新農合工作總結優(yōu)秀
總結就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統的總結，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質(zhì)的理性認識上來(lái)，我想我們需要寫(xiě)一份總結了吧。你想知道總結怎么寫(xiě)嗎？以下是小編幫大家整理的新農合工作總結優(yōu)秀，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
新農合工作總結優(yōu)秀1
半年來(lái)，在各級領(lǐng)導的關(guān)心和支持下，本人認真學(xué)習省、市等各級部門(mén)下發(fā)文件，及時(shí)落實(shí)我院農合辦各項日常工作，努力做好醫、患兩方面的事務(wù)協(xié)調工作。積極參加院內政治學(xué)習、業(yè)務(wù)學(xué)習，嚴格按照規章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調樞紐”的本職工作。
�。ㄒ唬┝⒆惚韭�，做好各項基礎工作
1、信息工作。本人在汲取農合同事們的先進(jìn)工作經(jīng)驗的前提下，著(zhù)力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時(shí)效無(wú)誤、親力親為”并及時(shí)上報主管領(lǐng)導審核通過(guò)，在第一時(shí)間下發(fā)各科室。
2、統計工作。為保證統計工作不出現差錯，確保新農合統計工作一貫業(yè)績(jì)，對于上報的各類(lèi)文字、數字材料本人一一審核，杜絕任何錯誤。對于突發(fā)性、臨時(shí)性工作，本人多次犧牲休息時(shí)間、不計報酬、不怕吃苦，保質(zhì)保量完成。
3、文件保存工作。本人上半年共整理各類(lèi)文件216份，在保證文件完整性的前提下，為了節約紙張，采用將新農合文件歸類(lèi)上傳至網(wǎng)絡(luò )郵箱中保存的創(chuàng )新工作方法，按年、月、日劃分歸檔，便于日后查詢(xún)，同時(shí)也保證了文件的永久性、安全性。
4、宣傳工作。本人共收錄包括新政策、縣、區通知文件等73份文件。妥善整理、及時(shí)上欄，并電話(huà)通知；保證全院醫務(wù)人員及時(shí)準確掌握政策動(dòng)態(tài)，更好的服務(wù)廣大患者。
�。ǘ┲匾曊卫碚撍綄W(xué)習、堅持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習，完善本職工作
1、本人到新農合工作以來(lái)，堅持政治理論水平學(xué)習，積極向黨組織靠攏，嚴格按照院領(lǐng)導關(guān)于我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點(diǎn)，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級領(lǐng)導的聯(lián)系，強化崗位意識，增進(jìn)團隊合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養的同時(shí)，多請示、多溝通，促進(jìn)我院新農合與縣市區各級農合辦的溝通與協(xié)調。
2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予幫助，讓廣大患者“全意而來(lái)、滿(mǎn)意而歸”，始終堅持本人“勤奮、務(wù)實(shí)、開(kāi)拓、創(chuàng )新、杜絕虛假”的工作作風(fēng)，讓服務(wù)工作水平提層次、上臺階。
總的來(lái)說(shuō)，本人無(wú)論刮風(fēng)下雨，堅持第一個(gè)到崗，最后一個(gè)離崗，用實(shí)際行動(dòng)踐行了“全心全意為病人服務(wù)”。
新農合工作總結優(yōu)秀2
建立新型農村合作醫療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農合）制度是黨和政府關(guān)心農民群眾的一項民生工程。20xx年是我縣實(shí)施新農合制度的第三年，縣委、縣政府高度重視新農合工作，縣政府連續三年將此列為我縣實(shí)施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱巨和復雜的社會(huì )系統工程，涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多，且時(shí)間緊、任務(wù)重、困難多、工作量大，但在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下，在上級有關(guān)部門(mén)的關(guān)心、支持和精心指導下，在全縣上下的共同努力下，今年以來(lái)，我縣新農合總體上運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實(shí)�，F將近半年來(lái)的新農合工作情況總結如下：
一、新農合運行情況
�。ㄒ唬┺r民參合情況
20xx年全縣共有53、2815萬(wàn)人參合，參合率達94、75%。高于全省平均參合率。
�。ǘ┗鸹I集情況
20xx年度應籌集新農合基金5328、15萬(wàn)元，目前已籌集并到帳資金4631、345萬(wàn)元。其中：農民個(gè)人繳納參合金1065、63萬(wàn)元（含縣民政、財政部門(mén)從醫療救助資金中統籌解決的55、842萬(wàn)元，資助了農村五保戶(hù)、低保戶(hù)和重點(diǎn)優(yōu)撫對象共2、7921萬(wàn)人參合），于20xx年2月底全部籌集到位�？h財政應配套資金532、815萬(wàn)元，于20xx年4月上旬全部到賬；省級財政應配套補助資金1598、445萬(wàn)元，20xx年2月底已預撥1504萬(wàn)元，尚欠撥94、445萬(wàn)元；中央財政應配套補助資金2131、26萬(wàn)元，20xx年5月上旬已預撥1528、9萬(wàn)元，尚欠602、36萬(wàn)元。截至5月底，20xx年度實(shí)際籌集到位新農合基金4631、345萬(wàn)元，基金到位率為87%。
�。ㄈ┗鹗褂们闆r
截至20xx年5月31日，全縣共審核補償結算18376人次，累計支付補償金20xx、9萬(wàn)元，其中：大病住院11332人次，住院醫藥費4631、72萬(wàn)元，住院補償金1901、27萬(wàn)元；住院分娩846人次，住院分娩定額補償金24、7萬(wàn)元；慢性病門(mén)診補償2656人次，慢性病門(mén)診補償金139、98萬(wàn)元；一般門(mén)診補償3542人次，一般門(mén)診補償金11、95萬(wàn)元。住院醫藥費平均實(shí)際補償比為41%。
二、開(kāi)展的主要工作
�。ㄒ唬┘訌娍h鎮兩級管理經(jīng)辦機構（縣合管中心、鎮合管站）的能力建設，并實(shí)行以縣為主、縣鎮經(jīng)辦機構一體化管理�？h合管中心人員和工作經(jīng)費列入縣級財政預算。
�。ǘ┻M(jìn)一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關(guān)文件精神，結合我縣新農合運行實(shí)踐，按照“以收定支，收支平衡，略有結余，保障適度；以住院補償為主，兼顧受益面；正確引導參合病人流向，合理利用基層衛生資源”的基本原則，針對縣外醫療機構住院實(shí)際補償較低的問(wèn)題，經(jīng)縣合管會(huì )研究通過(guò)，進(jìn)一步合理調整和完善了新農合補償實(shí)施方案，今年將縣外協(xié)議、非協(xié)議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%，分別提高了5個(gè)百分點(diǎn)，以提高縣外醫療機構住院醫藥費實(shí)際補償比。
�。ㄈ╅_(kāi)展20xx年度籌資宣傳活動(dòng)。通過(guò)廣播、電視、標語(yǔ)、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段，向廣大農民群眾宣傳新農合的意義，有關(guān)補償政策，強化風(fēng)險共擔、互助共濟和自我保健意識，提高農民參合積極性。
�。ㄋ模┙M織開(kāi)展全縣各定點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )信息培訓班。為實(shí)現全縣新農合網(wǎng)絡(luò )化直報，實(shí)現新農合管理系統與醫院管理系統無(wú)縫對接，縣合管中心對全縣所有定點(diǎn)醫療機構相關(guān)業(yè)務(wù)人員進(jìn)行了為期8天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮定點(diǎn)醫療機構及時(shí)進(jìn)行了HIS軟件安裝，現已基本結束，20xx年7月1日起全縣將啟動(dòng)新農合網(wǎng)絡(luò )化直報。
�。ㄎ澹┘訌娏藢π罗r合基金和定點(diǎn)醫療機構的監管。我縣實(shí)行了“財政代收、專(zhuān)戶(hù)儲存、農行結算、網(wǎng)上監督、衛生使用”的封閉運行方式，形成了財政部門(mén)、農行、經(jīng)辦機構、醫療機構和管理機構“五方”互相制約、互相監督的運行機制，最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時(shí)，縣合管中心統一審核，收支分離、管用分離、用撥分離和錢(qián)賬分離，其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、縣合管中心審核、縣財政部門(mén)審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行，既方便了農民，又確保了基金管理運行安全。為加強對定點(diǎn)醫療機構的管理、督查和考核，縣合管中心組織縣新農合專(zhuān)家督查組成員對全縣定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行定期和不定期督查，并按縣合管中心制定的《和縣新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理暫行規定》，開(kāi)展年中、年末專(zhuān)項考核工作。
三、存在的主要問(wèn)題和困難
新農合工作已正式運行近三年了，但它是一項艱巨而復雜的社會(huì )系統工程，運行中必然會(huì )存在各種各樣的問(wèn)題和困難，目前，我縣新農合工作存在的主要問(wèn)題和困難，表現在如下幾個(gè)方面：
�。ㄒ唬┬麄鞴ぷ鞑粔蛏钊�、細致，一些參合農民存在期望值過(guò)高現象。新農合制度實(shí)施過(guò)程中，一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重，政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致，另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經(jīng)驗體會(huì )，與老的制度相模糊，對新政策理解不透徹，再加上農民互助共濟、風(fēng)險共擔和健康保險意識不強，一些參合農民存在期望值過(guò)高的現象。
�。ǘ┺r村基層醫療機構服務(wù)能力不能滿(mǎn)足參合農民日益增長(cháng)的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衛生院基礎設施和設備大多數沒(méi)有完全達到規范標準，仍不能滿(mǎn)足臨床需要，還不能根本解決農民就近醫療的問(wèn)題；二是基層醫療機構人才短缺，是困擾新農合長(cháng)期穩固發(fā)展的嚴重問(wèn)題�；鶎俞t療機構尤其是鎮衛生院醫務(wù)人員學(xué)歷低、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高是普遍存在的問(wèn)題。一方面難以引進(jìn)衛生人才，另一方面現有的衛生人才還在繼續流失，其實(shí)人才進(jìn)不來(lái)和流失掉的最根本原因是待遇問(wèn)題，如何提高基層醫療機構醫務(wù)人員的待遇，讓他們安心在基層工作，是新農合的重要支撐點(diǎn)。
�。ㄈ⿲︶t療機構的監督管理不夠，還只落于形式。目前，縣合管中心人員少（在職在崗8名），信息網(wǎng)絡(luò )還未正式運行，中心業(yè)務(wù)人員只能整天忙于醫藥費的補償結算，對各定點(diǎn)醫療機構的監督管理還不能真正落到實(shí)處。
�。ㄋ模┖�(jiǎn)單易行、穩定長(cháng)效的籌資機制還未完全建立起來(lái)，籌資工作量大，成本較高。在農民個(gè)人籌資方面，農民個(gè)人繳費收繳方式目前主要采取“縣宣傳、鎮發(fā)動(dòng)、村收繳”的方式，在集中時(shí)間段由基層干部挨家挨戶(hù)籌資，人力、物力、財力耗費大，籌資成本較高，鎮、村負擔較重。
四、下半年工作安排
下半年，在扎實(shí)做好參合患者醫藥費審核補償結算等日常工作的同時(shí)，著(zhù)力做好以下幾項工作：
一是著(zhù)力做好從7月1日開(kāi)始的全縣新農合管理信息網(wǎng)絡(luò )直報工作。實(shí)現新農合管理信息系統與定點(diǎn)醫療機構HIS系統對接運行，實(shí)現網(wǎng)上在線(xiàn)審核、及時(shí)結報、實(shí)時(shí)監控和信息匯總，并實(shí)現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯(lián)網(wǎng)運行。
二是繼續強化宣傳，并將宣傳工作貫徹于新農合實(shí)施的全過(guò)程。讓農民全面了解新農合政策，明白自己的權利和義務(wù)，讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”，進(jìn)一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。
三是進(jìn)一步加強對定點(diǎn)醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動(dòng)態(tài)管理制度，嚴格規范診療程序和用藥行為，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，積極探索建立以單病種定（限）額付費為核心的醫藥費用綜合控制體系，采取行政手段、法律手段和經(jīng)濟手段相結合的辦法強化醫療機構監管，努力采取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長(cháng)。
四是積極開(kāi)展新農合藥品集中招標采購試點(diǎn)準備工作。在深入開(kāi)展調查研究、充分借鑒先進(jìn)試點(diǎn)縣、市（區）成功經(jīng)驗，廣泛征求意見(jiàn)的基礎上，制定新農合定點(diǎn)醫療機構藥品集中招標采購實(shí)施方案，計劃從20xx年起，以縣為單位，對《安徽省新農合藥品目錄（20xx年版）范圍內的藥品，實(shí)行藥品集中招標采購實(shí)施方案，并以統一價(jià)格向鎮衛生院、村衛生室統一配送，切實(shí)降低藥品費用，減輕參合患者的醫藥費負擔，保證參合患者用上安全、有效、經(jīng)濟的藥品。
五是督促定點(diǎn)醫療機構加大門(mén)診醫藥費墊付力度。積極采取定點(diǎn)醫療機構組織醫療小分隊送醫送藥上門(mén)服務(wù)，定點(diǎn)醫療機構直接墊付門(mén)診醫藥費補償金現場(chǎng)報銷(xiāo)等方式，提高家庭帳戶(hù)基金的使用效率，避免家庭帳戶(hù)基金無(wú)效沉淀。
六是做好新型農村合作醫療制度與農村特困群眾醫療救助制度的銜接工作。通過(guò)新型農村合作醫療與醫療救助的協(xié)調互補，共同解決農民看病就醫難的突出問(wèn)題，努力為貧困參合提供合作醫療和醫療救助雙重保障。
七是做好20xx年度資金籌集相關(guān)準備工作，督促各鎮政府在本年度11月份開(kāi)展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自愿的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下，積極探索建立形式多樣、簡(jiǎn)便易行、農民認可的農民個(gè)人籌資方式。
八是分別于7月上旬和11月中旬組織開(kāi)展兩期20xx年度參合患者慢性病鑒定、發(fā)證工作，以解決參合患者慢性病門(mén)診大額醫藥費補償問(wèn)題。
九是積極創(chuàng )造條件，爭取在20xx年取消家庭賬戶(hù)，實(shí)行新農合門(mén)診統籌。
十是做好本年度新農合基金決算和下年度預算，編報年終各類(lèi)相關(guān)財務(wù)、統計報表。
新農合工作總結優(yōu)秀3
一年來(lái)，我村在六街鎮黨委、政府的正確領(lǐng)導下，在村“兩委”的精心指導下，通過(guò)扎實(shí)工作，使我村的合醫工作取得了一定成績(jì)，但工作中也有新情況、新問(wèn)題，現將一年來(lái)的工作情況總結如下：
一、領(lǐng)導重視、責任明確
村委會(huì )對合醫工作高度重視，于20xx年2月26日召開(kāi)了全村農村新型合作醫療工作動(dòng)員大會(huì )，對20xx年的合醫工作進(jìn)行周密部署，制定了《青菜村關(guān)于開(kāi)展新型農村合作醫療工作計劃》，要求各村組、各部門(mén)進(jìn)一步提高對此項工作重要性的認識，并明確相應的責任，制定了可行的激勵措施。
二、廣泛宣傳、營(yíng)造氛圍
我村把新型農村合作醫療知識宣傳貫穿于為農民提供醫療衛生服務(wù)的全過(guò)程，充分利用廣播、張貼標語(yǔ)、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、進(jìn)村入戶(hù)面對面介紹等形式開(kāi)展宣傳動(dòng)員工作，把開(kāi)展農村新型合作醫療工作補償辦法、優(yōu)惠措施等相關(guān)政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶(hù)到人，讓農戶(hù)了解開(kāi)展農村新型合作醫療的目的、意義，群眾知曉率達100%。
三、加強管理、強化監督
1、加強對定點(diǎn)醫療機構的審核與監督。一是進(jìn)一步規范補償審核把關(guān)，嚴格審核紀律，確保審核質(zhì)量，做到審核不出差錯，不出問(wèn)題。二是加強門(mén)診補償的監督與管理。嚴格依照合醫相關(guān)管理規定，對合醫運行過(guò)程實(shí)行全程監督，嚴防合作醫療定點(diǎn)機構抬高收費標準的行為，從而讓農民群眾真正感受到新農合給他們帶來(lái)的好處。三是全面推行公開(kāi)公示制度，特別是相關(guān)政策及補償情況及時(shí)公示到村，接受群眾監督。四是加強稽查巡查、督導檢查，入基層調查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。嚴防虛報、冒領(lǐng)、騙取合醫資金的非法行為。
2、嚴格基金管理，確�；疬\行安全。合作醫療基金實(shí)行專(zhuān)戶(hù)管理，封閉運行，專(zhuān)款專(zhuān)用，真正做到管錢(qián)的不用錢(qián)，用錢(qián)的不見(jiàn)錢(qián)，確�；鹈恳环皱X(qián)用到參合農民身上。
四、青菜村20xx年度參合情況
20xx年參合率達100%，20xx年應參合人數為768人，已參合人數768人、參合率為100%；
五、取得的成效
�。ㄒ唬└纳屏诵l生人員的服務(wù)態(tài)度，提高了醫療質(zhì)量。合作醫療管理制度規定，參保人員可以在全鎮范圍內任何一家合作醫療定點(diǎn)醫療機構看病，有效地調動(dòng)了廣大醫務(wù)人員的積極性，有力促進(jìn)了鎮衛生院及村衛生室的健康發(fā)展。
�。ǘ┙鉀Q了農民就醫難的問(wèn)題。從實(shí)施合作醫療前的情況看，廣大農民看不起病，“小病過(guò)挨，大病等埋”的情況比較嚴重。實(shí)施合作醫療后，我鎮農民群眾求醫保健積極性逐漸高漲。
�。ㄈ┬滦娃r村合作醫療加快了農村衛生改革和發(fā)展。實(shí)施新型農村合作醫療，使定點(diǎn)醫療機構得到全面的發(fā)展。
六、下一步工作打算
1、嚴格把好審核關(guān)。
2、進(jìn)一步完善管理制度。
新農合工作總結優(yōu)秀4
為認真貫徹落實(shí)縣衛生局等相關(guān)部門(mén)文件精神，切實(shí)做好我鎮20xx年度新型農村合作醫療保險工作。該鎮黨委政府高度重視，多次召開(kāi)黨委會(huì )議。制定了各項管理制度、工作制度。開(kāi)展工作以來(lái)做到了領(lǐng)導到位、人員到位、措施到位、工作到位，完成了縣勞動(dòng)和社會(huì )保障局下達的目標任務(wù)，現將各項情況匯報如下：
一、加強領(lǐng)導，健全制度
為切實(shí)做好20xx年度新型農村合作醫療保險工作，鎮黨委政府把該項工作作為該鎮各項工作的重要內容之一。成立了以黨委書(shū)記、鎮長(cháng)為組長(cháng)的`領(lǐng)導小組。以確保這項惠及普通百姓、維護群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮順利開(kāi)展。
二、加大宣傳力度，釀造良好氛圍
1、黨委會(huì )專(zhuān)題研究新型農村合作醫療保險工作，鎮黨委先后召開(kāi)黨委會(huì )議多次，針對全年目標任務(wù)存在的問(wèn)題，增添可行的工作措施，有力地促進(jìn)了全年目標任務(wù)的完成。
2、認真召開(kāi)村三職干部以及群眾代表會(huì )議，宣傳縣衛生局等相關(guān)部門(mén)的會(huì )議精神，20xx年我鎮目標任務(wù)，以及實(shí)施方案細則等。想辦法調動(dòng)群眾積極性，做到群眾帶動(dòng)群眾自愿參保。
3、為進(jìn)一步做好新型農村合作醫療保險宣傳力度，特在鎮社會(huì )事務(wù)辦公室設立了咨詢(xún)處，就城新型農村合作醫療保險工作做具體而全面的解釋?zhuān)奖阄益側罕娋唧w了解參保的各項信息。
三、明確任務(wù)，狠抓落實(shí)
根據鎮黨委會(huì )議決定，實(shí)行黨政一把手負總責，分管領(lǐng)導具體抓落實(shí)，各村委會(huì )領(lǐng)導、干部包干的工作責任制。做到目標清、任務(wù)明、措施到位，新型農村合作醫療保險工作有序的開(kāi)展。
我鎮有農民962戶(hù)，總人口為319人，五保人口259人，低保人口179人，優(yōu)撫、殘疾人口188人，20xx年參保人口共計28683人，占總數的94.33%。
四、存在的問(wèn)題
1、部分農民在外地務(wù)工，無(wú)法聯(lián)系。
2、其中有一部分是青年人，其購買(mǎi)醫保意識有待提高。
五、今后的打算
新型農村合作醫療保險工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到社會(huì )和諧穩定，是真正實(shí)現人人享有基本醫療保險的目標，維護社會(huì )公平的一項惠民政策。因此，鎮政府繼續認真抓好新型農村合作醫療保險工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛生局及相關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導下，針對存在的問(wèn)題從實(shí)際出發(fā)，進(jìn)一步加強我鎮新型農村合作醫療保險各項工作。確實(shí)把這項順民心、得民意的重要工作抓好抓落實(shí)。
新農合工作總結優(yōu)秀5
在區合管辦、醫院領(lǐng)導的指導和支持下，新型農村合作醫療辦公室在加強學(xué)習的同時(shí)，立足本職，緊緊圍繞轉變工作作風(fēng)，提高工作效率，本著(zhù)“服務(wù)群眾，方便群眾”的原則，積極服務(wù)群眾，熱心為群眾報好門(mén)診和住院費用，降低群眾就醫壓力，全年工作圓滿(mǎn)完成�，F將20xx年111月新農合運行具體情況匯報如下：
一、新農合參合情況
20xx年，我鎮轄區總人數13358人，城鎮居民總人數368人，農村總人數12990人，新農合參合人口總數達11663人，參合率89。78%。
二、新農合基金使用情況
截止20xx年11月20日，我院共為參合農民報銷(xiāo)醫療總費用1415783元，其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元，包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元；門(mén)診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元，包括本院門(mén)診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門(mén)診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。
三、主要工作成效
1、嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，實(shí)際補償達58%；
2、完成了醫院管理系統（his）與新農合平臺的對接；
3、村級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。
4、嚴格遵守新農合管理制度，按時(shí)完成了報賬工作。
四、主要工作措施和監管
�。ㄒ唬┳≡貉a償
1、為防冒名頂替現象的發(fā)生，我院住院的病人在入院后由診治大夫、護理人員和合作醫療人員一起核實(shí)患者身份并簽字，48小時(shí)內將患者信息錄入信息系統，各種項目錄入、出院結算及時(shí)準確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過(guò)3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過(guò)15天的用量。
2、對區外住院報銷(xiāo)病人需提供住院病歷復印件、發(fā)票、費用清單、出院證明、合作醫療本、身份證、戶(hù)口本、銀行賬號到我院報銷(xiāo)，我院報銷(xiāo)人員做好調查筆錄，隨機入戶(hù)調查，符合報銷(xiāo)標準予以報銷(xiāo)，補償金下來(lái)后及時(shí)打入患者賬戶(hù)，病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補償不得外借、復印，及時(shí)存檔，妥善保管，。
�。ǘ╅T(mén)診補償
1、為了管理門(mén)診報銷(xiāo)費用的金額，我院專(zhuān)門(mén)制定了門(mén)診補償記錄卡，每戶(hù)一卡，由村醫或者衛生院經(jīng)辦人員對首次就診者登記發(fā)放，每次就診必帶并記錄，確�；鸢踩�。
2、為了保證門(mén)診補償的真實(shí)性，以防假處方等套取合作醫療基金現象的發(fā)生，我院在原有的基礎上做了進(jìn)一步的完善，報銷(xiāo)病人必須在補償簽字單上簽字并蓋章，留電話(huà)號碼，由相關(guān)人員進(jìn)行電話(huà)調查核實(shí)，我院領(lǐng)導和相關(guān)工作人員對村衛生室定期進(jìn)行督導檢查。
3、衛生室每月15號將補償登記表、補償簽字表、復式處方、發(fā)票拿衛生院進(jìn)行審核，并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導簽字，衛生院于每月20號將所有報銷(xiāo)材料整理報區合管辦審核。
4、衛生院能夠及時(shí)準確的將補償信息錄入管理系統，做到錄入一個(gè)，補償一個(gè)，沒(méi)有電腦的村衛生室能夠及時(shí)將相關(guān)材料報衛生院，由我們及時(shí)準確錄入系統。
�。ㄈ┰谛l生院和村衛生室都設立新農合公示欄，將參合農民住院和門(mén)診醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、診治時(shí)間、住院時(shí)間、總費用、可補助費用和實(shí)際補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示，接受人民群眾監督。
五、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)行為尚需規范，存在著(zhù)不合理用藥，開(kāi)目錄外藥物、大額處方，中西藥處方不分開(kāi)書(shū)寫(xiě)，平均費用較高等問(wèn)題；
�。ǘ┐逍l生室設施配備不齊全，新農合標識設置不完善，新農合資料檔案保存不規范。
�。ㄈ┬滦娃r村合作醫療涉及面廣，人數眾多，門(mén)診報銷(xiāo)工作量大，鄉村兩級的監管仍需完善。
新農合工作總結優(yōu)秀6
在區委、區政府的正確領(lǐng)導和市衛生局的支持、鄉(鎮)政府、各相關(guān)部門(mén)的努力下，我區新型農村合作醫療健康穩定的發(fā)展，現將第四周期工作開(kāi)展情況總結匯報如下：
一、運行情況：
1、入�；I資情況
第四期共入保52415人，入保率達96.5%，其中艷山鎮入保12938人，麥架鎮11556人，沙文鎮14270人，都拉5733人，牛場(chǎng)79018人，按入保檔次分：一檔12264人，二檔5736人，三檔34415人。
第五周期共入保57386人，入保率為96.91%。
2、資金報銷(xiāo)情況
�。�1）全區共報銷(xiāo)2,622,583元，占年度總資金的97.9%。節余資金5.4萬(wàn)元。
�。�2）入保農民人均報銷(xiāo)費用為50元。其中在鄉鎮衛生院報銷(xiāo)32.2元，在區報銷(xiāo)13.6元，在市級以上醫院報銷(xiāo)4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。
�。�3）按鄉鎮分入保農民人均報銷(xiāo)費用的順位為：牛場(chǎng)鄉61.91元（與第三周期相比上升12.5元）、都拉鄉54.85（與第三周期相比上升14.5元）元、沙文鎮55.72（與第三周期相比上升16.1）元、艷山紅鎮41.62元（與第三周期相比上升7.7元）、麥架鎮41.91元（與第三周期相比上升10.6元）。
�。�4）從報銷(xiāo)分布上看，門(mén)診報銷(xiāo)費用1,619,929元，住院報銷(xiāo)1,002,654元，分別占總報銷(xiāo)費用的61.77%，38.23%（與第三周期相比門(mén)診費用上升3.12 ）；村衛生室、鄉鎮衛生院、區級醫院、市級醫院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%，從中看出64.39%的費用在鄉鎮衛生院和村衛生室報銷(xiāo)，比去年同期的58.8%上升5.59個(gè)百分點(diǎn)。
3、就診轉診情況
�。�1）、共就診222587人，實(shí)際人均就診4.2次，比上周期高0.8次，門(mén)診就診220909人次，住院1678人次（鄉衛生院108人次，區級278人次，市級35人次），門(mén)診、住院人次分別占總就診人次的99.25%，0.75%，比上周期相比門(mén)診比例上升0.12個(gè)百分點(diǎn)。
�。�2）、就診分布：村衛生室60.63%，鄉鎮衛生院34.68%，區級醫療機構4.59%，市級以上醫療機構0.1%，與上周期相比鄉鎮衛生院比例明顯上升，其余醫療機構均下降。
�。�3）、本周期共受益44709人，受益率達86.9%，門(mén)診封頂943人，住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個(gè)百分點(diǎn)。
4、醫療服務(wù)情況
�。�1）、門(mén)診次均費用，村衛生室9.1元，與周期相比上升0.9元；鄉鎮衛生院次均費用22.1元，與上周期相比下降6.7元；區級定點(diǎn)醫院次均費用60.7元，與上周期相比上升16.3元；市級醫院425元，下降1元；省級醫院382元，下降512元。
�。�2）、住院次均費用，鄉鎮衛生院1239元，上升225元，其中以沙文衛生院費用增加為主；區級定點(diǎn)醫院住院次均費用1597元，與上周期相比上升638元；市級以上醫院5003元，下降1010元。
二、新周期實(shí)施與貴陽(yáng)市方案接軌
根據《市人民政府辦公廳關(guān)于轉發(fā)的通知》精神，我區目前已經(jīng)出臺《白云區委、區政府關(guān)于進(jìn)一步加強新型農村合作醫療的實(shí)施意見(jiàn)》，于第五周期（20xx年11月1日開(kāi)始）正式實(shí)施，新周期的基本運行模式如下：
1、籌資模式：個(gè)人、集體、政府多方籌資，農民個(gè)人繳費不再分三個(gè)檔次，統一每人繳納10元，市、區、鄉三級政府按10、15、10元匹配，共同45元/人，其中40元作為第一次補償，提取5元作為大病統籌資金，進(jìn)行二次補償。
2、建立合作醫療大病統籌基金，每人提5元，建立大病統籌（二次報銷(xiāo)補償，在封頂報銷(xiāo)后，自付6000-10000按30%比例，10000-20xx0按40%，20xx0以上按50%比例分段報銷(xiāo)，二次報銷(xiāo)封頂15000元/年。）；制定了二次報銷(xiāo)細則，生大病最高可以補償17500元，切實(shí)解決農民的“因病致貧、因病返貧”。
3、新周期還執行貴陽(yáng)市衛生局統一招標的合作用藥目錄和藥品價(jià)格，以更便宜的價(jià)格服務(wù)于參保農戶(hù)，切實(shí)減輕農民的負擔，同時(shí)根據市文件要求，對各定點(diǎn)醫療機構藥品實(shí)現“四統一”管理；目前除麥架衛生院因修建新衛生院，尚未建立藥品配送中心，其他鄉鎮已經(jīng)實(shí)現村衛生室藥品由鄉(鎮)衛生院統一配送。
三、日常管理工作
1、本年度對定點(diǎn)醫院進(jìn)行了四重點(diǎn)督查，對、區級醫療機構、鄉鎮衛生院及村衛生室進(jìn)行了認真的督查，針對存在問(wèn)題現場(chǎng)進(jìn)行指正及會(huì )議上提出， 并要求整改及落實(shí)。
2、實(shí)現合作醫療網(wǎng)絡(luò )化管理工作現況
合作醫療管理信息網(wǎng)絡(luò )中心機房已經(jīng)建立并開(kāi)通，鄉鎮合醫辦或及衛生院及各區級各定點(diǎn)醫療機構均已經(jīng)開(kāi)通運行，目前除沙文因為電纜被盜未測試外，其他均開(kāi)始正式錄入處方及進(jìn)行相關(guān)工作。
四、存在問(wèn)題
1、網(wǎng)絡(luò )化建設過(guò)程中存在的問(wèn)題
由于鄉鎮衛生院合醫管理本身需要一條ADSL上網(wǎng)及網(wǎng)絡(luò )直報等，需要一條上互聯(lián)網(wǎng)，貴陽(yáng)市統一招標單位競達公司要求上合作醫療的寬帶單獨使用，因我區有四個(gè)鄉鎮衛生院“管辦”未分離，設在衛生院的鄉(鎮)合醫辦也需要單獨安裝一條寬帶，僅合作醫療一項工作就需要二條寬帶，費用相對過(guò)高。
2、區合醫辦日常工作量大，包括日常報銷(xiāo)、處方審核、對定點(diǎn)醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作，在區合作醫療網(wǎng)絡(luò )中心建立及即將對城市合作醫療進(jìn)行試點(diǎn)工作后，需增加工作人員才能更好的管理合醫工作。
3、建立獨立于醫療機構以外的鄉(鎮)合作醫療管理辦公室工作
根據筑府辦發(fā)〔20xx〕85號及筑府辦發(fā)〔20xx〕126號文件要求，區合管會(huì )多次召開(kāi)會(huì )議研究“管辦”分離問(wèn)題，但由于編制問(wèn)題得不到解決，目前只有牛場(chǎng)鄉暫時(shí)在鄉政府設立合作醫療管理辦公室，實(shí)現“管辦分離” ，人員由鄉衛生院借調一名醫務(wù)人員組成，但因未完全按必須配備1名財務(wù)人員及1名計算機操作人員，也導致一些工作開(kāi)展力度和工作銜接方面的問(wèn)題。其他四個(gè)鄉(鎮)目前合管辦仍設在鄉鎮衛生院。
4、由于我區第五周期按市統一方案進(jìn)行實(shí)施，在對參保農戶(hù)減低報銷(xiāo)比例的情況下，對參保農戶(hù)在就診報銷(xiāo)過(guò)程中的接受程度、合醫運行情況、資金報銷(xiāo)管理、二次報銷(xiāo)基金是否夠用等方面無(wú)具體參考數據（目前我區二次報銷(xiāo)基金只能提供19個(gè)人的二次封頂報銷(xiāo)，新周期已經(jīng)有6人提出申請），對風(fēng)險控制缺乏相應的分析數據，也提高了新周期的運行風(fēng)險，同時(shí)也帶來(lái)一些不可預測的因素。
我區新型農村合作醫療工作在區委、區政府的領(lǐng)導下，在區人大，區政協(xié)的監督下，在市衛生局的指導下取得了一定的成效，面對新形勢、新任務(wù)仍存在著(zhù)一些問(wèn)題，我區將繼續以開(kāi)展新型農村合作醫療為契機，大力深化農村改革，努力構建和諧社會(huì )，協(xié)力新農村建設，實(shí)現全面小康。
五、下步打算
新的周期即已經(jīng)開(kāi)始，我區農村合作醫療步入第五周期，新的周期里面，除繼續保證合作醫療的報銷(xiāo)工作正常運行外，還要堅持以下四點(diǎn)：
1、進(jìn)一步堅持督查制度，進(jìn)一步加大督查的力度和督查的力度，以確保我區農村合作醫療在村、鄉兩級工作的正常平穩運行。
2、在原有基礎上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò )化的建設，真正做到網(wǎng)上錄入，網(wǎng)上審核，網(wǎng)上報銷(xiāo)。
3、利用農村遠程教育網(wǎng)絡(luò )，實(shí)施農民就診報銷(xiāo)信息微機化管理。
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