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交通事故調解協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-11-03 12:06:55 調解協(xié)議書(shū) 我要投稿

交通事故調解協(xié)議書(shū)精選15篇

  在我們平凡的日常里,很多場(chǎng)合都離不了協(xié)議,簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權利。到底應如何擬定協(xié)議呢?以下是小編為大家收集的交通事故調解協(xié)議書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

交通事故調解協(xié)議書(shū)精選15篇

交通事故調解協(xié)議書(shū)1

  原告方:_______

  被告方:_______縣_______汽車(chē)運輸有限責任公司

  原告_______訴被告_______縣_______汽車(chē)運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金_______元、原告_______生活費_______元、喪葬費_______元、誤工費_______元、交通費_______元、住宿費_______元和貨物運費損失_______元。上述費用共計為人民幣_______萬(wàn)_______仟_______佰_______元_______角_______分整(小寫(xiě):_______元)。

  現本著(zhù)互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進(jìn)行適當核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣______________元整(小寫(xiě):_______元)。

  二、上述損害賠償費人民幣______________元整(小寫(xiě):_______元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結。

  如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣_______萬(wàn)_______仟_______佰_______元_______角_______分整(小寫(xiě):_______元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔_______%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲方(簽字):_______乙方(蓋章):_______縣_______汽車(chē)運輸有限責任公司

  代理人(簽字):_______代理人(簽字):_______

  簽約日期:_______年_______月_______日

交通事故調解協(xié)議書(shū)2

  甲方:______________,男,_______市_______區人,身份證號:____________________________

  _______市______________廠(chǎng),地址:_______市郊區_______鄉。

  法定代表人:______,系該廠(chǎng)廠(chǎng)長(cháng)

  乙方:______,男,_______市_______區人,身份證號:_____________________

  _______,女,_______市_______區人,身份證號:________________________

  _______,女,_______周歲,系代_______與_______之女

  事發(fā)經(jīng)過(guò):_______年_______月_______日_______時(shí)_______分,_______駕駛_______市_______針織制衣廠(chǎng)所有的牌號為_(kāi)_____________號小客車(chē)在_______路_______鎮_______村段由西向東行駛至道路左側,與_______無(wú)證駕駛(后載_______、_______)的由東向西行駛的無(wú)牌二輪摩托車(chē)發(fā)生碰撞,造成_______、_______、______倒地受傷、車(chē)輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)_______區交警大隊認定,_______負本次事故全部責任(詳見(jiàn)《湖公交認字[______]第_______號道路交通事故認定書(shū)》)。

  今甲乙雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:

  一、甲方在其前期已支付乙方生活費_______元、_______院醫藥費_______元、_______附院醫療費_______元(共計_______元)之外,另行一次性賠償乙方醫藥費、后續治療費、護理費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車(chē)修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣_______元整(_______元)。

  二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的后遺癥)向甲方主張任何權利或要求,此事再與甲方無(wú)關(guān)。

  三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件:

 。1)_______的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。2)_______的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。3)_______的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。4)乙方的所有醫療費收據(共計_______張,金額為_(kāi)______元)。

  四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶(hù)口本復印件。

  五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣_______元付給乙方,乙方均應在收條上簽字并按手印,_______由其法定監護人_______或者_______代簽。

  六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警部門(mén)留一份存檔。三份協(xié)議書(shū)具有同等法律效力。

  甲方簽字(工廠(chǎng)蓋章):_______乙方簽字(按手。篲______

  簽訂地點(diǎn):_______市公安交通管理局_______大隊

  簽訂時(shí)間:______________年_______月_______日

交通事故調解協(xié)議書(shū)3

  當事人:

  委托代理人:(有委托代理人就寫(xiě),沒(méi)有就不用)

  當事人:

  委托代理人:

  20xx年x月x日,在什么地區什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到xx醫院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫(xiě)上).在此期間乙方共花費醫療費xx萬(wàn)元,乙方在xx醫院住院已xxx天進(jìn)行康復休養.目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據xx醫院的主治醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養.乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著(zhù)公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可.

  二、甲方已替乙方支付的醫療費xx萬(wàn)元,由甲方承擔.

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xx萬(wàn)元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用).

  四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.

  五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來(lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書(shū)下達后)應當立即給付乙方xx萬(wàn)元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)

  七、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書(shū)面說(shuō)明.

  八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

  九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協(xié)議的規定,根據的相關(guān)規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金xxx元(一般不超過(guò)金錢(qián)數額的20%)。

  (2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢(qián)款,并應再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數額的20%).如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數額的20%).

  十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門(mén)公證后生效)甲乙雙方各執一份.公證部門(mén)存檔一份.

  雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由xxx人民法院裁決.

  協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔.

  我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

  甲方:

  乙方:

  見(jiàn)證人:需要兩個(gè)無(wú)利害關(guān)系人簽名

交通事故調解協(xié)議書(shū)4

  原告方:某某

  被告方:xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司

  原告某某訴被告xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20xx元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)。

  現本著(zhù)互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進(jìn)行適當核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結。

  如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(蓋章):xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司

  代理人(簽字):

  代理人(簽字):

  簽約日期:

交通事故調解協(xié)議書(shū)5

  甲方:

  乙方: 男 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。

  女 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。

  年 月 日,乙方 、 、 人乘坐甲方公司的 號大客車(chē),大客車(chē)在 路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn) 公交認字(200 )第 號)造成乙方人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關(guān)規定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:

  1、乙方 于200 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院 天,共花去醫療費: 元,住院期間護理費: 元,伙食補助費 元,誤工費:出院后按 個(gè)月計算 元,合計人民幣 元大寫(xiě): 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

  2、乙方 于 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院 天,共花去醫療費: 元,住院期間護理費: 元,伙食補助費 元,誤工費:出院后按 個(gè)月計算 元,合計人民幣 元大寫(xiě): 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

  3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。

  4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

交通事故調解協(xié)議書(shū)6

  甲方:______________

  代理人:______________

  乙方:______________

  事故經(jīng)過(guò):

  _______年11月5日6時(shí),李某飛駕駛懸掛粵_______號牌的藍鳥(niǎo)轎車(chē)經(jīng)南梧高速公路進(jìn)入貴_市環(huán)城路往桂_方向(東)行駛,在貴_市304省道209km+700m處,因李某飛未保持安全車(chē)速且發(fā)現情況后采取措施不當,致使所駕駛的車(chē)輛碰撞到同向在前行駛由張某安駕駛的桂O12345號二輪摩托車(chē)尾部左后側,造成張某安當成死亡的交通事故。該起事故經(jīng)交警部門(mén)認定李某飛負事故全部責任。

  現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,甲方委托林某雨作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達成如下和解協(xié)議:

  1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性賠償乙方各項經(jīng)濟損失315000元整(大寫(xiě)叁拾壹萬(wàn)伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(hù)(開(kāi)戶(hù)行):中國農業(yè)銀行貴港分行,戶(hù)名:______,賬號:________________________);

  2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失,甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利;

  3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書(shū)給甲方;

  4、違約責任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元);

  5、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方:______________乙方:______________

  ____年____月____日____年____月____日

交通事故調解協(xié)議書(shū)7

  甲方:

  委托代理人:

  乙方:

  *年*月*日,甲方***在***市*******發(fā)生交通事故后死亡,交警懷疑此事可能與乙方有關(guān)系,但尚未定論。另外,甲方***平時(shí)喜歡喝酒,出事故之前給家里說(shuō)過(guò),因找不到合適工作心情不好,甲方覺(jué)得事故發(fā)生也可能與***本人有關(guān)。

  基于以上兩點(diǎn),經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、乙方考慮到甲方年事已高,且家庭困難,出于善意愿意一次性提供人民幣***萬(wàn)元的困難幫助款,如事后交管部門(mén)確定此交通事故與自己有關(guān),則該困難幫助款轉化為全部應賠償款項。

  甲方同意接受該困難幫助款,不論日后發(fā)生何種情況,甲方不再向乙方另行索賠。

  該困難幫助款分兩次給付,在本協(xié)議簽字時(shí)給***萬(wàn)元,離開(kāi)***市時(shí)給剩余的款項。

  2、該幫助款包括醫療費、搶救費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等等各種費用。

  3、在乙方支付上述幫助款后,甲方保證今后絕不以任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助、補償等等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔。

  4、在甲方收到上述幫助款后,此事處理即告終結,雙方之間不再存在任何權利義務(wù),以后因此事衍生結果亦由甲方自行承擔,乙方對此不再承擔任何責任。

  5、在甲方收到上述幫助款后,保證不再以任何理由、任何借口向乙方主張權利,不再追究乙方的一切責任。甲方希望司法機關(guān)對乙方從輕、減輕處理,不要追求乙方的一切責任。

  6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表現,雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí)。

  7、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  8、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  委托代理人:

  乙方:

  交管部門(mén):

  簽字時(shí)間:

交通事故調解協(xié)議書(shū)8

  原告方:某某

  被告方:xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司

  原告某某訴被告xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨 物運費損失20xx元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)。

  現本著(zhù)互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進(jìn)行適當核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結。

  如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的`同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲 方(簽字): 乙 方(蓋章):xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司

  代理人(簽字): 代理人(簽字):

  簽約日期: 年 月 日

交通事故調解協(xié)議書(shū)9

  甲方:___________ 身份證號:___________________________

  委托代理人:_________________

  乙方:___________ 身份證號:___________________________

  委托代理人:_____________________

  20xx年XX月XX日,在____________甲方駕駛____________與乙方駕駛的_____發(fā)生剮蹭,導致乙方________________。經(jīng)甲方積極協(xié)助,乙方已入住______________醫院。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據_______醫院的主治醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著(zhù)公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  現甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方支付乙方醫藥費____元(¥___________元);

  二、此費用一次性付清;

  三、乙方與甲方簽訂此協(xié)議后,乙方及家屬放棄就此事追究甲方包括民事責任及刑事責任在內的一切追索權。

  此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警隊留存一份,簽字生效。

  甲方:__________________ 乙方:___________________

  年 月 日

交通事故調解協(xié)議書(shū)10

  甲方:________

  乙方:________

  對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時(shí),乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí),乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

  五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  六、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

  甲方(簽字) 乙方(簽字)

  年 月 日 年 月 日

交通事故調解協(xié)議書(shū)11

  甲方:_______,男,_______省_______市_______鎮_______村人。

  乙方:_______,女,_______省_______市_______鎮_______村人。

  _______年_______月_______日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。_______年_______月_______日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費_______元,誤工費_______元,鑲牙費_______元,復查費_______元,合計_______元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):_______

  _______年_______月_______日

  乙方(簽字):_______

  _______年_______月_______日

交通事故調解協(xié)議書(shū)12

  甲方:______

  身份證號:______乙方:______

  身份證號:______

  _______年______月______日_______時(shí)左右,甲方駕駛的車(chē)輛(_______________)與乙方駕駛的車(chē)輛(_______________)發(fā)生碰撞,經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方同意給乙方修車(chē),費用全部由甲方承擔。

  二、本協(xié)議簽定時(shí),甲方已先行支付乙方各項損失_______________________元。

  三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  四、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  五、甲乙雙方于_______年______月______日_______時(shí)左右到______交警隊簽署《交通事故責任認定書(shū)》并辦理結案手續。

  六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協(xié)議一式三份,每份共一頁(yè),甲乙雙方各執一份,______交警隊一份存檔備查。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):____________

  乙方簽字(手印):____________

  ______年______月______日

交通事故調解協(xié)議書(shū)13

  甲方:_______________,男,36歲,________________村人。

  乙方:_______________,男,22歲,________________

  交通事故基本事實(shí)及雙方責任:

  20xx年2月25日18時(shí)30分,甲方駕駛魯13/23425拖拉機與乙方駕駛的蘇C_____A350兩輪摩托車(chē)在紅花鄉房溜村北100M路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方秦__________受傷,摩托車(chē)損害。經(jīng)臨__________公安局交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負同等責任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方謝士_____自愿賠償給乙方秦__________各項損失共計壹萬(wàn)元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。

  二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  協(xié)議人:_______________

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  ___年___月___日

交通事故調解協(xié)議書(shū)14

  甲方:

  身份證號碼:

  乙方:

  身份證號碼:

  甲方駕駛車(chē)輛桂______號發(fā)生交通事故,造成乙方受傷,該事故事實(shí)及責任認定詳見(jiàn)南寧市公安局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書(shū)[南公交認字(20xx)第4501242018000357],各方該交通事故認定書(shū)認定的事實(shí)及責任予以認可且無(wú)異議,同意作為本次調解及申請保險理賠的基礎,超出交強險部分甲方和乙方的事故責任比例為_(kāi)_____%。調解員已向甲乙雙方明確說(shuō)明和告知交通事故人身?yè)p害賠償處理相關(guān)規定及保險理賠對應合同條款的內容,特別是調解的風(fēng)險和保險合同責任免除及免賠的部分,甲乙雙方均充分理解并確認接受,自愿申請在保險公司調解員的組織下進(jìn)行一次性調解結案,本調解協(xié)議具備法律效力。

  經(jīng)雙方友好協(xié)商達成協(xié)議如下:______

  一、乙方的醫療費用______元和交通費______元,共計______元由甲方先行墊付,經(jīng)保險公司核定后賠付______元,已于______年______月______日賠付至甲方的實(shí)名賬戶(hù),剩余______元由甲方自行承擔;

  二、由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南寧市分公司按責賠償潘貴虹本次交通事故造成的損失包含但不限于住院伙食補助費、護理費、誤工費等合計______元,雙方同意且授權保險公司直接將該保險賠償金______元轉入乙方指定的銀行實(shí)名賬號,賬戶(hù)另附。

  三、除了上述一、二項賠償外,甲方自愿賠償乙方______元,當場(chǎng)付清(或者轉入乙方指定的銀行實(shí)名賬號,賬戶(hù)另附)。

  四、甲方與乙方均同意除上述第一、二、三項賠償責任外,放棄就本案事故相互向對方主張其他賠償請求,也均放棄就本案事故向中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南寧市分公司主張其他賠償請求。

  特別約定:

  1、乙方須配合甲方向保險公司辦理保險金理賠事宜,及時(shí)提供有關(guān)理賠憑證。

  2、甲乙雙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就本次事故的賠償義務(wù)終止,雙方共同遵守本協(xié)議,今后互不再就此次事故以任何形式追究對方及保險公司任何賠償責任;

  3、如一方違反前款約定,以任何形式包括訴訟及仲裁等再就本次事故賠償責任向對方及保險公司主張權利的,需承擔對方及保險公司為此參與訴訟或仲裁活動(dòng)而支出的律師費,律師費按照《廣西壯族自治區律師服務(wù)收費標準》憑票據支付。

  4、上述協(xié)議,均為甲乙雙方方真實(shí)意思表示。本調解協(xié)議一式三份,經(jīng)各方當事人簽字在調解協(xié)議上簽名或者蓋章后即生效。本協(xié)議一式3份,當事人雙方、保險公司各持壹份。

  5、因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,均提請南寧仲裁委員會(huì )按照該會(huì )仲裁規則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。

  6、雙方對事故的發(fā)生協(xié)議調解所提供索賠材料真實(shí)、可靠,沒(méi)有任何虛假和隱瞞保險公司,并同意將本次事故賠款支付到指定領(lǐng)款人賬戶(hù)中。如有虛假、欺詐保險行為,愿意承擔由此產(chǎn)生的所有法律責任并退回保險賠款。

  甲方:乙方:

  電話(huà):電話(huà):

  日期:日期:

交通事故調解協(xié)議書(shū)15

  甲方:__________

  身份證號:____________

  乙方:__________

  身份證號:____________

  事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫院觀(guān)察治療,20____年____月____日乙方經(jīng)治療觀(guān)察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎上,達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫(xiě):____________),包括先前已經(jīng)支付的醫療費用________元(大寫(xiě):________ )人民幣。

  二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

  三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):__________

  簽字時(shí)間:20____年____月____日

  乙方簽字(手印):__________

  簽字時(shí)間:20____年____月____日

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