醫院科室主任年終個(gè)人總結（通用5篇）
律回春暉漸，萬(wàn)象始更新，我們即將迎來(lái)了充滿(mǎn)希望的新一年，回首這一年來(lái)所發(fā)生的一切，一定是有喜悅的同時(shí)也夾雜著(zhù)惆悵，這些都是我們寶貴的經(jīng)歷，現在的你想必不是在做年終總結，就是在準備做年終總結吧。那么什么樣的年終總結是你的領(lǐng)導或者老板所期望看到的呢？以下是小編整理的醫院科室主任年終個(gè)人總結（通用5篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院科室主任年終個(gè)人總結1
20xx年在院領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導下，我科緊跟各項部署，圍繞領(lǐng)導班子提出的"文化建院、依法治院、以德辦院、人才立院、科技興院、服務(wù)贏(yíng)院"的辦院宗旨，把握住我院品牌建設的三個(gè)重要環(huán)節"知名度、美譽(yù)度、誠信度"在創(chuàng )新管理，提高醫療水平更新醫療護理的觀(guān)念，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加大了管理力度，工作取得了必須的成績(jì)。
一、加強學(xué)習，提高自身素質(zhì)
用心參加群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)，認真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，始終和黨中央持續一致，用心響應院領(lǐng)導的各項號召，遵紀守法，遵守各項規章制度，醫德醫風(fēng)正派。在業(yè)務(wù)上，努力鉆研專(zhuān)業(yè)知識，利用早會(huì )、查房進(jìn)行理論聯(lián)系實(shí)際學(xué)習，鞏固了專(zhuān)業(yè)知識，學(xué)到了國內外新動(dòng)向新知識，提高了整體業(yè)務(wù)水平。
二、調動(dòng)醫護人員用心性，團結一致做好本職工作
調動(dòng)全科室人員用心性，增強凝聚力，工作中以身作則，嚴于利己，寬以待人，充分信任每一位醫護人員，充分發(fā)揮每一位醫護人員的主觀(guān)能動(dòng)性，對他們的工作做出公平、公正的評價(jià)，以理服人，以德理科。發(fā)揚科室人員始終如一的團結向上的精神氛圍，處理好科主任與他們之間的關(guān)系，處理好醫護關(guān)系，處理好醫護與患者的關(guān)系，使大家把自身的發(fā)展融入到科室發(fā)展的整體發(fā)展之中，只有科室團結才有向心力，科室各項事業(yè)才能得到充分的發(fā)展壯大�？剖裔t護人員嚴格遵照各項規章制度，遵紀守法，用心響應各項號召，醫護人員技術(shù)水平和服務(wù)水平深受患者及家屬的好評。二甲復審工作準備充分，來(lái)科檢查項目順利達標。
三、加強醫療質(zhì)量管理，高度重視醫療質(zhì)量安全
認真執行各項規章制度，用心參加全院各項會(huì )議，經(jīng)常利用早會(huì )和工作中進(jìn)行醫療安全學(xué)習，認真學(xué)習執行病例書(shū)寫(xiě)規范，會(huì )診制度、首診醫生負責制度、早晚x制度，做好術(shù)前討論，疑難病例討論，死亡病例討論，認真執行抗生素應用規范，處方書(shū)寫(xiě)規范，增強法律意識，時(shí)時(shí)防范醫療糾紛和醫療事故發(fā)生。
四、響應醫院號召，用心開(kāi)展新項目
在實(shí)際工作中，嚴格執行范圍內開(kāi)展業(yè)務(wù)，一年中開(kāi)展了小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥手術(shù)一例，腦積水腹腔分流術(shù)腹腔端導管介入手術(shù)一例，左大腦半球膠質(zhì)瘤手術(shù)一例，（由于各種原因過(guò)去不敢開(kāi)展的手術(shù)此刻已經(jīng)盡量開(kāi)展起來(lái)）全年無(wú)醫療糾紛及事故發(fā)生，營(yíng)造了安全舒適的工作環(huán)境。
五、重視梯隊培養建設
我科成立近20年，科室成立至今，注重人才培養和梯隊建設，科內醫生基本到達全員進(jìn)修學(xué)習，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平逐步得到提高，現主任醫師一人，今年晉升主任醫師批件下來(lái)三人，原有副主任醫師兩人，醫生技術(shù)隊伍全員已到達高級職稱(chēng)水準，為科室可持續性發(fā)展奠定了良好基礎。
六、努力創(chuàng )造兩個(gè)效益
今年我科經(jīng)過(guò)全體醫護人員的努力工作，社會(huì )效益明顯提高，經(jīng)濟效益創(chuàng )歷史，全年患者住院人數1400余人，全科經(jīng)濟收入752萬(wàn)元，和去年同期比超額完成74萬(wàn)元，全年無(wú)醫療護理投訴。
七、不足之處
1、業(yè)務(wù)學(xué)習還不夠系統完善，不能持之以恒，
2、腦損傷患者住院人數逐年減少，我們盼望我院早日搬遷120急救中心早日歸還我院。
寒冬辭舊歲，瑞雪迎新年，新年到來(lái)之際，感謝院領(lǐng)導和全院職工對我科的關(guān)心、支持、和幫忙，預祝大家新年快樂(lè )，身體健康，工作順利，幸福相伴永久。
醫院科室主任年終個(gè)人總結2
回想20x年醫療工作中，醫院各級領(lǐng)導、科主任和老師的正確領(lǐng)導下認真工作和學(xué)習。透過(guò)這一年來(lái)的工作和學(xué)習。思想上、工作上和學(xué)習上等各個(gè)方面都有必須的提高，也有不少的教訓和體會(huì )，從各個(gè)方面鍛煉了自己，具體從以下幾個(gè)方面談起：
一、以黨的理論武裝自己
認真學(xué)習了科學(xué)發(fā)展觀(guān)等系列理論和精神，端正了服務(wù)理念，增強了服務(wù)意識，改善了服務(wù)態(tài)度，營(yíng)造互相信任、互相尊重、互相理解、互相協(xié)助的溫馨和諧的醫患關(guān)系，以“八不準”嚴格要求自己，以“創(chuàng )先爭優(yōu)”來(lái)指引自己，醫院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，今年我院黨總支及科支部的領(lǐng)導下�？剖抑魅蔚挠⒚鳑Q策下，不時(shí)的努力工作，時(shí)時(shí)爭取做一名優(yōu)秀的醫務(wù)人員。
二、遵守醫院及科室的規章制度
要勇于吃苦、甘于奉獻，工作期間嚴格依照醫院及科室的規章制度開(kāi)展工作。正確對待分工，認真履行職責，從無(wú)怨言，不計得失。并虛心向前輩和周?chē)耐聦W(xué)習，依照年初醫院和科室制定目標努力、踏實(shí)的工作，并向這個(gè)目標發(fā)起沖擊。
三、加強學(xué)習
掌握一切機會(huì )，不間斷的堅持多方面的學(xué)習。不但要學(xué)習本專(zhuān)業(yè)的知識，還要學(xué)習各種醫療方面的知識。剛開(kāi)始工作，也曾一度進(jìn)不了狀態(tài)，跟不上大家的工作節奏，猶豫過(guò)、害怕過(guò)、退縮過(guò)。前輩們協(xié)助下我鼓勵自己學(xué)習，上班時(shí)間，向前輩學(xué)，向領(lǐng)導學(xué)，要充分抓緊時(shí)間。病人攝片檢查過(guò)程中，利用dr成像快的優(yōu)勢，把自己不會(huì )的和有疑點(diǎn)的記錄下來(lái)，工作之余再虛心請教。與臨床醫務(wù)人員相處的短暫時(shí)間內，經(jīng)常咨詢(xún)他一些業(yè)務(wù)相關(guān)的知識，使之更好的為我所用，不只豐富了知識，也對正確的診斷起到很大幫忙，下班時(shí)間向書(shū)本學(xué)，向網(wǎng)絡(luò )學(xué)。透過(guò)學(xué)習，給我帶來(lái)了信心，給我帶來(lái)了效率，極大鼓舞了以滿(mǎn)腔熱情投入到本職工作中去。
四、發(fā)現缺乏。及時(shí)改正
雖然我很努力，今年的工作學(xué)習中。也完成了必須的目標，但是還是有很多缺乏之處：
1、作息時(shí)間掌握不準。
2、工作中時(shí)常帶有個(gè)人情緒。時(shí)候懶惰心理，顯示不出“以病人為中心”宗旨。
3、普通話(huà)和表達潛力缺乏。
4、與臨床科室的協(xié)調度和交流還不夠。
5、攝片質(zhì)量及速度有待提高。有職責心因素，有技術(shù)因素。
6、設備頤養與維護沒(méi)有周期性。
7、影像診斷不夠嚴密。時(shí)感自信心缺乏。
五、對科室的展望
1、強化執行群眾讀片制度。
2、強化執行評片制度。
3、完善電子演講系統。
4、完善與制定科室人員在普放及大型醫療器械之間的輪轉制度。
要在以后的工作中我要做到眼勤、嘴勤、手勤—多看、多問(wèn)、多記”盡量防止醫療過(guò)失，這一年里有收獲也有遺憾。盡職盡責，做一名合格醫務(wù)人員。期望在院領(lǐng)導和科主任的帶領(lǐng)下所有的榮耀不會(huì )褪色，所有的遺憾都轉成完美，把我院和我科室建設成為具有鮮明特色的現代化醫院。
醫院科室主任年終個(gè)人總結3
首先感謝領(lǐng)導對我的信任和培養，感謝同事們對我的支持！在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在科室同事的努力下，特檢科取得了較好的成績(jì)。下面我分四點(diǎn)向大家匯報。
一、重視學(xué)習，加強修養，營(yíng)造良好的科室研修氛圍
用心參加醫院和上級部門(mén)組織的各類(lèi)學(xué)習，認真學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)，自覺(jué)鉆研業(yè)務(wù)，用心撰寫(xiě)論文。同時(shí)努力營(yíng)造科室愛(ài)學(xué)習、善交流、勤研討的`氛圍，建立學(xué)習檔案，人人訂閱專(zhuān)業(yè)雜志，定時(shí)組織學(xué)習，交流心得，疑難的病例，群眾會(huì )診；鼓勵并支持科室成員繼續教育、進(jìn)修學(xué)歷等，促進(jìn)了科室成員素質(zhì)的提高。一年來(lái)有多人拿到了高一級學(xué)歷證書(shū)，在省級刊物上發(fā)表論文多篇；撰寫(xiě)提案多個(gè)，其中《加強對年輕醫生基本技能和基礎理論培訓》被醫院評為優(yōu)秀提案。
二、愛(ài)崗敬業(yè)，團結協(xié)作，促成朝氣蓬勃的新風(fēng)貌
努力以身作則，要求別人做到的自己首先做到。遵紀守法，工作用心，認真負責；做事公平、公正；生活上盡力關(guān)心幫忙他人。努力以人為本，營(yíng)造一個(gè)和諧、融洽的工作環(huán)境，同事團結協(xié)作，情緒愉快，熱情工作。近年特檢科工作量前所未有地激增，而人員配備不足，個(gè)性是開(kāi)展體檢以來(lái)，更可謂是起早摸黑，許多時(shí)候上廁所都得向就診病人請假，但科室成員沒(méi)有怨言，發(fā)揚團隊精神和奉獻精神，主動(dòng)放棄休息來(lái)加班，保質(zhì)保量完成工作，讓病人滿(mǎn)意。
三、強化管理，銳意進(jìn)取，開(kāi)創(chuàng )科室工作新局面
管理樹(shù)形象，管理出效益。抓職責制的落實(shí)，實(shí)行“x負責制”，杜絕了相互推諉現象，保證檢查、報告的認真、規范、及時(shí)。嚴格實(shí)行上級醫師負責制，有疑難群眾討論，最后由上級醫師簽名負責，以此提高診斷報告的正確率。實(shí)行儀器設備專(zhuān)人負責制，將科室的儀器都落實(shí)到每一人管理、護養，建立維修檔案，提高儀器設備的整潔和完好率。一年來(lái)，科室沒(méi)有出現過(guò)一次醫療差錯和事故；在醫院組織的各項滿(mǎn)意度測評中，都取得較好的成績(jì)。
四、用心宣傳，溝通合作，實(shí)現任務(wù)超額完成
特檢科擁有我縣一流的醫療儀器，為了限度地發(fā)揮出它的效益，我著(zhù)重抓服務(wù)態(tài)度，熱情對待病人，加強醫患溝通；用心宣傳，主動(dòng)和臨床科室溝通合作，取得了社會(huì )效益與經(jīng)濟效益的雙豐收。除完成體檢1萬(wàn)多人外，心電圖同比增長(cháng)分別為15%，動(dòng)態(tài)心電圖增長(cháng)30%；心功能檢查增長(cháng)100%多；b超室同比增長(cháng)20%；病理科同比增長(cháng)10%；超額完成了任務(wù)。
當然還有許多的不足，觀(guān)念轉得不如時(shí)代快，理論水平有待提高，科室還有一些不盡人意的地方，但請領(lǐng)導相信，我會(huì )在今后年的工作中努力改善，取得更好的成績(jì)。
醫院科室主任年終個(gè)人總結4
我代表放射科向各位就20xx年工作做一匯報：回顧過(guò)去，展望未來(lái)，在過(guò)去的一年里，放射科在醫院的正確領(lǐng)導和關(guān)心支持下，以及全院人員的協(xié)調配合下，全科人員的辛勤工作和努力下，完成了全年的各項任務(wù)指標，到達了預期的目的，取得了優(yōu)異的成績(jì)，現將放射科全年工作述職如下：
一、管理方面
1、在工作中我們始終以職責、榮譽(yù)、團結、進(jìn)取的醫院文化鑄就和諧，和諧凝聚力量。始終堅持與醫院持續高度一致，服從領(lǐng)導，聽(tīng)從指揮。一年來(lái)，作為科主任以身作則，率先垂范、忠于職守，盡職盡責，盡力做好科室的管理工作，當好一線(xiàn)參謀工作，做好上傳下達工作的橋梁作用，只有我們不斷改變自己，發(fā)展自己，完善自己，做好本職工作，才能體現出自我價(jià)值，不辜負醫院對我們的信任和厚望，科室工作的開(kāi)展，任務(wù)的完成，管理資料的整理，經(jīng)市上年度工作檢查組專(zhuān)家給予很好的評價(jià)。
2、機器設備維修保養做到專(zhuān)人負責，專(zhuān)人管理，專(zhuān)人維護，請專(zhuān)人維修，保證機器正常運轉，科室人員定期培訓機器操作操作規范，杜絕差錯事故發(fā)生而影響正常工作秩序。
3、診斷報告書(shū)寫(xiě)嚴格執行報告書(shū)寫(xiě)規范，科室人員采取集中學(xué)習與自學(xué)相結合，不斷提高專(zhuān)業(yè)技能，診斷貼合率到達90%，為臨床帶給正確的診斷治療依據。
二、接診人次及業(yè)務(wù)收入
全年接診人次238724人項次，經(jīng)濟收入2425252元，與去年同期比較經(jīng)濟收入增加170064元，增長(cháng)率8%。
三、質(zhì)量控制
在持續去年成績(jì)的同時(shí)，加強科內組織領(lǐng)導，加強業(yè)務(wù)學(xué)習，定期組織及分配科內大夫講課任務(wù)，大家認真學(xué)習，同時(shí)派專(zhuān)人與臨床科室溝通聯(lián)系，征求意見(jiàn)，方便醫患，完善了各種軟件建設，分類(lèi)組織，分類(lèi)管理，有制度、有落實(shí)，各種會(huì )議記錄、學(xué)習記錄齊全，全體人員按照各項規章制度進(jìn)行工作，履行自己的職責，且分工明確。工作中杜絕亂收費、私收費及不收費的現象。
四、醫德醫風(fēng)及優(yōu)質(zhì)服務(wù)
�。�1）以病人為中心，以滿(mǎn)意為標準，用心響應醫院號召，為病人就診帶給方便，熱情服務(wù)，遵紀守法，愛(ài)崗敬業(yè)，全年無(wú)醫療安全糾紛事故發(fā)生。
�。�2）我科人員認真遵守醫院的各項規章制度，遵守勞動(dòng)紀律，任勞任怨，且用心配合醫院的各項優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，對每一位來(lái)我科檢查的患者都能禮貌接待、認真解說(shuō)，并且百問(wèn)不煩，使他們認識到有病早治，無(wú)病早防的重要性，用心配合檢查工作。
存在不足：
1、科室人員不足，學(xué)科梯隊建設層次不合理。
2、知識結構單一，知識更新速度緩慢。
3、主動(dòng)服務(wù)意識不強，還需進(jìn)一步提高。
4、設備方面：x機陳舊老化，故障率高，維修費用高，影響業(yè)務(wù)拓展。
近年病員量不斷增加，一臺DR每一天在高峰期以不能滿(mǎn)足投照需要，病人候診時(shí)間長(cháng)、意見(jiàn)多，直接影響工作和醫院聲譽(yù)。
醫院科室主任年終個(gè)人總結5
大家好，承蒙各位院領(lǐng)導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和職責的重大，院感工作職責重大，而我資歷淺，管理潛力欠缺，但我會(huì )努力適應，加強管理和溝通潛力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經(jīng)驗，查找不足，改善工作，現將一年來(lái)個(gè)人思想、工作表現述職如下，不妥之處請批評指正。
一、加強政治理論學(xué)習，不斷提高政治素養
在完成本職工作的同時(shí)，認真學(xué)習黨的群眾路線(xiàn)教育，完善學(xué)習筆記，透過(guò)學(xué)習，提升了自身政治素養，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫院的各項規章制度，認真履行工作職責，服從醫院安排，完成領(lǐng)導安排的各項工作；紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無(wú)關(guān)的事，時(shí)刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。
二、熟悉并掌握我院醫院感染管理的規章制度，完善相關(guān)資料
學(xué)習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關(guān)條例，《醫務(wù)人員手衛生規范》、《醫院隔離技術(shù)規范》、《消毒技術(shù)規范》、《空氣凈化管理規范》、《環(huán)境衛生學(xué)監測規范》等規范和院感法律法規等。完善感控管理、培訓、會(huì )議紀要等相關(guān)資料。
三、根據院感安全要求，細化院感質(zhì)量管理措施
根據醫院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理，個(gè)性是手術(shù)室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作，并和科室人員一齊，發(fā)現問(wèn)題、探討問(wèn)題、解決問(wèn)題。
四、定期和不定期對科室院感質(zhì)量進(jìn)行檢查
每周不定期對各臨床科室及重點(diǎn)科室進(jìn)行檢查，每月進(jìn)行全院的院感質(zhì)量檢查，查出的問(wèn)題及時(shí)反饋給科室，要求立即進(jìn)行整改，并不定時(shí)進(jìn)行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發(fā)。
五、定期進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測
為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監測，同時(shí)加強對手術(shù)室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點(diǎn)科室的環(huán)境衛生學(xué)及醫務(wù)人員手衛生的監測。全年共采樣402份，合格率95%；其中空氣采樣培養97份，合格率98%；物體表面采樣培養96份，合格率96%；醫護人員手采樣培養83份，合格率88%；無(wú)菌物品采樣培養39份，合格率100%；消毒液采樣培養67份，合格率100%；胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進(jìn)行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養，合格率為100%。
六、加強醫務(wù)人員手衛生管理
每月做手衛生依從性調查，每月院感質(zhì)量檢查時(shí)，每科室抽查一人現場(chǎng)洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫務(wù)人員手衛生的依從性。
七、院內感染病例監測
1、鼓勵醫務(wù)人員用心上報院內感染病例，全年上報院感病例7例，院內感染率0、08%。
2、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫(xiě)，每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫(xiě)狀況及抗生素使用狀況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。
3、在綜合性監測的基礎上開(kāi)展目標監測，主要是針對疝手術(shù)切口患者的目標監測，透過(guò)目標監測掌握術(shù)后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口目標監測感染率0%。
八、加強對抗生素使用的管理
醫院感染管理科用心與質(zhì)控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口抗生素使用狀況進(jìn)行統計分析，每月向全院通報結果。
九、加強了醫療廢物管理
不斷完善各項規章制度，明確各類(lèi)人員職責，落實(shí)職責制，加強醫療廢物管理并常規督察，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內感染的暴發(fā)。全年無(wú)醫療廢物管理不善引發(fā)的不良事件醫醫院感染暴發(fā)。
十、醫務(wù)人員的職業(yè)防護
全年發(fā)生了6例醫務(wù)人員職業(yè)暴露，并對暴露者進(jìn)行了隨訪(fǎng)跟蹤記錄，未發(fā)生不良后果。
十一、院內感染風(fēng)險評估工作
根據我院實(shí)際狀況，逐步定期開(kāi)展對重點(diǎn)部位、高危因素、高危人群及重點(diǎn)科室的醫院院內感染風(fēng)險評估工作，盡可能的將院內感染遏制在萌芽中。
十二、存在的問(wèn)題和不足
1、由于本人專(zhuān)業(yè)知識有限，接觸院感工作時(shí)間較短，工作經(jīng)驗欠缺，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有待加強，對院內感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細致。
2、有的臨床科室醫院感染監控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進(jìn)一步提高，院感管理制度、措施落實(shí)仍然存在不足。
3、醫療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒(méi)有及時(shí)履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實(shí)到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門(mén)檢查時(shí)應付一下即可，有待進(jìn)一步強化感控意識。
4、臨床醫務(wù)人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。
5、透過(guò)對臨床醫務(wù)人員在治療操作中的手衛生進(jìn)行依從性調查和監測，有的醫護人員手衛生執行不夠好。需科室主任及護士長(cháng)加強對科室醫務(wù)人員手依從性的監控。個(gè)別科室對手衛生重視不夠，洗手液未普遍使用。
6、透過(guò)定期和不定期檢查，現場(chǎng)提問(wèn)醫務(wù)人員院內感染知識，部分低年資醫務(wù)人員院感基礎知識缺乏，如不明白醫療垃圾分類(lèi)，不明白無(wú)菌溶液開(kāi)啟后有效期等。
7、新進(jìn)醫務(wù)人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。
8、重點(diǎn)科室內鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在必須的交叉感染風(fēng)險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風(fēng)險高。
十三、改善措施
1、由于本人從事醫院感染管理工作時(shí)間短、經(jīng)驗不足、專(zhuān)業(yè)知識相對缺乏，在此期望得到各位領(lǐng)導和同事們的幫忙支持和指導，多給我帶給培訓學(xué)習機會(huì )，拓展我的專(zhuān)業(yè)知識面，以便更好為提高全院各類(lèi)人員院感意識而服務(wù)。我自身也將加強業(yè)余學(xué)習、培訓，透過(guò)網(wǎng)絡(luò )交流等來(lái)提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，掌握院內感染的新知識、新技術(shù)。
2、督促醫院感染監控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實(shí)處。
3、加強醫務(wù)人員院內感染知識培訓及考核，20xx年計劃重點(diǎn)加強醫務(wù)人員職業(yè)防護和手衛生等培訓。
4、組織新進(jìn)人員學(xué)習醫療垃圾分類(lèi)及處理、洗手法及院內感染規章制度和職責，并考核。
5、組織學(xué)習醫院感染診斷標準，鼓勵醫務(wù)人員用心上報院內感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。
6、繼續開(kāi)展目標監測，20xx年在感控科和外科醫護人員的共同努力下，全年Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口目標監測感染率0%。今年將監測內固定，期望繼續實(shí)現感染率0%的目標。
7、加強手衛生依從性調查和監測，把手衛生列入每月院感質(zhì)量監測重點(diǎn)項目，20xx年起，手衛生監測不合格給予相應的處罰。
8、加強與醫護人員的溝通，多深入臨床科室和醫護人員溝通與探討，發(fā)現弊端，改善工作中的不足，在溝通中共同進(jìn)步。
9、針對各科室的特點(diǎn)，重新制定各科感染管理質(zhì)量考核標準，思考院內感染涉及科室較多，檢查出的問(wèn)題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問(wèn)題改善不大，感控工作用心性不高，感控科缺乏執行力，期望在院領(lǐng)導的支持下能將感染管理質(zhì)量考核與績(jì)效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動(dòng)醫護人員的用心性，使感控工作能更好的落到實(shí)處。
10、對于在此期間，我在醫院感染管理工作中存在的一些問(wèn)題和不足，如耐藥菌監測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學(xué)習等工作，還需得到各位領(lǐng)導的幫忙支持；查出的問(wèn)題需要整改、院內感染的重視及新進(jìn)人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長(cháng)的重視和支持。
院內感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，各位同事的配合下，我院的院內感染工作定會(huì )蒸蒸日上的！
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