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兒科工作制度

時(shí)間:2024-08-26 14:05:17 秀雯 工作制度 我要投稿
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兒科工作制度(通用12篇)

  在現在的社會(huì )生活中,我們每個(gè)人都可能會(huì )接觸到制度,制度一經(jīng)制定頒布,就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用,是他們行動(dòng)的準則和依據。擬定制度需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編幫大家整理的兒科工作制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

兒科工作制度(通用12篇)

  兒科工作制度 1

  一、兒科在院長(cháng)領(lǐng)導下實(shí)行科主任負責制,科主任主持兒科的行政和業(yè)務(wù)工作,并定期向分管兒科工作的院領(lǐng)導匯報請示工作。

  二、每天上班后,工作前15分鐘召開(kāi)晨會(huì ),主要進(jìn)行交接班工作,聽(tīng)取晚夜班工作情況匯報,解決醫療、護理以及管理工作中存在的問(wèn)題,布置相關(guān)工作,每周二上午晨會(huì )時(shí)傳達院會(huì )精神。

  三、全科人員均應嚴格遵守醫院的各項規章制度,值班人員要嚴格遵守醫院相關(guān)工作制度和勞動(dòng)紀律。

  四、科室建有相應考勤制度并指定專(zhuān)人負責考勤,按辦公室制定的考勤表逐月上報,請假按醫院的相關(guān)制度辦理。

  五、兒科設搶救室一間,所有物品、器械、藥品皆應貼好標簽,定人、定量、定點(diǎn)存放,定時(shí)清點(diǎn)和定期檢查,對用后的'物品及時(shí)清理消毒,消耗品及時(shí)補充。

  六、全面落實(shí)三級醫師查房制度,并作為質(zhì)控內容進(jìn)行重點(diǎn)控制。

  七、科室將選擇適當在院或已出院的或死亡的病例舉行臨床病例討論,對疑難病例要認真進(jìn)行討論,盡早明確診斷,提出治療意見(jiàn),對全部死亡病例皆應在病人死亡后一周內召開(kāi),就其死亡原因,診斷正確與否,治療護理是否恰當及時(shí),應吸取的經(jīng)驗教訓等進(jìn)行認真討論。

  八、非辦公時(shí)間和節假日均設有醫師值班,值班醫師交接班時(shí)應巡視病房了解危重病員情況,做好床前交接班。仍有疑難問(wèn)題時(shí)應逐級匯報請示上級醫師協(xié)助或指導處理。

  九、重大搶救由科主任組織,搶救中遇困難應及時(shí)請示,迅速解決,并準確、清晰、扼要、完整做好搶救記錄。對新入院和病情突變的危重病人及時(shí)向院部匯報。

  十、對差錯事故及缺陷建立登記制度,及時(shí)報醫務(wù)科并積極采取相應處理措施,迅速整改。

  十一、醫囑一般在上班后兩小時(shí)內開(kāi)出,做到層次分明,內容清楚,不得涂改,護士要按時(shí)查對醫囑,對可疑醫囑必須查清后方可執行。

  十二、病歷書(shū)寫(xiě)要求使用鋼筆,文句通暢、完整、準確簡(jiǎn)練、字跡清楚、整潔,不得刪改、缺項和漏項,各級醫生對下級醫生書(shū)寫(xiě)的病歷要及時(shí)補充修改,清晰簽名。

  十三、對醫療缺陷進(jìn)行登記、報告及處理,發(fā)現問(wèn)題立即組織補救,同時(shí)上報院相關(guān)部門(mén),事后及時(shí)討論總結,吸取教訓。

  十四、嚴格執行值班制度,不允許空班、漏班和脫崗,值班人員要認真作好交接班及其記錄。

  兒科工作制度 3

  一、人員管理

  1、實(shí)行科主任、護士長(cháng)負責制病室負責人由具備兒科副高以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師擔任,護理長(cháng)由具備護師及3年以上兒科工作經(jīng)驗的護士擔任。在主治醫師或高年資住院醫師積極協(xié)助下對病房進(jìn)行管理。

  2、根據床位數配備足夠數量的醫師和護士,人員梯隊結構合理,定期參加新生兒專(zhuān)業(yè)知識的培訓。

  3、醫師與床位的比例不低于0.3:1,應當經(jīng)過(guò)新生兒專(zhuān)業(yè)培訓,有一年以上兒科工作經(jīng)驗,具備獨立處置常見(jiàn)新生兒疾病的基本能力,熟練掌握新生兒窒息復蘇等基本技能。

  4、護士與床位的比例不低于0.6:1,護士要相對固定,并經(jīng)新生兒專(zhuān)業(yè)培訓合格,掌握新生兒常見(jiàn)疾病的護理技能,熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫院感染控制技術(shù)。

  5、根據實(shí)際需要配置其他輔助人員。

  二、科室管理

  1、建立健全并嚴格遵守執行各項規章制度、崗位職責和相關(guān)診療技術(shù)規范、操作流程,保證醫療服務(wù)質(zhì)量及醫療安全。

  2、普通新生兒病室患兒如出現生病體征不穩定、病情危重需要重癥監護者,應進(jìn)行必要的搶救后,及時(shí)轉入重癥監護病房。

  3、對有感染高危因素的新生兒進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢測,避免造成院內感染。

  4、對高危新生兒、傳染病或疑似傳染病的新生兒、有多重耐藥菌感染的新生兒應當采取隔離措施并作標識。

  5、100%使用腕帶識別新生兒身份,嚴格執行身份確認制度、查對制度,確保診療、護理和患兒的正確。

  6、嚴格限制非工作人員的進(jìn)入,醫療區非衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不得進(jìn)入。

  7、病室設備應當定期檢查、保養,保持性能良好。

  8、加強消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施,防止發(fā)生火災事故。

  9、制定并完善各類(lèi)突發(fā)事件應急預案和處置流程,快速有效應對意外事件,提高防范風(fēng)險的能力,確保醫療安全。

  10、工作人員應當按照病歷書(shū)寫(xiě)有關(guān)規定書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)。

  11、新生兒病室床位數應滿(mǎn)足患兒醫療救治的需要,無(wú)陪護病室每床凈使用面積不少于3平方米,床間距不小于1米。有陪護病室應當一患一房,凈使用面積不低于12平方米。

  三、醫院感染預防與控制

  1、加強醫院感染管理,建立并落實(shí)醫院感染預防與控制相關(guān)規章制度和工作規范,并按照醫院感染控制原則設置工作流程,降低醫院感染危險。

  2、通過(guò)有效的`空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫療設備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施,減少發(fā)生感染的危險。

  3、工作人員上班時(shí)要穿統一服裝、洗手,進(jìn)行各項操作時(shí)一律要求洗手、戴口罩、戴帽子,必要時(shí)戴護目鏡、手套。著(zhù)裝不符合要去,不能隨意在病房走動(dòng)。

  4、按照規定建立醫院感染監控和報告制度,定期對空氣、物表、醫護人員手、使用中的消毒劑進(jìn)行細菌學(xué)監測。監測結果不合格時(shí),應分析原因并進(jìn)行整改,如存在嚴重隱患,應當立即停止收治患兒,并將在院患兒轉出。

  5、新生兒病室使用器械、器具及物品,應當遵循以下原則:

 。1)接觸患者皮膚、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒,如體溫表、聽(tīng)診器、濕化瓶、霧化吸入器、吸氧裝置等;吸痰管一用一更換。

 。2)患兒使用后的奶頭、奶瓶應統一人一用一消毒;盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒;早產(chǎn)兒暖箱、藍光箱的濕化液每日更換,使用中的暖箱、藍光箱、藍光毯,輻射臺每天清潔,每周更換一次做消毒,用畢終末消毒,有記錄。

 。3)一次性使用的醫療器械、器具應當符合國家有關(guān)規定,不得重復使用。

 。4)患兒使用的包單、衣物等應保持清潔,每天更換一次,污染后及時(shí)更換;純撼鲈汉蟠矄挝灰M(jìn)行終末消毒并記錄。

  7、病室每日清潔擦地不少于2次,500mg/L含氯消毒液擦拭。病室窗臺、床頭桌各種儀器表面、門(mén)把手、洗手池等物體表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次,一桌一布。

  8、醫務(wù)人員在實(shí)施診療過(guò)程中,嚴格執行手衛生規范,嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作,實(shí)施標準預防;加懈腥拘约膊」ぷ魅藛T應調離新生兒病室,防止交叉感染。

  9、發(fā)現特殊感染(如氣性壞疽、阮病毒、多重耐藥菌株等)或傳染病患者,要按傳染病的有關(guān)規定實(shí)施單間隔離、專(zhuān)人護理,并采取相應消毒措施,同類(lèi)病人可相對集中。所用物品必須專(zhuān)人專(zhuān)用專(zhuān)消毒,不得交叉使用。

  10、任何人在接觸患兒前后均應認真洗手或使用快速手消毒液。每日各項操作先由早產(chǎn)嬰開(kāi)始,隔離患兒最后接受治療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時(shí)應戴手套,操作結束后應立即脫掉手套并洗手。

  11、病室的醫療廢棄物管理應當按照《醫療廢物管理條例》及有關(guān)規定進(jìn)行分類(lèi)、處理。

  四、暖箱、藍光箱,藍光毯、白光燈、輻射臺的'安全管理及應用

  1、暖箱、藍光箱,藍光毯、白光燈、輻射臺應由注冊護士或在注冊護士的監督下使用。使用前應了解暖箱的作用、適應癥、方法和注意事項,具體內容可參考“儀器操作指南”,如有疑問(wèn),應向設備科咨詢(xún)確認。

  2、使用前暖箱、藍光箱,藍光毯、白光燈,輻射臺應做好準備,包括按需加無(wú)菌蒸餾水、監測各項顯示指標、選擇箱溫/膚溫控制模式,并預熱。

  3、使用中的暖箱、藍光箱,藍光毯、白光燈、輻射臺應每天檢查蒸餾水是否足夠,及時(shí)添加。同時(shí),每天用酸性氧化電位水擦拭箱體內外,并記錄。每周更換暖箱,總消毒一次,并記錄。

  4、患兒置于暖箱、藍光箱,藍光毯、白光燈、輻射臺后,放置合適體位,同時(shí)按照醫囑和護理級別巡視、觀(guān)察患兒、暖箱溫濕度、探頭位置。

  5、輻射臺探頭固定牢固,謹防脫落,避免溫度無(wú)限制加熱(如選膚溫監測:探頭置于新生兒的腹部,避開(kāi)肝臟,緊貼皮膚)。每班更換探頭部位。

  6、每班記錄實(shí)際的箱溫記于體溫單及重癥記錄單上,簽名并做好交接班。

  7、暖箱、藍光箱,藍光毯、白光燈、輻射臺使用后應終末消毒,未使用的暖箱、藍光箱,藍光毯、白光燈、輻射臺應每周維護,保證其呈備用狀態(tài),并記錄。

  8、暖箱、藍光箱,藍光毯、白光燈、輻射臺出現故障,及時(shí)報告護士長(cháng)或相關(guān)人員,及時(shí)送設備科修理,并記錄。

  五、新生兒外出檢查、治療、轉科和出院安全流程

  1、對外出檢查、轉科、治療和出院的患兒,應有護士雙人核對患兒碗帶和床頭卡,內容包括:姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號

  2、患兒需外出檢查時(shí),責任護士應明確患兒檢查的項目及時(shí)間,根據醫囑使用患兒檢查所需的藥物。通知檢查護送人員并與其核對,核對患兒身份識別腕帶和床頭卡,核對患兒檢查的項目名稱(chēng)及檢查所需攜帶的藥物。核對后將患兒抱出病室檢查,患兒檢查完回室后,再次由護送人員和護士雙人核對,核對患兒身份識別腕帶,無(wú)誤后,將患兒放至其床位上,繼續治療。

  3、患兒轉入時(shí),責任護士應和轉出科室的護士雙向核對,檢查患兒的全身皮膚及核對患兒身份識別腕帶,內容包括:姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號;并核對患兒所需攜帶的各類(lèi)物品:包括胸片、CT片、門(mén)診卡和患兒的藥物,核對正確后記錄,責任護士接受患兒。

  4、患兒出院時(shí),護士接到出院醫囑后,兩名醫務(wù)人員雙人核對患兒身份識別腕帶和床頭卡,內容包括:姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號,核對正確后在護理記錄單上簽名,并剪下身份識別腕帶放患兒胸前。抱給家長(cháng)時(shí),讓家長(cháng)陳述患兒的姓名、性別、年齡,與腕帶核對準確無(wú)誤后與家長(cháng)檢查患兒的皮膚,并作穿刺點(diǎn)的護理指導,并將患兒交給家長(cháng),必要時(shí)讓家長(cháng)出具身份證明,并做好記錄。

  5、新生兒病區的工作人員不得私自將患兒抱出病區,醫院監控部門(mén)應24小時(shí)監控新生兒病區的通道,防止有人私自抱走患兒。

  6、當有意外緊急情況發(fā)生時(shí),病區醫生和護士應在第一時(shí)間通知病區負責人或醫院總值班,根據角色分工組織人員妥善將患兒撤離病區。

  7、患兒住院期間必須配戴身份識別腕帶,如在沐浴、檢查、治療時(shí)損壞了,應及時(shí)補戴,新的身份識別腕帶要雙人(不包括護工和清潔員)核對病人的信息確認無(wú)誤后制作。

  兒科工作制度 4

  一、全體醫務(wù)人員必須按時(shí)上下班,有事有病請假,工作未完成或接班醫師未到不能下班)。

  二、認真查房,耐心向病兒家長(cháng)解釋病情及回答相關(guān)問(wèn)題。

  三、新收病人必須于5分鐘內有人負責接待,安排床位(不能冷落病人,重癥患兒必須立即通知醫生組織救治)。

  四、在輸液前或輸液過(guò)程中發(fā)現液體渾濁,沉淀,有異物或患兒不適出現皮疹和其他不良反應,應立即停止輸液,并報告當班醫生及時(shí)作出處理,并保留所輸液體和器械。

  五、患兒病情發(fā)生較大變化,如嚴重輸液,輸血反應,過(guò)敏或原有病情加重,應及時(shí)報告上級醫師或科主任,上級醫師、科主任必須及時(shí)處理,重大情況向醫務(wù)科及院長(cháng)匯報。

  六、發(fā)生醫療投訴,糾紛,當班醫師須及時(shí)進(jìn)行初步解釋?zhuān)舨杭议L(cháng)不滿(mǎn)意或問(wèn)題較為嚴重應及時(shí)報告科主任,科主任必須盡快到達處理,必要時(shí)向醫務(wù)科及院長(cháng)匯報。

  七、急診就診病人,不論輕重應給予接診,不得推諉,危急、重癥患兒應立即給予搶救,并向上級醫師匯報。

  八、門(mén)診留觀(guān)正在輸液或肌注的患兒若發(fā)生病情變化,如輸液反應、過(guò)敏,門(mén)診急診醫生必須及時(shí)處理,不得要求家人重新掛號。

  九、病房值班醫師應認真巡房,每次值班至少三次(夜班接班后,睡前,早上交接班前),并認真填寫(xiě)交接班記錄,危重病兒應堅持床頭接班。

  十、負責帶教工作的.醫師必須按照教學(xué)大綱要求,認真查房和組織病例討論,指導學(xué)生完成各項實(shí)習任務(wù),并由夜班醫師監督實(shí)習醫生的夜間坐班簽到。

  兒科工作制度 5

  一、規范臨床醫療質(zhì)量檢查程序及職責,保證臨床醫療過(guò)程的安全、有效。

  二、由科主任、副主任、護士長(cháng)負責本科室的科內醫療質(zhì)量檢查、計劃的實(shí)施。

  三、由上級醫師負責本科內下級醫生的.日常臨床醫療質(zhì)量過(guò)程控制。

  四、科主任、主治醫師及時(shí)檢查、修改下級醫師書(shū)寫(xiě)的醫療文件,對下級醫師做出的'診斷和治療提出指導和修改意見(jiàn),審簽出(轉)院病歷。

  五、主治醫師、護士長(cháng)要經(jīng)常檢查本病房的醫療護理質(zhì)量,嚴防醫療差錯、事故發(fā)生。

  六、科主任要督促各級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規程。技術(shù)操作規程,按照國家衛生部的有關(guān)技術(shù)操作常規與規程,以及高等醫學(xué)院教科書(shū)編印的技術(shù)操作規程執行。

  七、科主任和質(zhì)控員按照《科室醫療質(zhì)量考核評分表》,每個(gè)月對本科室的醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查一次,并將檢查結果進(jìn)行反饋、總結、改進(jìn)。

  八、主治醫師負責項目病歷的檢查、統計、審閱工作,李俊華負責單病種病例的檢查、統計、報表工作,盧星負責臨床路徑病例的執行、完成及報表工作,科主任監督檢查、落實(shí)、及實(shí)施情況。

  九、病例書(shū)寫(xiě)標準:按照衛生部印發(fā)的《病例書(shū)寫(xiě)規范》執行。

  十、主班(值班)醫師審閱前一天住院病人的化驗結果,如有異常及時(shí)給予相應處理,并及時(shí)交班。

  十一、定期組織學(xué)習規章、職責及各種操作規程和專(zhuān)業(yè)基礎知識。

  十二、對質(zhì)量觀(guān)念弱者要強化教育。

  十三、醫療質(zhì)量主要標準與指標

  1.醫療質(zhì)量主要標準

  (1)診斷質(zhì)量標準正確性:確診要符合診斷要點(diǎn),病史、體征、實(shí)驗室及特殊檢查具有特性,擬診要基本符合診斷要點(diǎn)。診斷性治療。全面性:主病,并發(fā)癥,伴發(fā)癥依次列出:診斷疾病名稱(chēng)以國際疾病為準。及時(shí)性:對急、危、應力爭在24小時(shí)內確診,疑難復雜病癥應及時(shí)組織科內會(huì )診,需要其他科室會(huì )診要及時(shí)和書(shū)面記錄,必要時(shí)請示分管院長(cháng)組織全院會(huì )診或及時(shí)轉入上級醫院。

  (2)療效判別標準治愈:病人癥狀消失,器官功能恢復正常。好轉:病人癥狀好轉,器官功能明顯好轉。

  2.護理質(zhì)量標準按照國家衛生部護理質(zhì)量評定標準執行。

  十四、強化并組織學(xué)習醫院感染管理知識。

  兒科工作制度 6

  一、兒科主任醫師職責

  1、在科主任領(lǐng)導下,負責和指導全科醫療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓和理論提高工作。

  2、每周查房2—3次,親自參加并指導急、重、疑難病例的搶救呼診治,特殊疑難病的會(huì )診和死亡病例的討論,遇到重大或特殊疑難病,負責協(xié)調相關(guān)科室共同進(jìn)行處理和解決。

  3、指導本科主治醫師和住院醫師做好各項醫療工作,有計劃地開(kāi)展基本功訓練,檢查下級醫師的各種醫療文件。

  4、擔任臨床教學(xué)和進(jìn)修生醫師,實(shí)習生的培訓工作,根據自己專(zhuān)業(yè)對本科主治醫師、進(jìn)修醫生、住院醫師和實(shí)習醫師,定期舉辦專(zhuān)題講座。

  5、每周至少出專(zhuān)家門(mén)診2—3次。

  6、運用國內外先進(jìn)的理論和經(jīng)驗,指導臨床實(shí)踐,不斷開(kāi)展新技術(shù)及新業(yè)務(wù),提高醫療質(zhì)量,指導全科結合臨床開(kāi)展科學(xué)研究工作。

  7、督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規程,參加事故差錯分析會(huì ),提出處理意見(jiàn)和改進(jìn)措施。

  8、在管理病房去期間,每日進(jìn)行對出院病例進(jìn)行最后審查,并審簽出院病歷。

  二、兒科副主任醫師職責臨床主任(副主任)醫師職責

  1、在科主任領(lǐng)導下,指導全科醫療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓與理論提高工作。

  2、每周查房1次,親自參加危重病員的搶救處理與疑難、死亡病案的討論、會(huì )診。

  4、按規定時(shí)間參加門(mén)診工作,隨時(shí)解決疑難病癥。

  5、了解掌握學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)和先進(jìn)經(jīng)驗,定期或隨時(shí)向科內人員介紹,指導臨床工作。

  6、督促下級醫生認真貫徹執行各項規章制度和醫療技術(shù)操作規程。副主任醫師參照主任醫師職責執行。

  三、兒科主治醫師職責

  1、在科主任和主任醫師、副主任醫師指導下,負責本科一定范圍的醫療、教學(xué)、科研、預防等工作。

  2、按科室要求,每日帶領(lǐng)住院醫師、進(jìn)修醫生、實(shí)習醫師查房,具體幫助和指導住院醫師、進(jìn)修醫生、實(shí)習醫師進(jìn)行疾病的診斷、治療特殊診療技術(shù)操作。

  3、掌握病區患者的病情變化,對新入院、疑難、危重、死亡患者和發(fā)生的醫療糾紛、事故、或其他重要問(wèn)題應及時(shí)處理,并向科主任請示報告。

  4、經(jīng)常檢查本科的醫療護理質(zhì)量,督促醫師、護士認真貫徹各項規章制度和醫療護理操作常規,嚴防事故差錯。

  四、兒科住院醫師職責

  1、在科主任領(lǐng)導和主管醫師、主辦指導下,負責患者的.日常治療和處理。

  2、貫徹落實(shí)臨床住院醫師崗位責任制和工作標準,建立起臨床住院醫師良好的工作網(wǎng)絡(luò )。

  3、按時(shí)完成檢查診斷、查房、醫療文件的書(shū)寫(xiě)和治療工作,及時(shí)查閱各種檢驗、放射報告,及時(shí)處理病情變化;經(jīng)主管醫師同意,做好病員出(轉)院工作。

  4、住院醫師對所管病員應全面負責,對術(shù)后病員換藥、巡視,積極搶救,向主管醫師及時(shí)報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,請他科會(huì )診時(shí),應陪同診視。

  5、上級醫師查房時(shí),應做好查房前準備,并負責匯報患者新的病史、體癥的'變化匯報生命體癥,新的實(shí)驗室和x線(xiàn)等實(shí)驗室檢查資料。

  6、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作常規,親自操作或指導護士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。

  7、參加病房的臨床病例討論及會(huì )診,參加門(mén)診、出診,負責完成病歷討論記錄和會(huì )診記錄。

  8、隨時(shí)了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫療護理工作的意見(jiàn),做好病員的思想工作,檔患者出現明顯的病情變化或家屬對患者的診治不滿(mǎn)意時(shí),立刻向上級醫師匯報。

  9、參加所要求的值班任務(wù),值班時(shí)需了解

  兒科工作制度 7

  靜脈輸液是臨床最直接有效的給要途徑,也是臨床護士最常用的技能操作項目,因為這項操作直接涉及病人的用藥安全和治療效果,病人在接受輸液用藥過(guò)程中,負責護士要嚴謹認真進(jìn)行給藥技術(shù)操作,嚴蜜觀(guān)察病人輸液用藥過(guò)程,保證病人得到安全的,如醫矚所示的安全的`靜脈給藥。

  1.嚴格執行給藥查對制度,按照規范為病人實(shí)施靜脈輸液操作,保證配藥質(zhì)量,保證操作規范,保證病人得到如醫囑所示的安全的靜脈給藥。執行給藥前的評估和告之,使病人及家屬對給予的操作和解釋表示滿(mǎn)意。

  2.對于輸液病人,無(wú)論門(mén)診還是病區,均需按照病人數量合理配置巡視護士,作到分工明確,職責清楚。負責對病人輸液過(guò)程巡視觀(guān)察、及時(shí)發(fā)現、處理病人在輸液過(guò)程中的異常情況,及時(shí)更換輸液液體。

  3.對輸液病人的巡視,一級護理病人每15----30分鐘巡視一次,病情穩定病人可30分—1小時(shí)巡視一次,特殊病人和液體量小的病人要隨時(shí)巡視,及時(shí)發(fā)現病人在輸液過(guò)程中出現的病情變化和異常情況,避免液體輸畢病人恐慌或進(jìn)入靜脈氣體。

  4.對于監護室或集中輸液部門(mén),病人輸液護士全程監護可不填寫(xiě)輸液巡視卡,需要將執行了給藥醫囑的情況記錄在護理記錄以及給藥執行單上。對于輸液過(guò)程不能全程監護的病人和部門(mén),在填寫(xiě)上面兩項以外,是否填寫(xiě)巡視卡可自行決定,也可將給藥執行單或護理記錄輸液觀(guān)察,總之要在護士執行了給藥醫囑、能對病人的給藥過(guò)程進(jìn)行觀(guān)察處理的原則上,避免護士的工作重復,減輕護士負擔。

  5.對于輸液病人要嚴格調節輸液速度,常規輸液液體控制在40—60滴/分,容易發(fā)生輸液反應的藥物要在開(kāi)始的20—30/滴/分基礎上,特殊藥物嚴格按照說(shuō)明書(shū)調節速度。兒科病人嚴格按照醫囑。在觀(guān)察下逐漸提高滴數,防止因輸液速度過(guò)快,引發(fā)藥物反應。

  6.輸液觀(guān)察區域要配備完善的搶救處理設備和條件,輸液病人如果發(fā)生輸液反應或藥物反應,巡視護士要及時(shí)冷靜處理,及時(shí)停止或更換液體,安慰病人及家屬,通知醫生,按照相應處理流程進(jìn)行處理。

  7.巡視護士應對病人在輸液過(guò)程中的生活及文化需求給予協(xié)助,使病人在輸液過(guò)程中能感覺(jué)舒適和方便,為病人提供方便實(shí)際的人文護理。

  兒科工作制度 8

  靜脈輸液是臨床最直接有效的給要途徑,也是臨床護士最常用的技能操作項目,因為這項操作直接涉及病人的用藥安全和治療效果,病人在接受輸液用藥過(guò)程中,負責護士要嚴謹認真進(jìn)行給藥技術(shù)操作,嚴蜜觀(guān)察病人輸液用藥過(guò)程,保證病人得到安全的,如醫矚所示的安全的靜脈給藥。

  1.嚴格執行給藥查對制度,按照規范為病人實(shí)施靜脈輸液操作,保證配藥質(zhì)量,保證操作規范,保證病人得到如醫囑所示的'安全的靜脈給藥。執行給藥前的評估和告之,使病人及家屬對給予的操作和解釋表示滿(mǎn)意。

  2.對于輸液病人,無(wú)論門(mén)診還是病區,均需按照病人數量合理配置巡視護士,作到分工明確,職責清楚。負責對病人輸液過(guò)程巡視觀(guān)察、及時(shí)發(fā)現、處理病人在輸液過(guò)程中的異常情況,及時(shí)更換輸液液體。

  3.對輸液病人的巡視,一級護理病人每15----30分鐘巡視一次,病情穩定病人可30分—1小時(shí)巡視一次,特殊病人和液體量小的病人要隨時(shí)巡視,及時(shí)發(fā)現病人在輸液過(guò)程中出現的病情變化和異常情況,避免液體輸畢病人恐慌或進(jìn)入靜脈氣體。

  4.對于監護室或集中輸液部門(mén),病人輸液護士全程監護可不填寫(xiě)輸液巡視卡,需要將執行了給藥醫囑的情況記錄在護理記錄以及給藥執行單上。對于輸液過(guò)程不能全程監護的病人和部門(mén),在填寫(xiě)上面兩項以外,是否填寫(xiě)巡視卡可自行決定,也可將給藥執行單或護理記

  錄輸液觀(guān)察,總之要在護士執行了給藥醫囑、能對病人的給藥過(guò)程進(jìn)行觀(guān)察處理的原則上,避免護士的工作重復,減輕護士負擔。

  5.對于輸液病人要嚴格調節輸液速度,常規輸液液體控制在40—60滴/分,容易發(fā)生輸液反應的藥物要在開(kāi)始的20—30/滴/分基礎上,特殊藥物嚴格按照說(shuō)明書(shū)調節速度。兒科病人嚴格按照醫囑。在觀(guān)察下逐漸提高滴數,防止因輸液速度過(guò)快,引發(fā)藥物反應。

  6.輸液觀(guān)察區域要配備完善的搶救處理設備和條件,輸液病人如果發(fā)生輸液反應或藥物反應,巡視護士要及時(shí)冷靜處理,及時(shí)停止或更換液體,安慰病人及家屬,通知醫生,按照相應處理流程進(jìn)行處理。

  7.巡視護士應對病人在輸液過(guò)程中的生活及文化需求給予協(xié)助,使病人在輸液過(guò)程中能感覺(jué)舒適和方便,為病人提供方便實(shí)際的人文護理。

  兒科工作制度 9

  1、新生兒入院時(shí)清潔皮膚更衣,穿上醫院睡袋,囑將臟布類(lèi)及多余的物品帶回。

  2、醫務(wù)人員人人有責向新生兒家屬宣傳新生兒喂養、護理衛生知識。

  3、上、下午做護理的護士應向每位家屬宣傳衛生知識,并督促護理前后洗手。換尿布后應先洗手,然后再進(jìn)行喂養,人工喂養患兒奶具應消毒。

  4、母乳喂養的.母親應督促勤剪指甲、洗凈雙手,喂哺時(shí)應用干凈毛巾(專(zhuān)用)濕擦乳頭、乳房。

  5、對早產(chǎn)兒家屬應詳細進(jìn)行喂養、護理的示范指導,甚至手把手的教,一邊教方法,一邊教衛生知識。

  6、出院前,進(jìn)行新生兒缺陷篩查(婦產(chǎn)科做);出院時(shí),應進(jìn)行出院指導,預防接種:卡介乙肝疫苗等,注意保暖、喂養、預防感染及早期干預等。

  7、同時(shí)應向家屬宣傳減少探視時(shí)間和探視人員的重要性,必要時(shí)加以控制。

  8、保持病室整潔,不隨地吐痰、丟垃圾。

  兒科工作制度 10

  1、就診病員必須先掛號,按照先后順序就診,老年病員可優(yōu)先就診,急、危、重病人隨到隨診。

  2、熱情接待病人,內心解答問(wèn)題,詳細詢(xún)問(wèn)病史,全面仔細檢查,力求正確診斷,治療措施得力。

  3、急、危、重病人處理要及時(shí)、準確、敏捷,盡心竭力救治,疑難病人應邀請會(huì )診,必要時(shí)轉上級醫院診治。

  4、貫徹執行“藥品管理法”,嚴格執行醫療常規,因病施治,合理、安全、科學(xué)的用藥,詳細向病人交待病情和注意事項。

  5、對需入院病人,應做必要地輔助檢查,做出初步診斷,填寫(xiě)“入院通知單”,辦理住院手續,方可入院。

  6、實(shí)行首診負責制,堅持工作崗位,不得擅離職守,堅持醫療原則,按規定出具醫療證明,規范書(shū)寫(xiě)病歷,處方和各種檢查申請單。

  7、講究醫德,儀表端正,衣帽整齊。室內整潔,紫外線(xiàn)消毒有記錄。做好科內安全、防火防盜工作。

  8、做好科內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的消毒及處理工作,防治和控制醫院內交叉感染,一旦發(fā)現傳染病人,立即采取隔離等相關(guān)措施。

  兒科工作制度 11

  1、在分管院長(cháng)的領(lǐng)導下,實(shí)行科主任負責制,全面負責科室門(mén)診診療、科研、教學(xué)任務(wù)。

  2、實(shí)行手診負責制,堅守工作崗位,不得擅離職守,隨時(shí)觀(guān)察患者,認真查診,及時(shí)治療。

  3、熱情接待患者向患者家長(cháng)詳細詢(xún)問(wèn)病史,全面體格檢查,正規書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷、填寫(xiě)各種申請單,填寫(xiě)門(mén)診日志,按規定及時(shí)填報傳染病卡片,發(fā)現疫情及時(shí)報告。

  4、科主任負責檢查各級醫師病歷書(shū)寫(xiě)、合理用藥和轉科、會(huì )議等事宜。

  5、對就診患者及時(shí)作出正確的診斷和治療,如遇疑難病例不能確診或療效不顯著(zhù)時(shí)應及時(shí)請示上級醫師或上報進(jìn)行會(huì )診。

  6、負責指導進(jìn)修醫師和帶好實(shí)習醫師,認真記錄各種醫療文件,杜絕差錯事故。

  7、做好科內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的'消毒及處理工作,防止和控制院內交叉感染,一旦發(fā)現傳染病患者,立即采取隔離等相關(guān)措施。

  兒科工作制度 12

  1、醫院應有一名副院長(cháng)分工負責領(lǐng)導門(mén)診工作,兒科主任應加強對本科的業(yè)務(wù)技術(shù)指導,應確定一位主治醫師或高年資住院醫師協(xié)助科室主任領(lǐng)導本科的門(mén)診工作。

  2、兒科參加門(mén)診工作的醫務(wù)人員,在醫務(wù)科或門(mén)診部統一領(lǐng)導下進(jìn)行工作。人員調換時(shí),應與醫務(wù)科或門(mén)診部共同商量。

  3、門(mén)診醫護人員應派有一定經(jīng)驗的`醫師、護士擔任,實(shí)行醫師兼管門(mén)診和病房的醫院和科室,必須安排好人力。

  4、對疑難重病員不能確診,病院兩次復診不能確診者,應及時(shí)請上級醫師珍視?浦魅螒ㄆ诔鲩T(mén)診,解決疑難病例,對某些慢性病員和專(zhuān)科病員,應根據醫院具體情況設立專(zhuān)科門(mén)診。

  5、對病員要進(jìn)行認真檢查,簡(jiǎn)明扼要準確地記載病例。主治醫師應定期檢查門(mén)診醫療質(zhì)量。

  6、門(mén)診檢驗、放射等各種檢查結果,必須做到準確及時(shí),醫師要加強對治療室的檢查指導,必要時(shí),要親自操作。

  7、門(mén)診與住院處及病房應加強聯(lián)系,以便根據病床使用及病員情況,有計劃地收容病員住院治療。

  8、加強檢診做好分診工作,嚴格執行消毒制度,防止交叉感染,應建立傳染病診室,做好疫情報告。

  9、門(mén)診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問(wèn)題盡量簡(jiǎn)化手續,有計劃地安排病院就診。

  10、門(mén)診應經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診教育,宣傳衛生防病、計劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。

  11、門(mén)診醫師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的治療方法,科學(xué)用藥、合理用藥、盡可能減輕病員的負擔。

  12、對基層或轉診病人,要認真診治。在轉回基層或原地時(shí)要提出診治意見(jiàn)。

  兒科工作制度 13

  為了保障醫療質(zhì)量,使患者得到客觀(guān)科學(xué)的評估,以便做出適宜的治療計劃,得到科學(xué)、有效的治療,特制定本制度。

  一、對患者進(jìn)行評估工作是醫務(wù)人員的職責,是重要的質(zhì)量管理監控環(huán)節。對患者進(jìn)行評估的衛生專(zhuān)業(yè)人員應當具備在本院注冊的執業(yè)資質(zhì)。

  二、患者評估是通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、全面體格檢查、臨床實(shí)驗室檢查、醫技輔助檢查等途徑,對患者的全身狀況、疾病、嚴重程度、心理、生理及社會(huì )、經(jīng)濟支付能力等做出綜合評估,以指導對患者的診療活動(dòng)。

  三、對患者的評估應當貫穿于整個(gè)醫療護理活動(dòng)過(guò)程中。通過(guò)對患者評估,全面把握患者基本的現狀和對治療服務(wù)的`要求,為制定適宜于患者的治療(手術(shù))方案(計劃)、護理計劃提供依據和支持。

  四、患者評估的重點(diǎn)范圍,包括:門(mén)診評估、住院時(shí)再評估、手術(shù)前后評估、麻醉前后評估、疑難危重患者評估、病情變化時(shí)評估、轉院前評估、護理對患者安全風(fēng)險評估、出院前評估等。

 。ㄒ唬┽t師對門(mén)診患者進(jìn)行評估時(shí),嚴格按照評估結果擬定全面的治療方案,嚴格掌握入院指征。假如門(mén)診醫生決定需要住院的患者拒絕入院治療,醫生必須做好必要的知情告知,詳細告知患者可能面臨的風(fēng)險,并由患者或其近親屬簽字。

 。ǘ┗颊呷朐汉,主管醫師、護士應對患者進(jìn)行準確全面的評估,做出正確的診斷,并依據疾病診治、護理規范,及時(shí)制定出經(jīng)濟、合理、有效的治療、護理方案并告知患者或其委托人。

 。ㄈ⿲σ呻y、病情變化等特殊情況的患者,應及時(shí)向上級醫師請示,與科主任共同再次評估。必要時(shí)申請會(huì )診、病例討論,再集體評估。對本院不能治療或治療效果不能肯定的,應及時(shí)與家屬溝通、協(xié)商確定治療方案,并做好必要的知情告知。

 。ㄋ模┦中g(shù)前麻醉科、手術(shù)科室對患者進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險評估,要求在術(shù)前小結、術(shù)前討論、麻醉前訪(fǎng)視記錄中體現手術(shù)風(fēng)險評估情況。手術(shù)醫師、麻醉師、巡回護士共同遵照“手術(shù)風(fēng)險評估”制定規定的流程實(shí)施再次核對手術(shù)類(lèi)型與切口清潔程度、麻醉分級和手術(shù)時(shí)間等內容,并正確記錄。

 。ㄎ澹⿲τ诩、危重癥患者實(shí)行病情危重程度評估,根據患者病情變化及時(shí)評估,調整治療方案,組織會(huì )診、搶救等。

 。└敝魅我陨厢t師對患者病情恢復情況進(jìn)行全面評估后確定出院;颊叱鲈簳r(shí),主管醫師、護士應對患者全面評估,提供出院指導和康復訓練、安全用藥、隨訪(fǎng)時(shí)間等。需要住院的患者拒絕入院治療,醫生必須做好必要的知情告

  五、醫務(wù)人員除了對患者的病情進(jìn)行正確科學(xué)的評估,還應該對患者的心理狀況、經(jīng)濟支付能力進(jìn)行客觀(guān)評估,全面了解患者的心理、經(jīng)濟狀況,給予必要的指導和支持。

  六、患者評估的結果必須記錄在住院病歷中,所有的評估結果應告知患者或其委托人,對不能知曉或無(wú)法知曉的,必須告知患者委托的家屬或其直系親屬,并履行簽字認可。

  七、醫院職能部門(mén)定期實(shí)施檢查、評價(jià)和監管患者評估工作,對考核結果定期分析,及時(shí)反饋,落實(shí)整改。

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