公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案（精選16篇）

　　為了確保事情或工作有序有效開(kāi)展，就常常需要事先準備方案，方案是闡明行動(dòng)的時(shí)間，地點(diǎn)，目的，預期效果，預算及方法等的書(shū)面計劃。那要怎么制定科學(xué)的方案呢？以下是小編幫大家整理的公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 1

　　為了更好發(fā)展我院，隨著(zhù)現的醫療市場(chǎng)的競爭，使醫院逐步的走上臺階，為了周邊百姓看病帶來(lái)優(yōu)質(zhì)的技術(shù)質(zhì)量和更好的環(huán)境，明確醫院的發(fā)展目標和工作思路，特制定本規劃，作為今后一段時(shí)期醫院發(fā)展的指導綱要：

　　一、指導思想

　　以“三個(gè)代表”重要思想為指導，堅持“以人為本”，“以患者為中心”，全面貫徹黨的衛生方針，以提高醫療質(zhì)量和社會(huì )效益為核心，以創(chuàng )建二級醫院為重點(diǎn)，繼承和發(fā)展優(yōu)良服務(wù)傳統、在擴大規模，加快硬件建設的同時(shí)，堅持走內涵發(fā)展的道路，站高起點(diǎn)，出新思路，干大手筆，以改革求突破，以創(chuàng )新促發(fā)展，與時(shí)俱進(jìn)，艱苦創(chuàng )業(yè)，勵精圖志，再鑄輝煌。

　　二、發(fā)展目標、規劃目標

　�。�1）、院內機構功能:外科、五官科、內科、婦產(chǎn)科、疼痛科等科室，在高水平的專(zhuān)科醫療基礎上，提供綜合醫療服務(wù)，提供良好而完整的醫療模式回饋社會(huì )。引入全新醫療服務(wù)理念，服務(wù)于周邊地區的廣大群眾。

　�。�2）、醫療機構服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目及床位編制。

　　服務(wù)方式：患者來(lái)院就診或上門(mén)服務(wù)；

　　服務(wù)時(shí)間：全天24小時(shí)服務(wù)、節假日不休；

　　診療科目：內科、普通外科、骨科、婦科、五官科。

　　醫技輔助檢查：臨床體液/血液、臨床生化檢驗、超室診斷、電子腸鏡、電子胃鏡、彩色多普勒、眼科顯微鏡、鼻內窺鏡、CT、DR、心電診斷。

　　床位設置：醫院設置床位99張、優(yōu)質(zhì)病房1間2張床，余為普通病房97張。

　　三、發(fā)展策略

　�。ㄒ唬�、以病人為中心，以質(zhì)量為核心，構建和諧醫院，創(chuàng )建二級醫院。和諧產(chǎn)生最佳組合，產(chǎn)生最佳效益，未來(lái)一至五年醫院要以創(chuàng )建二級醫院為重點(diǎn)，以構建和諧醫患關(guān)系為主線(xiàn)，大力實(shí)施和諧教育，構建和諧醫院，形成民主、平等、和諧的醫院生態(tài)。

　�。ǘ�）、實(shí)行院長(cháng)負責制。醫療業(yè)務(wù)服從各級衛生行政部門(mén)統一管理，實(shí)行經(jīng)營(yíng)和醫療兩條線(xiàn)管理，醫院著(zhù)為獨立法人對經(jīng)營(yíng)結果負責。院長(cháng)必須精通國內外醫療產(chǎn)業(yè)的運作模式，深諳國際經(jīng)典醫院經(jīng)營(yíng)理論，具備卓越的領(lǐng)導策劃能力、市場(chǎng)運行能力及組織調控能力；具備敏銳的市場(chǎng)經(jīng)濟嗅覺(jué)和前瞻性思維習慣；全面負責醫院的'經(jīng)營(yíng)、管理、醫療、科研等方面工作，嚴格按照授權權限履行職責。

　�。ㄈ�）、特色強院，打造優(yōu)質(zhì)品牌、牢固樹(shù)立“特色就是質(zhì)量，特色就是品牌，特色就是發(fā)展”的思想，堅持特色強院，立足于醫療體制的整體改革，著(zhù)眼于醫院的長(cháng)遠發(fā)展，追求“人無(wú)我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我精”，形成個(gè)性鮮明的辦院風(fēng)格。醫院將在鞏固原有特色專(zhuān)科建設成果的基礎上，按照現代醫院發(fā)展的規律和趨勢，搞好特色重點(diǎn)專(zhuān)科建設工作。要將特色重點(diǎn)專(zhuān)科建設提到重要議事日程，列入醫院發(fā)展總體規劃，并在人力、物力、財力及制度上給予充分保證。促使醫院不斷超越自我，不斷創(chuàng )新發(fā)展，最終形成品牌優(yōu)勢，于市場(chǎng)競爭中立于不敗之地。

　　四、醫療機構的人員配備：

　�。ㄒ唬┲懈呒壢瞬�:全國范圍內招聘，注重理論素養和實(shí)際臨床操作水平，并來(lái)源于三級醫院。

　�。ǘ�）基本醫療人員：主要在當地和臨床地區醫務(wù)人員及醫科大學(xué)應屆畢業(yè)生中招聘。

　�。ㄈ�）引進(jìn)高新醫療技術(shù)，積極開(kāi)展各類(lèi)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，邀請國內外專(zhuān)家舉行會(huì )診。講座及手術(shù)，開(kāi)展遠程醫療服務(wù)，解決各種疑難危重病人的就近診治。

　　醫療機構的設備及配置

　�。ㄒ唬�、基本設備:按國家制定的等級標準配備：十二道同步心電圖機，衛生部門(mén)要求的醫院信息管理系統，電動(dòng)吸引器、自動(dòng)洗胃機、婦科檢查床，呼吸球囊、氣管插管、萬(wàn)能手術(shù)床、按手術(shù)要求必備的手術(shù)室器械、無(wú)影燈、沖洗車(chē)、顯微鏡、電冰箱、器械柜、紫外線(xiàn)燈等。

　�。ǘ�）、開(kāi)展的診療項目相應的設備：彩超機、半動(dòng)生化分析儀、微波、B超、X線(xiàn)等。

　�。ㄈ�）、病床每床單元設備：床1張、床墊2條、被子2條、褥子2條、被套2條、床單2條、枕心2個(gè)、枕套4個(gè)、床頭柜1個(gè)、病員服2套。

　　五、醫療機構的通訊、供電、上下水道、消防設施情況：

　　1、醫療機構的通訊將采用中繼線(xiàn)方式，在電信部門(mén)輸中繼線(xiàn)接入及程控電話(huà)安裝事宜。

　　2、醫療機構供電將嚴格按照《醫療機構用電規范》的有關(guān)規定進(jìn)行設置與安裝，采用雙路電來(lái)保障醫院的正常醫療用電。

　　3、醫療機構上下水道符合《醫療機構建筑要求》的規定，保證上下水道的暢通及消毒衛生要求。

　　4、醫療機構的消防設施將嚴格遵照《中華人民共和國消防條例》的有關(guān)要求，并通過(guò)消防管理機構的審核批準，做到防患于未然。

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 2

　　20xx年－20xx年是實(shí)現全面建設小康社會(huì )奮斗目標的關(guān)鍵時(shí)期，是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的重要時(shí)期，也是深化醫藥衛生體制改革的攻堅時(shí)期。在“十二五”期間，醫療市場(chǎng)面臨更激烈的競爭，醫院要大踏步發(fā)展才能應對這一挑戰。因此，我們要堅持科學(xué)的發(fā)展觀(guān)，不斷深化醫院改革，強化人才梯隊建設，優(yōu)化學(xué)科結構，完善醫院管理體制，全面提高我院的競爭力，向現代化、綜合性醫院快速邁進(jìn)�，F制訂我院“十二五”發(fā)展規劃如下：

　　一、指導思想及奮斗目標：

　　堅持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，適應國家醫療衛生體制改革和民政優(yōu)撫事業(yè)發(fā)展形勢新變化，堅持“全心全意為復退軍人服務(wù)，為優(yōu)撫對象服務(wù)”的辦院宗旨，以?xún)?yōu)撫醫療工作為重心，針對優(yōu)撫對象的實(shí)際狀況和迫切需求，創(chuàng )新機制，擴大服務(wù)，為榮復軍人提供更加優(yōu)質(zhì)的醫療生活條件。加強社會(huì )醫療工作，狠抓人才培養和技術(shù)進(jìn)步，加快基礎設施和醫療設備建設，強化制度建設和質(zhì)量管理，不斷提高醫院的核心競爭力，實(shí)現管理基礎的夯實(shí)，整體運營(yíng)效率的提高，診療技術(shù)的升級，品牌學(xué)科的形成和醫療服務(wù)質(zhì)量的提高，同時(shí)為職工謀求更好的福利待遇，贏(yíng)得更佳的社會(huì )聲譽(yù)，培植更優(yōu)的的人文環(huán)境和成長(cháng)平臺。力爭在此期間年達到二級甲等綜合醫院的基本要求，跨入全國優(yōu)撫醫院先進(jìn)行列。

　　主要發(fā)展指標

　　1、20xx年醫院總床位達1000張。

　�、賰�(yōu)撫床位達400張。

　　醫院自1990年開(kāi)業(yè)以來(lái)，優(yōu)撫對象的住院年齡從平均60歲上升到現在的平均年齡為81歲以上。多數休養人員患有多種疾病，并不斷有突發(fā)重病發(fā)生，針對這種情況，優(yōu)撫醫院作為體現黨和政府溫暖與關(guān)懷的特殊陣地及載體，應擴大床位，改善設施，提高診斷治療水平，滿(mǎn)足優(yōu)撫對象住院休養需要。計劃做如下安排：

　�。ㄒ唬�擴大優(yōu)撫慢性病休養床位到200張；

　�。ǘ�）擴大優(yōu)撫精神病治療休養床位到100張，優(yōu)撫精神病軀體疾病治療床位50張，建立覆蓋全體優(yōu)撫對象的精神病防治網(wǎng)絡(luò )；

　�。ㄈ�）設置優(yōu)撫老年病臨終關(guān)懷單元，床位50張。

　�、谏鐣�(huì )床位達500張。

　　實(shí)踐證明，堅持向社會(huì )開(kāi)放，發(fā)展社會(huì )醫療，不僅是醫院生存和發(fā)展的需要，而且是提高優(yōu)撫醫療水平的有力保障。近幾年，在我院休養的優(yōu)撫對象因突發(fā)各種疾病。有300多人次及時(shí)轉入重癥監護室及普通病房救治，均取得很好療效。增加了優(yōu)撫對象的安全感，所以，在這個(gè)五年計劃中，我們要繼續抓好對社會(huì )的醫療服務(wù)。做到科有特色，人有專(zhuān)長(cháng)，不斷提高技術(shù)水平和在醫療市場(chǎng)的競爭能力。具體安排如下：

　�。ㄒ唬﹥瓤葡到y150張；

　�。ǘ�）外科系統100張；

　�。ㄈ�）神經(jīng)科系統50張；

　�。ㄋ模�婦科、產(chǎn)科、兒科50張；

　�。ㄎ澹┢渌�50張。

　�、劾夏旯�寓100張。

　　作為一所民政系統的醫院，我們理應為落實(shí)星光計劃，實(shí)現老有所養，老有所醫做出應有貢獻，目前，我們已開(kāi)放老年公寓床位20張，取得了很好的社會(huì )影響和一定的工作經(jīng)驗，五年內要將床位擴大到100張。

　　三、基礎設施建設：

　　計劃在新門(mén)診樓南側建現代化優(yōu)撫病房樓一座，面積10000一15000平方米，20xx年動(dòng)工。

　　四、醫療設備建設：

　　1、建ICU病房，配置ICU的各種設備器械。購置高端胃鏡，進(jìn)口呼吸機、麻醉機、64層螺旋CT及熱療治療腫瘤設備。

　　2、購置五分類(lèi)血球技術(shù)儀、鉬靶X光線(xiàn)機、1.5T磁共振。

　　3、建獨立查體中心，配置常規設備、DR、全自動(dòng)尿沉渣、生物磁共振及超低溫水箱。

　　購置小腸鏡或膠囊腸鏡、直線(xiàn)加速器、后裝機、C型臂等治療設備。購置高檔彩超、平板大C(DSA)、PET等設備。

　　五、人才隊伍建設：

　　1、醫療隊伍建設：

　　醫療隊伍建設的關(guān)鍵是人才的引進(jìn)與培養。五年規劃期間，將完善、制定人才強院政策，逐步建立健全選人、用人、育人機制。以用好現有人才、引進(jìn)急需人才、激活優(yōu)秀人才、培養未來(lái)人才為重點(diǎn)，大力實(shí)施“人才戰略”，構建“人才高地”強化隊伍建設。

　�。ㄒ唬┤瞬诺囊�進(jìn)：

　�。�1）學(xué)科帶頭人（6一8名）：內、外、婦、兒、影像、麻醉；

　�。�2）技術(shù)骨干（20一30名）：內、外、婦、兒、影像、病理、麻醉、精神專(zhuān)業(yè)、老年��；

　�。�3）碩士、博士、研究生30一40名。

　�。ǘ�）人才培養：

　�。�1）鼓勵在職醫療人員參加學(xué)歷教育（專(zhuān)升本、本讀碩、碩讀博）；

　�。�2）鼓勵在職醫療人員參加各類(lèi)學(xué)術(shù)、科研活動(dòng)，競賽活動(dòng)，爭做市級名醫、名家。

　�。�3）堅持對住院醫療人員進(jìn)行崗位規范化培訓；

　�。�4）對外技術(shù)協(xié)作，與北京、濟南等上級醫院進(jìn)行技術(shù)協(xié)作，請專(zhuān)家來(lái)院授課、手術(shù)、坐診進(jìn)行直接的傳幫帶。

　�。�5）選送本科以上學(xué)歷的'年輕醫師到上級醫院進(jìn)修，派技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人出國深造；

　�。�6）資助技術(shù)骨干參加國內外高層學(xué)術(shù)交流會(huì )。用5年時(shí)間在臨床醫師中，本科以上學(xué)歷者達95%，其中碩士研究生占30%一40%，博士研究生占10%一15%。

　　護理隊伍建設：

　�。ㄒ唬┳o士依法執業(yè)，持證上崗率達到100%，注冊有效率達到100%，護士實(shí)現同工同酬；

　�。ǘ�）到20xx年底，醫院患護比達到1:0.6，各專(zhuān)科護士人力配比符合省廳要求，全院一線(xiàn)護士占總護士數95%。

　�。ㄈ�）實(shí)現護理垂直管理體制，全面實(shí)施責任制整體護理的護理模式，通過(guò)崗位管理實(shí)現住院病人包干的護士責任制，深化護理內涵，提供從入院到出院的全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；大力開(kāi)展護理服務(wù)志愿者活動(dòng)，到20xx年全院、全過(guò)程、全方位開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

　�。ㄋ模﹦�(chuàng )建護理重點(diǎn)示范專(zhuān)科6～10個(gè)，培養相應學(xué)科專(zhuān)科護理專(zhuān)家6-10名，解決專(zhuān)科護士的崗位設置和臨床使用。并在部分高�？剖遥↖CU、急診、血透、新生兒、產(chǎn)科、手術(shù)室等）建立專(zhuān)科準入制度。

　�。ㄎ澹�20xx年前，醫院每年護理獨立完成科研項目1～2項，共計5-10項。

　�。�六）開(kāi)發(fā)網(wǎng)絡(luò )管理，向智能化管理邁進(jìn)。

　�。ㄆ撸┘訌娀颊甙踩�目標管理，做好用藥錯誤、墜床、跌倒、壓瘡、管路滑脫的防護措施，確�；颊甙踩�。

　�。ò耍┩怀龇�務(wù)特色，爭創(chuàng )護理服務(wù)品牌，完善本院護理文化。經(jīng)過(guò)五年的發(fā)展，使醫護隊伍建設、人才與技術(shù)、水平、服務(wù)質(zhì)量跨入三級醫院行列。

　　3、管理隊伍建設：

　�、偌訌姽芾碇�識培訓，提高全院職工的管理理念。通過(guò)各種渠道對行政及醫療護理各類(lèi)人員進(jìn)行系統培訓，使之掌握現代管理的理念、方法，科學(xué)進(jìn)行管理，自覺(jué)接受管理，把醫院管理提高到一個(gè)新水平。

　�、谔岣吖芾黻犖檎�體素質(zhì)，實(shí)現醫院管理現代化。建立一支現代化的醫院管理隊伍，到五年規劃期末，行政及醫療護理科室負責人90%具備本科以上學(xué)歷，掌握現代化管理的知識，實(shí)現醫院管理現代化。

　�、奂訌姽芾碇贫冉ㄔO，理順醫院運行機制。

　　完善與現代化管理相適應的各項規章制度，實(shí)現醫院管理的制度化、科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化，管理隊伍能掌握，并運用現代管理知識，實(shí)施科學(xué)決策和經(jīng)營(yíng)管理，建立一個(gè)符合優(yōu)撫醫院要求，與市場(chǎng)經(jīng)濟體制相適應的醫院管理體制和運行機制。

　　六、學(xué)科建設：

　　1、在2一3年內，將內、外、婦產(chǎn)科的二級專(zhuān)業(yè)組培養形成梯隊。2、4一5年時(shí)間，將內、外科、婦產(chǎn)科二級專(zhuān)業(yè)組發(fā)展成二級學(xué)科，分別成立心內科、呼吸內科、腎內科、內分泌科、消化科、普外、胸外、骨外、神經(jīng)外科、泌尿外科、婦科、產(chǎn)科，各科技術(shù)水平指標跨入三級甲等醫院行列。

　　3、針對優(yōu)撫醫院的醫療特點(diǎn)，依托優(yōu)撫病房及精神病房，成立三個(gè)研究中心。

　　一、老年病研究中心；

　　二、精神病研究中心；

　　三、臨終關(guān)懷研究中心。并在各個(gè)研究領(lǐng)域取得階段性成果，處于本市領(lǐng)先水平。

　　4、五年內爭創(chuàng )2一3個(gè)市級重點(diǎn)學(xué)科或特色專(zhuān)科，1一2個(gè)省級重點(diǎn)學(xué)科或特色專(zhuān)科，技術(shù)水平處于市內領(lǐng)先地位。

　　5、科研教學(xué)：

　　以臨床需要為出發(fā)點(diǎn)，按照三級醫院的要求，加大科研工作力度，五年內計劃在心臟介入治療，腫瘤介入治療，糖尿病的研究治療，老年病及各種精神疾病的研究治療及外科、婦產(chǎn)科、五官科的新技術(shù)引進(jìn)及研究治療方面，加大科研投入和研究力度，不斷取得新進(jìn)展。同時(shí)與有關(guān)院校加強聯(lián)系，成為泰山醫學(xué)院教學(xué)醫院。

　　七、醫療質(zhì)量管理：

　　醫療質(zhì)量與醫療安全事關(guān)患者安危，事關(guān)社會(huì )和諧，事關(guān)醫院聲譽(yù)，是醫療單位的生命線(xiàn)。尤其我們優(yōu)撫醫院，擔負著(zhù)黨與政府的重托，以?xún)?yōu)撫醫療為載體，主要服務(wù)于優(yōu)撫對象、革命功臣，這對如何提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全更為重要，要努力實(shí)現以下目標：

　　認真開(kāi)展“醫療質(zhì)量管理萬(wàn)里行”活動(dòng)，繼續提升醫療質(zhì)量，保障醫療安全，圍繞“持續改進(jìn)質(zhì)量，保障醫療安全”的主題，強化重點(diǎn)環(huán)節和關(guān)鍵部位監管，大力加強內涵建設，嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量和醫療安全各項核心制度，規范各項醫療工作行為，杜絕差錯、事故，充分調動(dòng)醫務(wù)人員的積極性，進(jìn)一步提升醫療質(zhì)量，做好醫療安全。完善醫療質(zhì)量控制體系，加大對醫療質(zhì)量的監督檢查力度；實(shí)行醫療質(zhì)量檢查結果書(shū)面反饋制度和獎懲制度，促進(jìn)全院職工質(zhì)量意識的不斷提高。

　　按照上級要求，制定醫院等級建設規劃，參加醫院等級評審工作。

　　4、抓好醫院感染管理工作。健全組織，明確職責，落實(shí)各項制度和措施，最大限度的降低醫院感染率，達到國家要求的各項標準。重點(diǎn)做好血液透析中心、消毒供應室、新生兒室、手術(shù)室等重點(diǎn)部位和重點(diǎn)環(huán)節院感管理工作。

　　5、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，努力滿(mǎn)足病人需求，實(shí)現服務(wù)服務(wù)流程便捷化；服務(wù)溝通親情化；服務(wù)收費公開(kāi)化；服務(wù)行為規范化；服務(wù)延伸社會(huì )化。

　　6、實(shí)施全方位社會(huì )評價(jià)制度，促進(jìn)醫療質(zhì)量的不斷提高。落實(shí)好醫療服務(wù)入戶(hù)調查制度；電話(huà)回訪(fǎng)調查制度；門(mén)診和住院患者滿(mǎn)意度調查制度；院務(wù)公開(kāi)；優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；預約診療；志愿者服務(wù)；臨床路徑實(shí)施；新農合病人優(yōu)惠治療；遠程醫療會(huì )診等制度，努力提高醫院的社會(huì )滿(mǎn)意度。

　　八、醫院信息現代化建設：

　　完善LIS信息系統和電子病歷系統，籌備電子圖書(shū)系統，PACS系統，藥物咨詢(xún)系統等相關(guān)軟件，監控抗生素、毒麻等控制藥品的使用情況，加強和改進(jìn)信息共享。繼續完善醫院信息系統的各個(gè)模塊的功能，滿(mǎn)足不斷發(fā)展的臨床工作的需要，提高臨床工作質(zhì)量和效率。同時(shí)為科研學(xué)術(shù)、績(jì)效評價(jià)提供科學(xué)數據，促進(jìn)醫院內涵建設，提高綜合效益。建立遠程會(huì )診中心，可以實(shí)現遠程會(huì )診及遠程教育，實(shí)現與區域醫療平臺的對接（接口）。實(shí)現與居民健康檔案信息系統、婦幼保健信息系統、基層醫療機構信息系統等信息化平臺的無(wú)縫接口，提高新農合工作效率和服務(wù)水平。

　　九、醫院文化建設：

　　醫院文化是社會(huì )文化的重要組成部分，是醫院精神文明建設的重要內容。它以形成團隊精神為追求，以體現“以人為本”完整概念的理解為共識，是醫院發(fā)展的強大動(dòng)力。

　　優(yōu)撫醫院更要堅持全心全意為優(yōu)撫對象服務(wù)為宗旨，圍繞讓優(yōu)撫對象住院舒心，家屬省心，社會(huì )放心，營(yíng)造和諧醫院文化氛圍。

　　1、五年規劃期間，要大力加強醫院文化建設，塑造團隊精神，高度重視職工業(yè)余文化娛樂(lè )活動(dòng)；拓寬“職工之家”活動(dòng)場(chǎng)所；成立職工權益保障機構；努力為醫院干部職工和廣大患者營(yíng)造一個(gè)富有生機、積極向上、文明健康的良好氛圍，增強全體員工的凝聚力和向心力，為建設現代化醫院提供思想保證，精神動(dòng)力和智力支持。

　　2、加強優(yōu)撫對象文化娛樂(lè )工作：

　　進(jìn)一步加強與聊城大學(xué)等共建單位的合作，建好教育基地，利用“五一”“七一”“八一”“十一”“元旦”“春節”，開(kāi)展形式多樣的愛(ài)心獻功臣活動(dòng)，為優(yōu)撫對象提供豐富的文化生活和精神慰藉。

　　20xx年在新建優(yōu)撫精神病房樓一樓，設立榮復軍人娛樂(lè )之家，配備座椅及相關(guān)設施，能夠放電影、錄像、電視，開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )服務(wù)、文化演出、棋類(lèi)比賽、書(shū)畫(huà)展覽等。

　　20xx年建設榮復軍人康復治療中心，添置室內外健身器械、理療設備、康復與訓練設備，培養引進(jìn)康復訓練專(zhuān)業(yè)人員，解決榮復軍人、殘疾軍人的康復訓練問(wèn)題。

　　20xx一20xx年新設社區醫療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)4一5處。建立全市優(yōu)撫對象上門(mén)服務(wù)系統，增添榮軍醫療服務(wù)車(chē)1一3臺、心電、B超、腦電、簡(jiǎn)易手術(shù)臺，開(kāi)展全市8縣市區優(yōu)撫對象醫療上門(mén)服務(wù)活動(dòng)。

　　十、落實(shí)各項規劃的意見(jiàn)和措施：

　　1、以“三個(gè)代表”重要思想為指針，加強學(xué)習，提高素質(zhì)，認清形勢，落實(shí)全心全意為人民服務(wù)的宗旨。

　　深入學(xué)習、領(lǐng)會(huì )和實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，堅持以?xún)?yōu)撫對象和病人利益為最高準則，以安全、高效為目標，把為病人提供“價(jià)格合理、優(yōu)質(zhì)安全”使病人滿(mǎn)意，家屬放心，社會(huì )信賴(lài)的醫療服務(wù)作為醫院的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

　　2、堅持發(fā)展是“第一要務(wù)”，樹(shù)立發(fā)展是硬道理觀(guān)念。解放思想，抓住機遇，堅持“三個(gè)有利于”標準，堅持發(fā)展作為興院的第一要務(wù)，樹(shù)立全面、協(xié)調、可持續的發(fā)展觀(guān)，正確處理積累和消費、長(cháng)期利益和短期利益之間的關(guān)系，正確處理改革、發(fā)展和穩定之間的關(guān)系，一切以發(fā)展和穩定為大局，堅持社會(huì )效益第一的原則，合理調整收入結構，保持醫院持續健康快速的發(fā)展

　　3、堅持以法治院、以德治院，加強制度建設，建設和諧醫院。堅持以法治院與以德治院，二者相輔相成、相互促進(jìn)。建立符合客觀(guān)規律和醫院發(fā)展的規章制度，并在實(shí)踐中嚴格遵守，要克服有章不循、有令不止的做法。堅持民主集中制，嚴格決策程序，防止工作的盲目性和隨意性。

　　4、加快人才培養步伐，積極開(kāi)展技術(shù)協(xié)作交流。醫院的競爭，關(guān)鍵是人才、技術(shù)的競爭，因此醫院要采取各種形式，加快人才的培養和引進(jìn)，并積極與上級醫院開(kāi)展技術(shù)協(xié)作交流，提高醫院醫療技術(shù)水平，增強醫院競爭力。

　　5、堅持以醫療質(zhì)量為核心。

　　醫療質(zhì)量是醫院立院之本，是醫院的生命線(xiàn)。要不斷強化質(zhì)量意識，建立以醫療質(zhì)量為核心的管理體系，建立規范的醫療秩序，培養科學(xué)嚴謹的醫療作風(fēng)，認真落實(shí)醫療規章制度，嚴格按照醫療診療常規和操作規范從事醫療活動(dòng)，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故的發(fā)生，確保醫療安全。

　　6、加強黨風(fēng)廉政建設，確保規劃順利實(shí)施。

　　在實(shí)施醫院規劃過(guò)程中，醫院投資大，項目多，必須切實(shí)做好黨風(fēng)廉政建設，充分發(fā)揮黨委的政治核心作用，黨支部的戰斗堡壘作用，共產(chǎn)黨員的模范帶頭作用，以確保規劃順利實(shí)施。

　　7、堅持勤儉辦院，多渠道籌集資金，確保各項規劃落到實(shí)處。

　　用足用好各項政策，以實(shí)際工作業(yè)績(jì)爭取各級政府和民政主管部門(mén)的大力支持，同時(shí)，加大對社會(huì )開(kāi)放的力度，多渠道籌集資金，在充分論證，嚴格管理的基礎上，精打細算，用好一筆資金，培植醫院發(fā)展后勁，靠多方面的積極性，保證各項規劃的如期實(shí)現。

　　8、優(yōu)化醫院內、外部環(huán)境，穩定職工隊伍。

　　在發(fā)展醫院的同時(shí)，努力協(xié)調好方方面面的關(guān)系，營(yíng)造穩定和諧的工作生活環(huán)境，關(guān)心職工生活，改善職工的福利待遇，穩定職工隊伍，保持全體職工的旺盛工作熱情。

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 3

　　科技的競爭就是人才的競爭，科技的關(guān)鍵在于有創(chuàng )新的人才。人才是創(chuàng )業(yè)之本，是高科技發(fā)展的核心�！耙淮�新人才，一代新科技”，“治國之道，唯在用人”。為貫徹“全國人才工作會(huì )議”精神，響應區政府、區衛生局的號召，加快我院衛生科技人才引進(jìn)和培養，建設一支高素質(zhì)的科技人才隊伍，不斷提高我院的醫療質(zhì)量和服務(wù)水平，現對我院衛生科技隊伍建設提出如下規劃。

　　一、醫院人才資源現狀

　�。ㄒ唬┤瞬刨Y源的數量與結構

　　從我院目前專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊伍現狀來(lái)看，高層次人才十分短缺，在我院現有的23名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中，沒(méi)有主任醫師及副主任醫師，最高學(xué)歷大專(zhuān)；主治醫師2人，占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的8.7%；大專(zhuān)學(xué)歷6人，占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的26.1%。以上數字分析來(lái)看，人才的匱乏，已經(jīng)制約了醫院的發(fā)展，從長(cháng)遠利益來(lái)講，很難適應醫療市場(chǎng)的競爭，最終會(huì )在激烈的醫療市場(chǎng)競爭中被淘汰。因此，加強人才的開(kāi)發(fā)是擺在我們面前的重要任務(wù)，也是醫院今后發(fā)展的需要。

　�。ǘ�）人才開(kāi)發(fā)培養中的問(wèn)題

　　1、人才總量少，高層次人才不足。

　　2、人才斷層現象較突出，沒(méi)有本科學(xué)歷人員，正規專(zhuān)科學(xué)歷人員只有6人，整體學(xué)歷偏低。

　　3、人才開(kāi)發(fā)、培養能力差。

　　4、人才資源專(zhuān)業(yè)結構不合理。

　　二、人才隊伍建設的指導思想與目標

　�。ㄒ唬┲笇�思想：

　　以黨的的“十六大”和“全國人才工作會(huì )議”精神為指導，從我院實(shí)際情況出發(fā)，制定和完善各項科技人才政策，建立一套良好的人才管理體制，充分調動(dòng)和發(fā)揮我院科技人才的作用。堅持學(xué)歷教育與非學(xué)歷教育并重，培養與引進(jìn)并重，穩定隊伍，提高素質(zhì)，改善結構，優(yōu)化環(huán)境，培養和造就一支與我院醫療衛生需求相適應的用得上留得住的科技人才隊伍。

　�。ǘ�）工作目標：

　　1、擴大人才隊伍結構的主要預期目標：

　　高學(xué)歷人才基礎素質(zhì)好，理論功夫扎實(shí)，有較強的發(fā)展潛力和后勁，優(yōu)秀的高學(xué)歷人才作為高層次人才隊伍的后備軍，能實(shí)現人才建設的'可持續發(fā)展。由于我院正在新建住院樓，為了配合住院樓項目的順利開(kāi)展以及門(mén)診樓的規模擴大，本我院計劃引進(jìn)本科臨床專(zhuān)業(yè)人員1名，專(zhuān)科護士3人。

　　2、優(yōu)化人才隊伍結構的主要預期目標：

　　1）我院本要出臺優(yōu)惠政策，舍得花本錢(qián)，繼續鼓勵專(zhuān)科技術(shù)人員向本科學(xué)歷深造；

　　2）對專(zhuān)業(yè)技術(shù)有欠缺的，采取外出進(jìn)修，技術(shù)幫帶等辦法；

　　3）調整人才隊伍結構，減少一些人員充足科室的人員，分配到住院部，增加住院部醫師及護士的人數，達到正規醫院住院部的規模。

　　4）加強繼續醫學(xué)教育，使衛生技術(shù)人員的知識結構不斷優(yōu)化。我院將在本年工作中，提高教育投入，加大支持力度，促進(jìn)在職衛生技術(shù)人員不斷的掌握新技術(shù)、新知識、新理論。

　　5）完善獎勵機制。對取得中級職稱(chēng)以上（含中級職稱(chēng)）的人員給予不同等級的現金獎勵。

　　20xx年我院將從嶄新的——“科教興醫，人才為本”的戰略高度充分重視人才培養在衛生事業(yè)可持續發(fā)展中的重要作用，認真貫徹科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力的思想，把發(fā)展衛生事業(yè)的立足點(diǎn)逐步轉移到依靠科技進(jìn)步、加快人才培養和強化衛生隊伍素質(zhì)上來(lái)。人才工程建設是一個(gè)復雜的系統工程，我院將本著(zhù)以熾熱的情感感化人，以寬廣的技術(shù)平臺吸引人，以良好的工作、生活條件滿(mǎn)足人，我們的醫療事業(yè)定能興旺發(fā)達！

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 4

　　20xx年—20xx年是我院步入加快發(fā)展的關(guān)鍵階段，科學(xué)合理安排發(fā)展五年規劃，具有十分重大的意義，結合我院實(shí)際，提出護理院五年發(fā)展規劃。

　　一、指導思想

　　以鄧小平理論，“三個(gè)代表”重要思想為指導，認真貫徹落實(shí)的黨的“十七大”精神，堅持科學(xué)發(fā)展觀(guān)。以“以病人為中心，提高醫療服務(wù)質(zhì)量”為主題，把追求社會(huì )效益、維護群眾利益、保證醫療質(zhì)量和醫療安全、構建和諧醫患關(guān)系作為主要內容，建立護理院規范管理和護理院績(jì)效評價(jià)的長(cháng)效機制，提高醫療服務(wù)質(zhì)量。力爭五年內建成規模適度、功能完善、環(huán)境美麗、設施完備、治理規范、技術(shù)精湛的一甲護理院，達到二級護理院水平。

　　二、發(fā)展目標

　　通過(guò)科學(xué)的管理實(shí)施，完善各種規章制度與質(zhì)量控制體系，建立起一支高素質(zhì)的優(yōu)秀人才梯隊；充分發(fā)揮院內外專(zhuān)業(yè)人員的資源優(yōu)勢；進(jìn)一步完善特色專(zhuān)科；重點(diǎn)培養40歲以下學(xué)科帶頭人；逐年引進(jìn)新技術(shù)、新項目；爭取全面配置與現代化一級護理院相適應的醫療設備，促進(jìn)臨床各項工作的開(kāi)展，使護理院整體業(yè)務(wù)水平上一個(gè)新臺階，并按要求達到二級護理院水平，逐漸形成具有一定規模，集醫療、護理、康復、養老為一體，同時(shí)富有專(zhuān)科特色的現代化養老護理院。

　　三、科學(xué)管理

　　護理院的發(fā)展離不開(kāi)管理，科學(xué)的管理就是生產(chǎn)力。在護理院的業(yè)務(wù)發(fā)展過(guò)程中，為了安全、高效的提升我院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，一方面，建立與完善各種規章制度與技術(shù)操作規范，制定健全的質(zhì)量控制體系，嚴把質(zhì)量關(guān)，無(wú)論從各種醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)還是各項技術(shù)操作規范都要嚴格要求，使業(yè)務(wù)發(fā)展在良性的軌道上穩步上升。另一方面，以人為本的科學(xué)管理模式同樣重要，以?xún)?yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷為目標，努力提高護理院自身的技術(shù)水平，盡可能使患者少花錢(qián)而獲得最佳的治療效果。護理方面，要加強科學(xué)化、規范化管理，建立健全與護理院功能、任務(wù)相適應的護理管理體系，實(shí)行護士長(cháng)、護士二級管理方式，使護理工作能扎扎實(shí)實(shí)地落實(shí)到臨床實(shí)際工作中。

　　四、人才培養

　　醫療市場(chǎng)的競爭，中心是人才的競爭，護理院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，人才隊伍的建設，是我們工作的重中之重，只有愛(ài)惜人才、重用人才、培養人才、留住人才，護理院的發(fā)展才會(huì )有出路：

　　1、通過(guò)每年引進(jìn)素質(zhì)好的本科生、專(zhuān)科生或調入確有專(zhuān)長(cháng)的實(shí)用型人才不斷充實(shí)我院的人才隊伍。

　　2、聘請院內外專(zhuān)家坐診、講學(xué)，指導臨床及其他業(yè)務(wù)，盡快提升我院年輕隊伍的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

　　3、制定政策及獎勵機制鼓勵職工自學(xué)崗位成才。

　　4、選送思想品質(zhì)好、業(yè)務(wù)基礎強、具有開(kāi)拓精神的中青年專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員去市級三甲以上醫院相關(guān)科室進(jìn)修學(xué)習。

　　5、注重業(yè)務(wù)學(xué)習，定期開(kāi)展專(zhuān)題講座，定期進(jìn)行“三基”知識考試，定期開(kāi)展技術(shù)操作考核、比賽等形式，逐步提高醫務(wù)人員的理論與實(shí)際水平。通過(guò)五年的努力，逐步形成各專(zhuān)業(yè)作風(fēng)嚴謹、醫德高尚、技術(shù)精湛的學(xué)科帶頭人和一支老中青相結合的穩定的技術(shù)人才隊伍。

　　五、設備投入

　　現代化護理院的發(fā)展，除了人才培養與管理手段等重要內容以外，必要的、符合護理院發(fā)展的各項儀器設備購置與技術(shù)進(jìn)步是相輔相成的。為提高我院綜合競爭力，未來(lái)五年，護理院擬通過(guò)自身努力陸續添置復合搶救臺、心臟彩超、大型康復器材、高壓氧等必要的設備。

　　六、開(kāi)設特色專(zhuān)科

　　我院為護理院，特色專(zhuān)科建設是我院要加強的方向，為了突出我院特色和實(shí)力，在未來(lái)五年要充分發(fā)揮現有技術(shù)水平和醫療資源，根據地方發(fā)病率的調查，在上級衛計委的.指導下逐步建成：康復專(zhuān)科、老年病專(zhuān)科、臨終關(guān)懷專(zhuān)科、腫瘤專(zhuān)科等。并不斷加大投資，進(jìn)一步完善特色專(zhuān)科建設，力爭使特色科室醫療水平和學(xué)術(shù)水平達到廈門(mén)市內乃至省內護理院先進(jìn)水平。

　　七、現有科室建設

　　在特色及重點(diǎn)科室不斷發(fā)展的同時(shí)，原有的科室要同樣穩步提高：全院各科要利用現有的儀器設備（如：DR、全自動(dòng)生化分析儀、血氣分析儀、呼吸機、動(dòng)態(tài)心電圖、監護設備等等）更好地為病人服務(wù)，要極力體現“人性化為病人服務(wù)”、“人性化為臨床第一線(xiàn)的工作人員服務(wù)”。根據臨床需求，適時(shí)開(kāi)展一系列新的檢測技術(shù)項目，使之隨著(zhù)醫療技術(shù)水平的發(fā)展同步提高，更好地為患者服務(wù)。

　　八、科研教學(xué)

　　1、提高以老年病、多發(fā)病、常見(jiàn)病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。

　　2、加強臨床教學(xué)工作，高質(zhì)量完成教學(xué)任務(wù)。

　　3、抓好繼續醫學(xué)教育，承擔繼續教育項目。

　　4、強化在職教育，提高員工的整體素質(zhì)。

　　九、基本建設和環(huán)境建設

　　未來(lái)五年，我院要爭取逐步完成門(mén)急診醫療區域、急診急救配套設施和院內規劃等基礎設施建設。因地制宜做好院內綠化，開(kāi)辟健身場(chǎng)地，美化環(huán)境。

　　十、保障措施

　　1、加強組織領(lǐng)導加強對業(yè)務(wù)工作的組織領(lǐng)導，成立由院長(cháng)任組長(cháng)，各位院務(wù)會(huì )領(lǐng)導為成員的規劃領(lǐng)導小組，一級抓一級，層層抓落實(shí)，根據規劃進(jìn)一步細化發(fā)展規劃的各項保障措施。

　　2、提高業(yè)務(wù)效益，夯實(shí)發(fā)展基礎

　　護理院要健康快速發(fā)展，必須要有堅實(shí)的物質(zhì)基礎。因此，只有提高業(yè)務(wù)效益才能夯實(shí)發(fā)展的基礎。所以，一是增加醫療服務(wù)項目，擴大服務(wù)范圍，提高設備利用率。二是加強內部管理提高醫療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。三是擬訂合理的分配計劃，向臨床高風(fēng)險關(guān)鍵崗位和技術(shù)骨干傾斜。

　　3、更新發(fā)展觀(guān)念，加強護理院精神文明建設

　　新的發(fā)展需要新的觀(guān)念。在鞏固、充實(shí)、完善現有精神文明建設基礎上，著(zhù)重做好：一是改進(jìn)醫療服務(wù)，轉變服務(wù)觀(guān)念。在思想觀(guān)念上實(shí)現從“病人求醫”向“護理院離不開(kāi)病人”的轉變，在服務(wù)方式上實(shí)現“單純治病”向“綜合治療病人”的轉變，在工作作風(fēng)上實(shí)現“病人圍著(zhù)護理院轉”向“護理院圍著(zhù)病人轉”的服務(wù)過(guò)程轉變。二是著(zhù)力提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全。

　　4、健全實(shí)施機制，確保規劃目標實(shí)現

　　健全協(xié)調機制，進(jìn)一步健全規劃編制的民主參與、專(zhuān)家咨詢(xún)、群眾建議制度，要依據規劃，認真研究制定工作計劃。強化保障機制，積極拓寬資金籌措渠道，積極爭取國家政策和資金扶持，保障各項計劃實(shí)施。完善評估機制，加強規劃實(shí)施過(guò)程中對各種不確定因素的監控、分析，組織開(kāi)展規劃中期督辦評估、修訂工作，及時(shí)采取應對措施，確保目標實(shí)現。

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 5

　　醫院科技發(fā)展規劃改革開(kāi)放政策為科技發(fā)展創(chuàng )造了良好環(huán)境，鄧小平同志關(guān)于“科技是第一生產(chǎn)力”的論斷解放了人們的思想，強化了“科技興國”的觀(guān)念。也為傳統中醫藥的發(fā)展插上了騰飛的翅膀。近年來(lái)，我院積極倡導科技興院，十分重視醫院內涵建設，突出中醫特色，抓好人才培養，推動(dòng)重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展，提高醫療服務(wù)水平，醫院建設和發(fā)展取得明顯成效。今年是“九五”規劃的最后一年，為進(jìn)一步提高我院的醫學(xué)科技水平，推動(dòng)醫院科技進(jìn)步，特制訂20xx-20xx醫學(xué)科技發(fā)展規劃。

　　一、加強重點(diǎn)專(zhuān)科建設，促進(jìn)醫療技術(shù)水平

　　提高加強醫院的重點(diǎn)專(zhuān)科建設，逐步形成優(yōu)勢和特色，增強醫院的綜合實(shí)力，是醫院生存發(fā)展的必由之路。我院確立了肛腸科、口腔科、中西醫結合腫瘤科為重點(diǎn)建設專(zhuān)科，目前已初具優(yōu)勢，到2005年，各重點(diǎn)專(zhuān)科將建成融醫療、科研、教學(xué)、預防為一體，在市內及周邊縣享有較高聲譽(yù)的特色專(zhuān)科。今后５年，醫院將在人、財、物等方面給予一定的政策傾斜，優(yōu)先滿(mǎn)足重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展的需要。

　　1、優(yōu)先安排重點(diǎn)專(zhuān)科人員外出進(jìn)修和學(xué)術(shù)交流，鼓勵和支持學(xué)科帶頭人外出考察，參加國內外學(xué)術(shù)會(huì )議，使他們了解本學(xué)科國內外最新進(jìn)展和學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。

　　2、優(yōu)先滿(mǎn)足和培養重點(diǎn)專(zhuān)科人才，根據重點(diǎn)專(zhuān)科梯隊需要，對跨世紀學(xué)科帶頭人，在進(jìn)修、深造、科研等方面給予優(yōu)先安排，為他們掌握高尖技術(shù)創(chuàng )造良好環(huán)境。定期邀請省中醫院、省口腔醫院、省腫瘤醫院的專(zhuān)家教授來(lái)我院會(huì )診、手術(shù)、講課。明確要求重點(diǎn)專(zhuān)科的醫療骨干充分掌握本學(xué)科中、西醫最先進(jìn)的診療技術(shù)，熟練解決本學(xué)科的疑難病癥。

　　3、優(yōu)先考慮重點(diǎn)專(zhuān)科設備配置，在一定的資金范圍內，首先保證重點(diǎn)專(zhuān)科設備的更新，添置。今后5年，醫院準備添置新一代ＣＴ，800mAX光機，進(jìn)口自動(dòng)生化分析儀以及現代分子生物學(xué)pCR等新技術(shù)、新設備，為重點(diǎn)專(zhuān)科提供新的檢測手段�？谇豢蒲b備6臺先進(jìn)的全電腦控制的連體式牙科綜合治療機、鑄造機、烤瓷爐、種植機、光固化機、超聲波潔牙機等系列國產(chǎn)、進(jìn)口成套的配套性設備，中西醫結合腫瘤科配備介入治療腫瘤所需要的各種設備，肛腸科購置肛門(mén)壓力儀、腸鏡、多功能微波治療儀等先進(jìn)設備，為開(kāi)展各種高難度專(zhuān)科醫療服務(wù)提供可靠保證。對重點(diǎn)專(zhuān)科房屋進(jìn)行改造、裝修，待醫院新建的綜合樓下半年投入使用時(shí)，我院的重點(diǎn)專(zhuān)科條件將得到進(jìn)一步改善，努力開(kāi)創(chuàng )一種“院有重點(diǎn)，科有特長(cháng)，人有專(zhuān)長(cháng)“的欣欣向榮的新局面。為醫院技術(shù)水平的提高增添活力。

　　二、積極培養人才，努力提高全員素質(zhì)

　　人才是科學(xué)技術(shù)的載體，市場(chǎng)競爭、科技競爭，歸根到底是人才的競爭，科技興院，關(guān)鍵是提高醫務(wù)人員的素質(zhì)，積極為科技人員的.成長(cháng)創(chuàng )造良好環(huán)境。在人才培養和提高全員素質(zhì)方面，我們將采取以下具體措施：

　　1、注重繼續教育，繼續教育是一項關(guān)系到提高醫院各級人員整體素質(zhì)和醫療技術(shù)水平的重要工作。我們將根據我院衛技人員的現狀和業(yè)務(wù)特點(diǎn)，分層次地制定全院繼續教育實(shí)施規劃。對具有高級技術(shù)職稱(chēng)的衛技人員、各科主任，繼續教育的重點(diǎn)放在使他們了解國內外最新進(jìn)展和動(dòng)態(tài)，重點(diǎn)安排他們參加各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)和參觀(guān)考察，對于各科中青年業(yè)務(wù)骨干則有計劃有目的安排外出進(jìn)修學(xué)習，以提高他們的業(yè)務(wù)水平，并由醫院承擔外出進(jìn)修人員的工資和其他福利待遇，解除他們的后顧之憂(yōu)。對學(xué)歷層次較低的衛技人員，醫院鼓勵他們參加成人高考和自學(xué)考試，以提高他們的素質(zhì)。

　　2、抓好業(yè)務(wù)人員的基礎培訓。對中青年衛技只員從抓基本素質(zhì)入手，通過(guò)舉辦基礎授課，專(zhuān)題講座、操作練習、書(shū)面考試等方法，強化基礎理論、基本知識、基本技能的訓練。護理部門(mén)每年組織護士進(jìn)行中、西醫26項技術(shù)訓練，定期組織“三基本”考試，通過(guò)組織“三基本”學(xué)習，訓練和考核，鞏固醫務(wù)人員的基礎理論，提高他們實(shí)際操作能力。進(jìn)一步落實(shí)住院醫師規范化培訓的內容和要求，較快地提高中青年醫技人員的業(yè)務(wù)水平，使優(yōu)秀人才盡快脫穎而出。

　　三、重視科學(xué)研究，促進(jìn)科技興院

　　科學(xué)技術(shù)是醫院發(fā)展的根本動(dòng)力，醫院間的競爭最終是技術(shù)和質(zhì)量的競爭。今后5年，我院將加大對科研的投入和管理力度，使科研工作得到發(fā)展。各科跨世紀學(xué)科帶頭人要具有較強的科研意識和科研能力，能夠獨立設計完成科研課題，制定完善《關(guān)于論文獎勵的規定》《關(guān)于科研管理的規定》，對在各級刊物上發(fā)表論文的第一作者分別給予100至300元獎勵，對有科研課題并取得科研成果者，將給予重獎，建立有效的激勵機制，使科研管理制度日臻完善，調動(dòng)全院衛技人員積極性，促進(jìn)我院科研工作的發(fā)展。

　　在我們走進(jìn)二十一世紀時(shí)，社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟逐步完善，醫療保障制度進(jìn)一步深入，給我們帶來(lái)新的機遇和挑戰。我們將不斷的解放思想，積極進(jìn)取，認真貫徹全國衛生工作會(huì )議及全國技術(shù)創(chuàng )新大會(huì )精神，依靠科技進(jìn)步，努力將我院建設成為具有中醫特色和優(yōu)勢的現代化綜合性中醫院。

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 6

　　為進(jìn)一步加強和改善醫院臨床護理服務(wù)，豐富護理服務(wù)內涵，提高護理質(zhì)量和護理服務(wù)水平，根據《河南省衛生廳關(guān)于印發(fā)的通知》（豫衛醫〔20xx〕22號）要求，結合我院實(shí)際，制訂本方案。

　　一、指導思想

　　以實(shí)施“示范工程”為載體，以全面貫徹落實(shí)國務(wù)院《護士條例》為主線(xiàn)，以強化基礎護理為重點(diǎn)，以患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意為目標，全面加強臨床護理工作，規范護理行為，改進(jìn)護理服務(wù)，維護護士合法權益，提高護理質(zhì)量，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。

　　二、活動(dòng)目標

　�。ㄒ唬┗颊邼M(mǎn)意

　　臨床護理工作直接服務(wù)于患者，通過(guò)護士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，強化基礎護理，使患者感受到護理服務(wù)的改善，感受到廣大護士以愛(ài)心、細心、耐心和責任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養和高質(zhì)量的護理服務(wù)。

　�。ǘ�）社會(huì )滿(mǎn)意

　　通過(guò)加強臨床護理工作，夯實(shí)基礎護理服務(wù)，在全社會(huì )樹(shù)立醫療衛生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫患關(guān)系更加和諧。

　�。ㄈ�）政府滿(mǎn)意

　　深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務(wù)院的重要戰略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過(guò)提高人民群眾對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度，實(shí)現醫藥衛生體制改革惠民、利民的總體目標。

　　三、活動(dòng)主題

　　夯實(shí)基礎護理，提供滿(mǎn)意服務(wù)。

　　四、活動(dòng)范圍

　　全院各臨床科室。

　　五、重點(diǎn)內容

　　各科室要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護士條例》，認真貫徹執行《衛生部關(guān)于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎護理服務(wù)工作規范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規范》的要求，切實(shí)加強護理管理，規范護理服務(wù)，落實(shí)護理工作，夯實(shí)基礎護理。重點(diǎn)做好以下16項工作：

　�。ㄒ唬┙�立健全有關(guān)規章制度，明確崗位職責。

　　1.建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務(wù)規范、標準。

　　2.建立護士崗位責任制，制定并落實(shí)各級各類(lèi)護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理執業(yè)行為。

　　3.建立護士績(jì)效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質(zhì)量以及住院患者滿(mǎn)意度，將考核結果與護士的晉升、評優(yōu)相結合。

　�。ǘ�）切實(shí)落實(shí)基礎護理職責，改善護理服務(wù)。

　　4.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，臨床護士必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務(wù)。

　　5.明確臨床護理服務(wù)內涵、服務(wù)項目和工作標準。分級護理的服務(wù)內涵、服務(wù)項目要包括為患者實(shí)施的病情觀(guān)察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務(wù)公開(kāi)，作為向患者公開(kāi)的內容，引入患者和社會(huì )參與評價(jià)的機制。

　　6.臨床護士護理患者實(shí)行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務(wù)，增強護士的責任感，密切護患關(guān)系。

　　7.為患者提供滿(mǎn)意的護理服務(wù)，扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面，減輕患者負擔。

　�。ㄈ�）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內涵。

　　8.將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，在提供基礎護理服務(wù)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強與患者的.溝通交流，為患者提供人性化護理服務(wù)。

　　9.不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，在做好規定護理服務(wù)項目的基礎上，根據患者需求，提供全程化、無(wú)縫隙護理，促進(jìn)護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì )。

　�。ㄋ模┏鋵�(shí)臨床護士隊伍，加強人力資源管理。

　　10.醫院充實(shí)臨床一線(xiàn)護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，醫院臨床一線(xiàn)護士占護士總數的比例不低于95%。

　　11.醫院結合實(shí)際，探索實(shí)施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法，并依據崗位職責、工作量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護士人力調配。

　�。ㄎ澹┩晟婆R床護理質(zhì)量管理，持續改進(jìn)質(zhì)量。

　　12.完善臨床護理質(zhì)量考核標準，進(jìn)一步細化和量化考核指標，保證護理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。

　　13.護理管理部門(mén)與臨床科室建立落實(shí)基礎護理的責任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結合，并將檢查和考核結果作為護士個(gè)人和部門(mén)獎懲、評優(yōu)的依據，持續改進(jìn)護理質(zhì)量。

　　14.取消不必要的護理文件書(shū)寫(xiě)，簡(jiǎn)化護理文書(shū)，鼓勵科室結合實(shí)際，采用表格化護理文書(shū)，臨床護士每天書(shū)寫(xiě)護理文書(shū)時(shí)間原則上不超過(guò)半小時(shí)。

　�。�六）高度重視臨床護理工作，保障措施到位。

　　15.醫院領(lǐng)導要高度重視臨床護理工作，把這項工作作為醫院“抓服務(wù)、樹(shù)形象”的重要契機，明確和落實(shí)醫院各有關(guān)部門(mén)的職責分工，形成全院共同的工作目標，在全院營(yíng)造良好工作氛圍，調動(dòng)廣大護士積極性。

　　16.醫院要切實(shí)履行領(lǐng)導責任，加強有關(guān)部門(mén)團結協(xié)作，加大經(jīng)費投入，提高護士福利待遇，向臨床一線(xiàn)傾斜，實(shí)行同工同酬，調動(dòng)各方面力量為全面加強臨床護理、落實(shí)基礎護理工作提供便利條件和有力保障。

　　六、實(shí)施步驟

　�。ㄒ唬┗I備啟動(dòng)階段（20xx年3月）。

　　醫院成立“示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導小組，結合實(shí)際情況，制定實(shí)施方案，明確工作重點(diǎn)、組織分工、活動(dòng)安排，做好活動(dòng)的準備、動(dòng)員和組織工作，充分調動(dòng)全院廣大護士的積極性，使其自愿、主動(dòng)參加到活動(dòng)中來(lái)。

　�。ǘ�）組織實(shí)施階段（20xx年4月-10月）。

　　各科室按照活動(dòng)方案要求，全面開(kāi)展“示范工程”活動(dòng)，對臨床護理薄弱環(huán)節進(jìn)行自查，扎實(shí)推進(jìn)活動(dòng)16項重點(diǎn)工作的落實(shí)。醫院活動(dòng)領(lǐng)導小組按照活動(dòng)方案要求，對各科室活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行指導檢查。

　�。ㄈ�）總結交流階段（20xx年11月）。

　　醫院將對創(chuàng )建“示范工程”活動(dòng)進(jìn)行階段性總結，對患者和社會(huì )反映好，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的科室、病房及個(gè)人進(jìn)行表彰。在科室自愿申報的基礎上，推薦1個(gè)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”、2個(gè)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”參加全市評選。

　　七、工作要求

　�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識，加強組織領(lǐng)導。

　　各科室要統一思想，從深化醫藥衛生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度，充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性，切實(shí)加強組織領(lǐng)導，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，落實(shí)改進(jìn)措施，確保各項工作取得實(shí)效。

　�。ǘ�）認真貫徹落實(shí)，扎實(shí)穩步推進(jìn)。

　　各科室要將開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動(dòng)作為提高護理工作水平的重要抓手，認真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，明確職責、周密部署，鼓勵科室結合自身實(shí)際，創(chuàng )造性地開(kāi)展工作，探索建立長(cháng)效機制，發(fā)揚求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，同時(shí)認真、全面地開(kāi)展自查自建，推動(dòng)各項工作扎實(shí)穩步開(kāi)展，持續改進(jìn)臨床護理工作。

　�。ㄈ�）加強指導檢查，確保取得實(shí)效。

　　醫院活動(dòng)領(lǐng)導小組要適時(shí)開(kāi)展指導檢查，注重患者對護理服務(wù)的感受和評價(jià)，避免“走過(guò)場(chǎng)”。通過(guò)指導檢查，切實(shí)加強臨床護理工作，落實(shí)基礎護理，改善臨床護理服務(wù)，提升患者滿(mǎn)意度。

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 7

　　為切實(shí)推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，加快推動(dòng)宜賓高質(zhì)量建成區域醫療中心，更好滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生需求，根據國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號)精神，結合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、總體目標

　　力爭通過(guò)5年努力，培育一批就醫環(huán)境一流、醫療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿(mǎn)意度高的知名醫院，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，推動(dòng)全市公立醫院體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新，實(shí)現公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。

　　(一)打造市級“高峰”。到2026年，市一醫院和市二醫院建成醫療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級甲等綜合醫院，市中醫醫院建成中醫藥特色優(yōu)勢突出的.三級甲等中醫醫院，市四醫院(市康復醫院)建成全省一流的三級甲等精神專(zhuān)科醫院。在全國公立醫院績(jì)效考核中達到并保持A等，力爭病例組合指數(CMI)值達到1.5、微創(chuàng )手術(shù)占比達到25%，四級手術(shù)占比達到40%，降低重大疾病市外轉診率，逐步實(shí)現群眾就醫“大病重病不出市”。

　　(二)做強縣級“高原”。到2026年，縣(區)人民醫院和中醫醫院全部創(chuàng )建為三級醫院，全部達到縣級醫院服務(wù)能力推薦標準，力爭培育6家縣級醫院創(chuàng )建為三級甲等醫院，縣級公立醫院績(jì)效考核達到B等以上，縣域內住院率達到90%以上，實(shí)現群眾就醫“常見(jiàn)病多發(fā)病在縣(區)解決”，群眾滿(mǎn)意度排名全省前列。

　　二、工作措施

　　(一)實(shí)施陣地提升行動(dòng)，改善就醫體驗。

　　1.優(yōu)化完善基礎設施。完成市級公立醫院新院區項目建設，科學(xué)規劃布局醫院院區。市一醫院總院搬遷至西區院區，老城區院區建成老年康復院區，南岸院區建成婦產(chǎn)兒童院區，業(yè)務(wù)用房達到30萬(wàn)平方米，規劃編制床位2500張。市二醫院總院搬遷至臨港院區，老城區院區建成慢病及護理院區，南岸院區建成腫瘤院區，江北院區建成康養結合示范區，業(yè)務(wù)用房達到32萬(wàn)平方米，規劃編制床位2800張。市中醫醫院二期院區投入使用，業(yè)務(wù)用房達到7萬(wàn)平方米左右，規劃編制床位800張。市四醫院(市康復醫院)完成南溪院區搬遷，業(yè)務(wù)用房達到9萬(wàn)平方米，規劃床位1000張�？h級公立醫院基礎設施提檔升級，補齊老年、精神、傳染病院區建設等短板，優(yōu)化流程布局，改善就醫環(huán)境。

　　2.完善大型設備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補齊短板弱項原則，圍繞重點(diǎn)專(zhuān)科建設需求，升級市、縣(區)公立醫院大型醫療設備，逐步建立大型設備共用共享機制，提高使用效能。

　　3.實(shí)施智慧醫療建設。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”示范市建設。統籌建設以全民健康信息平臺和縣域醫共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫療”集成信息系統，實(shí)現醫療、醫保、醫藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫院和互聯(lián)網(wǎng)醫院，建成電子病歷、智慧醫療、智慧管理“三位一體”的醫院信息系統，全市三級醫院全部建成智慧醫院和互聯(lián)網(wǎng)醫院。

　　(二)實(shí)施專(zhuān)科建設行動(dòng)，提高服務(wù)能力。

　　1.建設臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群。以我市及周邊地區群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉率高的疾病為重點(diǎn)，推動(dòng)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群建設，力爭全市新建成2個(gè)國家級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、2個(gè)專(zhuān)業(yè)類(lèi)省級區域醫療中心、15個(gè)省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、30個(gè)市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，80個(gè)縣級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。

　　2.提升醫學(xué)科教創(chuàng )新能力。持續深化與四川大學(xué)、重慶醫科大學(xué)、成都中醫藥大學(xué)及其附屬醫院的合作，力爭引進(jìn)院士工作站，高標準建設宜賓醫藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫院和市公共衛生臨床中心，推進(jìn)醫教研協(xié)同發(fā)展。

　　(三)實(shí)施人才引培行動(dòng)，提升管理水平。

　　外引和內培結合，大力推動(dòng)知名院長(cháng)、名醫名家、高學(xué)歷人才聚集，實(shí)現全市公立醫院黨組織書(shū)記和院長(cháng)掌握現代先進(jìn)醫院管理知識、具備醫院精細化管理能力;國家級“特殊支持計劃”入選者、享受?chē)鴦?wù)院政府特殊津貼專(zhuān)家及省部級首席專(zhuān)家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫等省級以上高層次人才稱(chēng)號獲選者達80人，博士研究生學(xué)歷以上人才達100人，碩士研究生以上學(xué)歷人才達1000人。

　　(四)實(shí)施綜合聯(lián)動(dòng)改革，激活發(fā)展動(dòng)能。

　　1.加強黨的領(lǐng)導。公立醫院實(shí)行黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，健全黨委會(huì )、院長(cháng)辦公會(huì )等議事決策制度。明確黨委研究決定醫院重大問(wèn)題機制，把黨的領(lǐng)導融入醫院治理和現代醫院管理各環(huán)節。深化標桿黨支部創(chuàng )建活動(dòng)，深入實(shí)施公立醫院黨建帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養。探索建立公立醫院黨建工作考評機制，把黨建工作成效納入醫院等級評審和巡察內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

　　2.推動(dòng)三醫聯(lián)動(dòng)。深入推進(jìn)醫保支付方式改革，健全穩健可持續的基本醫�；I資運行機制，完善醫�；�金總額預算辦法，健全醫療保障經(jīng)辦機構與醫療機構協(xié)商談判機制。深入推進(jìn)藥械集中帶量采購制度改革，全力落實(shí)國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作，全市公立醫療機構藥械和檢查化驗收入占比、大型醫用設備檢查陽(yáng)性率等主要指標更加優(yōu)化，保持全省前列。健全醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，采取“小步快走”方式，按照“設置啟動(dòng)條件、評估觸發(fā)實(shí)施、有升有降調價(jià)、醫保支付銜接、跟蹤監測考核”的工作路徑，分批次調整醫療服務(wù)價(jià)格，著(zhù)重調增體現醫務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度和風(fēng)險程度的醫療服務(wù)價(jià)格，降低大型醫用設備檢查、檢驗等項目?jì)r(jià)格，提高醫療服務(wù)收入占比。加快醫療服務(wù)新開(kāi)展項目審核，促進(jìn)醫療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

　　3.加強精細化管理。健全現代醫院管理制度，建立科學(xué)數據循證的醫院運營(yíng)管理決策支持系統，凝練支撐高質(zhì)量醫療發(fā)展的醫院文化，建設全鏈條信息管理、監測評估系統。建立全面預算管理、成本管理、預算績(jì)效管理、資產(chǎn)管理、內部審計等制度，三級公立醫院設置總會(huì )計師崗位。規范開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià)，優(yōu)化醫院輔助型服務(wù)流程，促進(jìn)醫療資源有效使用。

　　三、工作保障

　　(一)加強組織領(lǐng)導。市衛生健康工作領(lǐng)導小組要定期召開(kāi)會(huì )議，專(zhuān)題研究公立醫院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區)要堅持黨政主導，把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程，細化任務(wù)清單，完善配套政策。市衛生健康委、市中醫藥管理局、市民政局要加強統籌指導，落實(shí)行業(yè)管理責任，市直相關(guān)部門(mén)要根據職責分工，制定配套政策，協(xié)調解決重難點(diǎn)問(wèn)題，定期向市衛生健康工作領(lǐng)導小組辦公室匯報工作推進(jìn)情況。各醫療機構要履行主體責任，制定年度任務(wù)清單，落實(shí)專(zhuān)班推進(jìn)。

　　(二)落實(shí)投入責任。按規定落實(shí)政府對公立醫院投入政策，市、縣(區)財政要切實(shí)加大對公立醫院投入，年度預算安排資金用于專(zhuān)科能力提升、高層級人才引培。其中涉及中醫藥類(lèi)區域醫療中心、重點(diǎn)專(zhuān)科建設、人才引培等項目補助資金從中醫藥發(fā)展專(zhuān)項資金中列支。

　　(三)強化考核評估。建立差異化、個(gè)性化的考核評價(jià)體系，建立動(dòng)態(tài)監測評價(jià)機制。市衛生健康工作領(lǐng)導小組分年度下達目標任務(wù)，市直相關(guān)部門(mén)建立動(dòng)態(tài)監測評價(jià)機制，將公立醫院高質(zhì)量發(fā)展年度目標任務(wù)完成情況納入對公立醫院年度目標績(jì)效考核的重要內容，強化評價(jià)結果運用，確保公立醫院高質(zhì)量發(fā)展落到實(shí)處、見(jiàn)到實(shí)效。

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 8

　　為了深化醫藥衛生體制改革，貫徹落實(shí)縣衛生會(huì )議部署，持續推進(jìn)“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”和“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，切實(shí)加強醫藥管理，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，保障人民身體健康，構建和諧醫患關(guān)系，根據縣衛生局關(guān)于印發(fā)《20xx年盧氏縣醫療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng)實(shí)施方案》的通知要求（盧衛字[20xx]17號），結合我鄉實(shí)際，特制定本實(shí)施方案，具體如下：

　　一、指導思想

　　認真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅持以病人為中心，以醫患安全為目標，規范醫療服務(wù)行為，優(yōu)化醫療服務(wù)流程，加強醫療質(zhì)量管理與控制體系建設，探索建立醫院科學(xué)管理的長(cháng)效機制，促進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量的持續改進(jìn)和醫療服務(wù)水平的不斷提高，使醫療服務(wù)更加貼近患者，貼近群眾，貼近社會(huì )，不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療服務(wù)需求，促進(jìn)我院各項管理工作再上新臺階。

　　二、活動(dòng)范圍

　　獅子坪鄉衛生院及各村衛生所，參照執行。

　　三、活動(dòng)目標及內容：

　�。ㄒ唬┏闪⑨t療服務(wù)質(zhì)量管理控制組織。

　　成立醫療服務(wù)質(zhì)量管理控制組織以醫療質(zhì)量管理控制制度管理人、約束人、獎懲人。

　　1、成立醫療質(zhì)量管理控制組織，定期與不定期相結合，督查依法執業(yè)情況和接受投訴、咨詢(xún)，有記錄。

　　2、醫療、護理、藥事、院感等各質(zhì)量管理組織做到每周有質(zhì)量檢查重點(diǎn)，每月有質(zhì)控小結，每季有質(zhì)控工作通報，并及時(shí)研究、處理醫療質(zhì)量問(wèn)題。

　　3、改善住院服務(wù)，滿(mǎn)足病人需求。病區臨床醫師在崗率100%；規范開(kāi)展護理服務(wù)，危重病人護理合格率≥90%。護理病區病人滿(mǎn)意度達90%。

　　4、嚴格依法執業(yè)，大力宏揚白求恩精神，加強執業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設，樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)。醫護人員持證執業(yè)率達100%；患者和社會(huì )對醫院醫療服務(wù)的滿(mǎn)意度≥90%。

　�。ǘ�）抓科室規范化、標準化建設，改善就醫環(huán)境

　　進(jìn)一步加強現有科室建設，制定專(zhuān)科建設規劃和實(shí)施措施，增加服務(wù)內容，拓展服務(wù)范圍，向廣大群眾提供更加全面、質(zhì)量更高、專(zhuān)業(yè)性更強的醫療衛生服務(wù)。

　　1、優(yōu)化流程，簡(jiǎn)化環(huán)節，科室布局合理，提高掛號、收費、取藥等窗口人員工作效率，縮短患者等候時(shí)間。

　　2、采取措施縮短各項檢查、報告等的等候時(shí)間。

　　3、為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務(wù)措施，門(mén)診提供候診椅，病房提供飲水、輪椅、擔架車(chē)、空調、電視等設施。

　　4、積極加強中西醫科、中醫針灸等專(zhuān)科建設，按照專(zhuān)科標準，制定專(zhuān)科建設規劃和實(shí)施措施。

　�。ㄈ�）規范診療行為，提供優(yōu)質(zhì)、安全的.醫療服務(wù)

　　加強和執行醫療核心制度，以法行醫，以常規診療，規范診療行為。抓好診療工作的及時(shí)性、規范性、準確性和連貫性，落實(shí)好“三合理”診療規范，減少醫療差錯和失誤，保證醫療終末質(zhì)量的提高。

　　1、嚴格貫徹落實(shí)醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度，核心制度執行到位，其中，疑難危重病例討論、術(shù)前討論、死亡病例討論率達到100%。對病歷管理要重點(diǎn)加強運行病歷的實(shí)時(shí)監控與管理。

　　2、臨床用血科學(xué)、合理，成份輸血率≥90%，全血、成份輸血適應癥符合率達100%，無(wú)輸血安全事故發(fā)生。

　　3、合理檢查、合理用藥、因病施治。根據患者病情需要實(shí)施檢查，控制不必要的檢查；按照安全、有效、經(jīng)濟的原則選擇用藥，盡量為患者選擇同類(lèi)低價(jià)藥品。

　　4、執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。制定和完善醫院抗菌藥物臨床應用實(shí)施細則。開(kāi)展臨床用藥監控，對過(guò)度使用抗菌藥物的行為及時(shí)予以干預。

　�。ㄋ模┘哟髾z查考核力度，落實(shí)醫療責任追究制度

　　根據《執業(yè)醫師法》、《醫療事故處理條例》及新出臺的《醫師定期考核辦法》、《處方管理辦法》等有關(guān)法律法規，制定獎懲規定，并認真檢查考核，與每個(gè)醫務(wù)人員的考核評價(jià)掛鉤。

　　1、嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，做到依法執業(yè)，行為規范。

　　2、建立醫務(wù)人員違法違規行為公示制度。依法查處違反行為并予以公示和懲罰。

　　3、制定重大醫療過(guò)失行為和醫療事故防范預案，建立科學(xué)合理的醫患糾紛處置組織體系和處置程序，妥善處理醫療事故爭議，全面及時(shí)上報醫療糾紛、醫療事故和重大醫療過(guò)失行為，報告率100%；確保20xx年度不發(fā)生醫療事故和醫療糾紛。

　　4、執行《處方管理辦法》，加強處方規范化管理，按藥品通用名處方，制定醫院處方集，探索開(kāi)展處方點(diǎn)評工作，登記并通報不合理處方。

　　5、按照《醫師定期考核辦法》制定本院醫師考核辦法，做到公平、公正。

　�。ㄎ澹┘訌娽t患溝通制度建設，構建和諧醫患關(guān)系

　　建立健全醫患溝通制度，加強學(xué)習，提高溝通水平，建設和諧醫院

　　1、建立醫患溝通考評制度和組織，不定期查看執行情況和定期抽查集體考評相結合，針對問(wèn)題加強學(xué)習溝通內容與技巧。

　　2.規范醫患溝通內容、形式，交流用語(yǔ)通俗、易懂，服務(wù)態(tài)度良好，語(yǔ)言文明禮貌，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。增強醫患感情交流，增強溝通效果。

　　3、充分尊重患者的知情同意權和選擇權，加強各同意書(shū)的執行情況。重點(diǎn)是疾病診斷情況、治療手段、重要檢查、手術(shù)方式及風(fēng)險、預后、費用、與疾病相關(guān)的注意事項等充分告知，尤其注重其中的內容。

　　4、嚴格執行收費政策，服務(wù)項目、藥品價(jià)格實(shí)行全面、規范公示制。

　　5、完善患者投訴處理制度，公布投訴電話(huà)、信箱，及時(shí)受理、處置患者投訴。

　　6、采取多種方式，收集患者意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)工作。

　�。�六）加強突發(fā)公共衛生事件醫療救治能力建設，提高醫療緊急救治水平

　　改進(jìn)和完善急救管理制度，強化急救重要性教育，組織學(xué)習和演練，提高急救能力和質(zhì)量。并堅決做到“六個(gè)必須堅決執行”。

　　1、提高急診科（室）能力，醫務(wù)人員相對固定，值班醫師勝任急診搶救工作，科學(xué)、合理、規范救治。

　　2、加強急救能力培訓并演練，一是考查基本急救準備情況；二是考查如心肺復蘇、中毒等緊急救治情況。

　　3、做到急診綠色通道通暢、制度健全、設施設備、急救物品完好率達100%：院內病區急診會(huì )診、搶救5分鐘內到達，急診病人處理及時(shí)，急救醫療技術(shù)操作規范；急診急危重病人搶救成功率85%以上，病房危重病人及時(shí)轉診。

　　4、堅決做到“六個(gè)必須”，先救人后收費、辦手續。

　�。ㄆ撸┘訌妼W(xué)習培訓，從根本上提高醫療質(zhì)量

　　加強法律法規和各科“三基”學(xué)習，保證學(xué)習時(shí)間和成效，定期組織考核，實(shí)行獎優(yōu)懲劣，保證醫療質(zhì)量的提升。

　　1、制定各科室學(xué)習計劃及考評辦法，做到有計劃性、有針對性、有合理性、有成效性。

　　2、強化“三基三嚴”訓練，有“三基三嚴”訓練計劃，安排、記錄、考核和獎懲的制度及措施，并認真落實(shí)。

　　3、嚴格執行診療護理常規、規章。診療、護理常規考核合格達100%；嚴格執行省衛生廳下發(fā)的病歷書(shū)寫(xiě)規范；抗生素臨床應用管理規范以及手術(shù)分級管理規范。門(mén)診病歷合格率、住院病歷甲級率≥90%，無(wú)丙級住院病歷，處方合格率≥95%。

　　四、組織領(lǐng)導

　　職責:

　　(1)按照上級要求，全面組織領(lǐng)導本院“醫療質(zhì)量提升年”活動(dòng)，制定實(shí)施方案，安排布置工作。

　　(2)定期組織召開(kāi)各專(zhuān)項工作組及社會(huì )監督員會(huì )議，聽(tīng)取匯報和收集意見(jiàn)，掌握活動(dòng)動(dòng)態(tài)，研究解決問(wèn)題，不斷推進(jìn)工作。

　　(3)督促檢查醫院“醫療質(zhì)量提升年”活動(dòng)的落實(shí)情況；

　　(4)組織對“醫療質(zhì)量提升年”活動(dòng)進(jìn)行評價(jià)總結。

　　職責：

　�。�1）負責創(chuàng )建活動(dòng)期間相關(guān)文件、材料的形成及創(chuàng )建資料的收集、整理及工作總結。

　�。�2）建立健全各科室質(zhì)量管理組織，明確院長(cháng)作為醫院醫療質(zhì)量管理第一責任人。

　�。�3）建立健全醫療質(zhì)量督導檢查制度等。強化全員質(zhì)量意識。

　�。�4）質(zhì)量管理控制的重點(diǎn)是病歷、處方質(zhì)量，藥品使用的合理性，手術(shù)的效果，醫療工作規章制度的落實(shí)情況，醫療隱患和病人、家屬反應的問(wèn)題調查、處理情況等。尤其醫患溝通制度、緊急救治能力、“三基三嚴”的督查。

　�。�5）定期專(zhuān)題研究提高醫療質(zhì)量、保證醫療安全的工作，確立質(zhì)量與安全工作的重點(diǎn)目標，組織開(kāi)展經(jīng)常性監督檢查，針對存在問(wèn)題落實(shí)持續改進(jìn)措施。

　　五、工作要求

　�。ㄒ唬┙y一思想，加強領(lǐng)導。開(kāi)展“醫療質(zhì)量提升年”活動(dòng)，是醫療衛生系統貫徹科學(xué)發(fā)展觀(guān)，促進(jìn)醫療衛生事業(yè)健康發(fā)展，解決群眾反映突出問(wèn)題的一項重大舉措。各科室要提高對加強醫院管理重要性、緊迫性的認識，確�！搬t療質(zhì)量提升年”活動(dòng)各項目標的實(shí)現。健全領(lǐng)導機構，落實(shí)人員職責，加強組織領(lǐng)導。必須把強化醫院管理作為首要任務(wù)，認真部署，嚴格要求，明確責任，狠抓落實(shí)。

　�。ǘ�）突出重點(diǎn)，整體推進(jìn)。各科室要結合實(shí)際，對照重點(diǎn)要求，抓住重點(diǎn)薄弱環(huán)節，制訂切實(shí)有效的整改措施，既突出重點(diǎn)，又以點(diǎn)帶面，全面改進(jìn)醫院管理。

　�。ㄈ�）加強交流，深入宣傳。各科室要總結“醫院管理年”活動(dòng)中好的做法和經(jīng)驗，采取多種方式組織交流。要繼續做好宣傳工作，營(yíng)造良好輿論氛圍，推動(dòng)“醫療質(zhì)量提升年”活動(dòng)深入開(kāi)展。

　�。ㄋ模┝⒆汩L(cháng)遠，健全機制。加強和改善醫院管理，是一項長(cháng)期任務(wù)，要探索建立醫院管理評價(jià)制度和長(cháng)效機制，體現長(cháng)期效果，實(shí)現持續改進(jìn)。因此，各科室要認真分析這次活動(dòng)的經(jīng)驗與教訓，并以此活動(dòng)為契機，建立健全醫院管理的長(cháng)效機制。

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 9

　　為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕8號）等文件精神，切實(shí)推動(dòng)我市醫院高質(zhì)量、特色化發(fā)展，特制訂本方案。

　　一、總體要求

　�。ㄒ唬┲笇�思想。堅持以人民健康為中心、以社會(huì )需求為導向、以改革創(chuàng )新為動(dòng)力、以能力提升為重點(diǎn)，強化公立醫院技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、服務(wù)創(chuàng )新、管理創(chuàng )新。堅持政府主導，堅持醫院的公益性導向，把社會(huì )效益放在首位。通過(guò)升級改造硬件條件，引進(jìn)培養高端人才，優(yōu)化完善配套政策，提升特色服務(wù)技術(shù)水平，以專(zhuān)科建設和學(xué)科發(fā)展帶動(dòng)醫院整體實(shí)力提升，增強醫院特色化發(fā)展輻射能力。

　�。ǘ�）建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”，按照“強專(zhuān)科大綜合”的發(fā)展思路，遴選具有發(fā)展潛力和特色技術(shù)的醫院實(shí)施特色化建設，力爭到20xx年，全市建成一批全國排名靠前、綜合實(shí)力強、專(zhuān)科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現代化醫院。新增2—3個(gè)國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，8個(gè)專(zhuān)科進(jìn)入全國前15名；集聚頂尖醫學(xué)人才擔當特色專(zhuān)科學(xué)科帶頭人，引進(jìn)和培養10名以上國家級領(lǐng)軍人才，大力引進(jìn)和培養國家級和省級高層次人才，至少6個(gè)特色優(yōu)質(zhì)專(zhuān)科學(xué)科帶頭人達到中華醫學(xué)會(huì )專(zhuān)委會(huì )常委及以上級別；力爭1家以上醫院電子病歷系統應用水平分級評價(jià)達到7級，4家醫院達到6級（特色化發(fā)展方向具體名單附后）。

　　二、建設重點(diǎn)

　　綜合醫院在壯大整體實(shí)力、高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí)，實(shí)現特色化發(fā)展。市第一醫院、市中心醫院、市第三醫院、市第四醫院、市中醫醫院、市漢口醫院、市武昌醫院、市東湖醫院、市第六醫院、市第七醫院、市第八醫院、長(cháng)江航運總醫院等12家醫院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫藥、康復、腦血管病、醫養結合、老年醫學(xué)、肝病、肛腸、神經(jīng)外科領(lǐng)域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉化能力達到全國先進(jìn)水平，能夠輻射帶動(dòng)區域內整體醫學(xué)水平提升。

　　專(zhuān)科醫院立足原有專(zhuān)業(yè)特色，在強基創(chuàng )優(yōu)上提檔升級、做實(shí)做強，實(shí)現精細化發(fā)展。武漢兒童醫院、市金銀潭醫院、市肺科醫院、市精神衛生中心、武漢亞洲心臟病醫院重點(diǎn)建設兒科、傳染病、肺結核、精神醫學(xué)、心外科，上述5家醫院要建成具有鮮明特色的高水平專(zhuān)科醫院，在各專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域中凸顯品牌，躋身全國前列。

　　三、工作任務(wù)

　�。ㄒ唬�實(shí)施學(xué)科能力提升行動(dòng)。深入推進(jìn)“名醫院、名專(zhuān)科、名醫師”工程，堅持“一院一特色”“一院一策”的原則，深化績(jì)效管理，開(kāi)展學(xué)科人才梯隊培養計劃、學(xué)科輻射帶動(dòng)計劃、新技術(shù)應用以及推廣計劃，主持開(kāi)展臨床研究并制訂臨床診療規范，實(shí)現學(xué)科技術(shù)進(jìn)步、人才優(yōu)化以及管理創(chuàng )新。加強特色專(zhuān)科重點(diǎn)學(xué)科建設，實(shí)施醫學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設計劃，在既往專(zhuān)科（專(zhuān)�。┰\療中心基礎上，全市市、區級醫院再布局新增5—6個(gè)專(zhuān)病診療中心。

　�。ǘ�）實(shí)施人才隊伍建設行動(dòng)。支持專(zhuān)科特色化醫院引進(jìn)高層次人才，賦予其人才舉薦權，醫院特色專(zhuān)科引進(jìn)的學(xué)科帶頭人，經(jīng)舉薦可直接入選“武漢英才”產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才，并按照我市有關(guān)規定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實(shí)施武漢衛生健康人才培養工程，優(yōu)先支持專(zhuān)科特色化醫院領(lǐng)軍人才、中青年骨干人才和優(yōu)秀管理人才的引進(jìn)和培養。

　�。ㄈ�）實(shí)施人事薪酬改革行動(dòng)。對特色專(zhuān)科開(kāi)通進(jìn)編綠色通道，簡(jiǎn)化招聘流程。對特色專(zhuān)科發(fā)展亟需人才，可采取考核、專(zhuān)家評價(jià)等方式進(jìn)行專(zhuān)項招聘。積極爭取人社部門(mén)支持，對符合條件的特色專(zhuān)科醫院下放職稱(chēng)評審權。專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位等級符合行業(yè)主管部門(mén)制定并經(jīng)同級事業(yè)單位人事綜合管理部門(mén)備案越級條件的優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，可以越級晉升。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，科學(xué)合理確定并動(dòng)態(tài)調整公立醫院的薪酬水平，在核定的薪酬總量?jì)�，公立醫院可結合實(shí)際自主確定分配模式，對特色優(yōu)質(zhì)專(zhuān)科學(xué)科帶頭人探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制等分配形式。公立醫院內部分配應當充分體現知識、技術(shù)、管理等要素價(jià)值，可以針對特色專(zhuān)科合理確定薪酬項目和適度傾斜辦法，充分體現專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值，積極發(fā)揮薪酬制度保障功能和激勵作用。

　�。ㄋ模�實(shí)施科技創(chuàng )新能力提升行動(dòng)。支持醫院結合特色專(zhuān)科發(fā)展方向，建立醫院層面的臨床醫學(xué)研究中心；鼓勵醫院整合相關(guān)優(yōu)勢資源，積極創(chuàng )建省級、市級臨床醫學(xué)研究中心，加快推動(dòng)臨床新技術(shù)研發(fā)和臨床應用，打造臨床醫學(xué)和轉化醫學(xué)研究的推廣平臺；鼓勵三級醫院設立研究型病房，研究型病房不納入醫療機構床位數管理，病床效益、周轉率、使用率等指標不納入考核范籌，并由醫院結合自身實(shí)際給予一定經(jīng)費支持。鼓勵醫院圍繞特色專(zhuān)科發(fā)展方向，與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機構，協(xié)同開(kāi)展關(guān)鍵共性技術(shù)攻關(guān)；鼓勵醫院在特色專(zhuān)科發(fā)展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目，積極與全市特色領(lǐng)域醫藥企業(yè)開(kāi)展臨床試驗研究，加快重大科技成果在漢轉化和先進(jìn)診療技術(shù)應用示范；建立市場(chǎng)化的績(jì)效評估與收入分配激勵機制，通過(guò)競爭性課題、市場(chǎng)化服務(wù)收入等方式，拓展資金來(lái)源渠道。

　�。ㄎ澹�實(shí)施醫院管理能力提升行動(dòng)。推動(dòng)醫院質(zhì)量管理和績(jì)效評價(jià)體系科學(xué)化，按照國家三級醫院評審標準，積極推動(dòng)和建立科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的醫院評價(jià)和管理體系。建立現代醫院管理制度，承擔重點(diǎn)建設任務(wù)的.醫院要積極爭創(chuàng )國家、省級現代醫院管理制度建設示范醫院，每家醫院要形成1—2項在全國有影響力的醫院管理新模式、新經(jīng)驗；推動(dòng)特色專(zhuān)科和多學(xué)科診療模式（MDT）和團隊建設。推進(jìn)“智慧醫院”建設，嚴格落實(shí)全市衛生健康信息化“十四五”規劃目標，凡納入特色專(zhuān)科建設范圍的醫院，要達到信息安全等級保護3級、互聯(lián)互通測評4級、電子病歷應用評價(jià)5級，逐步在醫療、管理和數據應用等方面實(shí)現智能化。

　　四、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各區、市直各有關(guān)部門(mén)和單位要將推動(dòng)市、區級醫院特色化發(fā)展作為深化醫改的重點(diǎn)任務(wù)，強化領(lǐng)導，統籌推進(jìn)醫院特色化發(fā)展與體制機制改革。各區要結合實(shí)際，比照制訂出臺本區特色化醫院發(fā)展目標，將醫院特色化發(fā)展納入本區“十四五”發(fā)展規劃，制定具體實(shí)施細則，落實(shí)各項投入政策和配套措施，充分調動(dòng)醫院特色化建設積極性。市直各有關(guān)部門(mén)和單位在制定相關(guān)規劃和政策時(shí)，要結合本方案，優(yōu)先支持醫院特色化發(fā)展。市衛健委負責統籌協(xié)調全市醫院特色化發(fā)展工作。市委編辦負責配合做好公立醫院特色化發(fā)展機構名稱(chēng)調整相關(guān)工作。市招才局負責完善醫院特色化發(fā)展人才引進(jìn)有關(guān)扶持政策。市發(fā)改委負責優(yōu)先開(kāi)展公立醫院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協(xié)負責按照職責分工對相關(guān)醫院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫院安全防范，依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。市財政局負責按照規定做好公立醫院特色化發(fā)展的經(jīng)費保障工作。市自然資源規劃局負責醫院特色化發(fā)展用地保障工作，簡(jiǎn)化審批手續。市人社局負責制定促進(jìn)醫院特色化發(fā)展的人才引進(jìn)、職稱(chēng)評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫保局負責按照國家、省有關(guān)要求，在保障參保人待遇的前提下，積極推動(dòng)“三醫”聯(lián)動(dòng)，助力醫院特色化發(fā)展。

　�。ǘ�）落實(shí)經(jīng)費保障。20xx—20xx年，由市財政每年籌措1億元資金作為醫院特色專(zhuān)科發(fā)展專(zhuān)項經(jīng)費，并按照每年10%的比例遞增。新增的專(zhuān)項經(jīng)費優(yōu)先用于現有政策未覆蓋、經(jīng)費未保障的項目。相關(guān)醫院需制訂醫院建設方案，明確建設總目標及分年度建設目標，制定任務(wù)清單等，分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內，相關(guān)醫院的實(shí)際資助額度，由市衛健委會(huì )同市財政局、市發(fā)改委等部門(mén)根據各醫院建設方案、具體預算和績(jì)效目標申報表進(jìn)行審核后，納入市衛健委年度部門(mén)預算。專(zhuān)項經(jīng)費重點(diǎn)用于特色專(zhuān)科學(xué)科建設、人才引進(jìn)和培養、教學(xué)科研平臺建設、信息化建設、高端醫療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫院每年自主安排不低于年醫療收入的2%用于支持特色專(zhuān)科發(fā)展，其中，科研經(jīng)費支出不低于醫院年支出總額的1%。專(zhuān)項資金管理辦法由市衛健委會(huì )同市財政局、市發(fā)改委另行制定。

　�。ㄈ�）強化醫院管理。各醫院要嚴格落實(shí)醫院特色化發(fā)展的主體責任，將特色化建設納入醫院“十四五”發(fā)展總體規劃統籌部署，成立黨政主要負責人牽頭的特色化發(fā)展領(lǐng)導小組，統籌調配全院人財物資源，分步驟、分年度組織實(shí)施，努力實(shí)現醫院特色化發(fā)展目標。武漢市區級醫院特色化發(fā)展方向（17家）

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 10

　　為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和自治區關(guān)于深化醫藥衛生體制改革總體部署，加快推進(jìn)我縣公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，持續改善基本醫療衛生服務(wù)公平性可及性，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求，根據《自治區人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（寧政辦發(fā)〔2021〕74號）精神，2022年4月1日，出臺了《涇源縣推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》，為使各相關(guān)部門(mén)、單位及社會(huì )公眾更好地了解意見(jiàn)內容，現對《實(shí)施方案》解讀如下：

　　一、出臺背景及過(guò)程

　　2021年5月14日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2021〕18號），2021年10月，自治區人民政府辦公廳印發(fā)了《自治區人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（寧政辦發(fā)〔2021〕74號），2021年12月，自治區醫改領(lǐng)導小組印發(fā)了《自治區深化醫藥衛生體制改革工作領(lǐng)導小組印發(fā)關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案的通知》（寧醫改發(fā)〔2021〕2號），明確了公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的目標、方向、舉措，是新階段公立醫院改革發(fā)展的根本遵循。為貫徹落實(shí)自治區文件精神，結合我縣實(shí)際，研究起草了《涇源縣推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》，先后書(shū)面征求縣醫改領(lǐng)導小組各成員單位和各醫療機構意見(jiàn)，縣醫改辦進(jìn)一步進(jìn)行了修改完善。2022年4月，經(jīng)涇源縣政府常務(wù)會(huì )議研究審議通過(guò)，印發(fā)實(shí)施。

　　二、總體要求

　　牢固樹(shù)立以人民為中心的發(fā)展思想，以健康涇源建設為主線(xiàn)，以深化醫藥衛生體制改革為動(dòng)力，提升全民健康水平。堅持政府主導、堅持分類(lèi)指導、堅持因地制宜、堅持醫防融合。平急結合、中西醫并重，以健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新，進(jìn)一步加強公立醫院主體地位。力爭到2025年實(shí)現縣域醫共體下醫療綜合業(yè)務(wù)均衡發(fā)展，縣醫院發(fā)展方式以提質(zhì)增效為主，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，醫療服務(wù)結構更加合理優(yōu)化，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、建設健康涇源提供有力支撐。

　　三、主要任務(wù)

　　面向“十四五”乃至更長(cháng)時(shí)期，推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展重點(diǎn)推進(jìn)6個(gè)方面工作：

　　一是提高縣級公立醫院綜合服務(wù)能力。包括組建縣域緊密型醫共體、實(shí)施縣醫院達標工程、推動(dòng)醫防融合發(fā)展、推動(dòng)臨床專(zhuān)科建設、加強對口幫扶、實(shí)施縣人民醫院急救救治能力提升項目、實(shí)施中醫藥康復提升工程等內容，推動(dòng)從以治病為中心轉向以健康為中心，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，形成“常見(jiàn)病不出縣、一般病在基層”的.就醫新格局。

　　二是推進(jìn)公立醫院醫療服務(wù)模式創(chuàng )新。推進(jìn)公立醫院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科和薄弱專(zhuān)科建設。推行預約診療、檢查檢驗結果互認、日間手術(shù)等服務(wù)模式。推進(jìn)院前醫療急救網(wǎng)絡(luò )建設。推進(jìn)智慧醫院建設，建成縣域內緊密型醫共體信息化平臺，實(shí)現縣域內醫療服務(wù)、公共衛生、醫療保障、綜合管理系統的互聯(lián)互通、信息共享。

　　三是深化公立醫院體制機制改革。改革人事管理制度，落實(shí)公立醫院人員總量管理和動(dòng)態(tài)調整政策。改革薪酬分配制，建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系。健全醫務(wù)人員培養評價(jià)制度，強化人才隊伍建設，培養高層次、高質(zhì)量、高素質(zhì)臨床、中醫、護理、管理等領(lǐng)域人才。深化醫療服務(wù)價(jià)格改革，建立靈敏有度的醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，提高醫療服務(wù)收入占醫療收入的比例。深化醫保支付方式改革，推動(dòng)縣域緊密型醫共體實(shí)行總額付費，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔。

　　四是提高公立醫院運行管理水平。健全醫院運營(yíng)管理體系，推動(dòng)公立醫院建立健全現代醫院管理制度。加強全面預算管理，推動(dòng)縣域醫療健康總院落實(shí)總會(huì )計師制度。完善內部控制制度，建立健全公立醫院內部審計和重大風(fēng)險評估機制。健全績(jì)效評價(jià)機制，堅持和強化公益性導向，引導醫院提高效能、節約費用、回歸公益性、保障可持續。

　　五是加強公立醫院文化建設。強化患者需求導向，持續改善醫療服務(wù)，做好醫患溝通交流，增進(jìn)理解與信任。關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員，關(guān)心年輕醫務(wù)人員成長(cháng)，維護醫務(wù)人員合法權益，堅決保護醫務(wù)人員安全。

　　六是堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導。全面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，充分發(fā)揮公立醫院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用，健全完善醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度，把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節。加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。落實(shí)公立醫院黨建工作責任。

　　四、組織實(shí)施

　　把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革重點(diǎn)任務(wù)，納入政府年度目標管理考核和縣委深改委全面深化改革考核重要內容，縣衛生健康局牽頭抓總，各有關(guān)部門(mén)各司其職，落實(shí)責任，縣醫改辦建立任務(wù)臺賬，對推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展目標任務(wù)落實(shí)情況動(dòng)態(tài)監測，根據自治區公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標體系，對縣公立醫院實(shí)行考評，推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 11

　　為貫徹落實(shí)《河北省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（冀政辦字〔2021〕124號），推動(dòng)我市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，更好地滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求，近日，市政府辦公室印發(fā)《邢臺市推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》）。

　　一、出臺背景

　　黨的十九屆五中全會(huì )指出，我國已轉向高質(zhì)量發(fā)展階段，“十四五”時(shí)期經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題。公立醫院是醫療服務(wù)體系的主體，提高衛生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平，必須把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展放在突出位置。2021年9月20日，省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》。按照市政府工作安排，市衛生健康委研究起草了《實(shí)施方案》，在征求意見(jiàn)和反復修改完善的基礎上，經(jīng)市政府同意后，以市政府辦公室文件印發(fā)實(shí)施。

　　二、主要內容

　　《實(shí)施方案》分為三部分。

　　第一部分：總體要求。

　　堅持以人民健康為中心，以建立健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新，推動(dòng)我市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年，每千人口公立醫院（含中醫類(lèi)醫院、婦幼保健院，下同）床位數達到5.37張（含醫聯(lián)體的基層醫療衛生機構），每千人口擁有執業(yè)（助理）醫師數達到3.36人，每千人口注冊護士數達到3.64人，每千人口藥師數達到0.45人。不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。

　　第二部分：重點(diǎn)任務(wù)。包括6個(gè)方面具體任務(wù)。

　　一是優(yōu)化公立醫院資源布局。推進(jìn)現有醫療資源提質(zhì)增效，推動(dòng)有實(shí)力的.市級醫院向城市中心區以外擴容。推進(jìn)醫聯(lián)體規范發(fā)展，完善醫聯(lián)體運行管理機制。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向，以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升。依托邢臺市人民醫院，建設市級重大疫情救治基地，加強基礎設施建設和設備改造升級，提升傳染病救治能力。每個(gè)縣（市、區）依托1個(gè)縣級醫院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。

　　二是提高公立醫院醫療服務(wù)水平。推進(jìn)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新，以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點(diǎn)，推廣門(mén)診和住院多學(xué)科診療模式，將中醫納入多學(xué)科會(huì )診體系。推進(jìn)醫學(xué)領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng )新，加快科技成果轉移轉化。推動(dòng)第五代移動(dòng)通信（5G）等新一代信息技術(shù)與醫療服務(wù)深度融合。完善中醫醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，逐步實(shí)現縣辦中醫醫療機構全覆蓋，提升中醫藥急危重癥和疑難復雜疾病診療能力。

　　三是加強公立醫院運營(yíng)管理。落實(shí)公立醫院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內部績(jì)效考核與分配等經(jīng)營(yíng)管理自主權。三級公立醫院以及有條件的醫院落實(shí)總會(huì )計師制度。推動(dòng)醫院運營(yíng)管理的科學(xué)化、規范化、精細化，加強全面預算管理。堅持和強化公益性導向，扎實(shí)推動(dòng)公立醫院績(jì)效考核。

　　四是提升公立醫院治理效能。建立醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。推行以區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值（DIP）付費為主的多元復合式醫保支付方式，探索按床日付費、門(mén)診按人頭付費，科學(xué)制定付費標準。深化人事薪酬制度改革，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，公立醫院在保障單位正常運轉和事業(yè)可持續發(fā)展的前提下，合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平。健全公立醫院引才、育才機制，加快培養引進(jìn)高層次復合型醫學(xué)人才，打造一批市級杰出專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng )新團隊。

　　五是提升公立醫院服務(wù)品質(zhì)。建設特色鮮明的醫院文化，大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神，增強醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。實(shí)施改善醫療服務(wù)行動(dòng)，推行分時(shí)段預約診療、檢驗檢查結果互認等服務(wù)，開(kāi)展診間結算、床旁結算等多元化服務(wù)。糾正醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)，保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢。依法依規妥善處理醫療糾紛，構建和諧醫患關(guān)系。

　　六是堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導。全面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。落實(shí)公立醫院黨建工作責任，推進(jìn)黨支部標準化、規范化建設，黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬單位。

　　第三部分：保障措施。

　　把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫改重點(diǎn)任務(wù)統籌推進(jìn)。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃的公立醫院六項投入政策，確保公立醫院良性發(fā)展。加強對公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的評價(jià)監測，適時(shí)通報進(jìn)展。

　　三、出臺意義

　　《實(shí)施方案》有利于持續深化公立醫院改革，優(yōu)化資源配置，提升運營(yíng)效能，為建成適應新時(shí)代要求的公立醫院服務(wù)體系提供制度依據，是新階段公立醫院改革發(fā)展遵循的主題。為公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素指出路徑。為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、建設健康邢臺提供有力支撐。

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 12

　　為進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革，推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，更好滿(mǎn)足人民日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）要求，現提出如下實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　　全面貫徹黨的衛生與健康工作方針，堅持以人民健康為中心，強化公立醫院主體地位和公益屬性，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，以?xún)?yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局為重點(diǎn)，加強體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新，不斷向建立現代醫院管理制度目標邁進(jìn)，推動(dòng)全省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年，公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、建設健康陜西提供有力支撐。

　　二、重點(diǎn)任務(wù)

　�。ㄒ唬┐蛟灬t學(xué)高峰高地。實(shí)施“秦躍計劃”，支持西安交通大學(xué)第一附屬醫院創(chuàng )建國家醫學(xué)中心。積極落實(shí)委省共建國家區域醫療中心合作協(xié)議，爭創(chuàng )呼吸、心血管、癌癥、精神等專(zhuān)業(yè)類(lèi)別的國家區域醫療中心，爭取創(chuàng )建1個(gè)國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心。選擇有較強影響力和輻射作用、綜合優(yōu)勢突出的高水平醫院建設省級區域醫療中心，提高各地醫療衛生服務(wù)綜合承載能力，更好滿(mǎn)足省域內群眾醫療服務(wù)需求，減少患者的跨區域流動(dòng)。（省衛生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫藥局按職責分工負責）

　�。ǘ�）織密城市醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。發(fā)揮三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院（含社會(huì )辦醫院、中醫醫院）牽頭作用，與其他專(zhuān)科醫院、康復機構、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等，共同組建緊密型城市醫療集團，為網(wǎng)格內居民提供一體化、連續性醫療衛生服務(wù)。推進(jìn)以全科醫生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、醫防醫養有機融合的家庭醫生簽約服務(wù)。到2023年底前，各市（區）城區三級公立醫院全部參與城市醫療集團建設；到2025年底前，城市醫療集團和網(wǎng)格化家庭醫生簽約服務(wù)、醫養結合服務(wù)覆蓋所有市（區）城區。（省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥局按職責分工負責）

　�。ㄈ�）筑牢縣域醫療服務(wù)基礎。以縣域就診率90%以上、基層就診率65%以上為目標，加快提升縣域醫療服務(wù)能力。推動(dòng)基礎強、技術(shù)精、服務(wù)好的縣級醫院達到三級醫院水平。到2025年，全省80%縣級中醫醫院達到二級甲等水平，將符合條件的中醫醫院納入三級醫院管理。全面推進(jìn)以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體建設，加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的統籌管理。將部分業(yè)務(wù)能力強的中心衛生院打造成縣域內醫療副中心，逐步對建在鄉村醫生自己家中或租賃其他村民房屋的村衛生室進(jìn)行公有化產(chǎn)權建設。到20xx年6月底前，緊密型縣域醫共體覆蓋50%縣區，到2025年底前，緊密型縣域醫共體和網(wǎng)格化家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋所有縣（市、區）。（省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥局按職責分工負責）

　�。ㄋ模┘訌娕R床專(zhuān)科建設。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病、薄弱專(zhuān)科及短缺專(zhuān)業(yè)，提升重癥、心腦血管、呼吸（含塵肺）、消化、兒科、麻醉、老年醫學(xué)科等臨床專(zhuān)科能力，扎實(shí)推動(dòng)省、市、縣臨床重點(diǎn)專(zhuān)科項目建設，建成省重點(diǎn)專(zhuān)科聯(lián)盟。20xx年6月底前實(shí)現縣級綜合醫院胸痛、卒中、創(chuàng )傷中心全覆蓋。加強針灸、骨傷、肛腸、康復等中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設，建設10個(gè)省級以上區域中醫（專(zhuān)科）診療中心、50個(gè)縣級中醫醫院中醫優(yōu)勢（特色）專(zhuān)科。完善全省醫療質(zhì)量控制體系建設，強化醫療質(zhì)量核心制度落實(shí)，有效提升診療規范化、標準化水平。（省衛生健康委、省中醫藥局、省財政廳按職責分工負責）

　�。ㄎ澹┩七M(jìn)醫學(xué)技術(shù)模式創(chuàng )新。建設國家級和省級臨床醫學(xué)研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗室等科研平臺，圍繞重大疾病防控、重點(diǎn)人群健康保障、突發(fā)公共衛生應急等重點(diǎn)領(lǐng)域，加強應用基礎、臨床和轉化研究。聚焦城鄉居民多發(fā)病、常見(jiàn)病，以慢性病、地方病、塵肺病、青少年近視防控等為重點(diǎn)開(kāi)展科學(xué)研究和適宜技術(shù)推廣。強化國家中醫藥臨床研究基地、重點(diǎn)中醫藥科研院所及各級中醫藥重點(diǎn)研究室等科研創(chuàng )新平臺建設，支持開(kāi)展中醫優(yōu)勢病種臨床療效提升、運動(dòng)康復技術(shù)應用推廣和“秦藥”開(kāi)發(fā)應用研究。推動(dòng)科技成果轉化，所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。（省衛生健康委、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省教育廳、省中醫藥局按職責分工負責）

　�。�六）推動(dòng)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新。加快推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、無(wú)痛診療、責任制整體護理和運動(dòng)促進(jìn)健康等模式，積極推動(dòng)無(wú)陪護病房試點(diǎn)。完善院前醫療急救網(wǎng)絡(luò )，在全省分片區建設省級緊急醫學(xué)救援隊伍，提升急救效率與能力。推廣中醫綜合診療模式，建設10個(gè)中西醫結合示范基地，推動(dòng)腦梗死、慢性腎衰等重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作試點(diǎn)。強化醫療機構藥事服務(wù)管理，開(kāi)設合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診，推進(jìn)公立醫院總藥師制度落實(shí)落細。建立健全醫療機構和醫務(wù)人員健康教育與健康促進(jìn)工作，推動(dòng)服務(wù)方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變。（省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）

　�。ㄆ撸�強化公共衛生職能。支持部分實(shí)力強的公立醫院在控制單體規模的基礎上，適度建設發(fā)展多院區，發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉換功能。建設省公共衛生中心（省級重大疫情救治基地），建設5個(gè)省級感染性疾病診療中心。支持寶雞、銅川、渭南、榆林、商洛市新建5個(gè)市級傳染病專(zhuān)科醫院（或公共衛生服務(wù)中心），改擴建4個(gè)市級傳染病醫院，保證每個(gè)市（區）都有1所達標的傳染病醫院�？h域內依托1家縣級醫院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。加強各級各類(lèi)公立醫院公共衛生科室標準化設置，提升公共衛生服務(wù)能力。強化醫院感染防控管理，保障群眾就醫安全。嚴格落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求，做實(shí)做細防控措施和應急預案，全面提升公立醫院疫情監測預警和應對處置能力。（省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）

　�。ò耍�強化人才和信息化支撐作用。實(shí)施衛生健康人才培育計劃，“十四五”期間，引進(jìn)培養200名左右具有國際國內領(lǐng)先水平的中西醫人才，培養1000名左右學(xué)科帶頭人、3500名左右中青年技術(shù)骨干、10000名左右基層實(shí)用緊缺人才。加強智慧醫院建設和醫院信息標準化建設，推動(dòng)人工智能、第五代移動(dòng)通信（5G）等在遠程醫療等場(chǎng)景應用，構建診前、診中、診后的線(xiàn)上線(xiàn)下一體化醫療服務(wù)模式。加強互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)規范管理，堅守醫療質(zhì)量和患者安全底線(xiàn)。依法開(kāi)展對藥品網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售環(huán)節的監督檢查，探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。（省衛生健康委、省人力資源社會(huì )保障廳、省工業(yè)和信息化廳、省藥監局、省中醫藥局按職責分工負責）

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┞鋵�(shí)投入責任。

　　各級政府要落實(shí)符合區域衛生規劃的公立醫院基本建設和設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入，對公立醫院承擔的公共衛生任務(wù)給予專(zhuān)項補助，保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農、支邊和城鄉醫院對口支援等公共服務(wù)經(jīng)費。落實(shí)對中醫醫院（民族醫院）、傳染病院、婦產(chǎn)醫院、兒童醫院以及康復醫院等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策�？h級政府繼續按照編制數量將縣級綜合醫院人員基本工資70%以上和縣中醫醫院、婦幼保健院基本工資100%納入財政預算。對承擔國家醫學(xué)中心、國家和省級區域醫療中心的醫院，應加大政策支持力度。加強公立醫院新債源頭控制管理，健全完善基本建設和設備購置項目及債務(wù)審批機制，杜絕違規舉債。審計機關(guān)依法對公立醫院管理使用財政資金等情況進(jìn)行審計監督。（省衛生健康委、省財政廳、省審計廳、省中醫藥局按職責分工負責）

　�。ǘ�）深化體制機制改革。

　　1．改革人事管理制度。按照黨中央、國務(wù)院部署和省委、省政府安排，合理制定并落實(shí)全省公立醫院人員編制標準，建立動(dòng)態(tài)核增機制。落實(shí)公立醫院用人自主權，出臺編制內外人員待遇統籌考慮的具體政策。落實(shí)崗位管理制度，按照醫、護、藥、技、管等不同類(lèi)別合理設置崗位，科學(xué)編制崗位責任書(shū)，實(shí)行競聘上崗、合同管理，激勵人才脫穎而出。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。（省委編辦、省財政廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）

　　2．完善定向招聘政策。繼續實(shí)行定向招聘醫學(xué)類(lèi)本科畢業(yè)生政策�！笆�四五”期間，每年下達招聘計劃2000名，其中不少于30%用于鄉鎮衛生院；到2025年，爭取為縣級以下醫療衛生機構招聘10000名醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。（省衛生健康委、省人力資源社會(huì )保障廳、省財政廳、省中醫藥局按職責分工負責）

　　3．改革薪酬分配制度。持續抓好“兩個(gè)允許”政策落實(shí)，合理確定公立醫院績(jì)效工資水平，原則上控制在同級事業(yè)單位績(jì)效工資平均水平的3倍以?xún)�。允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后60%以上用于獎勵性績(jì)效工資。推動(dòng)落實(shí)政府辦醫責任和公立醫院投入政策，指導各地結合實(shí)際建立公立醫院薪酬水平動(dòng)態(tài)調整機制。落實(shí)公立醫院內部分配自主權，公立醫院在核定的薪酬總量?jì)冗M(jìn)行自主分配。允許醫院自主設立薪酬項目，鼓勵對主要負責人實(shí)行年薪制，薪酬水平原則上不得超過(guò)本院職工平均薪酬水平的5倍。（省人力資源社會(huì )保障廳、省衛生健康委、省中醫藥局、省財政廳按職責分工負責）

　　4．健全醫務(wù)人員培養評價(jià)制度。進(jìn)一步完善住院醫師規范化培訓、專(zhuān)科醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育制度，著(zhù)力推進(jìn)醫學(xué)生早臨床、多臨床、反復臨床，加強醫學(xué)人文教育。強化老年、兒科、重癥、傳染病、康復等緊缺護理專(zhuān)業(yè)護士的培養培訓，培育復合型護理人才。推動(dòng)中醫藥師承教育規范化、終身化和制度化，建設3-5個(gè)省級名醫傳承中心，實(shí)施多層級師帶徒項目，促進(jìn)中醫診療經(jīng)驗與中藥傳統技藝傳承發(fā)展。完善醫務(wù)人員職稱(chēng)評價(jià)標準，破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎項等傾向，突出實(shí)踐能力業(yè)績(jì)導向，鼓勵衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員扎根防病治病一線(xiàn)。（省衛生健康委、省人力資源社會(huì )保障廳、省中醫藥局按職責分工負責）

　　5．深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全靈敏有度的醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，定期對醫療機構相關(guān)指標進(jìn)行綜合量化評估，對符合調價(jià)條件的及時(shí)穩妥調整醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格，做好新增、修訂醫療服務(wù)價(jià)格項目工作，進(jìn)一步理順醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。優(yōu)化公立醫院收入結構，降低大型醫用設備檢查和檢驗價(jià)格，提高體現技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格，不斷提升醫療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）在醫療收入中的占比。根據國家統一部署，積極穩妥開(kāi)展深化醫療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。（省醫保局、省衛生健康委、省中醫藥局等按職責分工負責）

　　6．深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，適時(shí)總結西安市疾病診斷相關(guān)分組（DRG）、韓城市區域點(diǎn)數法總額預算和按分值付費（DIP）試點(diǎn)工作經(jīng)驗，并在全省范圍內逐步推廣。到2025年，按DRG或DIP付費的醫�；�金占全部符合條件的住院醫�；�金支出的比例達到70%。探索對緊密型醫療聯(lián)合體總額付費政策，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔，引導醫療聯(lián)合體更加注重疾病預防、提升基層服務(wù)能力，推動(dòng)基層首診、雙向轉診。規范醫保協(xié)議管理，明確結算時(shí)限，確�；�金及時(shí)足額撥付。充分發(fā)揮國家、省級組織藥品和醫用耗材集中采購醫保資金結余留用政策杠桿作用，激發(fā)醫療機構和醫務(wù)人員參與改革的'積極性。探索建立符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式，鼓勵實(shí)行中西醫同病同效同價(jià)。完善醫保報銷(xiāo)政策，促進(jìn)患者有序流動(dòng)，加快形成分級診療格局。（省醫保局、省財政廳、省衛生健康委、省中醫藥局等按職責分工負責）

　�。ㄈ�）提高醫院運營(yíng)管理水平。

　　1．健全醫院運營(yíng)管理體系。提高醫療、教學(xué)、科研、預防等核心業(yè)務(wù)及人、財、物供給效率，建立醫院運營(yíng)管理決策支持系統，推動(dòng)運營(yíng)管理科學(xué)化、規范化，精細化。以大數據方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個(gè)病組中的量化治療、藥品和耗材使用標準，對醫院病例組合指數（CMI）、成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等進(jìn)行監測評價(jià)，引導醫院回歸功能定位，提高效率、節約費用，減輕患者就醫負擔。全省三級公立醫院于20xx年6月底前，二級公立醫院于20xx年底前，制定完成醫院加強運營(yíng)管理的具體實(shí)施方案。（省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）

　　2．加強全面預算管理�？茖W(xué)制定醫院戰略發(fā)展規劃和年度計劃，運用預算手段開(kāi)展醫院內部各類(lèi)經(jīng)濟資源的分配、使用、控制、考核等管理活動(dòng)，促進(jìn)資源有效分配和使用。按照規定的權限和程序，公開(kāi)醫院預決算信息，主動(dòng)接受社會(huì )監督。三級公立醫院應設置總會(huì )計師崗位，其他有條件的醫院結合實(shí)際推進(jìn)總會(huì )計師制度建設。（省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）

　　3．完善內部控制制度。建立覆蓋醫院經(jīng)濟和業(yè)務(wù)活動(dòng)全范圍的內部控制管理體系，突出規范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制，建立與本單位管理相適應的、權責一致、制衡有效、運行順暢、執行有力的內部控制體系，規范內部權力運行、促進(jìn)依法辦事、推進(jìn)廉政建設、保障事業(yè)發(fā)展。加強成本關(guān)鍵環(huán)節管控，逐步降低萬(wàn)元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務(wù)。（省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）

　　4．健全績(jì)效評價(jià)機制。全面開(kāi)展績(jì)效考核，強化結果應用，將考核結果作為公立醫院發(fā)展規劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績(jì)效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據，同時(shí)與醫院評審評價(jià)、區域醫療中心建設以及各項評優(yōu)評先工作掛鉤。建立健全城市醫療集團和縣域醫共體考核制度，加強績(jì)效監測評價(jià)分析。（省衛生健康委、省中醫藥局、省發(fā)展改革委、省財政廳、省醫保局按職責分工負責）

　�。ㄋ模┘訌娽t院文化建設。

　　1．建設特色鮮明的醫院文化。以社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)為引領(lǐng)，挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫德，提煉醫院院訓、愿景、使命，凝聚支撐醫院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。創(chuàng )建5個(gè)國家級、省級中醫藥文化宣傳教育基地，辦好孫思邈中醫藥文化節，建成陜西中醫藥博物館，打造陜西中醫藥文化品牌。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，持續開(kāi)展三秦最美醫務(wù)工作者評選表彰宣傳活動(dòng)，增強醫務(wù)人員使命感、歸屬感和榮譽(yù)感。（省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）

　　2．強化患者需求導向。以提升群眾就醫體驗為核心，著(zhù)力解決群眾看病“急難愁盼”問(wèn)題。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”實(shí)現精準預約解決患者掛號難、就診時(shí)間短的問(wèn)題。建立“一站式”預約服務(wù)中心，緩解就診反復排隊、等候時(shí)間長(cháng)的問(wèn)題。成立“服務(wù)中心”及時(shí)應答患者問(wèn)題咨詢(xún)及意見(jiàn)反饋。合理增加車(chē)位，解決患者就醫“停車(chē)難”問(wèn)題。鼓勵醫療機構引進(jìn)第三方平臺投入鋪設取餐柜，達到用梯高峰時(shí)段“錯峰分流”解決患者就醫“乘梯難”問(wèn)題。開(kāi)展多種形式的健康教育，促進(jìn)患者疾病健康知識的掌握。實(shí)行“一碼通用”解決就診卡卡內金額沉積問(wèn)題。配備多種溫馨設施，優(yōu)化群眾就醫環(huán)境。優(yōu)化老年人就醫流程，提供多項助老舉措，進(jìn)一步便利老年人就醫。（省衛生健康委、省中醫藥局按職責分工負責）

　　3．關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員。建立健全醫療安全管理相關(guān)體制機制，加強醫院安全防范，強化安保隊伍建設，完善必要安檢設施。將解決醫療糾紛納入法治軌道，健全完善醫療糾紛預防和處理機制，推動(dòng)成立省級醫療糾紛人民調解委員會(huì )，依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為，堅決保護醫務(wù)人員安全。（省衛生健康委、省中醫藥局、省司法廳、省公安廳按職責分工負責）

　�。ㄎ澹﹫猿趾图訌婞h對公立醫院的全面領(lǐng)導。

　　1．落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。進(jìn)一步健全完善醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度，建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度，著(zhù)力構建黨委統一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨建工作的內容和要求，把黨的領(lǐng)導融入醫院治理各環(huán)節。（省衛生健康委、省委組織部、省教育廳、省國資委按職責分工負責）

　　2．加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書(shū)記和院長(cháng)。黨委書(shū)記和院長(cháng)分設的，黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù)，院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。堅持黨管人才原則，完善人才培養、使用和引進(jìn)管理辦法，建立醫院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。（省委組織部、省衛生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責）

　　3．全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊伍建設、職稱(chēng)職級晉升、績(jì)效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程，建立健全黨員和業(yè)務(wù)骨干“雙培養”機制。（省衛生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責）

　　4．落實(shí)公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領(lǐng)導，組織部門(mén)牽頭抓總，衛生健康、教育、國有資產(chǎn)監管等部門(mén)齊抓共管的工作格局。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書(shū)記是黨建工作第一責任人，領(lǐng)導班子其他成員落實(shí)“一崗雙責”。全面開(kāi)展公立醫院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。（省委組織部、省衛生健康委、省教育廳、省國資委按職責分工負責）

　　四、組織實(shí)施

　�。ㄒ唬┞鋵�(shí)責任分工。各地各有關(guān)部門(mén)要把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫改的重點(diǎn)任務(wù)，加強組織領(lǐng)導，強化統籌協(xié)調，落實(shí)領(lǐng)導和保障責任。省醫改領(lǐng)導小組秘書(shū)處牽頭抓總，建立任務(wù)推進(jìn)臺賬，定期通報督導工作進(jìn)展。

　�。ǘ�）強化監測評價(jià)。建立全省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標體系，與公立醫院績(jì)效考核等有機結合。各地按照屬地原則對行政區域內公立醫院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)。

　�。ㄈ�）總結推廣經(jīng)驗。各地各部門(mén)要加強調研指導，充分挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗，做好宣傳引導，以點(diǎn)帶面推動(dòng)全省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 13

　　為推動(dòng)全區公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》（皖政辦秘〔20xx〕120號）、《亳州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)亳州市推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》（亳政辦秘〔20xx〕25號）精神，結合我區實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

　　一、主要目標

　　力爭“十四五”末，實(shí)現以下主要目標：

　�。ㄒ唬┚C合實(shí)力提級，診療能力明顯提升，縣域內就診（住院）率提升至90%以上；

　�。ǘ�）精細管理提級，綜合效益明顯提升，物耗成本降至50%以下；

　�。ㄈ�）要素配置提級，學(xué)科水平明顯提升，綜合醫院建成省級醫學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科項目1個(gè)以上、市級重點(diǎn)專(zhuān)科項目5個(gè)以上，中醫醫院建成省級中醫重點(diǎn)（特色）專(zhuān)科1個(gè)以上；

　�。ㄋ模┏掷m推進(jìn)區級醫院服務(wù)能力提升，鼓勵支持亳州市華佗中醫院完成三級創(chuàng )建工作。

　　二、重點(diǎn)任務(wù)

　�。ㄒ唬�構建高質(zhì)量發(fā)展新體系。

　　1.打造市級高水平醫院。統籌資金、項目、政策等資源，集中支持區級公立醫院，重點(diǎn)打造優(yōu)勢學(xué)科群，疑難危重癥診療能力基本達到市同類(lèi)醫院水平。

　　2.構建整合型服務(wù)體系。

　�。�1）鞏固完善緊密型縣域醫共體。建設高水平區級公立醫院，根據縣域病種外轉情況，建設重點(diǎn)專(zhuān)科，柔性引才引智，落實(shí)“兩包三單六貫通”政策，建設縣鄉一體、鄉村一體、醫防融合的整合型縣域醫療衛生服務(wù)體系，縣域內就診率達到90%左右。

　�。�2）建設緊密型城市醫聯(lián)體。集中力量支持亳州市華佗中醫院建設成高水平市級公立醫院，提升疑難危重癥診療能力。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統一”路徑，高水平建設市人民醫院、市中醫院2個(gè)緊密型城市醫聯(lián)體。

　�。�3）促進(jìn)醫療資源下沉。醫共體牽頭單位將以慢病為主的普通門(mén)診逐步下沉基層，到2025年三甲綜合醫院普通門(mén)診服務(wù)量減少30%以上。持續推進(jìn)亳州市人民醫院、亳州市中醫院、亳州市華佗中醫院“千醫下鄉”工作。

　�。�4）建設智聯(lián)網(wǎng)醫院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫院+醫聯(lián)體”，構建不同層級醫療機構互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務(wù)體系，并逐步拓展到各級公立醫院。按照上級要求，做好“智慧中藥房”建設。

　　3.構建“1+5+N”傳染病醫療救治體系。全區二級以上公立醫院全部建設相對獨立的傳染病病區和可轉換病區。

　　4.加強專(zhuān)科醫院建設。推進(jìn)區級公立醫院精神專(zhuān)科、口腔專(zhuān)科建設，實(shí)現區級精神衛生、口腔專(zhuān)科全覆蓋。推進(jìn)婦幼保健院規范化建設，逐步提升婦幼保健機構服務(wù)能力。

　　5.建設更有特色的中醫醫院。亳州市華佗中醫院建成“三級”中醫醫院。力爭建設1-2個(gè)省級中醫優(yōu)勢專(zhuān)科和特色專(zhuān)科，建設有中醫藥特色的服務(wù)體系。

　　6.減少跨省異地就醫。依托高水平醫院，健全工作機制，強化醫保政策聯(lián)動(dòng)、轉診備案管理和專(zhuān)項考核，力爭到2025年縣域內就診（住院）率提升至90%以上。

　�。ǘ�）引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。

　　7.提升臨床專(zhuān)科能力與水平。

　�。�1）加強臨床專(zhuān)科建設。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向，建設省、市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科�！笆�四五”期間，建成省級醫學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科項目1個(gè)以上、市級重點(diǎn)專(zhuān)科項目5個(gè)以上。

　�。�2）加強急危重癥患者救治能力建設。力爭建立區級緊急救援中心和隊伍，加強院前急救轉運與院內救治協(xié)同銜接，打造城市15分鐘和農村30分鐘急救圈。二級以上公立醫院初步建設胸痛、卒中和創(chuàng )傷中心，加強危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設。

　　8.推進(jìn)醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新。

　�。�1）實(shí)施科研強院。爭取到2025年，申報獲批省衛生健康委科研項目立項項目不少于1個(gè)。加強臨床醫學(xué)研究中心建設，以技術(shù)創(chuàng )新推進(jìn)高水平研究型醫院建設，部分臨床學(xué)科達到省內先進(jìn)水平。

　�。�2）推動(dòng)科技成果轉化。積極與省級高水平醫學(xué)轉化中心對接，拓展院、校、企合作，爭創(chuàng )科研成果轉化；科技成果轉化收益主要用于獎勵做出重要貢獻人員。大力支持臨床單中心、多中心研究，支持公立醫院開(kāi)展藥物臨床試驗，承擔仿制藥一致性評價(jià)。逐步提高科技成果轉化收入占比。

　�。�3）促進(jìn)醫院新技術(shù)臨床應用。及時(shí)學(xué)習、引進(jìn)國內、省內先進(jìn)成熟醫療技術(shù)用于臨床。積極支持醫院開(kāi)展的醫療新技術(shù)價(jià)格立項，加快審批，促進(jìn)醫療新技術(shù)臨床運用、收費內容與標準與滬蘇浙等地醫院對接。

　　9.創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。

　�。�1）綜合醫院全面開(kāi)展多學(xué)科診療，中醫醫院推廣中醫綜合診療和重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作。

　�。�2）建立臨床藥師下臨床制度，臨床藥師參與疑難復雜疾病多學(xué)科診療。

　�。�3）加強責任制整體護理，開(kāi)展延續護理服務(wù)。

　�。�4）規范開(kāi)展日間手術(shù)，日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達10%以上。

　�。�5）優(yōu)化預約診療服務(wù)流程，設置入院準備中心，提供入院一站式服務(wù)。推廣院前院中院后一體化服務(wù)。

　　10.信息化賦能高質(zhì)量發(fā)展。

　�。�1）加快推進(jìn)智慧醫院建設。2025年，三級公立醫院電子病歷應用水平分級評價(jià)達到5級以上，二級以上公立醫院達到4級以上，全區二級和三級公立醫院智慧服務(wù)平均級別達到2級和3級，智慧管理平均級別達到1級和2級，三級公立醫院院內信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評達到四級甲等以上水平，二級以上公立醫院達到四級乙等以上水平，能夠支撐線(xiàn)上線(xiàn)下一體化的醫療服務(wù)新模式。推動(dòng)醫療、醫保、醫藥等信息系統互聯(lián)互通，加強醫療、醫保、醫藥大數據分析，賦能智慧醫療體系。

　�。�2）落實(shí)國家和行業(yè)信息化標準，鼓勵有條件的公立醫院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統等智慧服務(wù)軟硬件，提高醫療服務(wù)的智慧化、個(gè)性化水平和醫院信息化建設的標準化、規范化水平。

　�。�3）加快推進(jìn)公立醫院間信息共享。落實(shí)全省醫療機構信息互通共享實(shí)施方案工作要求，“十四五”期間實(shí)現公立醫院跨地區、跨機構信息系統互聯(lián)互通、數據共享互認。20xx年，實(shí)現醫共體遠程心電平臺應用；完成區域影像中心建設，基本覆蓋本地區二級以上公立醫院、衛生院（社區衛生服務(wù)中心），并接入市全民健康信息平臺和安徽省影像云平臺。

　�。�4）加快推進(jìn)全系統數據資源整合應用。探索融合新一代信息技術(shù)，加快全民健康信息平臺建設，推進(jìn)基于平臺的互聯(lián)互通和數據資源整合，推進(jìn)等級保護測評，提升醫療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度和網(wǎng)絡(luò )安全水平。2023年實(shí)現電子病歷和電子健康檔案居民授權調閱共享。2025年實(shí)現醫療服務(wù)、醫療保障、公共衛生和綜合管理等數據資源互聯(lián)互通。改造用卡環(huán)境，推進(jìn)電子健康卡（碼）運用，與安康碼互通互認，實(shí)現區內不同醫療衛生機構醫療服務(wù)、健康管理、信息查詢(xún)等一卡（碼）通用。

　�。ㄈ�）提升高質(zhì)量發(fā)展新效能。

　　11.健全公立醫院運營(yíng)管理體系。成立運營(yíng)管理委員會(huì )，建立科學(xué)決策、分工負責、協(xié)同落實(shí)、分析評價(jià)、溝通反饋的高效運營(yíng)管理機制。加強全面預算管理，強化預算約束，促進(jìn)資源有效分配和使用。推動(dòng)運營(yíng)管理全面融入現代醫院管理理念方法技術(shù)，深度融合醫院核心業(yè)務(wù)，強化成本管控與投入產(chǎn)出評價(jià)，提升運營(yíng)管理科學(xué)化規范化精細化水平。

　　12.完善內部控制機制。健全機制，發(fā)揮總會(huì )計師在醫院經(jīng)濟管理中的主導作用。建立決策執行監督相互制衡內控機制，對經(jīng)濟和業(yè)務(wù)活動(dòng)的'重點(diǎn)領(lǐng)域重要事項關(guān)鍵崗位定期開(kāi)展風(fēng)險評估與內控評價(jià)，有效防范管控風(fēng)險，提升醫院服務(wù)效能和內部治理水平。

　　13.實(shí)行績(jì)效考核目標管理。將市級和區級績(jì)效考核結果作為公立醫院發(fā)展規劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、薪酬分配、院長(cháng)年薪制、評優(yōu)評先等重要依據。公立醫院達到B等級及以上。

　�。ㄋ模┘せ罡哔|(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。

　　14.改革人事薪酬制度。

　�。�1）深化公立醫院編制周轉池制度建設。加強制度規范管理，優(yōu)化運行管理機制，將社會(huì )化用人員額納入崗位基數，開(kāi)展周轉池編制使用評估。根據公立醫院發(fā)展需要，合理制定落實(shí)公立醫院人員編制標準并建立動(dòng)態(tài)核增機制，實(shí)行編制動(dòng)態(tài)調整。落實(shí)公立醫院用人自主權，合理設置崗位，科學(xué)編制崗位責任書(shū)，競聘上崗、合同管理、動(dòng)態(tài)考核。

　�。�2）增加護士配備�？茖W(xué)測算護理服務(wù)成本，合理確定護理服務(wù)價(jià)格標準。按照崗位標準，合理配備護士，2025年底前公立醫院醫護比總體達到1:1.3左右。

　�。�3）加強高層次人才培養。實(shí)施人才強區戰略，著(zhù)力培養達到省內、市內先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人。遴選綜合素質(zhì)優(yōu)秀、發(fā)展潛力大的中青年骨干到國內外高水平醫院或科研機構深造培養。實(shí)施“江淮名醫”“徽鄉名醫”“安徽省名中醫”、“安徽省基層名中醫”培養工程，培養一批德藝雙馨的“江淮名醫”“安徽省名中醫”。

　�。�4）改革薪酬制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，根據公立醫院績(jì)效考核結果，合理確定、動(dòng)態(tài)調整醫院獎勵性績(jì)效薪酬水平和主要負責人年薪水平，人員支出占比力爭達到40%。建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系，逐步提高固定薪酬比例，合理確定臨床執業(yè)醫師、其他醫務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量?jì)�，公立醫院可自主設立體現行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項目，采取多種方式自主分配。20xx年，公立醫院全面推開(kāi)主要負責人年薪制。

　　15.大力引進(jìn)高層次人才。

　�。�1）實(shí)施衛生招才引智工程。區級公立醫院積極引進(jìn)高學(xué)歷人才；鼓勵柔性長(cháng)期引進(jìn)高層次人才；創(chuàng )新“星期六醫師”制度，柔性短期引進(jìn)省外專(zhuān)家來(lái)我區開(kāi)展疑難病例會(huì )診和手術(shù)等。

　�。�2）落實(shí)人才保障措施。加大政府投入，強化政策保障，積極支持公立醫院引進(jìn)來(lái)、留得住高層次人才和專(zhuān)科團隊，按規定對引進(jìn)人才落實(shí)安家費、生活補助、工資報酬、職稱(chēng)晉升、安家落戶(hù)、子女入學(xué)等保障措施，為引進(jìn)人才開(kāi)展臨床新技術(shù)、新項目和科研等創(chuàng )造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。

　�。�3）加強引進(jìn)人才目標考核。區級公立醫院高層次人才引進(jìn)情況，納入目標考核。力爭“十四五”期間，區臨床專(zhuān)科醫療水平顯著(zhù)提升。

　　16.深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。對照滬蘇浙醫療服務(wù)價(jià)格項目、內涵、水平和報銷(xiāo)比例，穩妥有序優(yōu)化醫療服務(wù)價(jià)格，對新增醫療服務(wù)價(jià)格項目，積極申報調整醫療服務(wù)價(jià)格。學(xué)習三明經(jīng)驗，改革優(yōu)化調價(jià)規則和程序，建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，定期開(kāi)展調價(jià)評估，重點(diǎn)提高體現技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格，重點(diǎn)支持公立醫院開(kāi)展標志性領(lǐng)先技術(shù)，對于技術(shù)難度大、外轉率高的項目，優(yōu)先調整醫療服務(wù)價(jià)格；支持兒童專(zhuān)科等薄弱學(xué)科發(fā)展；支持中醫傳承創(chuàng )新發(fā)展，積極申報國家中醫藥綜合改革試驗區。提高技術(shù)勞務(wù)性收入占比，逐步達到30%以上。積極申報國家深化醫療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。

　　17.深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，積極穩妥開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費（DRG）、區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值付費（DIP）試點(diǎn)。探索按床日付費。落實(shí)緊密型縣域醫共體按人頭總額（含外轉病人額度）預付政策，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔，嚴禁挪用醫共體內醫保結余資金。實(shí)施符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式。

　　18.優(yōu)化醫保管理改革�？茖W(xué)制定區域總額預算，合理確定、動(dòng)態(tài)調整付費標準。規范協(xié)議管理，明確結算時(shí)限，細化結算規則，確�；�金及時(shí)足額撥付。指導推動(dòng)公立醫院積極參與藥品（耗材）集中采購使用改革，簡(jiǎn)化考核流程，嚴格落實(shí)醫保資金結余留用政策。規范醫療服務(wù)行為，加強醫�；�金監管。

　�。ㄎ澹┙ㄔO高質(zhì)量發(fā)展新文化。

　　19.持續改善醫療服務(wù)，始終堅持把“以患者為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫療服務(wù)的各環(huán)節和全流程，推動(dòng)醫療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，建設患者友好、老年友善醫院。改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件，減輕工作負荷，落實(shí)帶薪休假等制度。提供年輕醫務(wù)人員進(jìn)修培訓機會(huì )，構建多層次、多渠道職業(yè)成長(cháng)通道。開(kāi)展平安醫院創(chuàng )建，依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為。加強公立醫院人文關(guān)懷制度建設，構建和諧醫患關(guān)系。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，注重文化傳播和品牌塑造，加強愛(ài)崗愛(ài)院教育，創(chuàng )建人文關(guān)懷醫院，提高公立醫院公信度美譽(yù)度軟實(shí)力。

　�。�六）堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導。

　　20.衛生健康行政部門(mén)黨組織建立衛生健康行業(yè)黨建工作指導委員會(huì )，督促指導行業(yè)黨的建設，確保相應的機構、人員、工作機制落實(shí)，符合條件的醫院配備紀委書(shū)記；建立黨支部參與科室重大事項決策制度，注重發(fā)展醫療專(zhuān)家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫務(wù)人員入黨。

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各單位要高度重視，強化組織領(lǐng)導，明確一位政府負責同志統一分管醫療醫保醫藥工作，統籌協(xié)調“三醫”聯(lián)動(dòng)改革。要確定重點(diǎn)任務(wù)和配套措施清單，定期研究推進(jìn)，健全工作機制，落實(shí)工作保障。要加強督查考核，區政府將公立醫院高質(zhì)量發(fā)展納入區直相關(guān)部門(mén)目標管理績(jì)效考核。

　�。ǘ�）落實(shí)投入責任。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策，落實(shí)對中醫醫院專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關(guān)做法，結合地方實(shí)際，合理有效、逐步提高公立醫院財政投入力度，財政補助收入占比逐步提高。公立醫院長(cháng)期負債率逐步降至全國平均水平以下。

　�。ㄈ�）建立監測評價(jià)體系。區級公立醫院要對照公立醫院高質(zhì)量發(fā)展監測評價(jià)指標體系，按季度開(kāi)展自評；區政府按年度對所屬公立醫院進(jìn)行評價(jià)，評價(jià)結果納入年度目標考核。鼓勵各醫院積極探索創(chuàng )新，及時(shí)總結經(jīng)驗并復制推廣，培育名院名科名醫，促進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 14

　　現將甘南州人民政府辦公室《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》編制情況作以簡(jiǎn)要說(shuō)明。

　　一、起草的背景

　　黨的十九屆五中全會(huì )指出，我國已轉向高質(zhì)量發(fā)展階段，“十四五”時(shí)期經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題。20xx年5月14日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》，7月28日，任振鶴省長(cháng)召集召開(kāi)省深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組會(huì )議，專(zhuān)題研究公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，隨后省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，進(jìn)一步明確了我省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的目標、方向、舉措。制定出臺我州《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》是落實(shí)國家、省政府工作要求，推廣福建省和三明市醫改經(jīng)驗，把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置,擴大優(yōu)質(zhì)醫療資源供給，增進(jìn)人民健康福祉的根本要求和必然選擇。實(shí)施方案的制定和實(shí)施必將對推動(dòng)我州公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險，全面推進(jìn)健康甘南建設，更好滿(mǎn)足人民日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求產(chǎn)生重要現實(shí)意義。

　　二、起草的過(guò)程

　　州衛生健康委（州醫改辦）收到州政府批轉文件后，我們認真組織學(xué)習,研究借鑒近年來(lái)國家、省上出臺的相關(guān)文件精神，重點(diǎn)參照學(xué)習借鑒了福建省和三明市深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗和相關(guān)文件精神，全面領(lǐng)會(huì )省人大常委會(huì )副主任、州委書(shū)記俞成輝同志對醫改工作和公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的指示精神，州委副書(shū)記、州長(cháng)楊武同志調研州人民醫院時(shí)提出的工作要求和州委常委、副州長(cháng)馮小林同志及副州長(cháng)王芳同志對醫改工作的相關(guān)要求。參考了四川省、陜西省和隴南市出臺的有關(guān)醫改的一些政策文件，結合我州實(shí)際，堅持因地制宜、強化部門(mén)聯(lián)動(dòng)、突出量力而行的原則，為全面推廣三明醫改經(jīng)驗，進(jìn)一步明確全州公立醫院高質(zhì)量發(fā)展目標、方向和舉措，健全完善統籌領(lǐng)導和日常監管工作機制，著(zhù)力健全與群眾健康需求相匹配的醫療服務(wù)體系，防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險，讓人民群眾享受到更加公平可及的健康服務(wù)。將省上《實(shí)施意見(jiàn)》重點(diǎn)工作任務(wù)進(jìn)行了細化和調整，起草了《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案（征求意見(jiàn)稿）》，并征求了州醫改領(lǐng)導小組成員單位意見(jiàn)。

　　三、我州《實(shí)施方案》細化內容情況

　　為使我州《實(shí)施方案》既落實(shí)國家、省上要求又切合我州衛生健康工作實(shí)際，對各項工作任務(wù)進(jìn)行了拓展和細化：

　　一是“總體目標”中增加了州人民醫院鞏固三級醫院創(chuàng )建成果的內容。

　　二是“重點(diǎn)任務(wù)”中對具體工作任務(wù)進(jìn)行細化、補充和調整。其中：

　　加強公立醫院高質(zhì)量發(fā)展服務(wù)體系建設版塊，在積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源提質(zhì)增效中增加了加強縣域內胸痛、創(chuàng )傷、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救中心建設力度的內容。在加強高質(zhì)量緊密型醫聯(lián)體建設中細化增加了充分發(fā)揮專(zhuān)科（技術(shù)）聯(lián)盟牽頭單位作用，科學(xué)配置醫療資源，落實(shí)質(zhì)控工作督導，與牽頭醫院實(shí)現同質(zhì)化服務(wù)。并增加了統籌負責居民預防、治療、康復、護理、健康促進(jìn)等一體化、連續性醫療服務(wù)和全面推行公立中藏醫院改革，建立州縣兩級中藏醫醫院醫聯(lián)體的內容。在強化高質(zhì)量縣域醫共體建設中增加了積極推進(jìn)夏河縣國家級緊密型縣域醫共體建設，優(yōu)先選擇碌曲縣開(kāi)展試點(diǎn)的內容。在構建重大疫情救治體系中細化增加了持續強化醫院感染防控管理，提高重大疫情應對能力等內容。

　　加快公立醫院高質(zhì)量發(fā)展技術(shù)模式創(chuàng )新版塊，增加了推動(dòng)落實(shí)甘南州中藏醫藥重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目，啟動(dòng)實(shí)施甘南州名中藏醫評選工作，協(xié)調推進(jìn)中藏醫藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。實(shí)現全州每個(gè)縣市有1所二級甲等中藏醫院目標。在推進(jìn)醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新中增加了建立多學(xué)科交叉的中藏西醫結合臨床研究體系，制定一批中藏醫特色診療方案，轉化形成一批中藏醫新藥。在推進(jìn)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新中調整細化了進(jìn)一步推進(jìn)分時(shí)段預約診療和集中預約檢查檢驗服務(wù)，完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療在線(xiàn)支付工作，改善結算模式，開(kāi)展診間（床旁）結算的內容。在強化信息化支撐作用中修改為加快甘南州全民健康信息平臺項目建設，積極爭取“甘南州衛生健康系統互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康信息化建設項目”和“甘南州人民醫院智慧醫院建設和縣域緊密型醫共體建設項目”實(shí)施，加快消除全州衛生健康系統信息堡壘和信息孤島現象。加強州縣遠程醫療服務(wù),推動(dòng)縣鄉兩級公立醫療機構遠程醫學(xué)信息平臺全覆蓋，并向村一級延伸。卓尼縣試點(diǎn)開(kāi)展智慧遠程醫療，縣、鄉兩級推行5G+WeLink+遠程醫療，推進(jìn)遠程窺鏡、遠程查房、遠程探視應用。

　　健全公立醫院高質(zhì)量發(fā)展運營(yíng)管理體系版塊，在加強醫院科學(xué)管理中調整為推動(dòng)醫療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統和人、財、物等資源系統融合。在加強全面預算管理中增加了三級醫院必須設立總會(huì )計師，主抓全面預算管理工作；細化了健全“預算編制有目標、預算執行有監控、預算完成有評價(jià)、評價(jià)結果有反饋、反饋結果有應用”的.全過(guò)程預算績(jì)效管理機制。在完善內部控制制度中增加了定期編制內部控制和評價(jià)報告。在優(yōu)化績(jì)效評價(jià)體系中增加了持續優(yōu)化績(jì)效考核指標體系，充分應用績(jì)效考核結果與強化分工協(xié)作，促進(jìn)資源共享，發(fā)揮技術(shù)輻射等內容。

　　加強公立醫院高質(zhì)量發(fā)展人力資源保障版塊，在改革薪酬分配制度中增加了健全公立醫院負責人薪酬激勵機制。在加大醫療衛生人才培養增加了州級名中藏醫評選，加強中藏醫藥師承教育，推進(jìn)省、州級名中藏醫學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承和名中藏醫傳承工作室建設。在完善醫療衛生人才評價(jià)中調整為堅持分層分類(lèi)評價(jià)，進(jìn)一步細化以品德能力、業(yè)績(jì)貢獻為導向的職稱(chēng)評價(jià)標準，并增加了按照省上試點(diǎn)要求的內容。

　　完善公立醫院高質(zhì)量發(fā)展多方聯(lián)動(dòng)機制版塊，在深化醫療服務(wù)價(jià)格改革中調整為新增醫療服務(wù)價(jià)格項目準入制度，加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目，支持臨床新技術(shù)、新項目的開(kāi)展。結合中藏醫診療特點(diǎn)，對中藏醫醫療服務(wù)項目單獨開(kāi)展立項評審。在深化醫保支付方式改革中細化調整為科學(xué)制定醫�？傤~預算，合理確定動(dòng)態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。按照省級試點(diǎn)規劃，分步推進(jìn)按病種分值付費（DIP），探索推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費和區域點(diǎn)數法總額預算國家試點(diǎn)經(jīng)驗。增加了將中藏醫優(yōu)勢病種納入支付方式改革范圍，實(shí)現中藏西醫同病同效同價(jià)等內容。

　　豐富公立醫院高質(zhì)量發(fā)展文化內涵建設版塊，在關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員中增加了通過(guò)改善辦公條件、落實(shí)休假制度等方式和鼓勵公立醫院通過(guò)設立青年學(xué)習基金等多種方式，關(guān)心年輕醫務(wù)人員成長(cháng)。參加重大自然災害或突發(fā)公共衛生事件的一線(xiàn)醫務(wù)人員在職稱(chēng)評聘及國家級、省級、州級人才項目選拔中優(yōu)先申報、優(yōu)先參評、傾斜支持。以及將解決醫療糾紛納入法治軌道，依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為等內容。

　　堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導版塊，在加強黨的全面領(lǐng)導制度化中補充了把黨建工作要求寫(xiě)入醫院章程，明確黨組織的設置形式、地位作用、職責權限和黨務(wù)工作機構、經(jīng)費保障等內容和要求。在堅持黨管干部黨管人才中充實(shí)了加強醫院班子建設，各公立醫院實(shí)行黨組織書(shū)記、院長(cháng)分設，選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子成員，實(shí)行院長(cháng)聘任制，逐步去行政化。增加了嚴格執行醫療衛生人員定期到基層和艱苦邊遠地區從事醫療衛生工作制度。在落實(shí)黨建工作責任中細化了建立健全一級抓一級、層層抓落實(shí)的責任體系和工作格局。公立醫院黨組織承擔黨建工作主體責任，黨組織書(shū)記是黨建工作第一責任人，領(lǐng)導班子其他成員落實(shí)“一崗雙責”。落實(shí)公立醫院黨建目標責任制和黨建工作質(zhì)量評價(jià)考核制度等內容。

　　三是“組織保障”中增加了加強組織領(lǐng)導的內容。在強化考核評價(jià)中細化了分級分類(lèi)制定公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標體系和評估辦法，不搞“一刀切”。強化評價(jià)結果合理應用，與公立醫院績(jì)效考核、公立醫院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤等內容。

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 15

　　一、主要目標

　�。ㄒ唬┏掷m強化公立醫院綜合改革，促進(jìn)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，覆蓋全體居民、體系完整、功能互補、整體協(xié)同、高效智治、富有韌性的整合型醫療衛生服務(wù)體系全面建成。

　�。ǘ�）“醫學(xué)高峰”建設取得明顯成效，全市公立醫院績(jì)效考核整體成績(jì)穩居浙江省前列。

　�。ㄈ�）衛生健康治理體系和治理能力不斷加強，衛生健康數字化全面轉型升級，重大疫情防控和公共衛生安全保障水平顯著(zhù)提升。

　�。ㄋ模┤司�健康期望壽命持續提高，為我市高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕先行市提供堅強的'健康保障。

　　二、六大重點(diǎn)工作

　�。ㄒ唬┩七M(jìn)醫療資源擴容提質(zhì)。促進(jìn)醫療資源的合理配置和使用。到2025年，全市每千常住人口床位數達到6.6張，執業(yè)（助理）醫師數達到4.4人。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源均衡布局。到2025年各區（縣、市）轄區內至少有1家公立醫院達到三級綜合醫院水平，力爭5年內有1家市級綜合醫院進(jìn)入全省前5名。持續推進(jìn)城市醫聯(lián)體和縣域醫共體建設，實(shí)現市級優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉覆蓋所有區（縣、市），縣級優(yōu)質(zhì)醫療資源統籌覆蓋所有鄉鎮（街道）。開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，持續提升基層服務(wù)能力。持續增強“一老一小”健康服務(wù)能力。

　�。ǘ�）加快推進(jìn)“醫學(xué)高峰”建設。依托市第一醫院打造省級區域醫療中心。推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設，建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點(diǎn)學(xué)科，構建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調發(fā)展格局。加強衛生健康科技創(chuàng )新，加快建設寧波大學(xué)直屬附屬醫院。加強醫療服務(wù)模式，推廣多學(xué)科診療模式，持續擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，強化“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務(wù)，大力推進(jìn)院前醫療急救網(wǎng)絡(luò )建設。加快醫學(xué)高端人才引育，實(shí)施醫療衛生高端團隊重大攻堅項目，實(shí)現我市高水平醫療服務(wù)重點(diǎn)突破。

　�。ㄈ�）深化管理體制改革。完善人事薪酬管理制度，嚴格落實(shí)公立醫院薪酬制度改革“兩個(gè)允許”要求。深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。抓實(shí)醫保支付方式改革。

　�。ㄋ模﹥�(yōu)化內部運行機制。健全績(jì)效評價(jià)機制，優(yōu)化公立醫院內部績(jì)效考核辦法，持續開(kāi)展公立醫院經(jīng)濟管理年活動(dòng)。發(fā)揮數字化支撐作用，大力推動(dòng)衛生健康多跨場(chǎng)景應用建設，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫療、健康醫療大數據、醫學(xué)人工智能等新業(yè)態(tài)，探索建設城市級醫學(xué)人工智能平臺。

　�。ㄎ澹┩晟漆t防協(xié)同體系。強化公共衛生應急管理體系建設，打造標準化、專(zhuān)業(yè)化和現代化疾病預防控制體系。健全突發(fā)公共衛生時(shí)間監測預警、疫情報告網(wǎng)絡(luò )體系，提升應急響應水平。加快防控救治能力體系建設。健全醫院感染防控體系，加快市縣兩級后備醫院、方艙醫院建設，規范基層醫療機構發(fā)熱診室哨點(diǎn)建設。加強全市化學(xué)災害醫學(xué)應急救援網(wǎng)絡(luò )和救援隊伍建設。

　�。�六）提升公立醫院治理能力。加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導，落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制�？v深推進(jìn)清廉醫院健身，每年動(dòng)態(tài)培養5家清廉醫院建設示范單位。關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員，維護醫務(wù)人員合法權益。完善醫療衛生綜合監管制度。

　　三、組織實(shí)施

　�。ㄒ唬┣袑�(shí)加強領(lǐng)導。把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫改的重點(diǎn)任務(wù)，統籌推進(jìn)。

　�。ǘ�）加強投入保障。落實(shí)公立醫院六項投入政策，做好綜合保障。

　�。ㄈ�）建立評價(jià)體系。充分考慮各級各類(lèi)公立醫療機構實(shí)際情況，科學(xué)晶振實(shí)施考核評價(jià)。

　�。ㄋ模┘皶r(shí)總結推廣。及時(shí)總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗，努力在“醫學(xué)高峰”建設、健康寧波建設、綜合醫改及探索老年友好、生育友好社會(huì )構建等方面先行先試。

　　四、解讀單位

　　牽頭解讀機構：寧波市衛生健康委，聯(lián)系電話(huà)xx。

　　公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 16

　　為深入實(shí)施健康廣東行動(dòng)，推動(dòng)我省緊密型縣域醫療衛生共同體（以下簡(jiǎn)稱(chēng)縣域醫共體）高質(zhì)量發(fā)展，構建更加優(yōu)質(zhì)高效的縣域醫療衛生服務(wù)體系，更好滿(mǎn)足人民群眾健康需求，制定本行動(dòng)方案。未納入縣域醫共體建設的地市可參照本方案開(kāi)展醫療聯(lián)合體建設。

　　一、總體要求

　　堅持以人民健康為中心，堅持黨對縣域醫共體的全面領(lǐng)導，堅持政府主導，堅持公益性，以強基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng )新為動(dòng)力，不斷健全完善體制機制，全面提升縣域醫療衛生綜合服務(wù)能力，推動(dòng)縣域醫共體高質(zhì)量發(fā)展。不斷完善縣域醫共體“總院+分院”組織架構，逐步實(shí)現行政、人員、財務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息等六個(gè)方面的統一管理，推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)和中醫藥服務(wù)下沉基層、縣域內上下信息聯(lián)通、醫防協(xié)同等工作不斷取得新進(jìn)展，著(zhù)力提升縣域醫療衛生服務(wù)水平，實(shí)現人民群眾“頭痛腦熱在鎮村解決、常見(jiàn)病多發(fā)病在市縣解決”的工作目標。

　　到2025年，全省開(kāi)展縣域醫共體建設的15個(gè)地市70個(gè)縣（市、區）基本建成目標明確、權責明晰、分工協(xié)作、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、有效運行的縣域醫共體，大部分縣（市、區）的縣域內住院率達85%左右，縣域內基層就診率達到65%以上。全省縣域醫共體運行管理更加優(yōu)質(zhì)高效，綜合服務(wù)能力進(jìn)一步提升，醫防協(xié)同、醫防融合服務(wù)模式進(jìn)一步完善，縣域內財政保障和醫保支付可持續，分級診療格局基本形成，患者逐漸回流縣域、下沉基層，群眾健康服務(wù)獲得感顯著(zhù)增強。

　　二、工作任務(wù)

　�。ㄒ唬┙∪�領(lǐng)導體制和組織機制。加強黨對縣域醫共體的全面領(lǐng)導。健全高效有力的縣域醫共體管理委員會(huì )（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫管委）領(lǐng)導體制，由各縣（市、區）政府主要負責同志擔任醫管委主任，醫管委日常工作由縣（市、區）衛生健康部門(mén)承擔�？h（市、區）政府常務(wù)會(huì )議每年不少于兩次專(zhuān)題研究縣域醫共體建設事宜。選優(yōu)配強縣域醫共體領(lǐng)導班子。完善縣域醫共體部門(mén)協(xié)調機制，推動(dòng)各項政策落實(shí)落細。將縣域醫共體建設情況作為各地各部門(mén)全面深化改革和政府目標管理績(jì)效考核的重要內容。鼓勵支持縣域內社會(huì )辦醫療機構主動(dòng)聯(lián)合社會(huì )辦診所等組建縣域醫共體，作為縣域公立醫療衛生服務(wù)體系的有益補充。鼓勵社會(huì )辦醫療機構和康復院、護理院加入縣域醫共體。（省衛生健康委牽頭、省有關(guān)部門(mén)配合，各市、縣政府負責）

　�。ǘ�）實(shí)現人員統一管理。認真落實(shí)《廣東省加強緊密型縣域醫療衛生共同體建設實(shí)施方案》（粵府辦〔2019〕18號）關(guān)于統一人員管理各項要求和人事制度改革任務(wù)�？h域醫共體總醫院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)總醫院）擁有對各分院負責人的任命權。大力推動(dòng)縣域醫共體內部人員統一招聘、培訓、調配和管理。到2024年，全省的縣域醫共體全部實(shí)現內部人員統一管理。（省人力資源社會(huì )保障廳牽頭、省衛生健康委配合，各市、縣政府負責）

　�。ㄈ�）全面落實(shí)財務(wù)統一管理。落實(shí)《廣東省衛生健康委員會(huì ) 廣東省財政廳 廣東省中醫藥局印發(fā)〈關(guān)于落實(shí)緊密型縣域醫共體財務(wù)統一管理的實(shí)施意見(jiàn)（試行）〉的通知》（粵衛規〔2021〕9號）要求，建立縣域醫共體單獨設賬、獨立核算、統一管理的財務(wù)管理新機制，加強財務(wù)收支管理，積極推進(jìn)成本和績(jì)效管理，加強資產(chǎn)的統籌管理，完善內部控制和監督管理機制。到2023年，全省的縣域醫共體全部實(shí)現財務(wù)統一管理。（省衛生健康委牽頭，省財政廳配合，各市、縣政府負責）

　�。ㄋ模┥罨�醫保支付方式改革。擴大省級醫保支付方式綜合改革試點(diǎn)范圍�？h域醫共體結余留用資金按規定提取各項基金后主要用于縣域醫共體人員薪酬或獎勵�；颊咴诳h域醫共體內部轉診醫保起付線(xiàn)連續計算。各級醫保部門(mén)要強化醫�；�金日常監管和專(zhuān)項治理工作，從事后稽核轉為事前提醒和事中監管，對推諉病人、降低服務(wù)質(zhì)量、轉移醫療費用等損害參保人利益行為開(kāi)展重點(diǎn)監督，動(dòng)態(tài)監測縣域醫共體醫療費用、轉外就醫、基金運行等情況，設置預警閾值并開(kāi)展數據分析，及時(shí)向縣域醫共體反饋信息并加強業(yè)務(wù)指導。各級衛生健康部門(mén)要督促縣域醫共體完善內部績(jì)效考核和薪酬分配機制，完善內控約束、績(jì)效管理制度，形成相互監督、合作高效的利益共同體。（省醫保局、省衛生健康委牽頭，各市、縣政府負責）

　�。ㄎ澹┲�(zhù)力推動(dòng)總醫院高質(zhì)量發(fā)展。加大省市三甲醫院對縣級公立醫院的幫扶力度，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源向縣域下沉，補齊總醫院醫療服務(wù)和管理能力短板，進(jìn)一步發(fā)揮總醫院在縣域醫療衛生服務(wù)體系中的龍頭作用和城鄉醫療衛生服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用。堅持以縣域服務(wù)體系整合為抓手，提升總醫院專(zhuān)科能力，將縣域醫共體建設與縣級公立醫院高質(zhì)量發(fā)展、省“百縣工程”、“組團式”緊密型幫扶總醫院等各項行動(dòng)緊密結合，以利益共享機制引導優(yōu)質(zhì)資源下沉，提升總醫院綜合服務(wù)能力。到2025年，全省的縣域醫共體中80%的總醫院達到縣級醫院綜合服務(wù)能力國家推薦標準。（省衛生健康委牽頭，各市、縣政府負責）

　�。�六）深化內部運行機制改革。全面落實(shí)縣域醫共體慢病管理中心、聯(lián)合門(mén)診、聯(lián)合病房等18項運行指南，將縣鎮村三級醫療衛生機構串聯(lián)，引導縣域醫共體建立利益共享的激勵機制，構建縣域醫共體“總院+分院”“專(zhuān)科+全科”“全縣域運作、上下貫通”的一體化服務(wù)模式。到2025年，全省的縣域醫共體全部實(shí)現縣鎮一體化的分工協(xié)作、分級診療運行機制。（省衛生健康委牽頭，各市、縣政府負責）

　�。ㄆ撸┞鋵�(shí)“公益一類(lèi)財政保障、公益二類(lèi)績(jì)效管理”。各地各有關(guān)部門(mén)要全面落實(shí)基層醫療衛生機構“公益一類(lèi)財政保障、公益二類(lèi)績(jì)效管理”政策，拓展服務(wù)項目，通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)醫療衛生服務(wù)獲取合理報酬，實(shí)現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬。到2023年，全省建設縣域醫共體的70個(gè)縣（市、區）全部落實(shí)“公益一類(lèi)財政保障、公益二類(lèi)績(jì)效管理”政策。（省衛生健康委牽頭，省人力資源社會(huì )保障廳、省財政廳配合，各市、縣政府負責）

　�。ò耍┙�立縣域醫防協(xié)同機制。建立健全縣域醫共體與縣級疾病預防控制機構常態(tài)化協(xié)同工作機制，構建全縣域分級分層分流的疫情防控體系�？h域醫共體要建立公共衛生統籌管理機制，各醫院要明確承擔公共衛生工作的科室，加強基層防控能力。要完善縣域醫共體慢性病醫防融合管理機制，上下聯(lián)動(dòng)，全專(zhuān)融合，提升縣鎮村一體化的慢病服務(wù)能力。到2025年，基本形成較為成熟的縣域醫防協(xié)同機制。（省衛生健康委牽頭，省疾控中心配合，各市、縣政府負責）

　�。ň牛┘訌娀鶎俞t療機構特色專(zhuān)科建設。各地要根據縣域醫療衛生服務(wù)體系實(shí)際情況和縣域內居民疾病譜，結合診療需求，按照功能互補、差異化發(fā)展的要求，科學(xué)制定實(shí)施各醫院特色科室建設規劃和年度計劃。要通過(guò)聯(lián)合門(mén)診、聯(lián)合病房等方式，下沉人力、技術(shù)、管理等各種資源，推進(jìn)縣域醫共體成員單位完成特色科室建設�；鶎俞t療衛生機構特色科室的門(mén)急診量或住院（手術(shù)）服務(wù)人次、診療技術(shù)服務(wù)性收入，要分別達到該機構年對應指標總量的20%—40%。到2025年，全省建設縣域醫共體的70個(gè)縣（市、區）中70%以上的基層醫療衛生機構至少建成1個(gè)特色科室。（省衛生健康委牽頭，各市、縣政府負責）

　�。ㄊ�）推進(jìn)檢查檢驗結果互認。加快推進(jìn)縣域醫共體檢驗中心、影像中心、心電中心、病理中心等各種資源共享中心在縣域內全域運行，提高醫療資源配置和使用效率。加強對縣域醫共體各分院檢查檢驗項目的質(zhì)量控制和培訓。到2023年，基本實(shí)現縣域醫共體各分院之間的檢查檢驗結果互認共享，形成“基層檢查+縣級診斷”格局。（省衛生健康委牽頭，各市、縣政府負責）

　�。ㄊ�一）加強藥事同質(zhì)化管理。建立縣域醫共體藥事同質(zhì)化管理機制，落實(shí)總藥師制度。鼓勵總醫院建立審方中心，規范處方點(diǎn)評，實(shí)現藥品的統一目錄、統一采購、統一價(jià)格、統一配送，加快藥學(xué)服務(wù)下沉基層。加強合理用藥同質(zhì)化培訓，加快藥學(xué)服務(wù)信息互聯(lián)互通，實(shí)現縣鎮遠程藥學(xué)服務(wù)，切實(shí)提高各分院藥事管理水平和藥學(xué)服務(wù)能力。到2025年，全省的縣域醫共體內部全部實(shí)現藥事服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化管理。（省衛生健康委牽頭，省醫保局、省中醫藥局配合，各市、縣政府負責）

　�。ㄊ�二）做實(shí)做細家庭醫生簽約服務(wù)。建立家庭醫生激勵制度，完善簽約服務(wù)費、績(jì)效考核與薪酬分配方案。允許總醫院全科、其他臨床醫師（含中醫類(lèi)別）在各分院以個(gè)人或團隊形式提供家庭醫生簽約服務(wù)�？傖t院要為家庭醫生提供綠色通道，將30%以上的專(zhuān)家號源、預約檢查、床位等醫療資源交由家庭醫生管理支配；要推動(dòng)資源下沉，通過(guò)聯(lián)合病房、聯(lián)合門(mén)診、遠程醫療，為簽約居民提供“一站式”全專(zhuān)結合服務(wù)，將基本公共衛生服務(wù)融入簽約服務(wù)全過(guò)程。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫生”簽約服務(wù)，創(chuàng )新服務(wù)形式，增強服務(wù)的連續性、協(xié)同性和高效性。到2025年，全省建設縣域醫共體的70個(gè)縣（市、區）重點(diǎn)人群家庭醫生簽約率達到80%以上。（省衛生健康委牽頭，省中醫藥局配合，各市、縣政府負責）

　�。ㄊ�三）推動(dòng)中醫藥服務(wù)下沉基層。落實(shí)《廣東省中醫藥發(fā)展“十四五”規劃》（粵衛〔2021〕10號）要求，著(zhù)力提升基層中醫藥服務(wù)能力。加大省級政策支持力度，進(jìn)一步推動(dòng)院內制劑研發(fā)和推廣使用。充分發(fā)揮縣級中醫院的積極作用，推動(dòng)縣級中醫院協(xié)定處方在縣域內統一使用，總醫院可對醫共體成員單位的中藥制劑進(jìn)行調劑使用。推進(jìn)中醫藥適宜技術(shù)和中醫藥學(xué)服務(wù)下沉至各分院，實(shí)現縣、鎮、村中醫藥適宜技術(shù)服務(wù)同質(zhì)化。（省中醫藥局牽頭，省藥品監督管理局配合，各市、縣政府負責）

　�。ㄊ�四）強化信息化建設。各地要加快總醫院和各分院的'信息系統互聯(lián)互通，助力落實(shí)總醫院對分院人財物的統一管理，以及對縣域醫共體各類(lèi)業(yè)務(wù)進(jìn)行分析、監管、評價(jià)。依托省遠程醫療平臺，通過(guò)遠程心電、影像、視頻系統，實(shí)現專(zhuān)家遠程會(huì )診及診療指導，讓縣域內居民就近享受二級以上醫院診療服務(wù)。提升縣域醫共體智慧管理服務(wù)水平，打造數字化、智慧型縣域醫共體，支撐醫療服務(wù)、公共衛生、輔助診療、人口健康、醫療保障、藥品供應、財務(wù)管理、人事管理和績(jì)效管理等應用，為居民提供全生命周期的健康管理服務(wù)。到2025年，打造一批上下聯(lián)通信息共享的數字縣域醫共體示范縣域。（省衛生健康委牽頭，各市、縣政府負責）

　�。ㄊ�五）做實(shí)鎮村一體化管理。各地要在縣域醫共體組織結構下，利用縣鎮一體化管理帶動(dòng)鎮村一體化管理，按規定落實(shí)鄉鎮衛生院院長(cháng)擔任公建村衛生站的法定代表人，落實(shí)對鎮域公建村衛生站的一體化管理，進(jìn)一步提升村衛生站服務(wù)能力和規范化管理水平。到2025年，全省建設縣域醫共體的70個(gè)縣（市、區）形成更加優(yōu)質(zhì)高效的縣鎮村一體化三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，為群眾提供連續、綜合、上下貫通的全過(guò)程全生命周期的醫防融合基本醫療衛生服務(wù)。（省衛生健康委牽頭，各市、縣級政府負責）

　　三、組織實(shí)施

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各地要高度重視，建立健全相關(guān)工作機制，結合實(shí)際細化政策措施，制定推進(jìn)各項重點(diǎn)任務(wù)的時(shí)間表、路線(xiàn)圖。省有關(guān)部門(mén)要按照職責分工密切配合，指導各地聚焦重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，深化改革創(chuàng )新，加強督促指導，積極穩妥推動(dòng)相關(guān)重點(diǎn)工作，確保相關(guān)工作落到實(shí)處。

　�。ǘ�）強化監測評估與績(jì)效評價(jià)結果應用。省有關(guān)部門(mén)要將縣域醫共體建設列入省鄉村振興及深化醫改年度考核指標體系，各地要將縣域醫共體建設與鄉村振興、深化醫改等工作一并部署落實(shí)，加強統籌協(xié)調。要充分運用監測評估與績(jì)效評價(jià)結果，定期通報縣域醫共體建設進(jìn)展情況，對真抓實(shí)干的縣（市、區）和地市予以通報表?yè)P，對建設進(jìn)展落后的縣（市、區）予以督促推動(dòng)。

　�。ㄈ�）加大投入力度。各級政府要結合實(shí)際完善縣域醫共體建設相關(guān)政策，統籌用好上級相關(guān)轉移支付經(jīng)費及本級財政資金，形成政策和財政補助的合力，按期完成縣域醫共體高質(zhì)量發(fā)展的各項任務(wù)。

　�。ㄋ模┘訌娦麄骺偨Y。認真總結和推廣各地各部門(mén)在縣域醫共體建設方面的好經(jīng)驗、好做法，加強輿論引導，積極回應社會(huì )關(guān)切，注重宣傳的引導性和時(shí)效性，積極宣傳推介我省縣域醫共體建設成果，營(yíng)造良好的輿論氛圍。

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