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農合監管員工作總結

時(shí)間:2022-07-20 19:21:45 總結 我要投稿

農合監管員工作總結

  總結是把一定階段內的有關(guān)情況分析研究,做出有指導性結論的書(shū)面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質(zhì)的理性認識上來(lái),讓我們來(lái)為自己寫(xiě)一份總結吧。我們該怎么去寫(xiě)總結呢?以下是小編整理的農合監管員工作總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

農合監管員工作總結

  律回春暉漸,萬(wàn)象始更新。我們告別了成績(jì)斐然的20xx,迎來(lái)了充滿(mǎn)希望的20xx。過(guò)去的一年,我們有付出也有收獲;我們有歡笑也有淚水。20xx年,按照農合辦領(lǐng)導部署和小組分工,我組先后承擔了2家縣直醫院和3家xx的新農合監管工作任務(wù)。一年來(lái),我們以國家法律法規及新農合政策為準則,建立完善新農合管理監督機制,規范診療服務(wù)行為,強化監督管理,切實(shí)搞好服務(wù),較好的完成了上級交辦的各項工作任務(wù),F總結如下:

  一、工作開(kāi)展情況

  1、筑好思想防線(xiàn),提高業(yè)務(wù)水平

  一是加強思想建設。按照農合辦領(lǐng)導要求,自覺(jué)抵制不正之風(fēng),對所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要",端正工作態(tài)度,維護農合形象,牢固樹(shù)立新農合的宗旨就是為參合群眾搞好服務(wù)的觀(guān)念。工作中嚴謹細致、一絲不茍,力求不讓每一個(gè)參合群眾的正當利益受到損害,也不讓每一個(gè)違規者套取農合資金的企圖得逞;二是加強業(yè)務(wù)學(xué)習。對新農合政策、管理規定、規章制度等內容加強學(xué)習,吃透精神,在工作中熟練運用、有章可依,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平,使新農合監管工作取得實(shí)實(shí)在在的效果。

  2、搞好日常監管,保障新農合基金安全

  新農合基金是新農合的生命線(xiàn)。加強基金監管,保證基金健康運行,是新農合制度實(shí)施過(guò)程中最關(guān)鍵的環(huán)節,是農民群眾最為關(guān)心的問(wèn)題

  一是絡(luò )監管。監管人員經(jīng)常從新農合管理系統上瀏覽所分管的醫院的病人信息,一旦發(fā)現異常,及時(shí)采取措施進(jìn)行處理;二是實(shí)地監管。我組工作人員堅持每周到所管定點(diǎn)醫療機構,深入科室,通過(guò)查證件、問(wèn)病人、看病歷、對清單等多種方式,檢查是否有違反新農合管理規定的情況,對于有相對方、服毒、自殺、借證、醫療糾紛等不予報補情況的.病人,如果院方將此類(lèi)病人信息上傳至農合,責令其當場(chǎng)刪除,一年來(lái),在現場(chǎng)監管中刪除的此類(lèi)信息共有六百多人次,有效防止了新農合資金的流失;三是審核監督。對于各醫療單位每月送來(lái)的報補資料,監管人員根據文件規定,認真審核,對于可疑的病案我們采取上門(mén)走訪(fǎng)的方式進(jìn)一步強化監督管理,發(fā)現問(wèn)題向醫院及時(shí)反饋,并督促其及時(shí)整改,問(wèn)題嚴重的不予報補,不但防止了農合資金的不合理流失,也促進(jìn)了醫院規范診療行為,提高了醫療質(zhì)量。一年來(lái),共審核出存在違規病歷五百余份,涉及補償金額六十二萬(wàn)元;四是社會(huì )監督。對于群眾舉報的問(wèn)題,組織人員進(jìn)行深入調查,按照有關(guān)規定進(jìn)行認真處理,維護了人民群眾的利益和新農合的聲譽(yù);五在為外診病歷送款的同時(shí),走村入戶(hù)進(jìn)行了解,防止不符合報銷(xiāo)條件的病歷參與報補,也在下鄉送款過(guò)程中廣泛宣傳了新農合政策。

  在工作中,我們繼承并發(fā)揚愛(ài)崗敬業(yè)的優(yōu)良傳統和不怕吃苦的奉獻精神,時(shí)常頂風(fēng)冒雨,加班加點(diǎn)的趕任務(wù),有時(shí)由于車(chē)輛緊張,就騎自行車(chē)或乘三輪趕到醫療單位進(jìn)行監督檢查,有時(shí)還要面對醫院、病人和群眾的不理解、不配合,對此工作人員總是以耐心、熱心和責任心予以解決。

  二、下步工作建議:

  加強對省、市直補醫院的監管力度。每月通過(guò)上審核對住院費用金額大、住院時(shí)間長(cháng)、自費項目多的病歷,要求定點(diǎn)醫療機構寄原始病歷進(jìn)行審核,如有條件農合人員也可不定期的現場(chǎng)監管,確保農合基金安全。

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