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市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案范文（精選12篇）
為了確保事情或工作有效開(kāi)展，往往需要預先制定好方案，方案是為某一行動(dòng)所制定的具體行動(dòng)實(shí)施辦法細則、步驟和安排等。那要怎么制定科學(xué)的方案呢？下面是小編幫大家整理的市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 1
為切實(shí)推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，加快推動(dòng)宜賓高質(zhì)量建成區域醫療中心，更好滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生需求，根據國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》（川辦發(fā)〔20xx〕71號）精神，結合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、總體目標
力爭通過(guò)5年努力，培育一批就醫環(huán)境一流、醫療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿(mǎn)意度高的知名醫院，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，推動(dòng)全市公立醫院體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新，實(shí)現公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。
�。ㄒ唬┐蛟焓屑墶案叻濉�。到2026年，市一醫院和市二醫院建成醫療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級甲等綜合醫院，市中醫醫院建成中醫藥特色優(yōu)勢突出的三級甲等中醫醫院，市四醫院（市康復醫院）建成全省一流的三級甲等精神專(zhuān)科醫院。在全國公立醫院績(jì)效考核中達到并保持A等，力爭病例組合指數（CMI）值達到1.5、微創(chuàng )手術(shù)占比達到25%，四級手術(shù)占比達到40%，降低重大疾病市外轉診率，逐步實(shí)現群眾就醫“大病重病不出市”。
�。ǘ┳鰪娍h級“高原”。到2026年，縣（區）人民醫院和中醫醫院全部創(chuàng )建為三級醫院，全部達到縣級醫院服務(wù)能力推薦標準，力爭培育6家縣級醫院創(chuàng )建為三級甲等醫院，縣級公立醫院績(jì)效考核達到B等以上，縣域內住院率達到90%以上，實(shí)現群眾就醫“常見(jiàn)病多發(fā)病在縣（區）解決”，群眾滿(mǎn)意度排名全省前列。
二、工作措施
�。ㄒ唬⿲�(shí)施陣地提升行動(dòng)，改善就醫體驗。
1、優(yōu)化完善基礎設施。完成市級公立醫院新院區項目建設，科學(xué)規劃布局醫院院區。市一醫院總院搬遷至西區院區，老城區院區建成老年康復院區，南岸院區建成婦產(chǎn)兒童院區，業(yè)務(wù)用房達到30萬(wàn)平方米，規劃編制床位2500張。市二醫院總院搬遷至臨港院區，老城區院區建成慢病及護理院區，南岸院區建成腫瘤院區，江北院區建成康養結合示范區，業(yè)務(wù)用房達到32萬(wàn)平方米，規劃編制床位2800張。市中醫醫院二期院區投入使用，業(yè)務(wù)用房達到7萬(wàn)平方米左右，規劃編制床位800張。市四醫院（市康復醫院）完成南溪院區搬遷，業(yè)務(wù)用房達到9萬(wàn)平方米，規劃床位1000張�？h級公立醫院基礎設施提檔升級，補齊老年、精神、傳染病院區建設等短板，優(yōu)化流程布局，改善就醫環(huán)境。
2、完善大型設備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補齊短板弱項原則，圍繞重點(diǎn)專(zhuān)科建設需求，升級市、縣（區）公立醫院大型醫療設備，逐步建立大型設備共用共享機制，提高使用效能。
3、實(shí)施智慧醫療建設。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”示范市建設。統籌建設以全民健康信息平臺和縣域醫共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫療”集成信息系統，實(shí)現醫療、醫保、醫藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫院和互聯(lián)網(wǎng)醫院，建成電子病歷、智慧醫療、智慧管理“三位一體”的醫院信息系統，全市三級醫院全部建成智慧醫院和互聯(lián)網(wǎng)醫院。
�。ǘ⿲�(shí)施專(zhuān)科建設行動(dòng)，提高服務(wù)能力。
1、建設臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群。以我市及周邊地區群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉率高的`疾病為重點(diǎn)，推動(dòng)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群建設，力爭全市新建成2個(gè)國家級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、2個(gè)專(zhuān)業(yè)類(lèi)省級區域醫療中心、15個(gè)省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、30個(gè)市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，80個(gè)縣級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。
2、提升醫學(xué)科教創(chuàng )新能力。持續深化與四川大學(xué)、重慶醫科大學(xué)、成都中醫藥大學(xué)及其附屬醫院的合作，力爭引進(jìn)院士工作站，高標準建設宜賓醫藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫院和市公共衛生臨床中心，推進(jìn)醫教研協(xié)同發(fā)展。
�。ㄈ⿲�(shí)施人才引培行動(dòng)，提升管理水平。
外引和內培結合，大力推動(dòng)知名院長(cháng)、名醫名家、高學(xué)歷人才聚集，實(shí)現全市公立醫院黨組織書(shū)記和院長(cháng)掌握現代先進(jìn)醫院管理知識、具備醫院精細化管理能力；國家級“特殊支持計劃”入選者、享受?chē)鴦?wù)院政府特殊津貼專(zhuān)家及省部級首席專(zhuān)家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫等省級以上高層次人才稱(chēng)號獲選者達80人，博士研究生學(xué)歷以上人才達100人，碩士研究生以上學(xué)歷人才達1000人。
�。ㄋ模⿲�(shí)施綜合聯(lián)動(dòng)改革，激活發(fā)展動(dòng)能。
1、加強黨的領(lǐng)導。公立醫院實(shí)行黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，健全黨委會(huì )、院長(cháng)辦公會(huì )等議事決策制度。明確黨委研究決定醫院重大問(wèn)題機制，把黨的領(lǐng)導融入醫院治理和現代醫院管理各環(huán)節。深化標桿黨支部創(chuàng )建活動(dòng)，深入實(shí)施公立醫院黨建帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養。探索建立公立醫院黨建工作考評機制，把黨建工作成效納入醫院等級評審和巡察內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。
2、推動(dòng)三醫聯(lián)動(dòng)。深入推進(jìn)醫保支付方式改革，健全穩健可持續的基本醫�；I資運行機制，完善醫�；鹂傤~預算辦法，健全醫療保障經(jīng)辦機構與醫療機構協(xié)商談判機制。深入推進(jìn)藥械集中帶量采購制度改革，全力落實(shí)國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作，全市公立醫療機構藥械和檢查化驗收入占比、大型醫用設備檢查陽(yáng)性率等主要指標更加優(yōu)化，保持全省前列。健全醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，采取“小步快走”方式，按照“設置啟動(dòng)條件、評估觸發(fā)實(shí)施、有升有降調價(jià)、醫保支付銜接、跟蹤監測考核”的工作路徑，分批次調整醫療服務(wù)價(jià)格，著(zhù)重調增體現醫務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度和風(fēng)險程度的醫療服務(wù)價(jià)格，降低大型醫用設備檢查、檢驗等項目?jì)r(jià)格，提高醫療服務(wù)收入占比。加快醫療服務(wù)新開(kāi)展項目審核，促進(jìn)醫療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
3、加強精細化管理。健全現代醫院管理制度，建立科學(xué)數據循證的醫院運營(yíng)管理決策支持系統，凝練支撐高質(zhì)量醫療發(fā)展的醫院文化，建設全鏈條信息管理、監測評估系統。建立全面預算管理、成本管理、預算績(jì)效管理、資產(chǎn)管理、內部審計等制度，三級公立醫院設置總會(huì )計師崗位。規范開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià)，優(yōu)化醫院輔助型服務(wù)流程，促進(jìn)醫療資源有效使用。
三、工作保障
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。市衛生健康工作領(lǐng)導小組要定期召開(kāi)會(huì )議，專(zhuān)題研究公立醫院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣（區）要堅持黨政主導，把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程，細化任務(wù)清單，完善配套政策。市衛生健康委、市中醫藥管理局、市民政局要加強統籌指導，落實(shí)行業(yè)管理責任，市直相關(guān)部門(mén)要根據職責分工，制定配套政策，協(xié)調解決重難點(diǎn)問(wèn)題，定期向市衛生健康工作領(lǐng)導小組辦公室匯報工作推進(jìn)情況。各醫療機構要履行主體責任，制定年度任務(wù)清單，落實(shí)專(zhuān)班推進(jìn)。
�。ǘ┞鋵�(shí)投入責任。按規定落實(shí)政府對公立醫院投入政策，市、縣（區）財政要切實(shí)加大對公立醫院投入，年度預算安排資金用于專(zhuān)科能力提升、高層級人才引培。其中涉及中醫藥類(lèi)區域醫療中心、重點(diǎn)專(zhuān)科建設、人才引培等項目補助資金從中醫藥發(fā)展專(zhuān)項資金中列支。
�。ㄈ⿵娀己嗽u估。建立差異化、個(gè)性化的考核評價(jià)體系，建立動(dòng)態(tài)監測評價(jià)機制。市衛生健康工作領(lǐng)導小組分年度下達目標任務(wù)，市直相關(guān)部門(mén)建立動(dòng)態(tài)監測評價(jià)機制，將公立醫院高質(zhì)量發(fā)展年度目標任務(wù)完成情況納入對公立醫院年度目標績(jì)效考核的重要內容，強化評價(jià)結果運用，確保公立醫院高質(zhì)量發(fā)展落到實(shí)處、見(jiàn)到實(shí)效。
市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 2
為貫徹落實(shí)《河北省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（冀政辦字〔20xx〕124號），推動(dòng)我市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，更好地滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求，近日，市政府辦公室印發(fā)《邢臺市推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》）。
一、出臺背景
黨的十九屆五中全會(huì )指出，我國已轉向高質(zhì)量發(fā)展階段，“十四五”時(shí)期經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題。公立醫院是醫療服務(wù)體系的主體，提高衛生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平，必須把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展放在突出位置。20xx年9月20日，省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》。按照市政府工作安排，市衛生健康委研究起草了《實(shí)施方案》，在征求意見(jiàn)和反復修改完善的基礎上，經(jīng)市政府同意后，以市政府辦公室文件印發(fā)實(shí)施。
二、主要內容
《實(shí)施方案》分為三部分。
第一部分：總體要求。
堅持以人民健康為中心，以建立健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新，推動(dòng)我市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年，每千人口公立醫院（含中醫類(lèi)醫院、婦幼保健院，下同）床位數達到5.37張（含醫聯(lián)體的基層醫療衛生機構），每千人口擁有執業(yè)（助理）醫師數達到3.36人，每千人口注冊護士數達到3.64人，每千人口藥師數達到0.45人。不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。
第二部分：重點(diǎn)任務(wù)。包括6個(gè)方面具體任務(wù)。
一是優(yōu)化公立醫院資源布局。推進(jìn)現有醫療資源提質(zhì)增效，推動(dòng)有實(shí)力的市級醫院向城市中心區以外擴容。推進(jìn)醫聯(lián)體規范發(fā)展，完善醫聯(lián)體運行管理機制。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向，以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升。依托邢臺市人民醫院，建設市級重大疫情救治基地，加強基礎設施建設和設備改造升級，提升傳染病救治能力。每個(gè)縣（市、區）依托1個(gè)縣級醫院，加強感染性疾病科和相對獨立的`傳染病病區建設。
二是提高公立醫院醫療服務(wù)水平。推進(jìn)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新，以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點(diǎn)，推廣門(mén)診和住院多學(xué)科診療模式，將中醫納入多學(xué)科會(huì )診體系。推進(jìn)醫學(xué)領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng )新，加快科技成果轉移轉化。推動(dòng)第五代移動(dòng)通信（5G）等新一代信息技術(shù)與醫療服務(wù)深度融合。完善中醫醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，逐步實(shí)現縣辦中醫醫療機構全覆蓋，提升中醫藥急危重癥和疑難復雜疾病診療能力。
三是加強公立醫院運營(yíng)管理。落實(shí)公立醫院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內部績(jì)效考核與分配等經(jīng)營(yíng)管理自主權。三級公立醫院以及有條件的醫院落實(shí)總會(huì )計師制度。推動(dòng)醫院運營(yíng)管理的科學(xué)化、規范化、精細化，加強全面預算管理。堅持和強化公益性導向，扎實(shí)推動(dòng)公立醫院績(jì)效考核。
四是提升公立醫院治理效能。建立醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。推行以區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值（DIP）付費為主的多元復合式醫保支付方式，探索按床日付費、門(mén)診按人頭付費，科學(xué)制定付費標準。深化人事薪酬制度改革，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，公立醫院在保障單位正常運轉和事業(yè)可持續發(fā)展的前提下，合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平。健全公立醫院引才、育才機制，加快培養引進(jìn)高層次復合型醫學(xué)人才，打造一批市級杰出專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng )新團隊。
五是提升公立醫院服務(wù)品質(zhì)。建設特色鮮明的醫院文化，大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神，增強醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。實(shí)施改善醫療服務(wù)行動(dòng)，推行分時(shí)段預約診療、檢驗檢查結果互認等服務(wù)，開(kāi)展診間結算、床旁結算等多元化服務(wù)。糾正醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)，保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢。依法依規妥善處理醫療糾紛，構建和諧醫患關(guān)系。
六是堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導。全面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。落實(shí)公立醫院黨建工作責任，推進(jìn)黨支部標準化、規范化建設，黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬單位。
第三部分：保障措施。
把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫改重點(diǎn)任務(wù)統籌推進(jìn)。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃的公立醫院六項投入政策，確保公立醫院良性發(fā)展。加強對公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的評價(jià)監測，適時(shí)通報進(jìn)展。
市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 3
為推動(dòng)全區公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》（皖政辦秘〔20xx〕120號）、《亳州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)亳州市推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》（亳政辦秘〔20xx〕25號）精神，結合我區實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、主要目標
力爭“十四五”末，實(shí)現以下主要目標：
�。ㄒ唬┚C合實(shí)力提級，診療能力明顯提升，縣域內就診（住院）率提升至90%以上；
�。ǘ┚毠芾硖峒�，綜合效益明顯提升，物耗成本降至50%以下；
�。ㄈ┮嘏渲锰峒�，學(xué)科水平明顯提升，綜合醫院建成省級醫學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科項目1個(gè)以上、市級重點(diǎn)專(zhuān)科項目5個(gè)以上，中醫醫院建成省級中醫重點(diǎn)（特色）專(zhuān)科1個(gè)以上；
�。ㄋ模┏掷m推進(jìn)區級醫院服務(wù)能力提升，鼓勵支持亳州市華佗中醫院完成三級創(chuàng )建工作。
二、重點(diǎn)任務(wù)
�。ㄒ唬嫿ǜ哔|(zhì)量發(fā)展新體系。
1、打造市級高水平醫院。統籌資金、項目、政策等資源，集中支持區級公立醫院，重點(diǎn)打造優(yōu)勢學(xué)科群，疑難危重癥診療能力基本達到市同類(lèi)醫院水平。
2、構建整合型服務(wù)體系。
�。�1）鞏固完善緊密型縣域醫共體。建設高水平區級公立醫院，根據縣域病種外轉情況，建設重點(diǎn)專(zhuān)科，柔性引才引智，落實(shí)“兩包三單六貫通”政策，建設縣鄉一體、鄉村一體、醫防融合的整合型縣域醫療衛生服務(wù)體系，縣域內就診率達到90%左右。
�。�2）建設緊密型城市醫聯(lián)體。集中力量支持亳州市華佗中醫院建設成高水平市級公立醫院，提升疑難危重癥診療能力。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統一”路徑，高水平建設市人民醫院、市中醫院2個(gè)緊密型城市醫聯(lián)體。
�。�3）促進(jìn)醫療資源下沉。醫共體牽頭單位將以慢病為主的普通門(mén)診逐步下沉基層，到2025年三甲綜合醫院普通門(mén)診服務(wù)量減少30%以上。持續推進(jìn)亳州市人民醫院、亳州市中醫院、亳州市華佗中醫院“千醫下鄉”工作。
�。�4）建設智聯(lián)網(wǎng)醫院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫院+醫聯(lián)體”，構建不同層級醫療機構互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務(wù)體系，并逐步拓展到各級公立醫院。按照上級要求，做好“智慧中藥房”建設。
3、構建“1+5+N”傳染病醫療救治體系。全區二級以上公立醫院全部建設相對獨立的傳染病病區和可轉換病區。
4、加強專(zhuān)科醫院建設。推進(jìn)區級公立醫院精神專(zhuān)科、口腔專(zhuān)科建設，實(shí)現區級精神衛生、口腔專(zhuān)科全覆蓋。推進(jìn)婦幼保健院規范化建設，逐步提升婦幼保健機構服務(wù)能力。
5、建設更有特色的中醫醫院。亳州市華佗中醫院建成“三級”中醫醫院。力爭建設1—2個(gè)省級中醫優(yōu)勢專(zhuān)科和特色專(zhuān)科，建設有中醫藥特色的服務(wù)體系。
6、減少跨省異地就醫。依托高水平醫院，健全工作機制，強化醫保政策聯(lián)動(dòng)、轉診備案管理和專(zhuān)項考核，力爭到2025年縣域內就診（住院）率提升至90%以上。
�。ǘ┮I(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。
7、提升臨床專(zhuān)科能力與水平。
�。�1）加強臨床專(zhuān)科建設。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向，建設省、市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科�！笆奈濉逼陂g，建成省級醫學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科項目1個(gè)以上、市級重點(diǎn)專(zhuān)科項目5個(gè)以上。
�。�2）加強急危重癥患者救治能力建設。力爭建立區級緊急救援中心和隊伍，加強院前急救轉運與院內救治協(xié)同銜接，打造城市15分鐘和農村30分鐘急救圈。二級以上公立醫院初步建設胸痛、卒中和創(chuàng )傷中心，加強危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設。
8、推進(jìn)醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新。
�。�1）實(shí)施科研強院。爭取到2025年，申報獲批省衛生健康委科研項目立項項目不少于1個(gè)。加強臨床醫學(xué)研究中心建設，以技術(shù)創(chuàng )新推進(jìn)高水平研究型醫院建設，部分臨床學(xué)科達到省內先進(jìn)水平。
�。�2）推動(dòng)科技成果轉化。積極與省級高水平醫學(xué)轉化中心對接，拓展院、校、企合作，爭創(chuàng )科研成果轉化；科技成果轉化收益主要用于獎勵做出重要貢獻人員。大力支持臨床單中心、多中心研究，支持公立醫院開(kāi)展藥物臨床試驗，承擔仿制藥一致性評價(jià)。逐步提高科技成果轉化收入占比。
�。�3）促進(jìn)醫院新技術(shù)臨床應用。及時(shí)學(xué)習、引進(jìn)國內、省內先進(jìn)成熟醫療技術(shù)用于臨床。積極支持醫院開(kāi)展的醫療新技術(shù)價(jià)格立項，加快審批，促進(jìn)醫療新技術(shù)臨床運用、收費內容與標準與滬蘇浙等地醫院對接。
9、創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。
�。�1）綜合醫院全面開(kāi)展多學(xué)科診療，中醫醫院推廣中醫綜合診療和重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作。
�。�2）建立臨床藥師下臨床制度，臨床藥師參與疑難復雜疾病多學(xué)科診療。
�。�3）加強責任制整體護理，開(kāi)展延續護理服務(wù)。
�。�4）規范開(kāi)展日間手術(shù)，日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達10%以上。
�。�5）優(yōu)化預約診療服務(wù)流程，設置入院準備中心，提供入院一站式服務(wù)。推廣院前院中院后一體化服務(wù)。
10、信息化賦能高質(zhì)量發(fā)展。
�。�1）加快推進(jìn)智慧醫院建設。2025年，三級公立醫院電子病歷應用水平分級評價(jià)達到5級以上，二級以上公立醫院達到4級以上，全區二級和三級公立醫院智慧服務(wù)平均級別達到2級和3級，智慧管理平均級別達到1級和2級，三級公立醫院院內信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評達到四級甲等以上水平，二級以上公立醫院達到四級乙等以上水平，能夠支撐線(xiàn)上線(xiàn)下一體化的醫療服務(wù)新模式。推動(dòng)醫療、醫保、醫藥等信息系統互聯(lián)互通，加強醫療、醫保、醫藥大數據分析，賦能智慧醫療體系。
�。�2）落實(shí)國家和行業(yè)信息化標準，鼓勵有條件的公立醫院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統等智慧服務(wù)軟硬件，提高醫療服務(wù)的智慧化、個(gè)性化水平和醫院信息化建設的標準化、規范化水平。
�。�3）加快推進(jìn)公立醫院間信息共享。落實(shí)全省醫療機構信息互通共享實(shí)施方案工作要求，“十四五”期間實(shí)現公立醫院跨地區、跨機構信息系統互聯(lián)互通、數據共享互認。20xx年，實(shí)現醫共體遠程心電平臺應用；完成區域影像中心建設，基本覆蓋本地區二級以上公立醫院、衛生院（社區衛生服務(wù)中心），并接入市全民健康信息平臺和安徽省影像云平臺。
�。�4）加快推進(jìn)全系統數據資源整合應用。探索融合新一代信息技術(shù)，加快全民健康信息平臺建設，推進(jìn)基于平臺的互聯(lián)互通和數據資源整合，推進(jìn)等級保護測評，提升醫療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度和網(wǎng)絡(luò )安全水平。2023年實(shí)現電子病歷和電子健康檔案居民授權調閱共享。2025年實(shí)現醫療服務(wù)、醫療保障、公共衛生和綜合管理等數據資源互聯(lián)互通。改造用卡環(huán)境，推進(jìn)電子健康卡（碼）運用，與安康碼互通互認，實(shí)現區內不同醫療衛生機構醫療服務(wù)、健康管理、疫情防控、信息查詢(xún)等一卡（碼）通用。
�。ㄈ┨嵘哔|(zhì)量發(fā)展新效能。
11、健全公立醫院運營(yíng)管理體系。成立運營(yíng)管理委員會(huì )，建立科學(xué)決策、分工負責、協(xié)同落實(shí)、分析評價(jià)、溝通反饋的高效運營(yíng)管理機制。加強全面預算管理，強化預算約束，促進(jìn)資源有效分配和使用。推動(dòng)運營(yíng)管理全面融入現代醫院管理理念方法技術(shù)，深度融合醫院核心業(yè)務(wù)，強化成本管控與投入產(chǎn)出評價(jià)，提升運營(yíng)管理科學(xué)化規范化精細化水平。
12、完善內部控制機制。健全機制，發(fā)揮總會(huì )計師在醫院經(jīng)濟管理中的主導作用。建立決策執行監督相互制衡內控機制，對經(jīng)濟和業(yè)務(wù)活動(dòng)的重點(diǎn)領(lǐng)域重要事項關(guān)鍵崗位定期開(kāi)展風(fēng)險評估與內控評價(jià)，有效防范管控風(fēng)險，提升醫院服務(wù)效能和內部治理水平。
13、實(shí)行績(jì)效考核目標管理。將市級和區級績(jì)效考核結果作為公立醫院發(fā)展規劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、薪酬分配、院長(cháng)年薪制、評優(yōu)評先等重要依據。公立醫院達到B等級及以上。
�。ㄋ模┘せ罡哔|(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。
14、改革人事薪酬制度。
�。�1）深化公立醫院編制周轉池制度建設。加強制度規范管理，優(yōu)化運行管理機制，將社會(huì )化用人員額納入崗位基數，開(kāi)展周轉池編制使用評估。根據公立醫院發(fā)展需要，合理制定落實(shí)公立醫院人員編制標準并建立動(dòng)態(tài)核增機制，實(shí)行編制動(dòng)態(tài)調整。落實(shí)公立醫院用人自主權，合理設置崗位，科學(xué)編制崗位責任書(shū)，競聘上崗、合同管理、動(dòng)態(tài)考核。
�。�2）增加護士配備�？茖W(xué)測算護理服務(wù)成本，合理確定護理服務(wù)價(jià)格標準。按照崗位標準，合理配備護士，2025年底前公立醫院醫護比總體達到1：1.3左右。
�。�3）加強高層次人才培養。實(shí)施人才強區戰略，著(zhù)力培養達到省內、市內先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人。遴選綜合素質(zhì)優(yōu)秀、發(fā)展潛力大的'中青年骨干到國內外高水平醫院或科研機構深造培養。實(shí)施“江淮名醫”“徽鄉名醫”“安徽省名中醫”、“安徽省基層名中醫”培養工程，培養一批德藝雙馨的“江淮名醫”“安徽省名中醫”。
�。�4）改革薪酬制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，根據公立醫院績(jì)效考核結果，合理確定、動(dòng)態(tài)調整醫院獎勵性績(jì)效薪酬水平和主要負責人年薪水平，人員支出占比力爭達到40%。建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系，逐步提高固定薪酬比例，合理確定臨床執業(yè)醫師、其他醫務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量?jì)�，公立醫院可自主設立體現行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項目，采取多種方式自主分配。20xx年，公立醫院全面推開(kāi)主要負責人年薪制。
15、大力引進(jìn)高層次人才。
�。�1）實(shí)施衛生招才引智工程。區級公立醫院積極引進(jìn)高學(xué)歷人才；鼓勵柔性長(cháng)期引進(jìn)高層次人才；創(chuàng )新“星期六醫師”制度，柔性短期引進(jìn)省外專(zhuān)家來(lái)我區開(kāi)展疑難病例會(huì )診和手術(shù)等。
�。�2）落實(shí)人才保障措施。加大政府投入，強化政策保障，積極支持公立醫院引進(jìn)來(lái)、留得住高層次人才和專(zhuān)科團隊，按規定對引進(jìn)人才落實(shí)安家費、生活補助、工資報酬、職稱(chēng)晉升、安家落戶(hù)、子女入學(xué)等保障措施，為引進(jìn)人才開(kāi)展臨床新技術(shù)、新項目和科研等創(chuàng )造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。
�。�3）加強引進(jìn)人才目標考核。區級公立醫院高層次人才引進(jìn)情況，納入目標考核。力爭“十四五”期間，區臨床專(zhuān)科醫療水平顯著(zhù)提升。
16、深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。對照滬蘇浙醫療服務(wù)價(jià)格項目、內涵、水平和報銷(xiāo)比例，穩妥有序優(yōu)化醫療服務(wù)價(jià)格，對新增醫療服務(wù)價(jià)格項目，積極申報調整醫療服務(wù)價(jià)格。學(xué)習三明經(jīng)驗，改革優(yōu)化調價(jià)規則和程序，建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，定期開(kāi)展調價(jià)評估，重點(diǎn)提高體現技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格，重點(diǎn)支持公立醫院開(kāi)展標志性領(lǐng)先技術(shù)，對于技術(shù)難度大、外轉率高的項目，優(yōu)先調整醫療服務(wù)價(jià)格；支持兒童專(zhuān)科等薄弱學(xué)科發(fā)展；支持中醫傳承創(chuàng )新發(fā)展，積極申報國家中醫藥綜合改革試驗區。提高技術(shù)勞務(wù)性收入占比，逐步達到30%以上。積極申報國家深化醫療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。
17、深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，積極穩妥開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費（DRG）、區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值付費（DIP）試點(diǎn)。探索按床日付費。落實(shí)緊密型縣域醫共體按人頭總額（含外轉病人額度）預付政策，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔，嚴禁挪用醫共體內醫保結余資金。實(shí)施符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式。
18、優(yōu)化醫保管理改革�？茖W(xué)制定區域總額預算，合理確定、動(dòng)態(tài)調整付費標準。規范協(xié)議管理，明確結算時(shí)限，細化結算規則，確�；鸺皶r(shí)足額撥付。指導推動(dòng)公立醫院積極參與藥品（耗材）集中采購使用改革，簡(jiǎn)化考核流程，嚴格落實(shí)醫保資金結余留用政策。規范醫療服務(wù)行為，加強醫�；鸨O管。
�。ㄎ澹┙ㄔO高質(zhì)量發(fā)展新文化。
19、持續改善醫療服務(wù)，始終堅持把“以患者為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫療服務(wù)的各環(huán)節和全流程，推動(dòng)醫療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，建設患者友好、老年友善醫院。改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件，減輕工作負荷，落實(shí)帶薪休假等制度。提供年輕醫務(wù)人員進(jìn)修培訓機會(huì )，構建多層次、多渠道職業(yè)成長(cháng)通道。開(kāi)展平安醫院創(chuàng )建，依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為。加強公立醫院人文關(guān)懷制度建設，構建和諧醫患關(guān)系。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，注重文化傳播和品牌塑造，加強愛(ài)崗愛(ài)院教育，創(chuàng )建人文關(guān)懷醫院，提高公立醫院公信度美譽(yù)度軟實(shí)力。
�。﹫猿趾图訌婞h對公立醫院的全面領(lǐng)導。
20、衛生健康行政部門(mén)黨組織建立衛生健康行業(yè)黨建工作指導委員會(huì )，督促指導行業(yè)黨的建設，確保相應的機構、人員、工作機制落實(shí)，符合條件的醫院配備紀委書(shū)記；建立黨支部參與科室重大事項決策制度，注重發(fā)展醫療專(zhuān)家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫務(wù)人員入黨。
三、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各單位要高度重視，強化組織領(lǐng)導，明確一位政府負責同志統一分管醫療醫保醫藥工作，統籌協(xié)調“三醫”聯(lián)動(dòng)改革。要確定重點(diǎn)任務(wù)和配套措施清單，定期研究推進(jìn)，健全工作機制，落實(shí)工作保障。要加強督查考核，區政府將公立醫院高質(zhì)量發(fā)展納入區直相關(guān)部門(mén)目標管理績(jì)效考核。
�。ǘ┞鋵�(shí)投入責任。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策，落實(shí)對中醫醫院專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關(guān)做法，結合地方實(shí)際，合理有效、逐步提高公立醫院財政投入力度，財政補助收入占比逐步提高。公立醫院長(cháng)期負債率逐步降至全國平均水平以下。
�。ㄈ┙⒈O測評價(jià)體系。區級公立醫院要對照公立醫院高質(zhì)量發(fā)展監測評價(jià)指標體系，按季度開(kāi)展自評；區政府按年度對所屬公立醫院進(jìn)行評價(jià)，評價(jià)結果納入年度目標考核。鼓勵各醫院積極探索創(chuàng )新，及時(shí)總結經(jīng)驗并復制推廣，培育名院名科名醫，促進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。
市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 4
浙江省推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕18號），結合我省高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區等有關(guān)要求，制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
堅持以人民健康為中心，以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題，以數字化改革為引領(lǐng)，強化公立醫院主體地位和公益屬性，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，圍繞建立健全現代醫院管理制度，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新、機制創(chuàng )新和治理創(chuàng )新，加快優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局。到2025年，各級各類(lèi)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成，公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫療衛生服務(wù)，更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險，為加快衛生健康現代化和促進(jìn)共同富裕提供有力支撐。
二、重點(diǎn)任務(wù)
�。ㄒ唬﹥�(yōu)質(zhì)醫療資源擴容計劃。
1、超常規推進(jìn)“醫學(xué)高峰”建設。爭取國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心布局浙江。爭取國家級中醫類(lèi)別的醫學(xué)中心、基地和特色醫院達到5個(gè)以上。到2025年，推動(dòng)建設一批疑難復雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫院，三甲綜合醫院三級、四級手術(shù)占比達到45%以上，省域外轉住院病人的全國占比實(shí)現下降。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位，下同）
2、高質(zhì)量建設省級區域醫療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫院建設省級區域醫療中心。推進(jìn)杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺、金義等地高水平醫院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設省際邊界醫療服務(wù)高地。建設20家左右省級中醫特色醫院。推進(jìn)醫療衛生山海提升工程，32家山區海島縣級醫院醫療服務(wù)能力達到國家推薦標準。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發(fā)展改革委、省財政廳，各市、縣〔市、區〕政府。以下均需各市、縣〔市、區〕政府落實(shí)，不再列出）
3、全面深化縣域醫共體和城市醫聯(lián)體建設。推動(dòng)縣域醫共體牽頭醫院提標擴能，縣級公立醫院中的三級醫院占比達到30%、床位占比達到60%以上，提檔升級胸痛、卒中、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心，推進(jìn)縣級重點(diǎn)專(zhuān)科和專(zhuān)病中心建設。深化縣域醫共體“一盤(pán)棋、一家人、一本賬”改革，實(shí)質(zhì)性推進(jìn)資源重組、體系重構和制度重塑。網(wǎng)格化推進(jìn)城市醫聯(lián)體建設，創(chuàng )新城市醫療衛生服務(wù)體系、管理體制和運行機制。到2025年，縣域醫共體、城市醫聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟，縣域就診率達到90%以上，基層就診率達到65%以上。（責任單位：省衛生健康委）
�。ǘ┽t療技術(shù)能力提升計劃。
1、提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫學(xué)研究中心、國家中醫臨床研究基地和臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設，新增國家級中醫類(lèi)學(xué)科（專(zhuān)科）8個(gè)以上。新建省臨床醫學(xué)研究中心15個(gè)以上，實(shí)施品牌學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科、特色學(xué)科、潛力學(xué)科計劃，規劃30—40個(gè)省級醫學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，優(yōu)先發(fā)展10個(gè)醫學(xué)重點(diǎn)培育專(zhuān)科，布局一批省市共建學(xué)科、縣級龍頭學(xué)科。實(shí)施兒科醫療服務(wù)發(fā)展行動(dòng)計劃，出臺加強中醫藥服務(wù)能力建設意見(jiàn)。推廣50項重大疑難疾病中西醫結合診療技術(shù)和100個(gè)優(yōu)勢病種中醫診療方案。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳）
2、提升科研創(chuàng )新能力。加快中國科學(xué)院基礎醫學(xué)與腫瘤研究所二期項目建設，支持核酸適體與臨床診治重點(diǎn)實(shí)驗室發(fā)展，爭取建設生命健康領(lǐng)域國家實(shí)驗室基地。支持省工程研究中心建設，爭創(chuàng )國家工程研究中心項目。出臺提升醫療衛生機構科研創(chuàng )新能力實(shí)施方案，開(kāi)展研究型醫院和病房建設，健全職務(wù)發(fā)明制度，完善科技成果轉化與收益分配激勵機制，做強中國（浙江）衛生健康科技研發(fā)與轉化平臺。到2025年，全省醫院科技人才影響力進(jìn)入全國第一陣營(yíng)，成為全國衛生健康重要科技中心和創(chuàng )新策源地。（責任單位：省衛生健康委、省發(fā)展改革委、省科技廳）
3、提升重大疫情防控救治水平。建設省公共衛生臨床中心和突發(fā)公共衛生事件創(chuàng )傷危急重癥立體救治中心，建設3個(gè)省級重大疫情救治基地，推動(dòng)建設國家緊急醫學(xué)救援基地和中醫疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫學(xué)救援隊、國家中醫疫病防治隊、國家中醫緊急醫學(xué)救援隊各1支。每個(gè)設區市依托1家三甲綜合醫院或傳染病醫院，規范設置傳染病定點(diǎn)收治院區（病區）；每個(gè)縣（市）依托轄區實(shí)力最強的縣級醫院，規范設置傳染病院區（病區）。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發(fā)展改革委）
4、加強高層次衛生人才培養。實(shí)施衛生高層次人才培養工程，落實(shí)“醫學(xué)高峰”項目引進(jìn)高層次人才類(lèi)別與引才獎補標準，國家級衛生人才數達到350人以上。落實(shí)住院醫師規范化培訓、專(zhuān)科醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育制度。深入實(shí)施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目，新增國醫大師1—2名、全國名中醫3名左右、省級名中醫60名以上。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省財政廳、省人力社保廳）
�。ㄈ└纳漆t療衛生服務(wù)行動(dòng)計劃。
1、創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。全面推行分時(shí)段預約診療、多學(xué)科診療、精準用藥、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、醫院志愿者服務(wù)和一站式綜合服務(wù)，探索推進(jìn)無(wú)陪護病房建設，全面推進(jìn)醫療機構間醫學(xué)影像檢查資料和醫學(xué)檢驗結果互認共享，省級三甲綜合醫院日間手術(shù)比例達到25%以上。建設國家智能社會(huì )治理實(shí)驗基地（衛生健康行業(yè)），推進(jìn)國家“5G+醫療健康”應用項目。推動(dòng)醫防機構人員通、信息通、資源通，推進(jìn)醫共體公共衛生管理中心實(shí)體化運作。建設一批中西醫協(xié)同旗艦醫院和科室。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省醫保局）
2、打造“健康大腦+”多跨場(chǎng)景應用。以重大需求、多跨場(chǎng)景、重大改革等三張清單為抓手，迭代看病就醫“一件事”場(chǎng)景，打造院前醫療急救“一件事”“數字健康進(jìn)社區”和“疫情精密智控”等一批標志性應用。到2025年，全面建成運行高效的“健康大腦+”體系，智慧醫療、數字健康管理和智慧公共衛生等領(lǐng)域率先實(shí)現流程再造、模式創(chuàng )新和制度重塑，深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”建設，打造“浙里健康”金名片。（責任單位：省衛生健康委、省醫保局）
3、營(yíng)造良好服務(wù)氛圍。建設特色鮮明的醫院文化，提煉醫院院訓、愿景、使命，傳承優(yōu)秀醫德、醫風(fēng)、醫訓，弘揚偉大抗疫精神。實(shí)施醫務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛(ài)行動(dòng)，落實(shí)工作生活保障、臨時(shí)性工作補助發(fā)放、職業(yè)榮譽(yù)激勵等措施。深入開(kāi)展平安醫院建設，加強人防、物防、技防，完善醫院安防系統，提升智防能力，優(yōu)化醫療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊各類(lèi)涉醫違法犯罪行為。（責任單位：省衛生健康委、省公安廳、省財政廳、省人力社保廳）
�。ㄋ模┽t院運營(yíng)管理能力提升計劃。
1、健全運營(yíng)管理體系。常態(tài)化推進(jìn)公立醫療機構經(jīng)濟管理年活動(dòng)，規范和加強政府采購管理，推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟管理深入融合。實(shí)行公立醫院全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預算管理。定期公開(kāi)醫院財務(wù)信息。健全內部審計，加強授權審批、預算、資產(chǎn)、會(huì )計、政府采購、信息公開(kāi)等內控制度。強化臨床、醫技等業(yè)務(wù)科室運營(yíng)指導，探索運營(yíng)助理員制度。加強醫院運營(yíng)管理信息系統建設。（責任單位：省衛生健康委）
2、加強醫療質(zhì)量安全管理。完善醫療質(zhì)量控制體系，嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量安全核心制度。全面開(kāi)展醫療質(zhì)量提升行動(dòng)，持續推進(jìn)臨床路徑管理，落實(shí)處方點(diǎn)評制度，強化合理用藥管理。推進(jìn)醫療技術(shù)臨床應用分類(lèi)管理和藥品不良反應、醫療器械不良事件監測管理。（責任單位：省衛生健康委、省藥監局）
3、完善績(jì)效評價(jià)機制。全面開(kāi)展公立醫院績(jì)效考核，完善激勵獎懲掛鉤機制。優(yōu)化省醫院質(zhì)量管理與績(jì)效評價(jià)平臺，做好合理用藥、醫用耗材、醫療核心數據監測。加強公立醫院內部績(jì)效管理，強化考核結果與醫務(wù)人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫聯(lián)體和縣域醫共體績(jì)效考核制度。（責任單位：省衛生健康委）
�。ㄎ澹┥罨w制機制改革計劃。
1、深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。落實(shí)醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，每年開(kāi)展調價(jià)評估，達到啟動(dòng)條件的'穩妥調價(jià)。落實(shí)分級定價(jià)機制，到2025年，全省公立醫院醫療服務(wù)收入占比達到35%以上。規范醫療服務(wù)項目準入辦法。加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目。（責任單位：省醫保局、省衛生健康委）
2、深化醫保支付方式改革。完善醫�？傤~預算管理下的按病種（病組）、按人頭、按床日等多元復合式醫保支付方式。健全集體談判協(xié)商機制，合理確定醫�；鹂傤~預算，完善結余留用、合理超支分擔的激勵約束機制。全面實(shí)施住院費用按疾病診斷相關(guān)分組點(diǎn)數法付費。探索總額預算下門(mén)診費用按人頭包干結合門(mén)診病例分組點(diǎn)數法付費。建立符合中醫藥特點(diǎn)的支付方式。（責任單位：省醫保局、省衛生健康委〔省中醫藥局〕）
3、深化人事薪酬制度改革。完善公立醫院人員編制動(dòng)態(tài)核增機制，出臺省屬公立醫院機構編制管理規定。落實(shí)公立醫院用人自主權，統籌考慮編制內外人員待遇。落實(shí)崗位管理制度，實(shí)行分類(lèi)設置、競聘上崗、合同管理。加強縣域醫共體統一招聘、培訓、使用和調配管理。落實(shí)“兩個(gè)允許”（允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵）政策，出臺深化公立醫院薪酬制度改革實(shí)施意見(jiàn)。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費渠道。鼓勵實(shí)施公立醫院主要負責人年薪制，探索醫務(wù)人員協(xié)議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式，適當提高低年資醫生的薪酬水平。到2025年，公立醫院人員薪酬中固定部分不斷提高，力爭人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達到45%左右。（責任單位：省人力社保廳、省財政廳、省衛生健康委）
�。┲卫砟芰μ嵘媱�。
1、加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導。把黨的領(lǐng)導貫穿于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的全過(guò)程、各領(lǐng)域、各環(huán)節。落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，健全重大事項議事決策機制。實(shí)施公立醫院“院科兩優(yōu)、德醫雙強”工程。（責任單位：省衛生健康委）
2、深入推進(jìn)清廉醫院建設。落實(shí)清廉醫院建設五年行動(dòng)計劃（20xx—2025年）。建立公立醫院清廉建設指數評價(jià)體系，有序推進(jìn)公立醫院巡查工作，深入開(kāi)展醫療服務(wù)行業(yè)腐敗問(wèn)題專(zhuān)項整治。到2025年，醫療領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題得到進(jìn)一步遏制，清廉行醫的良好風(fēng)氣更加濃厚，清廉建設指數逐年提升。（責任單位：省衛生健康委）
3、強化衛生健康整體智治。以數字化引領(lǐng)、撬動(dòng)、賦能公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，實(shí)施衛生健康“云網(wǎng)計劃”，建立全省醫療健康大數據中心和數據服務(wù)能力體系。推進(jìn)省醫療衛生資源配置管理系統、互聯(lián)網(wǎng)醫院平臺、診療行為綜合監管系統等建設。加強醫療健康和醫保公共數據共享，明確醫療數據標準、統一接口技術(shù)規范，分級分類(lèi)推動(dòng)數據共享開(kāi)放。到2025年，整體智治的衛生健康數據治理體系基本形成。（責任單位：省衛生健康委、省醫保局）
4、改革完善綜合監管制度。強化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監管，建立機構自治、行業(yè)自律、政府監管、社會(huì )監督相結合的多元化綜合監管體系。常態(tài)化實(shí)施“雙隨機、一公開(kāi)”監管和部門(mén)聯(lián)合雙隨機抽查。建立公立醫院依法執業(yè)管理體系和“一承諾三制度”（依法執業(yè)承諾和法律法規知識培訓制度、提醒告誡制度、依法執業(yè)述職制度）工作機制。持續打擊欺詐騙保行為，加大對假病人、假病情、假的發(fā)票等的專(zhuān)項整治力度。推進(jìn)醫共體醫保行業(yè)自律體系建設。（責任單位：省衛生健康委、省醫保局、省藥監局）
三、保障措施
省政府主要領(lǐng)導擔任省醫改聯(lián)席會(huì )議召集人。各地要嚴格落實(shí)黨中央、國務(wù)院有關(guān)加強醫改工作領(lǐng)導的要求，由黨委和政府主要領(lǐng)導或其中一位主要領(lǐng)導擔任醫改議事協(xié)調機構主要負責人，督促責任落實(shí)，推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。加強與國家衛生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫院，在全省選擇若干公立醫院先行先試。建立工作指標和評價(jià)體系并納入健康浙江考核，評價(jià)考核結果與資源配置、醫院等級評審、項目申報、資金獎補等掛鉤。加強宣傳引導，做好典型的培養、樹(shù)立和推廣工作。
市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 5
根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕18號），結合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、主要目標
全面提升公立醫院診療能力和管理水平，更好滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求，力爭到“十四五”末實(shí)現以下主要目標：
�。ㄒ唬┚C合實(shí)力提級，診療能力明顯提升，省域內就診（住院）率提升至94%以上；
�。ǘ┚毠芾硖峒�，綜合效益明顯提升，物耗成本降至50%以下；
�。ㄈ┮嘏渲锰峒�，學(xué)科水平明顯提升，國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科達到35個(gè)以上；
�。ㄋ模﹪夜⑨t院績(jì)效考核省份排名進(jìn)入全國前12名，5個(gè)以上三級綜合醫院進(jìn)入全國前100名。
二、重點(diǎn)任務(wù)
�。ㄒ唬嫿ǜ哔|(zhì)量發(fā)展新體系。
1、打造國家級和省級高水平醫院。
�。�1）創(chuàng )建國家級高水平醫院。成立工作專(zhuān)班，完善工作機制，爭創(chuàng )國家臨床醫學(xué)研究中心或分中心，支持中國科大附一院爭取委省共建國家醫學(xué)中心，建成國家兒童、創(chuàng )傷區域醫療中心。再爭取若干個(gè)國家區域醫療中心和中醫藥傳承創(chuàng )新中心建設項目。
�。�2）建設省級高水平醫院。統籌資金、項目、政策等資源，集中支持中國科大附一院、安醫大一附院、省中醫院、蚌醫一附院、弋磯山醫院等5家醫院，重點(diǎn)打造優(yōu)勢學(xué)科群，疑難危重癥診療能力基本達到蘇浙同類(lèi)醫院水平。
�。�3）建設省級區域醫療中心。統籌省市資源，以市為主、省市共建，建設蚌埠、阜陽(yáng)、蕪湖、安慶4個(gè)省級區域醫療中心和10—15個(gè)省級區域專(zhuān)科醫療中心。
�。�4）創(chuàng )建一批國家住院醫師規范化培訓基地。建設一批國家住院醫師規范化培訓基地，可持續發(fā)展能力基本達到蘇浙同類(lèi)培訓基地水平。
2、構建整合型服務(wù)體系。
�。�1）鞏固完善緊密型縣域醫共體。建設高水平縣級公立醫院，根據縣域病種外轉情況，建設重點(diǎn)專(zhuān)科，柔性引才引智，100萬(wàn)左右人口的縣（市）至少1家醫院達到三級醫院水平。落實(shí)“兩包三單六貫通”政策，建設縣鄉一體、鄉村一體、醫防融合的整合型縣域醫療衛生服務(wù)體系，縣域內就診率達到90%左右。
�。�2）建設緊密型城市醫聯(lián)體。各市集中力量建設1—2家高水平市級公立醫院，提升疑難危重癥診療能力。進(jìn)一步明確城市公立醫院在新發(fā)展格局中的功能定位，建設重點(diǎn)專(zhuān)科，實(shí)行差異化發(fā)展。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統一”路徑，建設緊密型城市醫聯(lián)體。
�。�3）探索建設城市醫院集團。支持高水平醫院在控制單體規�；A上擴容增效，適度發(fā)展多院區，實(shí)行管理一體化、行政扁平化、服務(wù)同質(zhì)化，發(fā)生重大疫情時(shí)單個(gè)院區迅速轉換功能。
�。�4）促進(jìn)醫療資源下沉。將城市三級公立醫院以慢病為主的普通門(mén)診逐步下沉基層，到2025年三甲綜合醫院普通門(mén)診服務(wù)量減少30%以上。城市三級醫院將急性期治療后病情穩定需要繼續康復等患者，及時(shí)轉診到基層。持續推進(jìn)市、縣（含市、區，下同）公立醫院“千醫下鄉”。
�。�5）建設智聯(lián)網(wǎng)醫院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫院+醫聯(lián)體”，構建不同層級醫療機構互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務(wù)體系，2023年智聯(lián)網(wǎng)醫院建設拓展到各級公立醫院。
3、構建“1+5+N”傳染病醫療救治體系。建設省級傳染病救治基地（安徽省公共衛生臨床中心）以及合肥、蕪湖、蚌埠、阜陽(yáng)、安慶等區域性的傳染病救治基地，各市建設1所高水平傳染病專(zhuān)科醫院或依托三級綜合醫院建設獨立院區。建成1個(gè)國家中醫疫病防治基地，加快推進(jìn)省級中西醫結合傳染病救治基地和蕪湖、六安2個(gè)區域性的傳染病救治基地建設，建設1支國家級和10支省級中醫疫病防治隊伍。強化公立醫院公共衛生職能。
4、加強專(zhuān)科醫院建設。加快推進(jìn)省胸科醫院遷建項目、省眼科醫院建設項目、中國科大附一院濱湖老年（康復）醫學(xué)中心、安醫大一附院老年護理和婦產(chǎn)醫學(xué)中心、蚌醫一附院心腦血管中心建設。省市共建高水平中國科大附一院感染病院、省婦幼保健院、省精神病院。推進(jìn)省市縣精神專(zhuān)科醫院（科）和婦幼保健院規范化建設，實(shí)現縣級精神衛生專(zhuān)科全覆蓋。推進(jìn)省屬優(yōu)撫醫院專(zhuān)科規范化建設。專(zhuān)科醫院專(zhuān)科能力逐步達到蘇浙同類(lèi)醫院水平。鼓勵城市二級綜合醫院向專(zhuān)科醫院轉型發(fā)展。
5、建設更有特色的中醫醫院。建成4個(gè)國家特色中醫醫院，90%的市級中醫醫院達到三級標準，90%的縣級中醫醫院達到二甲以上標準。建成100個(gè)省級中醫優(yōu)勢專(zhuān)科和特色專(zhuān)科，建設有中醫藥特色的服務(wù)體系。
6、減少跨省異地就醫。依托國家級和省級高水平醫院，健全工作機制，強化醫保政策聯(lián)動(dòng)、轉診備案管理和專(zhuān)項考核，力爭到2025年省域內就診（住院）率提升至94%以上。
�。ǘ┮I(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。
7、提升臨床專(zhuān)科能力與水平。
�。�1）加強臨床專(zhuān)科建設。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向，建設國家和省、市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科�！笆奈濉逼陂g，通過(guò)中央財政支持、省級財政按不低于國家補助標準積極支持建成35個(gè)以上國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，5個(gè)以上臨床重點(diǎn)專(zhuān)科全國排名進(jìn)入前10名。建成100個(gè)省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科和200個(gè)省管市建臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。各市比照省級建設模式，建設市級、市管縣建臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。各承建單位按照不少于1：1比例配套項目資金。
�。�2）加強急危重癥患者救治能力建設。支持中國科大附一院、省中醫院建設國家緊急醫學(xué)救援基地，支持安醫大一附院建設國家衛生應急移動(dòng)醫療救治中心，繼續加強皖北皖中皖南省級醫療救援基地建設，各市、縣建立緊急救援中心和隊伍。加強院前急救轉運與院內救治協(xié)同銜接，打造城市15分鐘和農村30分鐘急救圈。二級以上綜合醫院規范化建設胸痛、卒中和創(chuàng )傷中心，加強危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設。
8、推進(jìn)醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新。
�。�1）實(shí)施科研強院。到2025年，每年獲批國家自然科學(xué)基金以上項目不少于200個(gè)。以技術(shù)創(chuàng )新推進(jìn)高水平研究型醫院建設，部分臨床學(xué)科達到國內先進(jìn)水平。
�。�2）推動(dòng)科技成果轉化。省級高水平醫院建設轉化醫學(xué)中心，理順政策機制，拓展院企合作，科技成果轉化收益主要用于獎勵做出重要貢獻人員。大力支持臨床單中心、多中心研究，支持公立醫院開(kāi)展藥物臨床試驗，承擔仿制藥一致性評價(jià)。逐步提高科技成果轉化收入占比。
�。�3）促進(jìn)醫療新技術(shù)臨床應用。鼓勵高水平醫院瞄準國際先進(jìn)醫療技術(shù)開(kāi)展攻關(guān)，創(chuàng )造條件推進(jìn)臨床使用；及時(shí)引進(jìn)國內先進(jìn)醫療技術(shù)用于臨床。積極支持醫療新技術(shù)價(jià)格立項，促進(jìn)醫療新技術(shù)臨床使用與滬蘇浙等高對接。
9、創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。綜合醫院全面開(kāi)展多學(xué)科診療，中醫醫院推廣中醫綜合診療和重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作。建立臨床藥師下臨床制度，臨床藥師參與疑難復雜疾病多學(xué)科診療。加強責任制整體護理，開(kāi)展延續護理服務(wù)。規范開(kāi)展日間手術(shù)，日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達10%以上，三級醫院達20%以上。不斷優(yōu)化服務(wù)流程，三級醫院門(mén)診分時(shí)段預約比例達80%以上，三級醫院設置入院準備中心提供入院一站式服務(wù)。推廣院前院中院后一體化服務(wù)。
10、信息化賦能高質(zhì)量發(fā)展。
�。�1）加快推進(jìn)智慧醫院建設。2025年，三甲醫院達到電子病歷應用水平分級評價(jià)5級以上，二級以上醫院達到4級以上；三級醫院院內信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評達到四級甲等以上水平，二級醫院達到四級乙等以上水平；三級醫院智慧醫院覆蓋率達50%以上。
�。�2）加快推進(jìn)公立醫院間信息共享。制定全省醫療機構信息互通共享實(shí)施方案，“十四五”期間實(shí)現公立醫院跨地區、跨機構信息系統互聯(lián)互通、數據共享互認。20xx年建成安徽省影像云平臺，覆蓋全省二級以上公立醫院，逐步拓展到超聲、病理、心電等范圍。
�。�3）加快推進(jìn)全系統數據資源整合應用。深度融合新一代信息技術(shù)，加快省級全民健康信息平臺建設，推進(jìn)基于平臺的互聯(lián)互通和數據資源整合，推進(jìn)等級保護測評，提升醫療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度和網(wǎng)絡(luò )安全水平。2023年實(shí)現電子病歷和電子健康檔案居民授權調閱共享。2025年實(shí)現醫療服務(wù)、醫療保障、公共衛生和綜合管理等數據資源互聯(lián)互通，建成“安徽醫療健康云”。改造用卡環(huán)境，完善基于“安徽醫療健康云”的電子健康卡（碼）運用，與安康碼互通互認，實(shí)現省內不同醫療衛生機構醫療服務(wù)、健康管理、疫情防控、信息查詢(xún)等一卡（碼）通用。
�。ㄈ┨嵘哔|(zhì)量發(fā)展新效能。
11、健全公立醫院運營(yíng)管理體系。成立運營(yíng)管理委員會(huì )，建立科學(xué)決策、分工負責、協(xié)同落實(shí)、分析評價(jià)、溝通反饋的高效運營(yíng)管理機制。推動(dòng)運營(yíng)管理全面融入現代醫院管理理念方法技術(shù)，深度融合醫院核心業(yè)務(wù)，強化成本管控與投入產(chǎn)出評價(jià)，提升運營(yíng)管理科學(xué)化規范化精細化水平。平均住院日、百元資產(chǎn)醫療收入、病例組合指數（CMI）、萬(wàn)元收入能耗等主要指標達到蘇浙同類(lèi)醫院水平，物耗成本降至50%以下。
12、完善內部控制機制。健全機制，發(fā)揮總會(huì )計師在醫院經(jīng)濟管理中的主導作用。建立決策執行監督相互制衡內控機制，對經(jīng)濟和業(yè)務(wù)活動(dòng)的重點(diǎn)領(lǐng)域重要事項關(guān)鍵崗位定期開(kāi)展風(fēng)險評估與內控評價(jià)，有效防范管控風(fēng)險，提升醫院服務(wù)效能和內部治理水平。
13、實(shí)行績(jì)效考核目標管理。2025年，10家省屬公立醫院績(jì)效考核排名達到A等級及以上，60%市、縣公立醫院達到B等級及以上�？�(jì)效考核結果作為公立醫院發(fā)展規劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、薪酬分配、院長(cháng)年薪制、評優(yōu)評先等重要依據。國家二、三級公立醫院績(jì)效考核省份排名達到全國中上位次。力爭2025年，省屬醫院全國排名實(shí)現新突破，5個(gè)以上三級綜合醫院進(jìn)入全國前100名。
�。ㄋ模┘せ罡哔|(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。
14、改革人事薪酬制度。
�。�1）深化公立醫院編制周轉池制度建設。加強制度規范管理，優(yōu)化運行管理機制，將社會(huì )化用人員額納入崗位基數，開(kāi)展周轉池編制使用評估。根據公立醫院發(fā)展需要，合理制定落實(shí)公立醫院人員編制標準并建立動(dòng)態(tài)核增機制，實(shí)行編制動(dòng)態(tài)調整。落實(shí)公立醫院用人自主權，合理設置崗位，科學(xué)編制崗位責任書(shū)，競聘上崗、合同管理、動(dòng)態(tài)考核。
�。�2）增加護士配備�？茖W(xué)測算護理服務(wù)成本，合理確定護理服務(wù)價(jià)格標準。按照崗位標準，合理配備護士，2025年底前公立醫院醫護比總體達到1：2左右。
�。�3）加強高層次人才培養。實(shí)施人才強院戰略，培養一批達到國內先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人。遴選一批綜合素質(zhì)優(yōu)秀、發(fā)展潛力大的中青年骨干到國內外高水平醫院或科研機構深造培養。實(shí)施“江淮名醫”培養工程，培養200名德藝雙馨的“江淮名醫”。
�。�4）優(yōu)化職稱(chēng)評聘制度。合理設置公立醫院崗位職數�？茖W(xué)設置衛生專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)序列和評價(jià)標準，不再把論文、科研項目、獲獎等作為申報的必要條件，突出業(yè)績(jì)評價(jià)、實(shí)際貢獻、科研誠信等，探索實(shí)行成果代表作制度。穩慎下放職稱(chēng)評審權限，探索在崗位設置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫院試點(diǎn)自主開(kāi)展高級職稱(chēng)評審。
�。�5）改革薪酬制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，根據公立醫院績(jì)效考核結果，合理確定、動(dòng)態(tài)調整醫院獎勵性績(jì)效薪酬水平和主要負責人年薪水平，人員支出占比力爭達到40%。建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的'薪酬體系，逐步提高固定薪酬比例，合理確定臨床執業(yè)醫師、其他醫務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平，在核定的薪酬總量?jì)�，公立醫院可自主設立體現行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項目，采取多種方式自主分配。20xx年，公立醫院全面推開(kāi)主要負責人年薪制。
15、大力引進(jìn)高層次人才。
�。�1）實(shí)施衛生招才引智登峰行動(dòng)和柔性引才引智云端行動(dòng)。省級醫院大力引進(jìn)省外（海外）高層次臨床專(zhuān)家團隊、高水平博士，市、縣醫院引進(jìn)高水平碩士；鼓勵柔性長(cháng)期引進(jìn)院士、長(cháng)江學(xué)者、中華醫學(xué)會(huì )專(zhuān)科副主任委員以上高層次人才；創(chuàng )新“星期六醫師”制度，柔性短期引進(jìn)省外專(zhuān)家來(lái)我省開(kāi)展疑難病例會(huì )診和手術(shù)等。
�。�2）落實(shí)人才保障措施。加大政府投入，強化政策保障，積極支持公立醫院引進(jìn)高層次人才和專(zhuān)科團隊，按規定對引進(jìn)人才落實(shí)工資報酬、職稱(chēng)晉升、安家落戶(hù)、子女入學(xué)等保障措施，為引進(jìn)人才開(kāi)展臨床新技術(shù)、新項目和科研等創(chuàng )造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。
�。�3）加強引進(jìn)人才目標考核。各級醫院高層次人才引進(jìn)情況，納入市、縣政府和省屬醫院目標考核。力爭“十四五”期間，全省臨床醫學(xué)院士實(shí)現零的突破，造就一批具有國際國內領(lǐng)先水平的領(lǐng)軍人才和創(chuàng )新團隊，顯著(zhù)提升省市縣臨床專(zhuān)科醫療水平。
16、深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目，穩妥有序優(yōu)化醫療服務(wù)價(jià)格，對照滬蘇浙醫療服務(wù)價(jià)格項目、內涵、水平和報銷(xiāo)比例，調整醫療服務(wù)價(jià)格項目目錄。學(xué)習三明經(jīng)驗，改革優(yōu)化調價(jià)規則和程序，建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，定期開(kāi)展調價(jià)評估，達到啟動(dòng)條件的適時(shí)調整醫療服務(wù)價(jià)格，重點(diǎn)提高體現技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格，重點(diǎn)支持公立醫院開(kāi)展標志性領(lǐng)先技術(shù)，對于技術(shù)難度大、外轉率高的項目，優(yōu)先調整醫療服務(wù)價(jià)格；支持兒童專(zhuān)科等薄弱學(xué)科發(fā)展；支持中醫傳承創(chuàng )新發(fā)展。提高技術(shù)勞務(wù)性收入占比，逐步達到30%以上。鼓勵設區的市積極申報國家深化醫療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。
17、深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，積極穩妥開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費（DRG）、區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值付費（DIP）試點(diǎn)。探索按床日付費。落實(shí)緊密型縣域醫共體按人頭總額（含外轉病人額度）預付政策，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔，嚴禁挪用醫共體內醫保結余資金。實(shí)施符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式。
18、優(yōu)化醫保管理改革�？茖W(xué)制定區域總額預算，合理確定、動(dòng)態(tài)調整付費標準。規范協(xié)議管理，明確結算時(shí)限，細化結算規則，確�；鸺皶r(shí)足額撥付。指導推動(dòng)公立醫院積極參與藥品（耗材）集中采購使用改革，簡(jiǎn)化考核流程，嚴格落實(shí)醫保資金結余留用政策。規范醫療服務(wù)行為，加強醫�；鸨O管。
�。ㄎ澹┙ㄔO高質(zhì)量發(fā)展新文化。
19、強化患者需求導向。持續改善醫療服務(wù)，建設患者友好、老年友善醫院，全面推廣“少跑一次路，一本明白賬”經(jīng)驗，加快推進(jìn)、依規實(shí)現醫療機構檢查檢驗結果互認。嚴格執行醫療質(zhì)量安全核心制度及醫學(xué)倫理審查、患者隱私保護、信息公開(kāi)等制度。加強公立醫院人文關(guān)懷制度建設，構建和諧醫患關(guān)系。健全常態(tài)化監管機制。
20、構建關(guān)愛(ài)職工的長(cháng)效機制。改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件，減輕工作負荷，落實(shí)帶薪休假等制度，鼓勵提供托幼等服務(wù)。設立青年學(xué)習基金，支持年輕醫務(wù)人員進(jìn)修培訓等，構建多層次、多渠道職業(yè)成長(cháng)通道。創(chuàng )建平安醫院，依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為。
21、建設特色鮮明的醫院文化。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，注重文化傳播和品牌塑造，凝練院訓愿景使命。以院史館陳列館等為載體，傳承歷史文化，加強愛(ài)崗愛(ài)院教育，創(chuàng )建人文關(guān)懷醫院，提高公立醫院公信度美譽(yù)度軟實(shí)力。
�。﹫猿趾图訌婞h對公立醫院的全面領(lǐng)導。
22、落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。各市、縣衛生健康行政部門(mén)黨組織建立衛生健康行業(yè)黨建工作指導委員會(huì )，督促指導行業(yè)黨的建設，確保相應的機構、人員、工作機制落實(shí)。健全完善醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度，建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度。
23、加強領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。符合條件的醫院，實(shí)行黨委書(shū)記、院長(cháng)分設，配備紀委書(shū)記，制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選用辦法，建立領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，建立人才評價(jià)體系。探索建立公立醫院領(lǐng)導人員人才儲備庫。
24、提升黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。實(shí)施黨支部建設提升行動(dòng)，推進(jìn)基層黨建“領(lǐng)航”計劃。建立黨支部參與科室重大事項決策制度。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程。建立“雙培養”機制，注重發(fā)展醫療專(zhuān)家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫務(wù)人員入黨。
三、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各市、縣要高度重視，強化組織領(lǐng)導，明確一位政府負責同志統一分管醫療醫保醫藥工作，統籌協(xié)調“三醫”聯(lián)動(dòng)改革。要確定重點(diǎn)任務(wù)和配套措施清單，定期研究推進(jìn)，健全工作機制，落實(shí)工作保障。加強督查考核，省政府將公立醫院高質(zhì)量發(fā)展納入對各市政府目標管理績(jì)效考核。
�。ǘ┞鋵�(shí)投入責任。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策，落實(shí)對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關(guān)做法，結合地方實(shí)際，合理有效、逐步提高公立醫院財政投入力度，財政補助收入占比逐步達到滬蘇浙平均水平。公立醫院長(cháng)期負債率逐步降至全國平均水平以下。
�。ㄈ┙⒈O測評價(jià)體系。各級各類(lèi)公立醫院要對照公立醫院高質(zhì)量發(fā)展監測評價(jià)指標體系，按季度開(kāi)展自評；各市、縣按年度對所屬公立醫院進(jìn)行評價(jià)。省屬醫院年度自評和各市、縣評價(jià)結果納入年度目標考核。鼓勵各地各醫院積極探索創(chuàng )新，及時(shí)總結經(jīng)驗并復制推廣，培育名院名科名醫，促進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。
市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 6
為進(jìn)一步改善我院醫療環(huán)境質(zhì)量，提升醫療服務(wù)水平，提高醫務(wù)人員的環(huán)境意識，建立理解人、尊重人、關(guān)心人的人性化醫療服務(wù)模式，決定在全院開(kāi)展創(chuàng )建“綠色醫院”活動(dòng)，結合醫院實(shí)際，特制定本方案。
一、指導思想
全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，以“高新技術(shù)和人文關(guān)懷”為基石，深入開(kāi)展綠色創(chuàng )建活動(dòng)，不斷改善醫療環(huán)境，提升醫療質(zhì)量，讓群眾看病放心、住院舒心，讓醫護人員工作安心、生活順心，促進(jìn)醫院全面、協(xié)調、可持續發(fā)展。
二、目標
打造綠色醫療環(huán)境、優(yōu)化綠色服務(wù)模式、拓展綠色管理機制，實(shí)現醫院環(huán)境“零污染”、醫患關(guān)系“零距離”、醫療保障“零障礙”，建成xx市首家“綠色醫院”。
三、堅持原則
一是保護環(huán)境的原則。按照《環(huán)境保護法》《醫療廢物管理條例》等法律、法規的要求，妥善處理醫用垃圾、生活垃圾，污水、廢氣排放須符合國家規定的標準。
二是體現綠色的原則。對單位進(jìn)行綠化、美化，室外植樹(shù)種草，室內置盆景花卉，見(jiàn)縫插綠，常年見(jiàn)綠。推行綠色管理，科學(xué)設置辦事流程，合理確定科室布局，提高工作效率，最大限度方便群眾看病就醫。
三是體現人文關(guān)懷的原則。以人為本，以患者為中心，理解人、尊重人、關(guān)心人，開(kāi)展人性化醫療服務(wù)。
四是倡導節約能源的原則。注重醫療設施、醫療環(huán)境、醫療服務(wù)過(guò)程的節能降耗，制定管理制度，節約水、電、暖、氣、油等能源，節約一次性用品等醫用敷料耗材，讓各種物資得到最大限度的利用。
五是提升服務(wù)水平的原則。優(yōu)化流程，簡(jiǎn)化環(huán)節，提高工作效率，縮短患者各種等候時(shí)間；充分尊重患者知情同意權和選擇權，開(kāi)展親情服務(wù)、實(shí)行導醫、導診，為患者提供舒適、溫馨的`診療服務(wù)。
四、創(chuàng )建內容
1、積極改善環(huán)境質(zhì)量，保證環(huán)境優(yōu)美。規劃布局合理，沒(méi)有違法建筑，選擇使用環(huán)保建材等各類(lèi)環(huán)保產(chǎn)品。隨時(shí)保持室內外環(huán)境干凈整潔、衛生狀況良好，不留死角。
2、擴大綠地、花圃面積，使院內綠化整體布局科學(xué)合理，醫院內綠化覆蓋率達到有關(guān)要求。
3、加強污水污物處理管理，有效預防環(huán)境污染。醫療廢物分類(lèi)收集、集中處理，日產(chǎn)日清。一次性用品統一回收，盛裝器皿要密閉并有防揚散措施和醒目標識。污水處理系統專(zhuān)人負責，嚴格管理，科學(xué)運行，醫療廢水按規定標準排放。為此，我們特制定了《污水處理站工作制度》、《醫療廢棄物管理制度》、《放射科廢棄洗片液排放管理制度》。
4、加強醫院感染管理工作，提高醫院感染診斷水平，有效預防和控制醫院感染；進(jìn)一步健全處理疫情機制，傳染病報告專(zhuān)人負責，網(wǎng)絡(luò )直報，保障患者的就醫安全。為此，我們制定了《院感工作制度》。
5、積極開(kāi)展生活垃圾分類(lèi)投放，按可回收、不可回收、有毒有害三類(lèi)進(jìn)行管理。
6、提倡無(wú)紙化辦公，采取有效措施節水、節電、節油，使用清潔能源，節約資源，減少物料浪費。為此，我們特制定了《開(kāi)水房管理制度》、《水電管理制度》。
7、工作人員講普通話(huà)，使用文明用語(yǔ)，禮貌服務(wù)，衣著(zhù)整潔、不隨地吐痰，創(chuàng )建“無(wú)煙醫院”。為此，我們特制定了《醫院控煙工作制度》。
8、醫療廢氣、噪聲等污染物的排放須穩定達到國家規定的標準，對放射性物質(zhì)和射線(xiàn)裝置進(jìn)行有效管理，嚴格控制放射性污染。為此，我們特制定了《射線(xiàn)裝置管理制度》。
9、嚴格遵守環(huán)境保護法律法規，無(wú)環(huán)境污染事故發(fā)生，無(wú)環(huán)境違法行為。
10、建立無(wú)障礙通道，提供無(wú)障礙服務(wù)。
11、實(shí)行“全天候無(wú)假日門(mén)診”服務(wù)，開(kāi)展微笑服務(wù)、親情服務(wù)、導醫導診服務(wù)，隨時(shí)為患者提供溫馨舒適的服務(wù)。
12、在保證醫療安全的前提下，各項檢查、化驗快出結果；簡(jiǎn)化就醫程序，減少中間環(huán)節，提高辦事效率，縮短病人掛號、候診及交費時(shí)間，縮短病人的住院天數。
13、建立急診綠色通道，急診搶救、檢查、化驗、手術(shù)、取藥、收費等區域布局緊湊，流向合理，標志醒目；各種危重病搶救、交接班、病歷討論、病人轉運、醫療安全管理等制度健全完善；各種急診儀器設備完好，搶救藥品有效充足；急診醫護人員具有三年以上臨床經(jīng)驗且相對固定，不得因費用問(wèn)題推諉、拒絕、延誤病人搶救，確保為急危重癥患者提供快捷高效的急診服務(wù)。
14、堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴格控制、規范使用高值耗材和貴重藥品，使用有效而價(jià)廉的藥品；繼續實(shí)行醫院同類(lèi)醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像檢查結果互認。公示藥品、診療價(jià)格，實(shí)行“門(mén)診收費清單”“住院一日清單”，降低患者醫藥費用。
15、建立醫患溝通制度，規范醫患溝通內容、形式，交流用語(yǔ)通俗、易懂，增強醫患感情交流；完善患者投訴處理制度，及時(shí)受理、解決患者投訴；采取多種方式，收集患者意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)工作。
五、保障措施
1、將綠色醫院的創(chuàng )建工作納入醫院全年工作計劃，與等級醫院建設、醫院管理年、醫療質(zhì)量萬(wàn)里行、創(chuàng )建平安醫院工作結合起來(lái)，制定比較完整的“綠色醫院”創(chuàng )建方案，制定并落實(shí)具體的檢查措施。
2、成立綠色醫院創(chuàng )建領(lǐng)導小組，由院長(cháng)親自主抓，建立健全保護環(huán)境、節約能源和醫療污水污物處理等方面的規范制度，制定創(chuàng )建方案，指定專(zhuān)人負責創(chuàng )建工作，明確各科室部門(mén)職責。
3、進(jìn)行全員動(dòng)員，廣泛開(kāi)展宣傳教育，普及環(huán)保知識，倡導綠色理念。懸掛環(huán)保公益廣告，病房、走廊懸掛節水、節電等環(huán)保提示牌，對行政、后勤和臨床科室人員進(jìn)行環(huán)保、節能、衛生等法律、法規的培訓。教育職工樹(shù)立環(huán)保觀(guān)念，增強保護綠地、節約能源意識。
4、通過(guò)講座、培訓等多種形式對全體員工開(kāi)展環(huán)保法律法規教育，并配備必要的環(huán)保書(shū)籍、報刊等資料。
5、積極引導、推動(dòng)醫院環(huán)境文化建設，營(yíng)造濃厚的環(huán)境宣傳氛圍，經(jīng)常性地運用黑板報、櫥窗、標語(yǔ)、墻報、院內通訊等宣傳陣地，積極傳播環(huán)保知識。
6、利用重大環(huán)保節日等契機開(kāi)展形式多樣、內容豐富的環(huán)保主題活動(dòng)，讓醫患雙方在活動(dòng)中接受教育。組織職工參加環(huán)保公益活動(dòng)。
7、結合工作實(shí)際，建立一整套節能降耗管理制度，并嚴格執行。
8、為“綠色醫院”的創(chuàng )建提供經(jīng)費保障和技術(shù)支持，建立綠色創(chuàng )建檔案，分類(lèi)管理相關(guān)資料，長(cháng)期積累。
9、建立獎懲制度，開(kāi)展綠色創(chuàng )建競賽活動(dòng)，對節能降耗成績(jì)突出的科室和個(gè)人予以獎勵，對不執行相關(guān)規定，浪費能源、增加污染的予以懲罰。
10、針對醫療行業(yè)的特點(diǎn)，我們高度重視醫院生產(chǎn)、生活安全，制定了《安全教育制度》、《安全檢查制度》、《消防安全管理制度》、《易燃易爆區域管理制度》、《實(shí)驗室安全管理制度》、《食堂管理制度》、《麻醉性藥品管理制度》、《毒性藥品管理制度》、《精神性藥品管理制度》。
六、實(shí)施步驟
1、宣傳發(fā)動(dòng)階段
召開(kāi)全院“綠色醫院”創(chuàng )建動(dòng)員大會(huì )，部署任務(wù)，明確責任。利用宣傳櫥窗、醫院簡(jiǎn)報、十五冶報、橫幅標語(yǔ)、專(zhuān)題會(huì )議等多種方式廣泛動(dòng)員全院職工都參與到創(chuàng )建活動(dòng)中來(lái)。
2、創(chuàng )建達標階段
一是進(jìn)行醫院環(huán)境整治；二是完善醫院環(huán)境規章制度；三是整理“創(chuàng )綠”材料；四是接受區環(huán)保局初審；五是醫院環(huán)境、規章制度、“創(chuàng )綠”材料的再完善。
3、評估驗收階段
接受市環(huán)保局、衛生局評估驗收。
市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 7
為認真開(kāi)展好爭創(chuàng )“廉醫、誠信、為民”醫院活動(dòng)，弘揚行醫正氣，進(jìn)一步加強醫德醫風(fēng)建設，樹(shù)立醫療衛生工作良好的社會(huì )形象，切實(shí)做到為經(jīng)濟建設服務(wù)，為人民健康服務(wù)。根據豫衛發(fā)36號、商衛醫42號文件精神，現將我院開(kāi)展《爭創(chuàng )“廉醫、誠信、為民”醫院》活動(dòng)的實(shí)施方案通知給你們，請各科室結合實(shí)際積極行動(dòng)起來(lái)，認真遵照執行。
�。ㄒ唬┙⒔M織，加強領(lǐng)導
爭創(chuàng )“廉醫、誠信、為民”醫院是在醫院科室改革進(jìn)一步深化的新形勢下開(kāi)展的一項有益活動(dòng)，全院干部職工要從講政治、講大局、促發(fā)展的高度，提高認識，統一思想，建立組織，加強領(lǐng)導。各科室在領(lǐng)導體制上要“科長(cháng)、主任”親手抓，護士長(cháng)積極配合，科室職工積極響應。為保證全院爭創(chuàng )活動(dòng)的順利實(shí)施提供組織保障。醫院成立爭創(chuàng )活動(dòng)領(lǐng)導小組，總體布置，檢查監督，下設辦公室，具體安排，組織實(shí)施。
�。ǘ﹥热菀�
1、廉潔行醫
�。�1）醫護人員要自覺(jué)遵守廉潔自律各項規定、社會(huì )服務(wù)承諾內容及規范化服務(wù)的要求，拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請，以及推銷(xiāo)商以各種名義給予的回扣和好處；職業(yè)醫師禁止擅自到其它地點(diǎn)執業(yè)取酬行為；杜絕開(kāi)單提成和指定地點(diǎn)購藥問(wèn)題。（監察科）
�。�2）醫院購進(jìn)大型器械和用量大的試劑、耗材等，都要通過(guò)集中招標采購或公開(kāi)招標采購，禁止科室或個(gè)人采購行為。（藥械科）
�。�3）醫院設立專(zhuān)人負責醫療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格執行情況的監管，按照《河南省醫療價(jià)格（試行）》標準，經(jīng)常對價(jià)格執行情況進(jìn)行檢查，使單位無(wú)自立項目、分解、重復、超標準收費及濫作檢查收費等問(wèn)題。（財務(wù)科）
�。�4）建立新的考核、分配機制，逐步推行績(jì)效核算制度，按工作量化指標、服務(wù)水平、醫療質(zhì)量，兩個(gè)效益綜合考評，績(jì)效取酬。嚴禁科室私收現金，科室無(wú)帳外設帳、私設“小金庫”和公款私存等問(wèn)題。（質(zhì)審科、監察科）
�。�5）建立健全醫德醫風(fēng)、激勵、監督、懲處制度和醫務(wù)人員醫德醫風(fēng)檔案，每季度進(jìn)行一次考核，考核情況記入醫德醫風(fēng)檔案；檔案建檔合格率100%。（監察科）
2、誠信服務(wù)
�。�1）認真履行服務(wù)承諾內容，自覺(jué)接受社會(huì )、新聞輿論的監督；建立基本舉報獎勵制度，設立舉報電話(huà)、意見(jiàn)箱，對違諾行為查處率100%，舉報獎勵兌現率100%。（監察科）
�。�2）堅持醫療服務(wù)收費項目、藥品價(jià)格公示，公示率100%；住院患者費用一日清單規范，送交患者簽字知情率100%。（藥械科、護理部）
�。�3）嚴格醫院管理，禁止科室外租、承包，禁止超范圍、超科目及違反準入技術(shù)項目等違規執業(yè)行為；在崗技術(shù)人員兩證齊全率100%，全年無(wú)2級以上醫療事故。（醫政科）
�。�4）嚴格按照規定采購藥品，認真執行價(jià)格政策；藥品集中采購率100%（特殊藥品、中藥飲片除外）采購中標藥品率100%，藥品收入占醫院醫藥收入45%以下；藥品，器械、醫用耗材等質(zhì)量合格率100%。（藥械科）
�。�5）建立用藥、化驗、檢查合理性分析制度，每月對藥品的銷(xiāo)售（前10位）和作化驗、檢查的必要性進(jìn)行評析，發(fā)現問(wèn)題立即糾正；同病種醫藥費用及其增長(cháng)率小于同級同類(lèi)醫院平均水平。（醫政科、藥械科、財務(wù)科）
3、一心為民
�。�1）醫院醒目處設有科室分布示意圖、就醫導向標牌和警示牌；住院環(huán)境要整潔、舒適、幽靜。醫院戶(hù)外康復活動(dòng)場(chǎng)地整潔優(yōu)美、四季常青；病房衛生無(wú)異味，24小時(shí)供應開(kāi)水，推行住院病人配餐制。后勤服務(wù)規范化，做到管理員每天查房一次，科領(lǐng)導每周查房一次。發(fā)現一般問(wèn)題三天內解決，緊急情況立即解決。實(shí)行三下三送、被服工作按要求進(jìn)行清洗、消毒、縫補、干燥、按要求折疊發(fā)送，切實(shí)做到為臨床一線(xiàn)服務(wù)。（后勤科）
�。�2）醫務(wù)人員接待患者要著(zhù)裝整潔、舉止文明、態(tài)度和藹、體貼入微，嚴防話(huà)難聽(tīng)、臉難看、推諉、訓斥、刁難患者的行為發(fā)生。嚴禁與患者爭吵。（監察科）
�。�3）堅持以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念，做到因病施治，出入院診斷符合率、治愈好轉率90%以上，門(mén)診處方和住院用藥、檢查的合理、合格率95%以上。認真做好社區醫療、保健、服務(wù)工作，廣結醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，三下鄉活動(dòng)一月一次。（醫政科、社區科）
�。�4）堅持病人選擇醫生制度；對患者用藥，做化驗、檢查和醫保自費項目等，要征求患者意見(jiàn)、尊重患者意愿，患者知情同意率100%（癌癥等特殊疾患者酌情）。（醫政科、護理部）
�。�5）以患者就醫便捷為標準，門(mén)診堅持首問(wèn)負責、導診、分診服務(wù)，為老、弱、殘等行動(dòng)不便患者提供全程服務(wù)；急診堅持“三先一后”服務(wù)（先接診、先檢查、先搶救、后繳錢(qián)），搶救病人率100%。東西兩院明確劃分機動(dòng)車(chē)和人力車(chē)停車(chē)位，實(shí)行門(mén)診、病區巡視制度，維持正常的醫療秩序，確�！伴T(mén)前三包”。（門(mén)診辦、保衛科）
�。�6）建立“行風(fēng)查巡”制度，定期召開(kāi)患者、家屬座談會(huì )，聽(tīng)取各方面的、意見(jiàn)，對正確意見(jiàn)的采用率100%，醫療服務(wù)綜合滿(mǎn)意度95%以上。（監察科、護理部）
�。ㄈ┲贫ǚ桨�，落實(shí)責任
各科室要組織人員認真學(xué)習河南省衛生廳制定的《實(shí)施方案》圍繞“廉潔行醫，誠信服務(wù)，一心為民”12字方針和16項具體要求，并結合目前正在開(kāi)展的糾風(fēng)專(zhuān)項治理工作情況，認真制定內容具體，操作性強，切合實(shí)際的實(shí)施細則和方案，明確爭創(chuàng )活動(dòng)目標任務(wù)，責任到人。（各科室實(shí)施細則和方案于30日以前報爭創(chuàng )活動(dòng)辦公室）
�。ㄋ模┱J真組織，搞好自評
各科室按照要求和各自的實(shí)施細則和方案，在達到“三無(wú)科室（無(wú)紅包、回扣、提成）”的基礎上，醫院和各科室要按照《河南省衛生廳“廉醫、誠信、為民”醫院考評細則》進(jìn)行定期檢查、自查，并定期寫(xiě)出自評報告，報院爭創(chuàng )領(lǐng)導小組評審，使爭創(chuàng )活動(dòng)切實(shí)有效地開(kāi)展下去。
�。ㄎ澹I(yíng)造聲勢，加強督查
要采取不同形式，掀起爭創(chuàng )活動(dòng)高潮。東西門(mén)診辦公室要在醫院醒目處懸掛宣傳標語(yǔ)、條幅；醫院辦公室要圍繞爭創(chuàng )內容制作電視短片，利用院簡(jiǎn)報，各新聞媒介，報刊雜志，大力宣傳開(kāi)展爭創(chuàng )活動(dòng)的`新舉措，新成效和新出現的先進(jìn)典型；各科室要利用板報、墻報宣傳活動(dòng)的內容，采取的措施，涌現出的好人好事。在全院形成崇尚先進(jìn)，學(xué)習先進(jìn)，爭創(chuàng )先進(jìn)的良好氛圍。
醫院領(lǐng)導小組對爭創(chuàng )活動(dòng)開(kāi)展情況認真進(jìn)行督查驗收。對領(lǐng)導重視，行動(dòng)迅速，工作扎實(shí)，成效顯著(zhù)的要及時(shí)總結推廣他們的做法和經(jīng)驗；對敷衍責任，行動(dòng)遲緩不力的，全院給予通報批評。
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院爭創(chuàng )活動(dòng)領(lǐng)導小組，根據各科爭創(chuàng )活動(dòng)開(kāi)展情況及自評報告，認真進(jìn)行考評，將達標科室報院黨政聯(lián)合辦公會(huì )審批，最后分別授予“廉醫、誠信、為民”科室。
�。ㄆ撸⿻r(shí)間安排
爭創(chuàng )活動(dòng)從10月份開(kāi)始，立即召開(kāi)職工大會(huì )，宣傳、學(xué)習、動(dòng)員，制定細則方案階段10月底完成；11月、12月份具體實(shí)施開(kāi)展階段；2005年1月份為自評報告階段；2月份為醫院考評獎罰階段；3月份為醫院總結上報階段。
各科室在院爭創(chuàng )活動(dòng)領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，要認真組織開(kāi)展爭創(chuàng )“廉醫、誠信、為民”醫院活動(dòng)，在活動(dòng)中要注重實(shí)效，切實(shí)整改突出問(wèn)題和熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。通過(guò)爭創(chuàng )活動(dòng)的開(kāi)展達到促進(jìn)醫院服務(wù)意識的增強，服務(wù)質(zhì)量明顯提高，人民群眾滿(mǎn)意度明顯提高的目的，把我院規范化服務(wù)、人性化服務(wù)推向一個(gè)新的階段。使我院力爭獲得市級或省級“廉醫、誠信、為民”醫院稱(chēng)號。
市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 8
一、指導思想
以堅持科學(xué)發(fā)展觀(guān)為重要指導思想，以“救死扶傷、服務(wù)人民健康”為理念，努力維護人民群眾的健康權益，以提供安全、文明、優(yōu)質(zhì)、便捷的醫療服務(wù)環(huán)境為目標，積極創(chuàng )建平安醫院。
二、活動(dòng)目標
通過(guò)開(kāi)展創(chuàng )建“平安醫院”活動(dòng)，使醫院全體醫務(wù)人員牢固樹(shù)立為人民健康服務(wù)的宗旨；加強內部管理，自覺(jué)規范醫療服務(wù)行為，提高醫療服務(wù)質(zhì)量；維護醫療服務(wù)秩序，切實(shí)解決醫療單位安全工作中存在的重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)問(wèn)題；積極創(chuàng )建人民滿(mǎn)意的“平安醫院”。經(jīng)過(guò)努力，力爭達到“平安醫院”的目標。
三、創(chuàng )建內容
1、組織機構健全。制定創(chuàng )建工作計劃、實(shí)施方案，層層落實(shí)責任制。
2、醫療行為規范。嚴格遵守國家法律法規，自覺(jué)規范執業(yè)行為，不超范圍開(kāi)展醫療項目，不聘用非衛生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)，不刊發(fā)違法違規醫療廣告，不雇用“醫托”，努力提高醫療服務(wù)質(zhì)量和醫療技術(shù)水平，保障醫療安全。
3、醫患關(guān)系和諧。樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的.思想，努力改善醫療服務(wù)態(tài)度，探索建立與患者及家屬溝通平臺，建立矛盾糾紛調處機制。自覺(jué)遵守衛生部規定的衛生行業(yè)紀律“八不準”。醫療糾紛明顯減少并能及時(shí)妥善得以化解，嚴重擾亂醫療秩序的行為得到有效制止。群眾對醫院的醫療服務(wù)質(zhì)量、秩序、環(huán)境等綜合滿(mǎn)意率達85%以上。
4、職能有效發(fā)揮。充分發(fā)揮醫院在“平安沙雅”建設中的職能作用，有效承擔我縣突發(fā)公共衛生應急事件的救治任務(wù)，完善突發(fā)事件應急醫療救治預案，健全急診搶救制度，切實(shí)做好艾滋病、性病監測和傳染病預防控制工作，按照規定及時(shí)報送醫療信息。
5、內部管理有序。建立健全內部安全管理制度，提高醫護人員及職工法制觀(guān)念，自覺(jué)抵制不正之風(fēng)。不參與xx組織活動(dòng)，杜絕黃、賭、毒違法行為。毒麻、精神、放射性物品及各類(lèi)危險品管理安全規范。無(wú)發(fā)生各類(lèi)責任事故。
6、防范體系完善。認真落實(shí)《企業(yè)事業(yè)單位內部治安保衛條例》，內部治安得到加強，人防、物防、技防措施落實(shí)，盜搶扒竊現象明顯減少，有效保障單位和就診病人的財產(chǎn)安全。按照《醫療機構基礎設施消防安全規范》的要求，規范消防設施設置，健全和落實(shí)消防管理等各項責任制度，火災隱患得到及時(shí)處置，確保無(wú)火災事故。按照《醫療衛生機構災害事故防范和應急處置指導意見(jiàn)》的要求，完善自身可能發(fā)生的重大突發(fā)事故的應急處置機制。不發(fā)生重大刑事案件和治安災害、交通、設備事故，確保醫院安全。
四、工作要求
1、成立領(lǐng)導小組，設立工作機構，指導本院開(kāi)展創(chuàng )建“平安醫院”活動(dòng)。
2、院辦公室負責制定本院“平安醫院”創(chuàng )建工作方案并組織實(shí)施，做好創(chuàng )建“平安醫院”活動(dòng)的日常工作。建立有效的工作機制，主動(dòng)與衛生、綜治、公安等相關(guān)部門(mén)溝通，加強信息交流。及時(shí)向社會(huì )公開(kāi)平安創(chuàng )建和醫療安全工作情況。
3、醫院要積極落實(shí)創(chuàng )建“平安醫院”活動(dòng)的要求，建立健全領(lǐng)導責任制和崗位責任制，按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”的原則，單位“一把手”是第一責任人，分管領(lǐng)導具體負責。根據工作要求落實(shí)創(chuàng )建“平安醫院”的組織機構、人員、經(jīng)費，把創(chuàng )建“平安醫院”的工作列入議事日程。牢記為人民服務(wù)的宗旨，加強對醫護人員、職工的醫德醫風(fēng)、職業(yè)道德教育，加強業(yè)務(wù)培訓，提高醫療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量；改善服務(wù)態(tài)度，加強與患者的溝通，妥善處理各種醫療糾紛；加強內部的治安防范和病房、門(mén)診的安全管理，加快報警監控系統的建設，提高技防水平，健全值班、巡邏和門(mén)衛制度，落實(shí)重點(diǎn)要害部位的人防、物防、技防措施；加強消防安全工作，落實(shí)防火安全檢查、整改、監督機制；加強易燃易爆物品、毒麻藥品、藥品和放射性物品的管理，杜絕各類(lèi)責任事故。建立健全矛盾糾紛排查調處機制、內部管理機制、突發(fā)事件防控應急機制和檢查監督機制，扎實(shí)做好“平安醫院”建設工作。
4、創(chuàng )建“平安醫院”機構要充分利用和發(fā)揮各種宣傳渠道，采取靈活多樣的形式，廣泛宣傳創(chuàng )建“平安醫院”活動(dòng)的意義、任務(wù)和要求，營(yíng)造人人參與的良好氛圍。努力做好職工對平安建設的知曉率不低于95%。
市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 9
為貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕18號），結合本市實(shí)際，制定如下實(shí)施方案。
一、總體要求
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堅持以人民健康為中心、以首都發(fā)展為引領(lǐng)，堅持政府主導、公益性主導，加強公立醫院主體地位，以建立健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、管理創(chuàng )新，加強醫學(xué)科技創(chuàng )新能力建設，推動(dòng)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，更好服務(wù)首都功能，更好服務(wù)人民健康，打造公立醫院高質(zhì)量發(fā)展北京模式。
�。ǘ┌l(fā)展目標
到2025年，公立醫院分級分類(lèi)功能定位更加明確，分級診療體系更加健全，醫患關(guān)系更加和諧，醫療服務(wù)流程不斷優(yōu)化，醫療服務(wù)質(zhì)量加快提升，在疑難危重癥診斷治療、醫學(xué)科技成果轉化應用、高層次醫學(xué)人才培養等方面有力發(fā)揮牽頭作用，信息化、精細化、科學(xué)化管理水平明顯提高，醫防協(xié)同、平急結合、中西醫并重的重大疫情防控體系更加健全。
二、重點(diǎn)任務(wù)
�。ㄒ唬嫿ǜ哔|(zhì)量發(fā)展新體系
1.加快優(yōu)質(zhì)醫療資源均衡布局。分類(lèi)分級分區統籌規劃、合理配置醫療衛生資源，有序調整中心城區醫療資源規模，規范公立醫院分院區管理，推進(jìn)區屬醫院提質(zhì)改建。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫、中西醫結合資源均衡布局。提升區域醫療救治能力，重點(diǎn)在康復護理、精神衛生、婦幼保健、中醫藥等領(lǐng)域填平補齊資源缺口，推進(jìn)婦幼保健院標準化建設，有序推動(dòng)醫療資源豐富地區的部分一級、二級醫院轉型為康復醫院。到2025年，優(yōu)化安貞醫院通州院區等10個(gè)以上醫療資源均衡布局項目，努力形成與首都功能定位相匹配的醫療資源布局。
2.完善分級診療體系。實(shí)施非急診全面預約，推進(jìn)基層預約轉診，二、三級公立醫院號源優(yōu)先向基層醫療衛生機構開(kāi)放。完善基層預約轉診和雙向轉診工作機制。加強醫療聯(lián)合體建設，完善腫瘤、腎病等專(zhuān)科醫療聯(lián)合體建設。健全“區辦市管”等合作模式，帶動(dòng)提升基層醫療服務(wù)能力。鼓勵公立醫院符合條件的人員到基層醫療衛生機構提供多種方式簽約服務(wù)。持續提高醫療服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化號源供給，改善就醫體驗，進(jìn)一步提升人民群眾就醫獲得感。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設，提升公共衛生服務(wù)能力。到2025年，分級診療體系更加科學(xué)合理，基層診療人次占總診療人次比例進(jìn)一步提升。
3.健全重大疫情防控和應急醫療救治體系。完善傳染病救治定點(diǎn)醫院布局，加快傳染病專(zhuān)科醫院和重大疫情救治基地建設，做好輕癥方艙儲備。規劃建設北京佑安醫院新院區。加強傳染病國家醫學(xué)中心建設。持續強化醫院感染防控管理，加快二、三級公立綜合醫院和婦幼保健院發(fā)熱門(mén)診規范化建設，推進(jìn)有條件的綜合醫院設立感染性疾病科病房。發(fā)揮中醫藥在疫情防控救治中的獨特作用，建設中醫疫病防治及緊急醫學(xué)救援基地，打造高水平中醫疫病防治隊伍。
4.加強中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展。強化中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設，打造中醫藥臨床服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌。推廣中醫綜合診療等模式，開(kāi)展疑難疾病中西醫臨床協(xié)作試點(diǎn)。建立中西醫結合臨床研究體系。加強中醫藥師承教育。建設中醫藥科技成果轉化平臺，加強中西醫結合研究所建設，圍繞癌癥、心腦血管病、糖尿病、阿爾茨海默病等疾病開(kāi)展攻關(guān)。到2025年，爭創(chuàng )2—3個(gè)國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心，攻關(guān)50種以上中醫專(zhuān)科疑難病種。
�。ǘ┮I(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢
5.大力推進(jìn)醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新。加強醫藥健康領(lǐng)域的應用基礎研究、臨床研究和轉化研究，爭創(chuàng )國家臨床醫學(xué)研究中心和國家重點(diǎn)實(shí)驗室，針對醫藥健康領(lǐng)域“卡脖子”問(wèn)題，集中力量開(kāi)展重大疾病防控等關(guān)鍵領(lǐng)域醫療技術(shù)攻關(guān)，推動(dòng)疾病預防診斷治療新技術(shù)、新方案等的產(chǎn)出。加強研究型病房示范建設，推進(jìn)研究型醫院建設，加快醫學(xué)創(chuàng )新成果落地。支持公立醫院與企業(yè)、高等院校、科研院所等合作，加強醫研企協(xié)同創(chuàng )新基地建設。落實(shí)《北京市促進(jìn)科技成果轉化條例》，完善鼓勵支持政策，促進(jìn)科技成果轉化。探索將醫療新技術(shù)等應用納入商業(yè)健康保險保障范圍，促進(jìn)醫療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。到2025年，在“三城一區”建設1—2家國際一流的研究型醫院，示范性研究型病房覆蓋主要疾病領(lǐng)域，引領(lǐng)全市臨床研究高質(zhì)量發(fā)展。
6.高質(zhì)量建設國家醫學(xué)中心。強化現有國家醫學(xué)中心建設，爭取中醫、骨科、綜合等更多國家醫學(xué)中心落地北京，加強疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān)，推動(dòng)前沿醫學(xué)科技創(chuàng )新研究和成果轉化。到2025年，共爭創(chuàng )10家以上引領(lǐng)醫療技術(shù)提升、有國際競爭力的國家醫學(xué)中心。
7.建設國際一流臨床專(zhuān)科群。推動(dòng)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科全面發(fā)展，重點(diǎn)發(fā)展重癥、急診、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、內分泌、感染、老年醫學(xué)、兒科、康復、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專(zhuān)科。加快布局建設國際一流臨床學(xué)科和臨床、中醫重點(diǎn)專(zhuān)科項目。持續改進(jìn)醫療質(zhì)量管理體系和標準體系，整體提升公立醫院臨床學(xué)科水平和醫療服務(wù)同質(zhì)化水平。到2025年，建成一批國家級和市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。
8.創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”，加強互聯(lián)網(wǎng)醫療監管平臺和互聯(lián)網(wǎng)醫院建設，探索線(xiàn)上線(xiàn)下一體化醫療服務(wù)模式。加強智慧院前急救，推進(jìn)院前院中聯(lián)動(dòng)醫療服務(wù)。推廣多學(xué)科診療、專(zhuān)家團隊診療，大力推行日間手術(shù)，鼓勵有條件的`醫院設置日間病房。加強老年、兒科等緊缺護理專(zhuān)業(yè)護士的培養培訓，做實(shí)責任制整體護理，鼓勵開(kāi)展上門(mén)護理、遠程護理等延續護理。支持開(kāi)設合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診，開(kāi)展精準用藥服務(wù)。推行檢查檢驗集中預約服務(wù)，逐步實(shí)現各級各類(lèi)醫療機構檢查檢驗結果互認。
9.健全質(zhì)量管理與控制體系。加強臨床路徑和醫療質(zhì)量管理，完善醫療服務(wù)規范，促進(jìn)合理醫療檢查。健全藥學(xué)服務(wù)，推廣應用處方審核點(diǎn)評系統，規范臨床用藥。加強高值醫用耗材管理和規范化使用，守牢醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)。
�。ㄈ┨嵘哔|(zhì)量發(fā)展新效能
10.加強公立醫院建設和運營(yíng)管理。完善醫療衛生項目功能建設標準清單，加強項目規模和成本的管控。健全公立醫院科學(xué)決策和運營(yíng)管理體系。探索建立公立醫院專(zhuān)家委員會(huì )和公眾參與委員會(huì )，完善治理機制。強化預算約束，構建全面預算績(jì)效管理體系。定期公開(kāi)醫院相關(guān)財務(wù)信息，主動(dòng)接受社會(huì )監督。完善內部控制制度，加強風(fēng)險評估和內部控制評價(jià)，規范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制，及時(shí)防范化解各類(lèi)風(fēng)險。
11.完善績(jì)效評價(jià)體系。堅持和強化公益性導向，落實(shí)國家二、三級公立醫院績(jì)效考核。優(yōu)化公立醫院內部績(jì)效考核辦法，將考核結果與薪酬分配掛鉤。完善醫療聯(lián)合體評價(jià)指標，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉，提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。
12.強化信息化支撐作用。推進(jìn)健康醫療數據互聯(lián)互通和共享應用，推行“一人一碼”數字健康管理。推進(jìn)智慧醫院建設和醫院信息標準化建設。支持智能醫學(xué)影像設備、手術(shù)機器人、康復機器人、AI輔助診斷系統等智能醫療設備和智能輔助診療護理系統的研發(fā)與應用。推動(dòng)大數據、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區塊鏈等新一代信息技術(shù)與醫療服務(wù)深度融合。建設醫保電子處方流轉平臺。
�。ㄋ模┏珜Ц哔|(zhì)量發(fā)展新理念
13.樹(shù)立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣傳，傳播科學(xué)的生命觀(guān)、醫學(xué)觀(guān)，引導公眾科學(xué)理性就醫。加強醫德醫風(fēng)建設，鼓勵醫務(wù)人員參與醫學(xué)人文傳播。開(kāi)展老年友善醫院、母嬰友好醫院和兒童友好醫院建設。
14.打造有溫度的醫院。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，提煉醫院院訓、愿景、使命，強化人文醫院建設。支持有條件的三級醫院設立醫務(wù)社工部門(mén)，配備專(zhuān)職醫務(wù)社工。完善醫患溝通制度，構建和諧醫患關(guān)系。推動(dòng)醫院做好接訴即辦工作，持續解決人民群眾“急難愁盼”問(wèn)題。
15.關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員。改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件，關(guān)心醫務(wù)人員心理健康，健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機制。建立健全醫務(wù)人員榮譽(yù)激勵機制。推進(jìn)“平安醫院”建設，加強公立醫院安防體系建設，依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為，切實(shí)保障醫務(wù)人員安全，營(yíng)造尊醫重衛的良好社會(huì )氛圍。
�。ㄎ澹┘せ罡哔|(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力
16.完善公立醫院投入機制。落實(shí)政府辦醫責任，優(yōu)化公立醫院財政分類(lèi)補償機制，落實(shí)對中醫醫院、傳染病醫院、婦幼保健院、康復醫院等投入傾斜政策，強化績(jì)效考核結果在財政補償中的應用。建立健全公立醫院捐贈管理制度，支持和規范公立醫院接受并使用社會(huì )捐贈。
17.深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。完善醫療服務(wù)價(jià)格形成機制和動(dòng)態(tài)調整機制，定期開(kāi)展調價(jià)評估，理順比價(jià)關(guān)系，穩步有序實(shí)施醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格調整。優(yōu)化中醫價(jià)格項目。逐步優(yōu)化公立醫院收入結構，提高醫療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫療收入的比例。加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目，將符合條件的診療項目納入醫保支付范圍。
18.改革人事管理制度。合理確定公立醫院人員編制，建立動(dòng)態(tài)核增機制。落實(shí)公立醫院用人自主權，按規定自主確定崗位標準。深化衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)制度改革，探索將科技成果轉化作為醫生職稱(chēng)評定的重要依據。落實(shí)住院醫師、專(zhuān)科醫師規范化培訓及繼續醫學(xué)教育制度。分級分類(lèi)優(yōu)化公立醫院醫護比。到2025年，基本形成一支有力支撐公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和醫院管理人才隊伍。
19.深化公立醫院薪酬制度改革。合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平，優(yōu)化薪酬結構。公立醫院在核定的績(jì)效工資總量?jì)�，結合本單位實(shí)際自主確定有效分配方式。合理設置體現行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的工資項目及工資結構比例，充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用，體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。注重醫務(wù)人員的穩定收入和有效激勵，逐步提高基礎性績(jì)效工資占比。建立健全公立醫院主要負責人薪酬激勵約束機制，鼓勵對主要負責人實(shí)行年薪制。
20.培養和引進(jìn)高層次醫學(xué)人才和管理人才。推進(jìn)學(xué)科交叉融合，加強公共衛生、臨床醫學(xué)與醫學(xué)工程等復合型人才培養。改革完善人才評價(jià)機制，探索實(shí)行成果代表作制度。充分發(fā)揮特設崗位的引才作用，支持公立醫院引進(jìn)高水平國際化醫學(xué)人才和管理人才，并給予相應保障。
21.持續深化醫保支付方式改革。在總額預算下，不斷完善按疾病診斷相關(guān)分組付費、定額付費等多種方式并存的多元復合式醫保支付方式。加快探索門(mén)診慢性病按人頭付費，研究探索對緊密型醫療聯(lián)合體實(shí)行總額付費。推動(dòng)公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革，探索實(shí)施集中采購藥品醫保支付標準。研究制定符合中醫特色的醫保支付方式。推廣住院按疾病診斷相關(guān)分組付費，將病種實(shí)施范圍擴大至全病組，到2025年，按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費的醫�；鹫既糠蠗l件的住院醫�；鹬С龅谋壤_到70%。
�。﹫猿趾图訌婞h對公立醫院的全面領(lǐng)導
22.全面落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。公立醫院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用，集體研究決定重大問(wèn)題。嚴格醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度，堅持黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度，落實(shí)公立醫院黨委討論決定事項清單及程序，構建黨委統一領(lǐng)導，黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨建工作的內容和要求，明確黨委研究決定醫院重大問(wèn)題的機制，把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節，把黨的建設各項要求落到實(shí)處。
23.加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。組織人事部門(mén)按照干部管理權限，選優(yōu)配強領(lǐng)導班子成員特別是黨委書(shū)記和院長(cháng)。黨委書(shū)記和院長(cháng)分設的，黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù)，院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。堅持黨管干部原則，醫院黨委要制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養、使用和引進(jìn)管理辦法。
24.全面加強公立醫院黨組織和黨員隊伍建設。推進(jìn)黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養成黨員、把黨員培養成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養”機制。
25.落實(shí)公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領(lǐng)導、組織部門(mén)牽頭抓總、衛生健康部門(mén)具體負責、有關(guān)部門(mén)齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實(shí)的責任體系和工作格局。加強公立醫院黨建工作指導委員會(huì )建設。全面開(kāi)展公立醫院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。
三、保障措施
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各區要把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)，統籌協(xié)調、整體推進(jìn)。各有關(guān)部門(mén)要加強聯(lián)動(dòng)配合，確保政策措施落地見(jiàn)效。
�。ǘ┩苿�(dòng)試點(diǎn)示范
推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)，逐步擴大范圍，加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑，率先突破瓶頸，充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用。
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按照事權和支出責任等劃分，各區、各有關(guān)部門(mén)依規落實(shí)對公立醫院的投入政策，重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設、科研創(chuàng )新、人才培育等方面傾斜。
�。ㄋ模⿵娀茖W(xué)評價(jià)
按照屬地原則組織開(kāi)展對轄區內公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的績(jì)效評價(jià)，注重評價(jià)結果合理應用，充分考慮各級各類(lèi)公立醫院實(shí)際情況，不搞“一刀切”。
�。ㄎ澹⿵V泛宣傳引導
各區、各有關(guān)部門(mén)要加強政策解讀和輿論引導，營(yíng)造良好氛圍；加強調研指導，及時(shí)總結經(jīng)驗、樹(shù)立先進(jìn)典型，以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。
市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 10
按照“觀(guān)念能力作風(fēng)建設年”活動(dòng)安排，根據市《“轉作風(fēng)、提效能、促發(fā)展”作風(fēng)建設集中整頓實(shí)施方案》要求，結合醫院實(shí)際，特制定本方案。
一、目標要求
按照“六個(gè)破除”“七個(gè)明顯增強”要求，著(zhù)力解決紀律不嚴、履職不力、作風(fēng)不實(shí)、效率不高等“庸懶散慢拖”問(wèn)題，根除作風(fēng)頑瘴痼疾，正院風(fēng)、促學(xué)風(fēng)，弘揚新風(fēng)正氣，凝聚發(fā)展合力。
�。ㄒ唬┕ぷ髯黠L(fēng)更加務(wù)實(shí)。嚴肅整治機關(guān)作風(fēng)、醫德醫風(fēng)，引導和促使廣大黨員干部、員工增強責任意識、服務(wù)意識、拼搶意識，干工作盡力到最大限度、努力到無(wú)能為力、拼搏到實(shí)現第一，讓主動(dòng)作為、擔當干事、逢一必爭、逢冠必奪成為思想共識和行動(dòng)自覺(jué)。
�。ǘ┕ぷ髀鋵�(shí)更加高效。嚴格“13710”工作制度，醫院各部門(mén)迅速提升執行力，對重大決策、重點(diǎn)工作、急難險重任務(wù)，大抓落實(shí)快抓落實(shí)狠抓落實(shí)，把工作標準調整到最高、精神狀態(tài)調整到最佳、自我要求調整到最嚴，做到分秒必爭、雷厲風(fēng)行、馬上就辦、優(yōu)質(zhì)高效。
�。ㄈ┩苿�(dòng)發(fā)展更加有力。圍繞建設學(xué)科建設上檔升級、三大中心建設和省級區域醫療中心建設、推動(dòng)醫院高質(zhì)量跨越式發(fā)展等大事要事，凝聚共識、提振士氣，破除制約因素、激發(fā)創(chuàng )新創(chuàng )造活力，使廣大黨員干部、職工真正躬身入局、擔當作為，自覺(jué)知責于心、擔責于身、履責于行，以實(shí)際行動(dòng)為醫院發(fā)展獻智獻力。
二、整頓重點(diǎn)
聚焦中央、省、市部署要求解決的作風(fēng)頑疾，聚焦妨礙醫院高質(zhì)量發(fā)展的體制機制頑疾，聚焦損害群眾利益的作風(fēng)頑疾，開(kāi)展大排查、大整治、大掃除，從根本上清除作風(fēng)之弊、行為之垢。
�。ㄒ唬┪冯y畏險、擔當不足問(wèn)題。重點(diǎn)是政令不暢，落實(shí)不力，干工作挑三揀四、討價(jià)還價(jià)，面對任務(wù)左躲右閃、瞻前顧后等；在崗不敬業(yè)，履職不盡責，工作只求過(guò)得去，不求過(guò)得硬，只守攤子，不思進(jìn)取，業(yè)績(jì)平平，無(wú)所建樹(shù)等；存在避責思維，怕?lián)�、怕受累，�?jiàn)到困難就躲，碰到麻煩就繞，遇到阻力就退，等靠要思想嚴重，一提干事先擺困難，一讓擔當躲避退讓?zhuān)晃渡辖幻�、下卸責任等�?/p>
�。ǘ藴什桓�、動(dòng)力不足問(wèn)題。重點(diǎn)是對上級政策研究把握不準，外院先進(jìn)經(jīng)驗學(xué)習借鑒不夠，專(zhuān)業(yè)化水平不高，本職工作業(yè)務(wù)不精；責任感、使命感不強，工作“庸懶散”，缺乏“拼搶爭”；學(xué)習不積極主動(dòng)，心浮氣躁，一知半解，知其然不知其所以然，知識匱乏、本領(lǐng)恐慌，導致工作能力不足、辦法不多，思路提不出，對策想不出，局面打不開(kāi)；工作的積極性、主動(dòng)性不強，工作不推不動(dòng)，甚至推而不動(dòng)，消極應付等。
�。ㄈ┓笱苋�、執行不力問(wèn)題。重點(diǎn)是落實(shí)“13710”制度不到位、落實(shí)醫院各項制度和具體工作任務(wù)不到位，做事拖拉，執行力差；對醫院的決策部署口號喊得多、實(shí)際行動(dòng)少，不推不動(dòng)，一推一動(dòng)、甚至推而不動(dòng)；滿(mǎn)足于口頭布置、紙上檢查，把說(shuō)了當做了，把做了當做成了，過(guò)分依賴(lài)微信群、釘釘群，搞“指尖上的形式主義”。
�。ㄋ模﹦�(chuàng )新不足、效率低下問(wèn)題。重點(diǎn)是開(kāi)拓創(chuàng )新意識不強，發(fā)展理念、工作思路、研究課題不能與時(shí)俱進(jìn)，對新形勢新情況醫院發(fā)展、專(zhuān)業(yè)建設不熟悉不掌握，對新常態(tài)新決策不適應，習慣憑經(jīng)驗考慮問(wèn)題和辦事，缺乏開(kāi)拓創(chuàng )新活力和爭創(chuàng )一流的精神；對推進(jìn)重大任務(wù)，工作抓得不緊不實(shí)，推進(jìn)工作的辦法措施不多，工作效果不明顯等。
�。ㄎ澹┞楸孕傅�、服務(wù)不夠問(wèn)題。重點(diǎn)是宗旨意識樹(shù)立不牢固，主動(dòng)聯(lián)系群眾、服務(wù)群眾的意識不強，方法簡(jiǎn)單、態(tài)度冷漠、語(yǔ)言生硬，甚至一推二拖三刁難，使得辦事群眾多次跑；作風(fēng)漂浮，工作不在狀態(tài)，得過(guò)且過(guò)，在其位不謀其政，思想上不求實(shí)，行動(dòng)上不落實(shí)，工作上不扎實(shí)等。
�。┘o律不嚴、散漫松懈問(wèn)題。重點(diǎn)是組織紀律意識淡薄，不講法紀、不講規矩、不按程序辦事，執行政策搞變通，有令不行、有禁不止等；工作紀律松懈，自由散漫、遲到早退，擅離職守，上班時(shí)間從事與工作無(wú)關(guān)的事情等。
三、實(shí)施方法
把學(xué)習教育、查擺檢視、整改落實(shí)、建章立制貫穿始終。
�。ㄒ唬⿲W(xué)習教育。采取集中學(xué)習、專(zhuān)家授課、專(zhuān)題研討、個(gè)人自學(xué)相結合的方式，學(xué)習黨章黨規，學(xué)習省、市黨代會(huì )精神以及南陽(yáng)建設副中心城市部署；學(xué)習市委、市政府關(guān)于加強作風(fēng)建設、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的'有關(guān)要求；學(xué)習復建張仲景國醫大學(xué)的重要部署等。在持續學(xué)習的基礎上，開(kāi)展“六對照六看”，即對照入黨誓詞看初心使命、對照外院先進(jìn)看自身差距、對照醫院發(fā)展目標看思路舉措、對照工作職責看服務(wù)質(zhì)量、對照“13710”工作制度看效率效果、對照群眾反映問(wèn)題看工作短板。
�。ǘ┎閿[問(wèn)題。采取“內查”和“外查”相結合的方式，深入查找作風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題，確保找全找準查透�！皟炔椤奔丛陬I(lǐng)導班子內部和領(lǐng)導干部個(gè)人，對照整治重點(diǎn)，逐一進(jìn)行認真審視、仔細對照、全面檢查，綜合運用自己找、領(lǐng)導點(diǎn)、互相幫、集體議等方式，實(shí)事求是查找自身存在的作風(fēng)問(wèn)題�！巴獠椤奔赐ㄟ^(guò)多種渠道發(fā)動(dòng)管理和服務(wù)對象幫助查找問(wèn)題，主要是：分層開(kāi)設專(zhuān)門(mén)舉報電話(huà)、信箱、電子郵箱，在門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、微信公眾號開(kāi)辟舉報專(zhuān)區，組織管理服務(wù)對象提意見(jiàn)，廣泛收集問(wèn)題和意見(jiàn)建議。對查找出的問(wèn)題不足，領(lǐng)導班子和黨員干部分別進(jìn)行認真梳理，列出問(wèn)題清單，形成查擺檢視材料。醫院主要負責同志要主持研究（黨政領(lǐng)導班子）院班子問(wèn)題清單和查擺檢視材料。
�。ㄈ┱穆鋵�(shí)。在查擺問(wèn)題的基礎上，針對存在的問(wèn)題提出解決對策，制定整改方案。建立整改臺賬，按照即時(shí)整改、階段整改、長(cháng)期整改三類(lèi)事項，分別明確目標要求、方法措施、時(shí)限進(jìn)度和責任主體，實(shí)行整改工作領(lǐng)導負責制，以上率下、緊盯不放、強力整改，確保條條落實(shí)、件件落地。堅持開(kāi)門(mén)整改，根據整改工作進(jìn)度，適時(shí)公示整改情況，主動(dòng)接受監督，讓群眾切實(shí)感受到真改的態(tài)度和實(shí)改的成效。實(shí)行問(wèn)題整改銷(xiāo)號管理，完成整改一項、核對銷(xiāo)號一項，確保清零見(jiàn)底。對各部門(mén)的問(wèn)題整改情況，不定期開(kāi)展抽查核實(shí)，對搞虛假整改、遲滯整改的嚴肅處理。
�。ㄋ模┙ㄕ铝⒅�。堅持破立并舉、邊改邊建，著(zhù)眼于建立健全作風(fēng)建設長(cháng)效機制，針對集中整頓中反映出的問(wèn)題和工作薄弱環(huán)節，加強源頭治理和有效預防，建立完善規章制度，確保從根本上扶正祛邪；召開(kāi)總結提升會(huì )議，認真梳理總結一些好做法、新經(jīng)驗，用制度形式固定下來(lái)、堅持下去，鞏固拓展集中整頓成果，對常態(tài)化作風(fēng)建設作出安排，把好作風(fēng)在新時(shí)代持續弘揚。
在集中整頓結束前，各部門(mén)要對集中整頓情況進(jìn)行認真總結、開(kāi)展自查自評。把群眾滿(mǎn)意不滿(mǎn)意、實(shí)際問(wèn)題解決沒(méi)解決、對醫院發(fā)展促進(jìn)作用大不大，作為衡量標準，針對不同部門(mén)，分別進(jìn)行滿(mǎn)意度測評，并公布測評結果。
四、推進(jìn)措施
�。ㄒ唬┟鞑榘翟L(fǎng)“抓督導”。堅持把明查暗訪(fǎng)、真查實(shí)督貫穿集中整頓工作全過(guò)程。突出“檢查、核實(shí)、督促”職能，不間斷地隨機隨地開(kāi)展查訪(fǎng)，并全程錄音錄像，精準發(fā)現作風(fēng)方面的問(wèn)題，對群眾舉報反映的重要情況進(jìn)行現場(chǎng)查核，督導查找出問(wèn)題的整改。對于明查暗訪(fǎng)發(fā)現的一般性問(wèn)題，及時(shí)反饋給有關(guān)單位和部門(mén)進(jìn)行處理、整改；對于重大、典型問(wèn)題，嚴格督辦，限期整改。
�。ǘ┢毓獾湫汀按僬摹�。堅持每?jì)蓚�(gè)月召開(kāi)一次全院作風(fēng)建設集中整頓典型問(wèn)題曝光會(huì )，對每個(gè)階段發(fā)現的突出問(wèn)題、查處的典型案件及處理結果，采取多種方式予以曝光，并由被曝光部門(mén)的主要負責人做檢討發(fā)言，深刻剖析原因，明確自身責任，作出整改表態(tài)，警示警醒，促進(jìn)作風(fēng)問(wèn)題整改。
�。ㄈ┮呻y問(wèn)題“提級管”。實(shí)行首問(wèn)負責制，推動(dòng)全院構建“首問(wèn)責任人——部門(mén)負責人——分管領(lǐng)導——主要領(lǐng)導”四級責任鏈條，對疑難事項、棘手問(wèn)題實(shí)行提級管理，下級向上級領(lǐng)導報告，由其上一級領(lǐng)導研判處理，使有關(guān)事項盡可能在本單位內部閉環(huán)解決。
�。ㄋ模┲攸c(diǎn)處室“群眾評”。為有效破解“中梗阻”問(wèn)題，采取群眾評議的方法，倒逼中層干部轉作風(fēng)、優(yōu)服務(wù)。對承擔人財物管理、患者就診以及職工工作、學(xué)習、生活、密切相關(guān)的部門(mén)主要負責人，院黨委定期組織有關(guān)人員對其履職盡責、服務(wù)質(zhì)量、工作作風(fēng)、廉潔自律等情況進(jìn)行“背靠背”民主評議，凡評議結果屬于差檔次的，首次的發(fā)函提醒，連續兩次的誡勉談話(huà)，連續三次以上的調離崗位或予以免職。
�。ㄎ澹┚劢箚�(wèn)題“專(zhuān)項治”。針對貫徹落實(shí)上級決策部署不力、不擔當不作為慢作為亂作為假作為問(wèn)題、困擾基層的形式主義官僚主義問(wèn)題，以“切口小、發(fā)力準、效果好”為原則，分別確定目標任務(wù)，明確責任主體、進(jìn)度時(shí)限和工作措施，糾正違規和偏差行為，查處違紀違法問(wèn)題，推動(dòng)舉一反三、以案促改、系統整改，全面提升各部門(mén)治理能力。
�。﹪栏駟�(wèn)責“強震懾”。對作風(fēng)集中整頓中發(fā)現和暴露出的違規違紀問(wèn)題，建立快查快辦綠色通道，先受理、先研判、先處置。對作風(fēng)問(wèn)題的當事人、責任人嚴肅追責，對問(wèn)題嚴重的，實(shí)行“一案雙查”，同時(shí)追究相關(guān)領(lǐng)導責任，發(fā)揮好執紀問(wèn)責的強大震懾作用。
市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 11
為加快推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）等的要求，結合《上海市衛生健康發(fā)展“十四五”規劃》（滬府發(fā)〔20xx〕10號），制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
�。ㄒ唬┲笇枷�
堅持以人民健康為中心，加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導，堅持政府主導、公益性主導，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新和管理創(chuàng )新，以建立健全現代醫院管理制度為目標，推動(dòng)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)，建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫療服務(wù)體系，打造公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”，提高群眾和廣大醫務(wù)人員的獲得感和滿(mǎn)意度。
�。ǘ┌l(fā)展目標
立足“頂天、強腰、立地”三個(gè)層面，堅持“以人為本、改革創(chuàng )新、三醫聯(lián)動(dòng)、促進(jìn)均衡”和“試點(diǎn)先行、分類(lèi)推廣、逐步覆蓋”原則，推進(jìn)公立醫院內涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫療服務(wù)體系，明確各級各類(lèi)醫療機構功能定位，加快新城醫療資源配置，強化區域性醫療中心服務(wù)能力建設，優(yōu)化社區衛生服務(wù)體系，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉和均衡布局，做實(shí)分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng )新中心，打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫學(xué)學(xué)科，瞄準國際前沿領(lǐng)域和尖端醫療技術(shù)，加強科研攻關(guān)，提升國際影響力和話(huà)語(yǔ)權；提升衛生健康信息化水平，成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫防協(xié)同的重大疫情防控救治體系，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，力爭到2025年，重大疫情和突發(fā)公共衛生事件應急處置能力達到國際一流水準。
二、主要任務(wù)
�。ㄒ唬嫿▋�(yōu)質(zhì)高效的整合型醫療服務(wù)新體系
爭創(chuàng )國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心。創(chuàng )建10家以上國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心（含中醫），打造醫學(xué)研究高峰、成果轉化高地、人才培養基地和數據匯集平臺。支持公立醫院創(chuàng )新管理體制和運行機制，允許引進(jìn)國際最新、最先進(jìn)的醫療技術(shù)裝備。試點(diǎn)醫院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的，經(jīng)國務(wù)院藥品監管部門(mén)批準，可以進(jìn)口并在指定機構內用于特定醫療目的。授予國家試點(diǎn)醫院國際交流合作更大自主權。
加快優(yōu)質(zhì)醫療資源有序擴容和區域布局均衡。支持符合條件的高水平醫院通過(guò)“一院多區”建設，定向放大優(yōu)質(zhì)醫療資源，加快推進(jìn)市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個(gè)新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求，著(zhù)力加強區域性醫療中心建設。依據服務(wù)人口和半徑，健全基層醫療衛生機構設置，優(yōu)化社區衛生服務(wù)功能。加強新城專(zhuān)業(yè)公共衛生機構建設，強化公共衛生服務(wù)。
推進(jìn)緊密型醫聯(lián)體建設。加快建設以市級醫院為依托、區域性醫療中心為核心、社區衛生服務(wù)中心為基礎的醫聯(lián)體，強化資源整合，構建“管理、責任、利益、服務(wù)”共同體，創(chuàng )新分級診療協(xié)同機制。區域性醫療中心聚焦常見(jiàn)病、多發(fā)病診治，向上對接市級醫院，提升綜合服務(wù)能力；向下輻射基層醫療機構，帶動(dòng)區域醫療服務(wù)能級整體提升。
健全分級分層分流的應急醫療救治體系。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng )傷、重大公共衛生事件等相關(guān)臨床專(zhuān)科建設，支持部分公立醫院分院區建設，發(fā)生重大疫情時(shí)快速轉換功能。建立公共衛生醫療急救預備役體系，發(fā)揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用，打造高水平中醫疫病防治隊伍。提升市級綜合醫院、區域性醫療中心感染科綜合救治水平，支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展，持續提升學(xué)科能力。
推動(dòng)公立中醫醫院傳承創(chuàng )新發(fā)展。將市級中醫醫院打造成具有國際影響力的創(chuàng )新型、示范型中醫藥診療和研究平臺。構建中醫“區域+專(zhuān)科”醫聯(lián)體，建設“一區一品牌”重點(diǎn)基地，打造服務(wù)應用型區屬中醫醫院�！笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g，著(zhù)力建設1-2家國家中醫醫學(xué)中心、1家國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心、1個(gè)國家中醫疫病防治基地、3-5家中西醫結合旗艦醫院、2個(gè)特色重點(diǎn)中醫醫院，2-3個(gè)高水平中醫特色專(zhuān)科醫院，打造國內領(lǐng)先的中醫醫療服務(wù)高地。
推進(jìn)社區衛生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強公立醫院對社區衛生服務(wù)中心的全方位支持，實(shí)施新一輪社區衛生服務(wù)機構功能標準建設，打造示范性健康管理中心、社區康復中心、社區護理中心，發(fā)展社區臨床藥學(xué)服務(wù)，樹(shù)立社區中醫藥服務(wù)品牌。支持社區衛生服務(wù)中心整合各類(lèi)社會(huì )資源，拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式，實(shí)現功能向社區服務(wù)延伸。
�。ǘ┐蛟炜苿�(chuàng )引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢
建設國際一流臨床專(zhuān)科群。加強平臺、交叉學(xué)科建設，形成在醫療技術(shù)、醫療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑?chē)H、國內引領(lǐng)的優(yōu)勢學(xué)科�！笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g，力爭建成3-4個(gè)國際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫重點(diǎn)專(zhuān)科，培育3-4個(gè)國際一流團隊，培養若干國際知名的醫學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級醫院與世界一流醫療機構、學(xué)術(shù)機構和生物醫藥企業(yè)合作，組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學(xué)、生物醫藥科技前沿領(lǐng)域，集聚本市優(yōu)勢資源，爭創(chuàng )國家臨床醫學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng )新中心，加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng )性科研成果。建設符合國際標準的專(zhuān)病數據庫、生物樣本庫等平臺設施，完善全鏈式臨床研究質(zhì)量監管平臺和醫企聯(lián)動(dòng)協(xié)同創(chuàng )新平臺。鼓勵試點(diǎn)醫院設立專(zhuān)門(mén)的臨床研究床位，開(kāi)展研究者發(fā)起的臨床試驗（IIT），允許有條件的醫院按照國家要求開(kāi)展自行研制體外診斷試劑試點(diǎn)。探索對多中心臨床研究實(shí)行倫理審查結果互認。
大力發(fā)展高新醫療技術(shù)。面向再生醫學(xué)、精準醫學(xué)、生物治療、腦機融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問(wèn)題，鼓勵藥品、醫療器械和設備等研發(fā)的醫工結合、產(chǎn)醫融合，集中力量開(kāi)展核心技術(shù)攻關(guān)，加快原創(chuàng )性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫院與高校、科研機構、企業(yè)等開(kāi)展臨床研究與醫學(xué)科技成果轉化合作，積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區建設，加快科技創(chuàng )新成果轉化與應用。
創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療（MDT）、無(wú)痛診療、整體護理等新型服務(wù)模式，支持綜合性醫院建立腫瘤綜合診治中心，實(shí)行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式，鼓勵試點(diǎn)醫院外科微創(chuàng )化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養，支持開(kāi)設藥學(xué)門(mén)診，開(kāi)展精準用藥服務(wù)。推廣中醫綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式，促進(jìn)中西醫臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫院開(kāi)展特需診療、健康管理和國際醫療服務(wù)。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫服務(wù)”應用場(chǎng)景建設，提升患者就醫體驗。
守牢醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)。加強公立醫院臨床路徑管理，做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點(diǎn)評系統，規范臨床用藥。加強醫院感染管理，提升醫院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系，完善醫療服務(wù)標準和規范。深化實(shí)施改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃，完善投訴機制。健全醫院評審體系，促進(jìn)醫院提高醫療服務(wù)水平和質(zhì)量。
�。ㄈ┘ぐl(fā)數智融合的公立醫院現代化管理新效能
健全公立醫院內部運營(yíng)管理。健全公立醫院決策機制和民主管理制度。夯實(shí)醫院運營(yíng)管理部門(mén)及人員配備，建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的運營(yíng)管理體系。完善全面預算管理、醫�；鹗褂霉芾�、成本管理、財務(wù)報告、第三方審計和信息公開(kāi)機制。優(yōu)化公立醫院內部控制制度，突出規范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制，開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià)，有效防范各類(lèi)風(fēng)險。
建立分層分類(lèi)的績(jì)效評價(jià)機制。創(chuàng )新公立醫院內部績(jì)效考核辦法，實(shí)行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現，引導醫務(wù)人員重醫德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫院績(jì)效考核指標體系，重點(diǎn)考核醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)等，引導醫院落實(shí)功能定位。完善緊密型醫聯(lián)體績(jì)效考核體系，全面評價(jià)醫聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續發(fā)展等情況，引導醫療資源上下貫通、縱向流動(dòng)，工作重心從治病轉向促進(jìn)人民健康。
全面推進(jìn)醫療衛生數字化轉型。落實(shí)全國醫院信息化建設標準與規范。以5G等新基建為支撐，深度應用大數據、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區塊鏈等新一代信息技術(shù)，推動(dòng)醫療服務(wù)流程再造、規則重構、功能塑造和生態(tài)新建，打造全面感知、泛在連接、數字孿生和智能進(jìn)化的未來(lái)智慧醫院。推進(jìn)數字健康城區建設和智慧醫療服務(wù)一體化發(fā)展，實(shí)現全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價(jià)指標體系和基于數據循證的醫院運營(yíng)管理決策支持系統，優(yōu)化公立醫院資源價(jià)值配置和運行管理。
�。ㄋ模┘せ睢叭t聯(lián)動(dòng)”系統集成的外部治理新動(dòng)力
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫院人員編制標準，建立動(dòng)態(tài)核增機制。落實(shí)公立醫院用人自主權，按規定自主確定崗位總量和崗位標準。穩慎開(kāi)展三級醫院下放職稱(chēng)評審權限試點(diǎn)，對引進(jìn)高層次人才實(shí)行靈活的職稱(chēng)評審機制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設置、職稱(chēng)評審和晉升辦法�？茖W(xué)、分類(lèi)設定公立醫院床人比，逐步使醫護比總體提到1∶2左右。落實(shí)“兩個(gè)允許”（允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵），加大對公立醫院、社區衛生服務(wù)中心績(jì)效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績(jì)效工資總額內，創(chuàng )新實(shí)施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫院科技成果轉化以及技術(shù)開(kāi)發(fā)、技術(shù)咨詢(xún)、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵不受績(jì)效工資總量限制。允許公立醫院和科研人員共有成果所有權，鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權。
加強衛生健康高端人才引育。推進(jìn)醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展，促進(jìn)醫工、醫理、醫文學(xué)科深度融合，培養“醫學(xué)+X”復合型人才和各類(lèi)緊缺人才。創(chuàng )新現代中醫師承教育模式，加強多學(xué)科協(xié)同特色人才培養。支持公立醫院精準引進(jìn)海外高層次人才，集聚高端創(chuàng )新型人才，落實(shí)引進(jìn)所需高層次人才和團隊在落戶(hù)安居、入學(xué)就醫、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格形成機制和動(dòng)態(tài)調整機制，理順比價(jià)關(guān)系，穩妥有序實(shí)施價(jià)格調整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費機制。暢通醫療新技術(shù)、新項目定價(jià)綠色通道，加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目。完善特需醫療服務(wù)管理制度，探索對參與試點(diǎn)的公立醫院根據規定放寬特需醫療服務(wù)，實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià)。合理制定多學(xué)科診療、鎮痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)等醫療服務(wù)收費標準和規范，將符合條件的診療項目納入醫保支付范圍。
持續深化醫保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革，推進(jìn)總額預算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）和按病種分值（DIP）付費，完善慢性精神疾病、康復和護理等長(cháng)期住院按床日付費，探索以家庭醫生簽約服務(wù)為基礎、緊密型醫聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫聯(lián)體醫�？傤~預算管理機制，做實(shí)“結余留用、合理超支分擔”。以體現中醫臨床價(jià)值為核心，健全符合中醫藥特點(diǎn)的多元復合醫保支付方式。
有序推進(jìn)藥品和醫用耗材招采機制改革。落實(shí)國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設相關(guān)要求，嚴格執行國家及我市藥品和醫用耗材集中帶量采購中選結果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續工作，穩定市場(chǎng)預期、藥品價(jià)格和臨床用藥，采用綜合競價(jià)鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品，支持開(kāi)展多種形式的集中議價(jià)采購，構建多方聯(lián)動(dòng)的藥品和醫用耗材集中采購格局。
�。ㄎ澹┙ㄔO健康和諧的公立醫院發(fā)展新文化
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫務(wù)社工和志愿者聯(lián)動(dòng)服務(wù)模式，支持醫院設立患者體驗部，創(chuàng )建充滿(mǎn)人文關(guān)懷的就醫環(huán)境，打造有溫度的醫院，推進(jìn)文明行業(yè)建設。加強患者隱私保護，完善醫患溝通制度，尊重維護患者知情權、選擇權。加強醫院健康促進(jìn)工作，更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用，完善醫務(wù)人員開(kāi)展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務(wù)，建設老年友善醫院。
塑造特色鮮明的現代醫院文化。深入挖掘提煉醫院歷史文化特色、名醫大家思想精髓、院訓愿景等，凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內核。加強醫務(wù)人員人文素養教育和醫德醫風(fēng)建設，培育選樹(shù)先進(jìn)典型，深入開(kāi)展宣傳，弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，激發(fā)醫務(wù)人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力，唱響大醫精誠、醫者仁心主旋律。
營(yíng)造關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員的社會(huì )氛圍。健全醫患糾紛第三方調解機制，完善醫療執業(yè)險、醫療意外傷害險和醫療責任險，保障醫務(wù)人員執業(yè)安全和合法權益。改善醫務(wù)人員工作條件，合理確定其工作負荷，科學(xué)配置人力資源，暢通利益訴求渠道。完善醫務(wù)人員收入合理增長(cháng)機制，探索建立醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度，做好職業(yè)發(fā)展前景規劃。
�。﹫猿趾图訌婞h對公立醫院的全面領(lǐng)導
全面落實(shí)黨委領(lǐng)導下的'院長(cháng)負責制。公立醫院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用，集體研究決定重大問(wèn)題。健全完善醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度，建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度，著(zhù)力構建黨委統一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制，把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節，把黨的建設各項要求落到實(shí)處。
加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子特別是黨委書(shū)記和院長(cháng)。黨委書(shū)記和院長(cháng)分設的，黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù)，院長(cháng)是中共黨員的，同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。堅持黨管干部原則，醫院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規定，制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養、引進(jìn)和使用管理辦法，建立領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，建立以醫德、能力、業(yè)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。
全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與內設機構人才引進(jìn)、隊伍建設、職稱(chēng)職級晉升、績(jì)效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制，把好政治關(guān)、醫德醫風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養成黨員、把黨員培養成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養”機制。
落實(shí)公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領(lǐng)導，組織部門(mén)牽頭抓總，衛生健康、教育、國資等部門(mén)具體負責，有關(guān)部門(mén)齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實(shí)的責任體系和工作格局。落實(shí)公立醫院黨建工作質(zhì)量評價(jià)考核制度，將黨建工作納入巡視巡察工作內容，評價(jià)結果作為醫院基層黨建工作年度考核結果，與公立醫院績(jì)效考核、醫院等級評審掛鉤，并作為醫院黨委書(shū)記抓基層黨建工作述職評議考核結果的重要參考和干部選拔任用的重要依據。
三、組織實(shí)施
�。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導
由市政府主要領(lǐng)導擔任市深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組組長(cháng)，將推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫改重點(diǎn)工作，強化市、區兩級政府的領(lǐng)導、保障、管理和監督責任。加快政府職能轉變和簡(jiǎn)政放權，充分激發(fā)試點(diǎn)單位“比學(xué)趕超”精神，實(shí)現提質(zhì)增效，爭創(chuàng )一流。
�。ǘ┩苿�(dòng)試點(diǎn)先行
分類(lèi)遴選改革意識強、創(chuàng )新勁頭足、學(xué)科基礎扎實(shí)、提升空間大的醫療機構作為試點(diǎn)單位，包括國際一流、國內領(lǐng)先的高水平醫院10家、示范型區域性醫療中心10家、高水平社區衛生服務(wù)中心20家，加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑，充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用。
�。ㄈ┞鋵�(shí)資金投入
市、區財政按照事權與支出責任劃分，支持公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，財政資金投入重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設、科研創(chuàng )新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會(huì )參與的公立醫院多元投入機制，加強臨床研究、數字轉型、成果轉化等方面的醫企合作聯(lián)動(dòng)。
�。ㄋ模┙⒃u價(jià)體系
開(kāi)展公立醫院高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效評價(jià)，重點(diǎn)評價(jià)專(zhuān)科能力提升、科研成果轉化、人才隊伍建設、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫�；鹗褂�、公共衛生任務(wù)落實(shí)等，評估結果應用于醫院財政投入、薪酬總量核定等方面。
�。ㄎ澹┳龊每偨Y推廣
衛生健康部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強調研指導，做好政策解讀和宣傳引導，營(yíng)造良好氛圍，凝聚改革共識。挖掘提煉、總結推廣典型經(jīng)驗，推動(dòng)全市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 12
近日，西雙版納州人民政府辦公室印發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》），明確了我州推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的時(shí)間表、路線(xiàn)圖、監測臺賬、責任分工，對于系統推進(jìn)我州公立醫院發(fā)展，深化醫改工作，切實(shí)提高人民群眾就醫獲得感、幸福感、安全感具有重要意義。
一、《實(shí)施方案》出臺的背景和目的
20xx年xx月xx日國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）；20xx年1月13日云南省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（云政辦發(fā)〔20xx〕3號）。
我州出臺《實(shí)施方案》，主要有三個(gè)方面的考慮：一是落實(shí)十九屆五中全會(huì )精神的重要舉措。公立醫院是我國醫療服務(wù)體系的主體，是全面推進(jìn)健康中國建設的重要力量。提高衛生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平，必須把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置。二是推動(dòng)各族群眾健康福祉達到新水平的根本要求。困擾我州千百年的絕對貧困問(wèn)題已得到基本解決，基礎醫療衛生能力已得到明顯增強，有必要也有基礎進(jìn)一步提升衛生健康發(fā)展，提高優(yōu)質(zhì)醫療資源供給可及性，滿(mǎn)足全州人民更加高質(zhì)量的醫療衛生需求。三是公立醫院改革發(fā)展的必然選擇。經(jīng)過(guò)改革開(kāi)放多年來(lái)醫院能力建設、10年來(lái)深化醫藥衛生體制改革的實(shí)踐探索，公立醫院已經(jīng)到了從“量的積累”轉向“質(zhì)的提升”的關(guān)鍵期，必須把發(fā)展的方向和重點(diǎn)放到提升質(zhì)量和效率上。
二、主要內容和任務(wù)目標
《實(shí)施方案》分3大版塊，共24條意見(jiàn)：
�。ㄒ唬┑谝徊糠郑汗ぷ髂繕�，高質(zhì)量推進(jìn)健康西雙版納建設。堅持醫防融合、平急結合、中（傣）西醫并重，加強公立醫院主體地位，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新。力爭通過(guò)5年時(shí)間，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源科學(xué)擴容和區域均衡布局，推進(jìn)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放式管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險，為全州提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫療衛生服務(wù)，高質(zhì)量推進(jìn)健康西雙版納和“一城兩區”建設提供有力支撐。
�。ǘ┑诙糠郑壕唧w措施。分別從構建公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新體系、引領(lǐng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢、提升公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新效能、激活公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力四個(gè)方面共24條具體措施，明確了重點(diǎn)任務(wù)，細化了責任分工。24條具體措施共涉及衛健、醫保、財政、人社、編辦、發(fā)改、工信、市場(chǎng)監管等18家單位或部門(mén)。具體包括：人才培養、重點(diǎn)臨床專(zhuān)科建設、臨床醫學(xué)分中心、城市醫療集團、緊密型縣域醫共體建設、基本公共衛生服務(wù)、提升醫院信息化水平、深化人事管理、醫療服務(wù)價(jià)格調整、醫保支付方式改革等多層次、全方位的做了詳細分工，明確各部門(mén)的具體任務(wù)，確保落實(shí)到位。
�。ㄈ┑谌糠郑簩�(shí)施保障。明確了強化組織領(lǐng)導、落實(shí)投入責任、加強檢測評價(jià)、總結推廣經(jīng)驗四方面保障要求。
各縣（市）、各部門(mén)要把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革的'重點(diǎn)任務(wù)，建立全鏈條推進(jìn)改革落實(shí)工作機制，加強組織領(lǐng)導，強化統籌協(xié)調，形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)的工作合力，推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。
三、實(shí)施保障
�。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導。各縣（市）、各部門(mén)要把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)，建立全鏈條推進(jìn)改革落實(shí)工作機制，加強組織領(lǐng)導，強化統籌協(xié)調，形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)的工作合力，推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。
�。ǘ┞鋵�(shí)投入責任。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策，落實(shí)對中（傣）醫醫院和傳染病醫院、精神病衛生防治中心、兒童醫院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策；探索創(chuàng )新投入模式，強化對公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的投入保障。
�。ㄈ┘訌姳O測評價(jià)。建立完善全州公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標體系，與公立醫院績(jì)效考核及深入推廣三明醫改經(jīng)驗任務(wù)臺賬等工作有機結合，按照屬地原則，由各縣（市）結合實(shí)際分類(lèi)對轄區內公立醫院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)，不搞“一刀切”。
�。ㄋ模┛偨Y推廣經(jīng)驗。各級衛生健康行政部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強調研指導，挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗，以點(diǎn)帶面推動(dòng)全州公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
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