醫院管理小組年度工作總結范文（精選11篇）
時(shí)間不知不覺(jué)，我們后知后覺(jué)，辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，回顧過(guò)去這段時(shí)間的工作，收獲頗豐，不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)工作總結吧！為了讓您在寫(xiě)工作總結時(shí)更加簡(jiǎn)單方便，下面是小編精心整理的醫院管理小組年度工作總結范文（精選11篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院管理小組年度工作總結1
半年來(lái)，我院工會(huì )委員會(huì )在縣工會(huì )的直接領(lǐng)導下，認真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，認真學(xué)習、宣傳、貫徹《人口與計劃生育法》和中央《決定》精神，圍繞保持低生育水平這一中心任務(wù)，扎實(shí)工作，開(kāi)拓創(chuàng )新，圓滿(mǎn)完成了全院的計劃生育工作指標。計劃生育率為100％：全院人口與計劃生育工作水平得到了新的提高，計劃生育基層基礎工作進(jìn)一步加強，宣傳教育的滲透性和影響力進(jìn)一步增強，信息化建設等工作取得了較好的成績(jì)，總結半年的工作，我們主要做了以下幾點(diǎn)：
一、加強領(lǐng)導，強化計劃生育工作的首位意識
黨和政府的堅強領(lǐng)導是做好人口與計劃生育工作的根本保障。一年來(lái)，我院按照縣委縣政府提出的堅持和完善黨政一把手親自抓，負總責的具體要求，工會(huì )委員會(huì )積極配合完善一把手運行機制。一是把人口與計劃生育工作擺上黨支部和醫院工會(huì )委員會(huì )工作的重要議事日程，納入我院醫療衛生事業(yè)和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展同研究同部署同檢查、同獎懲。二是定期召開(kāi)計劃生育專(zhuān)題會(huì )議，聽(tīng)取計生工作情況匯報，協(xié)調解決工作中的實(shí)際困難和問(wèn)題，促進(jìn)計劃生育工作正常、有序、高效開(kāi)展。三是落實(shí)責任，嚴格獎懲。我院與各科室、各部門(mén)，科室部門(mén)負責人與職工層層簽訂了計劃生育目標管理責任書(shū)，明確了各科室與職工的計生責任，做到一級抓一級，一級保一級，層層抓落實(shí)。在此基礎上，還專(zhuān)門(mén)制定可對各科室、職工的獎懲辦法，把計劃生育工作作為一項重要的考核內容，與年底評優(yōu)、干部工資獎金發(fā)放、職務(wù)晉升直接掛鉤，實(shí)行一票否決，從而激發(fā)廣大干部職工搞好計劃生育工作的責任感和使命感，形成全院上下協(xié)調聯(lián)動(dòng)，齊抓共管的工作局面。
二、加強宣傳教育工作，努力創(chuàng )建生育文化先進(jìn)單位
半年來(lái)，我們堅持把宣傳教育作為促進(jìn)群眾婚育觀(guān)念轉變，努力實(shí)現計劃生育良性循環(huán)的重要任務(wù)來(lái)抓，以創(chuàng )建計劃生育先進(jìn)單位為契機，廣泛宣傳科學(xué)、文明、進(jìn)步的婚育觀(guān)念和生殖健康科學(xué)知識，積極傳播社會(huì )主義新型生育文化。年初，我院按照上級要求制定了《關(guān)于開(kāi)展育齡群眾宣傳教育實(shí)施方案》，并在全院范圍內開(kāi)展了育齡群眾對計生知識的需求調查，全面實(shí)行了宣傳教育，對育齡群眾進(jìn)行集中輔導2次，發(fā)放資料100余份，被宣傳人次達100次，取得了較好效果。一年中，對全院群眾開(kāi)展了計劃生育政策、法律法規、優(yōu)生優(yōu)育知識等內容的培訓，接受培訓人員達70余人次。同時(shí)我院還積極創(chuàng )造良好的宣傳氛圍。今年，為貫徹縣委的指示精神，確保計劃生育工作的順利開(kāi)展，我院專(zhuān)門(mén)成立了計劃生育工作領(lǐng)導小組，同時(shí)還制定了《XX縣人民醫院人口與計劃生育工作實(shí)施方案》。
三、堅持以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)為重點(diǎn)，全面推進(jìn)三項工程的順利開(kāi)展
為貫徹縣委、縣政府會(huì )議精神，集中搞好計劃生育工作，突出四個(gè)到位：一是組織領(lǐng)導到位。成立了以黨支部書(shū)記為組長(cháng)，工會(huì )主席為副組長(cháng)的領(lǐng)導小組。二是宣傳到位。我院充分利用黑板報、宣傳畫(huà)冊、醫院宣傳欄進(jìn)行計劃生育知識宣傳，營(yíng)造了較好的工作氛圍。三是措施到位。定期召開(kāi)計劃生育工作工作會(huì )議，安排部署工作重點(diǎn)。四是責任到位。我院與每位職工簽訂了《計劃生育責任書(shū)》。通過(guò)不懈的努力，我院計劃生育率達100％，晚婚晚育率100％，獨生子女領(lǐng)證率100％，避孕措施知情選擇率100％，藥具發(fā)放到位率100％，采取綜合措施使我院育齡婦女非自愿妊娠率在1％以下，禁止了非醫學(xué)原因流引產(chǎn)，確保婦女的生殖健康。
四、倡導新的生育文化觀(guān)，開(kāi)展婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)
我院利用黑板報、宣傳欄及健康教育等形式，開(kāi)展計劃生育文化宣傳，學(xué)習人口理論和國家政策，使廣大職工樹(shù)立正確的人生觀(guān)、婚戀觀(guān)。
計生委員及時(shí)對醫院未婚青年和新調入的職工進(jìn)行計劃生育政策宣傳。宣傳計劃生育方針、政策；對育齡婦女進(jìn)行“優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教”的宣傳和避孕知識宣傳；對更年期婦女給予衛生保健指導，使每個(gè)更年期婦女都能以良好的心態(tài)度過(guò)這一人生的多事之秋。
醫院管理小組年度工作總結2
時(shí)光荏苒，歲月如歌。我們送走了緊張忙碌的20xx，迎來(lái)了充滿(mǎn)希望和夢(mèng)想的20xx。過(guò)去的一年是艱辛的一年，是經(jīng)歷風(fēng)雨的一年，是充滿(mǎn)挑戰的一年。一年來(lái)，醫院克服重重困難，依法執業(yè)、規范運作、不斷夯實(shí)內部管理基礎，狠抓醫療質(zhì)量和醫療安全，主動(dòng)拓展醫療市場(chǎng)，全面樹(shù)立品牌形象，呈現出持續、平穩的良好發(fā)展態(tài)勢，逐步建立起高素質(zhì)的人才隊伍，各項制度不斷完善、各種流程不斷優(yōu)化、許多矛盾和問(wèn)題在運行中得到解決，醫院的各項工作從無(wú)序走向有序，從有序走向規范。過(guò)去的一年是收獲的一年。是穩步發(fā)展的一年，是承載希望的一年。通過(guò)一年的努力，醫院已經(jīng)成為文山醫療市場(chǎng)體系的重要組成部分，并逐步在全市人民中樹(shù)立了自己的形象。過(guò)去的一年也是充滿(mǎn)感恩的一年。全院?jiǎn)T工齊心協(xié)力，共同努力，努力完成以醫療業(yè)務(wù)為中心的各項工作，取得了一定的成績(jì)。借此機會(huì )，我也向醫院全體員工真誠地道一聲：大家辛苦了！
回顧過(guò)去，一年的歷程，一年的艱辛，一年的發(fā)展，經(jīng)歷了創(chuàng )業(yè)的艱辛和激烈的競爭，在一年的時(shí)間里我們共同見(jiàn)證了醫院的成長(cháng)，一年來(lái)，對于我們每一個(gè)人來(lái)說(shuō)，飽含了太多的感情和心血，難以用語(yǔ)言來(lái)形容。
下面我主要從以下三個(gè)方面做全年的總結：一是回顧20xx年取得的成績(jì)；二是總結工作中存在的問(wèn)題；三是計劃20xx年我院工作的開(kāi)展。
一、取得的主要成績(jì)
1、過(guò)去的一年，全院門(mén)診住院總數達150余人次，其中新農合住院人次達118人次。通過(guò)大家的努力，就診患者在不斷的增加、提高。
2、醫護人員的醫技能力不斷改善、熟練。
3、強化管理措施，不斷總結和提高管理水平。
充分發(fā)揮員工的主觀(guān)能動(dòng)性，自己管好自己，自己向自己負責，同時(shí)也向患者、醫院負責；個(gè)人的價(jià)值觀(guān)要與醫院的價(jià)值觀(guān)相同，這樣才能融入集體，融入醫院的管理中。
我們的員工來(lái)自四面八方，來(lái)自不同的醫院，各人有不同的工作閱歷，每人
接觸的工作氛圍與管理也不盡相同，大家對醫院的運作十分陌生，對管理不很熟悉，對經(jīng)營(yíng)不大適應，對醫療市場(chǎng)激烈競爭缺乏應有的認識。為了盡快打開(kāi)局面，幫助大家適應、融入醫院，醫院采取了許多相應的管理措施，并堅持每周召開(kāi)全院例會(huì )，保證了上通下達，基本上做到了人人知道院里的工作計劃和要求，自覺(jué)執行各項規定，確保院里的管理精神在各科室得到貫徹和落實(shí)。
4、一流的設備：醫院先后引進(jìn)了國內外先進(jìn)的醫療設備，四維彩超機、數碼電子陰道鏡、中頻電療儀等。
5、一流的人才： 一年來(lái)，我們十分注重人才的引進(jìn)。醫院醫資力量由少到多、由弱到強、由粗到精，員工隊伍不斷發(fā)展壯大。截至目前為止，我院已有專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員30余人。同時(shí)，我們擁有一支經(jīng)驗豐富具有民族特色醫藥治療的醫生隊伍，他們是醫院最寶貴的財富。
6、以醫療工作為重點(diǎn)，促進(jìn)醫療質(zhì)量全面提高。
醫療業(yè)務(wù)工作是整個(gè)醫院工作的重中之重，是一個(gè)醫院的中心工作，是最能反應一個(gè)醫院發(fā)展狀況的工作。自正式營(yíng)業(yè)至今，醫院就診人數逐漸增多，這也不斷促使我們的醫務(wù)人員加強自身業(yè)務(wù)水平的提高。
二、工作中存在的問(wèn)題
在充分肯定成績(jì)的同時(shí)，我們也必須清醒認識到，我院的事業(yè)發(fā)展和各項工作，與醫院發(fā)展壯大的要求上還存在一定的差距。我們必須正視自身存在的問(wèn)題和不足，找出差距，制定措施，改進(jìn)工作，促進(jìn)發(fā)展。當前，我們醫院存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：
1、制度執行不到位。醫院管理還有不到位的地方，制度落實(shí)不力。雖然制定了相關(guān)規章制度，但執行起來(lái)，還不夠嚴格。如果再不加以重視勢必影響醫院整體工作的開(kāi)展。
2、紀律松散。勞動(dòng)紀律有待進(jìn)一步加強，部分員工對醫院各項勞動(dòng)紀律、職工管理規定等從思想上認識不足，還經(jīng)常出現上班時(shí)間看電視、私自調班等現象，希望大家以后嚴格執行制度，改正問(wèn)題。
3、學(xué)習不到位，主動(dòng)性差。員工應積極學(xué)習相關(guān)醫技技術(shù)，能夠全面、熟悉的掌握醫技技術(shù)，更好的為患者服務(wù)。
4、服務(wù)意識不到位�！耙圆∪藶橹行摹钡姆⻊�(wù)理念沒(méi)有得到很好的落實(shí)，服務(wù)還沒(méi)有完全做到主動(dòng)、熱情、耐心，服務(wù)意識、服務(wù)作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度和服務(wù)流程上都有待改進(jìn)。
5、宣傳不到位。目前還有很大一部分人不了解、不知道我們醫院。我們應加大宣傳力度，讓更多患者了解醫院，認識醫院，到醫院就診，從而進(jìn)一步打響醫院知名度。
三、我院工作開(kāi)展計劃
1、繼續完善醫療制度，加強醫院感染管理，嚴格控制院內感染，如交接班制度，消毒制度，藥品質(zhì)量監督制度，首診負責制，病歷書(shū)寫(xiě)規范制度。
2、狠抓業(yè)務(wù)加強員工醫技業(yè)務(wù)的能力，提高職工素質(zhì)。
3、進(jìn)一步完善細化醫院規章制度。
4、繼續開(kāi)展下鄉工作，組織醫生、設備、藥品到周邊農村、鄉鎮對我院進(jìn)行大力宣傳，擴大醫院影響力，提高醫院美譽(yù)度。
5、轉變醫院管理理念，全面提升服務(wù)質(zhì)量，想方設法降低醫療設備和耗材成本，切實(shí)減輕患者的就醫負擔。
6、加大人才培養力度。
7、提升服務(wù)理念，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
8、規范合作醫療管理，做好政府民心工程。
9、科室實(shí)行定量額任務(wù)
為更大程度調動(dòng)員工的積極性，充分體現多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，醫院對各科室下達一定的任務(wù)量，完成任務(wù)的科室將從中進(jìn)行抽成予以獎勵。
�、賰瓤疲�15萬(wàn)/月②中醫科：10萬(wàn)/月
�、蹕D科：10萬(wàn)/月④外科：10萬(wàn)/月
回首即將過(guò)去非同尋常的一年，我們?yōu)獒t院科學(xué)發(fā)展所取得的成果而倍感歡欣鼓舞；同時(shí)我們也為實(shí)現醫院發(fā)展所付出的努力而價(jià)有所值。過(guò)去的一年，成績(jì)已經(jīng)成為過(guò)去。新的一年，更加艱巨繁重的任務(wù)正擺在我們面前。今后的日子路程更長(cháng)，任務(wù)更艱巨。逆水行舟，不進(jìn)則退，我們別無(wú)選擇，唯有迎難而上，
乘勢而起，才能不斷前進(jìn)，才能持續發(fā)展。新的一年，新的起點(diǎn)；新的希望，新的目標。相信在在全體員工的共同努力下，我們醫院一定會(huì )迎來(lái)她更為燦爛、更為輝煌的明天！
醫院管理小組年度工作總結3
20xx年，在區委、區政府及衛生局的正確領(lǐng)導下，我院以“喜迎十八大，爭創(chuàng )新業(yè)績(jì)”活動(dòng)為契機，認真學(xué)習十八大精神和國家新醫改政策，全面落實(shí)上級有關(guān)婦幼保健工作要求，切實(shí)履行婦幼衛生公共職能，深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”、“創(chuàng )先爭優(yōu)”、“行風(fēng)評議”活動(dòng)，繼續以群眾滿(mǎn)意為目標，不斷改進(jìn)醫德醫風(fēng)建設，構建和諧醫療服務(wù)環(huán)境，著(zhù)力提高婦幼保健隊伍整體素質(zhì)，充分發(fā)揮婦幼保健特色，提升服務(wù)水平，為全區廣大婦女、兒童的醫療保健服務(wù)做出了不懈努力�，F將20xx年工作總結如下：
一、以保健為中心，充分發(fā)揮特色優(yōu)勢，拓展服務(wù)功能
�。ㄒ唬┳D幼保健指標，完成“兩綱”任務(wù)
我院堅持“以保健為中心，保健與臨床相結合”的婦幼工作方針。婦幼保健指標在“兩綱”中占了大部分，同時(shí)又是作為區長(cháng)效能指標之一，“兩綱”中婦幼保健重難點(diǎn)指標逐年提升，孕產(chǎn)婦和兒童系統管理率分別提高到95%以上，5歲以下兒童和嬰兒死亡率分別控制在“兩綱”指標內，孕產(chǎn)婦死亡率降為0，全區婦女兒童健康水平再上新臺階。
1、加強基層培訓指導。協(xié)助衛生行政部門(mén)履行公共衛生管理職能。一是協(xié)同區衛生局對轄區5個(gè)街道社區衛生服務(wù)中心進(jìn)行基本公共衛生服務(wù)績(jì)效考核，從組織管理、“三網(wǎng)”監測工作、婦幼信息及質(zhì)量管理、婦女保健與孕產(chǎn)婦系統管理、兒童保健與兒童系統管理等方面進(jìn)行全面檢查考核和指導；二是加強轄區民營(yíng)助產(chǎn)機構檢查督導，一年組織2次對轄區2所民營(yíng)醫療機構（健民、馬壟醫院）進(jìn)行婦幼保健、助產(chǎn)技術(shù)及計劃生育技術(shù)服務(wù)檢查；三是舉辦基層婦幼保健例會(huì )及培訓，提高基層保健人員服務(wù)水平，今年召開(kāi)基層人員例會(huì )及培訓8次，社區衛生服務(wù)中心有3人到我院進(jìn)修學(xué)習；四是每季度組織婦兒保人員對轄區5個(gè)街道社區衛生服務(wù)中心以及4所轄區醫院進(jìn)行督導婦幼保健、婦幼信息工作情況，并建立督導記錄，反饋存在問(wèn)題。
2、加強“三網(wǎng)”監測與質(zhì)控管理。一是為進(jìn)一步加強婦幼衛生信息質(zhì)量，提高婦幼衛生監測及預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目等統計數據的及時(shí)性、準確性，舉辦基層醫療機構“20xx年婦幼衛生信息管理培訓班”，各級婦幼衛生信息人員嚴格按要求認真做好婦幼統計報表等有關(guān)資料的收集、整理、質(zhì)控、反饋、歸檔工作。二是組織婦幼保健人員深入轄區醫院開(kāi)展婦幼衛生年報表及孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷、5歲以下兒童死亡漏報調查。同時(shí)深入公安、計生、疾控補漏出生、死亡信息；三是為進(jìn)一步加強我區高危孕產(chǎn)婦管理，降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率，成立XX區高危孕婦管理中心，并將中心設在XX區婦幼保健院婦�？�，定期收集和上報轄區醫院“XX市危重孕產(chǎn)婦轉診或主動(dòng)轉院登記表”；四是建立健全圍產(chǎn)兒死亡報告和孕產(chǎn)婦死亡評審報告制度。今年分別組織召開(kāi)2次圍產(chǎn)協(xié)作組和兒保協(xié)作組例會(huì )，邀請了市級醫療機構婦產(chǎn)科、兒科專(zhuān)家對20xx年度孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡進(jìn)行評審。通過(guò)死亡評審會(huì )議，對推廣產(chǎn)、兒科技術(shù)服務(wù)規范，提高醫療服務(wù)水平及服務(wù)質(zhì)量將起到積極推動(dòng)作用；
�。ǘ┌l(fā)揮特色優(yōu)勢，拓展服務(wù)功能
20xx年9月22日新大樓順利搬遷，就診對象對我院醫務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及就診環(huán)境給予高度評價(jià)。新大樓的啟用標志著(zhù)我院成為全省業(yè)務(wù)用房面積最大、環(huán)境最好、設備最先進(jìn)、科室設置最齊全、開(kāi)展項目最多、特色服務(wù)最優(yōu)質(zhì)的區級婦幼保健院之一，業(yè)務(wù)用房共11層，面積達11600平方米，可同時(shí)容納5000人就診。目前在全市區級婦幼保健院中實(shí)現了七個(gè)率先，門(mén)診量連續五年獲得全國無(wú)住院病房區級婦幼保健院前五名，全省第一名的好成績(jì)。20xx年7月與中山醫院合作的科研課題《實(shí)時(shí)熒光定量pcr梅毒螺旋體檢測技術(shù)的構建及其在胎轉梅毒診斷中的應用》被XX市科技局立為20xx年度XX市科技惠民計劃項目，同時(shí)作為全市61個(gè)科技惠民計劃項目中唯一一項入選的區級醫院科研。今年先后榮獲XX市預防艾滋病母嬰傳播工作先進(jìn)單位，XX市文明交通示范單位，XX市無(wú)煙醫療衛生機構，XX區文明行業(yè)窗口等多項榮譽(yù)稱(chēng)號。
1、不斷拓展業(yè)務(wù)。1-9月份門(mén)診人次達27.13萬(wàn)，同比增長(cháng)6%；創(chuàng )收3767.74萬(wàn)元，同比增長(cháng)12.2%。各科室不斷拓展業(yè)務(wù)，在原有科室的基礎上今年又增設口腔科、乳腺門(mén)診、內分泌門(mén)診、不孕不育門(mén)診、孕婦體重管理門(mén)診、中醫婦科等科室。引進(jìn)數字化x射線(xiàn)攝影儀（dr）、羅氏全自動(dòng)電化學(xué)發(fā)光儀、產(chǎn)后盆底康復儀、過(guò)敏原檢測儀、母乳分析儀、免散瞳眼底照相儀等國內外先進(jìn)技術(shù)設備，提高我院服務(wù)能力與診療水平。
2、落實(shí)惠民政策。我院繼續推出多項惠民措施，讓全區廣大婦女兒童受益：一是為首次孕產(chǎn)期建卡者提供保健免費服務(wù)9825人，為已建卡孕婦提供五次免費產(chǎn)檢19981人次，免費產(chǎn)后隨訪(fǎng)5685人次，可為每位孕婦減免184元；二是對常住人口孕婦實(shí)施免費產(chǎn)前篩查（180元/人），共免費檢測1711人；三是免費為全區婚檢及孕婦進(jìn)行艾滋病抗體檢測15639人次，為每位受檢者節約45元；四是配合區婚姻登記處，開(kāi)展免費婚前體檢6984人，為每對夫妻減免200元；五是配合計生局開(kāi)展免費孕前優(yōu)生檢測，共檢測4018人次，可為每對夫妻減免450元；六是免費為全區20-64歲已婚婦女進(jìn)行婦科病普查，今年共完成8118余人的普查，發(fā)現陰道炎、子宮肌瘤、宮頸炎等疾病4479例，經(jīng)積極治療，均得到較好康復；六是今年共完成上門(mén)健康證辦理25712人次，提高轄區文明城區創(chuàng )建持證上崗率。
3、開(kāi)展義診宣傳。一是組織醫務(wù)人員分別參加殿前街道“生育文明·幸福家庭”義診咨詢(xún)活動(dòng)、區婦聯(lián)組織的“幸福湖里，共享和諧”——“XX區外來(lái)女員工‘慶三八’拔河比賽”義診咨詢(xún)活動(dòng)、科普“超市”進(jìn)蔡塘、鐘宅等社區義診咨詢(xún)活動(dòng)，為廣大婦女兒童提供免費診療服務(wù)2500多人次，發(fā)放“母乳喂養的好處”、“口腔保健”、“眼保健”等婦幼保健知識宣傳材料8000多份；二是深入社區和轄區工廠(chǎng)開(kāi)展內容涉及生殖健康、婦女疾病、艾滋病防治及宣教婦女各期的保健知識等健康知識講座6場(chǎng)；三是邀請倫敦城市大學(xué)早期兒童教育專(zhuān)家到我區進(jìn)行早教專(zhuān)題培訓，向廣大家長(cháng)普及先進(jìn)的嬰幼兒教育理念與方法，培育早教知識與技能，促進(jìn)我區兒童身心健康與綜合能力的發(fā)展；四是開(kāi)辦孕婦班、育兒班宣教共計350場(chǎng)，約13200余人次保健對象參與，發(fā)放母嬰保健宣傳資料近4萬(wàn)份；五是加大健康教育信息宣傳，今年共有11篇簡(jiǎn)訊報道被《福建婦幼簡(jiǎn)訊》刊登，1篇人物事跡被福建《政協(xié)天地》專(zhuān)訪(fǎng)刊登，1篇活動(dòng)報道被《湖里政協(xié)》錄用，9篇簡(jiǎn)訊被《湖里工運》刊登，14篇簡(jiǎn)訊被區政府部門(mén)網(wǎng)站刊登；12篇簡(jiǎn)訊被《廈門(mén)婦幼保健報》刊登，偏印《湖里婦幼》院報3期，有效提高廣大群眾的自我保健意識與健康生活水平以及醫院社會(huì )效益。
二、以醫療質(zhì)量為重點(diǎn)，強化管理，提高醫療服務(wù)水平
�。ㄒ唬┘訌娰|(zhì)量管理，確保安全生產(chǎn)
一是積極向上級醫院學(xué)習借鑒先進(jìn)的管理經(jīng)驗，下發(fā)《XX區婦幼保健院全院全員全程質(zhì)控管理考核制度》，成立質(zhì)控考核領(lǐng)導小組，小組成員每個(gè)月對各科室進(jìn)行質(zhì)控考核，并與每個(gè)月的獎金掛鉤，進(jìn)一步保障醫療服務(wù)質(zhì)量和醫療水平，一年來(lái)我院醫療事故零發(fā)生；
二是結合“醫院管理年”活動(dòng)，下發(fā)了《XX區婦幼保健院促進(jìn)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)施方案》，開(kāi)展以“加強醫德醫風(fēng)建設提高醫療服務(wù)質(zhì)量”為主題的培訓活動(dòng)及急救演練，舉辦“內強素質(zhì)，外樹(shù)形象”的護士禮儀培訓，不斷提高我院業(yè)務(wù)水平及服務(wù)質(zhì)量；
三是通過(guò)《控制醫療費用增長(cháng)的相關(guān)制度》、《處方點(diǎn)評制度》等建立合理檢查、合理用藥、合理治療考核評價(jià)機制，將考核結果納入績(jì)效評估體系，醫院質(zhì)控小組每月對大處方進(jìn)行點(diǎn)評，對不合理用藥及大處方進(jìn)行查處，進(jìn)一步完善臨床診療技術(shù)規范，避免過(guò)度治療；
四是定期對各科室院感工作進(jìn)行檢查，嚴格防控院內感染；嚴格做好傳染病上報工作，迎接市衛生局對我院傳染病疫情報告質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，無(wú)漏報及遲報現象，無(wú)群體性的事件發(fā)生；
五是定期對藥劑科、檢驗科、藥庫易燃易爆等危險試劑、有毒、麻醉鎮定藥品的存放以及醫用耗材的有效期、三證進(jìn)行檢查，保障醫療安全；
六是制定并下發(fā)《XX區婦幼保健院關(guān)于印發(fā)藥品不良反應監測工作獎懲辦法的通知》，并按照獎懲辦法嚴格執行；
七是下發(fā)《抗菌藥物臨床使用責任書(shū)》，規范臨床抗菌素用藥行為，保障群眾安全。
�。ǘ┘訌姌I(yè)務(wù)培訓，提升綜合素質(zhì)
一是重視人才培養和加大智力投資。選拔出基礎強、素質(zhì)好的人才，通過(guò)送出去、請進(jìn)來(lái)，長(cháng)期進(jìn)修與短期培訓相結合的辦法，使其到上級業(yè)務(wù)部門(mén)進(jìn)行專(zhuān)科進(jìn)修培訓。今年安排醫務(wù)人員到省內外三甲醫院進(jìn)修14人次，外出培訓及參觀(guān)學(xué)習25人次；
二是今年3次對新進(jìn)人員及時(shí)進(jìn)行崗前培訓，使所有新員工能夠規范上崗，提高服務(wù)質(zhì)量；
三是加強院內職工的業(yè)務(wù)講座8場(chǎng)，強化“三基”訓練考核3次，組織急救轉診演練一場(chǎng)。
�。ㄈ┤∠幤芳映�，降低醫藥費用
按照XX市取消藥品加成改革要求，全面落實(shí)好我院取消藥品加成改革相關(guān)工作，確保了3月1日全面取消藥品加成順利實(shí)施；并制作取消藥品加成改革通告宣傳牌、宣傳條幅，印發(fā)知識問(wèn)卷，在廣大群眾中廣泛宣傳。
�。ㄋ模┓揽厍萘鞲�，保障群眾安全
按照省市區人感染h7n9禽流感相關(guān)部署，我院多次緊急召開(kāi)防控領(lǐng)導小組工作會(huì )議，制定我院《人感染h7n9禽流感應急預案》，做好物質(zhì)儲備，購買(mǎi)h7n9禽流感防護口罩（n95口罩）210個(gè)，16層紗布多層防護口罩150個(gè)，以及消毒液（隱形手套）200瓶，購買(mǎi)中草藥（艾包）350份，向每位職工發(fā)放。并組織開(kāi)展了一場(chǎng)完全擬真的人感染h7n9禽流感防控應急演練，提高我院防控人感染h7n9禽流感應急處置能力，確保我院安全防控取得實(shí)效，保障人民群眾安全。
醫院管理小組年度工作總結4
本人透過(guò)10個(gè)月的護理實(shí)習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習各項管理制度和《醫療事故處理條例》及其相關(guān)的法律法規，多次參加護理人員學(xué)習，透過(guò)學(xué)習使我意識到現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，發(fā)奮把理論知識和臨床實(shí)踐有機的結合在一齊，思想認識水平也有了必須的提高。
在實(shí)習期間嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，不遲到不早退，踏實(shí)工作發(fā)奮做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，并做到理論學(xué)習有計劃有重點(diǎn)，護理工作有措施有記錄。實(shí)習期間始終以“愛(ài)心，細心，耐心”為基本，發(fā)奮做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急別病人之所急，全心全意為患者帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)。
在科室實(shí)習中，我嚴格遵守科室制度，按時(shí)參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師的提問(wèn)，規范熟悉進(jìn)行各項專(zhuān)科操作及基礎操作，嚴格執行三查八對，在工作中嚴格執行無(wú)菌操作，發(fā)現問(wèn)題能認真分析及時(shí)解決，在搶救工作中一絲不勾，有條不紊，得到老師的認可患者的信賴(lài)和好評。
同時(shí)本人還參加了醫療機構的下鄉體檢活動(dòng)，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識。透過(guò)實(shí)習本人理論和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中我將繼續發(fā)奮，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
在那里我忠心的感謝每位老師對我的支持，使我圓滿(mǎn)地完成我的實(shí)習計劃。
醫院管理小組年度工作總結5
為了認真貫徹落實(shí)醫藥衛生體制改革的指示精神，在上級各部門(mén)的正確領(lǐng)導和大力支持下，根據我院xx年度工作計劃的安排，通過(guò)全院干部職工的共同努力，我院本年度的工作取得了較大的成績(jì)，也暴露了一些問(wèn)題，同時(shí)，為了保證我院發(fā)展的可持續性和有序性，特對我院明年的工作作出規劃安排，現作20xx年工作總結和20xx年工作計劃如下：
一、主要成績(jì)
(一)醫療服務(wù)能力、醫政管理水平、人才隊伍素質(zhì)等不斷提高
20xx年，我院共收治門(mén)診患者xx萬(wàn)人次，較上年增長(cháng)xx萬(wàn)，住院患者xx人次，較上年同期xxxx人次。具體開(kāi)展情況如下：
1、以扎實(shí)開(kāi)展衛生技術(shù)人員“三基三嚴”崗位技能和比武活動(dòng)為契機，立足崗位，注重實(shí)效地在院內進(jìn)行技能培訓。全年開(kāi)展了心肺復蘇術(shù)、新生兒呼吸困難、血尿少尿無(wú)尿、小兒急腹癥、呼吸機的應用等相關(guān)急診急救知識培訓，護士“三基”理論知識及護士崗位基本技能操作(心肺復蘇基本生命支持技術(shù)、靜脈留置針輸液技術(shù))競賽等活動(dòng)。營(yíng)造良好學(xué)術(shù)氛圍，很好地促進(jìn)了年輕衛生技術(shù)人員綜合技能的提高，逐步形成按規范操作、按標準落實(shí)的運行機制。
2、以深入開(kāi)展“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”、“三好一滿(mǎn)意”、“全國大型義診周”等活動(dòng)為載體，加強醫療服務(wù)體系與能力建設。全年，我院先后五次組織醫務(wù)人員分別到xxx等地開(kāi)展義診活動(dòng)，免費進(jìn)行體檢、咨詢(xún)、診療等服務(wù)及健康教育，同時(shí)，不斷鞏固普通外科、消化內科等重點(diǎn)學(xué)科建設，逐步規范急診科建設，群眾滿(mǎn)意度明顯提升。
3、以管理目標綜合考核為手段，健全院科兩級醫療、護理質(zhì)控體系，提高醫療、護理管理質(zhì)量。定期落實(shí)醫療和護理質(zhì)量檢查，并與醫院績(jì)效考核并軌，做到優(yōu)勞優(yōu)酬，獎懲分明，有效地促進(jìn)了各項醫療、護理管理目標的實(shí)施。加強首診負責制、會(huì )診制度、三級醫師查房、疑難病例討論、手術(shù)分級管理、術(shù)前討論、死亡病例討論、三級護理質(zhì)量控制等核心制度的落實(shí)和監管。
4、抗菌藥物臨床應用趨于合理。20xx年度我院在市衛計委組織的二級醫院“抗菌藥物臨床應用”督導檢查中存在較大問(wèn)題。通過(guò)加大抗菌藥物臨床應用的專(zhuān)項整治力度，我院抗菌藥物臨床使用的合理性、使用率和使用強度都有明顯的好轉，20xx年的專(zhuān)項檢查我院已順利通過(guò)。
5、以消毒供室驗收工作為中心，推進(jìn)醫院感染規范管理。20xx年改建后的消毒供應室，已完成設備裝配，今年工作重點(diǎn)是加強軟件建設，以此推進(jìn)院感工作全面開(kāi)展，相關(guān)工作在11月份的市二級醫療機構消毒室驗收過(guò)程中得到充分肯定。全年無(wú)重大院內感染事件發(fā)生。
6、以學(xué)科建設、創(chuàng )建活動(dòng)促進(jìn)全鎮中醫藥服務(wù)能力提升。20xx年我院把中醫康復科作為重點(diǎn)打造學(xué)科，發(fā)展迅速，全年收治患者近千人次，并積極開(kāi)展中醫特色文化建設和宣傳。
7、以?xún)扰嗤庑逓橹�，結合人事招聘、人才引進(jìn)等方式加強醫療衛生人才隊伍建設。定期開(kāi)展院內業(yè)務(wù)培訓40余次，參加省市各級業(yè)務(wù)培訓學(xué)習400余人次，并組織全員參加繼續教育公需科目培訓。10月組織承辦了全市醫政工作會(huì )議。
(二)加強藥事管理、基本藥物制度穩步推進(jìn)
今年，我院在醫院藥事管理委員會(huì )的領(lǐng)導下，嚴格按照國家基本藥物政策制度執行，實(shí)行平臺采購及零差價(jià)銷(xiāo)售，切實(shí)保障廣大群眾的利益，逐步加強基本藥物使用監管力度，著(zhù)力解決發(fā)現實(shí)施過(guò)程中出現的問(wèn)題，按照二級醫院規范化藥房建設的具體要求嚴格落實(shí)，加大投入，改善設施，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，展現良好窗口形象。
(三)積極踐行社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)，深入開(kāi)展群教活動(dòng)，黨風(fēng)、行風(fēng)、作風(fēng)建設取得顯著(zhù)成效
20xx年，以深入開(kāi)展黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)為主線(xiàn)，積極踐行社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)，以黨風(fēng)廉政建設帶動(dòng)行風(fēng)政風(fēng)建設;嚴格按照“中央八項”規定、國家衛計委“九不準”等文件精神，加大醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域和醫療行為中不正之風(fēng)專(zhuān)項整治工作力度，弘揚正氣，糾正奢靡之風(fēng)，求真務(wù)實(shí)，使我院的政風(fēng)、行風(fēng)和作風(fēng)建設又上了一個(gè)新臺階，更好地詮釋了一切以病人為中心的服務(wù)宗旨，真正向人民群眾滿(mǎn)意的醫院踏步前進(jìn)。
(四)加大醫院基礎設施建設
今年，我院院內改造工程已基本完成，包括外透視圍墻、門(mén)樓、院內路面硬化、亮化綠化工程、籃球場(chǎng)建設、文化長(cháng)廊、停車(chē)棚、路燈等，整個(gè)環(huán)境煥然一新，中醫康復、五官科病房已規范建設。
二、醫院存在的問(wèn)題及分析
1、醫療核心制度落實(shí)不到位。全年發(fā)生多起醫療糾紛和醫療投訴。新技術(shù)的開(kāi)展停滯不前，未能取得大的突破。
2、績(jì)效考核制度雖已開(kāi)展，但還不夠完善，特別是部分內容操作性不強，影響考核結果的客觀(guān)性。
3、醫院文化內涵建設有待加強，凝聚力不足。醫院特有的文化內涵建設有了較大提高。
4、醫院管理還不規范。最突出的問(wèn)題是行政執行力不夠，有些制度不能貫徹到底，甚至流于形式，有些制度還不很科學(xué)規范，還需逐步完善;部分員工勞動(dòng)紀律松散，榮辱觀(guān)念不強。
總之，一份耕耘，一份收獲。xx年，是我院各項工作取得了全面發(fā)展的一年，向遠期目標又邁上了一個(gè)堅實(shí)的臺階;同時(shí)，在有目共睹的成績(jì)背后，我們也應該清醒的認識到自身存在的不足。雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越，輝煌的成績(jì)已成為過(guò)去，放眼未來(lái)，我們將再接再厲、銳意進(jìn)取、迎難而上，為實(shí)現我院長(cháng)遠目標而不懈努力。
醫院管理小組年度工作總結6
質(zhì)控科在院長(cháng)、分管院長(cháng)及醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的領(lǐng)導下，積極開(kāi)展醫療質(zhì)量控制工作。以醫療工作為核心，制定醫療質(zhì)量管理辦法，建立醫療質(zhì)量監控指標體系和評價(jià)方法，組織醫療質(zhì)量檢查、考核，評價(jià)醫療指標的完成情況，提出改進(jìn)措施。具體工作總結如下：
一、制定醫療質(zhì)量考核辦法
為全面落實(shí)醫療核心制度，保障醫療質(zhì)量，我科制定下發(fā)了《醫療質(zhì)量考核辦法與實(shí)施細則（試行）》，各項醫療質(zhì)量檢查結果與綜合目標考核進(jìn)行掛鉤。
二、基礎質(zhì)量的監控
通過(guò)院內講座、崗前培訓的形式提高醫護人員的質(zhì)量意識，上年度質(zhì)控科共進(jìn)行崗前培訓8課時(shí)，住持講座3次，帶領(lǐng)醫護人員學(xué)習衛生部新頒發(fā)的診斷標準，規范病歷的書(shū)寫(xiě)。
三、環(huán)節質(zhì)量的監控
1、定期開(kāi)展醫療質(zhì)量檢查工作
每個(gè)月定期開(kāi)展門(mén)診處方、運行病歷、申請單及報告單檢查。全年共檢查門(mén)診處方6059張，合格率達96%；全年共檢查病歷562份，未發(fā)現丙級病歷；檢查缺陷門(mén)診病歷155份，合格率97%以上；檢查缺陷申請單689份，合格率達96%。
2、開(kāi)展臨床路徑管理工作
通過(guò)開(kāi)展單病種臨床路徑，規范診療過(guò)程，定期檢查臨床路徑登記情況，并組織人員進(jìn)行臨床路徑病歷的評審。上年度共開(kāi)展xx個(gè)病種的臨床路徑管理工作，共有病例xx例。全院平均入組率和完成率均符合要求，但部分病種收治病例較少。
3、開(kāi)展“抗菌藥物整治工作”
與其他職能部門(mén)相配合，結合臨床路徑管理，順利推進(jìn)抗菌藥物專(zhuān)項整治工作，取得較好成效。
4、檢查有關(guān)規章制度的落實(shí)
不定期檢查各科的軟件登記本，檢查時(shí)發(fā)現軟件本未按要求或規范登記或書(shū)寫(xiě)者，按規定扣除科室質(zhì)控分值。
四、終末質(zhì)量的監控
配合醫務(wù)科對全院各項醫療質(zhì)量指標及歸檔病歷的質(zhì)量進(jìn)行監控。
五、定期通報醫療質(zhì)量檢查情況
通過(guò)院周會(huì )定期公布各項環(huán)節質(zhì)量檢查情況，對存在的問(wèn)題進(jìn)行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進(jìn)醫療質(zhì)量的提高。
六、存在的問(wèn)題
1、臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療計劃常有與表單不符合之處。
2、沒(méi)有定期召開(kāi)質(zhì)控員會(huì )議，及時(shí)聽(tīng)取科室醫療質(zhì)量控制意見(jiàn)。
3、電子病歷實(shí)行時(shí)間較短，尚未制定相關(guān)檢查辦法。
醫院管理小組年度工作總結7
今年本著(zhù)“鞏固優(yōu)勢，穩步發(fā)展”的原則，一年來(lái)做了能上能下下幾點(diǎn)工作：
1、兼顧新廈、主樓，全院一盤(pán)棋，尤其在新廈狠抓操作規范，實(shí)現輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率；強調病區環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問(wèn)題。
3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長(cháng)的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過(guò)考核評議，5名副護士長(cháng)轉正、3名被提升為病區副護士長(cháng)。
4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節”大型慶典活動(dòng)，得到市級領(lǐng)導及護理界專(zhuān)家同行的贊譽(yù)；積極開(kāi)拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過(guò)健康教育、事跡報告會(huì )、作品展示會(huì )等形式表現護士的辛勤工作和愛(ài)心奉獻。
5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開(kāi)辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質(zhì)教育方面開(kāi)展“尊重生命、關(guān)愛(ài)患者”教育，倡導多項捐贈活動(dòng)，向血液科、心外科等患者獻愛(ài)心。
6、迎接市衛生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績(jì)達標，總分96.7，名列全市榜首。
7、個(gè)人在自我建設方面：今年榮獲“XX市市級優(yōu)秀護理工作者”稱(chēng)號；通過(guò)赴美國考察學(xué)習，帶回來(lái)一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗，并積極總結臨床經(jīng)驗。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領(lǐng)科護士長(cháng)、護士長(cháng)巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的黨員隊伍已經(jīng)擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。
護理工作的順利開(kāi)展和護理水平的提高，得益于以石院長(cháng)為首的各位領(lǐng)導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創(chuàng )立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫、中西醫結合護理優(yōu)勢，爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證。
醫院管理小組年度工作總結8
20xx年，在院長(cháng)的正確領(lǐng)導下，在各部門(mén)密切配合和支持下，護理部帶領(lǐng)全體護理人員團一致，緊密?chē)@創(chuàng )建三級精神病專(zhuān)科醫院為工作重點(diǎn)，合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，帶領(lǐng)全院護理人員積極完成各項工作任務(wù)。
一、圍繞創(chuàng )建三級精神病專(zhuān)科醫院，積極開(kāi)展工作。
�。ㄒ唬└鶕行l生局制定的“三級精神病專(zhuān)科醫院”的評審標準要求，今年2月份，護理部組織全院護士長(cháng)再次認真學(xué)習每一項的評審標準，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。
�。ǘ┘哟笞o理質(zhì)量自查力度，認真落實(shí)整改措施，提高護理質(zhì)量，護理部護長(cháng)不定期檢查病區的各項護理質(zhì)量，對存在問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，通過(guò)檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質(zhì)量得到持續改進(jìn)。
�。ㄈ┘訌娮o理人員應急能力，組織全院護理人員學(xué)習各項應急預案，并進(jìn)行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。
�。ㄋ模┱J真抓好各項護理文件的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，組織護士長(cháng)學(xué)習新的xx省臨床護理文書(shū)規范，各科室能?chē)栏癜凑铡秞x省病歷書(shū)寫(xiě)規范》的各項要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，做到及時(shí)、準確、如實(shí)記錄病人的動(dòng)態(tài)情況，為病人的診治提供可靠的依據，有效防范醫療糾紛的發(fā)生。
二、加強安全管理，確保病者安全。
護理部定期召開(kāi)護士長(cháng)安全管理會(huì )議，并定期到各科室進(jìn)行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進(jìn)。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關(guān)，責任落實(shí)到人，切實(shí)做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護士長(cháng)把安全檢查工作作為一項日常重點(diǎn)工作來(lái)抓，及時(shí)檢查病區的環(huán)境，消除一切安全隱患，確保了醫療護理安全，保障病患者生命安全。
三、加強護理管理及深化護理服務(wù)意識。
�。ㄒ唬┘訌姴^護理管理，提高護理質(zhì)量。各科室護士長(cháng)根據病床的設置，設立護理責任小組，由科內主管護師及護師擔任小組長(cháng)，負責本組護理質(zhì)控及督促。護理部根據醫院發(fā)展的需要，合臨床科室持點(diǎn)，不斷完善護理質(zhì)控制度，修訂護理人員考核細則，進(jìn)一步完善護理質(zhì)量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書(shū)寫(xiě)及各科室的護理質(zhì)量等。
�。ǘ┘哟舐鋵�(shí)、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，按要求開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質(zhì)量持續改進(jìn)的有效性。
�。ㄈ⿲ψo理質(zhì)控中發(fā)現的問(wèn)題，及時(shí)反饋，召開(kāi)全院護士長(cháng)會(huì )議進(jìn)行討論及分析，對護理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問(wèn)題和改進(jìn)措施的知曉率達100%。
�。ㄋ模└骺剖易龊眉本人幮档墓芾砉ぷ�，每班交接時(shí)認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”，及時(shí)補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。
�。ㄎ澹┘訌娮o理文書(shū)質(zhì)量管理。護理部不斷強化護理文書(shū)正規書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每個(gè)護士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強監督檢查力度，要求科內質(zhì)控小組定期檢查，護士長(cháng)定期和不定期檢查，并對每份病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護理文書(shū)質(zhì)量分析，對存在問(wèn)題提出整改措施，形成護理小組長(cháng)、護士長(cháng)、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書(shū)寫(xiě)關(guān)。1-11月出院病歷1713份，護理文書(shū)合格率達到了95.61%。
�。⿵娀瘎�(dòng)機，培養責任感，發(fā)揚“主人翁”精神，人人參與管理，充分發(fā)揮每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)和積極性，使每人都能主動(dòng)投入到工作中。強化主動(dòng)服務(wù)意識，提倡“微笑服務(wù)”，禮貌招呼，文明用語(yǔ)，熱情接待，細心介紹，盡情關(guān)注。
四、積極做好護理中期評估工作，加強組織管理，發(fā)揮團隊核心戰斗力。
�。ㄒ唬┏闪⒔M織機構，制定實(shí)施方案。為貫徹落實(shí)xx省衛生廳頒發(fā)的'《關(guān)于開(kāi)展xx省護理事業(yè)發(fā)展規劃中期評估工作的通知》的要求，護理部制定健全可行的實(shí)施方案。邀請護理專(zhuān)家授課，使護理人員了解護理中期評估工作的重要性，分析要點(diǎn)，對照標準，制定和更新了護理工作流程和指引。
�。ǘ┘訌娬邔W(xué)習，保障工作開(kāi)展。護理部組織全院護理人員認真學(xué)習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規范》和《臨床護理技術(shù)規范》等有關(guān)制度和章程，并對照《護理中期評估標準》的要求進(jìn)行了自查自糾，進(jìn)一步規范了護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質(zhì)，確保護理中期評估工作的開(kāi)展，在11月12日護理中期評估工作中，我院的護理工作得到市護理專(zhuān)家的認可。
五、健全管理體系，強化科學(xué)管理，持續改進(jìn)護理質(zhì)量。
一年來(lái)，我院護理工作統一思想認識，加大工作力度，加強管理，創(chuàng )新工作機制，努力營(yíng)造和諧、富有激情的護理工工作氛圍，提高專(zhuān)科護理質(zhì)量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì )”，推進(jìn)我院護理事業(yè)全面、協(xié)調、持續發(fā)展，不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康服務(wù)需求。
�。ㄒ唬┩晟谱o理管理體系建設，加強層級管理。
1、重新修訂護理管理委員會(huì )。以“業(yè)務(wù)主管院長(cháng)—護理部主任—護士長(cháng)—護士組長(cháng)”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務(wù)和要求。健全和完善了“護理部—護理質(zhì)量與持續改進(jìn)委員會(huì )—科室”三級管理工作體系，明確了護理質(zhì)量管理委員會(huì )參與護理質(zhì)量管理和監控的職責和任務(wù)。
2、科室建立了“護士長(cháng)—護理組長(cháng)—護士”質(zhì)控網(wǎng)，強調人人參與質(zhì)量管理，責任到人，充分調動(dòng)每個(gè)人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經(jīng)驗、敢于管理的護士當“質(zhì)控員”監控科室護理質(zhì)量，做到及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)向護士長(cháng)反饋，實(shí)現護理質(zhì)量的現場(chǎng)監控。
�。ǘ┘訌娕嘤�，理順管理流程。
今年分兩批安排全院護士長(cháng)參加xx市護士長(cháng)管理培訓學(xué)習班，增長(cháng)了管理知識，開(kāi)拓了思路。強化護士長(cháng)的責任意識、大局意識、主人翁意識；堅持每月護士長(cháng)例會(huì )制度，做好上傳下達，努力協(xié)調各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。
�。ㄈ┯掠谔剿�，突出專(zhuān)科特色。
統一管理標準，強調制度管理。護理部合專(zhuān)科護理的實(shí)際及時(shí)修訂和完善了醫院的護理制度、護理質(zhì)量評價(jià)標準、應急預案、流程和指引。為適應現代護理工作的要求，護理部指導老年一科率先開(kāi)展apn排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責、流程和指引、總經(jīng)驗，目前３個(gè)老年科室開(kāi)展了apn排班、層級護理（護理組長(cháng)—護士—助護）、應用護理專(zhuān)科單。apn排班解決了護理不中斷，減少交班次數，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室護士長(cháng)能積極開(kāi)動(dòng)腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的住院場(chǎng)所。
六、注重教學(xué)，重視人才培養，提高護理隊伍的綜合實(shí)力。
人才隊伍的建設是護理綜合實(shí)力的體現，是護理生產(chǎn)力的重要要素。一來(lái)年，護理部圍繞隊伍建設的目標通過(guò)教學(xué)、進(jìn)修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。
�。ㄒ唬┙邮芙T(mén)中醫藥學(xué)見(jiàn)習護生463人次，帶教實(shí)習護士12人，荻海醫院進(jìn)修護士1人；接待護理同行來(lái)院參觀(guān)87人次，接待衛校生來(lái)院做義工438人次。
�。ǘ┻x派12名護理組長(cháng)到南方醫科大學(xué)舉辦的臨床帶教技能培訓班學(xué)習；選派2名護士到香港學(xué)習精神病社區康復護理，37名護士分別參加了省級或國家級繼續教育學(xué)習班，5名護士參加省、全國護理學(xué)術(shù)交流。
�。ㄈ┡e辦院內護理業(yè)務(wù)11次，護士服務(wù)禮儀培訓1期，護士職業(yè)素質(zhì)教育5期，護理管理學(xué)習班1期，邀請市中心醫院護理專(zhuān)家和衛校和老師授課，共968人次參加聽(tīng)課。
�。ㄋ模┳o理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階，舉辦了為期3個(gè)月的護理英語(yǔ)培訓班，邀請專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)老師授課。全院護理人員涌躍參加聽(tīng)課，這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理專(zhuān)科護士赴港考試打下了外語(yǔ)基礎關(guān)。
�。ㄎ澹┎粩鄰娀o理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓班2期、護理技能競賽1次，并邀請中心醫院護理和市護理學(xué)會(huì )護理專(zhuān)家作操作培訓指導和評委。今年4月，護理部選派曹九英護長(cháng)、岑潔容護士參加市衛生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門(mén)創(chuàng )新能手”稱(chēng)號，曹九英護長(cháng)還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優(yōu)秀獎。
�。┻x派老年精神一科王桃護士長(cháng)參加省護理學(xué)會(huì )舉辦的《靜脈輸液技能競賽專(zhuān)家評委培訓班》和《xx省護理工作中期評估專(zhuān)家組培訓班》學(xué)習，對我院專(zhuān)科護理的發(fā)展和人才的培養起到積極的推動(dòng)作用。
�。ㄆ撸榕浜厢t院創(chuàng )建“三級精神病專(zhuān)科醫院”的工作，護理部加強對畢業(yè)五年內護士的規范化培訓。狠抓新護士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護理操作，病區護長(cháng)每月考核護士操作，護理部組織全院護士進(jìn)行理論考試，參加人數為100%，全院平均成績(jì)93.5分，合格率為96.7%。
七、改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實(shí)做到以病人為中心
�。ㄒ唬﹥�(yōu)化護理人員構、合理配置護理人員。護理部根據醫院實(shí)際合理分配護理人力，老年精神一科積極配合護理部工作，克服困難，抽調護士到門(mén)診注射液室幫忙，確保了注射室護理人員的配備。各科室能根據科內工作量實(shí)行彈性排班，從主觀(guān)方面及時(shí)解決病人需要，并且美化病室的環(huán)境，為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的場(chǎng)所。
�。ǘ┚窨瓶朔藛T緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續開(kāi)展精神病人社區防治工作和出院病人的隨訪(fǎng)服務(wù)。1-11月，各病區完成出院病人電話(huà)回訪(fǎng)人3891人次，家訪(fǎng)271人次，回訪(fǎng)率達93.2%。在隨訪(fǎng)服務(wù)過(guò)程，得到病人及家屬對護理工作的表?yè)P多次，也收到許多合理的意見(jiàn)及建議。
�。ㄈ┳o理部每季度進(jìn)行護理滿(mǎn)意度調查，參與滿(mǎn)意度調查的病人數達748人次，平均滿(mǎn)意度98.32%。對調查中病人認為不滿(mǎn)意內容，要求科室提出整改意見(jiàn)并作為下一輪考核的重點(diǎn)。
�。ㄋ模┮荒陙�(lái)，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高，護理過(guò)失比去年同期下降11.2%，有效投訴為0，護理滿(mǎn)意度比去年提升1.34%，收到病人的表?yè)P信5封，錦旗12面，口頭表?yè)P多次。
八、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力。
護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實(shí)力與團隊核心凝聚力的表現。通過(guò)建立團隊文化，創(chuàng )建學(xué)習型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。護理部帶領(lǐng)全體護士在護士節、重陽(yáng)節、精神衛生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士征文比賽及重陽(yáng)敬老、精神衛生日等大型慶典活動(dòng)，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現護士風(fēng)采。
�。ㄒ唬橛俞t院“三級”評審，進(jìn)一步提高護理操作技能，于3月底舉行了全院女職工進(jìn)行靜脈輸液護理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，并選拔前2名參加xx市衛生系統女職工護理操作技能大賽，曹九英、岑潔容2名選手理論成績(jì)并列全市第一，技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績(jì)，我院護理部獲優(yōu)秀組織獎，并接受市總工委、市衛生局、市護理學(xué)會(huì )頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)。
�。ǘ┳o士節前夕在全院范圍內開(kāi)展了“我對人性化服務(wù)的理解和對策”征文比賽和“優(yōu)秀護士”的評選活動(dòng)，6名護士分別獲得一、二、三等獎，給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護士被授予了xx市第三人民醫院XX年度“優(yōu)秀護士”稱(chēng)號，林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護士”稱(chēng)號，王莉獲市“優(yōu)秀護士長(cháng)”稱(chēng)號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
�。ㄈ�20XX年5月11日晚，在醫院會(huì )議大廳，舉辦了以“以人性化服務(wù)”為主題的護士演講比賽和表彰大會(huì )。大會(huì )對在系列活動(dòng)中涌現的先進(jìn)團體和個(gè)人、優(yōu)秀護士進(jìn)行了頒獎。
�。ㄋ模┙衲曛仃�(yáng)節，護理部按照院長(cháng)辦公會(huì )議要求，制定活動(dòng)方案，精心策劃了院內院外“溫馨重陽(yáng)節，情暖老人心”活動(dòng)，與各職能科室分工合作，在迦南社區開(kāi)展慰問(wèn)老人義診、邀請市退休老人來(lái)院座談以及院內舉辦大型文藝匯演活動(dòng)，展示了我院護理人員多才多藝的另一面。
九、護理人員出色完成各項護理工作。
�。ㄒ唬�1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一級護理144433人次，理發(fā)1539人次，鼻飼2408人次，皮下注射519人次，灌腸166人次，換藥74339次，抽血21694人次，靜注2640人次，靜脈輸液16239人次，肌肉注射64089人次，皮試519次，導尿209人次，沖涼109949人次，口腔護理13469人次，會(huì )陰沖洗11429人次，膀胱沖洗21065人次，吸氧4810人次。
�。ǘ┳o理人員撰寫(xiě)護理論文8篇，參加省護理學(xué)會(huì )學(xué)術(shù)交流5篇，參加全國學(xué)術(shù)交流2篇。
�。ㄈ┮婪▓虡I(yè)。配合市衛生局完善88名執業(yè)護士首注、變更、注冊年審核換證等資料。
�。ㄋ模┡浜厢t院人事做好各項考核工作。在今年招聘新護士16名，以及全院110名護理人員年度考核和合同期滿(mǎn)技術(shù)考核，護理部都能積極而及時(shí)地按照人事科的要求嚴格把關(guān)，客觀(guān)評價(jià)，做好護理人員的考核和撰寫(xiě)考核意見(jiàn)。
醫院管理小組年度工作總結9
20XX年，醫院工作以黨的十六大精神和“三個(gè)代表”重要思想為指導，深化醫院改革，堅持以病人為中心，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量，全面加強醫院的建設和發(fā)展。按照衛生目標責任書(shū)要求，主要抓好以下工作：
一、思想政治工作
1、認真組織學(xué)習黨的路線(xiàn)、方針和政策，深入貫徹十六屆三中、四中全會(huì )精神，解放思想，更新觀(guān)念，全面加強醫院建設和開(kāi)展體現黨員先進(jìn)性活動(dòng)。
2.加強行風(fēng)建設工作，制訂切實(shí)可行的整改措施，保證醫療服務(wù)承諾內容的落實(shí)。要求醫護人員要牢固樹(shù)
立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，提倡愛(ài)崗敬業(yè)精神，在職工中深入扎實(shí)地開(kāi)展“樹(shù)行業(yè)新風(fēng)，塑天使形象”活動(dòng)，有效地促進(jìn)醫德醫風(fēng)建設。
3.黨政工團齊心協(xié)力，積極配合，開(kāi)展創(chuàng )省級文明單位活動(dòng)，以激發(fā)職工愛(ài)醫院、愛(ài)崗位、愛(ài)患者的思想感情，調動(dòng)全院職工積極性和創(chuàng )造性，把醫院工作提高到新水平。
二、行政管理工作
1.完善各種管理機構，加強內部管理，強化院科兩級負責制，形成院科層層抓質(zhì)量，層層抓制度的網(wǎng)絡(luò )，使醫院工作運行正�；�。
2.繼續堅持院務(wù)公開(kāi)，實(shí)行民主管理;切實(shí)加強工會(huì )組織建設。
3.繼續完善病人選擇醫生制度，推行住院患者一日費用清單制，門(mén)診病人費用清單制，接受患者和社會(huì )的有效監督。
4.健全和完善有效的院內外監督機制，確保醫院持續、穩步發(fā)展。
三 、業(yè)務(wù)工作
1、加快人才培養，注重學(xué)科建設，提高隊伍整體素質(zhì)
硬件建設是基礎，軟件建設是根本。針對目前衛生技術(shù)人才斷層局面，創(chuàng )造條件以加快人才培養。一方面采用請進(jìn)來(lái)講學(xué)，開(kāi)展“三基”培訓、考核等多種形式，加強業(yè)務(wù)學(xué)習，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高;另一方面，請上級部門(mén)給予解決人才需求，積極引進(jìn)人才，選派技術(shù)骨干外出進(jìn)修、培訓或不定期選派業(yè)務(wù)骨干外出參加學(xué)習交流，以開(kāi)拓知識面，培養學(xué)科帶頭人。此外，充分發(fā)揮醫務(wù)人員的積極性，開(kāi)展新技術(shù)、新項目，提高專(zhuān)業(yè)診療水平，增強競爭能力，把醫院的醫療水平提高到期一個(gè)新的高度。
2.加強內涵建設，強化醫療管理，防范醫療糾紛、差錯的發(fā)生
近年來(lái)，隨著(zhù)醫學(xué)知識和法制觀(guān)念的普及，醫療糾紛日漸增多，引起醫療糾紛的原因很多。但最根本的還在于醫護質(zhì)量。因此，要強化內涵建設，提高醫療質(zhì)量，進(jìn)一步加強職工思想政治教育，使醫務(wù)人員格守職業(yè)道德、職業(yè)責任、職業(yè)紀律，對技術(shù)精益求精，嚴格遵守各項操作規程。堅持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費用合理的服務(wù)，加強醫德醫風(fēng)建設，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，將保種醫療差錯、事故消滅在萌芽狀態(tài)。
3.在藥品采購、儲存保管、藥品調配中，建立嚴格的規章制度，規范藥品質(zhì)量關(guān)，增加藥品采購透明度，實(shí)行藥品集中招標跟標采購和藥品收支兩條線(xiàn)管理，規范醫療服務(wù)行為和收費行為，讓患者得到實(shí)惠。
醫院管理小組年度工作總結10
20XX年是我院五年規劃的最后一年，通過(guò)幾年的努力，我院的社會(huì )影響，經(jīng)濟效益得到了提高，全院職工的精神面貌煥然一新，有團結一致謀發(fā)展的信心。院容院貌、醫療環(huán)境得到了改善，醫療設備基本能滿(mǎn)足臨床對常見(jiàn)病多發(fā)病的診療需求，達到了國家對縣級中醫院設備的最低要求。今年門(mén)診量5.2萬(wàn)人次，比上年增長(cháng)15%。住院1560人次，比上年增長(cháng)12%。業(yè)務(wù)收入700萬(wàn)元，比上年增長(cháng)25%。其中醫療收入376萬(wàn)元，藥品收入324萬(wàn)元，藥占比47%。人均業(yè)務(wù)收入8萬(wàn)元。圍繞今年的工作計劃，主要做了以下工作。
1、抓醫療質(zhì)量，確保醫療安全。醫療安全是醫院的頭等大事，通過(guò)中醫醫院管理年活動(dòng)，加強對職工的醫德醫風(fēng)教育、素質(zhì)教育，完善和落實(shí)各項醫療制度，建立健全院科2級質(zhì)量管理體系。重點(diǎn)檢查醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及醫療核心制度的執行情況。全面落實(shí)醫療安全責任制。努力降低醫療糾紛的發(fā)生；對每年、每季度的醫療安全情況進(jìn)行總結分析，從中發(fā)現問(wèn)題并及時(shí)整改。定期對全院醫師、醫技人員進(jìn)行三基三嚴和法律法規的培訓（侵權責任法）。做好應付突發(fā)公共衛生事件處置的應急預案，努力提高醫院對突發(fā)事件的處置能力，各臨床、門(mén)（急）診和醫技科室不斷提高醫療水平、抓醫療服務(wù)質(zhì)量，確�；颊甙踩�。及時(shí)處理好醫患糾紛。
2、努力提高醫院的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。堅持一切以病人為中心和以患者滿(mǎn)意為標準，文明行醫，誠信服務(wù)。嚴格執行國家醫療收費價(jià)格標準，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費的原則，今年制定了控制藥占比處罰條例，每超標1個(gè)百分點(diǎn)罰款50元，藥占比去年同期降低了8個(gè)百分點(diǎn)。
3、醫院的異地新建。城市西拓，縣委縣政府決定將我院整體搬遷到新城區。近幾年我市我省各級醫院的規模都在迅速擴大，大多數縣級醫院都已整體搬遷，或正在新建。搬遷后的醫院社會(huì )效益，門(mén)診量住院人數、醫院收入都是以非�？斓乃俣仍鲩L(cháng)。醫院整體搬遷是我院快速發(fā)展的一個(gè)重大機遇。醫院目前經(jīng)濟困難的情況下是難點(diǎn)，但也是中醫院上規模、上檔次，提高醫院品牌、進(jìn)入快速發(fā)展的新起點(diǎn)。新院址占地面積50畝，依山傍水，靠近主要交通干道，有十分顯著(zhù)的地理優(yōu)勢。建筑面積1.32萬(wàn)平方米，住院部面積7538平方米，門(mén)診部面積4629平方米；醫技樓面積1038平方米，總床位數200張。建設投資約3500萬(wàn)元人民幣。建筑總體要求是規模適宜、結構緊湊、布局合理、外觀(guān)簡(jiǎn)潔、造型美觀(guān)。目前正在做土地征收、規劃設計等前期工作，設計圖紙多方征求意見(jiàn)。我院要積極爭取政策扶持，爭取建設資金。
4、農村衛生均等化及殘疾人康復年活動(dòng)。今年為1.4萬(wàn)居民，400殘疾人建立了健康檔案。為此醫院抽調兩名專(zhuān)職人員負責體檢、建檔、資料管理等工作。到目前為止，為殘疾人健康檔案工作已基本完成，為社區居民建立健康檔案工作正在進(jìn)行。
5、加強中醫專(zhuān)科建設，充分發(fā)揮中醫藥簡(jiǎn)便驗廉作用，提高中藥飲片使用率。把針灸推拿理療康復作為重點(diǎn)科室建設，設備投入，外出學(xué)習予以?xún)?yōu)先，醫師在武漢參加全國針灸醫生培訓班，在北京學(xué)習了小針刀技術(shù)。產(chǎn)生很好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。去年中藥飲片26萬(wàn)元，今年38萬(wàn)元，增長(cháng)44%。占藥品銷(xiāo)售的10%。
6、開(kāi)展中醫藥文化建設工作。通過(guò)電視、宣傳欄及醫院內的滾動(dòng)電子屏幕宣傳中醫藥文化及中醫藥養生保健知識。協(xié)同舉辦了第二屆中國杏林文化論壇。
7、積極開(kāi)展各種文化體育活動(dòng)。我院參加市衛生系統乒乓球比賽獲得男單第一名，我院參加男子團體賽獲第一名。
醫院管理小組年度工作總結11
20xx年我科全體護理人員在院長(cháng)重視和護理部直接領(lǐng)導下，本著(zhù)以“病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按照醫院護理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，保持護理質(zhì)量持續改進(jìn)�，F將20xx年度我科護理工作總結如下：
一、認真執行各項護理規章制度及操作流程，杜絕了護理差錯事故發(fā)生
全科護理人員能夠自覺(jué)遵守院內各項規章制度和勞動(dòng)紀律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無(wú)原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務(wù)實(shí)，克服人手少、護理任務(wù)繁重、保證正常護理工作的順利開(kāi)展。堅持查對制度：要求班班查，每周護士長(cháng)參加查對1—2次，詳細核對病危，一級護理，測血壓，各項護理，藥物與治療。并記錄簽字；護理操作時(shí)嚴格要求三查七對；嚴格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴格交接皮膚病情，治療！加強了基礎護理的落實(shí)，每日晨間護理，為患者及時(shí)整理和更換床單元。
利用晨會(huì )、護士例會(huì )進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實(shí)各項護理規章制度及操作流程，發(fā)揮科內質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，護理差錯事故安生率為零。
二、落實(shí)護理人才培養計劃，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對各級護理人員進(jìn)行三基培訓，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核；
2、每周晨間提問(wèn)1~2次，內容為基礎理論知識、院感知識、專(zhuān)科知識以及護理相關(guān)的法律知識；
3、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理；
4、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月進(jìn)行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進(jìn)行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的；
5、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%。
三、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，力求做到準確、客觀(guān)及連續
護理文書(shū)即法律文書(shū)，是判定醫療糾紛的客觀(guān)依據，書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認真斟酌，能客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整的反應病人的病情變化，不斷強化護理文書(shū)正規書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每個(gè)護士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長(cháng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護理文書(shū)質(zhì)量分析，對存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續監控。
四、規范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實(shí)崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實(shí)健康教育，加強基礎護理及重危病人的個(gè)案護理，滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要。一級、特護病人合格率100%，基礎護理合格率100%，無(wú)護理并發(fā)癥發(fā)生。
五、急救物品完好率達到100%
急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢查一次，護士長(cháng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
六、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
實(shí)行了“首迎負責制”，規范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規范用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人的康復情況并記錄訪(fǎng)問(wèn)內容，廣泛聽(tīng)取病人及陪護對護理服務(wù)的意見(jiàn)，對存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無(wú)投訴，病人滿(mǎn)意率90%以上。
七、按醫院內感染管理標準
重點(diǎn)加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學(xué)習醫療廢物分類(lèi)及醫療廢物處理流程，并進(jìn)行了抽查，院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質(zhì)量標準。一次性用品使用后及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，堅持晨間護理一床一巾一濕掃，一桌一帕。病區、治療室、均能每日拖到二次，病房?jì)榷ㄆ谟么才韵緳C消毒，出院病人床單元進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
工作中還存在較多的不足：
1、基礎護理不到位，個(gè)別班次新入院病人衛生處置不及時(shí)，如指甲較長(cháng)、手足較臟；
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多；
3、個(gè)別護士無(wú)菌觀(guān)念不強，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)；
4、三基培訓有待加強；
5、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷；
6、健康教育落實(shí)欠到位。
一年來(lái)，我科護理工作在院領(lǐng)導和護理部的重視、支持和幫助下，雖然取得了一些成績(jì)，但仍存在一些不足。今后我們將不斷總結經(jīng)驗，刻苦學(xué)習，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。認真開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。認真做好優(yōu)質(zhì)基礎護理工作。
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