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醫患糾紛調解協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-12-01 18:11:27 調解協(xié)議書(shū) 我要投稿

醫患糾紛調解協(xié)議書(shū)(3篇)

  在現實(shí)社會(huì )中,很多地方都會(huì )使用到協(xié)議,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結果更加完美化。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫(xiě)呢?下面是小編為大家整理的醫患糾紛調解協(xié)議書(shū),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫患糾紛調解協(xié)議書(shū)(3篇)

醫患糾紛調解協(xié)議書(shū)1

  甲方:_______________醫院

  乙方(患者或患者近親屬):_______________

  患者基本情況:_______________姓名:_______________性別:_______________年齡:_______________住址:_______________住院號:_______________經(jīng)過(guò)調解,醫院、患者雙方就該醫療糾紛自愿達成如下賠償協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意在不通過(guò)鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方:_______________

  三、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的一切訴訟權利。

  四、違約責任:_______________本協(xié)議對該醫療糾紛一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金元。

  五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份,甲乙雙方各執一份。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  ________年________月________日

醫患糾紛調解協(xié)議書(shū)2

  甲方:____________醫院

  乙方(患者或患者近親屬):_______________

  患者基本情況:_______________

  姓名:_______________

  性別:_______________

  年齡:_______________

  住址:_______________

  住院號:_______________

  經(jīng)過(guò)調解,_______________醫院、患者雙方就該醫療糾紛自愿達成如下賠償協(xié)議:

  1、甲乙雙方同意在不通過(guò)鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。

  2、甲方自愿賠償乙方。

  3、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的`一切訴訟權利。

  4、違約責任:本協(xié)議對該醫療糾紛一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金_____________元。

  5、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份,甲乙雙方各執一份。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  __________年_____月__________日

醫患糾紛調解協(xié)議書(shū)3

  患方代表:

  姓名:性別:年齡:歲婚姻:電話(huà):

  身份證:住址:

  【代表與患者(身份證:)為關(guān)系】

  醫方代表:

  單位:地址:

  法定代表人:委托代表人:電話(huà):

  協(xié)議原由與內容:

  患者,歲,住。因“”于救治于醫院,患方對診療過(guò)程存在異議,醫患雙方遂發(fā)生糾紛。經(jīng)射陽(yáng)縣醫患糾紛人民調解委員會(huì )調解,醫患雙方協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  1、醫方一次性補償患方各項費用計人民幣:圓整。

  2、雙方承諾本協(xié)議為最終解決辦法,本協(xié)議生效后,該醫患糾紛終結。

  3、本協(xié)議生效后,雙方不得以任何理由另行向他方主張權利,并且不得影響雙方的正常工作秩序,不得有損雙方的聲譽(yù)。

  以上內容醫患雙方代表已閱,調解人員也作了詳細解釋和說(shuō)明,本協(xié)議為醫患雙方真實(shí)意思的表示,經(jīng)雙方簽字后即生效并履行,今后別無(wú)其它糾葛。

 。ū緟f(xié)議一式叁份,醫方、患方、縣醫患糾紛人民調解委員會(huì )各執壹份)

  患方代表簽字: 醫方代表簽字(蓋章):

  射陽(yáng)縣醫患糾紛人民調解委員會(huì )代表簽字(蓋章):

  20xx年 月 日

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