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公立醫院績(jì)效考核數據分析報告范文（精選18篇）
在現在社會(huì )，報告的適用范圍越來(lái)越廣泛，其在寫(xiě)作上具有一定的竅門(mén)。那么什么樣的報告才是有效的呢？下面是小編為大家整理的公立醫院績(jì)效考核數據分析報告范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 1
20xx年即將過(guò)去，一年來(lái)，在醫院首長(cháng)的領(lǐng)導下，在同事的關(guān)懷、支持和幫助下，本人注重提高政治修養，加強世界觀(guān)改造，能夠遵紀守法、強化業(yè)務(wù)學(xué)習、不斷提高業(yè)務(wù)能力，努力鉆研、扎實(shí)工作，以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對待本職工作，嚴格落實(shí)各項規章制度，在醫療工作上取得了一定的成績(jì)，圓滿(mǎn)完成了上級交給的各項工作任務(wù)。
一、加強政治學(xué)習，堅定政治信念。
以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和“科學(xué)發(fā)展觀(guān)”為行動(dòng)指南，認真學(xué)習抗震救災精神和載人航天精神，增強軍人核心價(jià)值觀(guān)的養成。認清形式、與時(shí)俱進(jìn)，在思想上、行動(dòng)上努力與黨中央保持高度一致，不斷加強政治理論學(xué)習，提高政治敏感性，堅持從自身做起，從嚴要求自己，從端正思想認識入手，正確處理學(xué)習和工作關(guān)系，積極參加組織各種政治活動(dòng)，做到：不缺課、不早退、認真學(xué)、認真記、寫(xiě)體會(huì )、談感受、說(shuō)想法，不斷提高自身修養和政治理論水平，為做好臨床工作奠定了思想基礎。
二、遵守規章制度，強化作風(fēng)紀律
作為一名醫務(wù)工作者，本人平時(shí)注重強化作風(fēng)紀律觀(guān)念，嚴于律己，能夠認真落實(shí)各項規章制度，以條令條例和規章制度為依據，用正規有序的工作環(huán)境來(lái)促進(jìn)個(gè)人行為素質(zhì)養成和捉高，堅持從小事做起、從我做起，持之以恒的把強制性的規定、被動(dòng)式的服從轉變?yōu)樽杂X(jué)行為，堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯誤漏現象，做到工作之前有請示、完成工作有匯報，踏踏實(shí)實(shí)、一步一個(gè)腳印的提高自控能力，做到堅持原則，按規章制度辦事。
三、強化業(yè)務(wù)學(xué)習，增強服務(wù)意識
醫學(xué)是門(mén)博大精深的科學(xué)，深知自己的不足，為此，我一方面加強理論學(xué)習，一方面從其他途徑了解和學(xué)習醫學(xué)知識，積極參加院內和院外組織的多種學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷吸取醫學(xué)的新知識和新進(jìn)展；在工作學(xué)習期間，積極參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習并討論發(fā)言，提出自己的見(jiàn)解；在科室主任、老師的'指導下，積極參與外科病人的診治工作。在各種手術(shù)操作中，嚴格遵循醫療常規，認真仔細，從不違規操作。通過(guò)自己的努力學(xué)習和科主任及老師們悉心教導，我更加熟練掌握了外科常見(jiàn)病、多發(fā)病以及一些罕見(jiàn)病的診斷和治療，手術(shù)中應急處理和圍手術(shù)期的處理方案。參加了醫院組織的“三基”考試并順利過(guò)關(guān)，多次參加醫院組織的“心肺復蘇’’考核并取得成績(jì)。參加了腹腔鏡學(xué)術(shù)會(huì )議，拓寬了視野。參加了醫院組織的到陸軍總醫院急診科為期1個(gè)月的短期培訓，收獲頗豐，熟悉了急診科的工作流程、人員配置以及各類(lèi)急性病的搶救拮施和流程，認識并熟練操作了新的急診設備。通過(guò)不斷學(xué)習，我健全了自己理論水平，完善了自己的知識結構，豐富了自己的臨床經(jīng)驗，增強了自己的服務(wù)意識。
四、崇尚新技術(shù)，發(fā)展新業(yè)務(wù)
在外科周主任的領(lǐng)導下，積極嘗試新的腹腔鏡技術(shù)，三孔法腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹腔鏡保膽取石術(shù)、腹腔鏡下膽總管探查術(shù)等等，了解了經(jīng)十二指腸鏡乳頭切開(kāi)取石術(shù)，提高了手術(shù)質(zhì)量，縮短了手術(shù)時(shí)間和病人的住院時(shí)間�！敖馃o(wú)足赤，人無(wú)完人’’。當然，我在工作和學(xué)習中還有一些不足之處，須在今后的工作中向各位領(lǐng)導、老師和同事們學(xué)習，注重細節，加以改正和提高，告別對于自己的驕傲自滿(mǎn)一面，在工作和學(xué)習中要堅決改正，爭取在以后的工作和學(xué)習中取得更優(yōu)異的成績(jì)。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 2
20xx年，在醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，同事的幫助下，我圍繞醫院中心工作，結合科室的工作要求，工作上積極主動(dòng)，求真務(wù)實(shí)，嚴格執行各項工作制度，以醫德行為規范為準則，不斷提高了自身業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力，現將我一年來(lái)醫德工作總結如下：
1、思想政治方面
按醫院要求認真學(xué)習了黨的全會(huì )、最美鄉村醫生先進(jìn)事跡、《醫療事故防范和處理》《處方書(shū)寫(xiě)規范》《護士管理條例》等內容，通過(guò)學(xué)習讓我在思想上、行動(dòng)上得到了進(jìn)一步提高和改進(jìn)，同時(shí)讓我更加堅定了樹(shù)立和堅持正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)的意識。
2、醫德醫風(fēng)工作方面
具有強烈的事業(yè)心和責任感，對待每一位前來(lái)檢查的病人，能做到“急病人之所急，想病人之所想”。工作中能吃苦耐勞，始終保持積極向上的'工作作風(fēng)和勤懇努力的精神狀態(tài)。對不符合檢驗質(zhì)量的標本，要求病人重新留取，并和病人說(shuō)明原因，取得病人的認可和理解。醫院工作的需要，安排我參與護理組排班，工作上認真按照“三查十對”來(lái)執行護理操作，現已能夠熟練掌握常規護理操作技術(shù)。嚴格遵守醫院管理規定，做到按時(shí)上、下班，不遲到、不早退、不串崗。無(wú)接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現象，無(wú)醫療差錯事故發(fā)生。
3、業(yè)務(wù)工作和學(xué)習方面：
積極參加醫院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習，通過(guò)學(xué)習，加強了自身素質(zhì)的提高。在學(xué)習和工作任務(wù)比較繁重的情況下，能積極主動(dòng)的完成醫院安排的各種工作，能很好的端正自己的學(xué)習態(tài)度，從不叫苦叫累。在業(yè)務(wù)工作中，認真履行科里的各項規章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規程。對待工作認真負責，時(shí)刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問(wèn)題。對檢測結果與臨床診斷不太相符的結果，第一時(shí)間向領(lǐng)導班子反映，堅持做到復查，確保發(fā)出檢驗報告的準確性，并及時(shí)與臨床醫生聯(lián)系，提供有利的診斷依據。面對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到只有不斷強化理論學(xué)習才是生存之道，因此在工作之余努力參加了業(yè)余本科的學(xué)歷教育。同時(shí)采用網(wǎng)絡(luò )學(xué)習、閱讀臨床檢驗相關(guān)書(shū)籍等，學(xué)習最新知識、新進(jìn)展，爭取20xx年一次通過(guò)檢驗技師的職稱(chēng)考試。
在新的一年，我將加強實(shí)踐和理論學(xué)習相結合，進(jìn)一步堅定自己的理想和信念，虛心向同事學(xué)習，向實(shí)踐學(xué)習，取人之長(cháng)補已之短，爭取在新的一年里為醫院的發(fā)展貢獻力量。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 3
時(shí)間如白駒過(guò)隙，20xx年就要畫(huà)上一個(gè)句號，算算時(shí)間自己來(lái)醫院也有一年多的時(shí)間了。去年的我帶著(zhù)些許緊張和敬畏踏入自己新的工作崗位，而如今已經(jīng)轉化為信心和熱情，以前所未有的精力投入到的工作中，全身心的投入工作來(lái)回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把一年度來(lái)的思想，工作等方面的總結如下：
一、在政治思想方面
本人有堅定正確的政治方向，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導思想，堅持改革，發(fā)展和進(jìn)步，不斷提高自己的政治理論水平，遵守各項法律，法規，規章和診療護理技術(shù)規范，常規，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
二、在醫療業(yè)務(wù)方面
本人一貫樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行職責，全面貫徹執行各級領(lǐng)導安排和布置的各項工作和任務(wù)，全面履行了一名住院醫生的崗位職責�！熬人婪鰝�，治病救人”是醫療工作者的`職責所在，也是社會(huì )文明的重要組成部分，在工作中我盡可能的關(guān)心，愛(ài)護，尊重患者，保護患者隱私。在工作中堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，堅持業(yè)務(wù)，學(xué)習不放松。
努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)。嚴格執行各種工作制度，診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治，至今未出現任何醫療事故或醫療糾紛。經(jīng)常閱讀雜志，報刊和網(wǎng)絡(luò )信息，學(xué)習了大量新的醫療知識和醫療技術(shù)，從而極大地開(kāi)闊了視野，很好地擴大了知識面，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習，不斷汲取新的營(yíng)養，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。熱情接待每一位患者，堅持把工作獻給社會(huì )，把愛(ài)心捧給患者，受到了社會(huì )各界的好評。同時(shí)，嚴格要求自己，不驕傲自滿(mǎn)，堅持以工作為重，遵守各項紀律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹(shù)立了自身良好的醫德和公眾形象。
這一年，本人在思想，工作和學(xué)習方面都取得了一定成績(jì)，但深知很多需要提升空間和今后仍需努力的方向，也希望科室領(lǐng)導和同事給我批評指正，我會(huì )虛心學(xué)習改正，創(chuàng )造更加優(yōu)異的工作成績(jì)。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 4
20xx年即將過(guò)去，總結過(guò)去是為了吸取經(jīng)驗教訓，以備來(lái)年以更好的狀態(tài)迎接挑戰。20xx年度共接診人數2549人次，其中皮膚科800余人次，皮膚科收入18000余元，收入不盡如人意。（主要原因是處置的患者太少）。主要有以下幾個(gè)方面：
一、強化服務(wù)理念，體現以人為本
作為一名社區醫務(wù)工作者，牢固樹(shù)立以患者為中心的意識，為患者帶去熱情周到的服務(wù)。在工作當中，積極主動(dòng)幫助患者及轄區居民解決就診中遇到的各種困難，讓患者感受到熱情周到的服務(wù)，感受到醫護人員的關(guān)心和體貼。
二、提高技術(shù)水平
高質(zhì)量、高水平的醫療服務(wù)是病人、家屬、社會(huì )評價(jià)醫務(wù)工作者滿(mǎn)意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質(zhì)量、提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平作為提高群眾滿(mǎn)意度的一個(gè)重要方面。積極參加院內及院外的各種培訓、學(xué)習，努力提高業(yè)務(wù)知識。
三、紀律方面
嚴格落實(shí)了醫院各項規章制度，定期自查，找出問(wèn)題，采取措施，加以改善。
作為一名社區醫務(wù)人員，為患者服務(wù)，既是職責，也是義務(wù)。我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的'心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者及轄區居民服務(wù)。對患者細心照顧，和藹可親。發(fā)奮將理論知識結合實(shí)踐經(jīng)驗，在此過(guò)程中我還不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，發(fā)奮培養自己獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的潛質(zhì)，培養了全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫務(wù)工作者務(wù)必具備的職業(yè)素養。
本人在以后的工作過(guò)程中將不斷發(fā)奮進(jìn)取，竭盡全力完善自己，同時(shí)真誠的期望醫院領(lǐng)導和各位同事們給我提出寶貴的批評推薦，糾正存在的錯誤，彌補自己的不足之處，幫忙我成為一個(gè)合格的醫務(wù)工作者和社會(huì )主義建設者。今后，我必須認真克服缺點(diǎn)，發(fā)揚成績(jì)，刻苦學(xué)習、勤奮工作，做一名合格的社區醫務(wù)工作者。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 5
根據《衛生部辦公廳關(guān)于加強基層醫療機構監管工作的通知》(衛辦醫管發(fā)[20xx]56號)文件，我局于7月4-5日期間對轄區內基層醫療機構開(kāi)展一次專(zhuān)項督查，現就督查情況匯報如下：
一、機構基本情況：
我縣基層醫療機構共有8所鄉鎮衛生院、1所社區衛生服務(wù)中心、2所社區衛生服務(wù)站和一體化管理村衛生室50家、一體化管理村衛生室分室37家。通過(guò)現場(chǎng)檢查和資料查詢(xún)，全縣各及各類(lèi)基層醫療機構都依法取得執業(yè)許可證從事醫療活動(dòng)。
二、機構人員基本情況：
1、鄉鎮衛生院及社區衛生服務(wù)機構：全縣基層衛生機構在編人員80人，取得執業(yè)醫師(助理)專(zhuān)業(yè)資格從事臨床工作人員40人，具有護士及以上資格從事護理工作人員20人，其他具有藥劑、檢驗技術(shù)、技士資格技術(shù)人員9人，工勤人員6人，具體臨床類(lèi)別中專(zhuān)以上學(xué)歷在上級臨床醫師指導下從事基本醫療和公共衛生服務(wù)的臨床見(jiàn)實(shí)習人員5人；全縣基層醫療機構聘用各類(lèi)人員23人，其中具有執業(yè)助理以上資格人員2人、護士以上資格人員10人、藥劑師及檢驗師資格人員3人，從事臨床醫療護理工作，其他8人為后勤服務(wù)人員從事醫院后勤服務(wù)；督查過(guò)程中，各類(lèi)人員都具有執業(yè)資格，除2位護士外都進(jìn)行了執業(yè)注冊，從事相應醫療服務(wù)工作，未發(fā)現違規從事醫療活動(dòng)，未發(fā)現超范圍執業(yè)活動(dòng)；
2、村衛生室及分室：全縣87所衛生室中，從事醫療活動(dòng)人員94人，其中取得執業(yè)助理以上資格13人及具有鄉村醫生資格74人，從事衛生室的醫療活動(dòng)；其余7人為具有護士以上資格人員在村衛生室從事護理工作人員，檢查過(guò)程中，各類(lèi)人員都具有相應執業(yè)資格并進(jìn)行注冊，未發(fā)現其他人員從事醫療活動(dòng)和超范圍執業(yè)。
三、加強醫療質(zhì)量管理方面
檢查中發(fā)現，我縣各基層醫療機構醫務(wù)人員都廣泛開(kāi)展了“三好一滿(mǎn)意”、“抗菌素專(zhuān)項整治”、“醫院感染預防與控制”“抗菌藥物合理使用管理”專(zhuān)項全員培訓，強化了民生服務(wù)意識，確保了醫療質(zhì)量。全縣各基層醫療機構也都按照一體化管理的要求，健全落實(shí)了各項管理規章制度，強化了院長(cháng)負責制、科室負責制、衛生室室長(cháng)負責制，并把醫療機構醫療質(zhì)量管理控制，納入我縣鄉鎮衛生院、村衛生室的績(jì)效考核，簽訂目標責任書(shū)，確保醫療質(zhì)量和安全，目前全縣醫療服務(wù)氛圍良好。
四、存在的.問(wèn)題
通過(guò)督查發(fā)現我縣1所醫療機構的1位護理人員，未及時(shí)將執業(yè)地點(diǎn)變更到目前的醫療機構，從事公共衛生服務(wù)。
五、下一步打算
1、對檢查中發(fā)現的1位護理人員未及時(shí)變更執業(yè)注冊地點(diǎn)從事公共衛生服務(wù)外，要求立即辦理注冊變更，未辦理執業(yè)地點(diǎn)變更之前不得從事臨床護理工作；
2、繼續加強醫療機構制度建設，完善各項規章制度，加強職工政策學(xué)習和業(yè)務(wù)知識學(xué)習，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，為基層群眾提供高質(zhì)量的醫療和公共衛生服務(wù)；
3、我縣將進(jìn)一步強化醫療機構監管，不定期組織醫政、衛生監督、農合辦及縣二級醫療防保機構對全縣基層醫療機構開(kāi)展綜合檢查，把對醫療機構的管理作為常態(tài)化，確保全縣醫療機構安全。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 6
為進(jìn)一步加強遂寧市醫療機構依法執業(yè)，保障人民群眾健康權益，根據市衛生和計劃生育委員會(huì )《關(guān)于開(kāi)展醫療機構依法執業(yè)專(zhuān)項監督檢查工作的通知》和我省依法治醫工作要求，近日全市城區范圍內開(kāi)展了一次醫療機構依法執業(yè)專(zhuān)項監督檢查，現將有關(guān)情況總結如下：
一、高度重視，精心組織
市支隊及各區縣對此項工作高度重視，均制定了詳細檢查方案，對轄區各類(lèi)醫院進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查，市支隊按照轄區劃分對將支隊監督員分成3個(gè)檢查小組，由市衛計委副主任、綜合監督科科長(cháng)和支隊副支隊長(cháng)各帶一組，并抽派醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像等相關(guān)專(zhuān)家協(xié)助，分別對全城區的所有綜合醫院、專(zhuān)科醫院及門(mén)診部進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查；各區縣均成立了領(lǐng)導小組，分管領(lǐng)導帶隊參加檢查。
二、具體檢查情況
1、檢查的基本情況
在監督檢查期間，全市共出動(dòng)監督員461人次，車(chē)輛128臺次，對全市各級各類(lèi)醫院143家進(jìn)行了依法執業(yè)專(zhuān)項監督檢查。主要檢查了以下內容：一是醫療機構資質(zhì)是否合法，使用衛生技術(shù)人員資質(zhì)是否合法；二是醫療執業(yè)行為是否合法。是否嚴格按照執業(yè)登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng)；三是精麻藥品管理、臨床用血等是否規范，是否按規定使用保管書(shū)寫(xiě)病歷、處方等；四是開(kāi)展醫療技術(shù)是否合法，是否嚴格按照核準范圍開(kāi)展相應的醫療技術(shù)，醫療設備及器械的使用、維護、清洗消毒、衛生防護、質(zhì)量檢測等是否按照國家規定要求，醫療機構出具檢查、檢驗報告是否真實(shí)規范。五是醫療安全工作：醫用電梯的維護，醫用氧氣瓶使用及存放，飲食安全等工作是否按要求執行，整改不安全隱患。大英縣在這次檢查中，除了檢查上述必檢內容外，還結合本年度重點(diǎn)檢查工作計劃對各類(lèi)醫院的綜合管理、醫療文書(shū)質(zhì)量、合理用藥以及院內公共場(chǎng)所管理進(jìn)行了檢查，并對檢查情況在全縣進(jìn)行了通報。
2、存在的問(wèn)題
(1)醫療機構資質(zhì)方面
全市各級醫院絕大部分醫療機構具備較強的依法執業(yè)意識，機構和相關(guān)人員基本都具備合法資質(zhì)，能做到嚴格按照執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，射洪縣發(fā)現1家醫療機構使用非衛生技術(shù)人員從事醫療技術(shù)工作，目前已經(jīng)立案調查，射洪縣部分一般鄉鎮衛生院未取得《母嬰保健技術(shù)執業(yè)許可證》，對0～6歲兒童健康管理服務(wù)和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。大英縣發(fā)現5家鄉鎮衛生院《醫療機構執業(yè)許可證》未及時(shí)進(jìn)行校驗，且未亮證、懸掛在醫院醒目位置。
(2)醫療執業(yè)行為方面
各級各類(lèi)醫療機構均嚴格按照執業(yè)登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，精麻藥品管理較為規范，做到了專(zhuān)人管理，開(kāi)具精麻藥品的醫師均通過(guò)了培訓，考核，取得了處方資格，個(gè)別鄉鎮衛生院、民營(yíng)醫院未建立專(zhuān)門(mén)精麻藥品出入庫登記��；臨床用血方面，各臨床用血單位均成立了由相關(guān)領(lǐng)導任組長(cháng)，相關(guān)科室負責人為成員的臨床用血管理委員會(huì )，臨床用血相關(guān)工作制度較完善，均制訂了臨床用血管理制度手冊。但部分醫療機構特別是二級以下的醫療機構，例如部分鄉鎮衛生院和民營(yíng)醫療機構存在臨床用血管理委員會(huì )履行職責不到位的現象，主要表現在：未定期召開(kāi)臨床輸血專(zhuān)題會(huì )議，沒(méi)有總結、通報本單位臨床用血情況，沒(méi)有開(kāi)展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓，沒(méi)有臨床用血會(huì )診、指導用血記錄。臨床用血無(wú)有效計劃，未結合實(shí)際用血情況科學(xué)合理貯血等。醫療文書(shū)方面，絕當部分醫療機構出具檢查、檢驗報告等醫療文書(shū)真實(shí)規范。但也存在個(gè)別醫療機構文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規范，比如項目填寫(xiě)不齊全，處方字跡潦草、醫生簽名無(wú)法辨認或漏簽名等。部分醫院外科手術(shù)病人未簽署授權委托書(shū)；風(fēng)險告知內容沒(méi)有條理性，起不到知情談話(huà)預防風(fēng)險的作用。醫療機構放射科、檢驗科方面，射洪縣發(fā)現1家醫療機構涉嫌未取得《放射診療許可證》開(kāi)展放射診療活動(dòng)，執法人員發(fā)現個(gè)別醫療機構放射科防護設備未正常使用，一些醫療機構特別是部分鄉鎮衛生院的.`檢驗科設備未按國家規定要求校準和年度強制核定，檢驗科陽(yáng)性標本處置不規范。醫療廢物處置不規范，未使用專(zhuān)用容器。另外部分醫療機構門(mén)診候診大廳未辦理《公共場(chǎng)所衛生許可證》。針對存在的問(wèn)題，監督員均發(fā)出了《衛生監督意見(jiàn)書(shū)》，責令其限期整改到位，并對8家涉嫌違法的醫療機構進(jìn)行調查取證，目前全市共計對8家涉嫌違法的機構進(jìn)行立案調查。
下一步，全市衛生監督機構還將繼續加大醫療機構依法執業(yè)檢查的力度，特別是對醫療機構的檢驗科、影像科、婦科、醫療美容科、不孕不育專(zhuān)業(yè)等重點(diǎn)科室的執法力度，發(fā)現違法行為將嚴厲查處，進(jìn)一步提升各級各類(lèi)醫療機構依法執業(yè)的意識，不斷促進(jìn)醫療服務(wù)市場(chǎng)的規范化，為保障人民群眾的的就醫安全保駕護航。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 7
為認真落實(shí)和貫徹依法從嚴管理醫療衛生機構的指示精神，提高醫院工作規范化制度化水平，加強醫院內涵質(zhì)量建設和確保醫療安全，對科室各項工作進(jìn)行自查整改，情況匯報如下：
一、醫療質(zhì)量、安全管理基本情況
(一)健全安全管理體系，職責明確，責任到人。
制定了醫療質(zhì)量及安全管理方案與考核標準，健全完善各項醫療管理制度職責，定期進(jìn)行督查。設立專(zhuān)科和專(zhuān)業(yè)疾病的診治流程，特別是有創(chuàng )檢查和治療(如介入性診療操作的.流程)，嚴格按照流程和診治指南開(kāi)展臨床工作，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。
(二)加強了醫療質(zhì)量和醫療安全教育，醫務(wù)人員的安全意識不斷提高。
通過(guò)各種學(xué)習形式，對科室成員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，加強對法律法規及規章制度的培訓和考核。
(三)健全了防范醫療事故糾紛，防范非醫療糾紛因素引起的意外傷害事件的預案，建立醫療糾紛防范和處理機制。
(四)在護士管理方面，能?chē)栏竦陌凑铡蹲o士條例》規定實(shí)施護理管理工作組織護理人員認真學(xué)習《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業(yè)。
(五)根據國家《醫院感染管理辦法》，根據醫院實(shí)際情況和任務(wù)要求，加強了對院感知識的培訓，提高醫務(wù)人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。
二、切實(shí)加強護理安全質(zhì)量教育
(一)樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導變被動(dòng)為主動(dòng)思想。
(二)明確崗位職責，總結經(jīng)驗，建立護理質(zhì)量持續改進(jìn)的長(cháng)效機制，提高護理工作水平。
(三)加強護理“三基”的學(xué)習考核。提高護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識，加強新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習。
(四)嚴格執行醫囑執行制度，加大督查力度。
(五)加強無(wú)菌操作規程的培訓，加強無(wú)菌物品的管理。
(六)落實(shí)各項制度，加強醫患溝通增進(jìn)醫患理解以及認真落實(shí)各種知情同意書(shū)的簽署。
三、存在的不足
(一)對各項規章制度的落實(shí)有些不到位。
(二)病歷書(shū)寫(xiě)及護理文書(shū)存在缺陷。
(三)醫療糾紛預防處理機制有待完善。
(四)護理管理方面有待改進(jìn)。
四、具體的整改措施
(一)認真貫徹法律法規，建立健全各項規章制度，將核心制度進(jìn)行強化培訓，確保各項制度落實(shí)到位。加強醫療質(zhì)量管理，實(shí)施醫療質(zhì)量保障方案考核各規章制度和人員崗位責任制的執行和落實(shí)情況，確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。貫徹執行《執業(yè)醫師法》《護士管理辦法》《醫療事故處理條例》等法規，以醫療質(zhì)量管理為核心，以嚴格執行各項醫療制度、措施、規程為重點(diǎn)，抓好病歷質(zhì)量，基礎醫療質(zhì)量和醫療操作規范。并開(kāi)展法律法規及規章制度的學(xué)習，反復強化醫務(wù)人員的法律意識。利用晨會(huì )和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習時(shí)間進(jìn)行法律知識與防范醫療糾紛案例的講課，并定期召開(kāi)安全分析會(huì )議。
(二)建立和完善醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規章制度。對醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數量等進(jìn)行完整記錄，定期開(kāi)展消毒效果監測。加強院內感染監管，認真落實(shí)《醫院感染管理辦法》，建立完善的醫院感染管理管理組織體系，加強醫院感染病例的監測、消毒滅菌監測和醫院感染報告制度，持續改進(jìn)醫院感染控制管理。
(二)加強臨床合理用藥，嚴格執行《藥品管理法》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法規，加強處方管理，落實(shí)處方點(diǎn)評制度，保障合理用藥。
(三)加強病案監管。建立健全病例全程質(zhì)量監控、評價(jià)、反饋制度，重點(diǎn)加強運行病例的.實(shí)時(shí)監控與管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)規收集整理范。參照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《醫療機構病歷管理規定》對醫務(wù)人員進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)培訓，加強管理，嚴格按照規范書(shū)寫(xiě)病歷。
(四)建立醫療糾紛防范機制和處理機制，完善報告制度，及時(shí)處理和妥善解決醫療糾紛，對事故隱患整改不力，各專(zhuān)項整治拖拉，未按照規定及時(shí)上報的要追究責任。落實(shí)醫療安全責任制。按照安全工作“從上到下，一級抓一級，從下到上一級保一級”的原則，層層落實(shí)，具體到人。做到主動(dòng)報告護理不良事件，完善專(zhuān)項護理質(zhì)量管理制度，如各類(lèi)導管脫落、患者跌倒、褥瘡等。能夠運用對不良事件評價(jià)結果，改進(jìn)相應的運用機制與工作流程，工作制度。
(五)嚴格按照《護士條例》規定實(shí)施護理管理工作、制定及安全的護理工作制度、崗位制度、護理常規、操作規程等，并保證實(shí)施。制定并落實(shí)護士的崗位職責和工作標準，規范臨床執業(yè)行為。建立護士績(jì)效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量，質(zhì)量以及住院患者滿(mǎn)意度，將考核結果和護士評優(yōu)評先相結合。建立完善的護理管理組織體系。實(shí)行目標管理責任制，職責明確。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 8
按照《20xx年度市政府績(jì)效管理年終考評工作實(shí)施方案》的總體要求，市中醫局認真開(kāi)展了績(jì)效管理自查自評工作，現將相關(guān)情況報告如下：
一、總體情況
20xx年市中醫局承辦市委市政府為民辦實(shí)事工程1項、市政府折子工程1項、25項年度績(jì)效任務(wù)、10件人大建議、政協(xié)提案，對20xx年市政府績(jì)效考評中反饋的事項全部整改到位，各項工作任務(wù)如期完成并取得明顯成效。
二、主要做法和工作成效
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1.加快推進(jìn)中醫藥改革，促進(jìn)中醫藥轉型發(fā)展
深化中醫藥醫耗聯(lián)動(dòng)綜合改革。做好第二批中醫價(jià)格改革政策解讀、機構培訓、中醫藥數據監測等工作。完成全市105家醫院162項中醫類(lèi)項目培訓工作，北京地區39家二級以上公立中醫醫院中醫藥醫改數據監測統計分析，形成監測數據分析報告。開(kāi)展醫耗聯(lián)動(dòng)"三聯(lián)動(dòng)"行動(dòng)。出臺《北京中醫藥改善服務(wù)、提升質(zhì)量、控制費用三聯(lián)動(dòng)行動(dòng)方案》。出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強屬地管理責任推動(dòng)中醫醫療機構改善服務(wù)的通知》，要求了全市公立中醫醫療機構改善服務(wù)和管理水平達到5個(gè)100%的指標，歸口單位基本實(shí)現100%的專(zhuān)家門(mén)診（含特需）上下午出門(mén)診比達到1：1，100%的專(zhuān)家門(mén)診復診患者實(shí)現診間預約，100%的自助繳費機運行良好，100%的患者通過(guò)叫號系統引導到診室門(mén)口候診，100%窗口排隊不超過(guò)15人。
推動(dòng)中醫的思維回歸。啟動(dòng)學(xué)術(shù)模式、服務(wù)模式、管理模式"三模式"改革，印發(fā)《北京市中醫管理局關(guān)于印發(fā)<北京市中醫藥回歸行動(dòng)實(shí)施方案>的通知》（京中醫政〔20xx〕158號），提出《北京市中醫藥回歸行動(dòng)任務(wù)導引》。
完成公立三級醫院績(jì)效考核。市中醫局聯(lián)合市衛健委印發(fā)了《關(guān)于做好20xx年三級公立醫院績(jì)效考核有關(guān)工作的通知》（京衛醫〔20xx〕71號），北京市7部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)北京市公立三級醫院績(jì)效考核工作實(shí)施方案的通知》（京衛醫〔20xx〕148號），組織開(kāi)展了北京市中醫醫療機構績(jì)效考核，深入推進(jìn)分級診療制度及現代醫院管理制度建設。
2.加快推進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源下沉，促進(jìn)中醫藥特色發(fā)展
組織8個(gè)區中醫流動(dòng)醫院進(jìn)鄉村服務(wù)。中醫流動(dòng)醫院累計巡診506次，派出醫務(wù)人員2698人次，總診療人次18891人，義診、健康檢查、中醫藥健康咨詢(xún)和健康指導20893人次，開(kāi)展健康講座155次，受眾7225人次，讓山區百姓能就近享受到優(yōu)質(zhì)的中醫藥服務(wù)。
升級中醫藥服務(wù)"身邊工程"，提升預防、治療、康復綜合服務(wù)水平。390支名中醫專(zhuān)家團隊在全市334個(gè)社區服務(wù)中心累計出診10705次，接診患者108366人次，開(kāi)具處方103063張，開(kāi)具治未病處方22682張，舉辦5場(chǎng)基層中醫醫務(wù)人員常見(jiàn)病專(zhuān)場(chǎng)培訓。實(shí)施北京中醫藥高層次人才扎根基層五聯(lián)動(dòng)示范工程。全市16個(gè)區共34名來(lái)自基層社區衛生服務(wù)中心的中醫師入選，加強學(xué)術(shù)傳承、科研平臺、創(chuàng )新發(fā)展等的`建設。
3.加快推進(jìn)中醫藥文化傳承創(chuàng )新，促進(jìn)中醫藥開(kāi)放發(fā)展
樹(shù)立中醫藥文化自信。組織地壇中醫藥健康文化節活動(dòng)，設立了國際交流展區、國家中醫藥改革試驗區域區、中藥現代化科技展示區等。中醫藥文化助力生態(tài)文明建設，在20xx中國（北京）世界園藝博覽會(huì )上，我局承建并運營(yíng)的百草園及本草印象館獲得組委會(huì )頒發(fā)的"最佳創(chuàng )意獎"，累計接待游客近百萬(wàn)人次。
積極發(fā)展中醫藥服務(wù)貿易。20xx年中國國際服務(wù)貿易交易會(huì )上，中醫藥專(zhuān)題展區獲"最佳展區"。成功舉辦了"第四屆海外華僑華人中醫藥大會(huì )"、"第三期華僑華人中醫藥高級研修班"。中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院、中國北京同仁堂（集團）被商務(wù)部、國家中醫藥管理局認定為國家中醫藥服務(wù)出口基地，正式啟動(dòng)北京市中醫藥服務(wù)貿易統計試點(diǎn)平臺，石景山區申報了國家森林康養基地。專(zhuān)題調研后七次修改完成《北京市"中醫治未病"項目研究報告》，制定《北京市"中醫治未病"項目方案》和相關(guān)配套文件。
加快北京中醫藥文化中心建設。實(shí)施中醫藥文化資源調查項目，全面掌握北京市中醫藥文化資源的基本情況及其發(fā)展態(tài)勢，擇優(yōu)資助了48個(gè)北京中醫藥文化資源調查專(zhuān)題項目。舉辦北京中醫藥文化資源調查項目培訓會(huì )，召開(kāi)北京中醫藥文化資源轉化現場(chǎng)部署會(huì )。
4.加快推進(jìn)人才教育體系改革，促進(jìn)中醫藥內涵發(fā)展
推進(jìn)人才教育體系改革。我局立項建設20個(gè)北京市第三批基層中醫藥學(xué)科團隊基地，啟動(dòng)了第二批中醫護理骨干人才培養項目，完成了對50名學(xué)員的中醫基礎理論、中醫經(jīng)典等300余學(xué)時(shí)的理論培訓。進(jìn)中醫住院醫師規范化培訓，順利完成1093名考生結業(yè)考核工作，遴選表彰第三批（10個(gè)）住院醫師"三優(yōu)"教學(xué)團隊，教學(xué)團隊增至41個(gè)。
實(shí)施京津冀協(xié)同發(fā)展戰略。京廊8.10工程項目啟動(dòng)京廊中醫藥適宜技術(shù)人才培養項目，110名學(xué)員分10個(gè)專(zhuān)業(yè)在廊坊各基地開(kāi)展第四輪實(shí)踐課程。廣安門(mén)醫院南區與香河縣氣管炎哮喘醫院簽訂了醫聯(lián)體協(xié)議，10組協(xié)同單位開(kāi)展重點(diǎn)專(zhuān)科常態(tài)化合作。京衡中醫藥協(xié)同發(fā)展"衡水中醫"名片工程成果豐碩，衡水市中醫醫院與北京中醫醫院、阜城縣中醫醫院與西苑醫院等簽訂中醫戰略聯(lián)盟合作協(xié)議。啟動(dòng)宗修英等3名首都國醫名師傳承工作站衡水分站，掛牌建設京衡運動(dòng)康復中醫藥中心。
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提升中醫藥行業(yè)現代化治理能力。大力推動(dòng)《北京發(fā)展中醫條例》制訂，對《北京市發(fā)展中醫條例的立項論證報告（征求意見(jiàn)稿）》進(jìn)行多輪研討。聯(lián)合市衛生健康委出臺《加強綜合監管，保證行業(yè)安全"百日行動(dòng)分工方案》，重點(diǎn)開(kāi)展中醫藥行業(yè)"凈網(wǎng)行動(dòng)"，整治中醫養生保健亂象，各區共出動(dòng)監督檢查人員5636人，檢查"保健類(lèi)"店鋪2468家，開(kāi)展協(xié)作執法110次。市中醫局委托市衛生監督所執法，截至20xx年10月31日行政處罰中醫類(lèi)別醫療機構73戶(hù)次，共計罰款158000元，停止執業(yè)活動(dòng)3戶(hù)次，警告39戶(hù)次，責令改正47戶(hù)次。110余名法治骨干參加中醫藥"七五"普法培訓班，組織區級監督執法部門(mén)開(kāi)展了北京市中醫醫療機構依法執業(yè)培訓會(huì )。
�。ㄈ┤骖A算管理
堅決落實(shí)過(guò)"緊日子"要求，當年壓減一般性支出達到10%，嚴控行政運行成本及"三公"經(jīng)費支出，建立項目庫管理制度，提出預算"兩說(shuō)"制度，支出執行進(jìn)度基本超過(guò)了時(shí)間進(jìn)度要求。充分發(fā)揮資金主體監督責任，連續8年開(kāi)展項目資金檢查。20xx年，市中醫局壓縮會(huì )議費支出33.49%；壓縮因公出國（境）費用27.83%，對市審計局年度審計中發(fā)現的問(wèn)題已全部整改到位。
�。ㄋ模┤鎯�(yōu)化服務(wù)
全面優(yōu)化政務(wù)服務(wù)。按照要求開(kāi)展數據共享、數據匯聚工作，開(kāi)展單點(diǎn)登錄統一認證工作，開(kāi)展電子證照匯集工作，完善政務(wù)服務(wù)事項目錄系統，落實(shí)材料精簡(jiǎn)等事項，提升服務(wù)流程的效率，壓縮時(shí)限，便利群眾辦事。加強信息公開(kāi)工作，在門(mén)戶(hù)網(wǎng)站主動(dòng)公開(kāi)政府信息246條，按時(shí)辦結依申請公開(kāi)信息10件。服務(wù)中央和駐京部隊，第六批全國名老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作中培養中央單位學(xué)術(shù)繼承人64人，部隊單位學(xué)術(shù)繼承人1人；中央單位182名中醫藥專(zhuān)家申報參與第六批北京市中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作。
三、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施
目前，中醫藥行業(yè)存在著(zhù)治理體系還不健全、政策法規體系還有待完善、中醫藥文化建設在基層還不夠深入、居民中醫藥知識普及不夠、中醫傳承創(chuàng )新動(dòng)力不足等問(wèn)題。
20xx年，市中醫局落實(shí)全國中醫藥工作會(huì )議精神，完善北京中醫藥治理體系，制定出臺《關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》北京市實(shí)施方案，完成《北京中醫藥發(fā)展條例》（草案）起草工作。實(shí)施"健康北京中醫行動(dòng)"，試點(diǎn)建設中醫藥健康文化體驗館，為市民提供治未病科普實(shí)踐、健康養生體驗等服務(wù)。加快推進(jìn)中醫藥文化資源轉化，改革北京中醫藥學(xué)術(shù)傳承機制，實(shí)現中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展新突破。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 9
根據xxx市衛生局《xxx市20xx年基層醫療機構集中整頓工作實(shí)施方案》(衛醫發(fā)〔20xx〕15號)的工作要求，按照xxx縣衛生局關(guān)于xxx衛生院專(zhuān)項檢查發(fā)現問(wèn)題的整改意見(jiàn)，xxx衛生院高度重視，由一把手親自抓，總負責，開(kāi)展了嚴格的自查自糾工作。
一、領(lǐng)導高度重視，成立自查領(lǐng)導小組
于4月19日召開(kāi)了醫療機構整頓工作會(huì )議，學(xué)習貫徹《xxx市20xx年基層醫療機構集中整頓工作實(shí)施方案》，全院醫務(wù)人員開(kāi)展醫療衛生法律、法規學(xué)習，把《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書(shū)寫(xiě)規范》等規范和學(xué)習列入對工作人員的績(jì)效考核中。成立院長(cháng)為組長(cháng)，副院長(cháng)為副組長(cháng)，各科室負責人為成員的領(lǐng)導小組，就衛生院規范依法執業(yè)提升醫院管理水平開(kāi)展自查自糾。
二、堅持依法執業(yè)，規范執業(yè)范圍
1、衛生院各科室嚴格按照《醫療機構執業(yè)許可范圍》從事執業(yè)活動(dòng)，無(wú)超診療科目行醫現象。
2、衛生院現有工作人員48人，執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師13人，執業(yè)護士14人、藥劑師6人、醫學(xué)影像技術(shù)人員2人、檢驗技術(shù)人員1人，嚴格無(wú)證及非衛生技術(shù)人員單獨從事醫療活動(dòng)。
3、衛生院會(huì )診嚴格按《醫療外出會(huì )診管理暫行規定》執行。
4、沒(méi)有違法、違規發(fā)布醫療廣告
5、取締未經(jīng)許可擅自開(kāi)設的'口腔科門(mén)診。
6、規范醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)與管理，醫療文書(shū)及時(shí)、準確、完整、規范。病歷、處方、護理記錄必須照衛生部制定的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規寫(xiě)，并在規定的時(shí)間內完成，不得隨意變更格式或簡(jiǎn)化項目、內容、不得延誤完成時(shí)間。范》、《中醫病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《處方管理辦法》等進(jìn)行規范書(shū)
三、認真落實(shí)基本藥物制度
xxx衛生院全部藥品均為國家基本藥物，轄區服務(wù)站和村衛生室藥品供應由醫院統一網(wǎng)上采購配發(fā)，實(shí)行零差率銷(xiāo)售，無(wú)假劣、過(guò)期、失效藥品。
四、落實(shí)消毒隔離制度，杜絕感染事故發(fā)生
嚴格執行注射操作規程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕醫療用品復用。定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測，并建立記錄。嚴格落實(shí)醫院感染和傳染病報告制度。所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無(wú)轉賣(mài)、贈送等情況。
總之衛生院對規范執業(yè)高度重視，狠抓落實(shí)進(jìn)一步規范執業(yè)行為，為提高醫療質(zhì)量打下扎實(shí)的基礎。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 10
回想xx年醫療工作中，我在醫院各級領(lǐng)導和教師的正確領(lǐng)導下認真工作和學(xué)習。通過(guò)這一年來(lái)的工作和學(xué)習，我在思想上、工作上和學(xué)習上等各個(gè)方面都到達了必須的提高，也有不少的教訓和體會(huì )，從各個(gè)方面鍛煉了自己，但有時(shí)又感十分無(wú)賴(lài)。具體從以下幾個(gè)方面談起：
一、遵守醫院的規章制度，認真鉆研，完成了醫院和自己既定的目標
我在科室主任、教師的指導下，用心參與了普外科病人的診治工作。我在各種手術(shù)操作中，嚴格遵循醫療常規，認真仔細，從不違規操作。通過(guò)自己的發(fā)奮學(xué)習和科主任及教師們悉心教導，我更加熟練掌握了普通外科常見(jiàn)病、多發(fā)病以及一些罕見(jiàn)病的診斷和治療，手術(shù)中應急處理和圍手術(shù)期的處理方案，在工作中，我嚴格遵守醫院的規章制度，從不曠工，反而是多次加班工作，目前在同科醫生中，欠休假是最多。每個(gè)月的門(mén)診病人及門(mén)診收入，在同級醫生中也是名列前茅。我不計較個(gè)人得失，拒收病員錢(qián)物，多次收到就診病員的感激信。
二、繼續加強學(xué)習，從多種途徑豐富和培養自己
我一開(kāi)始工作，就深知自己的不足，為此，我一方面再次溫習大學(xué)書(shū)本，一方面從其他途徑去了解和學(xué)習醫學(xué)知識：我積極參加院內和院外組織的多種學(xué)術(shù)活動(dòng)，不斷吸取醫學(xué)的新知識和新進(jìn)展；在工作學(xué)習期間，我用心參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習并討論發(fā)言，提出自己的見(jiàn)解；參加了科室組織的“三基”考試并順利過(guò)關(guān)。同時(shí)今年參加了腹腔鏡培訓班活動(dòng)并取得了腹腔鏡中級技術(shù)合格證。也參加了省衛生廳的住院醫師規范化培訓師資培訓班的學(xué)習。通過(guò)不斷學(xué)習，我健全了自己理論水平，完善了自己的知識結構，豐富了自己的臨床經(jīng)驗，增強了自己的法律意識。
三、振奮精神，進(jìn)入狀態(tài)，用心投入醫療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)，迎接復評
這年我們迎來(lái)衛生部等級醫院復評，這是對我們的工作的一次全面檢驗和考核。上級部門(mén)定期的嚴格考核，本身就是我們進(jìn)入到三級醫院行列的成果之一，僅有不斷的嚴格要求，我們才能不斷地提高。同時(shí)今年衛生部也要求我們醫療機構做到“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，我把復評和萬(wàn)里行活動(dòng)當作是對工作的促進(jìn)，珍惜這次機會(huì )，重新溫習標準和學(xué)習醫療質(zhì)量萬(wàn)里行的活動(dòng)標準，再一次把各項工作系統地檢查一遍，該彌補的要盡早進(jìn)行，需完善的'決不遺漏。作為一名醫務(wù)人員，我學(xué)習和借鑒上級醫院的同仁們的工作熱情和認真態(tài)度，從自身上抓起，發(fā)奮提高自己的業(yè)務(wù)水平，以“三基”“三嚴”為準繩，加強法律法規的學(xué)習，繼續鞏固去年的“四心服務(wù)”，嚴格各種收費項目，做到“不亂收”，“不多收”，“不少收”，合格用藥和開(kāi)具醫學(xué)檢查，避免不合理的醫療浪費，完善醫患溝通制度，及時(shí)準確的`簽署各種醫療文件，認真書(shū)寫(xiě)病歷并做到病歷甲級率xx%以上，認真填報各種醫學(xué)報告卡，發(fā)奮降低病人的占床日和藥品比例上下功夫，發(fā)奮為每個(gè)病員服好務(wù)，爭做一名優(yōu)秀的醫務(wù)人員。同時(shí)發(fā)奮實(shí)現以下四個(gè)突破：
一是堅持社會(huì )效益優(yōu)先，以病人為中心，在公益性體現程度方面取得新突破；
二是健全完善醫患溝通制度，在促進(jìn)醫患溝通整體效果方面取得新突破；
三是帶給優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)，在患者對醫療機構醫療服務(wù)滿(mǎn)意度方面取得新突破；
四是健全完善醫療告知制度，在增進(jìn)醫患信任方面取得新突破。
我通過(guò)今年的工作和學(xué)習，進(jìn)一步增強大局意識，堅持做好“為民健康，從我做起”，構建了和諧醫患關(guān)聯(lián)，我發(fā)奮做到了對每一位病人賦于醫務(wù)人員應有的愛(ài)心，以精湛的醫療服務(wù)技術(shù)讓病人放心，耐心的為每一位患者和家屬解決自己權限范圍內能夠解決的困難，發(fā)奮為病人和家屬營(yíng)造了一個(gè)溫馨的就醫環(huán)境，讓醫院和病員放心，不斷的在工作和學(xué)習中提高了自己醫療服務(wù)水平，爭取在評審中不落醫院的后腿。
四、崇尚新技術(shù)，發(fā)展新業(yè)務(wù)
在今年中，我發(fā)奮學(xué)習普外科的新進(jìn)展和新技術(shù)，并且刻苦鉆研，為此，我自制了腹腔鏡模擬訓練儀，抽空就練習腹腔鏡的手術(shù)操作。同時(shí)，因了解到無(wú)張力疝修補術(shù)的新進(jìn)展——腹膜前間隙修補。所以，就認真學(xué)習，并且在我院首次自已獨立主刀完成了腹膜前間隙修補術(shù)，提高了手術(shù)質(zhì)量，縮短了手術(shù)時(shí)刻和病人的住院時(shí)刻。
五、敢于承認錯誤，理解批評，發(fā)奮以新的成績(jì)向醫院匯報
在今年，因自己的驕傲自滿(mǎn)的情緒，讓自己在工作中出現誤差，為此，在領(lǐng)導們的教育和幫忙下，敢于承認自己的錯誤，理解領(lǐng)導和教師的批評，并且下決心改正錯誤，在以后的工作中更要嚴格要求自己，使自己以教訓當作經(jīng)驗，以領(lǐng)導給的機會(huì )當作契機，發(fā)奮工作，講奉獻，爭取以新的成績(jì)來(lái)向醫院匯報。
六、參與科室的管理，發(fā)奮做好相關(guān)工作
今年，在醫院領(lǐng)導的賞識和科室同事的信任下，我當選為了科室的秘書(shū)，雖然目前沒(méi)有任何的經(jīng)濟報酬，在我被安排反思總結的時(shí)刻，我仍然不忘記科室的管理工作，及時(shí)為科室主任分擔工作，及時(shí)完成科室主任布置的相關(guān)任務(wù)。正因，科室秘書(shū)這是一個(gè)新的工作，對我來(lái)說(shuō)，就是新的挑戰，為此，我參加了科室秘書(shū)培訓班的學(xué)習并認真做好筆記，同時(shí)順利參加了科室秘書(shū)培訓的考試。在實(shí)際工作中，我也邊學(xué)習邊總結，同時(shí)成立了外科年輕醫師學(xué)術(shù)興趣小組，并按期組織了活動(dòng)，深受了小組成員的好評。
“金無(wú)足赤，人無(wú)完人”。當然，我在工作和學(xué)習中還有一些不足之處，須在今后的工作中向各位領(lǐng)導、教師和同事們學(xué)習，注重細節，加以改正和提高，告別對于自己的驕傲自滿(mǎn)一面，在工作和學(xué)習中要堅決改正，爭取在以后的工作和學(xué)習中取得更優(yōu)異的成績(jì)，成為醫院領(lǐng)導心目中的好職工。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 11
一年多來(lái)，臨床工作有了新的突破，業(yè)務(wù)收入達到了醫院成立以來(lái)的最高水平。社會(huì )醫療也得到進(jìn)一步改善，大大提高了兩個(gè)系統的管理率，降低了孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，使醫療保健醫院的工作實(shí)現了新的飛躍。
時(shí)光飛逝，時(shí)光飛逝，轉眼間20年就要結束了�；仡欉^(guò)去一年的學(xué)習、工作、生活，我在成長(cháng)中一點(diǎn)一滴取得了成績(jì)，但也有很多不足。作為醫生，我們的工作職責是“盡最大努力消除人們的痛苦，幫助健康變得完美，維護醫療技能的神圣和榮譽(yù)，拯救生命和治愈傷員”。作為一名婦產(chǎn)科醫生，我必須追求這個(gè)神圣的使命。
第一、努力學(xué)習，不斷提高自己的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)
在我的工作中，我把“實(shí)踐”作為檢驗理論的唯一標準。工作中的一點(diǎn)一滴都讓我越來(lái)越深刻的意識到在當今殘酷的`社會(huì )競爭中更新知識的必要性�，F實(shí)驅使我。只有抓住一切可用的時(shí)間努力學(xué)習，才能適應日益激烈的競爭，才能勝任工作。否則我最終會(huì )被現實(shí)淘汰。根據工作中的實(shí)際情況，盡量用理論指導實(shí)踐，用客觀(guān)事實(shí)解決工作中的問(wèn)題。希望以后回顧工作的時(shí)候，不要為自己的不作為后悔，不要為浪費時(shí)間而羞愧。
第二、恪盡職守，努力工作
當我步入了神圣的醫院的那時(shí)起，我曾暗暗宣誓過(guò)：“我志愿獻身醫學(xué)，恪守醫德，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。為祖國醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康盡一點(diǎn)微薄之力”。今天，我不斷的努力著(zhù)。所從事的婦產(chǎn)科醫療工作，更使我深深的體會(huì )到，作為一名婦產(chǎn)科醫生，肩負的責任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，嚴格遵守職責，積極完成本職工作。團結同志、誠懇待人，腳踏實(shí)地，忠于職守、勤奮工作，一步一個(gè)腳印，認認真真工作，更好的服務(wù)于民眾，完成一名婦產(chǎn)科醫生應盡的職責。
第三、患者至上，熱情服務(wù)
在患者住院的診療工作中，不管在任何時(shí)候，我都關(guān)愛(ài)每一位就診的患者。做到認真檢查、細心治療，合理收費。在新型農村合作醫療的診療中，嚴格按照新型農村合作醫療就診規則，開(kāi)展住院的診療工作。熱情接待每一位患者，對來(lái)診病人能夠耐心解釋?zhuān)氈碌臋z查，熱情的服務(wù)，盡量讓病人痛苦而來(lái)，滿(mǎn)意而歸。
以后我會(huì )更加嚴格地要求自己，堅持以工作為重，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹(shù)立自身良好的醫德和公眾形象。堅持把工作獻給社會(huì )，把愛(ài)心捧給患者，盡快讓患者康復，盡快讓家人安心。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 12
作為一名外科醫生，我的工作職責是“竭盡全力除人類(lèi)之病痛，助健康之完美，維系醫術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”�！侗静菥V目·序》：“夫醫之為道，君子用之以衛生，而推之以濟世，故稱(chēng)仁術(shù)�！彼�，雖然在相當長(cháng)的歷史時(shí)期，特別對于我們從事基層工作的醫務(wù)工作者來(lái)說(shuō)醫生的社會(huì )地位并不高，可是強烈的社會(huì )職責感和自覺(jué)的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實(shí)踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在那里我就近xx年來(lái)本人的政治思想，道德修養，工作作風(fēng)，醫療技術(shù)等四個(gè)方面作一下簡(jiǎn)單的陳述：
一、努力學(xué)習，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)
在政治思想方面，始終堅持黨的路線(xiàn)、方針、政策。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內國際形勢，努力學(xué)習各種科學(xué)理論知識，學(xué)習各種法律、法規和黨政策，領(lǐng)會(huì )上級部門(mén)重大會(huì )議精神，在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導堅持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導思想，堅持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫院組織的各種政治學(xué)習及教育活動(dòng)。同時(shí)，經(jīng)過(guò)認真學(xué)習有關(guān)國家醫療衛生政策，醫療衛生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，明白自己所肩負的職責，并根據工作中實(shí)際情景，努力用理論指導實(shí)踐，以客觀(guān)事實(shí)為依據，在實(shí)踐中不斷總結經(jīng)驗教訓并結合本職工作，解決自己在工作中遇到的問(wèn)題。
二、恪盡職守，重視自身道德修養
當xx年我步入神圣的醫學(xué)學(xué)府的時(shí)候，我就曾在學(xué)生大會(huì )上莊嚴宣誓過(guò)：“我志愿獻身醫學(xué)，熱愛(ài)祖國，忠于人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛，助健康之完美，維系醫術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執著(zhù)追求。為祖國醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生”。時(shí)至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著(zhù)。醫乃仁術(shù)，無(wú)德不立。大醫有魂，生生不息。醫德是醫生思想修養的重要資料之一。古人稱(chēng)“醫乃仁術(shù)”，仁者人也，意思是說(shuō)醫學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個(gè)名副其實(shí)的醫生，除應當具有對病人高度負責的精神外，更要具有全心全意為人民服務(wù)的'思想，還應具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來(lái)，本人從不收紅包及藥品回扣，今年以來(lái)拒收紅包、藥品回扣xx多次，清楚記得今年xx月份我收治了一位xx而需要住院手術(shù)治療的女性患者，該類(lèi)手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除，手術(shù)難度大，并發(fā)癥多，屬xx手術(shù)中難度最大的xx四類(lèi)手術(shù)。在手術(shù)的前一天，患者家屬擔心沒(méi)有熟人手術(shù)醫生可能會(huì )不負職責及手術(shù)不成功帶來(lái)后遺癥等，堅決要送我紅包，我當時(shí)再三拒絕也無(wú)濟于事，為打消患者的顧慮，我暫時(shí)把紅包收下并轉交給護士長(cháng)保管，并囑咐護士長(cháng)于手術(shù)后送還給患者。拒收紅包不僅僅是醫院的規定，更是醫生的職業(yè)道德，但作為一名外科醫生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著(zhù)患者對醫生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天，當護士長(cháng)將紅包送還給患者時(shí)，患者及家屬感動(dòng)不已。他們說(shuō)，沒(méi)想到自己遇到了不僅僅技術(shù)好、醫德也好的醫生！治病不計報酬，不計較個(gè)人得失，一心為救人疾苦著(zhù)想，這是歷代醫家一向提倡的美德。僅有做到這樣，才不辜負我們身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的稱(chēng)號。
三、養成嚴謹、細致、艱苦的工作作風(fēng)
在工作中，本人深切的認識到一個(gè)合格的醫生應具備的素質(zhì)，要做一名好醫生，首先要有高度的職責心和細心刻苦的作風(fēng)，同時(shí)要對病友有高度的同情心，要愛(ài)護你的病友，關(guān)心你的病友，時(shí)時(shí)處處替他們著(zhù)想，對任何疑難或垂危的病人都不應說(shuō)“你不行了”，而應首先幫忙他們樹(shù)立戰勝疾病的信心，期望經(jīng)過(guò)努力就可能變成現實(shí)。特別是對于我們外科病人，我有深切體會(huì )，術(shù)前多與病人溝通，多細致詢(xún)問(wèn)病情，詳細解說(shuō)病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟困難等家中鎖事，術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時(shí)處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會(huì )取得病人的信任，這樣病人及家屬對于術(shù)后的一些常規并發(fā)癥就會(huì )了解并理解我們醫生的工作，也能夠杜絕很大一部分醫療糾紛的發(fā)生。記得xx年在xx時(shí)我有個(gè)病人是個(gè)xx癌晚期病人，入院時(shí)腫瘤已浸潤至骶、尾骨，很多流膿，惡臭。這樣的病情是世界性難題，但我堅持每一天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng )，經(jīng)半個(gè)多月的細心治療后腫瘤創(chuàng )面有所控制需要進(jìn)一步行“xx”，可是這樣的情景手術(shù)失敗率很高，因為手術(shù)創(chuàng )面大，腫瘤的根治要求需要切除足夠組織，可是植皮需要保留足夠多的組織以利成功，我記得當時(shí)病人的一句話(huà)“醫生你大膽做吧，我信任你，謀事在人，成事在天，就算失敗了也不怪你”，之后手術(shù)成功了，可惜病人因經(jīng)濟原因及腫瘤復發(fā)最終放棄治療，出院前對我千恩萬(wàn)謝，每次想起，都會(huì )讓我感嘆“現代醫學(xué)上還有很多需要攻克的難關(guān)啊”。另外，在工作時(shí)還應經(jīng)常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺(jué)，個(gè)人覺(jué)得這是一種應對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的職責感，我們做手術(shù)，出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥，你也許認為這只是1%或1‰，但對于具體的病人和家屬來(lái)說(shuō)，那就是千真萬(wàn)確的100%，所以我們任何時(shí)候也不能掉以輕心、馬虎從事，因為你應對的是病人最寶貴的生命。僅有我們堅持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來(lái)：“醫生是苦盡，病人則是甘來(lái)”。
四、勤學(xué)苦練，不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)
工作以來(lái)，本人深切的認識到一個(gè)合格的外科醫生除了應具備的以上的素質(zhì)外，豐富的理論知識和高超的專(zhuān)業(yè)技術(shù)是做好外科醫生的前提。xx年受醫院領(lǐng)導委派，本人就讀于xx，師從于xx主任等，并以?xún)?yōu)異成績(jì)獲得xx。積極參加“xx"等國內外及省地級組織的學(xué)術(shù)會(huì )議、培訓班，聆聽(tīng)著(zhù)名專(zhuān)家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習，并經(jīng)過(guò)學(xué)習查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊，學(xué)習有關(guān)衛生知識，即時(shí)寫(xiě)下相關(guān)的讀書(shū)筆記，豐富了自己的理論知識，經(jīng)過(guò)不斷的學(xué)習新的醫療知識和醫療技術(shù)及相關(guān)學(xué)科各項新進(jìn)展，從而開(kāi)闊了視野，擴大了知識面，始終堅持用新的理論技術(shù)指導業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握xx診治及并發(fā)癥及合并癥處理，熟練診治外xx，如xx等。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，近xx年以來(lái)，本人在診治過(guò)程中從無(wú)誤診誤治及差錯事故的發(fā)生，工作成績(jì)得到病人、醫院領(lǐng)導、同事的肯定。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 13
一、總體要求
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全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì )精神，緊緊圍繞健康上海建設總體部署，進(jìn)一步完善公立醫院績(jì)效考核評價(jià)機制，加強和完善公立醫院管理，堅持公益性，調動(dòng)積極性，引導本市三級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位，提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率，推進(jìn)落實(shí)本市以家庭醫生制度為基礎的分級診療制度建設，為人民群眾提供高質(zhì)量的醫療服務(wù)。
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堅持公益性導向，提高醫療服務(wù)效率。以滿(mǎn)足人民群眾健康需求為出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，服務(wù)深化醫藥衛生體制改革全局。改革完善公立醫院運行機制和醫務(wù)人員激勵機制，實(shí)現社會(huì )效益和經(jīng)濟效益、當前業(yè)績(jì)和長(cháng)久運營(yíng)、保持平穩和持續創(chuàng )新相結合。強化績(jì)效考核導向，推動(dòng)醫院落實(shí)公益性，實(shí)現預算與績(jì)效管理一體化，提高醫療服務(wù)能力和運行效率。
堅持屬地化管理，做好市級層面統籌。國家制定統一標準、關(guān)鍵指標、體系架構和實(shí)現路徑，以點(diǎn)帶面，抓住重點(diǎn)，逐級考核，形成醫院管理提升的動(dòng)力機制。本市按照屬地化管理原則，結合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平，對不同類(lèi)別醫療機構設置不同指標和權重，提升考核的針對性和精準度。
堅持信息化支撐，確保結果真實(shí)客觀(guān)。通過(guò)加強信息系統建設，提高績(jì)效考核數據信息的準確性，保證關(guān)鍵數據信息自動(dòng)生成、不可更改，確�？�(jì)效考核結果真實(shí)客觀(guān)。根據醫學(xué)規律和行業(yè)特點(diǎn)，發(fā)揮大數據優(yōu)勢，強化考核數據分析應用，提升醫院科學(xué)管理水平。
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通過(guò)績(jì)效考核，推動(dòng)三級公立醫院在發(fā)展方式上由規模擴張型轉向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績(jì)效管理，促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平，實(shí)現效率提高和質(zhì)量提升，促進(jìn)公立醫院綜合改革政策落地見(jiàn)效。20xx年，開(kāi)展本市三級公立醫院績(jì)效考核工作，績(jì)效考核指標體系、標準化支撐體系、市級績(jì)效考核信息系統初步建立，探索建立績(jì)效考核結果運用機制。到20xx年，基本建立較為完善的三級公立醫院績(jì)效考核體系，本市三級公立醫院功能定位進(jìn)一步落實(shí)，內部管理更加規范，醫療服務(wù)整體效率有效提升，分級診療制度更加完善。
二、考核指標體系
按照《意見(jiàn)》精神，對本市三級公立醫院績(jì)效考核指標體系規定如下：
�。ㄒ唬╆P(guān)于三級公立醫院績(jì)效考核指標體系
此處的三級公立醫院，包括三級公立綜合醫院及三級公立專(zhuān)科醫院（不包括中醫、中西醫結合醫院）�？己酥笜斯灿�60個(gè)，其中指標第1-55為《三級公立醫院績(jì)效考核指標》規定指標，指標第56-60是本市制定的5個(gè)績(jì)效考核補充指標，包括政府指令任務(wù)完成情況、住院每病種組合指數費用的偏離率、落實(shí)醫保衛生相關(guān)制度情況、醫院不良執業(yè)記分和行風(fēng)建設（見(jiàn)附件1）。
�。ǘ╆P(guān)于三級公立中醫、中西醫結合醫院績(jì)效考核指標體系
考核指標共計73個(gè)，其中指標1-66來(lái)源于國家中醫藥管理局制定的《三級公立中醫醫院績(jì)效考核指標》，指標67-73是本市制定的7個(gè)績(jì)效考核補充指標，包括政府指令任務(wù)完成情況、市級年度中醫藥質(zhì)控結果、臨床科室負責人中醫藥人員比例、住院每病種組合指數費用的偏離率、落實(shí)醫保衛生相關(guān)制度情況、醫院不良執業(yè)記分和行風(fēng)建設（見(jiàn)附件2）。
各績(jì)效考核指標權重另行規定。根據市委辦公廳《關(guān)于加強公立醫院黨的建設工作的實(shí)施意見(jiàn)》（滬委辦發(fā)〔20xx〕40號）要求，公立醫院黨建目標責任制和黨建工作質(zhì)量評價(jià)考核制度建立后，醫院績(jì)效與黨建工作質(zhì)量評價(jià)考核結果掛鉤。
三、支撐體系
�。ㄒ唬┨岣卟“甘醉�(yè)質(zhì)量
三級公立醫院要加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設，按照國家統一規定規范填寫(xiě)病案首頁(yè)，加強臨床數據標準化、規范化管理。各單位要加強病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數據質(zhì)量管理，確�？己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
�。ǘ┙y一編碼和術(shù)語(yǔ)集
根據《關(guān)于啟動(dòng)20xx年全國三級公立醫院績(jì)效考核有關(guān)工作的通知》（國衛辦醫函〔20xx〕371號）要求，本市各級醫院全面啟用《疾病分類(lèi)代碼國家臨床版2.0》和《手術(shù)操作分類(lèi)代碼國家臨床版2.0》，并以臨床版為基礎，同時(shí)兼顧衛生統計調查制度及醫保需要，完成編碼字典庫的轉換工作，按照要求填寫(xiě)病案首頁(yè)，確保數據采集的一致性和準確性。
�。ㄈ┩晟茲M(mǎn)意度調查
根據《意見(jiàn)》要求，本市將應用國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺，將各三級公立醫院滿(mǎn)意度調查結果應用至績(jì)效考核工作。
�。ㄋ模┙⒖己诵畔⑾到y
根據國家衛生健康委關(guān)于全國三級公立醫院績(jì)效考核信息系統建設的統一安排，本市將建立公立醫院績(jì)效考核信息系統，與全國三級公立醫院績(jì)效考核信息系統互聯(lián)互通，以數據信息考核為主，必要現場(chǎng)復核為輔，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據，開(kāi)展三級公立醫院績(jì)效考核工作。
四、考核范圍
本市47家三級公立醫院納入三級公立醫院績(jì)效考核范圍，考核醫院名單見(jiàn)附件3。
五、組織管理
�。ㄒ唬┦行l生健康委（市中醫藥管理局）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“市衛生健康委”）、市發(fā)展改革委、市教委、市財政局、市人力資源社會(huì )保障局、市醫保局和申康醫院發(fā)展中心聯(lián)合成立三級公立醫院績(jì)效考核評價(jià)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“評價(jià)小組”），對本市三級公立醫院績(jì)效考核工作進(jìn)行監督、指導。
�。ǘ┦行l生健康委承擔本市三級公立醫院績(jì)效考核的組織管理工作；建立三級公立醫院績(jì)效考核信息系統，利用信息化手段采集數據，指導各區衛生健康委、申康醫院發(fā)展中心和各三級公立醫院開(kāi)展績(jì)效考核工作。
�。ㄈ┲付ǜ鲄^衛生健康委分別組織實(shí)施區屬三級公立醫院的績(jì)效考核工作，申康醫院發(fā)展中心具體組織實(shí)施本市市級醫院的績(jì)效考核工作。
�。ㄋ模└魅壒⑨t院負責本機構績(jì)效考核工作的具體實(shí)施。通過(guò)成立績(jì)效考核工作小組，由院長(cháng)任組長(cháng)，分管院長(cháng)任副組長(cháng)，人事、醫務(wù)、護理、藥事等管理部門(mén)負責人任成員，組織實(shí)施對本機構的績(jì)效考核。制定完善績(jì)效考核方案和管理制度，明確本機構績(jì)效考核相關(guān)工作任務(wù)和流程。
六、考核程序
三級公立醫院績(jì)效考核工作按年度實(shí)施，考核數據時(shí)間節點(diǎn)為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成本市第一次三級公立醫院績(jì)效考核工作。20xx年起，每年2月底前本市完成三級公立醫院績(jì)效考核工作。
�。ㄒ唬┽t院自查自評
三級公立醫院對本單位的工作情況進(jìn)行總結分析，并形成自評報告。20xx年起，每年1月底前完成公立醫院績(jì)效考核自查自評工作。
�。ǘ┽t院報送數據信息
三級公立醫院要根據要求，將績(jì)效考核自評報告、考核指標數據信息等材料按照規定的時(shí)間節點(diǎn)上傳至國家及本市公立醫院績(jì)效考核信息系統。醫院對報送材料的`真實(shí)性和準確性負責，一旦發(fā)現弄虛作假行為，將給予年度考核結果降級處理。
�。ㄈ┏椴閺秃�
各區衛生健康委對區屬三級公立醫院上報的績(jì)效考核材料進(jìn)行復核。申康醫院發(fā)展中心對市級醫院上報的績(jì)效考核材料進(jìn)行復核。必要時(shí)，本市三級公立醫院績(jì)效考核評價(jià)小組可對相關(guān)績(jì)效考核材料進(jìn)行抽查復核。
�。ㄋ模┛�(jì)效考核
區衛生健康委對各區屬三級公立醫院進(jìn)行績(jì)效考核，制定初步考核等次，形成“區屬三級公立醫院績(jì)效考核工作報告”，報送至市衛生健康委；申康醫院發(fā)展中心對各市級醫院進(jìn)行績(jì)效考核，制定初步考核等次，形成“市級醫院績(jì)效考核報告”，報送至市衛生健康委。
�。ㄎ澹┛�(jì)效考核監督及指導
市衛生健康委對各區衛生健康委和申康醫院發(fā)展中心三級公立醫院績(jì)效考核工作進(jìn)行監督、指導；對區衛生健康委和申康醫院發(fā)展中心報送的三級公立醫院績(jì)效考核報告及考核等次進(jìn)行初步審核，并報評價(jià)小組審定。
�。┽t院考核結果反饋、公示及上報
市衛生健康委將“本市三級公立醫院績(jì)效考核結果”反饋至區衛生健康委、申康醫院發(fā)展中心及本市各三級公立醫療機構，及時(shí)以適當形式向社會(huì )公布，并報送國家衛生健康委。
�。ㄆ撸﹪冶O測分析工作
國家衛生健康委完成監測指標分析，并及時(shí)以適當形式向社會(huì )公布。20xx年12月底前，國家衛生健康委完成20xx年度監測分析工作。20xx年起，國家衛生健康委每年3月底前完成上述工作。
七、考核等次及判斷標準
�。ㄒ唬┛己朔譃椤皟�(yōu)秀”“良好”“合格”“不合格”四個(gè)等次
1.市級醫院。依據各三級公立醫院績(jì)效考核結果，由申康醫院發(fā)展中心對各市級醫院評出初步績(jì)效考核等次，報市衛生健康委審核后，由評價(jià)小組審定。市級醫院考核成績(jì)名次按照百分比排序，考核成績(jì)排名前30%為優(yōu)秀（A），31%－60%為良好（B），61%－為合格和不合格（C、D）。
2.區屬醫院。區衛生健康委對各區屬三級公立醫院進(jìn)行績(jì)效考核，制定初步考核等次。
�。ǘ╆P(guān)于直接判定考核不合格的標準
發(fā)生因醫院管理者嚴重失職或決策失誤，造成醫院發(fā)生重大安全生產(chǎn)（消防、治安、院感）事故、重大責任醫療事故、群體性違法違紀案件、重大或有嚴重社會(huì )影響的疾病暴發(fā)流行的不良事件；發(fā)生被媒體負面曝光，且被衛生健康委查實(shí)并對本市醫療衛生行業(yè)產(chǎn)生嚴重不良影響的事件，直接判定考核不合格。
�。ㄈ┛己瞬荒茉u優(yōu)的標準
發(fā)生因未按照規范組織落實(shí)疾病監測、報告和處置要求，造成傳染病傳播巨大風(fēng)險的不良事件；當年度醫療機構不良執業(yè)行為記分累積達到10分及以上，其法定代表人被告誡談話(huà)的，取消醫院考核等級為“優(yōu)秀”的資格。
八、組織實(shí)施
�。ㄒ唬┣袑�(shí)加強組織領(lǐng)導
各區、各部門(mén)要充分認識做好三級公立醫院績(jì)效考核工作的重要意義，充分發(fā)揮績(jì)效考核“指揮棒”作用，促進(jìn)公立醫院主動(dòng)加強和改進(jìn)醫院管理，加強內涵建設，推動(dòng)公立醫院綜合改革和分級診療制度建設落地見(jiàn)效。要強化組織領(lǐng)導，市發(fā)展改革委、市教委、市財政局、市人力資源社會(huì )保障局、市衛生健康委、市醫保局、申康醫院發(fā)展中心等部門(mén)要建立協(xié)調推進(jìn)機制，及時(shí)出臺政策措施，確�？�(jì)效考核工作落到實(shí)處。
�。ǘ┟鞔_部門(mén)職責分工
衛生健康行政部門(mén)、申康醫院發(fā)展中心監督指導本市三級公立醫院落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)“四統一”要求，加強質(zhì)量控制。市衛生健康行政部門(mén)建設公立醫院績(jì)效考核信息系統。發(fā)展改革、教育、財政、人力資源社會(huì )保障、衛生健康、醫保、組織部門(mén)及申康醫院發(fā)展中心研究建立績(jì)效考核結果應用機制，財政和醫保部門(mén)結合績(jì)效考核結果，調整完善政府投入和醫保政策。
�。ㄈ┏浞诌\用考核結果
建立績(jì)效考核信息和結果部門(mén)共享機制，形成部門(mén)工作合力，強化績(jì)效考核結果應用，將績(jì)效考核結果作為公立醫院發(fā)展規劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績(jì)效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據，同時(shí)與醫院評審評價(jià)、國家醫學(xué)中心和區域醫療中心建設以及各項評優(yōu)評先工作緊密結合�？�(jì)效考核結果作為選拔任用公立醫院黨組織書(shū)記、院長(cháng)和領(lǐng)導班子成員的重要參考，具體考核運用辦法由各部門(mén)另行規定。
�。ㄋ模┬纬筛母锇l(fā)展合力
各區、各部門(mén)要把績(jì)效考核作為推動(dòng)深化醫改政策落地、將改革政策傳導至醫院和醫務(wù)人員的重要抓手，通過(guò)深化改革破解體制機制問(wèn)題。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策，落實(shí)公立醫院薪酬制度改革政策。規范推進(jìn)醫聯(lián)體建設，以三級公立醫院帶動(dòng)基層醫療服務(wù)能力提升。大力推進(jìn)信息化建設，鼓勵探索應用疾病診斷相關(guān)分組開(kāi)展醫院管理。切實(shí)加強綜合監管，使日常監管與年度績(jì)效考核互補，形成推動(dòng)公立醫院改革發(fā)展合力。
�。ㄎ澹┳龊枚綄Э偨Y宣傳
市衛生健康委會(huì )同相關(guān)部門(mén)，按照職責分工加強對本市三級公立醫院績(jì)效考核工作的指導和監督。及時(shí)總結經(jīng)驗、挖掘典型，結合實(shí)際不斷完善三級公立醫院績(jì)效考核指標體系，同時(shí)逐步推開(kāi)對所有醫療機構的績(jì)效考核，適時(shí)啟動(dòng)區域醫療服務(wù)體系績(jì)效考核工作。加強宣傳引導，為三級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 14
一、部門(mén)概況
郴州市第四人民醫院始建于1959年，是一所集醫療、教學(xué)、科研、康復、保健于一體的國家三級綜合醫院，具有60余年辦院歷史，是郴州市第一個(gè)通過(guò)國家胸痛中心認證的標準版胸痛中心，郴州市第一個(gè)通過(guò)國家認證的心臟康復中心，是湘南學(xué)院非直屬附屬醫院、湘雅醫院、省腫瘤醫院、省兒童醫院定點(diǎn)業(yè)務(wù)技術(shù)指導與協(xié)作醫院，是城鎮職工和城鎮居民醫保、工傷保險、鐵路職工醫保定點(diǎn)醫院，是白內障免費復明工程定點(diǎn)醫院，是全省助理全科醫生培訓基地。醫院占地90畝，其中院本部占地35畝，擁有醫療業(yè)務(wù)用房6萬(wàn)平方米；城東分院占地55畝，建筑面積3.5萬(wàn)平方米。醫院現開(kāi)放病床1000張，病房設施賓館化。主要業(yè)務(wù)范圍包括為人民身體健康提供醫療與護理保健服務(wù)、醫療和護理、醫學(xué)教學(xué)、醫學(xué)研究、衛生醫療人員培訓、衛生技術(shù)人員繼續教育、保健與健康教育。
蘇仙區編辦核定編制人數1120人，事業(yè)編制人數1120人，截止20xx年12月31日止職工人數1138人。其中高級衛生技術(shù)人才255人（從“三甲”醫院引進(jìn)高級技術(shù)人才30余人，均為市級學(xué)科帶頭人），中級技術(shù)骨干400余人，醫學(xué)碩士90余人。
二、專(zhuān)項資金使用及管理情況
20xx年部門(mén)預算財政安排資金撥款15,813,284.60元，其中實(shí)際撥付到位13,921,352.50元，尚有1,891,932.10元未到賬。主要用于列支人員經(jīng)費，包括職工的基本工資、養老、醫療、生育保險、職業(yè)年金、住房公積金。
20xx年部門(mén)預算財政基本支出安排資金15,813,284.60元，我院20xx年發(fā)放給職工的基本工資合計38,517,851.45元，為職工繳納社會(huì )保障費7,165,512.01元，住房公積金7,563,898.00元，我單位性質(zhì)為財政差額補助事業(yè)單位，差額由我院自有資金負擔。
20xx年我院申報和批復下達醫改藥品零差價(jià)財政補償項目經(jīng)費2,122,000.00 元，經(jīng)費尚未到位。該經(jīng)費主要用于我院實(shí)行藥品零加成后的補償，目的在于節省患者看病就醫藥品費用，帶動(dòng)了醫院服務(wù)模式的轉變，提高群眾的滿(mǎn)意度。
20xx年11月23日收郴州市蘇仙區衛生健康局轉20xx年公立醫院綜合改革中央財政補助資金1,160,400.00 元。
20xx年根據上級部門(mén)的文件要求，我院由財務(wù)科牽頭，各科室配合，對專(zhuān)項資金管理工作進(jìn)行了責任落實(shí)，明確了管理人員和管理職責。
三、部門(mén)整體支出及項目支出績(jì)效情況
經(jīng)濟性分析：預算財政撥款資金15,813,284.60元，在工作任務(wù)日益增長(cháng)的情況下，預算控制和成本控制方面沒(méi)有超出預算成本。
效率性分析：根據我院20xx年的工作部署和開(kāi)展醫療服務(wù)實(shí)際情況，今年各項績(jì)效目標高質(zhì)量實(shí)施完成。
效益性分析：全年基本支出財政撥款應到位15,813,284.60元，20xx年實(shí)際到位13,921,352.50元，經(jīng)費全部用于發(fā)放我院在職職工及退休人員的工資福利，其差額部分全由本院墊付發(fā)放，極大地提高了醫務(wù)工作者的工作積極性。
有效性分析：預算執行總體情況良好，完成全年預算目標。
可持續性分析：20xx年，全院職工在醫院領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導下，不忘初心，牢記使命，迎難而上。在提供基本醫療服務(wù)和推進(jìn)公立醫院改革等各項工作中取得較大的進(jìn)步，經(jīng)濟指標繼續向好，全年總收入613,009,170.78元，比去年增長(cháng)1.32%。雖受疫情等因素影響，本年業(yè)務(wù)收入586,886,268.18元，比去年增長(cháng)1.48%，但區財政給了我院較大的支持，財政各項補助收入26,683,135.98元。我院整合院內專(zhuān)科力量，提高醫療服務(wù)水平，全體職工將繼續努力，將我院建設成為大湘南地區區域醫療和教學(xué)科研及特色專(zhuān)科中心，實(shí)現全國縣（區）級綜合醫院百強“三甲”醫院的目標。
醫改藥品零差價(jià)財政補償項目申報資金尚未到賬，醫院資金壓力較大，主要在于醫院落實(shí)藥品零差率銷(xiāo)售后，藥品零售價(jià)格下降，有效緩解了患者“看病貴”問(wèn)題，藥價(jià)明顯下降，群眾得到了實(shí)惠。醫院面臨資金壓力大，但我院本著(zhù)公立醫院角度出發(fā)，臨床用藥趨向規范，從根本上解決了醫療機構“以藥養醫”問(wèn)題，杜絕了大處方、過(guò)度用藥和過(guò)度治療等現象，特別是抗生素濫用現象得到有效遏制，合理用藥得到進(jìn)一步規范，衛生行業(yè)作風(fēng)建設取得實(shí)效，有效地減輕了群眾醫藥費用負擔，群眾滿(mǎn)意度不斷提高。維護了群眾的基本醫療衛生權益，促進(jìn)社會(huì )公平正義，體現了基本醫療衛生的.公益性。
四、存在的主要問(wèn)題
醫改政策的實(shí)施，切實(shí)普惠到百姓就醫，但由于財政補助資金尚未到賬，醫院資金壓力相對增加。受疫情因素影響，就診患者有所減少，但隨著(zhù)疫情防控工作常態(tài)化，醫院在人力成本和物資消耗方面承擔著(zhù)較大的壓力。
五、改進(jìn)措施和有關(guān)建議
培育新的經(jīng)濟增長(cháng)點(diǎn)，引進(jìn)新技術(shù)力量，提升綜合救治能力，提高醫療服務(wù)水平，擴大醫院影響力。
制定科學(xué)合理的人員績(jì)效工資分配制度和計劃，重視人才隊伍建設，完善人事管理體系，組織開(kāi)展能力提升培訓、人才引進(jìn)等工作，提升我院科研教學(xué)水平。
努力擴展信息化在醫院應用的廣度和深度，全面提升醫院整體管理水平和運行效率，加速智能化醫院管理步伐和加強院內外交流平臺建設。
進(jìn)一步健全和完善財務(wù)管理制度，更新項目資金管理流程，使管理更加精細化、規范化，嚴格把控項目資金的使用，做好項目實(shí)施的跟蹤檢查工作。嚴肅單位人員作風(fēng)，確保項目實(shí)施過(guò)程中，專(zhuān)款專(zhuān)用，實(shí)現項目績(jì)效目標。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 15
一、績(jì)效目標分解下達情況
1.財政專(zhuān)項扶貧資金下達預算及項目情況。
20xx年下達桂東縣扶貧辦涉農整合資金共計530萬(wàn)元，其中職業(yè)教育補助資金共430萬(wàn)元、實(shí)用技術(shù)培訓資金50萬(wàn)元，創(chuàng )業(yè)致富帶頭人培訓資金50萬(wàn)元。
2.財政專(zhuān)項扶貧資金項目績(jì)效目標設定情況。
20xx年從項目庫桂扶領(lǐng)字〔20xx〕20號文件批復下達桂東縣扶貧辦項目3個(gè)，其中包括職業(yè)教育補助、實(shí)用技術(shù)培訓，創(chuàng )業(yè)致富帶頭人培訓項目。
調整后的20xx年第一批統籌整合使用財政涉農資金項目計劃批復文件桂扶領(lǐng)字〔20xx〕28號，下達桂東縣扶貧辦項目資金計劃300萬(wàn)元，其中職業(yè)教育補助250萬(wàn)元，實(shí)用技術(shù)培訓50萬(wàn)元。20xx年第二批統籌整合使用財政涉農資金項目計劃批復文件桂扶領(lǐng)字〔20xx〕29號，下達桂東縣扶貧辦職業(yè)教育補助180萬(wàn)元，創(chuàng )業(yè)致富帶頭人培訓資金50萬(wàn)元。
二、績(jì)效自評工作開(kāi)展情況
包括自評工作開(kāi)展范圍、對象、時(shí)間及方式等。
三、績(jì)效目標自評完成情況分析
以省市相關(guān)文件和鄉結合，上級文件制訂了當地的專(zhuān)項資金管理規定，項目實(shí)施情況已達到了規劃預期效果。
(一)資金投入情況分析。
1.項目資金到位情況分析。
20xx年財政專(zhuān)項扶貧資金到位530萬(wàn)元，全部為財政涉農整合資金。
2.項目資金執行情況分析。
自桂東縣扶貧開(kāi)發(fā)領(lǐng)導小組下文以后，所有資金都已經(jīng)全部及時(shí)安排到位，并按項目建設要求和進(jìn)度全部落實(shí)到位。截止目前實(shí)際總支出為336.3675萬(wàn)元，結余193.6325萬(wàn)元。因為秋季學(xué)期雨露計劃補助項目正在審核公示階段，計劃在12月30日前將結余資金全部支付到位。
3.項目資金管理情況分析。
嚴格按照相應的.業(yè)務(wù)管理制度，規范各項經(jīng)費的開(kāi)支。資金使用規范，符合國家財經(jīng)法規和財務(wù)管理以及有關(guān)專(zhuān)項資金管理辦法的規定；資金的撥付有完整的審批程序和手續；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。保障會(huì )計核算準確、財務(wù)資料完整。
(二)績(jì)效目標完成情況分析。
1.效益指標完成情況分析。
我單位較好地完成了20xx年初設定的工作任務(wù)，各項項目得到有序開(kāi)展。到年底完成全部項目的100%，資金撥付達到100%，完成項目驗收率達到100%。
2.滿(mǎn)意度指標完成情況分析。
自20xx年以來(lái)，我單位對全部項目實(shí)施和整體社會(huì )效益及滿(mǎn)意度等各項指標調查，基本情況是群眾對項目實(shí)施滿(mǎn)意度達98%。項目社會(huì )效益和經(jīng)濟效益明顯，達到了預期效果。
四、偏離績(jì)效目標的原因和下一步改進(jìn)措施
20xx年度秋季職業(yè)教育補助處于審核階段，暫未撥付到位，我們將在審核完成后及時(shí)撥付到位。
五、績(jì)效自評結果擬應用和公開(kāi)情況
1、我單位根據專(zhuān)項績(jì)效評定指標對各項目量化評價(jià)，自評指標得分95分。
2、將項目支出后的實(shí)際狀況與項目申報的績(jì)效目標進(jìn)行對比分析。按項目實(shí)際支出和項目申報績(jì)效目標進(jìn)行對比分析自評得分100分，所有項目均與批復下達相符。
六、基本經(jīng)驗及主要做法
一是領(lǐng)導高度重視。專(zhuān)項資金預算下?lián)芎�，主要領(lǐng)導和分管領(lǐng)導高度重視，落實(shí)責任分工，確保項目順利進(jìn)行。
二是管理愈加規范。制定了專(zhuān)項資金管理工作制度，明確了資金付款流程，統一了資金申請手續，做到了層層審核、層層負責、層層把關(guān)，付款中全部要求請款單位提供正規發(fā)票，沒(méi)用白條入賬現象。
七、存在的問(wèn)題及原因
通過(guò)對近幾年項目總體情況分析和自查，發(fā)現存在以下問(wèn)題：項目申報不精準，從而使項目資金結余。
八、意見(jiàn)及建議
進(jìn)一步健全和完善財務(wù)管理制度及內部控制制度，創(chuàng )新管理手段，用新思路、新方法，改進(jìn)完善財務(wù)管理方法，用制度管項目，用制度管資金，杜絕一切腐敗現象。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 16
為確實(shí)做好20xx年度專(zhuān)項資金績(jì)效自評工作，提高財政資金使用效益，根據《宜章縣財政局關(guān)于開(kāi)展縣級財政資金績(jì)效自評和績(jì)效監控工作的通知》(宜財績(jì)字〔20xx〕46號)文件精神，結合實(shí)際，我單位組織成立了績(jì)效評價(jià)工作小組，評價(jià)小組采取座談等方式聽(tīng)取情況，檢查專(zhuān)項資金有關(guān)賬目，收集整理專(zhuān)項資金支出相關(guān)資料，并根據各部門(mén)(股室)報送的績(jì)效自評材料進(jìn)行分析、總結，現將我單位專(zhuān)項資金績(jì)效自評結果報告如下：
一、專(zhuān)項概況
20xx年我單位狠抓重點(diǎn)工作，較好地完成了各項目標任務(wù)，取得了較好的社會(huì )效益。根據我單位的工作職能和職責、按照項目資金的使用內容和用途，本單位項目資金支出主要有2項：
1、港房屋協(xié)管經(jīng)費。
2、保障性住房工作經(jīng)費。
這2個(gè)項目是續建項目，資金來(lái)源為年初財政預算或年中財政預算追加。
二、專(zhuān)項資金使用及管理情況
我單位項目支出年初預算為22萬(wàn)元，其中用于社區、居委會(huì )房屋協(xié)管的相關(guān)費用2萬(wàn)元；用于保障性住房工作經(jīng)費20萬(wàn)元。
20xx年我單位項目支出決算為22萬(wàn)元，具體如下：
1、房屋協(xié)管支出2萬(wàn)元，主要用于社區、居委會(huì )房屋協(xié)管的'相關(guān)費用。
2、保障性住房工作經(jīng)費支出20萬(wàn)元，主要用于主要用于保障性安居工作等方面支出。
項目所有開(kāi)支均按照國有建設單位制度執行，資金的使用全部實(shí)行專(zhuān)賬管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，嚴格把關(guān)，整個(gè)項目的運行完全按照我單位內部管理制度、縣委、縣政府及財政的有關(guān)規定執行。單位內部不定期進(jìn)行抽查，嚴格人員作風(fēng)，不存在違規違法的問(wèn)題。各個(gè)項目資金使用與具體項目實(shí)施內容相符，績(jì)效總目標和階段性目標都已按照計劃完成，未逾期。
三、專(zhuān)項組織實(shí)施情況
我單位2個(gè)大專(zhuān)項工作均已完成當年計劃，完成了年度績(jì)效目標。所有項目的日常管理工作均按照我單位相關(guān)管理制度執行，建立了工作有計劃、實(shí)施有方案、日常有監督的管理機制，工作取得了較好的成效，效能得到了提高、獲得了社會(huì )公眾的好評100%。
四、專(zhuān)項績(jì)效情況分析
我單位20xx年2個(gè)大專(zhuān)項，從項目立項、資金落實(shí)、業(yè)務(wù)管理到財務(wù)管理、項目產(chǎn)出、項目效益，6項二級指標得分都很高，總分達到97分。
1、項目立項(12分)：項目的申請、設立過(guò)程符合相關(guān)要求，設定的績(jì)效目標合理，績(jì)效指標細化、明確、清晰、可衡量。
2、資金落實(shí)(8分)：資金落實(shí)到位情況良好
3、業(yè)務(wù)管理(9分)：管理制度健全、制度執行有效、項目質(zhì)量可控。
4、財務(wù)管理(20分)：管理制度健全、資金使用合規、財務(wù)監控有效。
5、項目產(chǎn)出(29分)：項目完成率100%、完成及時(shí)率100%、質(zhì)量達標率100%、成本節約率100%。
6、項目效益(19分)：項目實(shí)施對經(jīng)濟效益、社會(huì )效益好，是發(fā)展民生、改善民生需要，使得區域內住房的保障，為區域內經(jīng)濟創(chuàng )造了條件，生態(tài)效益都較好，可持續影響對當地經(jīng)濟發(fā)揮更好效益、社會(huì )公眾的滿(mǎn)意度非常高。
五、基本經(jīng)驗及主要做法
為做好項目實(shí)施的跟蹤檢查工作。我局定期不定期地對項目實(shí)施情況和經(jīng)費使用情況進(jìn)行跟蹤檢查，對能實(shí)現預期績(jì)效目標的項目予以充分肯定，對進(jìn)展緩慢，預期績(jì)效目標較差的項目，及時(shí)進(jìn)行協(xié)調和提出整改措施，確保項目實(shí)施工作正常運行，達到預期績(jì)效目標。
六、意見(jiàn)及建議
1、進(jìn)一步健全和完善財務(wù)管理制度及內部控制制度，創(chuàng )新管理手段，用新思路、新方法，改進(jìn)完善財務(wù)管理方法。
2、按照財政支出績(jì)效管理的要求，建立科學(xué)的財政資金效益考評制度體系，不斷提高財政資金使用管理的水平和效率。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 17
一、基本情況
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郴州市第二人民醫院是一所綜合功能齊全，專(zhuān)科特色突出，集醫療、科研、教學(xué)為一體的二級綜合醫院。是全市肝病、結核、艾滋病、手足口病、甲型H1N1流感、人禽流感、麻疹等39種法定傳染病定點(diǎn)收治醫院�，F為郴州市傳染病專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主委單位、郴州市傳染病救治中心、中醫藥管理局第三批中醫藥防治傳染病臨床基地建設單位、首都醫科大學(xué)附屬北京佑安醫院技術(shù)協(xié)作醫院。醫院核定人員編制數204名，截止20xx年底在職職工378人(含7名臨聘人員)，內設肝病治療中心（2個(gè)病區：肝病一、二科）、結核病診療中心（4個(gè)病區：結核一、二、三、四科）、感染病診療中心（2個(gè)病區：感染一、二科）、城東分院、重癥監護室（ICU）、內科、外科、急診科、門(mén)診部等臨床科室以及檢驗、影像、心電、B超、內鏡（胃鏡、腸鏡、支纖鏡等）、肺功能檢查室等輔助業(yè)務(wù)科室。
�。ǘ﹩挝荒甓日w支出績(jì)效目標，市級專(zhuān)項資金績(jì)效目標、其他項目支出（除市級專(zhuān)項資金以外）績(jì)效目標
1、單位年度整體支出績(jì)效目標
20xx年我院整體支出預算申請11692.79萬(wàn)元，其中基本支出11222.79萬(wàn)元，項目支出470萬(wàn)元。設定整體績(jì)效目標：加大醫院提質(zhì)改造，力爭年內完成門(mén)急診醫技綜合樓項目基本建設；繼續抓好醫療質(zhì)量與安全，促進(jìn)業(yè)務(wù)提升；強力推進(jìn)人才隊伍建設，培養、引進(jìn)多學(xué)科高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)人才。
2、市級專(zhuān)項資金績(jì)效目標
20xx年我院有申請了市級專(zhuān)項資金兩個(gè)：業(yè)務(wù)工作經(jīng)費350萬(wàn)元，即門(mén)急診醫技綜合大樓建設經(jīng)費；運行維護經(jīng)費120萬(wàn)元，即傳染病防治經(jīng)費、艾滋病防控經(jīng)費、城東分院運行補助經(jīng)費。設定績(jì)效目標：運行維護經(jīng)費用于添置設備設施，培訓醫護技人員，提高救治水平，承擔特殊涉毒人員的救治任務(wù)；業(yè)務(wù)工作經(jīng)費用于完成門(mén)急診醫技大樓基礎建設及部分精裝修。
3、其他項目支出
20xx年我院年初未設定除市級專(zhuān)項資金以外的其他項目支出績(jì)效目標。
二、一般公共預算支出情況
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1、工資福利支出1945.09萬(wàn)元，主要用于在職人員基本工資、津貼補貼、社會(huì )保險費、住房公積金等。
2、對個(gè)人和家庭補助支出58.13萬(wàn)元，包括離退休費、撫恤金、生活補助等。
3、商品和服務(wù)支出219.57萬(wàn)元，包括辦公費、水電費、工會(huì )費、福利費等日常公用經(jīng)費。
4、“三公”經(jīng)費支出。20xx年實(shí)際發(fā)生“三公”經(jīng)費0.1萬(wàn)元，其中公務(wù)接待費0.1萬(wàn)元，車(chē)輛購置及運行費用0萬(wàn)元（醫院已無(wú)公務(wù)用車(chē)），無(wú)公款出國（境）費用。醫院貫徹落實(shí)厲行節約、嚴控“三公”經(jīng)費，所有資金均按國家財經(jīng)法規和財務(wù)管理規定管理和使用。
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1、20xx年度市級專(zhuān)項資金分兩項：一是業(yè)務(wù)工作經(jīng)費350萬(wàn)元，全部支出用于醫院門(mén)（急）診醫技綜合大樓的項目建設；二是運行維護經(jīng)費120萬(wàn)元，全部支出用于染病防治、艾滋病防控和城東分院運行補助。
2、20xx年除市級專(zhuān)項資金以外有兩個(gè)專(zhuān)項資金：一是公共衛生專(zhuān)項經(jīng)費234.98萬(wàn)元，全部支出用于提高公共衛生服務(wù)質(zhì)量和重大公共衛生事件防預體系建設，二是公立醫院改革專(zhuān)項經(jīng)費40萬(wàn)元，全部支出用于彌補醫院實(shí)行藥品零差價(jià)、調整醫療服務(wù)價(jià)格后基本支出的'不足部分。
三、政府性基金預算支出情況
我院無(wú)政府性基金預算支出
四、國有資本經(jīng)營(yíng)預算支出情況
我院無(wú)國有資本經(jīng)營(yíng)預算支出
五、社會(huì )保險基金預算支出情況
我院無(wú)社會(huì )保險基金預算支出
六、部門(mén)整體支出績(jì)效情況
我院20xx年整體支出較好的完成了年初預算設定的績(jì)效目標，主要表現在：
1、醫院購入肺功能儀、呼吸機、全自動(dòng)分歧桿菌檢測儀等多項專(zhuān)用設備，完成了門(mén)急診醫技綜合樓基礎工程建設及部分項目的二次精裝修；
2、醫療服務(wù)質(zhì)量總體提升，全年無(wú)重大醫療事故；
3、派出多名醫、護、技人員赴北京、廣州、長(cháng)沙等地進(jìn)修，引進(jìn)碩士研究生一名。
4、艾滋病門(mén)診20xx年在治管理病人975人，治療率90%以上，抗病毒抑制95%以上，病毒載量檢測率97%以上，隨訪(fǎng)率99%以上。
5、城東分院管治病人149人，體檢率100%，好轉率90%以上，每周三次送藥、送標本，接送醫技人員為收治病人進(jìn)行檢查、會(huì )診。
同時(shí)，醫院的診療人次、治愈好轉率都創(chuàng )下歷史新高，藥占比不斷下降，病人滿(mǎn)意度較高，獲得了全市平安醫院、文明單位的榮譽(yù)稱(chēng)號。
七、存在的問(wèn)題及原因分析
20xx年績(jì)效評價(jià)發(fā)現存在的主要問(wèn)題還是基本支出經(jīng)費不足，財政按編制數核定人員補助，而醫院為滿(mǎn)足保障人民健康的需要，招聘了大量編外人員，這部分人員都需要醫院自行創(chuàng )收彌補。
八、下一步改進(jìn)措施
首先，要提高醫療服務(wù)水平，保證醫療服務(wù)質(zhì)量，既要加強硬件投入擴建病區、購買(mǎi)設備，又要提升人員素質(zhì)進(jìn)行學(xué)習培訓、引進(jìn)人才。
其次，要嚴控藥占比和衛生材料消耗，減少病人的經(jīng)濟負擔同時(shí)減低醫院的醫療成本。
九、績(jì)效自評結果擬應用和公開(kāi)情況
本次績(jì)效自評結果為以后年度的預算編制提供了良好的數據支撐，將按照財政有關(guān)規定予以公開(kāi)。
公立醫院績(jì)效考核數據分析報告 18
一、預算支出基本情況
�。ㄒ唬╊A算支出概況。
1、衛生健康人才培養項目預算支出1.62萬(wàn)元。主要用于轄區基層醫務(wù)人員33名（含高新區6名）。醫院學(xué)科帶頭人和中層骨干線(xiàn)下集中授課，分組下科室臨床帶教實(shí)習。實(shí)際支出：16363元，其中理論授課費：3600元、帶教費（臨床）：2100元、餐飲費：6075元
2、公立醫院能力提升項目35萬(wàn)元，主要用于醫院眼耳鼻喉和消化內鏡中心建設。
�。ǘ╊A算資金使用管理情況。
主要包括：醫院成立了預算支出組織管理機構；制訂了預算資金和項目管理制度建設，預算資金投向結構合理理性，資金撥付及時(shí)等，項目立項、申報、評審、監督管理、驗收等階段組織實(shí)施合規。
�。ㄈ╊A算支出績(jì)效目標完成程度。
1、衛生健康人才培養項目
統一編寫(xiě)了培訓教材（授課老師和學(xué)員每人一本），下發(fā)筆記本等學(xué)習用具，集中開(kāi)展專(zhuān)題培訓授課5天，共計40學(xué)時(shí)，分組下臨床科室帶教6學(xué)時(shí)。培訓結束后進(jìn)行了理論考試和技能考核，合格率100%。
2、公立醫院能力提升項目，耳鼻喉和消化內鏡中心建設：預算新購置消化內鏡檢查治療設備共計149萬(wàn)元。選定2名專(zhuān)科技術(shù)人員專(zhuān)業(yè)培訓。
二、績(jì)效評價(jià)工作情況
1、衛生健康人才培養項目
培訓結束后進(jìn)行了理論考試和技能考核，合格率100%。學(xué)員診療能力和實(shí)際操作能力得到了進(jìn)一步提高。
2、公立醫院能力提升，眼耳鼻喉和消化內鏡中心建設項目。目前正在設備采購合同的簽訂和政府采購平臺的招投標以及場(chǎng)地的改擴建設計。
三、預算支出主要績(jì)效及評價(jià)結論
1、衛生健康人才培養項目：預算支出決策、績(jì)效目標、預算投入過(guò)程等合理、規范，制度健全，成效明顯。
2、公立醫院能力提升，眼耳鼻喉和消化內鏡中心建設項目。因科室建設無(wú)設備，為了滿(mǎn)足消化內鏡病人胃腸鏡檢查及治療的需求，需新購置設備，因此設備費用超過(guò)預算，在以后工作中，嚴格按照預算進(jìn)行設備添置。
四、績(jì)效評價(jià)指標分析
我院嚴格按照赫山區財政局《關(guān)于做好20xx年度預算績(jì)效自評工作的通知》的要求，根據細化的各項指標，針對完成情況進(jìn)行了評估，確保整體績(jì)效評價(jià)能充分反映成效，為來(lái)年的項目實(shí)施提供第一手的.參考信息，為實(shí)施過(guò)程中的一些存在問(wèn)題提供有效的解決方案。
在績(jì)效自評工作中，我院財務(wù)科、醫務(wù)科、后勤設備科等部門(mén)分工協(xié)作，通過(guò)組織調研、數據測算，準確地計算出各項指標的實(shí)際得分，并對測算結果進(jìn)行了細致的復核，形成最終的評價(jià)結果。
總分：100分，實(shí)得分：86分
預算決策總分20分，得分20分。資金到位及項目實(shí)施的時(shí)效情況總體良好，得滿(mǎn)分；項目立項中，目標的合理性、績(jì)效指標的明確性、完成率、項目立項規范性完成情況良好，均為滿(mǎn)分；20xx年撥付36.2萬(wàn)元，全年資金到位率為100%，得滿(mǎn)分。資金到位及時(shí)率100%，得滿(mǎn)分。資金使用率100%，得滿(mǎn)分�？�(jì)效目標總分6分，得分5分�？�(jì)效目標設定的績(jì)效指標還有待細化，合理性有待深入探究，用以反映和考核預算支出績(jì)效目標的明細化情況有待完善。
過(guò)程30分，得分：29分：內鏡中心建設項目資金預算缺口大、資金執行率不能達標。
“產(chǎn)出與效益”總分50分，得分37分。在產(chǎn)出的數量、質(zhì)量、效益方面，我院總體情況效果欠佳。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問(wèn)題及原因分析
1、項目負責人對于績(jì)效評價(jià)工作的重要性認識不夠，缺乏主動(dòng)性,部分工作未能按照年初計劃進(jìn)行。
2、我院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員缺乏，所有設備采購程序進(jìn)展緩慢，低于預期。
3、進(jìn)一步完善細化預算方案，著(zhù)重合理性考慮。因科室內鏡設備均需添置，場(chǎng)地改擴建規劃需進(jìn)一步合理設置。在以后工作中，嚴格按照預算進(jìn)行設備添置和場(chǎng)地改擴建。
六、有關(guān)建議
1、主管部門(mén)針對各醫院實(shí)際情況，特別是中醫醫院要在政策、資金支持力度、給予傾斜。
2、建議財政部門(mén)加強業(yè)務(wù)培訓，組織相關(guān)單位人員學(xué)習交流拓展工作思路。
七、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題
無(wú)
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