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醫療技術(shù)管理制度3篇(精選)
在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中,制度對人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要,制度是各種行政法規、章程、制度、公約的總稱(chēng)。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編精心整理的醫療技術(shù)管理制度,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫療技術(shù)管理制度1
一、醫療技術(shù)風(fēng)險管理體系
醫療技術(shù)風(fēng)險管理納入醫療質(zhì)量管理體系,實(shí)行醫院醫療質(zhì)量與安全管理委員會(huì )及科室質(zhì)量與安全管理小組兩級管理。醫務(wù)科負責醫療技術(shù)風(fēng)險上報統計、組織專(zhuān)家討論、反饋整改意見(jiàn)等具體工作。
二、造成醫療技術(shù)風(fēng)險的可能因素
(一)醫療技術(shù)設計方面:新技術(shù)操作規范不成熟,技術(shù)操作流程不夠科學(xué)或者過(guò)于復雜等;
(二)醫務(wù)人員個(gè)人因素:新技術(shù)應用經(jīng)驗不足、技術(shù)能力不足等;
(三)設備因素:設備和設施發(fā)生改變,不能正常運轉等;
三、風(fēng)險管理和預警工作流程
(一)執行技術(shù)操作的經(jīng)治醫師負責監測技術(shù)風(fēng)險,發(fā)現有潛在風(fēng)險或已經(jīng)造成損害時(shí),應立即現場(chǎng)采取處理措施,F場(chǎng)經(jīng)治醫師采取措施后仍難以處理時(shí),應立即向上級醫師報告直至科主任,必要時(shí)報告醫務(wù)科或分管院領(lǐng)導。參照《醫療安全(不良)事件報告制度》和《醫療糾紛(事故)防范、預警與處理規定》進(jìn)行上報。
(二)醫務(wù)科根據《醫療技術(shù)管理制度》相關(guān)規定,必要時(shí)組織醫院質(zhì)量與安全管理委員會(huì )專(zhuān)家進(jìn)行分析討論,指導相關(guān)人員做出正確處理。
(三)如需繼續應用該技術(shù),主管醫師應向患者或家屬告知情況,征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書(shū)后施行。
(四)經(jīng)治醫師對緊急意外情況后出現的病情變化、診療方案、上級醫師意見(jiàn)及診療情況應及時(shí)記錄,同時(shí)必須堅守崗位,不得擅自離開(kāi),至患者病情穩定為止。
四、醫療技術(shù)風(fēng)險的.預防
落實(shí)我院《醫療技術(shù)管理制度》、《新技術(shù)準入和評估制度》和《高風(fēng)險診療操作的資格許可授權制度》等相關(guān)規定,醫務(wù)科定期對上報的醫療技術(shù)風(fēng)險進(jìn)行匯總和分析,呈交醫院醫療質(zhì)量與安全管理委員會(huì )討論評估,對醫療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、費用等情況進(jìn)行全程追蹤管理和評價(jià),及時(shí)發(fā)現醫療技術(shù)風(fēng)險,并將評價(jià)結果反饋給相關(guān)科室,督促其采取相應措施,保證醫療技術(shù)管理持續改進(jìn)。
醫療技術(shù)管理制度2
一、為加強醫療技術(shù)管理,促進(jìn)衛生科技進(jìn)步,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,保障人民身體健康,根據《醫療機構管理條例》等國家有關(guān)法律法規,結合我院實(shí)際情況,制定本醫療技術(shù)準入管理制度
二、凡引進(jìn)本院尚未開(kāi)展的新技術(shù)、新項目,均應嚴格遵守本準入管理制度。
三、新醫療技術(shù)分為以下三類(lèi)
1、探索使用技術(shù),指醫療機構引進(jìn)或自主開(kāi)發(fā)的在國內尚未使用的新技術(shù)。
2、限制度使用技術(shù)(高難、高新技術(shù)),指需要在限定范圍和具備一定條件方可使用的技術(shù)難度大、技術(shù)要求高的醫療技術(shù)。
3、一般診療技術(shù),指除國家或省衛生行政部門(mén)規定限制度使用外的常用診療項目,具體是指在國內已開(kāi)展且基本成熟或完全成熟的醫療技術(shù)。
四、醫院鼓勵研究、開(kāi)發(fā)和應用新的醫療技術(shù),鼓勵引進(jìn)國內外先進(jìn)醫療技術(shù);禁止使用已明顯落后或不再適用、需要淘汰或技術(shù)性、安全性、有效性、經(jīng)濟性和社會(huì )倫理及法律等方面與保障公民健康不相適應的技術(shù)。
五、醫院由醫務(wù)處牽頭成立醫院新技術(shù)管理委員會(huì )(由醫院主要專(zhuān)家組成)及科室醫療新技術(shù)管理小組(由科室主任及專(zhuān)家3—5人組成),全面負責新技術(shù)項目的理論和技術(shù)論證,并提供權威性的評價(jià)。包括:提出醫療技術(shù)準入政策建議;提出限制度使用技術(shù)項目的建議及相關(guān)的技術(shù)規范和準入標準;負責探索和限制度使用技木項目技術(shù)評估,并出具評估報告;對重大技術(shù)準入項目實(shí)施效果和社會(huì )影響評估,以及其他與技術(shù)準入有關(guān)的.咨詢(xún)工作。
六、嚴格規范醫療新技術(shù)的臨床準入管理制度,凡引進(jìn)本院尚未開(kāi)展的新技術(shù)、新項目,首先須由所在科室進(jìn)行可行性研究,在確認其安全性、有效性及包括倫理、道德方面評定的基礎上,本著(zhù)實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度指導臨床實(shí)踐,同時(shí)要具備相應的技術(shù)條件、人員和設施,經(jīng)科室集中討論和科主任同意后,填寫(xiě)"新技術(shù)、新項目申請表"交醫務(wù)處審核和集體評估。
醫療技術(shù)管理制度3
按照衛生部《醫療技術(shù)臨床應用管理辦法》的相關(guān)規定,為切實(shí)落實(shí)文件精神,做好醫療技術(shù)臨床應用準入和分類(lèi)管理的組織實(shí)施工作,特制定本規定。
一、醫療技術(shù)分為三類(lèi):
第一類(lèi)醫療技術(shù)是指安全性、有效性確切,醫院通過(guò)常規管理在臨床應用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)。
第二類(lèi)醫療技術(shù)是指安全性、有效性確切,涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險較高,需向江西省衛生廳申報審批的醫療技術(shù)。
第三類(lèi)醫療技術(shù)是指具有下列情形之一,需要衛生行政部門(mén)加以嚴格控制管理的醫療技術(shù):
1、涉及重倫理問(wèn)題;
2、高風(fēng)險;
3、安全性、有效性尚需規范的臨床試驗研究進(jìn)一步驗證;
4、需要使用稀缺資源;
5、衛生部規定的其它需要特殊管理的醫療技術(shù)。
衛生部負責制定公布第三類(lèi)醫療技術(shù)目錄;省衛生廳負責制定公布第二類(lèi)醫療技術(shù)目錄并報衛生部備案;第一類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用由醫院根據功能、任務(wù)、技術(shù)能力實(shí)施嚴格管理。
二、醫療技術(shù)臨床應用準入程序
醫院醫學(xué)倫理員會(huì )和學(xué)術(shù)員會(huì )負責醫療技術(shù)臨床應用的院內審核工作,醫務(wù)科負責醫療技術(shù)臨床應用的組織實(shí)施和管理。第一類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用前必須向醫務(wù)科提交《南昌市中西醫結合醫院醫療技術(shù)臨床應用審核申請書(shū)》,第二類(lèi)醫療技術(shù)和第三類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用前必須向醫務(wù)科提交《江西省醫療技術(shù)臨床應用審核申請書(shū)》。審核內容包括:
(一)醫院名稱(chēng)、級別、類(lèi)別、相應診療科目登記情況、相應科室設置情況;
(二)開(kāi)展該項醫療技術(shù)的目的、意義和實(shí)施方案;
(三)該項醫療技術(shù)的基本概況,包括國內外應用情況、適應證、禁忌證、不良應、技術(shù)路線(xiàn)、質(zhì)量控制措施、療效判定標準、評估方法,與其他醫療技術(shù)診療同種疾病的風(fēng)險、療效、費用及療程比較等;
(四)開(kāi)展該項醫療技術(shù)具備的條件,包括主要技術(shù)人員的執業(yè)注冊情況、資質(zhì)、相關(guān)履歷,醫療機構的設備、設施、其他輔助條件、風(fēng)險評估及應急預案;
(五)醫院醫學(xué)倫理審查報告;
(六)其他需要說(shuō)明的問(wèn)題。
醫務(wù)科將上述材料提交醫院醫學(xué)倫理員會(huì )和學(xué)術(shù)員會(huì )討論,論證通過(guò)后,將第一類(lèi)醫療技術(shù)報南昌市衛生局備案,第二類(lèi)、第三類(lèi)醫療技術(shù)報省衛生廳進(jìn)行第三方醫療技術(shù)臨床應用能力技術(shù)審核。
各科室應當自準予開(kāi)展新的醫療技術(shù)之日起2年內,每年填寫(xiě)《南昌市中西醫結合醫院醫療技術(shù)臨床應用情況報告》,向醫務(wù)科書(shū)面匯報臨床應用情況,包括診療病例數、適應征掌握情況、臨床應用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良應、隨數等,醫務(wù)科建立醫療技術(shù)檔案,定期對醫療技術(shù)定期進(jìn)行安全性、有效性和合理應用情況的評估,醫務(wù)科定期向省衛生廳報告第二類(lèi)、第三類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用情況。
三、各臨床科室在醫療技術(shù)臨床應用過(guò)程中出現下列情形之一的,應當立即停止該項醫療技術(shù)的臨床應用,并向醫務(wù)科報告:
1、該項醫療技術(shù)被衛生部廢除或者禁止使用;
2、從事該項醫療技術(shù)主要專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或者關(guān)鍵設備、設施及其他輔助條件發(fā)生變化,不能正常臨床應用;
3、發(fā)生與該項醫療技術(shù)直接相關(guān)的嚴重不良后果;
4、該項醫療技術(shù)存在醫療質(zhì)量和醫療安全隱患;
5、該項醫療技術(shù)存在倫理缺陷;
6、該項醫療技術(shù)臨床應用效果不確切;
7、省級以上衛生行政部門(mén)規定的.其它情形。
四、各臨床科室在出現下列情形之一的,應當報請醫務(wù)科批準是否需要重新進(jìn)行醫療技術(shù)臨床應用能力技術(shù)審核:
1、與該項醫療技術(shù)有關(guān)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或者設備、設施、輔助條件發(fā)生變化,可能會(huì )對醫療技術(shù)臨床應用帶來(lái)不確定后果的;
2、該項醫療技術(shù)墳鍵環(huán)節發(fā)生改變的;
3、準予該項醫療技術(shù)診療科目登記后1年內未在臨床應用的;
4、該項醫療技術(shù)中止1年以上擬重新開(kāi)展的。
五、醫院開(kāi)展的臨床檢驗項目必須是衛生部公布的準予開(kāi)展的臨床檢驗項目。
六、醫務(wù)人員開(kāi)展第一類(lèi)醫療技術(shù)臨床應用的能力技術(shù)審核,由醫務(wù)科組織實(shí)施。
七、未經(jīng)醫院批準,醫務(wù)人員擅自臨床應用醫療技術(shù)的,由醫務(wù)人員承擔相應的法律和經(jīng)濟賠償責任。
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