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預防老年人摔倒的措施方案
為了確保事情或工作有效開(kāi)展,我們需要事先制定方案,方案是為某一行動(dòng)所制定的具體行動(dòng)實(shí)施辦法細則、步驟和安排等。寫(xiě)方案需要注意哪些格式呢?以下是小編收集整理的預防老年人摔倒的措施方案,歡迎閱讀與收藏。
01、提高對風(fēng)險的感知能力
養老機構的工作人員如果能在日常照護時(shí),關(guān)注容易發(fā)生的風(fēng)險,提前采取預防措施,就可以做到防患于未然。此外,服務(wù)人員之間還要學(xué)會(huì )分享經(jīng)驗,不斷學(xué)習預防摔傷的相關(guān)知識,提高風(fēng)險感知能力,不斷降低事故發(fā)生的機率。
02、了解摔倒的原因
老年人隨著(zhù)年齡增加,肌肉力量也在逐漸下降,特別是四肢的“快肌”功能衰減。另外,即使沒(méi)有發(fā)展到認知障礙(如:老年失智癥),由于中樞神經(jīng)功能的降低,要保持身體平衡也會(huì )很困難。要一方面組織照護人員對老年人發(fā)生摔傷的危險性進(jìn)行培訓,另一方對老年人進(jìn)行防摔傷科普和身體機能鍛煉,降低摔傷意外。
03、造成摔傷的常見(jiàn)因素
1、及時(shí)清除障礙物
要檢查房間地板上有無(wú)散亂的物品?是否存在不繞開(kāi)物品就無(wú)法通過(guò)的場(chǎng)所?
由于在房間內人比較放松,注意力也會(huì )降低,如果各類(lèi)生活必需品胡亂堆積,經(jīng)常會(huì )發(fā)生絆倒現象,所以要記得隨時(shí)整理,不用的物品要及時(shí)收回放好。如果是經(jīng)常使用的物品,盡量放在觸手可及的地方。
2、房間內的危險與安全防范措施
1.電源線(xiàn)如果電源線(xiàn)過(guò)長(cháng),要把電源線(xiàn)卷起并固定在角落處。
2.毯子、蹭鞋墊類(lèi)不是必須鋪設的毯子最好去掉,必須鋪設時(shí),為了防止松動(dòng)最好固定在地板上。
3.鞋類(lèi)如果需要穿拖鞋,要穿能夠包住腳跟的拖鞋(普通的拖鞋容易脫落,引發(fā)跌倒)。另外,所穿襪子材質(zhì)的不同,有時(shí)也會(huì )容易滑倒。
4.燈光照明室內光線(xiàn)是否昏暗?患青光眼、白內障的老年人,光線(xiàn)暗時(shí)反應能力較低,如果室內光線(xiàn)過(guò)于昏暗,白天最好也開(kāi)著(zhù)燈。夜間要設有常明燈,房間內的電燈開(kāi)關(guān)要選用熒光型的(在夜間便于找到)。
3、服裝、鞋帽上的保護措施
老年人要盡量選擇合身的衣服,褲子的褲腳不要過(guò)長(cháng),不要穿得過(guò)多或過(guò)厚,這些都是容易引起摔倒的原因。在鞋帽方面,要選擇大小合腳的鞋子,鞋底不要太光滑。為防止摔倒后發(fā)生頭部外傷,最好戴上帽子。
4、安全使用輪椅
、倨綍r(shí)必須經(jīng)常檢查輪椅
使用輪椅時(shí),必須檢查車(chē)架是否有裂紋,螺絲是否松動(dòng),剎車(chē)是否靈敏、輪胎氣壓是否適中等安全細節。乘坐輪椅時(shí)或走下輪椅時(shí)發(fā)生摔倒、掉落的事故較多,需要特別注意。摔倒與掉落事故多發(fā)生在乘坐輪椅時(shí)或走下輪椅時(shí),所以在乘坐與下車(chē)時(shí)一定先要剎住剎車(chē),還要注意:不要被輪椅扶手和腳踏板掛住衣角鞋帶等。
、谟龅脚_階不要加速直接跨越
跨越臺階時(shí),如果車(chē)輪卡在臺階上輪椅會(huì )發(fā)生傾斜,乘坐者會(huì )失去平衡摔落。一般在超過(guò)2厘米高的臺階處輪椅的車(chē)輪就會(huì )卡住,在臺階前要先停住輪椅然后慢慢地通過(guò)。另外還要注意,輪椅通過(guò)有溝槽的路面時(shí),如果車(chē)輪陷進(jìn)溝槽會(huì )驟然停下,乘坐者會(huì )失去平衡摔落。
、圯喴慰缭脚_階的方法
(1)把輪椅推至乘坐者腳尖接近臺階的位置停住。
(2)打招呼提醒乘坐者:“注意,要上臺階了!”然后腳踩住輪椅后傾桿,握緊車(chē)把,讓前輪抬起,保持住姿勢向前推進(jìn),讓前輪先登上臺階。
(3)讓輪椅后輪貼緊臺階外角,護理人員用身體支撐住椅背,向前推進(jìn),讓后輪也登上臺階。
4
摔傷后的心理輔導
老年人自身能夠預防摔倒的自信度評價(jià)
老年人一旦發(fā)生過(guò)摔倒事故,會(huì )對步行產(chǎn)生恐懼,甚至對外出失去信心。即使沒(méi)有摔倒過(guò)的老年人,如果見(jiàn)到或者聽(tīng)說(shuō)其他老年人摔倒后發(fā)生了骨折、臥床不起等傷病,也會(huì )對摔倒產(chǎn)生強烈的恐懼感。
一旦對摔倒產(chǎn)生恐懼,老年人對于原本能夠進(jìn)行的日;顒(dòng)和外出活動(dòng)也會(huì )開(kāi)始逃避,這種狀況如果長(cháng)期持續,可能會(huì )患上廢用綜合征。為了預防這種情況,需要通過(guò)我們的關(guān)心和指導,讓老年人能夠自我預防和避免摔倒,提升自信心。這種能夠自我預防摔倒的自信度,可以用《預防摔倒自信度評價(jià)表》
測試方法:從“毫無(wú)自信”(1分)到“非常自信”(4分)逐項進(jìn)行回答,得分越高表示自我預防摔倒的自信度越高。通過(guò)各項評價(jià)得分的高低,工作人員就可以明確掌握老年人在哪些生活行為上缺乏自信,然后有針對性的進(jìn)行指導,這是非常重要的。
例如:某位老年人對于“下樓梯”和“在凹凸不平的地面上行走”沒(méi)有自信,那么這位老年人可能患有“膝關(guān)節骨性關(guān)節炎”或是膝部周?chē)募∪饬α肯陆。今后可以多參加一些提高下肢肌肉力量的訓練活?dòng),提升對于防摔的自信;又如:對于“兩手持物步行”“在人多擁擠的場(chǎng)所步行”“在凹凸不平的地面行走”沒(méi)有自信的老年人,可能是平衡能力較差。這些評測結果都可以給護理人員提供參考,然后有針對性地進(jìn)行預防和指導。
5
預防摔倒的訓練方法
預防摔倒的步行方法訓練
1、易滑的地面
、僖谆牡孛,尤其是凍結的道路或積雪道路上,即使平時(shí)比較簡(jiǎn)單的轉向、腳踏地動(dòng)作,也會(huì )因無(wú)法踩實(shí)而滑倒。如果仍舊按照平時(shí)普通的行走方法,反而有滑倒的危險性!
、趶氖彝饣氐绞覂葧r(shí)也要注意:如果老年人腳上粘著(zhù)雪在室內行走,即使地板是干的也容易滑倒。室內地板材質(zhì)如果是易滑材料,也很容易滑倒。
、蹚囊粋(gè)不易滑倒的場(chǎng)所走到易滑的場(chǎng)所,也非常容易摔倒。所以,隨著(zhù)從室內地板到易滑路面這種場(chǎng)所的變化,步行方法也要相應改變。
A要點(diǎn):在易滑地面上行走時(shí),注意確認腳下的路面狀況。
(1)小步邁腿、減小步幅、慢慢行走,延長(cháng)雙腳同時(shí)著(zhù)地的時(shí)間。
(2)腳落地時(shí),不要從腳跟開(kāi)始著(zhù)地,重心稍微前移,整個(gè)腳掌從上向下,踩向地面。
B注意:步行時(shí)如果兩手都拿著(zhù)東西,就不容易保持平衡,發(fā)生緊急
情況也不能及時(shí)用手支撐身體。老年人步行時(shí)不要雙手都拿著(zhù)東西,最好使用背包。另外,老年人拐杖的尖端和鞋子的防滑性也很重要。為防止摔倒后受傷,最好戴上帽子和手套。
2、拄拐杖步行
當老年人平衡能力低下或下肢關(guān)節疼痛時(shí),就有必要勸老年人使用拐杖。向老年人充分說(shuō)明使用拐杖的必要性,減少步行時(shí)的不穩定性。
A拐杖的手持方法:原則上由健側手握持,拐杖的長(cháng)度、手持方法、行走方法。
雖然推薦老年人使用拐杖。但是,指導時(shí)內容不要過(guò)于繁瑣(避免老年人厭煩、抵觸),要以老年人不厭煩、容易接受的方式進(jìn)行指導。
B要點(diǎn):杖尖的橡膠套頭是消耗品,請認真檢查并定期更換。
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