醫保工作總結15篇
總結是把一定階段內的有關(guān)情況分析研究，做出有指導性的經(jīng)驗方法以及結論的書(shū)面材料，通過(guò)它可以正確認識以往學(xué)習和工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，讓我們抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)總結吧。那么總結有什么格式呢？下面是小編收集整理的醫保工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫保工作總結1
一、我區城鎮居民基本醫療保險工作的完成情況
截至20xx年12月26日，我區城鎮居民基本醫療保險參保人數為119080人，完成了市政府下達我區全年任務(wù)的100%；已繳費人數達到61696人，名列全市十個(gè)縣、市、區的第一，居民醫保工作總結。
二、我區在狠抓“城居�！惫ぷ髀鋵�(shí)中采取的措施
為了確保完成市下達我區的參保任務(wù)，我區采取了多種有力措施，推進(jìn)“城居�！惫ぷ�。
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。區政府成立了以區長(cháng)張德清為組長(cháng)，副區長(cháng)黃德喬、梁敏為副組長(cháng)，勞動(dòng)保障、教育、財政、公安、民政、衛生、殘聯(lián)等相關(guān)部門(mén)主要領(lǐng)導為成員的城鎮居民基本醫療保險工作領(lǐng)導小組，負責領(lǐng)導全區“城居�！钡臄U面工作。
�。ǘ⿲�(shí)行區四套班子掛點(diǎn)擴面制度，推進(jìn)“城居�！惫ぷ�。今年10月，為了使我區“城居�！惫ぷ魃闲碌呐_階，區委、區政府實(shí)行了四套班子領(lǐng)導掛點(diǎn)學(xué)校，發(fā)動(dòng)技校、中職學(xué)校、中小學(xué)生參保。副區長(cháng)梁敏掛點(diǎn)區屬中小學(xué)，區教育局為責任單位；區長(cháng)張德清掛點(diǎn)省、市屬技校，區勞動(dòng)保障局為責任單位；區人大副主任陳植流掛點(diǎn)市屬在我區的中小學(xué)、中職學(xué)校，區公安局為責任單位；區政協(xié)主席余石怡掛點(diǎn)民營(yíng)技校、職校，區勞動(dòng)保障局為責任單位。區四套班子領(lǐng)導都深入到各學(xué)校進(jìn)行“城居�！睌U面，收到了較好的效果，使我區轄區在校學(xué)生參保人數增加了17000人。
�。ㄈ┎扇—剟罴顧C制，推進(jìn)“城居�！惫ぷ�。區政府在財政十分困難的情況下，拿出5萬(wàn)元，對完成“城居�！眳⒈＠U費的，按每參保繳費1人獎勵0.5元的辦法實(shí)行獎勵，從而調動(dòng)了各鎮辦、勞動(dòng)保障事務(wù)所的.積極性，工作總結《居民醫保工作總結》。
�。ㄋ模⿲訉酉逻_分解任務(wù)，并與績(jì)效掛勾。對沒(méi)有完成“城居�！比蝿�(wù)的鎮辦、區直單位、勞動(dòng)保障事務(wù)所年終一律不能評先評優(yōu)；對工作落后的單位，區政府進(jìn)行通報批評。
三、“城居�！惫ぷ髦写嬖诘膯�(wèn)題和建議
�。ㄒ唬俺蔷颖！惫ぷ麟m然是政府為了解決城鎮居民醫療保障的惠民工程，但還有很大部分居民沒(méi)有理解或了解這一惠民政策，這主要是宣傳工作還做得不夠，在20xx年度建議市政府多利用電視、報紙、電臺進(jìn)行宣傳，讓“城居�！闭呒矣鲬�(hù)曉。
�。ǘ┦邢逻_我區的目標任務(wù)基數過(guò)大，建議20xx年市政府下達參保任務(wù)時(shí)考慮駐我轄區中省企業(yè)又不在我區參保人數和戶(hù)口在我轄區又不在參保范圍的服刑人員人數等因素，核減我區的目標任務(wù)數，盡量做到實(shí)事求是地下達任務(wù)指標。
�。ㄈ俺蔷颖！惫ぷ髁看�、面廣，造成各鎮辦勞動(dòng)保障事務(wù)所工作量增大，人手缺乏。建議市政府適當增加基層工作平臺人員編制和工作經(jīng)費，以確�！俺蔷颖！惫ぷ鞑皇芤陨弦蛩赜绊�。
四、20xx年的工作規劃
20xx年，我區將從以下幾方面認真抓好“城居�！惫ぷ鳎�
�。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ�，深入宣傳“城居�！钡男抡�，增加城鎮居民對“城居�！边@項惠民工程的知曉率。我區將通過(guò)印發(fā)宣傳資料，開(kāi)展“城居�！毙麄魅盏榷喾N形式進(jìn)行深入宣傳，努力增加我區城鎮居民對“城居�！闭叩闹獣月�。盡量讓居民了解城鎮居民基本醫療保險的好處，使全區居民參保意識逐步提高，由不自覺(jué)參保轉變?yōu)樽杂X(jué)參保。
�。ǘ┞鋵�(shí)“城居�！惫ぷ髫熑沃�。市下達我區“城居�！眳⒈Ｈ蝿�(wù)后，我區將把目標任務(wù)層層分解到各鎮、辦、區直單位和各鎮辦勞動(dòng)保障事務(wù)所、強化“城居�！惫ぷ髋c績(jì)效掛鉤，年底沒(méi)有完成任務(wù)的單位和責任人一律不能評先評優(yōu)，對完成任務(wù)差的單位和主要負責人實(shí)行通報批評。
�。ㄈ┘訌娊M織領(lǐng)導，充分發(fā)揮聯(lián)席會(huì )議協(xié)調作用，各部門(mén)協(xié)調推進(jìn)，做好“城居�！边@項惠民工作。
醫保工作總結2
益壽大藥房經(jīng)營(yíng)面積80多平方米，經(jīng)營(yíng)范圍涵蓋中成藥。中藥飲片，化學(xué)藥制劑，生化藥品，生物制劑。店面寬敞明亮，柜臺結構擺放合理。商品陳列井然有序，分類(lèi)擺放。西藥經(jīng)營(yíng)品種1000余種，中藥飲片品種20余種。我店屬于我市通過(guò)GSP認證藥店。持有藥品監管部門(mén)，工商行政管理部門(mén)年檢合格所頒發(fā)的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》，《營(yíng)業(yè)執照》，《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范認證證書(shū)》。
益壽大藥房職工四名，其中藥師一人，醫師一人。職工全部經(jīng)過(guò)市藥監局組織的藥品企業(yè)從業(yè)人員培訓，并取得合格證書(shū)。
在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中為參保人員提供基本醫療保險處方藥品，和非處方藥品購藥服務(wù)；并積極對處方藥品審核。
一年來(lái)，我們組織員工認真學(xué)習醫保文件，在市醫保中心的領(lǐng)導下，積極執行醫保政策，服從市醫保中心的工作指導，從未發(fā)生誤發(fā)藥品事件，非藥品刷卡的投訴。很好的.履行了為參保職工服務(wù)的職責。從未發(fā)生假冒偽劣藥品事故，價(jià)格欺詐事件。
對于今年的工作，我們全體職工有信心在市醫保中心的領(lǐng)導下，有能力圓滿(mǎn)完成為參保人員服務(wù)的工作。我們一定再接再厲，服從市醫保中心的指導，努力完成各項工作任務(wù)，不辜負上級領(lǐng)導的希望，更好的履行為參保人員服務(wù)的職責。
醫保工作總結3
在醫�？乒旁洪L(cháng)的指導和幫助下，我對醫�？频墓ぷ饔辛艘欢ǖ牧私�，工作上,認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點(diǎn)放在嚴謹、細致、扎實(shí)上；工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，謙虛主動(dòng)接受各位老師的意見(jiàn)，不斷提高自身素質(zhì)，較好地完成了工作�，F將工作情況作總結如下：
(一)不斷加強學(xué)習，努力提高自己的工作能力。認真學(xué)習了醫療保險相關(guān)的政策、法規。剛開(kāi)始到醫�？频�.時(shí)候，當有病人來(lái)詢(xún)問(wèn)時(shí)，我感到非常的苦惱，感覺(jué)自己幫不上什么忙，在院長(cháng)的幫助和指導下我翻看的了大量醫療保險制度相關(guān)的文件，我認真的做記錄、不停的總結和記憶，對日常咨詢(xún)事宜有了一定了解，也知道了怎樣解釋了，病人咨詢(xún)時(shí)不再是一問(wèn)三不知。努力豐富自己、充實(shí)自己、提高自己。同時(shí)積極參加科室的各種政策學(xué)習交流，通過(guò)實(shí)踐有效地提高了自己的工作能力。
�。ǘ┣趭^做事，積極進(jìn)取，力爭做好自己的工作我認真做好老師分配的每一項工作，耐心的為咨詢(xún)病人解答他們的疑問(wèn)、為特殊門(mén)診病人和異地就醫人員登記和查詢(xún)相關(guān)信息，使住院費用及時(shí)結算清楚送到收費科
醫保工作總結4
一、開(kāi)展的主要工作
1、統一思想，精心組織準備
我局領(lǐng)導高度重視駐區大學(xué)生參加城鎮居民基本醫療保險工作，把它作為加快我區醫療保障體系建設，實(shí)現居民醫保全覆蓋，改善民生，構建和諧社會(huì )的一項重要內容來(lái)抓。為切實(shí)做好此項工作，我局多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，全局工作人員統一思想，緊緊圍繞如何保障大學(xué)生醫保待遇，如何方便快捷地完成大學(xué)生辦理居民醫保參保業(yè)務(wù)工作進(jìn)行了討論。在具體業(yè)務(wù)經(jīng)辦上，注重方便高校參保和切實(shí)保障大學(xué)生待遇相結合，制定了相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，并提出了許多行之有效的建議，同時(shí)還專(zhuān)門(mén)在業(yè)務(wù)大廳設立在學(xué)生醫保窗口，為大學(xué)生參保工作順利開(kāi)展奠定了基礎。
2、統一大學(xué)生門(mén)診統籌政策制度
在市醫療保險局的精心指導下，我局多次深入各大專(zhuān)院校，對大學(xué)生參加城鎮居民基本醫療保險工作進(jìn)行了調查摸底。我局多次組織各高校召開(kāi)了大學(xué)生參加醫療保險的.座談會(huì )，根據各高校提出的意見(jiàn)和建議和校醫院統計的大學(xué)生年門(mén)診量、人均門(mén)診費用，我局堅持基本滿(mǎn)足大學(xué)生門(mén)診需求，與現行管理制度相銜接的原則，制定了全市統一的大學(xué)生門(mén)診統籌政策制度。大學(xué)生普通門(mén)診發(fā)生的符合“三個(gè)目錄”的醫藥費用，由門(mén)診統籌基金補償80%，其余20%由個(gè)人承擔，參保大學(xué)生門(mén)診年度統籌補償最高限額為130元。
3、統一費用結算辦法
根據高校校醫院實(shí)際情況，我局積極主動(dòng)為駐市各高校校醫院申請認定醫療保險定點(diǎn)醫療機構，建立了以高校醫療衛生資源為主體，充分調動(dòng)社會(huì )醫療資源共同參與的機制。大學(xué)生憑學(xué)生證和醫療保險IC卡在簽定了定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議的本人所在高校醫療機構刷卡就診，按規定只需支付門(mén)診個(gè)人應負擔部分，門(mén)診統籌基金支付的費用由醫保經(jīng)辦機構每季預付給高校醫療機構，年終進(jìn)行結算。我局以高校實(shí)際參保人數，按照每人30元的劃撥標準，采取“年初預算、季度預付、年終結算、定額包干、超支不補”的管理辦法，由高校包干使用門(mén)診統籌資金。為確保門(mén)診統籌基金全部用于大學(xué)生門(mén)診治療，大學(xué)生門(mén)診統籌基金當年結余率不得超過(guò)10%，結余部分由高校結轉下年度使用。
4、統一軟件系統和網(wǎng)絡(luò )信息化建設
我局對全市參保大學(xué)生參保檔案信息全部錄入贛州市醫療保險信息系統管理，對已經(jīng)認定為醫保定點(diǎn)醫療機構的高校校醫院統一安裝了贛州市醫療保險信息系統醫院客戶(hù)端，參保大學(xué)生檔案以及大學(xué)生就醫服務(wù)全程網(wǎng)絡(luò )信息化管理。
5、統一大學(xué)生醫�？òl(fā)放，實(shí)行刷卡消費、實(shí)時(shí)結算
我局精心組織工作人員統一對參保大學(xué)生印制了醫療保險IC卡，并根據學(xué)校上報名單，精確到班級分類(lèi)發(fā)放至各高校。參保大學(xué)生在享受醫療保險待遇時(shí)，只需持本人學(xué)生證以及醫保IC卡到定點(diǎn)醫療機構刷卡就診，在就診完畢時(shí)即可直接報銷(xiāo)，實(shí)時(shí)結算。
6、統一報表及資料交接，強化監管
我局根據大學(xué)生就醫情況，設計了全市統一的大學(xué)生門(mén)診、住院等相關(guān)信息報表，報表由醫療保險信息系統自動(dòng)生成，并規定高校校醫院報表及報表材料每月一送、每月一審，通過(guò)醫療保險信息系統實(shí)時(shí)監管報銷(xiāo)信息，通過(guò)報銷(xiāo)材料逐一審核信息，強化監管，確保門(mén)診統籌基金安全運行。
二、存在的問(wèn)題
駐區大學(xué)生參加城鎮居民基本醫療保險工作還存在著(zhù)一些困難和問(wèn)題，主要表現在：人少事多，醫�？ㄖ谱靼l(fā)放進(jìn)度緩慢。大學(xué)生參保人數眾多，相關(guān)材料數據龐雜，而我局工作人員相對不足，醫�？ㄖ谱餍畔⒄�、白卡激活以及按班級分類(lèi)發(fā)放等工作需要時(shí)間長(cháng)，發(fā)放速度慢。同時(shí)由于我市已經(jīng)實(shí)施了城鎮居民大病補充醫療保險政策，普通參保居民參加城鎮居民大病補充醫療保險保費從家庭門(mén)診補償金中抵繳，但由于大學(xué)生實(shí)施了門(mén)診統籌制度，無(wú)家庭門(mén)診補償金，參加居民大病補充醫保費用需由個(gè)人另行繳納，有部分在校大學(xué)生存在抵觸心理，不愿繳納參保費用。
醫保工作總結5
又一年已經(jīng)過(guò)去，在這過(guò)去的一年中，在院領(lǐng)導的關(guān)心指導下，我科牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，求實(shí)創(chuàng )新、與時(shí)俱進(jìn)，以“創(chuàng )群眾滿(mǎn)意醫院”活動(dòng)為契機，狠抓科室服務(wù)質(zhì)量水平，不斷強化服務(wù)理念，團結一心、勤奮工作，圓滿(mǎn)完成了今年的各項工作，現總結如下：
一、醫保辦工作情況
為使參保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專(zhuān)職導醫、負責給相關(guān)病人提供醫保政策咨詢(xún)。二是進(jìn)一步強化責任，規范醫療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為，嚴格實(shí)行責任追究，從嚴處理有關(guān)責任人。
通過(guò)全院職工的共同努力，20xx年我院收治住院病人2530人次，合計住院費用2215萬(wàn)余元。全年累計總報銷(xiāo)4982人次，合計報銷(xiāo)1818萬(wàn)余元。我院醫保工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫保處等上級領(lǐng)導及工作人員的大力支持，再加上我院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導、全院醫務(wù)人員的.大力配合才使得我院醫保工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jì)但仍存在一些不足，如：因種種原因造成醫保辦收款室人員緊張，辦理業(yè)務(wù)的時(shí)間較長(cháng)。新醫保政策的實(shí)施，就醫患者對政策的不了解等待。在今后的工作中，除了認真處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續，還需嚴把政策關(guān)，從細節入手，認真總結經(jīng)驗，不斷完善各項制度，更好地為醫保人員服務(wù)，力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度。
二、信息科工作總結
一年來(lái)，信息科始終把服務(wù)全院放在第一位，為醫院系統的平穩運行提供有力的物質(zhì)和技術(shù)保障。我們及時(shí)響應各個(gè)部門(mén)的電腦軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò )、打印機的維護。盡可能的降低設備使用故障率，在其出現故障的時(shí)候，我們信息科的同志做到盡可能當場(chǎng)解決問(wèn)題，不能當場(chǎng)解決的也在最短的時(shí)間內給予及時(shí)處理。并克服部分設備老化，部分計算機、打印機已過(guò)保修期，備用機器不足等多方面困難，能自己修的自己修，為醫院節約了大量資金。定期下到各科室站點(diǎn)，積極排查安全隱患和機器故障，為醫院各系統的正常工作做好后勤保障。
為保障醫院網(wǎng)絡(luò )正常運行，醫院投資萬(wàn)余元，新增了UPS電源，保障了醫院機房的平穩運行。
三、明年工作計劃
1、做好云his系統的對接工作。
2、加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報銷(xiāo)工作程序，方便于民，取信于民。
3、加強對醫院醫務(wù)人員的醫保政策宣傳，定期對醫務(wù)人員進(jìn)行醫保工作反饋。
4、樹(shù)立窗口形象，進(jìn)一步改善服務(wù)理念，加強與患者的交流溝通，努力做到“三好一滿(mǎn)意”！
5、服務(wù)器和備份服務(wù)器優(yōu)化組合，網(wǎng)絡(luò )優(yōu)化整合。
6、加快醫院信息化建設，機房搬遷。
醫保工作總結6
在縣委縣政府和局機關(guān)的正確領(lǐng)導下，我縣醫保工作以主題教育活動(dòng)為動(dòng)力，全辦人員攻堅克難、高效工作，較好地完成了上半年各項目標任務(wù)，現將工作進(jìn)展情況匯報如下：
一、工作情況
�。ㄒ唬┲黝}活動(dòng)開(kāi)展情況：
按照安排，我們認真組織開(kāi)展“三新”主題教育、“服務(wù)拓展年”活動(dòng)、“反腐倡廉制度宣傳教育月”和“創(chuàng )先爭優(yōu)”等活動(dòng)，及時(shí)動(dòng)員，成立活動(dòng)領(lǐng)導小組，制定活動(dòng)方案，對各階段工作任務(wù)和措施進(jìn)行了周密安排，為活動(dòng)的正常運轉奠定了基礎。
在系統服務(wù)拓展年活動(dòng)中，我們進(jìn)一步完善了單位各項規章制度，明確了活動(dòng)總體目標，加大了隊伍建設和學(xué)習培訓力度。要求各經(jīng)辦人員結合本職工作、活動(dòng)要求、個(gè)人實(shí)際做出公開(kāi)承諾。同時(shí)，制定了單位干部職工培訓安排和公共安全應急預案，進(jìn)一步規范了業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，重新設置了服務(wù)崗位，經(jīng)辦人員的服務(wù)意識、責任意識和協(xié)作意識明顯增強�；顒�(dòng)中，積極征求參保群眾意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)工作方式，提高工作效能，有力地推動(dòng)了各項工作的開(kāi)展。
�。ǘ┲饕ぷ魅蝿�(wù)完成情況
我縣醫保工作本著(zhù)全面覆蓋、穩步推進(jìn)和規范運作原則：
一是多次召開(kāi)業(yè)務(wù)推進(jìn)會(huì )議，分析擴面形勢，研究應對措施，確保擴面工作有序推進(jìn)。
二是結合城鎮醫保市級統籌后新政策的實(shí)施，利用經(jīng)辦科室、會(huì )議、印發(fā)傳單、張貼通知等方式做好政策宣傳與動(dòng)員參保工作。
三是對于部分企業(yè)我們上門(mén)講解政策，對于一些沒(méi)有續保并且平時(shí)見(jiàn)不上面的人員，我們采取手機編輯短信催促的方式，使他們認識參保的重要性，增強參保的主動(dòng)性。
截至目前：職工參保12441人，占應參保人數的91.9%（其中新增378人，完成年擴面任務(wù)500人的75.6%），換制發(fā)放新卡12400張；居民參保5609人，完成應參保居民人數9580人的58.5%。
�。ㄈ┗疬\行情況
我們對于醫�；鹗罩У墓芾�，嚴格按照有關(guān)規章制度及程序進(jìn)行，利息收入按財務(wù)規定嚴格計入基金收入。同時(shí)通過(guò)嚴把病人、病種、用藥目錄等關(guān)口，堅持管理與考核到位，按照協(xié)議加強對定點(diǎn)醫院和藥店的監管，杜絕違規住院，規范售藥行為，謹防基金浪費，收到了明顯效果。
截至目前，職工醫�；鹫魇�611萬(wàn)元，居民醫�；鹫魇�54萬(wàn)元，都已全部上解市醫保中心，醫�；鹫骼U完成年征收任務(wù)1000萬(wàn)元的66.5%。職工門(mén)診刷卡26484人次，支出費用174萬(wàn)元；職工住院、轉院516人次，審核報銷(xiāo)金額302萬(wàn)元；居民住院、轉院116人次，審核報銷(xiāo)金額39萬(wàn)元。
�。ㄋ模┳袷丶o律情況
工作中我辦不斷加強經(jīng)辦隊伍建設工作，從思想、政治、紀律、作風(fēng)等各方面入手，進(jìn)一步明確工作主旨，建立健全各項規章制度，有效規范了工作行為。按照規定，我們嚴格執行簽到制度，因事因病履行請銷(xiāo)假手續，全辦人員都能按時(shí)上下班，無(wú)遲到早退和曠工現象。
�。ㄎ澹n案資料收集整理情況
在4月份，我辦組織部分工作人員對09年度檔案資料進(jìn)行了收集，分類(lèi)整理，制定了醫保辦檔案整理方案，明確了歸檔范圍和保管期限，我們已將歸檔方案上報檔案局，待審批后即可裝訂成冊。平時(shí)我們注重文件資料的全面收集與整理，無(wú)遺漏現象。
�。┬畔笏颓闆r
能及時(shí)將工作中的新動(dòng)態(tài)、新進(jìn)展和新經(jīng)驗報送上級信息部門(mén)，半年來(lái)報送各類(lèi)活動(dòng)信息46條。
�。ㄆ撸┕ぷ鳚M(mǎn)意度測評活動(dòng)
為了深化服務(wù)拓展年活動(dòng)的實(shí)效，我們抽調工作人員于6月上旬進(jìn)行了工作滿(mǎn)意度測評活動(dòng)，活動(dòng)中走訪(fǎng)了三十余個(gè)參保群眾，發(fā)放測評表30份。通過(guò)測評，參保人員對我辦各項工作都很滿(mǎn)意，同時(shí)也對我們提出了提高醫療待遇和增加定點(diǎn)機構的建議，對此我們將積極向上級主管部門(mén)建議和改進(jìn)。
二、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬┠壳�，我縣定點(diǎn)醫院有五家（四家在縣城、一家在鄉鎮），那些距離較遠、參保人員較多的'地方如蘇坊、貞元、長(cháng)寧、河道、薛固等鄉鎮，患者住院治療極其不便；再者，定點(diǎn)藥店只有幾家，也不能滿(mǎn)足職工刷卡需求。這些因素很大程度上削弱了城鎮人員參保續保的積極性。
�。ǘ┬姓聵I(yè)單位己全部參保。職工醫保擴面難主要表現在：少數個(gè)體私營(yíng)企業(yè)，為了自身利益，不愿意為職工參保；弱勢群體如困難企業(yè)職工和下崗失業(yè)人員無(wú)力參保。
�。ㄈ┮恍┠昵嗑用裾J為自己生病幾率低，居民醫保待遇相比職工醫保待遇低，且不設個(gè)人賬戶(hù)，得不到眼前的受益，不愿參保。
�。ㄋ模](méi)有針對突發(fā)流行性疾病制定相關(guān)醫保政策，如現今兒童手足口病患者比較多，但是居民醫保不予報銷(xiāo)；兒童患病較重者多數要到西安市兒童醫院進(jìn)行治療，但是該醫院不是我市醫保定點(diǎn)醫院，也不能報銷(xiāo)。對此，學(xué)生家長(cháng)極其不滿(mǎn)，導致學(xué)生兒童擴面難度很大。
三、下一步工作打算：
1、繼續加大醫保政策的宣傳力度，極力做好居民醫保擴面工作，加深居民特別是年青居民對醫保政策的認識，提高居民參保續保的積極性，進(jìn)一步加強與教育部門(mén)的聯(lián)系溝通，努力擴大參保面，降低基金運行風(fēng)險。
2、深入開(kāi)展服務(wù)拓展年活動(dòng)，不斷提高經(jīng)辦能力，以高效工作和優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲取群眾的信任與支持，提高參保率。
3、切實(shí)加強基金征繳措施，同時(shí)加大對定點(diǎn)醫療機構的巡查力度，徹底杜絕違規行為發(fā)生，確�；鹩行�、安全使用。
4、建議上級管理部門(mén)制定關(guān)于流行性疾病的報銷(xiāo)政策、恢復兒童醫院的定點(diǎn)資格、增加縣區定點(diǎn)醫療機構數量，確保參保人群正常享受醫療待遇。
5、積極參與和認真做好縣委縣政府布置的中心工作和局機關(guān)安排的各項社會(huì )保障工作。
為了更好地實(shí)現我縣醫保工作的穩健運行，在下半年的工作中我們將進(jìn)一步理清思路、完善制度、強化措施，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，爭取早日完成年度擴面征繳目標任務(wù)，為構建和諧醫保和推動(dòng)縣域經(jīng)濟發(fā)展做出新的貢獻。
醫保工作總結7
為落實(shí)龍醫�！�20xx】第40號文件精神，《關(guān)于開(kāi)展對醫保定點(diǎn)醫療機構基金使用情況調研的通知》的有關(guān)要求，我院立即組織相關(guān)人員嚴格按照城鎮職工醫療保險的政策規定和要求，對醫�；鹗褂们闆r工作進(jìn)行了自查自糾，認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：
一、提高思想認識，嚴肅規范管理
為加強對醫療保險工作的領(lǐng)導，我院成立了以院分管院長(cháng)為組長(cháng)，相關(guān)科室負責人為成員的醫保工作領(lǐng)導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。多次組織全院醫護人員認真學(xué)習有關(guān)文件，針對本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。加強自律管理、自我管理。
嚴格按照我院與醫保中心簽定的《連城縣醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求執行，合理、合法、規范地進(jìn)行醫療服務(wù)，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫�；疬`規現象的發(fā)生，保證醫�；鸬陌踩\行。
二、嚴格落實(shí)醫保管理制度，優(yōu)化醫保服務(wù)管理
為確保各項制度落實(shí)到位，建立健全了各項醫保管理制度，結合科室工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施，同時(shí)規定了各崗位人員的職責。按規范管理存檔相關(guān)醫保管理資料。醫護人員認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。
開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，設置就醫流程圖，方便參保人員就醫。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià)，并提供費用明細清單，堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生；對就診人員進(jìn)行身份驗證，堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現象發(fā)生。嚴格執行基本醫療保險用藥管理和診療項目管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
三、建立長(cháng)效控費機制，完成各項控費指標
我院醫保辦聯(lián)合醫、藥、護一線(xiàn)醫務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫療費用。嚴格要求醫務(wù)人員在診療過(guò)程中應嚴格遵守各項診療常規，做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥，禁止過(guò)度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準，嚴禁將可在門(mén)診、急診、留觀(guān)及門(mén)診特定項目實(shí)施治療的病人收入住院。
充分利用醫院信息系統，實(shí)時(shí)監測全院醫保病人費用、自費比例及超定額費用等指標，實(shí)時(shí)查詢(xún)在院醫保病人的醫療費用情況，查閱在院醫保病人的費用明細，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)與科主任和主管醫生溝通，并給予正確的指導。
加強控制不合理用藥情況，控制藥費增長(cháng)。藥事管理小組通過(guò)藥品處方的統計信息隨時(shí)了解醫生開(kāi)藥情況，有針對性地采取措施，加強對“大處方”的查處,建立處方點(diǎn)評制度和藥品使用排名公示制度，并加強醫保病人門(mén)診和出院帶藥的管理，嚴格執行衛生行政部門(mén)的限量管理規定。
我院明確規定醫務(wù)人員必須根據患者病情實(shí)際需要實(shí)施檢查，凡是費用較低的.檢查能夠明確診斷的，不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項目；不是病情需要，同一檢查項目不得重復實(shí)施，要求大型儀器檢查陽(yáng)性率達到70%以上。
加強了對醫務(wù)人員的“三基”訓練和考核，調整、充實(shí)了質(zhì)控小組和醫療質(zhì)量專(zhuān)家組的力量，要求醫務(wù)人員嚴格遵循醫療原則和診療常規，堅持因病施治、合理治療，加大了對各醫療環(huán)節的監管力度，有效地規范了醫療行為。
通過(guò)上述舉措，我院在業(yè)務(wù)量快速增長(cháng)的同時(shí)，各項醫�？刭M指標保持在較低水平。根據統計匯總，今年1-3月份，醫院門(mén)診總人次3584人比去年同期增長(cháng)1.42%；出院人次191人比去年同期下降4.5%；門(mén)診住院率4.96%同比去年下降0.3%；二次返院率6.81%同比去年下降0.19%；住院總費用108.83萬(wàn)元同比去年下降10.98%，醫�；鹳M81.06萬(wàn)元同比去年下降9.51%；藥品費用32.49萬(wàn)元，同比去年下降14%，大型儀器檢查費用4.71萬(wàn)元同比去年下降2.69%；平均每位出院患者醫藥費用5697.87元；較去年下降6.78%。
四、存在的問(wèn)題
1、由于我院外科今年第一季度開(kāi)展手術(shù)治療的患者較同期多，故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長(cháng)，其中耗材費用2.71萬(wàn)元同比去年增長(cháng)12.92%；百元耗材比3.55%同比去年增長(cháng)0.71%；大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長(cháng)0.37%。
2、個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹，醫療保險政策認識不足，對疾病診療不規范。
五、整改措施
1、組織相關(guān)醫務(wù)人員對有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習。
2、堅持合理檢查，合理診治、合理應用醫療器材，對患者的輔助檢查、診療，要堅持“保證基本醫療”的原則，不得隨意擴大檢查項目，對患者應用有關(guān)醫療器材應本著(zhù)質(zhì)量可靠、實(shí)惠原則，堅決杜絕不合理應用。
通過(guò)對我院醫保工作的自查整改，使我院醫保工作更加科學(xué)、合理，今后我院將更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導，提高我院醫療質(zhì)量和服務(wù)水平，使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障。
xxx醫院
20xx年5月8日
醫保工作總結8
半年來(lái)，在縣新農合管理辦公室和醫保辦的正確指導下，在我院職工的共同努力下，我院的新農合及醫保管理工作得到了順利實(shí)施，給參保人員辦了一定的實(shí)事，取得了的一定的成績(jì)，緩解了參保人員的“因病致貧，因病返貧”的問(wèn)題，有效減輕了病人家庭的經(jīng)濟負擔，讓參合農民得到了實(shí)惠，極大的方便了參保人員就醫，維護了廣大干部職工和農民的切身利益，滿(mǎn)足了參�；颊叩尼t療需求。
一、政治思想方面
認真學(xué)習十八大會(huì )議精神及鄧小平理論，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，認真開(kāi)展“6S”、“爭優(yōu)創(chuàng )先”、“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，貫徹上級及院里的各種文件精神并積極落實(shí)到位，學(xué)習醫院工作規劃，制定科室內部工作計劃，使各項工作有條不紊，不斷提高自己的思想政治覺(jué)悟，廉潔自律，遵守衛生行風(fēng)規范，自覺(jué)抵制行業(yè)不正之風(fēng)，以提高服務(wù)能力為己任，以質(zhì)量第一、病人第一的理念做好服務(wù)工作。
二、業(yè)務(wù)工作方面
1、認真執行縣新農合及醫保辦的.有關(guān)政策，根據每年新農合管理辦公室及醫保辦下發(fā)的新文件及規定，我們及時(shí)制定培訓計劃，按要求參加縣新農合辦及醫保辦組織的各種會(huì )議，不定期對全體醫護人員，財務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識及政策的宣傳學(xué)習，使有關(guān)人員能夠正確理解執行上級各項決議文件，合作醫療實(shí)施辦
法以及相關(guān)規定，使其對報銷(xiāo)比例，報銷(xiāo)范圍，病種確實(shí)熟練掌握。
2、對住院病人的病歷及補償單據每月進(jìn)行抽查，對發(fā)現的有關(guān)問(wèn)題及時(shí)向科室反饋，提出原因并加以整改。
3、堅持首診負責制，加強了住院病人的規范化管理，對住院患者實(shí)行醫療和護理人員雙審核制度，認真審核參�；颊哚t�？�，身份證及戶(hù)口薄等有關(guān)信息，嚴格掌握入、出院指證和標準，堅決杜絕了冒名頂替住院和掛床住院等違反新農合政策的現象發(fā)生，嚴格執行診療常規，做到合理檢查，合理用藥，合理治療，住院病人一覽表，床頭牌，住院病歷上均有新農合標識，及時(shí)向參�；颊咛峁┮蝗涨鍐魏妥≡嘿M用結算清單，對出院病人，即時(shí)出院，即時(shí)報銷(xiāo)。
4、為方便群眾就醫，設立了新農合及醫保報銷(xiāo)窗口，張貼了就醫流程，報銷(xiāo)范圍，報銷(xiāo)比例。在我院的院務(wù)公開(kāi)欄公布了我院的服務(wù)診療項目及藥品價(jià)格和收費標準，增加了收費透明度，公開(kāi)了投訴電話(huà)，對出院病人的補償費用實(shí)行了每月公示，提高了新農合基金使用透明度。
5、20xx年1-6月份我院新農合補償人數：3278人，費用總額：10246519元，保內總額：8180922元，應補償金額3074455元，次均住院費用：312584元(其中：河東區補償人次90人，總費用308933元，保內費用：245856元，應補金額98250元次均費用：3432.58元)我院20xx年上半年新農合收入與20xx年
同期比各項指標增幅情況：
認真貫徹上級及院里的各種文件精神并積極落實(shí)到位，20xx年上半年醫保住院患者1872人，20xx年1-6月份住院患者192人，20xx年上半年醫保住院病人比20xx年同期增加5人，住院增長(cháng)率為：2.67%。
三、存在的問(wèn)題與不足
由于思想重視程度不夠，管理不規范，次均住院費用增長(cháng)控制還是不夠嚴謹，側重追求經(jīng)濟利益，對患者沒(méi)有嚴格做到合理檢查，合理治療合理用藥，合理收費，
四、下半年工作計劃
1：繼續做好與縣醫保辦、新農合辦、醫院等三方協(xié)調和上傳下達的工作。
2：圍繞醫院年度工作計劃，突出重點(diǎn)，當好領(lǐng)導參謀和助手，使醫保中心、新農合、醫院和患者三方達到共贏(yíng)。
3：嚴把參合、參�；颊咦C件核查關(guān)，堅決杜絕借證住院、套取醫保、新農合管理基金的行為發(fā)生。
4、繼續加強對全院醫務(wù)人員進(jìn)行醫保、新農合政策宣傳以及
相關(guān)知識的學(xué)習和培訓，不斷提高醫保、新農合工作的制度化、信息化、規范化管理水平。
我院新農合、醫保管理工作，還有很多不足之處，在今后的工作中要認真學(xué)習和落實(shí)上級醫保、新農合政策。立足崗位，認認真真做事，扎扎實(shí)實(shí)工作，明其職，盡其責。為我院新農合、醫保工作的持續健康發(fā)展做出應有的貢獻。
醫保工作總結9
我院醫療保險工作在院領(lǐng)導的領(lǐng)導下，在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下，通過(guò)醫�？坡毠さ墓餐�，順利的開(kāi)展了各項工作，現總結如下：
一、已完成工作
1、20xx年與我院簽署定點(diǎn)醫院協(xié)議的行政部門(mén)有：
1）1月份與榆林市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
2）3月份與神木市醫保中心簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
3）5月份與神木市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務(wù)協(xié)議。
4）榆林市工商保險服務(wù)中心。
5）神木市民政局。
6）鐵嶺市城鎮職工醫保中心未重新簽署的，都延續之前的協(xié)議。
2、認真學(xué)習宣傳各險種的.各項政策規定，并貫徹執行。實(shí)時(shí)更新合療政策宣傳欄；定期公示補償信息表；每月底給榆林市醫保、合療等各部門(mén)辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷(xiāo)資料�？爝f郵寄病歷38份（含85份病歷）
3、定期到臨床科室了解合療管理情況，幫助解決合療工作中存在的問(wèn)題，減少不必要的損失。季度統計各科室收治合療患者的費用情況并做分析，按時(shí)發(fā)放至各科室，讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費用情況，及時(shí)做出調整。
4、匯總季度各科室收治的合療患者人數給與獎勵，對于違反政策的個(gè)人及科室給與處罰，并將季度獎罰匯總表交由經(jīng)營(yíng)辦發(fā)放。
5、醫保、合療運行情況
1）合療：上半年（1-5月份）共報付合療患者247人次，（包含神木縣患者162人次）住院總金額共計695377.49元。住院補償金額498754.6元，申請合療基金515275元。合療基金結余16120.41元。人均住院費用2815.29元，住院實(shí)際補償率為74%。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%，自費藥占比為10.8%。單病種執行率90.4%。各項指標均達到合療政策要求，在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評。暫無(wú)門(mén)診慢病與大病補助。
2）醫保：（榆林）
門(mén)診：門(mén)診目前已累計刷卡97人次，總金額20067.74元。
住院：報出12例患者。住院總金額為51098.5元，醫保墊付38934.68元，患者自負12163.82元。
3）民政：共報付9人次，醫療費用33662.97元，民政補助4035.41元。
4）扶貧：共報付精準扶貧人員5人次，總醫療費用14359.69元，報銷(xiāo)金額1318.22元，報銷(xiāo)比例達92%。
二、正在進(jìn)行工作與不足之處
1、跟未結款的各縣合療辦催要合療補償款。
2、我院1月份已經(jīng)被批準成為鄂爾多斯醫保局定點(diǎn)醫院，但由于網(wǎng)絡(luò )原因一直開(kāi)通不了，現正準備簽署協(xié)議
3、匹配上傳鄂爾多斯醫保三大目錄，且已與鄂爾多斯醫保局網(wǎng)絡(luò )對接成功，準備試運行。
4、陜西省社�？ㄗx寫(xiě)設備已經(jīng)接入，由于社�？ㄒ恢蔽捶虐l(fā)，暫未運行。
三、努力方向
1、進(jìn)一步加強醫保、合療政策的學(xué)習和宣傳，嚴把審核關(guān)，提高醫保管理的科學(xué)性與技巧性，更好的為患者為臨床服務(wù)。
2、進(jìn)一步密切和醫保、各合療辦的聯(lián)系，及時(shí)互通信息，保持良好的工作關(guān)系。
3、加強與各臨床科室的溝通，指導各臨床科室執行好醫保、合療等相關(guān)政策，盡力減少因工作不當造成的經(jīng)濟損失。
醫保工作總結10
醫保中心領(lǐng)導：
在醫保中心各位領(lǐng)導的英明領(lǐng)導下，轉眼間一個(gè)年度的工作結束了，現將一年的工作總結匯報，請上級領(lǐng)導給與指正。
澠池縣醫藥總公司同仁大藥房是我縣規模較大的一家醫藥超市，主要經(jīng)營(yíng)：中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等經(jīng)營(yíng)品種達5000余種，店內寬敞明亮，藥品干凈整潔，經(jīng)營(yíng)品種齊全，分類(lèi)明確，能夠滿(mǎn)足絕大多數參保人員需求。
在日常經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，我們嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《澠池縣城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》以及相關(guān)的法律法規，嚴格按照國家、省規定的藥品價(jià)格政策。店內嚴把質(zhì)量關(guān)，規范進(jìn)貨渠道，進(jìn)貨驗貨記錄完善，無(wú)過(guò)期藥品，在歷次的藥品質(zhì)量檢查、抽查過(guò)程中沒(méi)有發(fā)現一例假劣產(chǎn)品，在社會(huì )上享有良好的.口碑。在藥品價(jià)格方面，貨進(jìn)源頭，直接與廠(chǎng)家合作進(jìn)貨的優(yōu)勢使本店的藥品絕大多數低于市場(chǎng)價(jià)格，對于辦理有本店會(huì )員卡的參保人員，在原有價(jià)格的基礎上可再次享受9.8的優(yōu)惠。
店內建立有健全的醫保機構，由本店總經(jīng)理直接領(lǐng)導負責醫保工作，設立有兩人專(zhuān)職負責的醫保管理機構，并對其進(jìn)行定期的業(yè)
務(wù)、服務(wù)技能培訓，保證系統正常運轉，及時(shí)上傳、下載數據，并在服務(wù)過(guò)程中提倡“四心”“四聲”服務(wù)，為參保人員營(yíng)造一個(gè)良好的購藥環(huán)境。同時(shí)在刷卡過(guò)程中嚴禁用醫�；鹳徺I(mǎi)支付范圍以外的藥品，杜絕在刷卡過(guò)程中刷卡金額和現金購藥價(jià)格不一致等不良情況。
自本店成為定點(diǎn)藥店后，在醫保中心的正確領(lǐng)導下，始終從嚴要求自己，完全服從醫保中心的領(lǐng)導，以“一切為了顧客，做顧客的健康使者”為經(jīng)營(yíng)宗旨，在刷卡服務(wù)過(guò)程中盡全力滿(mǎn)足顧客需求。從20xx年6月至20xx年5月，我店的刷卡人數為：54152人，總費用為：2614231.88元，平均每人費用為：48.27元，其中非處方藥品費用為：1978658.8元，處方藥品費用為：635573.08元。
我們知道我們的工作做得還不不夠，在今后的工作中我們將在醫保中心正確領(lǐng)導下，齊心協(xié)力，文明服務(wù)，嚴格按章相關(guān)法律、法規工作，維護國家利益和廣大參保人員的利益，把醫療保險工作做得更好，為我縣醫療保險工作再上一個(gè)新臺階做出應有的貢獻。
同仁大藥房
20xx年6月21日星期四
醫保工作總結11
今年4月1日起，我市醫保結算方式發(fā)生了重大改革，最終根據《**市深化基本醫療保險基金支付方式改革實(shí)施辦法（試行）》（太政辦（20xx）30號））規定，我市住院醫療費用支付方式為實(shí)行總額控制下按人頭與按病種結合的方式進(jìn)行。根據每月人頭數統計，我院基本能完成任務(wù)，現將我科醫保工作總結如下：
一、帶頭遵守醫院的各種規章制度，正確認識自己的定位，努力成為醫保政策的宣傳者，醫院改革與醫保改革的協(xié)調者，全院醫務(wù)人員規范的引導者和監督者。
二、在主管院長(cháng)的領(lǐng)導下，具體負責全院醫療保險工作，維護醫�；鹪谖以菏褂玫陌踩院秃侠硇�。
三、嚴格遵守醫保的.有關(guān)政策規定，建立健全與醫保要求相適應的內部管理制度。結合績(jì)效考核，加強門(mén)診和住院醫保定額及醫保政策執行的考核管理。
四、認真學(xué)習醫療保險政策，把醫保政策緊密的結合到醫院的各項工作中去。定期組織全院醫護人員培訓、學(xué)習新的醫保政策一次。對全院所有業(yè)務(wù)行為予以實(shí)時(shí)監督和規范的同時(shí)，自覺(jué)接受市醫保管理部門(mén)的監督。
五、管理人員職責分明，落實(shí)到位。每月及時(shí)處理分析醫保中心智能審核系統發(fā)現的問(wèn)題，從4月1日起，共分析反饋意見(jiàn)351條，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)督促整改。在做好日常事務(wù)的同時(shí)，經(jīng)常深入科室和病區了解情況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)溝通，不斷完善醫保管理工作。
六、每月編制各科室醫保費用報表和醫保收入核算報表；做好醫保數據對賬工作，確保與社保中心數據相符。分析各項醫�？己酥笜送瓿汕闆r，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋到科室和個(gè)人，并向分管院長(cháng)匯報。
七、協(xié)助醫務(wù)科、藥劑科等職能部門(mén)，加強對臨床醫保病人“三合理”規范的檢查。
八、積極做好參保病人的來(lái)訪(fǎng)、舉報及接待工作，耐心聽(tīng)取意見(jiàn)，詳細地解釋醫保政策。幫助醫保群眾得到低耗、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。對來(lái)訪(fǎng)者的重要內容作好登記，一般情況在一個(gè)工作日內予以答復，重大問(wèn)題在三個(gè)工作日內予以答復。
九、完成人力資源和社會(huì )保障局、衛計委及醫院領(lǐng)導交辦的其他任務(wù)。
醫保工作總結12
20xx年，注定是一個(gè)不平凡的一年。在局領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在同事的幫助及支持下，我以“服從領(lǐng)導、團結同志、認真學(xué)習、提高自我、勤奮工作、履行職責”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，認真完成了各項工作任務(wù)，自身的政治素養、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高�，F將一年來(lái)的思想和工作情況總結如下：
努力學(xué)習，提高素質(zhì)，為做好本職工作打下基礎。我不斷加強政治思想學(xué)習，深刻領(lǐng)會(huì )其科學(xué)內涵，對黨的方針、政策及“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀(guān)理論有了進(jìn)一步認識，提高了黨性。堅持正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，并用以指導自己的學(xué)習、工作和生活實(shí)踐。在不斷提高政治思想素質(zhì)的同時(shí)，我還加強學(xué)習業(yè)務(wù)知識，提高業(yè)務(wù)水平，認真學(xué)習各項保險政策法規和規章制度，閱讀有關(guān)保險內容的報刊書(shū)籍，增強自身業(yè)務(wù)能力，熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節，經(jīng)過(guò)不懈努力，我積累了一定的工作經(jīng)驗，政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。
愛(ài)崗敬業(yè)，扎實(shí)工作，全心全意為參保對象提供服務(wù)。在居民醫�？乒ぷ髌陂g，我積極參與居民醫保付費總額控制工作，協(xié)助科長(cháng)完成居民醫保清算核對工作，認真熱情接待來(lái)信來(lái)訪(fǎng)，提供相關(guān)咨詢(xún)服務(wù)。負責全縣20個(gè)定點(diǎn)醫療機構的費用審核和監管工作，以飽滿(mǎn)工作熱情投入到局里組織的各項專(zhuān)項檢查和交叉檢查工作，為守護基金安全作出自己應有的貢獻。
培養情操，警鐘長(cháng)鳴，樹(shù)立良好的醫保工作者形象。在工作和生活中，我始終嚴格要求自己，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用，一貫保持著(zhù)共產(chǎn)黨員應有的道德品質(zhì)和思想情操，強化廉潔自律意識，加強自我約束能力，積極投入警示教育活動(dòng)中，時(shí)時(shí)自律、自警、自勵、自省，樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)，強化法制觀(guān)念，提高政治素質(zhì)，踏踏實(shí)實(shí)做事，老老實(shí)實(shí)做人，切實(shí)轉變工作作風(fēng)，內強素質(zhì)，外樹(shù)形象，在廣大參保對象和社會(huì )各界面前樹(shù)立了良好的醫保形象，同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導、團結同志、關(guān)心集體、服從組織，與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng )新。
扎實(shí)投身黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)。我積極參與每一次集中學(xué)習，做到不缺席，不遲到，不早退。圍繞“四風(fēng)”，對照《黨章》，認真查找自身存在的`問(wèn)題，找準問(wèn)題產(chǎn)生的根源，梳理列出問(wèn)題清單，并逐條逐項予以整改，著(zhù)力堅持。
回顧一年來(lái)的工作，我在思想上、學(xué)習上、工作上都取得了很大的進(jìn)步，成長(cháng)了不少，但也清醒地認識到自己的不足之處，首先，在理論學(xué)習上遠不夠深入，尤其是將理論運用到實(shí)際工作中去的能力還比較欠缺;其次，在工作上，經(jīng)驗尚淺，情況了解不細，給工作帶來(lái)一定的影響，也不利于盡快成長(cháng)。
在以后的工作中，我一定會(huì )揚長(cháng)避短，克服不足、認真學(xué)習、發(fā)奮工作、積極進(jìn)取、盡快成長(cháng)，努力完成好各項工作。
醫保工作總結13
今年以來(lái)我區醫療保險工作，在市、區的有關(guān)部門(mén)和領(lǐng)導的支持關(guān)心下，取得了一定的成績(jì)，城鎮醫保工作進(jìn)展良好，醫療救助工作全面展開(kāi)，醫療保險做為社會(huì )福利事業(yè)越來(lái)越多地受到社會(huì )的普遍關(guān)注，醫療保險已構成社會(huì )保障的重要方面，而得到了社會(huì )的普遍認可�；仡�5個(gè)月以來(lái)的工作，可以說(shuō)是工作扎實(shí)，效果明顯，群眾滿(mǎn)意，其主要工作完成如下：
1、開(kāi)展了對參保資源的情況調查。按市局的有關(guān)要求，從今年4月份開(kāi)始，我們對全區的各類(lèi)人員參加各種醫療保險情況進(jìn)行入戶(hù)調查。通過(guò)調查，我們掌握相關(guān)業(yè)務(wù)的第一手資料的同時(shí)，也增加了全區醫保工作人員的工作責任心和使命感。
2、開(kāi)展完善醫保經(jīng)辦管理辦法征求意見(jiàn)活動(dòng)。隨著(zhù)，醫療保險工作的不斷深入，人們對醫療保險工作的'要求與期望也愈加強烈。按市局的統一布屬，我們與局領(lǐng)導先后四次到基層企業(yè)、街道走訪(fǎng)調研，收集建設性的意見(jiàn)有二十六條，改進(jìn)工作方法和辦事程序等方面的建議十三條，為促進(jìn)基層單位和上級決策部門(mén)的工作改進(jìn)提供了條件。
3、開(kāi)展制定工作目標責任分解工作。為了更好地完成全年工作任務(wù)，我們將今年市里下達的78320人工作任務(wù)全部進(jìn)行分解，制定責任工作目標下達到民政，教育局和各個(gè)街道辦事處。做到責任落實(shí)到人，為確定全年工作任務(wù)完成打下了基礎。
4、開(kāi)展信訪(fǎng)疑難案件調查處理工作和答復人大代表和政協(xié)委員提案議案工作，幾個(gè)月以來(lái)我們先后與有關(guān)部門(mén)合作，妥善處理了世博集團，洮昌街道辦事處、遼沈街道辦事處等單位信訪(fǎng)疑難案件。四次答復了人大代表和政協(xié)委員有關(guān)農民工參加醫療保險、困難企業(yè)職工參加醫療保險等方面提案議案。多次接待了大北、洮昌辦事處和三產(chǎn)辦等轉屬企業(yè)退休職工因醫保問(wèn)題，而引發(fā)的群體上訪(fǎng)事件。
5、開(kāi)展了醫療保險業(yè)務(wù)培訓與宣傳活動(dòng)，為提高群眾對醫療保險的認知和參與程度，較快適應新形勢下的醫療保險工作的新要求，我們通過(guò)月例會(huì )和周檢查等形式開(kāi)展了有針對性業(yè)務(wù)培訓活動(dòng)，盡快提高工作人員的業(yè)務(wù)能力，通過(guò)發(fā)放宣傳單，印制宣傳標語(yǔ)，制作展板等形式，宣傳新的醫保政策，使群眾對醫保有了更深的了解。
醫保工作總結14
在醫保中心各位領(lǐng)導的英明領(lǐng)導下，轉瞬間一個(gè)年度的工作完結了，現將一年的工作總結匯報，請下級領(lǐng)導給與指正。
澠池縣醫藥總公司同仁大藥房是我縣規模較大的一家醫藥超市，次要運營(yíng)：中藥、西藥、中成藥、中藥飲片、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品等運營(yíng)種類(lèi)達5000余種，店內寬敞明亮，藥品干凈整潔，運營(yíng)種類(lèi)齊全，分類(lèi)明確，能夠滿(mǎn)足絕大多數參保人員須要。
在日常運營(yíng)過(guò)程中，咱們嚴厲恪守《中華人民共和國藥品治理法》、《澠池縣城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》、《澠池縣城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店治理暫行辦法》以及相干的法律法規，嚴厲依照國家、省規定的藥品價(jià)格政策。店內嚴把品質(zhì)關(guān)，規范進(jìn)貨渠道，進(jìn)貨驗貨記錄完善，無(wú)過(guò)期藥品，在歷次的藥質(zhì)量量檢查、抽查過(guò)程中沒(méi)有發(fā)現一例假劣產(chǎn)品，在社會(huì )上享有良好的口碑。在藥品價(jià)格方面，貨進(jìn)源頭，直接與廠(chǎng)家合作進(jìn)貨的優(yōu)勢使本店的藥品絕大多數低于市場(chǎng)價(jià)格，對于辦理有本店會(huì )員卡的參保人員，在原有價(jià)格的基礎上可再次享用9.8的優(yōu)惠。
店內建立有健全的醫保機構，由本店總經(jīng)理直接領(lǐng)導擔任醫保工作，設立有兩人專(zhuān)職擔任的醫保治理機構，并對其進(jìn)行定期的業(yè)務(wù)、服務(wù)技能培訓，保證零碎正常運行，及時(shí)上傳、下載數據，并在服務(wù)過(guò)程中倡導“四心”“四聲”服務(wù)，為參保人員營(yíng)建一個(gè)良好的購藥環(huán)境。同時(shí)在刷卡過(guò)程中嚴禁用醫�；鹳徺I(mǎi)領(lǐng)取范圍以外的藥品，杜絕在刷卡過(guò)程中刷卡金額和現金購藥價(jià)格不分歧等不良狀況。
自本店成為定點(diǎn)藥店后，在醫保中心的正確領(lǐng)導下，一直從嚴要求本人，完全聽(tīng)從醫保中心的領(lǐng)導，以“所有為了顧客，做顧客的'瘦弱使者”為運營(yíng)宗旨，在刷卡服務(wù)過(guò)程中盡全力滿(mǎn)足顧客須要。從20xx年6月至20xx年5月，我店的刷卡人數為：54152人，總費用為：2614231.88元，平均每人費用為：48.27元，其中非處方藥品費用為：1978658.8元，處方藥品費用為：635573.08元。
咱們知道咱們的工作做得還不不夠，在今后的工作中咱們將在醫保中心正確領(lǐng)導下，齊心協(xié)力，文化服務(wù)，嚴厲按章相干法律、法規工作，維護國家利益和廣大參保人員的利益，把醫療保險工作做得更好，為我縣醫療保險工作再上一個(gè)新臺階做出應有的貢獻。
醫保工作總結15
我在河西學(xué)生醫保中心經(jīng)過(guò)兩年的歷練，本著(zhù)我中心以“政策體系有新完善，參保擴面有新突破，平臺建設有新跨越，服務(wù)形象有新提升”“四個(gè)有”為目標，立足本崗，踏踏實(shí)實(shí)的完成好自己的本職工作，如下是我今年的工作匯報。
今年的政策較往年有一定的變化，醫保中心加大政策推動(dòng)和行政推動(dòng)力度，個(gè)人積極動(dòng)員學(xué)校參保、監察推保、多形式助保等各種途徑，多措并舉、強力推動(dòng)參保擴面。以上級下發(fā)的政策性文件為指導，同步推動(dòng)各校開(kāi)展擴面工作；借助全市學(xué)生醫保擴面征繳有利形勢，積極推進(jìn)我區學(xué)生醫保擴面。重點(diǎn)抓好私立學(xué)校、私立園的參保繳費工作；對去年未繳費學(xué)生進(jìn)行梳理分析，采取不同措施動(dòng)員繳費，進(jìn)一步推進(jìn)外地來(lái)津打工子女的參保問(wèn)題。
去年的繳費我重點(diǎn)幫助陽(yáng)光人壽保險公司管轄的小學(xué)，今年又進(jìn)一步擴大到托幼機構，在今年的參保任務(wù)加大的情況下我依托今年的參保政策，先期隨保險公司到劃片學(xué)校進(jìn)行醫保宣傳，把政策落實(shí)到位，重點(diǎn)加強私立學(xué)校的`宣傳工作，對老師的問(wèn)題細心解答。后期報盤(pán)的時(shí)間緊，任務(wù)比往年都要重，我抓緊工作上的一切時(shí)間下校幫助老師做好學(xué)生名單錄入報盤(pán)工作，有些學(xué)校如閩侯路小學(xué)在校生人數多，老師一個(gè)人很難在規定的時(shí)間內完成報盤(pán)工作，為了能讓學(xué)生在一天參保，能夠減輕老師的負擔，我自愿幫助老師完成學(xué)生信息錄入和報盤(pán)的工作，每天和同事下校宣傳并幫助老師做好報盤(pán)工作。加班加點(diǎn)協(xié)助老師將工作做好，大大提升了工作效率，及時(shí)完成了大校的參保工作。通過(guò)積極的服務(wù)于學(xué)校，解決學(xué)校后顧之憂(yōu)，得到學(xué)校老師主管領(lǐng)導的認可，從而保證了我區參保工作的有效推動(dòng)。
回顧過(guò)去的一年，我按照“立足本崗，嚴于律己”的總體要求，認真學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)，認真學(xué)習理論知識和業(yè)務(wù)知識，努力提高工作水平。建立健全醫保宣傳制度，積極實(shí)現參保全覆蓋；在工作中創(chuàng )新思想理念，積極擴展學(xué)生醫療保險的內涵和功能，繼續發(fā)揮橋梁和紐帶的作用，積極解決在工作中出現的瓶頸問(wèn)題，尋找差距，規劃前景，在新的一年里，爭取做出更加輝煌的業(yè)績(jì)。
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