏踏實(shí)實(shí)跟師，才能有所得。而且，跟師不僅僅是簡(jiǎn)單的上門(mén)診、抄抄方，還必須在思路上緊跟老師，隨時(shí)比較老師處理和自己思考的不同之處，想到問(wèn)題，隨時(shí)記錄，下來(lái)之后反復揣摩，實(shí)在理不清頭緒時(shí)再請教老師，老師一點(diǎn)撥，頓覺(jué)茅塞大開(kāi)。
�。ㄒ唬┥罹酷t理，循序漸進(jìn)
祖國醫學(xué)浩如煙海，必須持之以恒，勤奮苦讀，才能學(xué)到中醫的真髓。要從淺處起步，妙在淺而易知，從易處入門(mén)，從基礎開(kāi)始，逐步由低向高、精、尖發(fā)展，要有計劃地學(xué)習經(jīng)典著(zhù)作，如《內經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等，先是粗讀、泛讀，了解全貌，找出重點(diǎn)，然后更精細地將誦、釋、體會(huì )三者互用，深諳醫理，探求經(jīng)旨，最后客觀(guān)地將所學(xué)的知識融匯貫通，施于臨床，指導實(shí)踐。這種由淺入深，從源到流，呈階梯式遞增的學(xué)習方法，深為任氏所推崇，他說(shuō)：“循序漸進(jìn)是一種學(xué)習方法，也是一個(gè)不能違背的客觀(guān)規律，遵循一規律，則必有所獲，若反之則欲速而不達�！�
�。ǘ┦熳x精思，妙識通圓
醫乃活人之術(shù)，學(xué)不熟何以知醫？術(shù)不精何以活人！故熟精，是對醫者最起碼的要求。任氏強調，醫者對醫理要博熟精深，對醫技要熟練精湛，運用要靈活、準確、精當，因此，要求我們要精勤不倦，深入鉆研，對中醫重要的理論和經(jīng)典著(zhù)作的精辟之處，要熟讀背誦，首先在“熟”字上下功夫，“熟能生巧”。只有熟，才能心領(lǐng)神會(huì )，窺其奧旨；只有熟，才能抓住要領(lǐng)，妙識通圓。不熟何以精思，不熟何以圓活！為學(xué)之道必本于思，思索生智，才能應常變而法不窮，明其理而更顯其妙。
堅持讀書(shū)，虛心學(xué)習，字斟句酌，熟讀精思，醫理精熟，醫技精湛，我們是我們的追求，凡事要尊重科學(xué)，每于臨證之中，常根據實(shí)際病例，熟練準確地引經(jīng)據典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時(shí)許，歷經(jīng)數醫，久治不愈。然任繼學(xué)診畢，曰：“此有瘀血�！辈⒚鞔_指出《醫林改錯》有記載，遂遣方投藥，一藥而愈。事后，經(jīng)查閱，才深為其準確無(wú)誤而驚嘆。對中醫的重要理論和經(jīng)典著(zhù)作的精辟之處，已能熟練的成誦和正確的解釋?zhuān)@只是登上了一個(gè)階梯，尚需進(jìn)一步努力，刻苦鉆研，不斷強化，并強調堅持反思，總結規律，才能鞏固。他說(shuō)：“讀書(shū)最忌不求甚解，博雜不精，隨學(xué)隨忘，不加總結�！彼鲝垼簻毓识�。溫故就是逐句玩味，反復研討，有所得輒記之，并驗之于臨床，只有這樣，才能由熟而精，妙識圓通，有所創(chuàng )見(jiàn)，推陳出新。
�。ㄈ┭芯恐T家，知常達變
要進(jìn)一步開(kāi)拓中醫理論的知識面，就要善于研究諸家，因此，要求我們博覽群書(shū)，博采廣蓄，并細心揣摩，反復研究，攝其精要，主張采眾家之長(cháng)補自家之不足，取眾家之精華為我所用。他說(shuō)：“讀書(shū)須知出入法，始當求所以入，終當求所以出�！毖芯恐T家學(xué)術(shù)，不可因循守舊，要圓機活法，知常達變，師古而不泥古。
師古，是先學(xué)習，不可不知其說(shuō)；不泥古，是重取舍，不可盡依其說(shuō)，要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執一方而御百病，要守一法而應萬(wàn)變。他對經(jīng)方的研究造詣頗深。每臨證時(shí)，既能執持，又能方圓，十分重視師其法而不泥其方。例如：常用《傷寒論》的方劑，治療各種雜病，其中的小柴胡湯，原為少陽(yáng)和解之劑，但他加減化裁后，則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內科雜證，均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥，用于治療內科病，亦屢獲良效。研究諸家，要敢于質(zhì)疑，勇于創(chuàng )新。古人云“小疑則小進(jìn)，大疑則大進(jìn)”。
不懷疑不能見(jiàn)真理，所以，研究諸家之學(xué)說(shuō)，要辨清是非，舍非從是，以求完善，這就告誡我們，讀書(shū)議論必詳審其所以然，而后精思熟慮，方能不被謬說(shuō)所誤。因為精通了醫理，詳審了眾家之短長(cháng)，融匯剖析，取其精華，剔其謬誤，才不囿于一家之見(jiàn)。其中對“腎風(fēng)”的治療，運用內經(jīng)“精不足者補之以味”的原則，重用“千金鯉魚(yú)湯”治愈數十例。對急性中風(fēng)的治療，更是獨樹(shù)一幟，完全采用中藥，療效可靠，飲譽(yù)全國；對于肝硬化腹水的治療，則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克，功專(zhuān)力宏，力起沉疴。用外治法于內科雜證，更獨具匠心。外治可補內治之不足，使藥力直達病所，提高療效。如各種頭痛者，外敷透頂止痛散；腹水者，用利尿膏敷于神闕穴；結核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡；而膽脹者，用消痛外敷膏等，無(wú)一不效。
�。ㄋ模┥娅C廣泛，擇善而從
不僅要精于醫道，對其它學(xué)科的`知識，也要有研究，用哲學(xué)中的辯證法思想，指導自己的臨床實(shí)踐，所以在臨證治病時(shí)，周密精實(shí)，主次有序，遣方用藥，靈活有效。
研究中醫學(xué)術(shù)，不僅要具備堅實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識，高超的醫療技術(shù)，還要有廣泛的多學(xué)科的知識結構，才能開(kāi)闊視野，啟迪思維。古人云：“善讀者，始乎博，終乎約�！彼�，學(xué)習中醫，不僅要掌握書(shū)內的知識，更要了解書(shū)外的知識，他說(shuō)：“往往書(shū)內難以解釋之處，卻被書(shū)外的知識給予點(diǎn)破，使之豁然開(kāi)朗，茅塞頓開(kāi)�！比酥杂胁�，外因于天，內因于人，多與氣象學(xué)，時(shí)間醫學(xué)，地理環(huán)境有關(guān)，與飲食方土，人情關(guān)系密切。因此，古醫家認為，人體內環(huán)境的變化，同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一，謂人體是一個(gè)小天地，這是很有道理的。許多資料表明，某些疾病發(fā)生的周期性和太陽(yáng)活動(dòng)周期在時(shí)序上，有某些一致性。例如：太陽(yáng)活動(dòng)期和太陽(yáng)寧靜期，心血管疾病發(fā)作和猝死的例數相差懸殊，太陽(yáng)色斑強烈爆發(fā)時(shí)，心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁，其它慢性疾病亦然。
�。ㄎ澹├^承總結，發(fā)揚光大
祖國醫學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫。歷代醫家在實(shí)踐中不斷探索，努力發(fā)掘，促進(jìn)了中醫的發(fā)展，對人類(lèi)作出了貢獻。面對豐富的醫學(xué)遺產(chǎn)，只有繼承總結，才能發(fā)揚光大，繼承的途徑有二。
其一，是先學(xué)習，充實(shí)自己，然后是文獻醫籍的整理、研究，祖國醫學(xué)文獻醫籍，汗牛充棟，而歷代醫家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗，大多散見(jiàn)于各種醫籍文獻中，所以學(xué)習、研究、整理這些醫籍文獻，是繼承的關(guān)鍵，是提高的過(guò)程，也是發(fā)揚光大的前提。對醫籍文獻的整理，主要是對古醫籍的校正疏義和注釋?zhuān)l(fā)揮其學(xué)說(shuō)，其代表醫家及其著(zhù)作有：宋代林億《素問(wèn)補注》、龐安時(shí)《難經(jīng)解義》；元代滑壽《讀素問(wèn)鈔》、《難經(jīng)本義》；明代王九思《難經(jīng)集注》，吳《內經(jīng)吳注》，馬蒔《素問(wèn)》、《靈樞》注證發(fā)微；清代張志聰《素問(wèn)》、《靈樞》集注；現代《中風(fēng)專(zhuān)輯》、《黃疸專(zhuān)輯》等。
其二，是理論研究要結合臨床實(shí)際，理論是為實(shí)踐服務(wù)的，實(shí)踐又是檢驗真理的標準。研究中醫理論，必須聯(lián)系實(shí)際，總結提高，才能發(fā)揚光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》，到清代王清任的《醫林改錯》，歷代醫家承前啟后，在繼承的基礎上，通過(guò)實(shí)踐，有所創(chuàng )新，有所發(fā)展。
《內經(jīng)》中提出：“有者求之，無(wú)者求之�！本褪菃⑹竞笕�，要善于研究繼承，要善于總結創(chuàng )新，發(fā)揚光大，從而豐富中醫理論，如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時(shí)疫治療法，乃至今人發(fā)表的新見(jiàn)解、新經(jīng)驗，都豐富了中醫的理論和實(shí)踐，是推動(dòng)中醫發(fā)展的動(dòng)力，其中包括認真學(xué)習總結當代名老中醫的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗，將他們畢生之精華，總結繼承下來(lái)，傳播下去。
中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展心得體會(huì )3
之前的我對自己的醫術(shù)缺乏信心，已故中醫大家岳美中先生曾說(shuō)：“治心何日能忘我，操術(shù)隨處可誤人”。我曾問(wèn)自己：“我能像老師們一樣看病嗎？”也許是命運的安排，在我疑惑的時(shí)候，20xx年我去xx參加了為期5周的純中醫義診服務(wù)。在師兄們的帶領(lǐng)下，加上我們從國內帶去的中藥飲片，我見(jiàn)證了一次又一次以純中醫的方法救人活命，看到了許多病人從中醫藥學(xué)這一個(gè)偉大的寶庫中獲得了健康，也讓我深深體會(huì )到作為一個(gè)青年中醫師應有的目標和責任。這個(gè)體驗鼓勵我讀研讀博，更深一步探索經(jīng)典的魅力。
我認為，作為一個(gè)學(xué)生，真正的跟診是你有一個(gè)辨證論治的思索過(guò)程。
首先，收集到患者四診信息后，會(huì )在你腦海中出現第一個(gè)病機，然后去思考這個(gè)病機和你收集到的四診信息是否相符合。如果不符合，那就可能是另一個(gè)病機了，應再次把病機和四診信息相匹配，重復這種過(guò)程幾次，就大致可以找到病人的真正病機了。
其次，你再想一下，這個(gè)病機可用什么方呢？《傷寒論》、《金匱要略》以及方劑學(xué)里有相對應的方藥嗎？而不是看老師用了什么方藥，重點(diǎn)是你要有這種思考的過(guò)程。到了這個(gè)階段，千萬(wàn)不要去看老師的方，因為可能會(huì )影響你的思維。因為有可能老師看病太快了，他的辨證論治思維過(guò)程太熟了，你追也追不上。
多多訓練這種思維過(guò)程，比你抄了或背了某中醫老師專(zhuān)門(mén)治某病的常用方更好。因為中醫自古就不分科，最多就分個(gè)骨傷與外傷雜病，所謂的外傷就是外感病，所謂的雜病就是內、外、婦、兒等，全都是一以貫之，全都依賴(lài)中醫的辨證論治思維。如果連辨證這一步都沒(méi)有走好，如何論治？要有針對性地去學(xué)習、去提升自己。
首先，學(xué)習中醫經(jīng)典，最好是先看原文。至于版本的問(wèn)題，我覺(jué)得對一個(gè)連辨證論治都不太明白的人來(lái)說(shuō)，就先別了解，少走一些不應該走的路。
其次，閱讀條文的時(shí)候，我們要去想象自己就是在看病。條文顯示的是一個(gè)病人的病情，想象自己就是個(gè)醫生，一邊看著(zhù)條文，一邊去學(xué)習如何分析。在閱讀的時(shí)候，可能一開(kāi)始看到一兩個(gè)臨床癥候表現，就會(huì )去想是不是某個(gè)病機，是表是里？是寒是熱？再多幾個(gè)臨床癥候出現，就會(huì )去想跟自己方才想的病機相對應嗎？有矛盾嗎？多次重復這種思考，最后就得出一個(gè)病機，就是這個(gè)條文想要表達的中心病機。在這個(gè)時(shí)候，其實(shí)就已經(jīng)做了一次辨證論治了。所以，張仲景所著(zhù)的書(shū)被后世認為是辨證論治的模范書(shū)，就是因為它里面的內涵、它的重點(diǎn)在于學(xué)懂中醫的辨證思維，辨證求機審因論治。
中醫的教育，為的是培養有辨證思維的中醫師。在與不少中醫學(xué)生交流時(shí)，我發(fā)現大家出現了一種“返祖性”的中醫思維。所謂“返祖”現象，就是置辨證論治于不顧，而重視一種類(lèi)似于西醫的癥候群治療的思維方法。什么寒熱、表里、虛實(shí)等，都只是一堆癥候總結，之后美其名曰是什么病機引起的，甚至連病機都不說(shuō)，辨證論治的過(guò)程也棄之不用。
從對《傷寒論》與《金匱要略》等中醫經(jīng)典的學(xué)習中，我們很容易發(fā)現中醫的看病方法，也可以說(shuō)是中醫的“看家本領(lǐng)”是在四診后合參，在一堆臨床癥候表現中找出其本質(zhì)的問(wèn)題、疾病的矛盾處，是對病機的總結。而在四診時(shí)，在腦海中有可能出現幾次病機，反復思考那些癥候表現，是不是對應這一個(gè)病機，也許這一個(gè)病機應該有另一個(gè)證候表現，然后再去問(wèn)病人。所以，這其實(shí)跟閱讀、分析《傷寒論》與《金匱要略》的條文是一致的。由此可知，我們不應該只著(zhù)重于對條文的背誦，忽視了對條文的分析，因為缺乏分析也仿佛脫離了臨床，脫離了中醫的辨證論治思維方法。
中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展心得體會(huì )4
中國的傳統中醫源遠流長(cháng)，博大精深，是中國古代人民同疾病作斗爭的經(jīng)驗和理論知識相結合的結晶，是中國古代勞動(dòng)人民通過(guò)長(cháng)期醫療實(shí)踐逐步形成并發(fā)展成的醫學(xué)理論體系。中醫學(xué)以陰陽(yáng)五行作為理論基礎，將人體看成是氣、形、神的統一體，通過(guò)望、聞、問(wèn)、切，四診法共用的方法，探求病因、病性、病位、分析病機及人體內五臟六腑、經(jīng)絡(luò )關(guān)節、氣血津液的變化、判斷邪正消長(cháng)，進(jìn)而得出病名，歸納出癥型，同時(shí)，中醫堅持以辯證法為原則，制定“汗、吐、下、和、溫、清、補、消”等治法，使用中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段，使人體達到陰陽(yáng)調和而康復。中醫治療的積極影響在于不但能夠幫助恢復人體的陰陽(yáng)平衡，而且還能兼顧生命與生活的品質(zhì)，更為重要的是，中醫學(xué)的最終目標并不僅僅只是著(zhù)眼于治病，而是幫助人類(lèi)達到如同在《黃帝內經(jīng)》中所提出的四種典范人物，即真人、至人、圣人、賢人的境界。對此我深有體會(huì )：
我母親在懷孕期間，經(jīng)歷了長(cháng)達數個(gè)月的妊娠反應，在此期間，她只能進(jìn)食稀飯，同時(shí)由于家庭貧困，沒(méi)有其他別的有益的補充，因此，出生以后我三天兩頭感冒，從小學(xué)開(kāi)始就明顯感覺(jué)在冬季的時(shí)候四肢發(fā)涼，終日精神不振，天氣一變化就會(huì )頭痛，而且會(huì )持續數天之久，乃至于我不上課也無(wú)需請假。之前由于嫌中藥熬制麻煩，我家人大都帶我去看西醫，做胃鏡、胸透，拍頭部和頸部核磁共振，但是結果顯示一切良好，醫生也僅僅開(kāi)了一些常規的藥來(lái)吃，效果幾乎為零。進(jìn)入高中階段，可能是由于功課負擔過(guò)大，每天下午5點(diǎn)左右都會(huì )準時(shí)頭痛，整個(gè)頸部和頭部都十分冰涼，必須有一個(gè)人為我不斷按摩才能緩解疼痛，否則就會(huì )有強烈的嘔吐感。由于我家有偏頭痛的男性遺傳傾向，我父母也只能干著(zhù)急，能做的只能是按摩和燉天麻湯。
直到我表姐的公公，一個(gè)在湖南承包醫院的老板知道我的情況后，替我請來(lái)了他們旗下最有名的中醫來(lái)為我診斷，其結果是：我的頭痛并非遺傳，而是由于“先天之氣”不足造成陽(yáng)氣不足引起的，“氣”不足則血氣不通，關(guān)節僵硬，經(jīng)絡(luò )郁積不暢，所以就會(huì )精神萎靡，臉色泛黃，四肢發(fā)涼；而下午天氣轉涼或者氣候變化的時(shí)候，風(fēng)邪之氣就會(huì )乘虛而入，而陽(yáng)氣不足，晚上睡姿不正確所造成的頸部和肩部不適，使得頭部成為身體中最為脆弱的一環(huán)，風(fēng)邪之氣從肩部和頸部進(jìn)入，進(jìn)一步到達頭部，這才是我長(cháng)期頭痛的根本原因。
找到病因之后，醫生認為我需要補“精、氣、血”，多管齊下治療：首先，為我開(kāi)出了一連串不知道具體是何物的食材，要求每天兩頓飯通過(guò)與不同食物搭配來(lái)吃，接著(zhù)，拿出一些經(jīng)過(guò)秘方制作的藥粉，要求我每天晚上泡腳，每周“蒸一次”，最后是每3天進(jìn)行拔火罐、針灸和推拿，同時(shí)建議我泡枸杞和桂圓干作為日常的飲品，這樣持續近2個(gè)月后，我感覺(jué)精神好了許多，不再感覺(jué)腿部僵直無(wú)力，食欲也好了許多，最為重要的是，頭痛的持續時(shí)間和頻率下降了許多，在接下來(lái)的3年時(shí)間里，除了拔火罐之外，我繼續堅持食療和泡腳，使我在高二那年暑假后不久徹底和頭痛告別，使我免受身心的煎熬，也使我的體質(zhì)好了許多，甚至連感冒也很少發(fā)生。如果不是中醫，僅僅靠西醫，真不知道結果會(huì )怎么樣。
對于中醫關(guān)于“人”的看法和診斷方法，我深以為然。中醫學(xué)認為人是自然界的一個(gè)組成部分，由陰陽(yáng)兩大類(lèi)物質(zhì)構成，陰陽(yáng)二氣相互對立而又相互依存，一旦這種動(dòng)態(tài)平衡受到破壞，就會(huì )表現出病理的狀態(tài)。而在治療疾病之時(shí)，中醫并非像大多數西醫的觀(guān)點(diǎn)那樣采取孤立靜止的看問(wèn)題方法，而是認為人的生命活動(dòng)規律以及疾病的發(fā)生等都與自然界的各種變化息息相關(guān)，人們所處的自然環(huán)境不同及人對自然環(huán)境的適應程度不同，其體質(zhì)特征和發(fā)病規律亦有所區別。因此在診斷、治療同一種疾病時(shí)，多注重因時(shí)、因地、因人制宜，并非千篇一律。認為人體各個(gè)組織、器官共處于一個(gè)統一體中，不論在生理上還是在病理上都是互相聯(lián)系、互相影響的。因而從來(lái)不孤立地看待某一生理或病理現象，頭痛醫頭，腳痛醫腳，而多從整體的'角度來(lái)對待疾病的治療與預防，特別強調“整體觀(guān)”。
20xx年春夏之際，我的父親開(kāi)始了其長(cháng)達近3個(gè)月的咳嗽，一開(kāi)始僅僅認為是室外天氣太熱，室內冷氣太大所致而引起的熱傷風(fēng)，因此不以為意。一周以后，隨著(zhù)流鼻涕等感冒的伴隨癥狀的消失，咳嗽卻開(kāi)始嚴重，繼續吃感冒藥和消炎藥也不見(jiàn)效，經(jīng)過(guò)多次的西醫診斷，判斷為慢性咽炎發(fā)作，于是進(jìn)行胸透、吃吳太咽炎片和阿莫西林，但是咳嗽還是止不住，又經(jīng)過(guò)一位老西醫的診斷后認為是過(guò)敏性的咽炎，加開(kāi)了幾種抗過(guò)敏的白色小藥片，一開(kāi)始咳嗽被壓下去了，但是那個(gè)尾巴怎么也去不掉，反復多次后又變得嚴重了，最后還是一位老中醫解決了這一難題，他采用中醫經(jīng)典的'四診法來(lái)斷癥：我老爹面色虛浮，眼袋浮腫，表明壓力過(guò)大，工作時(shí)間過(guò)長(cháng)，休息不足；舌苔白中帶黃，顯厚，表明胃氣郁積，觀(guān)看喉嚨情況后認為咽炎無(wú)法引致這么嚴重的咳嗽，通過(guò)詢(xún)問(wèn)，得知我爸三餐不規律，在外應酬過(guò)多，油膩和魚(yú)腥的東西攝入過(guò)多，同時(shí)，由于體質(zhì)不佳，室內外溫差過(guò)大，導致寒氣積聚，加劇了胃氣的郁積，而過(guò)多的胃氣由于消化功能不佳只能上行，對喉嚨進(jìn)行刺激，使得由感冒引起的咳嗽轉變?yōu)槲笟庖鸬目人远y以被發(fā)覺(jué)，西藥的功能僅在于消炎，而無(wú)法平抑胃氣，這才是咳嗽長(cháng)期未愈的根本原因。
這位老中醫一改之前消炎的用藥方針，先開(kāi)了三帖中藥來(lái)消除積食，加大腸胃的消化和排出能力，同時(shí)要求我父親在最近兩周之內減少在外應酬的次數，加大對粗糧和蔬菜的攝入量，并且減少工作量，增加睡眠時(shí)間，然后開(kāi)了幾服藥來(lái)抑制胃反流、反酸，用歸脾丸來(lái)增強脾胃的功能，僅僅過(guò)了兩周，喉嚨部位的不適感基本消失，咳嗽也基本得到抑制，甚至連由慢性咽炎引起的刷牙的嘔吐也好轉了許多。
然而，現在社會(huì )，人們對于能夠迅速痊愈比以更小的代價(jià)痊愈看的更重，而西醫快速見(jiàn)效的特點(diǎn)也迎合了現在大部分人的心理，再加上其他原因，使得中醫的發(fā)展面臨尷尬的境況，人們往往是經(jīng)過(guò)多次西醫診斷無(wú)效之后才想到中醫，但是，此時(shí)很可能已經(jīng)錯過(guò)了最佳的治療時(shí)機，需要我們引以為戒：我們不應該忽視中醫的療效，應該加大對中醫的保護和發(fā)展，才能保證這一學(xué)科得以更好的傳承發(fā)展下去。
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有人說(shuō)：中醫是宏觀(guān)醫學(xué)，西醫是微觀(guān)醫學(xué)，中醫他承載了中國人的智慧，中國的文化，中國的發(fā)展，并使我們可站在更高的角度觀(guān)察人類(lèi)的繁衍生息。
在跟李冬黎中醫學(xué)習之前我一直覺(jué)得，中醫是一位老人，左手拿著(zhù)《本草綱目》，右手給人號脈，并能用毛筆寫(xiě)出藥方的文人，他的療效并不懷疑，可他的治愈時(shí)間確是我回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲(chóng)動(dòng)物所制成的湯劑，療效好。中藥治病，但口感不好，使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間的學(xué)習，我知道了什么是中醫、中藥，中醫藥學(xué)是中華民族與疾病作斗爭的智慧結晶，對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。其又是世界傳統醫學(xué)的重要組成部分，并對世界醫學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響，迄今仍然為人類(lèi)的醫療保健事業(yè)發(fā)揮著(zhù)重要作用。
我國的中醫中藥經(jīng)歷數千年，通過(guò)歷代無(wú)數醫家的努力得以不斷地豐富發(fā)展，從而逐漸形成其獨具特色的理論體系，他融入了我國古代用以認識自然和解釋自然的宇宙觀(guān)和方法論---陰陽(yáng)五行。陰陽(yáng)之間的關(guān)系極其復雜，但也有規律可循。陰陽(yáng)即對立又是統一的整體，他始終處于此消彼長(cháng)或此長(cháng)彼消的不斷運動(dòng)變化狀態(tài)，并相互依存，相互促進(jìn)，互為根基，且可相互轉化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質(zhì)，它們相生相克也構成了對立統一的關(guān)系.中醫診病則通過(guò)觀(guān)察患者外在的局部的表現來(lái)推測內臟的變化，以確定病情，盡而就產(chǎn)生了四診，望、聞、問(wèn)、切四種診察病情的基本方法。我國老中醫之所以神奇，能治百病，就在于他結合中醫的理論把四診運用到了極至，如東漢的華佗、張仲景，明代的李時(shí)珍，他們?yōu)橹嗅t、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻。
有了中醫的理論，中醫的診斷就得有中藥的治療。談到中藥，他是在中醫藥理論指導下認識和使用的藥物，其所有的藥物大多數源于我國天然產(chǎn)的，但也有源于外國的，還有少數化學(xué)藥品。我國幅員遼闊，地形復雜，水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異，各地所產(chǎn)的同一種藥材，其質(zhì)量?jì)?yōu)勢不一，可見(jiàn)中藥材具有明顯的地域性，這就有了“道地藥材”。如四川的黃連、附子，東北的人參、五味子，甘肅的當歸，湖南地黃，山東的阿膠，廣西的肉桂等等。
近些年來(lái)，日本、韓國、加拿大等一些發(fā)達國家已把中藥納入其居民醫療保險體系中，歐美很多醫藥學(xué)家也將目光投向了植物制藥，中醫藥在預防、養身、保健、康復等方面也顯示出了其特有的優(yōu)勢，我相信中醫藥會(huì )像我國的經(jīng)濟發(fā)展一樣引領(lǐng)世界。我會(huì )認真的跟李冬黎老中醫學(xué)習，繼續鉆研刻苦學(xué)習中醫藥知識，掌握的更好更扎實(shí)。
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為了醫院將來(lái)有更大的發(fā)展空間，醫院將從一個(gè)二級綜合性醫院轉型為三級中西醫結合民族醫院，并在回醫藥的開(kāi)發(fā)以及理論的形成上發(fā)揮獨特的引領(lǐng)作用。為實(shí)現并迎接這個(gè)轉變，我們全體醫務(wù)工作者參加了中醫藥管理局組織的西學(xué)中班。通過(guò)半年的學(xué)習，自己對中醫藥的理論和內涵有個(gè)進(jìn)一步的了解，也從另一個(gè)視角審視西醫的理論體系，并將二者有機的結合，取長(cháng)補短，極大提升了自己理論水平和臨床技能，體會(huì )很深�，F就學(xué)習心得如下：
一、中醫學(xué)是我國古代哲學(xué)思想與醫學(xué)實(shí)踐的有機結合。
中醫藥學(xué)，是我國人民幾千年來(lái)與疾病作斗爭的過(guò)程中，通過(guò)實(shí)踐，不斷認識，逐漸積累了豐富的中醫藥知識。由于文字未興，這些知識只能依靠師承口授，后來(lái)有了文字，便逐漸記錄下來(lái)，出現了醫藥書(shū)籍。這些書(shū)籍，起到了總結前人經(jīng)驗并流傳和推廣的作用。中國醫藥學(xué)已有數千年的歷史，是我國人民長(cháng)期同疾病作斗爭的經(jīng)驗總結，對于中華民族的繁榮昌盛有著(zhù)巨大貢獻。由于藥物中草類(lèi)占大多數，所以記載藥物的書(shū)籍稱(chēng)為“本草”。據考證，秦漢之際，本草流行已較多，但可惜這些本草都已亡佚，無(wú)可查考�，F知的最早本草著(zhù)作稱(chēng)為《神農本草經(jīng)》，著(zhù)者不詳，根據其中記載的地名，可能是東漢醫家修訂前人著(zhù)作而成。
《神農本草經(jīng)》全書(shū)共三卷，收載藥物包括動(dòng)、植、礦三類(lèi)，共365種，每藥項下載有性味、功能與主治，另有序例簡(jiǎn)要記述了用藥的基本理論，如有毒無(wú)毒、四氣五味、配伍法度、服藥方法及丸、散、膏、酒等劑型，可說(shuō)是漢以前我國藥物知識的總結，并為以后的藥學(xué)發(fā)展奠定了基礎。到了南北朝，梁代陶弘景（公元452～536年）將《神農本草經(jīng)》整理補充，著(zhù)成《本草經(jīng)集注》一書(shū)，其中增加了漢魏以下名醫所用藥物365種，稱(chēng)為《名醫別錄》。每藥之下不但對原有的性味、功能與主治有所補充，并增加了產(chǎn)地、采集時(shí)間和加工方法等，大大豐富了《神農本草經(jīng)》的內容。
到了唐代，由于生產(chǎn)力的發(fā)展以及對外交通日益頻繁，應形勢需要，政府指派李績(jì)等人主持增修陶氏所注本草經(jīng)，稱(chēng)為“唐本草”后又命蘇敬等重加修正，增藥114種，于顯慶四年（公元659年）頒行，稱(chēng)為《新修本草》或外國藥物陸續輸入，藥物品種日見(jiàn)增加。為了適《唐新本草》，此書(shū)由當時(shí)的政府修訂和頒行，所以算是我國也是世界上最早的一部藥典。這部本草載藥844種，并附有藥物圖譜，開(kāi)創(chuàng )了我國本草著(zhù)作圖文對照的先例，不但對我國藥物學(xué)發(fā)展有很大影響，而且不久即流傳國外，對世界醫藥發(fā)展作出了重要貢獻。以上所述是我國古代藥物知識的三次總結，以后每隔一定時(shí)期，由于藥物知識的不斷豐富，便有新的總結出現。
如宋代的《開(kāi)寶本草》、《嘉祐補注本草》，都是總結性的。到了北宋后期，蜀醫唐慎微編成了《經(jīng)史證類(lèi)備急本草》（簡(jiǎn)稱(chēng)證類(lèi)本草）。他將《嘉祐補注本草》與《圖經(jīng)本草》合并，增藥500多種，井收集了醫家和民間的許多單方驗方，補充了經(jīng)史文獻中得來(lái)的大量藥物資料，使得此書(shū)內容更為充實(shí)，體例亦較完備，曾由政府派人修訂三次，加上了“大觀(guān)”、“政和”、“紹興”的年號，作為官書(shū)刊行。明代的偉大醫藥學(xué)家李時(shí)珍（公元1518～1593年），在《證類(lèi)本草》的基礎上）進(jìn)行徹底的修訂，“歲歷三十稔，書(shū)考八百余家，稿凡三易”，編成了符合時(shí)代發(fā)展需要的本草巨著(zhù)——《本草綱目》于李時(shí)珍死后三年（1596年）在金陵（今南京）首次刊行。此書(shū)載藥1892種，附方11000多個(gè)。
這一時(shí)期醫學(xué)發(fā)展的主要特點(diǎn)是：
第一，中醫最后形成一個(gè)比較完整、比較系統的理論體系，即形成一個(gè)從生理到病理、從病理到藥理、從診斷到治療、從理論到實(shí)踐的系統性結構，其主要標志就是辨證論治原則的普遍實(shí)施。這一成就是明代學(xué)者在總結宋金元醫學(xué)理論和實(shí)踐的基礎上完成的，其成熟時(shí)期和近代西醫理論形成時(shí)期，即從哈維到魏爾肖的時(shí)期大致相當。
第二，溫病學(xué)說(shuō)的形成和天花接種的發(fā)明，顯示了我國在傳染病領(lǐng)域的獨特成就。其臨床成效大大超過(guò)了抗生素和牛痘接種發(fā)明以前的近代西醫。
第三，外科、婦科、兒科、眼科、五官科等也都貫徹了辨證論治原則，顯示了中醫在這些領(lǐng)域的特殊療效。
中醫藥是我國醫學(xué)科學(xué)的特色，也是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分，幾千年來(lái)為中華民族的繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻，并且對世界的文明進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響。
二、中西醫理論體系的異同
世界文化是多元的，由于東西方文化背景不同，在不同哲學(xué)思想和思維方法的基礎上，發(fā)展成不同的醫學(xué)體系。從哲學(xué)體系上說(shuō)，中醫藥奉行的是以陰陽(yáng)五行為基礎的樸素辯證唯物論，而西醫藥則是機械唯物論。中醫藥學(xué)講究藥食同源，而西醫藥學(xué)則將藥食截然分開(kāi)。中醫藥學(xué)認為人體不平衡即為病，而西醫藥僅承認生理、生化、病理等指標的改變才是病。中藥用以調整人體平衡，而西藥用于改變生理、生化、病理等指標。中醫學(xué)是宏觀(guān)整體醫學(xué)，西醫學(xué)是微觀(guān)分析醫學(xué)。對人體的認識上，西醫學(xué)認為人體是各組織器官組合而成的，整體等于部分之和，中醫學(xué)認為人體是一個(gè)有機整體，任何組織器官都不能脫離整體存在，整體大于部分之和。在診斷上，西醫學(xué)重視局部改變，強調實(shí)驗室指標變化，突出機器的作用；中醫學(xué)重視整體反應，強調醫患結合，突出四診合參、無(wú)創(chuàng )診斷。在治療上，西醫學(xué)強調對抗，如抗菌、消炎等等；中醫學(xué)重視“調和”，調整陰陽(yáng)、調和氣血等等。
中醫藥博大精深�？茖W(xué)技術(shù)發(fā)展到今天，仍弄不清其奧秘�，F代科學(xué)越發(fā)展越能揭示出中醫藥的奧秘。例如，50年代用抑菌法篩選中藥清熱解毒藥，篩選的結果，最好的抑菌藥卻不是中藥中最好的清熱解毒藥而是五味子。此后的研究表明，中藥清熱解毒系通過(guò)調節免疫功能抑菌而非直接抑菌。中醫藥屬個(gè)體化治療，西醫藥屬群體化治療。近年的基因研究表明，每個(gè)人的基因都不相同，這一結論再次證明中醫個(gè)體化診治的正確性。
經(jīng)絡(luò )理論和針灸學(xué)是中醫藥學(xué)理論與實(shí)踐中最具特色的重要分支學(xué)科之一。西醫藥學(xué)至今也沒(méi)有承認并將其納入它的體系。應該說(shuō)，西醫藥學(xué)理淪本身也并不完備，原因在于其理論主要是建立在人體解剖學(xué)的基礎之上。眾所周知，人體解剖學(xué)是以尸體為研究對象。而經(jīng)絡(luò )是人體中一個(gè)無(wú)形的開(kāi)放系統，經(jīng)絡(luò )作用與現象是活人才有的，人死之后就無(wú)法找出經(jīng)絡(luò )的任何跡象，所以，尸體解剖學(xué)對人體尤其是活人的認識是不全面的。正因為此，西方醫藥學(xué)者、西醫大夫及西方國家的普通民眾就很難理解，中醫藥學(xué)為什么會(huì )認為人的腎與耳、心與舌有密切聯(lián)系?經(jīng)絡(luò )學(xué)認為腎開(kāi)竅于耳，心開(kāi)竅于舌，是通過(guò)經(jīng)絡(luò )相連的。所以說(shuō)，中醫藥學(xué)在宏觀(guān)上對人體的認識比西醫藥學(xué)更全面。
三、中醫學(xué)的現狀的思考
1．中醫理論中存在著(zhù)西醫所沒(méi)有的本體論知識，如氣血經(jīng)絡(luò )，還有特殊的宏觀(guān)規律，如經(jīng)絡(luò )體表聯(lián)系規律、經(jīng)絡(luò )臟腑聯(lián)系規律等等，這些內容都沒(méi)有被現代科學(xué)闡述清楚。
2.在臨床方面，醫院管理、醫師資格準入，甚至論文評選、醫療事故鑒定上，用現代醫學(xué)的標準評判中醫學(xué)，使原本頗成體系的中醫學(xué)理論和診療經(jīng)驗被肢解破碎，丟掉的恰恰是中醫藥學(xué)的特長(cháng)。
3.在科研方面，由于中醫學(xué)和現代醫學(xué)認識事物的方法不同，用研究現代醫學(xué)的方法和標準而不是按照中醫學(xué)自身的規律去研究中醫，脫離了中醫學(xué)的本質(zhì)，阻礙了中醫學(xué)按其自身規律發(fā)展，導致了中醫特色喪失。
4.在教育方面，用培養現代醫學(xué)人才的方法培養中醫人才，使得真正能夠按照中醫學(xué)的思維方式，把中醫理論應用于臨床的中醫人員越來(lái)越少，中醫學(xué)術(shù)后繼乏人的形勢已經(jīng)顯露。目前國內中醫院校和西醫。
中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展心得體會(huì )7
醫學(xué)既有自然科學(xué)屬性又兼有人文。社會(huì )科學(xué)的屬性。中醫學(xué)由于在形成的初期引入了當時(shí)最先進(jìn)的哲學(xué)思想——樸素唯物主義，并沿用至今，形成以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)為核心，臟腑經(jīng)絡(luò )。氣血津液。氣機升降為主體，病因病機。治法方藥為外殼的理論體系，具有靈活多變的思辨性和高度的整體概括能力。另外，許多人有這樣的印象，患者和中醫大夫之間的關(guān)系往往好于與西醫大夫之間的關(guān)系，甚至亦醫亦友。許多研究也證實(shí)，中醫傳統的診療模式有助于形成良好的醫患關(guān)系。傳統中醫具有許多區別于西方醫學(xué)的特色，其理論形式反映出獨特的人文屬性。中醫學(xué)以其強烈的人文屬性成為最能反映醫學(xué)與人文相結合的一種形式。
中醫學(xué)源于中國傳統文化，也是傳統文化的重要組成部分，要認識中醫。了解中醫。學(xué)習中醫，必須先學(xué)習中國傳統文化，學(xué)習儒家。道家。佛家文化，特別是道家思想，因為中醫學(xué)“天人合一”的基本思維方法更接近道家祟尚自然的思想。中醫學(xué)認為“形氣相感，形神合一”，人的意識形態(tài)。意念活動(dòng)對自身及周?chē)挛锂a(chǎn)生影響。學(xué)習傳統文化，體悟自然之道，正是為了修養心性，靜心體悟自然之道。中醫之理，以平靜純凈心行醫，方可能成為醫德醫術(shù)均上的好中醫。
1、構建整體與辨證思維模式
作為一名中醫課程的老師，處理好了“教”的過(guò)程，只是完成了一半的任務(wù)，要想切實(shí)地做一名合格的老師，還要引導學(xué)生怎樣更好地“學(xué)”。古人云：“授人以魚(yú)不如授人以漁”�！端刭|(zhì)德育論》中談到培養大學(xué)生的學(xué)習素質(zhì)是一項系統的過(guò)程，素質(zhì)教育認為必須從轉變大學(xué)生學(xué)習觀(guān)念入手，以端正大學(xué)生學(xué)習態(tài)度為前提，使大學(xué)生明確學(xué)習內容，掌握學(xué)習方法和學(xué)習習慣�？茖W(xué)發(fā)展觀(guān)也要求我們用全面的發(fā)展的聯(lián)系的眼光處理問(wèn)題。分析問(wèn)題。因此，要學(xué)好中醫知識，不僅要想讓學(xué)生學(xué)會(huì )怎么學(xué)，還要培養學(xué)生的學(xué)習觀(guān)念，更要培養學(xué)生的系統思維。整體思維。辯證思維的方法。對于西醫院校的中醫課程來(lái)說(shuō)，中醫教育主要是加強中醫基礎知識和基本理論的學(xué)習。根本上把握其精髓，緊緊扣住以藏象。經(jīng)絡(luò )。氣血津液為核心的生理與病理，以“太過(guò)”及“不及”為主的病因與預防，以四診。八綱。八法。辨證施治為中心的診法與治則，以四氣五味。升降沉浮等為中心的藥物理論，引導他們步人中醫大門(mén)。比如在講到心主血脈的生理功能及病理變化時(shí)，心。脈。血三者組成一個(gè)封閉的系統，可將其比喻為農田灌溉時(shí)的水泵。水。水渠三者的關(guān)系，三者構成一個(gè)整體，當任何一方失常時(shí)，水都無(wú)法順利流到田地里。從這些形象的簡(jiǎn)單明了的生活例子來(lái)引導學(xué)生理解整體觀(guān)念。辨證論治的概念及其過(guò)程，并啟發(fā)培養他們逐漸構建起整體的系統的辯證的思維能力。以生活中吵架后出現鼻出血。心煩失眠。面紅目赤。頭痛頭脹。腹瀉現象說(shuō)明肝。心。肺。脾之間病理上的相互影響以及五行之間的生克制化。相乘相侮關(guān)系，同樣可以引導學(xué)生更好地理解和運用整體觀(guān)念。辯證論治，從而逐步培養他們的中醫整體。辯證思維，從而加強他們對中醫知識的理解和識記能力，提高中醫的學(xué)習興趣，養成良好的學(xué)習習慣。
2、理論聯(lián)系實(shí)踐
�。�1）中醫理論源于生活實(shí)踐，在臨床教學(xué)中要多聯(lián)系生活，才能更好地理解中醫理論。在病因病機教學(xué)中，可采取“取類(lèi)比象”�！靶蜗笏季S”的方法，結合日常生活，使學(xué)生更形象地理解風(fēng)。寒。暑。濕。燥�；鸬闹虏√攸c(diǎn)。如風(fēng)邪致病特點(diǎn)，風(fēng)的性質(zhì)“動(dòng)”→風(fēng)邪致病特點(diǎn)（陽(yáng)邪。善行。數變。百病之先導）→臨床表現（動(dòng)搖不定�；杵��？谘弁嵝�。半身不遂。抽搐。震顫。拘攣。頸項強直。角弓反張等）。這不僅能提高學(xué)生學(xué)習興趣，而且能使學(xué)生靈活掌握所學(xué)知識，舉一反三。
�。�2）中醫學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強的學(xué)科，中醫的生命力在于臨床療效，所以要安排一定時(shí)數的臨床實(shí)習課，讓學(xué)生深入臨床第一線(xiàn)，耳聞目睹中醫藥臨床價(jià)值，親身驗證中醫藥理論，使他們對中醫學(xué)產(chǎn)生學(xué)習興趣和學(xué)習欲望。西醫院校學(xué)生接受的是西醫學(xué)理論，要理解并接受中醫學(xué)理論，需有一個(gè)適應過(guò)程。在課堂教學(xué)中，教師要結合自己的臨床經(jīng)驗以及典型的中醫病案，采用啟發(fā)式方法精講，引導學(xué)生運用中醫理論獨立思考，使課堂氣氛活躍，學(xué)生輕松掌握教學(xué)內容，充分發(fā)揮學(xué)習積極性。在臨床中收集典型病例，形象示教，使學(xué)生由感性認識上升到理性認識。通過(guò)見(jiàn)習，較好掌握中醫基礎理論及臨床應用，如口腔潰瘍，中醫稱(chēng)為口瘡，對口瘡的治療，首先聯(lián)系藏象學(xué)說(shuō)，要想到“脾開(kāi)竅于口”，從脾的角度入手，清化脾之濕熱。積熱，同時(shí)脾胃互為表里，再配合清胃之法可收到很好療效。對于舌上生潰瘍，則要想到“心開(kāi)竅于舌”，從心的角度入手，進(jìn)行論治，就能收到很好效果。如果口。舌均生瘡，則從心。脾兩臟入手。通過(guò)臨床病例分析，一方面使學(xué)生復習了藏象理論，另一方面對如何在臨床上應用中醫理論有了深刻印象。中醫理論來(lái)源于臨床實(shí)踐，回歸于臨床實(shí)踐。要使學(xué)生從死記硬背中解放出來(lái)，從實(shí)踐中學(xué)到扎實(shí)可靠的實(shí)用知識。
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