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醫教科工作總結
總結是指社會(huì )團體、企業(yè)單位和個(gè)人對某一階段的學(xué)習、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料，它可以幫助我們總結以往思想，發(fā)揚成績(jì)，讓我們一起認真地寫(xiě)一份總結吧。我們該怎么寫(xiě)總結呢？下面是小編幫大家整理的醫教科工作總結，希望能夠幫助到大家。
醫教科工作總結1
一、繼續教育方面：
1、全年完成繼續教育管理工作，完成19年個(gè)人學(xué)分管理，要求人人達標。公需課、必修科、選修課的網(wǎng)上注冊、繳費、學(xué)習工作，要求人人必學(xué)及網(wǎng)上學(xué)分的錄入工作，年終統一打印，入個(gè)人繼續教育手冊，為年度職稱(chēng)審核做好準備工作。
2、該年度完成了省市級學(xué)分的申請、培訓、獲取學(xué)分工作。該年度完成1類(lèi)學(xué)分講課5次，2類(lèi)學(xué)分講課6次。
3、待完成年度全院年度學(xué)分審驗、打印，向上級多個(gè)部分的審核工作，并貼至個(gè)人的.學(xué)分證檔案。
4、全年新辦學(xué)分卡9個(gè)。
二、住院醫規范化培訓：
應二甲要求全面整理住院醫規范化培訓檔案工作，根據醫院現今具體情況進(jìn)行逐級改進(jìn)工作，不斷調整制度及實(shí)施方案。20xx年參加住院醫師規范化培訓10人.每月進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)及整改工作。
三、醫療技術(shù)：
1、20xx年規范了我院手術(shù)分級管理工作，按國家最新標準重新整理各級手術(shù)，并下發(fā)各手術(shù)科室，按要求完成手術(shù)。
2、每季度組織完成醫療質(zhì)量管理委員會(huì )會(huì )議。
3、根據今年申請的兩項科研項目，補充2項新技術(shù)、新項目檔案。無(wú)新開(kāi)展項目。
四、培訓教育工作：
1、根據臨床需要組織各種培訓8次。
2、完成學(xué)分培訓11次。
3、組織完成西學(xué)中培訓 12次，每次培訓后考試、評分、歸檔。
4、中醫三基培訓12次。
5、每季度進(jìn)行三基考試、考核、評分、總結。
6、待完成：組織急救操作演練培訓及考試1次。
7、完成：基層培訓項目工程，對21名鄉村醫生進(jìn)行有計劃、有目的、有措施的培訓工作，培訓完成后進(jìn)行結業(yè)考核，均達標。
五、人才培養：
1、全年選送赴上級醫院進(jìn)修12人次。其中臨床醫生6人，醫技2 人，護理0 人,麻醉1人，康復1人，助產(chǎn)士2人。進(jìn)修人員返院后書(shū)寫(xiě)進(jìn)修總結，做進(jìn)修匯報。
2、根據上級文件要求，組織安排短期培訓86次。
3、多次完善來(lái)院進(jìn)修、實(shí)習、見(jiàn)習相關(guān)制度及規范，制定協(xié)議書(shū)，簽署協(xié)議，20xx年接收學(xué)生12人。
4、科內自學(xué)工作：年初制定學(xué)習計劃，科室根據計劃每月完成自學(xué)，要求有計劃、有筆記、有考試試卷，每月檢查，納入考核。
六、疾控方面：
1、19年下發(fā)有關(guān)傳染病管理的文件4個(gè)，不斷規范傳染病管理工作，杜絕遲報、漏報現象發(fā)生。進(jìn)行傳染病防范管理工作。每季度書(shū)寫(xiě)自查報告。根據二甲要求完成傳染病管理包括傳染病上報、培訓、防范、感染性疾病科的規范工作。
2、該年度上報傳染病114例。
3、上報食源性疾病51例。
4、上報死亡病例13 例。
醫教科工作總結2
（一）質(zhì)控方面
1、制定醫療質(zhì)量考核辦法
為全面落實(shí)醫療核心制度，保障醫療質(zhì)量，我科制定下發(fā)了《醫療質(zhì)量考核細則》，各項醫療質(zhì)量檢查結果與綜合目標考核進(jìn)行掛鉤。
2、基礎質(zhì)量的監控
通過(guò)院內講座、崗前培訓的形式提高醫護人員的質(zhì)量意識，本年度質(zhì)控科共進(jìn)行崗前培訓講座3次，帶領(lǐng)醫護人員學(xué)習醫療制度（重點(diǎn)是核心制度）6次。
3、新開(kāi)展單病種管理工作，先后將急性心肌梗死、心力衰竭、社區獲得性肺炎（成人）、腦梗死、髖/膝關(guān)節置換術(shù)、社區獲得性肺炎（兒童）、剖宮產(chǎn)納入單病種管理，并組織相關(guān)人員進(jìn)行單病種培訓。
4、繼續開(kāi)展臨床路徑工作
今年臨床路徑軟件上線(xiàn)，路徑病種增至50多種，覆蓋18個(gè)臨床科室，累計完成533例。實(shí)現了臨床路徑的實(shí)時(shí)監測。
5、完善醫療質(zhì)量控制
提供“非計劃再次手術(shù)”申請表、非計劃再次手術(shù)上報表、鄒城市人民醫院住院時(shí)間超過(guò)30天的患者管理表、鄒城市人民醫院住院病人風(fēng)險評估表、鄒城市人民醫院住院病人再評估表、重大及疑難手術(shù)申報審批表、鄒城市人民醫院邀請院外專(zhuān)家會(huì )診申請知情同意書(shū)、臨床路徑知情同意書(shū)等表單，聯(lián)合數建辦將新增表單掛入海泰系統，進(jìn)一步完善醫療質(zhì)量控制。
6、定期通報醫療質(zhì)量檢查情況
通過(guò)質(zhì)控簡(jiǎn)報，對存在的問(wèn)題進(jìn)行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進(jìn)醫療質(zhì)量的提高。質(zhì)控簡(jiǎn)報不斷翻新新增處方點(diǎn)評、病情評估、出院小結專(zhuān)項檢查，體現了PDCA的'管理理念。
（二）醫教科方面
1、定期上報公立醫院改革監測表
衛生系統12月中旬建立了山東省公立醫院改革監測系統，從2013年1月起將實(shí)行網(wǎng)絡(luò )直報（月報）。
2、成立了遠程會(huì )診中心
3、加強重點(diǎn)學(xué)科管理。
目前，我院已有神經(jīng)內科、心內科、兒科等9個(gè)濟寧重點(diǎn)醫學(xué)專(zhuān)業(yè)。
4、加強醫務(wù)人員三基三嚴訓練
第四季度對所有醫療醫技人員進(jìn)行了急救理論知識上機考試，對考試不及格人員或作弊人員，除經(jīng)濟處罰外，還要求繼續學(xué)習再補考，直到考試合格為止。
5、12月下旬又有10余人通過(guò)了執業(yè)醫師和執業(yè)助理醫師考試，屆時(shí)將再次組織相關(guān)人員參加處方權考試。
6、配合質(zhì)控科加強質(zhì)量管理
根據二甲評審要求，在所有臨床科室制定了手術(shù)分級管理制度、手術(shù)醫師分級管理和再授權管理制度、重大、疑難手術(shù)管理制度、非計劃再次手術(shù)管理制度和麻醉醫師分級管理與再授權管理制度，通過(guò)科室上報材料，現已把醫院手術(shù)分級、各科室手術(shù)醫師分級情況和麻醉醫師分級情況整理完畢，并將各科室手術(shù)醫師分級情況在外科樓大廳向全院公示。在以后工作中將采用PDCA的管理模式及時(shí)更新相關(guān)信息。
醫教科工作總結3
時(shí)光荏苒，20xx年上半年很快過(guò)去，在此我對上半年醫教科工作做個(gè)小小工作總結。
一、醫療質(zhì)量管理方面：
1、調整了醫院各質(zhì)量管理委員會(huì )名單，使得醫療、藥事、輸血等重點(diǎn)工作均有了各自的監管體系；制定了醫療、藥事質(zhì)量考核方案，對考核時(shí)間、方法及內容均制定了明細，完善了醫院的質(zhì)量考核體系，為提高醫療質(zhì)量打下基礎。并要求質(zhì)控體系中各質(zhì)控小組（醫療、輸血、護理、院感）每月有活動(dòng)，每季有會(huì )議及對質(zhì)控結果的整改措施。這一點(diǎn)目前各小組也都完成的很好。
2、每月實(shí)施醫療質(zhì)量檢查，對門(mén)診病歷、運行病歷、歸檔病歷、醫技申請單和醫技報告單進(jìn)行抽查，對抽查結果進(jìn)行匯總分析，對發(fā)現的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。1-6月共抽查門(mén)診病歷237份，發(fā)現問(wèn)題12種；運行病歷37份，發(fā)現問(wèn)題15種；歸檔病歷30份，發(fā)現問(wèn)題15種；醫技申請單327份，發(fā)現問(wèn)題5類(lèi)；醫技報告單190份，發(fā)現問(wèn)題5類(lèi)；處方720份，發(fā)現問(wèn)題5種。半年下來(lái)，在各個(gè)科室的配合下，醫療質(zhì)量得到一定提高。
3、制定醫院歸檔病歷管理規定，規范化了病歷的收集、借出程序，加強了對歸檔病歷的管理。
4、針對放射科執業(yè)醫師不足的情況，與**市第一人民醫院合作，推出遠程診斷系統，為急診的拍片病人和接診醫師提供了方便。
二、繼續教育方面：
1、每月進(jìn)行三基考試，督促廣大醫護人員練好基本功。
2、組織年輕醫師心肺復蘇技能培訓并進(jìn)行考試。
3、為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量，選派部分醫師赴上級醫院進(jìn)修學(xué)習：朱海燕赴**兒童醫院進(jìn)修半年；姚利民赴**附一院外科進(jìn)修半年；龔瑛赴**市中醫院轉崗培訓一年；程偉、姚群芳、陸曉華、顧建平赴**市一院短期培訓。
三、醫療工作方面：
1、圓滿(mǎn)完成了20xx年巴城政府的.50、60老年人健康體檢工作。
2、6月份與預防保健所組織了巴城醫院醫學(xué)專(zhuān)家下鄉咨詢(xún)、講座活動(dòng)。
3、與辦公室合作完成了醫院的專(zhuān)家及專(zhuān)科門(mén)診的宣傳工作。
4、在內科人手不足的時(shí)間，我參與內科的值班工作。
四、處理醫療糾紛：
處理完了一件糾紛（陳**），()還有兩件糾紛未處理完（均為外科骨折病人）。
五、應急醫療工作：
1、在內、外科的支持下，1-6月份我們完成了諸多政府指派的醫療保障任務(wù)，包括：1月份年初燒頭香；3月20xx年普通高中學(xué)業(yè)水平測試；5月巴城鎮徒步行走大賽；5月民間文化藝術(shù)節；6月環(huán)湖自行車(chē)賽；7月龍舟賽、大力士賽和拆遷保障。
2、完成了一院內應急演練的計劃和評分細則，預備下半年實(shí)施。
綜上所述，上半年，我做了一些工作，當然，這一切都離不開(kāi)醫院的所有醫護人員對我工作的支持，尤其是我們的臨床醫生，平時(shí)工作很繁忙，但無(wú)論何時(shí)，每每遇到一些體檢工作、下鄉活動(dòng)或是一些保障任務(wù)，大家總是一如既往的支持我的工作，甚至不惜占用自己的休息。在這里，我要衷心的對大家說(shuō)一聲：謝謝大家，你們辛苦了！
醫教科工作總結4
醫療工作是醫院的中心工作。XX年度，醫教科在院部的正確領(lǐng)導下，在廣大醫務(wù)人員共同努力下，在醫療，教學(xué)、科研方面，做了一些工作，現總結如下。
一、XX年度醫療工作基本概況
XX年度，在這一年中，門(mén)診總人次為135327人次,急診4547人次；住院人次為3153人次，病床使用率77%；全年手術(shù)人次為1613人次。門(mén)診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者3日確診率，治愈好轉率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達到“二甲”醫院要求。另外，醫教科組織和安排外來(lái)人員體檢共1204人次。
二、完善質(zhì)量管理制度加強醫療質(zhì)量管理
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XX年在院長(cháng)的領(lǐng)導下，在分管院長(cháng)直接指導下，由醫教科牽頭，進(jìn)一步健全和完善首科首診醫師負責制、病歷書(shū)寫(xiě)、急診搶救、術(shù)前討論、三級查房、會(huì )診、查對、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫療差錯事故報告等關(guān)鍵性制度，認真落實(shí)各級醫院人員的崗位責任制、醫療護理常規和技術(shù)操作常規。制定了《關(guān)于急診用藥的有關(guān)規定》、《“合理檢查、合理用藥、合理治療”管理制度》、《高郵市中醫院關(guān)于“三合理規范”和“抗感染藥物分級用藥規范”實(shí)施的獎懲辦法》。組織學(xué)習省衛生廳頒發(fā)的《部分常見(jiàn)病、多發(fā)病“合理檢查、合理用藥、合理治療”的試行規范》以及《江蘇省醫院抗感染藥物使用管理規范》，臨床醫生人手一冊，并嚴格執行。成立了“抗感染藥物管理和三合理制度執行組織網(wǎng)絡(luò )”，醫院“三合理”檢查考核小組每月對全院醫生“合理檢查、合理用藥、合理治療三合理”執行情況以及病歷完成情況進(jìn)行檢查，及時(shí)杜絕安全隱患，對檢查中發(fā)現不符合規定的醫生，院部按照相關(guān)規定處理。
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通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò )，規定各級醫生的分級用藥處方權，每月公布抗生素使用信息并對使用情況進(jìn)行分析，每月對前50位的藥物進(jìn)行排名，及時(shí)了解合理使用抗菌藥物動(dòng)態(tài)。針對手術(shù)科室醫療糾紛多發(fā)、易發(fā)的因素，完善和落實(shí)了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字制度、感染控制制度、值班及交接班制度，并認真履行向患者及家屬如實(shí)告知診治情況義務(wù)，實(shí)行特殊檢查、特殊治療、特殊用藥同意簽字制度。院部定期或不定期到各科室檢查各項規章制度執行情況，并認真執行了獎懲措施，對違紀者堅決嚴肅處理，有力地抑制了各種違章違規行為。
�。ㄈ┖葑メt療文件質(zhì)量
病歷質(zhì)量是醫療質(zhì)量和醫療水平的具體體現，也是醫院總體水平的一個(gè)方面。院領(lǐng)導一直把它作為質(zhì)量管理的重點(diǎn)，以抓病歷質(zhì)量帶動(dòng)醫療、教學(xué)工作。我們主要做了以下幾方面的工作。一是規范病歷書(shū)寫(xiě)，按省衛生廳病歷書(shū)寫(xiě)規范，統一格式�！恫v書(shū)寫(xiě)規范》全院所有臨床醫生人手一冊，要求各科組織學(xué)習。二是加強病歷檢查力度，平時(shí)還不定期到科室對在院病歷抽查，檢查內容包括病史完成時(shí)間、診斷、用藥原則等。每個(gè)季度出一份病歷處方質(zhì)量檢查情況簡(jiǎn)報，并下發(fā)各科室。每月對各病區的`出院歸檔病歷逐份進(jìn)行檢查、評分，指出存在問(wèn)題，并反饋到科室，反復強調提高病案內在質(zhì)量，強化崗位職責和堅持三級醫師查房制度，其結果是我院病案內涵質(zhì)量有了一定提高。三是病歷歸檔更及時(shí)。病案室工作人員每周定期去病區收集病歷，絕大部分病歷都能在病人出院時(shí)及時(shí)歸檔，從根本上改變了過(guò)去病歷每月或每季度歸檔一次的局面。四是每季多次抽查處方合格率均達98%以上，處方質(zhì)量也有很大進(jìn)步。
三、抓醫療安全、減少醫療糾紛、杜絕醫療事故
1、 加強醫療安全教育。院領(lǐng)導親自為職工進(jìn)行醫療安全教育，組織2次全院性會(huì )議，并通過(guò)院周會(huì )等強調醫療安全，不斷強化職工的醫療安全意識。
2、嚴格執行醫療安全制度，如首診首科負責制度、三級查房制度，三查七對制度、交接班制度、疑難病案討論制度、手術(shù)審批制度、值班交接班制度及保護性醫療制度等。加強醫療安全報告制度，做到重大醫療事件立即報告，嚴重差錯及時(shí)報告，一般差錯如實(shí)報告。
3、制定醫療事故防范和處理預案,年初院科簽定醫療安全責任書(shū)，責任落實(shí)到人。
4、在分管院長(cháng)帶領(lǐng)下，每月組織全院醫療安全大檢查，檢查人員在班在崗情況，急救器械及藥品應急情況，醫療差錯登記情況，三級查房情況等，每次檢查結果都有詳細記錄。醫教科每季進(jìn)行醫療差錯、缺陷、糾紛分析，對醫療安全隱患進(jìn)行通報并提出防范措施。
四、做好醫療醫技人員的“三基”訓練和繼續醫學(xué)教育工作
1、經(jīng)常請本院各科業(yè)務(wù)骨干舉辦各種講座，XX年醫教科組織舉辦初級醫務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習、sars業(yè)務(wù)培訓等業(yè)務(wù)講座計11次，培訓覆蓋率100%。
2、安排好新分配同志的各科輪轉，并督促各科認真做好帶教工作。轉科結束后，除對其在各科輪轉其間的學(xué)習和工作情況進(jìn)行考核外，還加強三基訓練，合格率100%。
3、鼓勵在職人員參加成人教育，醫院予以政策優(yōu)惠。醫療工作是醫院的中心工作。
醫教科工作總結5
醫療工作是醫院的中心工作�！痢聊甓�，醫教科在院部的正確領(lǐng)導下，在廣大醫務(wù)人員共同努力下，在醫療，教學(xué)、科研方面，做了一些工作，現總結如下。
××年度醫療工作基本概況
×年度，在這一年中，門(mén)診總人次為人次急診人次；住院人次為人次，病床使用率；全年手術(shù)人次為人次。門(mén)診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者日確診率，治愈好轉率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達到“二甲”醫院要求。另外，醫教科組織和安排外來(lái)人員體檢共人次。
完善質(zhì)量管理制度加強醫療質(zhì)量管理
健全和完善醫療質(zhì)量管理體系××年在院長(cháng)的領(lǐng)導下，在分管院長(cháng)直接指導下，由醫教科牽頭，進(jìn)一步健全和完善首科首診醫師負責制、病歷書(shū)寫(xiě)、急診搶救、術(shù)前討論、三級查房、會(huì )診、查對、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫療差錯事故報告等關(guān)鍵性制度，認真落實(shí)各級醫院人員的崗位責任制、醫療護理常規和技術(shù)操作常規。制定了《關(guān)于急診用藥的有關(guān)規定》、《“合理檢查
病區的出院歸檔病歷逐份進(jìn)行檢查、評分，指出存在問(wèn)題，并反饋到科室，反復強調提高病案內在質(zhì)量，強化崗位職責和堅持三級醫師查房制度，其結果是我院病案內涵質(zhì)量有了一定提高。三是病歷歸檔更及時(shí)。病案室工作人員每周定期去病區收集病歷，絕大部分病歷都能在病人出院時(shí)及時(shí)歸檔，從根本上改變了過(guò)去病歷每月或每季度歸檔一次的局面。四是每季多次抽查處方合格率均達以上，處方質(zhì)量也有很大進(jìn)步。
抓醫療安全、減少醫療糾紛、杜絕
加強醫療安全教育。院領(lǐng)導親自為職工進(jìn)行醫療安全教育，組織次全院性會(huì )議，并通過(guò)院周會(huì )等強調醫療安全，不斷強化職工的醫療安全意識。
嚴格執行醫療安全制度，如首診首科負責制度、三級查房制度，三查七對制度、交接班制度、疑難病案討論制度、手術(shù)審批制度、值班交接班制度及保護性醫療制度等。加強醫療安全報告制度，做到重大醫療事件立即報告，嚴重差錯及時(shí)報告，一般差錯如實(shí)報告。
制定防范和處理預案年初院科簽定醫療安全責任書(shū)，責任落實(shí)到人。
在分管院長(cháng)帶領(lǐng)下，每月組織全院醫療安全大檢查，檢查人員在班在崗情況，急救器械及藥品應急情況，醫療差錯登記情況，三級查房情況等，每次檢查結果都有詳細記錄。醫教科每季進(jìn)行醫療差錯、缺陷、糾紛分析，對醫療安全隱患進(jìn)行通報并提出防范措施。
做好醫療醫技人員的“三基”訓練和繼續醫學(xué)教育工作
經(jīng)常請本院各科業(yè)務(wù)骨干舉辦各種講座，××年醫教科組織舉辦初級醫務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習、業(yè)務(wù)培訓等業(yè)務(wù)講座計次，培訓覆蓋率。
安排好新分配同志的各科輪轉，并督促各科認真做好帶教工作。轉科結束后，除對其在各科輪轉其間的學(xué)習和工作情況進(jìn)行考核外，還加強三基訓練，合格率。
鼓勵在職人員參加成人教育，醫院予以政策優(yōu)惠。
有計劃地安排醫療醫技人員外出學(xué)習，進(jìn)修。根據醫院長(cháng)期人才培訓計劃××年共選派人去上級醫院進(jìn)修學(xué)習，其中中級職稱(chēng)以上人員人；進(jìn)修學(xué)習的科目包括腫瘤內科、消化內科、血液內科、肝病科、中醫腫瘤科、腫瘤外科、泌尿外科、腦外科、微創(chuàng )外科、肛腸科、婦產(chǎn)科、針灸科、眼科、超聲影像及藥品檢驗共個(gè)科目。進(jìn)修人員回院后開(kāi)展新的項目，帶動(dòng)相應專(zhuān)業(yè)、學(xué)科的發(fā)展，為本院的專(zhuān)科專(zhuān)病隊伍建設打下了堅實(shí)的`基礎。采用外出參加各種組織機構組織的短期培訓學(xué)習班、學(xué)術(shù)活動(dòng)等多種學(xué)習形式，以便提高醫務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和理論水平，從而能適應繼續工作的要求�！痢聊晖獬龆唐趯W(xué)習及參加各種培訓班總人次為人次，其中中級職稱(chēng)以上人員人次（中級職稱(chēng)以上人員人），醫療醫技中級職稱(chēng)以上人員外出學(xué)習培訓率。
加強初級醫務(wù)人員“三基”訓練，開(kāi)展各學(xué)科的基礎理論、基本知識和基本技能的學(xué)習活動(dòng)，并進(jìn)行了考核，同時(shí)將考核結果與年終個(gè)人考核相掛鉤，進(jìn)行相應的獎罰�！痢聊昱e行三基理論考試次，各科醫務(wù)人員三基訓練合格率達。
做好實(shí)習、進(jìn)修生的帶教工作
教學(xué)工作是醫院工作不可分割的一部分，年初我們制定了年度教學(xué)計劃及各項教學(xué)管理規定，并狠抓落實(shí)。本年度共有名實(shí)習生，名進(jìn)修生來(lái)本院學(xué)習，醫教科根據各學(xué)校的實(shí)習計劃，安排好實(shí)習生科室實(shí)習輪轉表，實(shí)習、進(jìn)修生到各科輪轉時(shí)，明確帶教老師。要求各科室除了做好平時(shí)的教學(xué)查房外，做好科內小講座。除特殊情況外，基本做到了每周上一次大課及一次小講座。另外醫教科還組織教學(xué)講座，集中輔導，每?jì)芍馨才乓淮�，內容為臨床診療技術(shù)，臨床經(jīng)驗，新方法的推廣，典型病例分析等。教學(xué)質(zhì)量有所提高，實(shí)習、進(jìn)修生對本院教學(xué)的滿(mǎn)意度也有所提高。
醫教科工作總結6
醫療工作是醫院的中心工作。XX年度，醫教科在院部的正確領(lǐng)導下，在廣大醫務(wù)人員共同努力下，在醫療，教學(xué)、科研方面，做了一些工作，現總結如下。
1．XX年度醫療工作基本概況
XX年度，在這一年中，門(mén)診總人次為135327人次,急診4547人次；住院人次為3153人次，病床使用率77%；全年手術(shù)人次為1613人次。門(mén)診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者3日確診率，治愈好轉率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達到“二甲”醫院要求。另外，醫教科組織和安排外來(lái)人員體檢共1204人次。
2. 完善質(zhì)量管理制度 加強醫療質(zhì)量管理
2.1 健全和完善醫療質(zhì)量管理體系
XX年在院長(cháng)的領(lǐng)導下，在分管院長(cháng)直接指導下，由醫教科牽頭，進(jìn)一步健全和完善首科首診醫師負責制、病歷書(shū)寫(xiě)、急診搶救、術(shù)前討論、三級查房、會(huì )診、查對、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫療差錯事故報告等關(guān)鍵性制度，認真落實(shí)各級醫院人員的崗位責任制、醫療護理常規和技術(shù)操作常規。制定了《關(guān)于急診用藥的有關(guān)規定》、《“合理檢查、合理用藥、合理治療”管理制度》、《高郵市中醫院關(guān)于“三合理規范”和“抗感染藥物分級用藥規范”實(shí)施的獎懲辦法》。組織學(xué)習省衛生廳頒發(fā)的《部分常見(jiàn)病、多發(fā)病“合理檢查、合理用藥、合理治療”的試行規范》以及《江蘇省醫院抗感染藥物使用管理規范》，臨床醫生人手一冊，并嚴格執行。
成立了“抗感染藥物管理和三合理制度執行組織網(wǎng)絡(luò )”，醫院“三合理”檢查考核小組每月對全院醫生“合理檢查、合理用藥、合理治療三合理”執行情況以及病歷完成情況進(jìn)行檢查，及時(shí)杜絕安全隱患，對檢查中發(fā)現不符合規定的醫生，院部按照相關(guān)規定處理。制定《合理使用抗生素制度》，通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò )，規定各級醫生的分級用藥處方權，每月公布抗生素使用信息并對使用情況進(jìn)行分析，每月對前50位的藥物進(jìn)行排名，及時(shí)了解合理使用抗菌藥物動(dòng)態(tài)。針對手術(shù)科室醫療糾紛多發(fā)、易發(fā)的因素，完善和落實(shí)了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字制度、感染控制制度、值班及交接班制度，并認真履行向患者及家屬如實(shí)告知診治情況義務(wù)，實(shí)行特殊檢查、特殊治療、特殊用藥同意簽字制度。院部定期或不定期到各科室檢查各項規章制度執行情況，并認真執行了獎懲措施，對違紀者堅決嚴肅處理，有力地抑制了各種違章違規行為。
2．3 狠抓醫療文件質(zhì)量
病歷質(zhì)量是醫療質(zhì)量和醫療水平的具體體現，也是醫院總體水平的一個(gè)方面。院領(lǐng)導一直把它作為質(zhì)量管理的重點(diǎn)，以抓病歷質(zhì)量帶動(dòng)醫療、教學(xué)工作。我們主要做了以下幾方面的工作。一是規范病歷書(shū)寫(xiě)，按省衛生廳病歷書(shū)寫(xiě)規范，統一格式�！恫v書(shū)寫(xiě)規范》全院所有臨床醫生人手一冊，要求各科組織學(xué)習。二是加強病歷檢查力度，平時(shí)還不定期到科室對在院病歷抽查，檢查內容包括病史完成時(shí)間、診斷、用藥原則等。每個(gè)季度出一份病歷處方質(zhì)量檢查情況簡(jiǎn)報，并下發(fā)各科室。每月對各病區的出院歸檔病歷逐份進(jìn)行檢查、評分，指出存在問(wèn)題，并反饋到科室，反復強調提高病案內在質(zhì)量，強化崗位職責和堅持三級醫師查房制度，其結果是我院病案內涵質(zhì)量有了一定提高。三是病歷歸檔更及時(shí)。病案室工作人員每周定期去病區收集病歷，絕大部分病歷都能在病人出院時(shí)及時(shí)歸檔，從根本上改變了過(guò)去病歷每月或每季度歸檔一次的局面。四是每季多次抽查處方合格率均達98%以上，處方質(zhì)量也有很大進(jìn)步。
3．抓醫療安全、減少醫療糾紛、杜絕醫療事故
3．1 加強醫療安全教育。院領(lǐng)導親自為職工進(jìn)行醫療安全教育，組織2次全院性會(huì )議，并通過(guò)院周會(huì )等強調醫療安全，不斷強化職工的醫療安全意識。
3．2嚴格執行醫療安全制度，如首診首科負責制度、三級查房制度，三查七對制度、交接班制度、疑難病案討論制度、手術(shù)審批制度、值班交接班制度及保護性醫療制度等。加強醫療安全報告制度，做到重大醫療事件立即報告，嚴重差錯及時(shí)報告，一般差錯如實(shí)報告。
3．3 制定醫療事故防范和處理預案,年初院科簽定醫療安全責任書(shū)，責任落實(shí)到人。
3．4在分管院長(cháng)帶領(lǐng)下，每月組織全院醫療安全大檢查，檢查人員在班在崗情況，急救器械及藥品應急情況，醫療差錯登記情況，三級查房情況等，每次檢查結果都有詳細記錄。醫教科每季進(jìn)行醫療差錯、缺陷、糾紛分析，對醫療安全隱患進(jìn)行通報并提出防范措施。
4． 做好醫療醫技人員的“三基”訓練和繼續醫學(xué)教育工作
4.1經(jīng)常請本院各科業(yè)務(wù)骨干舉辦各種講座，XX年醫教科組織舉辦初級醫務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習、sars業(yè)務(wù)培訓等業(yè)務(wù)講座計11次，培訓覆蓋率100%。
4.2安排好新分配同志的各科輪轉，并督促各科認真做好帶教工作。轉科結束后，除對其在各科輪轉其間的學(xué)習和工作情況進(jìn)行考核外，還加強三基訓練，合格率100%。
4.3 鼓勵在職人員參加成人教育，醫院予以政策優(yōu)惠。醫療工作是醫院的中心工作。XX年度，醫教科在院部的正確領(lǐng)導下，在廣大醫務(wù)人員共同努力下，在醫療，教學(xué)、科研方面，做了一些工作，現總結如下。
1．XX年度醫療工作基本概況
XX年度，在這一年中，門(mén)診總人次為135327人次,急診4547人次；住院人次為3153人次，病床使用率77%；全年手術(shù)人次為1613人次。門(mén)診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者3日確診率，治愈好轉率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達到“二甲”醫院要求。另外，醫教科組織和安排外來(lái)人員體檢共1204人次。
2. 完善質(zhì)量管理制度 加強醫療質(zhì)量管理
2.1 健全和完善醫療質(zhì)量管理體系
XX年在院長(cháng)的領(lǐng)導下，在分管院長(cháng)直接指導下，由醫教科牽頭，進(jìn)一步健全和完善首科首診醫師負責制、病歷書(shū)寫(xiě)、急診搶救、術(shù)前討論、三級查房、會(huì )診、查對、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫療差錯事故報告等關(guān)鍵性制度，認真落實(shí)各級醫院人員的崗位責任制、醫療護理常規和技術(shù)操作常規。制定了《關(guān)于急診用藥的有關(guān)規定》、《“合理檢查、合理用藥、合理治療”管理制度》、《高郵市中醫院關(guān)于“三合理規范”和“抗感染藥物分級用藥規范”實(shí)施的獎懲辦法》。組織學(xué)習省衛生廳頒發(fā)的《部分常見(jiàn)病、多發(fā)病“合理檢查、合理用藥、合理治療”的試行規范》以及《江蘇省醫院抗感染藥物使用管理規范》，臨床醫生人手一冊，并嚴格執行。成立了“抗感染藥物管理和三合理制度執行組織網(wǎng)絡(luò )”，醫院“三合理”檢查考核小組每月對全院醫生“合理檢查、合理用藥、合理治療三合理”執行情況以及病歷完成情況進(jìn)行檢查，及時(shí)杜絕安全隱患，對檢查中發(fā)現不符合規定的醫生，院部按照相關(guān)規定處理。制定《合理使用抗生素制度》，通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò )，規定各級醫生的分級用藥處方權，每月公布抗生素使用信息并對使用情況進(jìn)行分析，每月對前50位的藥物進(jìn)行排名，及時(shí)了解合理使用抗菌藥物動(dòng)態(tài)。針對手術(shù)科室醫療糾紛多發(fā)、易發(fā)的因素，完善和落實(shí)了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字制度、感染控制制度、值班及交接班制度，并認真履行向患者及家屬如實(shí)告知診治情況義務(wù)，實(shí)行特殊檢查、特殊治療、特殊用藥同意簽字制度。院部定期或不定期到各科室檢查各項規章制度執行情況，并認真執行了獎懲措施，對違紀者堅決嚴肅處理，有力地抑制了各種違章違規行為。
2．3 狠抓醫療文件質(zhì)量
病歷質(zhì)量是醫療質(zhì)量和醫療水平的具體體現，也是醫院總體水平的一個(gè)方面。院領(lǐng)導一直把它作為質(zhì)量管理的重點(diǎn)，以抓病歷質(zhì)量帶動(dòng)醫療、教學(xué)工作。我們主要做了以下幾方面的工作。一是規范病歷書(shū)寫(xiě)，按省衛生廳病歷書(shū)寫(xiě)規范，統一格式�！恫v書(shū)寫(xiě)規范》全院所有臨床醫生人手一冊，要求各科組織學(xué)習。二是加強病歷檢查力度，平時(shí)還不定期到科室對在院病歷抽查，檢查內容包括病史完成時(shí)間、診斷、用藥原則等。每個(gè)季度出一份病歷處方質(zhì)量檢查情況簡(jiǎn)報，并下發(fā)各科室。每月對各病區的出院歸檔病歷逐份進(jìn)行檢查、評分，指出存在問(wèn)題，并反饋到科室，反復強調提高病案內在質(zhì)量，強化崗位職責和堅持三級醫師查房制度，其結果是我院病案內涵質(zhì)量有了一定提高。三是病歷歸檔更及時(shí)。病案室工作人員每周定期去病區收集病歷，絕大部分病歷都能在病人出院時(shí)及時(shí)歸檔，從根本上改變了過(guò)去病歷每月或每季度歸檔一次的局面。四是每季多次抽查處方合格率均達98%以上，處方質(zhì)量也有很大進(jìn)步。
3．抓醫療安全、減少醫療糾紛、杜絕醫療事故
3．1 加強醫療安全教育。院領(lǐng)導親自為職工進(jìn)行醫療安全教育，組織2次全院性會(huì )議，并通過(guò)院周會(huì )等強調醫療安全，不斷強化職工的醫療安全意識。
3．2
嚴格執行醫療安全制度，如首診首科負責制度、三級查房制度，三查七對制度、交接班制度、疑難病案討論制度、手術(shù)審批制度、值班交接班制度及保護性醫療制度等。加強醫療安全報告制度，做到重大醫療事件立即報告，嚴重差錯及時(shí)報告，一般差錯如實(shí)報告。
3．3 制定醫療事故防范和處理預案,年初院科簽定醫療安全責任書(shū)，責任落實(shí)到人。
3．4在分管院長(cháng)帶領(lǐng)下，每月組織全院醫療安全大檢查，檢查人員在班在崗情況，急救器械及藥品應急情況，醫療差錯登記情況，三級查房情況等，每次檢查結果都有詳細記錄。醫教科每季進(jìn)行醫療差錯、缺陷、糾紛分析，對醫療安全隱患進(jìn)行通報并提出防范措施。
4． 做好醫療醫技人員的“三基”訓練和繼續醫學(xué)教育工作
4.1經(jīng)常請本院各科業(yè)務(wù)骨干舉辦各種講座，XX年醫教科組織舉辦初級醫務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習、sars業(yè)務(wù)培訓等業(yè)務(wù)講座計11次，培訓覆蓋率100%。
4.2安排好新分配同志的各科輪轉，并督促各科認真做好帶教工作。轉科結束后，除對其在各科輪轉其間的學(xué)習和工作情況進(jìn)行考核外，還加強三基訓練，合格率100%。
4.3 鼓勵在職人員參加成人教育，醫院予以政策優(yōu)惠。4.4
有計劃地安排醫療醫技人員外出學(xué)習，進(jìn)修。根據醫院長(cháng)期人才培訓計劃XX年共選派16人去上級醫院進(jìn)修學(xué)習，其中中級職稱(chēng)以上人員9人；進(jìn)修學(xué)習的科目包括腫瘤內科、消化內科、血液內科、肝病科、中醫腫瘤科、腫瘤外科、泌尿外科、腦外科、微創(chuàng )外科、肛腸科、婦產(chǎn)科、針灸科、眼科、超聲影像及藥品檢驗共15個(gè)科目。進(jìn)修人員回院后開(kāi)展新的項目，帶動(dòng)相應專(zhuān)業(yè)、學(xué)科的發(fā)展，為本院的專(zhuān)科專(zhuān)病隊伍建設打下了堅實(shí)的基礎。采用外出參加各種組織機構組織的短期培訓學(xué)習班、學(xué)術(shù)活動(dòng)等多種學(xué)習形式，以便提高醫務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和理論水平，從而能適應繼續工作的要求。XX年外出短期學(xué)習及參加各種培訓班總人次為188人次，其中中級職稱(chēng)以上人員119人次（中級職稱(chēng)以上人員69人），醫療醫技中級職稱(chēng)以上人員外出學(xué)習培訓率81%。
4.5加強初級醫務(wù)人員“三基”訓練，開(kāi)展各學(xué)科的基礎理論、基本知識和基本技能的學(xué)習活動(dòng)，并進(jìn)行了考核，同時(shí)將考核結果與年終個(gè)人考核相掛鉤，進(jìn)行相應的獎罰。XX年舉行三基理論考試5次，各科醫務(wù)人員三基訓練合格率達100%。
5． 做好實(shí)習、進(jìn)修生的帶教工作
教學(xué)工作是醫院工作不可分割的一部分，年初我們制定了年度教學(xué)計劃及各項教學(xué)管理規定，并狠抓落實(shí)。本年度共有24名實(shí)習生，10名進(jìn)修生來(lái)本院學(xué)習，醫教科根據各學(xué)校的實(shí)習計劃，安排好實(shí)習生科室實(shí)習輪轉表，實(shí)習、進(jìn)修生到各科輪轉時(shí)，明確帶教老師。要求各科室除了做好平時(shí)的教學(xué)查房外，做好科內小講座。除特殊情況外，基本做到了每周上一次大課及一次小講座。另外醫教科還組織教學(xué)講座，集中輔導，每?jì)芍馨才乓淮�，內容為臨床診療技術(shù)，臨床經(jīng)驗，新方法的推廣，典型病例分析等。教學(xué)質(zhì)量有所提高，實(shí)習、進(jìn)修生對本院教學(xué)的滿(mǎn)意度也有所提高。
6． 鼓勵、支持開(kāi)展科研項目，確定“科技興院”發(fā)展戰略
今年我院引進(jìn)開(kāi)展新技術(shù)新項目12項，獲得揚州市衛生局醫學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎二等獎二項；許多醫務(wù)人員除了做好臨床工作外，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，積極撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。今年，共有31篇論文在全國或省級醫學(xué)刊物上正式發(fā)表。XX年我院被揚州市立項的3項科研項目現正在開(kāi)展中，其中石慶培主任等研究的《腰椎間盤(pán)突出癥的'中西醫結合研究》已通過(guò)科技成果鑒定，并獲得揚州市科技進(jìn)步三等獎。
7． 目前醫教科工作存在的問(wèn)題
7.1醫療質(zhì)量檢查缺乏科學(xué)的量化指標，醫療質(zhì)量的考核沒(méi)有與各科或各人的經(jīng)濟收入掛鉤。有的科室軟件資料不健全，或記錄馬虎，如有的科室甚至沒(méi)有交接班記錄或記錄不完全。三級查房記錄不太完善，許多病歷不能反映出上級醫師的預見(jiàn)能力及引經(jīng)據典分析疑難重癥的能力。臨床病例討論沒(méi)有能正常開(kāi)展。
7.2病歷記錄中，疾病診斷依據不足，鑒別診斷條理不清，病程記錄中仍存在記“流水帳”的現象，只顧及到形式上的及時(shí)性，而忽略了病情分析、治療措施和對療效評價(jià)的記載。少數科室個(gè)別醫生不能及時(shí)完成病歷，造成少數病歷歸檔不及時(shí)。
7.3醫療安全存在隱患，如少數醫生不熟悉各種搶救器材的使用。個(gè)別醫生病歷記錄馬虎，未記錄向病人或其家屬交待疾病的轉歸及預后情況，至使醫療糾紛發(fā)生時(shí)醫院處于被動(dòng)狀態(tài)。
7.4 重點(diǎn)中醫專(zhuān)科在物力、財力、人力的配備方面還未能完全達到國家要求。中醫優(yōu)勢尚未能得到完全發(fā)揮。
7.5 科研能力相對薄弱，主要表現在以下兩點(diǎn)。一是“新療法、新技術(shù)、新檢查”開(kāi)展得不夠多。二是科研項目申報能力有待提高。
醫療工作在XX年取得了顯著(zhù)的成績(jì)，但也存在不少這樣那樣的不足。在今后的工作中只有真正牢固樹(shù)立以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)的經(jīng)營(yíng)理念，進(jìn)一步深化改革，完善激勵機制，才能真正發(fā)揮出我們的中醫優(yōu)勢，使我們醫院在激烈的市場(chǎng)競爭中立于不敗之地，我們的事業(yè)更加興旺發(fā)達。
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