學(xué)生眼里的病理生理學(xué)雙語(yǔ)學(xué)習體會(huì )論文
【摘要】 目的：從學(xué)生眼光總結病理生理學(xué)雙語(yǔ)學(xué)習過(guò)程，并對病理生理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)效果的改進(jìn)和提高提出一些思考。方法：從病理生理學(xué)雙語(yǔ)學(xué)習的授課對象、教材和教學(xué)內容的選取、課前課后的準備、學(xué)習方法、教學(xué)模式等方面進(jìn)行分析和討論。結果：大多數學(xué)生對雙語(yǔ)教學(xué)表示贊同。結論：病理生理學(xué)應靈活地選擇多種形式相結合的雙語(yǔ)教學(xué)模式。
【關(guān)鍵詞】 學(xué)生視角;病理生理學(xué);雙語(yǔ)教學(xué)
病理生理學(xué)是基礎醫學(xué)理論學(xué)科之一，也是一門(mén)臨床學(xué)科與基礎醫學(xué)課程間的橋梁學(xué)科。病理生理學(xué)的主要任務(wù)是研究疾病發(fā)生、發(fā)展的規律和機制，特別是功能代謝的變化及其發(fā)生機制。在醫學(xué)學(xué)習的第三個(gè)年頭，我們迎來(lái)了病理生理學(xué)的雙語(yǔ)學(xué)習。雖然之前對雙語(yǔ)教學(xué)并不陌生，比如人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等，但是相對于病理生理學(xué)而言，作為聯(lián)系基礎醫學(xué)和臨床醫學(xué)的“橋梁”，病理生理學(xué)是一門(mén)綜合性的邊緣學(xué)科，對學(xué)生要求更高，同時(shí)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)多，英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)詞匯量大且較偏，進(jìn)行雙語(yǔ)學(xué)習對于我們學(xué)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)很大的挑戰。但是在老師的精心教導和我們學(xué)生主動(dòng)的學(xué)習配合下，在病理生理學(xué)的學(xué)習過(guò)程中，我們收獲頗豐，現將一些體會(huì )總結如下。
1 授課對象
雙語(yǔ)教學(xué)授課對象為基礎醫學(xué)專(zhuān)業(yè)五年制學(xué)生及七八年制醫學(xué)生。李湘鳴等[1]在揚州大學(xué)醫學(xué)院選擇了63名女大學(xué)生進(jìn)行了調查，結果發(fā)現：約63.15%學(xué)生贊成開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué),約一半學(xué)生擔心雙語(yǔ)教學(xué)會(huì )影響課程的學(xué)習，這也是我們學(xué)校的真實(shí)寫(xiě)照。大多數學(xué)生對于雙語(yǔ)教學(xué)是支持的，因為這不僅擴大了自己的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯，同時(shí)也鍛煉了自己的英語(yǔ)能力，但是由于醫學(xué)學(xué)科專(zhuān)業(yè)詞匯量大且偏，我們學(xué)生都有一定的畏懼心理。病理生理學(xué)開(kāi)課時(shí)間一般選擇在大三，該階段我們已學(xué)習了生理學(xué)、生物化學(xué)等相關(guān)課程，掌握了一定的基礎知識，同時(shí)英語(yǔ)水平包括詞匯、聽(tīng)力等也達到一定程度，基本具備了病理生理學(xué)雙語(yǔ)學(xué)習的條件。
2 教材和教學(xué)內容的選取
現在的大學(xué)課程教育基本上都使用了PowerPoint(PPT)演示文稿，它直觀(guān)而形象化，減少了老師上課板書(shū)的時(shí)間，但是由于信息量大、節奏快，難免重點(diǎn)不突出，并且多媒體教學(xué)的教學(xué)速度快、內容多，大多數同學(xué)都有抄筆記則影響聽(tīng)課、聽(tīng)課則來(lái)不及抄筆記的苦惱。為了解決這個(gè)困擾，病理生理學(xué)教研室在大量參考國內外優(yōu)秀病生英文原版教材的基礎上，自己改寫(xiě)、編輯了一本自編教材：《The Syllabus of Pathophysiology》，它內容言簡(jiǎn)意賅，注重基礎和專(zhuān)業(yè)詞匯的提煉，條理清楚并且語(yǔ)法較簡(jiǎn)單，便于同學(xué)理解，并且將上課所用的PPT演示文稿的要點(diǎn)詳盡地歸納出來(lái)，這讓我們在老師講授知識的時(shí)候，免去了抄筆記則來(lái)不及聽(tīng)課、聽(tīng)課則來(lái)不及抄筆記的苦惱。同時(shí)，為了適應基礎醫學(xué)專(zhuān)業(yè)對基礎學(xué)科的要求，病理生理教研室為我們選訂了人民衛生出版社供八年制及七年制臨床醫學(xué)等專(zhuān)業(yè)用的《醫學(xué)病理生理學(xué)》，這本書(shū)專(zhuān)業(yè)性科學(xué)性強，同時(shí)還向我們推薦一些原版英文文獻目錄。這樣不但提高了我們英文實(shí)際應用能力，而且有時(shí)也會(huì )從與中文教材不同的角度來(lái)認識老師的課堂內容，對提高專(zhuān)業(yè)知識也極有好處。
3 課前課后的準備
由于老師在教學(xué)中所用的PPT絕大部分是英文版書(shū)，我們學(xué)生在理解上總有一些困難，因此，老師在PPT中會(huì )將某些較難理解的專(zhuān)業(yè)詞匯用中文標注或解釋。在上新內容前，老師會(huì )先把上節課的重點(diǎn)內容用PPT演示文稿歸納出來(lái)，帶著(zhù)學(xué)生共同回憶一遍，且在每次課快結束的時(shí)候，也會(huì )留出一些時(shí)間預先把下節課要講的主要內容提示一下，而且還將需要我們預習或復習的其他學(xué)科的知識點(diǎn)提前告訴我們，以便我們有針對性、有效率地進(jìn)行課后的復習和課前的預習。此外，也會(huì )將某些難點(diǎn)、重點(diǎn)整理成文檔或PPT發(fā)到學(xué)生郵箱。這些教學(xué)方法在我們學(xué)生中產(chǎn)生了很好的反響。
4 學(xué)習方法
病理生理學(xué)是一門(mén)研究疾病發(fā)生機制和規律的學(xué)科，老師始終強調學(xué)生要在理解的基礎上記憶病理生理學(xué)知識。若在此基礎上還能運用諧音、聯(lián)想等方法來(lái)進(jìn)行記憶，無(wú)疑會(huì )對病理生理學(xué)學(xué)習起到一定的幫助[2]。老師在教學(xué)的過(guò)程中，常常將各種看似復雜的內容聯(lián)系起來(lái)，讓我們在笑聲中記住了重點(diǎn)及難點(diǎn)。比如在鉀代謝紊亂一節中，低鉀血癥和高鉀血癥對神經(jīng)布∪獾撓跋焓遣±砩理學(xué)習當中比較難的一個(gè)部分。一方面是它們和神經(jīng)布∪�、心肌悼c理知識密切相關(guān)，另一方面，則是在解釋各個(gè)變化時(shí)，并非都是用一個(gè)機制來(lái)解釋。如何記憶這些內容呢?仔細分析一下，我們可以用一個(gè)成語(yǔ)—“背道而馳”來(lái)概括鉀代謝紊亂對神經(jīng)布∪獾撓跋�。廊�，低鉀血癥時(shí)，神經(jīng)布∪饈淺極化阻滯。超極化阻滯中的“超”即有“高于”的含義，低鉀血癥的“低”和超極化阻滯中的“超”，從方向來(lái)說(shuō)二者不就是“背道而馳”嗎?同理，高鉀血癥時(shí)神經(jīng)布∪庥跋斕幕制是去(除)極化阻滯，而“去(除)”則含有“減去、減少”的意思，那么“高”和“去(除)”不也是“背道而馳”嗎?[2] 。因此，借助于各種巧妙方法使我們對相關(guān)知識的記憶即快又牢。
5 教學(xué)模式
相對于實(shí)用性較強的臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)科來(lái)說(shuō)，基礎學(xué)科相關(guān)理論知識的學(xué)習比較枯燥。為了讓我們感覺(jué)到病理生理學(xué)這門(mén)學(xué)科的重要性，同時(shí)也為了提高我們學(xué)習的主觀(guān)能動(dòng)性和學(xué)習興趣，老師引入了問(wèn)題解決型學(xué)習(Problem睟ased Learning，PBL)模式[3]。在相關(guān)章節的學(xué)習中，老師會(huì )以臨床病案為引導，啟發(fā)我們學(xué)習、討論病案中涉及的病理生理學(xué)相關(guān)知識[4]。比如在學(xué)習彌漫性血管內凝血(DIC)這一章節時(shí)，老師給我們舉了一例因宮內死胎導致產(chǎn)婦大出血、DIC的病案。在課堂上，通過(guò)對病案的學(xué)習討論，提高了大家的學(xué)習興趣，起到了很好的課堂互動(dòng)作用。此外，通過(guò)課后查閱相關(guān)文獻、與同學(xué)一起討論思考病案，加深了我們對相關(guān)知識的理解與掌握。PBL教學(xué)模式不僅有利于我們將病理生理學(xué)知識與臨床知識融會(huì )貫通，使我們認識到了病理生理學(xué)在以后的臨床醫學(xué)課程學(xué)習中的重要性，而且培養了我們的自學(xué)能力以及分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
6 雙語(yǔ)教學(xué)的建議及思考
隨著(zhù)我國的不斷開(kāi)放，國際間交流愈加頻繁和習以為常，通過(guò)雙語(yǔ)教學(xué)，不僅能提高我們學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識和醫學(xué)英語(yǔ)功底，同時(shí)對于以后查閱文獻也有很大的幫助，因為目前主要的、高層次的醫學(xué)文獻基本都是英文文獻，沒(méi)有扎實(shí)的醫學(xué)英語(yǔ)基礎顯然是不可想象的。但是，英語(yǔ)畢竟不是我們的母語(yǔ)，在英文的基礎上還要同時(shí)學(xué)習一些有時(shí)用中文講課都比較費解的專(zhuān)業(yè)知識對于我們學(xué)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)很大挑戰，再加上目前的教學(xué)條件下，除少數在國外有較長(cháng)留學(xué)經(jīng)歷的老師外，大多數老師的英文水平只能算差強人意，如果用純英語(yǔ)的講課方式，有相當多的學(xué)生會(huì )在課堂上出現聽(tīng)不懂、走神等反應，這樣不僅直接影響了課堂效果效果，而且也會(huì )讓這部分同學(xué)對這門(mén)課程失去了學(xué)習信心和熱情。因此，我們認為，雙語(yǔ)教學(xué)并不應該有一個(gè)規范的要求和形式，而應該照顧多數學(xué)生，根據師、生雙方以及教學(xué)內容的情況，靈活地選擇多種形式相結合的.雙語(yǔ)教學(xué)，比如對于簡(jiǎn)單容易理解的內容，可以采用純英語(yǔ)教學(xué)的方式;而對于偏難的知識點(diǎn)，可以采用中文講解，以降低難度。當然，學(xué)生參差不齊的英語(yǔ)能力也影響了雙語(yǔ)教學(xué)效果，相當一部分來(lái)自農村的學(xué)生受經(jīng)濟和環(huán)境所限，他們的中、小學(xué)英文培訓條件遠不能與城市中的好學(xué)校相比，因此，在面對雙語(yǔ)教學(xué)方式時(shí)，他們感覺(jué)到非常吃力。通過(guò)收集同學(xué)對雙語(yǔ)教學(xué)的意見(jiàn)和建議，我們認為自由選課不失為一種行之有效的辦法。對于英語(yǔ)基礎扎實(shí)、學(xué)有余力的同學(xué)，可以選擇以雙語(yǔ)教學(xué)為主要教學(xué)方式的課程;而對于英語(yǔ)基礎比較薄弱的同學(xué)，若讓其選擇雙語(yǔ)學(xué)習，其結果可能是英語(yǔ)、專(zhuān)業(yè)知識一樣都沒(méi)學(xué)好。我們認為，對于英語(yǔ)基礎比較薄弱的這部分同學(xué)倒不如讓他們選擇以中文講授為主的傳統教學(xué)模式，畢竟對于中國醫學(xué)生而言，專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習和掌握比英語(yǔ)顯得更為重要。
雙語(yǔ)教學(xué)的引入標志著(zhù)我國教學(xué)理念的更新和教學(xué)改革的啟動(dòng)。雙語(yǔ)教學(xué)模式不僅使我們學(xué)生掌握了相關(guān)課程知識，而且也擴大了我們的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯量并提高了我們的專(zhuān)業(yè)英文閱讀能力。此外，也為我們今后了解國內外最新學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)、從事科學(xué)研究打好了基礎，對我們學(xué)生具有重要的意義。當然，雙語(yǔ)教學(xué)模式還有許多方面需要在實(shí)踐中不斷進(jìn)行探索和改進(jìn)。
【參考文獻】
1 李湘鳴,朱網(wǎng)娣,陳秀云. 女醫學(xué)大學(xué)生對雙語(yǔ)教學(xué)的態(tài)度[J]. 揚州大學(xué)學(xué)報, 2003, S1: 66-68.
2 黃英,王樹(shù)人,植茂輝. 病理生理學(xué)中的巧妙記憶[J]. 高等教育發(fā)展研究, 2001, 18: 97.
3 方定志,張祖輝,周同甫. 教師對以病例為引導教學(xué)的評價(jià)[J]. 西北醫學(xué)教育, 2000, 8(1): 25-26.
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