中醫內科學(xué)教學(xué)現狀及改革措施研究論文
【摘要】目的 對中醫內科學(xué)教學(xué)模式進(jìn)行改革，觀(guān)察對中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)生的影響。方法 選取中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)生200人，隨機分為觀(guān)察組100人和對照組100人。觀(guān)察組采用改革后的教學(xué)模式，對照組采用現有的教學(xué)模式。觀(guān)察課程結束后兩組學(xué)生的理論和實(shí)踐的得分；觀(guān)察兩組學(xué)生對于教學(xué)模式的評價(jià)。結果 觀(guān)察組的理論和實(shí)際操作得分均高于對照組，P<0.05，差異具有統計學(xué)意義；觀(guān)察組對于教學(xué)模式的滿(mǎn)意度高于對照組，P<0.05，差異具有統計學(xué)意義。結論 通過(guò)對現有的教學(xué)模式的改革，學(xué)生對于中醫內科學(xué)的學(xué)習興趣更高，學(xué)習效果更好，值得中醫院校應用。
關(guān)鍵詞 中醫內科學(xué)教學(xué) 改革 現狀
【中圖分類(lèi)號】G64【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）37-0244-01
隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步，目前的醫學(xué)模式已經(jīng)從原來(lái)的治病為主的生物醫學(xué)模式轉變?yōu)橹稳藶橹鞯纳?心理-環(huán)境醫學(xué)模式[1]。疾病往往由多種因素引起，越來(lái)越重視綜合性治療[2]。中醫學(xué)作為中國的國粹，歷史悠久，其優(yōu)秀的醫學(xué)觀(guān)點(diǎn)對于慢性疾病、身體康復以及養生等方面，有著(zhù)無(wú)可比擬的優(yōu)勢，有著(zhù)獨特的魅力[3]。但是由于中醫內科學(xué)內容抽象，大多數學(xué)生中醫的知識基礎較差，因此在教學(xué)的過(guò)程中出現了較多的問(wèn)題，學(xué)生感到晦澀難懂，教學(xué)質(zhì)量較差，不利于學(xué)生畢業(yè)后工作的需要。本文采取一定的措施對教學(xué)模式進(jìn)行改革，觀(guān)察對學(xué)生教學(xué)的影響，取得了滿(mǎn)意的效果，現報道如下。
1.資料與方法
1.1一般資料 選取2011年入學(xué)的五年本科中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)生共200人，所有學(xué)生符合：①應屆高中畢業(yè)。②家中未有從事中醫相關(guān)行業(yè)的親屬。排除：①各種原因中途退出。②未簽署知情同意書(shū)。將所有學(xué)生隨機分為觀(guān)察組和對照組，觀(guān)察組100人，應用改革后的教學(xué)方法：男生50人，女生50人；年齡20-22（21±0.53）歲。對照組100人，采用現有的教學(xué)方法：男生49人，女生51人；年齡19-21（20±0.51）歲。兩組學(xué)生一般情況對比差異沒(méi)有統計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 對照組采用現有的中醫教學(xué)模式：①中醫內科學(xué)課時(shí)較少，內容多，教師無(wú)法做到教授所有重點(diǎn)內容。②內容枯燥，晦澀難懂，學(xué)生愿意學(xué)，但是無(wú)法深入理解。③采用“教師教，學(xué)生學(xué)”的課堂教學(xué)模式，課堂沉悶，學(xué)生學(xué)習在積極性較差。觀(guān)察組采用改革后的教學(xué)模式：①告知學(xué)習中醫內科學(xué)的重要性，提高學(xué)生對于中醫內科學(xué)的重視程度。②告知學(xué)生中醫內科學(xué)是以后臨床工作、科研工作的基礎學(xué)科，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習熱情[4]。③激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣：學(xué)習中醫內科學(xué)，可以為臨床工作提供多種的治療手段，提高治療效果；運用中醫內科學(xué)的知識，研究疾病的本質(zhì)，更深入的了解疾病的.原理，促進(jìn)自身的進(jìn)步；推動(dòng)中醫學(xué)的發(fā)展，實(shí)現自身的價(jià)值。④增加中醫內科學(xué)的學(xué)時(shí)，給學(xué)生學(xué)習中醫內科學(xué)提供足夠的時(shí)間；將中醫學(xué)的學(xué)習提前到第二學(xué)年，有利于學(xué)生中醫思維的養成。⑤改進(jìn)教學(xué)技巧，將難懂的中醫學(xué)知識轉化為有趣的順口溜等形式進(jìn)行教學(xué)，提高學(xué)生的學(xué)習興趣。⑥充分運用現代化的教學(xué)手段，例如計算機多媒體教學(xué)，可以將抽象的中醫知識轉化為具體的形象的方式，便于學(xué)生的理解和記憶，更深的掌握內容。⑦將病例引入到教學(xué)中，理論與實(shí)踐相結合，加深學(xué)生對知識的理解和運用，提高學(xué)生的自我思維能力，為以后的工作打下堅實(shí)的基礎。
1.3 觀(guān)察指標 ①觀(guān)察兩組學(xué)生在課程結束后的理論知識和實(shí)際操作能力。專(zhuān)家組根據教授的內容進(jìn)行出題，兩組學(xué)生統一時(shí)間答題，進(jìn)行評分。分數越高，能力越強。②觀(guān)察兩組學(xué)生對兩組教學(xué)方法的滿(mǎn)意程度。優(yōu)：非常滿(mǎn)意，課堂活躍，積極回答問(wèn)題。良：一般，積極完成相關(guān)的作業(yè)。差：學(xué)習不積極，課堂沉悶。
1.4 統計學(xué)方法 采用SPSS 18.0統計學(xué)軟件進(jìn)行分析，理論知識和實(shí)踐操作評分采用t檢驗，滿(mǎn)意程度采用卡方檢驗，P<0.05，差異具有統計學(xué)意義。
2.結果
2.1 兩組理論知識和實(shí)際操作能力得分 觀(guān)察組理論知識得分和實(shí)踐操作得分均高于對照組，P<0.05，差異具有統計學(xué)意義。
注：與對照組相比，*，P<0.05。
2.2 兩組對教學(xué)模式的評價(jià) 觀(guān)察組對教學(xué)模式的滿(mǎn)意度高于對照組，P<0.05，差異具有統計學(xué)意義。
3.討論
西醫講究實(shí)驗數據，客觀(guān)證據，思維模式屬于邏輯思維。中醫是從我國傳統哲學(xué)、天文等自然科學(xué)發(fā)展而來(lái)，講究辯證思維。兩種醫學(xué)有著(zhù)不同的理論體系，因此教學(xué)模式必須根據實(shí)際進(jìn)行。我國的目前教育體系邏輯思維已經(jīng)深入人心，學(xué)生們對于西醫普遍的接受和理解，思維模式已經(jīng)穩定，因此在學(xué)習中醫時(shí)，相對困難。目前中醫內科學(xué)的教學(xué)課時(shí)較少，但是內容較多，學(xué)生普遍感到壓力較大。但是在實(shí)際的工作中，中西醫結合的診斷和治療已經(jīng)較為普遍，學(xué)生普遍感到中醫知識的缺乏[5]。對于現有的中醫內科學(xué)的教學(xué)模式的改革已經(jīng)勢在必行：①在實(shí)際的工作中，中藥、中成藥的使用量并不低于西藥，中西醫結合治療疾病在臨床上較為普遍，因此，中醫內科學(xué)已經(jīng)成為了臨床工作中的必備知識。在教學(xué)中，我們告知學(xué)生學(xué)習中醫內科學(xué)的重要性，提高學(xué)生對于中醫內科學(xué)的重視程度，有利于學(xué)生更認真的學(xué)習中醫，儲備知識。②由于中西醫的理論基礎的不同，將中醫內科學(xué)的學(xué)習提前到大學(xué)二年級進(jìn)行，更有利于學(xué)生形成獨立的中醫辯證思維。③運用多媒體教學(xué)，將復雜難懂的中醫內科學(xué)知識轉化為形象直觀(guān)的動(dòng)畫(huà)形式，有利于學(xué)生的感官思維，便于中醫內科學(xué)知識的理解記憶，提高學(xué)生的學(xué)習興趣。④將病例運用到教學(xué)中，學(xué)生實(shí)際參與病例的討論，綜合的運用所學(xué)的知識，提高學(xué)生的中醫辯證思維的能力，為以后的工作和學(xué)習打下基礎[6]。本文的研究結果顯示，通過(guò)教學(xué)改革，觀(guān)察組學(xué)生的中醫內科學(xué)理論知識和實(shí)際操作能力的得分均高于對照組的學(xué)生。同時(shí)，觀(guān)察組學(xué)生對于教學(xué)模式的滿(mǎn)意度更高，有利于學(xué)習興趣的養成。綜上所述，對現有的中醫內科學(xué)教學(xué)模式進(jìn)行改革，可以提高學(xué)生的學(xué)習興趣，有利于教學(xué)成果的顯現，建議應用。
參考文獻：
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