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中醫兒科臨床醫學(xué)課件
兒科是全面研究小兒時(shí)期身心發(fā)育、保健以及疾病防治的綜合醫學(xué)科學(xué)。凡涉及兒童和青少年時(shí)期的健康與衛生問(wèn)題都屬于兒科范圍。
第一章 緒 論
目的要求:
一、熟悉兒科學(xué)的特點(diǎn)。
二、掌握小兒年齡分期及各年齡期的特點(diǎn)。
主要內容:
一、一般介紹兒科學(xué)的范圍和任務(wù)。
二、簡(jiǎn)要講解兒科學(xué)的特點(diǎn)。
三、重點(diǎn)講解小兒年齡分期及各期特點(diǎn)。
第二章 生長(cháng)發(fā)育
目的要求:
一、了解小兒生長(cháng)發(fā)育的規律及影響因素。
二、掌握小兒生長(cháng)發(fā)育的各項具體指標。
三、熟悉小兒神經(jīng)心理發(fā)育。
四、了解小兒體格生長(cháng)發(fā)育和神經(jīng)心理發(fā)育的評價(jià)。
五、熟悉小兒體格生長(cháng)障礙及心理行為異常。
主要內容:
一、一般介紹小兒生長(cháng)發(fā)育的規律及影響因素。
二、重點(diǎn)講解小兒體格生長(cháng)的常用指標。
體重的增長(cháng):包括出生體重、生理性體重下降、體重增長(cháng)規律等。
身材的增長(cháng):包括身高、坐高和指距。
體圍的增長(cháng):包括頭圍、胸圍、上臂圍等。
骨骼:包括頭顱骨、脊柱、長(cháng)骨。牙齒。
三、簡(jiǎn)要講解體格生長(cháng)評價(jià)。
四、一般介紹脂肪組織與肌肉的發(fā)育。
五、一般介紹小兒生殖系統發(fā)育。
六、簡(jiǎn)要講解小兒神經(jīng)心理發(fā)育及其評價(jià)。
七、一般介紹小兒心理行為異常。
第三章 兒童保健
目的要求:
一、掌握各年齡期保健原則。
二、了解兒童保健的具體措施。
三、掌握兒童的預防接種。
主要內容:
一、講解兒童各年齡期的保健原則(包括圍產(chǎn)期、新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期 ),散居兒童和集體兒童的保健重點(diǎn)。
二、一般介紹小兒保健的具體措施。
三、著(zhù)重闡述有關(guān)小兒預防接種的各項內容與實(shí)施程序。
第四章
第三節 小兒液體平衡的特點(diǎn)和液體療法
目的要求:
一、 了解小兒體液平衡的特點(diǎn)。
二、 熟悉小兒水、電解質(zhì)和酸堿平衡的病理生理。
三、 掌握小兒水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的臨床表現。
四、 熟悉液體療法常用溶液的組成及臨床應用。
五、 掌握小兒腹瀉的液體療法,制定液體療法的具體方案。
主要內容:
一、 一般介紹小兒體液平衡的特點(diǎn)。
二、 重點(diǎn)講解小兒水、電解質(zhì)及酸堿失衡的病理生理與臨床表現。
三、 重點(diǎn)講述液體療法的具體實(shí)施,特別是小兒腹瀉的液體療法。
四、 介紹小兒液體療法常用溶液的種類(lèi)、成分與應用。
第五章
第一、二節 小兒營(yíng)養和喂養
目的要求:
一、熟悉小兒物質(zhì)代謝特點(diǎn)及營(yíng)養需要量。
二、掌握嬰兒喂養、添加輔食的原則。
三、了解小兒營(yíng)養狀況評價(jià)。
主要內容:
一、一般講述小兒對能量、水和各種營(yíng)養物質(zhì)的需要及其臨床意義。
二、重點(diǎn)講述母乳喂養的優(yōu)點(diǎn)、方法及斷奶時(shí)間、注意事項、提倡母乳喂養。介紹有關(guān)母乳喂養的新觀(guān)點(diǎn)。
三、一般介紹混合喂養、人工喂養中牛乳、羊乳、代乳品的適應癥、優(yōu)缺點(diǎn)、成份與方法。
四、重點(diǎn)講述輔食添加的原則、種類(lèi)和時(shí)間。
五、一般介紹幼兒膳食的配制原則、種類(lèi)和方法。
六、一般介紹小兒營(yíng)養狀況評價(jià)。
第五節 (二)維生素D缺乏癥
目的要求:
一、熟悉維生素D缺乏的病因及發(fā)病機理。
二、了解維生素D缺乏癥的鑒別診斷。
三、掌握維生素D缺乏性佝僂病,維生素D缺乏性手足搐搦癥的臨床表現、診斷及防治。
主要內容:
一、一般介紹VitD的來(lái)源及代謝過(guò)程。
二、結合病理生理重點(diǎn)講解佝僂病和手足搐搦癥的臨床表現。
第六節 (一)營(yíng)養不良
目的要求:
一、熟悉營(yíng)養不良的病因與病理生理。
二、掌握營(yíng)養不良的臨床表現及診斷。
三、了解營(yíng)養不良的并發(fā)癥。
四、掌握營(yíng)養不良的防治。
主要內容:
一、介紹營(yíng)養不良的病因,結合病因重點(diǎn)講述預防措施。
二、結合營(yíng)養不良病理生理,重點(diǎn)講述本病的臨床特點(diǎn)。
三、重點(diǎn)講述營(yíng)養不良的診斷。
第六節 (二)小兒肥胖癥
目的要求:
一、熟悉小兒肥胖癥的病因與病理生理。
二、熟悉本病的臨床表觀(guān)與鑒別診斷。
三、掌握本病的診斷與防治。
主要內容:
一、講述本病的病因與病理生理。
二、講述本病的臨床表現,重點(diǎn)講述診斷標準。
三、一般介紹本病的鑒別診斷。
四、重點(diǎn)講述本病的防治,強調控制飲食與加強運動(dòng)。
第七章
第一節 新生兒總論
目的要求:
一、掌握新生兒分類(lèi)及各種新生兒的定義。
二、熟悉正常新生兒的特點(diǎn)和護理。
三、熟悉新生兒常見(jiàn)的幾種特殊生理狀態(tài)。
主要內容:
一、一般介紹新生兒醫學(xué)的重要性及圍產(chǎn)醫學(xué)的定義。
二、重點(diǎn)講解足月兒、早產(chǎn)兒、過(guò)期產(chǎn)兒、低出生體重兒、正常體重兒、巨大兒、小于胎齡兒、適于胎齡兒、大于胎齡兒、早期新生兒、晚期新生兒、高危兒的定義。
三、簡(jiǎn)要講解新生兒及早產(chǎn)兒在外觀(guān)、呼吸、循環(huán)、消化、血液、泌尿、神經(jīng)、能量和體液代謝、免疫以及體溫調節方面的特點(diǎn)。
四、結合上述特點(diǎn)講解新生兒、早產(chǎn)兒的護理要求。
五、一般介紹新生兒常見(jiàn)的幾種特殊生理狀態(tài)。
第五節 新生兒窒息
目的要求:
一、熟悉新生兒窒息的病因、病理生理及預防。
二、掌握新生兒窒息的臨床表現、并發(fā)癥及后遺癥 。
三、掌握新生兒窒息的治療。
主要內容:
一、介紹新生兒窒息的病因及病理生理。
二、重點(diǎn)講解本病的臨床表現、新生兒Apgar評分及復蘇后可能發(fā)生的各種并發(fā)癥(缺氧缺血性腦病等)及后遺癥。
三、重點(diǎn)講解本病的治療:介紹呼吸管理和監護。
四、一般介紹本病的預防。
第六節 新生兒缺氧缺血性腦病
目的要求:
一、熟悉本病的原因、發(fā)病機制與預防。
二、掌握本病的臨床表現、診斷與治療。
三、了解本病的預后。
主要內容:
一、一般講述本病的病因與發(fā)病機制。
二、重點(diǎn)講解本病的臨床表現與診斷。
三、一般介紹本病的預防與預后。
四、重點(diǎn)講解本病的治療。
第七節 新生兒顱內出血
目的要求:
一、熟悉新生兒顱內出血的病因、發(fā)病機制及預后。
二、掌握本病的臨床表現、診斷與治療。
主要內容:
一、介紹病因與發(fā)病機制,強調預防重要性。
二、診斷著(zhù)重講解病史、癥狀及體征、頭顱CT、B超檢查及腦脊液檢查。
三、重點(diǎn)講解本病的治療。
第八節 胎糞吸入綜合征
目的要求:
一、熟悉胎糞吸入綜合征的病因和病理生理。
二、掌握本病的臨床表現與防治。
主要內容:
一、介紹本病的病因與病理生理。
二、重點(diǎn)講解本病的臨床表現、治療及預防。
第九節 新生兒呼吸窘迫綜合征
目的要求:
一、熟悉新生兒肺呼吸窘迫綜合征的病因及發(fā)病機理。
二、掌握本病的臨床表現及鑒別要點(diǎn)。
三、掌握本病的治療及預防。
主要內容:
一、重點(diǎn)講解新生兒呼吸窘迫綜合征的病因與發(fā)病機制。
二、重點(diǎn)講解本病的臨床表現及鑒別要點(diǎn)。
三、重點(diǎn)講解本病的治療要點(diǎn),氧療、PS替代療法。
四、一般介紹預防本病的措施,尤其是預防早產(chǎn)的重要性。
五、一般介紹本病與胎糞吸入性肺炎、感染性肺炎的鑒別要點(diǎn)。
第十節 新生兒黃疸
目的要求:
一、了解新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)。
二、掌握生理性黃疸的特點(diǎn)。
三、掌握病理性黃疸的特點(diǎn)及常見(jiàn)的幾種病因。
主要內容:
一、一般介紹新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)。
二、重點(diǎn)講述生理性黃疸與病理性黃疸的特點(diǎn)。
三、分別簡(jiǎn)要講述病理性黃疸的原因,新生兒溶血病、新生兒敗血癥等的特點(diǎn)及鑒別要點(diǎn)。
第十一節 新生兒溶血病
目的要求:
一、熟悉母嬰血型不合的病因與病理生理。
二、掌握本病的臨床表現、診斷要點(diǎn)及治療措施。
三、了解本病的預防方法。
主要內容:
一、一般講述母嬰血型不合的病因和病理生理。
二、重點(diǎn)講解本病的臨床表現、實(shí)驗室檢查、鑒別診斷及并發(fā)癥。
三、重點(diǎn)講解治療本病的光照療法、換血療法、藥物治療及產(chǎn)前治療。
四、一般介紹預防Rh(D)溶血病的方法。
第十二節(一) 新生兒敗血癥
目的要求:
一、熟悉新生兒敗血癥的病原菌、感染途徑及發(fā)病機制。
二、掌握新生兒敗血癥的臨床表現、診斷與治療。
主要內容:
一、一般介紹感染途徑、常見(jiàn)病原菌及發(fā)病機制。
二、重點(diǎn)講解本病的診斷要點(diǎn),包括病史、臨床表現與實(shí)驗室檢查。強調本病早期癥狀不典型。
三、重點(diǎn)介紹抗生素治療。
第十二節(二)新生兒感染性肺炎
目的要求:
一、熟悉宮內感染性肺炎、分娩過(guò)程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的病因。
二、掌握宮內感染性肺炎、分娩過(guò)程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的臨床表現及治療。
主要內容:
一、介紹本病的病因。
二、重點(diǎn)講解本病的臨床表現和治療要點(diǎn)。
第十三節 新生兒寒冷損傷綜合征
目的要求:
一、熟悉新生兒寒冷損傷綜合征的病因、病理生理與預防。
二、掌握新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現、診斷與治療。
主要內容:
一、介紹新生兒寒冷損傷綜合征的1病理生理(皮下脂肪的特點(diǎn),新生兒易出現低體溫的原因等)。
二、結合病因(寒冷、早產(chǎn)、窒息、感染等),介紹提出預防措施。
三、重點(diǎn)講述本病的臨床表現。
四、治療:重點(diǎn)介紹本病的復溫措施。
第八章
第二節 21-三體綜合征
目的要求:
掌握本病的臨床特征及診斷
主要內容:
一、重點(diǎn)講解本病的臨床特征。
二、重點(diǎn)講解本病的診斷,除根據臨床癥狀與體征外,強調染色體檢查的重要性。
三、結合病因及發(fā)病因素一般介紹本病的預防措施,指出遺傳咨詢(xún)的作用。
第三節 苯丙酮尿癥
目的要求
一、了解本病的病因及發(fā)病機制。
二、掌握本病的臨床表現及診斷。
三、掌握本病的治療措施。
主要內容:
一、一般介紹本病的基本病因與發(fā)病機制。
二、重點(diǎn)講解本病的臨床表現。
三、重點(diǎn)講解本病的診斷依據,強調早期診斷的重要性。
四、重點(diǎn)講解本病的治療措施,飲食療法的原則,指出早期治療與預后的關(guān)系。
五、一般講解預防及開(kāi)展新生兒篩查的重要性。
第九章
第二節 原發(fā)性免疫缺陷病
目的要求:
一、熟悉原發(fā)性免疫缺陷病的分類(lèi)及治療原則。
二、掌握小兒原發(fā)性免疫缺陷病臨床表現和實(shí)驗室檢查方法。
主要內容:
一、介紹小兒細胞免疫和體液免疫特點(diǎn)。
二、講解小兒原發(fā)性免疫缺陷病的分類(lèi)和每類(lèi)疾病的共同特點(diǎn)。
三、重點(diǎn)講解原發(fā)性免疫缺陷病的過(guò)篩試驗及確診方法。
四、重點(diǎn)講解X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥、常見(jiàn)變異型免疫缺陷病、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥、IgA缺陷癥、胸腺發(fā)育不全、嚴重聯(lián)合免疫缺陷病的臨床特點(diǎn)。
五、講解原發(fā)性免疫缺陷病的治療原則與方法。
第三節 支氣管哮喘
目的要求:
一、了解支氣管哮喘的病因及發(fā)病機制。
二、掌握支氣管哮喘的臨床表現、診斷和治療。
三、熟悉支氣管哮喘的預防復發(fā)。
主要內容:
一、一般介紹支氣管哮喘的病因及發(fā)病機制。
二、重點(diǎn)講解支氣管哮喘的臨床表現、幾種類(lèi)型哮喘的診斷依據。
三、重點(diǎn)講解支氣管哮喘的防治,尤以糖皮質(zhì)激素在本病的應用。
四、講解支氣管哮喘持續狀態(tài)的處理及預防復發(fā)的措施。
第五節 風(fēng)濕熱
目的要求:
一、了解風(fēng)濕熱的病因和病理。
二、掌握風(fēng)濕熱的臨床及診斷標準。
三、掌握風(fēng)濕熱的治療及預防。
主要內容:
一、 一般介紹本病的病因和病理。
二、重點(diǎn)講解本病的臨床表現,著(zhù)重介紹1992年修訂的診斷初發(fā)風(fēng)濕熱的Jones標準,并指出其不足之處,避免過(guò)診或漏診、誤診。
三、重點(diǎn)講解本病的治療及原發(fā)和繼發(fā)性預防。
第八節 川崎病
目的要求:
一、了解川崎病的病因及病理。
二、掌握川崎病的臨床表現及診斷標準。
三、掌握川崎病的治療。
主要內容:
一、一般介紹本病的病因和病理。
二、重點(diǎn)講解本病的臨床表現。
三、著(zhù)重介紹川崎病典型及不典型病例的診斷標準。
四、重點(diǎn)介紹川崎病的一般治療及其治療新進(jìn)展。
第十章
第一節(一) 麻疹
目的要求:
一、熟悉本病的病因、流行病學(xué)及發(fā)病機制。
二、掌握麻疹的早期診斷要點(diǎn)及典型的臨床經(jīng)過(guò)。
三、熟悉其他類(lèi)型麻疹的臨床表現。
四、掌握麻疹與其他常見(jiàn)出疹性疾病的鑒別要點(diǎn)。
五、熟悉麻疹的常見(jiàn)并發(fā)癥。
六、掌握麻疹的防治原則及方法。
主要內容:
一、介紹麻疹病毒的特征、流行病學(xué)及發(fā)病機制。
二、重點(diǎn)講解典型麻疹的臨床經(jīng)過(guò),介紹其他類(lèi)型麻疹的臨床表現。
三、重點(diǎn)講解麻疹的診斷依據及與其他出疹性疾病的鑒別要點(diǎn)。
四、介紹麻疹的常見(jiàn)并發(fā)癥。
五、重點(diǎn)講解麻疹的治療原則及預防措施。
第三節(一、二) 結核病
總論、原發(fā)型肺結核
目的要求:
一、了解結核病的發(fā)病機理。
二、掌握小兒結核病的診斷方法與預防。
三、掌握小兒原發(fā)型肺結核的特點(diǎn)、診斷及治療。
四、熟悉小兒結核病具有活動(dòng)性的參考指標。
五、熟悉結核感染的特點(diǎn)與治療。
主要內容:
一、一股講述結核病的發(fā)病機理。
二、重點(diǎn)講解本病的診斷方法,特別是結核菌素試驗原理、方法、結果判斷標準及臨床意義。
三、重點(diǎn)講授小兒原發(fā)型肺結核的特點(diǎn),包括:①臨床類(lèi)型;②病理及轉歸特點(diǎn);③臨床特點(diǎn);④診斷要點(diǎn),強調開(kāi)放性結核病接觸史、卡介苗接種史、既往傳染病史、結核中毒癥狀、結核菌素試驗、痰和胃液找結核菌,胸部Ⅹ線(xiàn)檢查對診斷的重要性。
五、 介紹小兒結核病具有活動(dòng)性的參考指標。
六、 重點(diǎn)講授治療原則、治療目的及治療方案。
七、 講述結核感染的臨床特點(diǎn)及治療方案。
八、 重點(diǎn)講解小兒結核病的預防:控制傳染源、卡介苗接種、預防性化療。
第三節(四) 結核性腦膜炎
目的要求:
一、了解小兒結核性腦膜炎的發(fā)病機理和病理。
二、掌握結核性腦膜炎的臨床表現、診斷及鑒別診斷。
三、掌握結核性腦膜炎的治療。
主要內容:
一、簡(jiǎn)介發(fā)病機理,指出血行播散在結核性腦膜炎發(fā)病中的重要性,并結合發(fā)病機理講解病理類(lèi)型。
二、重點(diǎn)講解臨床表現分三期的特點(diǎn),強調不典型結腦的臨床表現。
三、強調結腦早期診斷的重要性,闡明早期診斷要點(diǎn)。
四、重點(diǎn)講解與化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、新型隱球菌腦膜炎的鑒別診斷。
五、重點(diǎn)講解結腦治療的兩個(gè)環(huán)節:控制炎癥和控制顱內壓,強調早期、徹底治療結腦的重要性。
第十一章
第八節 小兒腹瀉病
目的要求:
一、掌握本病的病因、發(fā)病機制與臨床表現。
二、掌握本病的診斷與治療。
三、熟悉本病的鑒別診斷。
四、了解本病的預防。
主要內容:
一、 一般介紹本病是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)病和死亡原因。
二、 重點(diǎn)講解本病的病因、發(fā)病機制、臨床表現與分型。
三、 介紹有關(guān)鑒別診斷。
四、 重點(diǎn)講解本病的治療原則與方法。
五、 一般介紹預防要點(diǎn)。
第十二章
呼吸系統疾病
目的要求:
一、了解小兒呼吸系統解剖生理特點(diǎn)。
二、熟悉上呼吸道感染的病因、臨床表現、并發(fā)癥及防治要點(diǎn)。
三、了解小兒肺炎的分類(lèi)。
四、掌握小兒支氣管肺炎的病因、病理生理、臨床表現、診斷、鑒別診斷與治療。
五、熟悉支氣管肺炎的并發(fā)癥。
六、熟悉幾種不同病原體所致支氣管肺炎的臨床特點(diǎn)。
主要內容:
一、一般介紹小兒呼吸系統解剖生理特點(diǎn)。
二、講述上呼吸道感染的病因、臨床表現、并發(fā)癥及防治要點(diǎn)。
三、一般介紹肺炎的分類(lèi)。
四、結合病理生理,重點(diǎn)講解支氣管肺炎的臨床表現及重癥肺炎的特點(diǎn)。
五、講解支氣管肺炎的并發(fā)癥。
六、重點(diǎn)講解肺炎與支氣管炎、支氣管異物、肺結核的鑒別。
七、講解幾種常見(jiàn)的不同病原體所致支氣管肺炎的臨床特點(diǎn)。
八、重點(diǎn)講解支氣管肺炎的治療,包括抗生素的使用原則及療程、重癥肺炎的處理要點(diǎn)。
第十三章
第三、四節 先天性心臟病
目的要求:
一、了解胎兒血液循環(huán)及出生后血液動(dòng)力學(xué)的變化。
二、熟悉先天性心臟病的病因、分類(lèi)、預防及治療原則。
三、掌握房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉及法洛四聯(lián)癥的病理生理、臨床表現、診斷及常見(jiàn)并發(fā)癥。
主要內容:
一、一般介紹正常胎兒血循環(huán)及出生后血循環(huán)的變化。
二、介紹先天性心臟病的病因、分類(lèi)、預防及治療原則。
三、重點(diǎn)講解上述四種先天性心臟病的病理生理、臨床表現、X線(xiàn)檢查、心電圖改
變、超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)等診斷方法與并發(fā)癥。
四、介紹心導管檢查、心血管造影的特點(diǎn)和臨床意義。
五、介紹先心病的介入治療方法。
第十四章
第三節 急性腎小球腎炎
目的要求:
一、了解急性腎炎的病因及發(fā)病機制。
二、掌握典型病例、嚴重病例及非典型病例的診斷(含臨床表現、實(shí)驗室檢查)。
三、掌握急性腎炎典型病例及嚴重病例的處理。
四、了解病程與預后。
主要內容:
一、一般講述急性腎小球腎炎的病因及發(fā)病機制。
二、重點(diǎn)講述典型病例及嚴重病例的臨床表現及其產(chǎn)生機制。
三、一般介紹本病的實(shí)驗室檢查及典型病例的診斷要點(diǎn)。
四、重點(diǎn)講解典型病例及嚴重病例的處理要點(diǎn)。
五、一般介紹病程與預后。
第十四章
第四節 腎病綜合征
目的要求:
一、熟悉腎病綜合征的病理生理。
二、掌握腎病綜合征的臨床表現及分類(lèi)。
三、了解腎病綜合征的常見(jiàn)合并癥。
四、掌握腎病綜合征的治療。
主要內容:
一、重點(diǎn)講解腎病綜合征四大特點(diǎn)的病理生理。
二、重點(diǎn)講解腎病綜合征的臨床表現及分類(lèi)。
三、一般講解腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥。
四、治療:重點(diǎn)講解腎上腺糖皮質(zhì)激素及細胞毒藥物的應用,并介紹難治性腎病的治療。
第十五章
第一、二節 小兒造血、血象特點(diǎn)與營(yíng)養性貧血
目的要求:
一、熟悉正常小兒造血和血象特點(diǎn)。
二、了解貧血發(fā)生的原因、臨床表現、診斷要點(diǎn)與治療原則。
三、熟悉小兒貧血的定義、程度與分類(lèi)。
四、掌握缺鐵性貧血及營(yíng)養性巨幼細胞性貧血的病因、發(fā)病機理、診斷及防治方法。
主要內容:
一、講解小兒造血和血象特點(diǎn):.
、耪P涸煅淖兓幝、髓外造血的定義與意義。
、普P貉笞兓幝。
、钦Qt蛋白種類(lèi)的變化規律。
、日P喊准毎嫈导胺诸(lèi)計數變化規律。
二、一般講解貧血的臨床表現及治療原則。
三、講解貧血的定義、小兒不同年齡貧血的標準與分類(lèi)。
四、重點(diǎn)講解營(yíng)養性缺鐵性貧血及營(yíng)養性巨幼紅細胞性貧血的病因、發(fā)病機理、臨床表現、實(shí)驗室檢查。
五、重點(diǎn)講解營(yíng)養性貧血的治療:一般治療、病因治療、補充鐵劑或維生素B12、葉酸等。
六、結合病因講解預防措施。
第十六章
第三節 化膿性腦膜炎
目的要求:
一、熟悉小兒化腦常見(jiàn)病原菌。
二、了解小兒化腦的發(fā)病機理和病理。
三、掌握小兒化腦的臨床表現、常見(jiàn)并發(fā)癥。
四、掌握本病的診斷要點(diǎn)與鑒別診斷。
五、掌握本病的治療措施和并發(fā)癥的治療。
主要內容:
一、一般介紹病因、發(fā)病機理與病理,介紹常見(jiàn)致病菌。
二、重點(diǎn)講授化腦的臨床表現及腦脊液的變化特點(diǎn),強調新生兒和小嬰兒化腦的特點(diǎn)。
三、重點(diǎn)講授化腦常見(jiàn)并發(fā)癥的臨床表現及診治要點(diǎn)。
四、重點(diǎn)講授化腦的診斷要點(diǎn)和鑒別診斷,強調不規則治療后化腦診斷的困難。
五、重點(diǎn)講授抗生素治療的用藥原則、劑量、用法及療程。
第十七章
第五節 先天性甲狀腺功能減低癥
目的要求:
一、熟悉先天性甲狀腺功能減低癥的病因及發(fā)病機制。
二、掌握先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現與鑒別診斷。
三、掌握先天性甲狀腺功能減低癥的治療與預防。
主要內容:
一、一般介紹散發(fā)性與地方性先天性甲狀腺功能減低癥的病因及發(fā)病機制。
二、重點(diǎn)講解散發(fā)性先天性甲狀腺功能減低癥的臨床癥狀、體征及其診斷。
三、一般介紹先天性甲狀腺功能減低癥與21-三體綜合征、佝僂病、粘多糖病1型及生長(cháng)激素缺乏癥的鑒別診斷。
四、重點(diǎn)講解先天性甲狀腺功能減低癥的治療及預防,強調新生兒篩查的意義。
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