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慢性病年終總結范文（通用5篇）
一年工作已經(jīng)到年尾了，這一年也將成為過(guò)去，經(jīng)過(guò)過(guò)去一年的辛勤付出，我們一定積累了不少經(jīng)驗和教訓，來(lái)總結過(guò)去的一年，展望充滿(mǎn)期望的下一年吧。你所見(jiàn)過(guò)的年終總結的報告應該是什么樣的？以下是小編精心整理的慢性病年終總結范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
慢性病年終總結 1
隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活水平的提高，人們生活方式的改變，人口老齡化的加劇，慢性非傳染性疾病已成為危害人們健康的殺手，它具有發(fā)病率高、病程長(cháng)、病變隱匿、并發(fā)癥多、致殘性高，嚴重危害著(zhù)人們的生活質(zhì)量和生命安全，成為社會(huì )沉重的負擔，為了預防慢性病的長(cháng)期危害，防止嚴重的并發(fā)癥，根據區有關(guān)文件指示，我院緊跟形勢，開(kāi)展慢性病重點(diǎn)是高血壓、糖尿病管理工作。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的工作，現將工作情況做一總結。
1、建立居民健康檔案，篩查慢性病。
我院自8月份開(kāi)始開(kāi)展全鄉29個(gè)行政村的居民健康檔案創(chuàng )建工作，醫院派遣一個(gè)體檢小組在各個(gè)村衛生室為村民開(kāi)展免費體檢，體檢內容包括：測量身高、體重、血壓；化驗血糖、血常規、B超、心電圖、胸透；咨詢(xún)體檢人員既往病史、飲食、運動(dòng)、吸煙、飲酒情況，根據體檢結果，診斷其是否有慢性病，對已診斷為慢性病或體檢發(fā)現慢性病的患者，在其檔案袋上分別用相應的標簽貼出，高血壓為紅色，冠心病為黃色，腦卒中為藍色，糖尿病為綠色。并將高血壓、糖尿病患者納入慢病管理規范中。經(jīng)過(guò)健康體檢，發(fā)現高血壓病人1029人，比原來(lái)增加了481人，占建檔人數的22.1%，糖尿病病人204人，比原來(lái)增加了73人。這說(shuō)明我鄉高血壓糖尿病的發(fā)病率高，發(fā)現率低，今后還要加大宣傳，加強健康教育，讓高血壓病人主動(dòng)測量血壓，讓農民自覺(jué)改變不良生活習慣。
2、登記慢性病患者花名。
根據各村衛生室慢性病登記情況，收集整理并統計慢性病患者人數，高血壓人數為548人，糖尿病人數為131人，但從居民健康檔案的統計結果來(lái)看，高血壓人數為1030人，糖尿病人數為204人，這說(shuō)明我們以前的登記人數有點(diǎn)保守，統計數值偏低，沒(méi)有做到及時(shí)發(fā)現，說(shuō)明我們的工作還存在很多漏洞，各種機制還不完善，需要進(jìn)一步建設。
3、實(shí)施門(mén)診首診測血壓。
根據《高血壓患者健康管理服務(wù)規范》的要求對全鄉35歲及以上的常住居民第一次到鄉鎮衛生院村衛生室就診時(shí)為其測量血壓。對第一次發(fā)現血壓>140∕90mmHg的居民，在去除可引起血壓升高的因素后預約其復查，非同日3次以上血壓高于正常，可初步診斷為高血壓，并將其納入慢病管理中。在這項工作中我們根據上級指示，加強了35歲首診測血壓制度建設，門(mén)診測血壓人數明顯提高。
4、對鄉村醫生進(jìn)行培訓。
我院響應上級號召，對全鄉的'鄉村醫生進(jìn)行公共衛生培訓，培訓時(shí)間長(cháng)達半月，培訓內容有高血壓、糖尿病知識，高血壓、糖尿病患者的健康管理，鄉村醫生和醫院全體人員都收看北京阜外心血管病醫院的張慧敏教授的視頻錄像《從指南到實(shí)踐——高血壓藥物治療及發(fā)展》通過(guò)培訓，增強了鄉、村兩級醫務(wù)人員對高血壓、糖尿病的認識，推動(dòng)了慢病工作的進(jìn)展。
5、按時(shí)隨訪(fǎng)，并填寫(xiě)隨訪(fǎng)記錄表。
慢性病病程長(cháng)，并發(fā)癥多，而且需要長(cháng)期服藥，所以隨訪(fǎng)是慢病管理中的重點(diǎn)，隨訪(fǎng)方式可選擇門(mén)診、家庭、電話(huà)，了解患者癥狀及生活方式改變，測量其體重、血壓、血糖、心率、足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，了解患者服藥情況，根據患者的具體情況做具體處理。
6、高血壓高危人群的統計。
符合下列標準為高血壓的高危人群：
�。�1）肥胖（BMI>28）或超重（BMI>24）。
�。�2）吸煙。
�。�3）長(cháng)期大量飲酒。
�。�4）高脂血癥。
�。�5）高血壓病家族遺傳史。
對于符合上述危險因素的人群進(jìn)行統計，總統計人數有315人。下一步將逐步增加糖尿病高危人群的篩查。并做好登記工作。
7、積極加強慢病健康教育。
俗話(huà)說(shuō)“病從口入”，不良的生活方式如吸煙、過(guò)度飲酒等都會(huì )對高血壓產(chǎn)生影響，我鄉部分居民的還存在“沒(méi)病就是健康”的觀(guān)念，對高血壓的認識不夠，為此，我院全年組織12次健康講座，調動(dòng)全體醫生巡回到各村去給村民講慢性病防治知識，老年人保健，以及婦女兒童保健，醫院配有手提電腦、投影儀等設備，為健康教育工作開(kāi)展提供了方便。
8、工作心得體會(huì )。
雖然從我開(kāi)始工作現在時(shí)間不長(cháng)，但從這幾個(gè)月的工作中我深切體會(huì )到了所負擔的責任重大，慢病工作任重而道遠，同時(shí)也體會(huì )到了農民對于健康的需求，從工作中我了解到農村慢性病發(fā)病率高，患者服藥和疾病治療情況卻不容樂(lè )觀(guān)，存在問(wèn)題有生活方式不健康，治療不規范，服藥依從性差等問(wèn)題，因此對農村慢性病患者加強有效地健康教育，提高他們對疾病知識的認知和治療的依從性至關(guān)重要，也是控制慢性并發(fā)癥、降低致殘、致死率的關(guān)鍵，目前高血壓病的流行特點(diǎn)和防治現狀仍是三高（高發(fā)病率、高致殘率和高致死率）、三低（低知曉率、低治療率、低控制率）和三不（不愿意服藥、不難受時(shí)不服藥、不按醫囑服藥）。
因此開(kāi)展多種形式的健康教育，改變不良生活習慣和行為方式，促使其積極規范的治療，提高自身健康維護能力，提高治療的依從性，可有效控制慢性病的發(fā)病及進(jìn)展。在農村，高血壓病的藥物治療存在極大的盲目性，通常有這種情況，患者同一類(lèi)的藥物同時(shí)吃好幾種，有的人復方制劑和其他類(lèi)降壓藥同時(shí)使用，這無(wú)疑增加了不良反應，而導致降壓效果不明顯或血壓波動(dòng)太大。不少農村病人認為“久病自成醫”憑著(zhù)感覺(jué)自行增減降壓藥的種類(lèi)和劑量，常常導致血壓驟然變化，甚至引起反跳性高血壓及心絞痛等嚴重后果。
9、20xx年的展望。
明年的慢性病工作要加大高血壓規范管理，繼續探索實(shí)用、可行、有效地高血壓規范管理模式。完善各項有關(guān)記錄，加強管理，以高血壓為突破口，積累經(jīng)驗，以此帶動(dòng)其他慢病的管理的開(kāi)展，真正為群眾解決解決病痛。
慢性病年終總結 2
依據《慢性病防控工作使用方法》的要求、結合濮陽(yáng)市年慢性病防治工作20xx的安排、按照慢性病工作計劃的具體安排，縣疾控中心慢病科在上級業(yè)務(wù)部門(mén)的精心指導下，在中心領(lǐng)導的大力支持下，圓滿(mǎn)完成了年度縣慢性病防治工作20xx計劃標及指令性工作，具體工作總結如下：
一、慢病防治工作
�。ㄒ唬┞圆∥ｋU因素監測：在衛生局、疾控中心領(lǐng)導的.大力支持下，對我縣個(gè)鄉鎮個(gè)行政村共計人進(jìn)行了慢性病危險因素監測工作。問(wèn)卷經(jīng)過(guò)審核、回訪(fǎng)、整理、評估數據庫共錄入份問(wèn)卷。調查了被調查對象構成情況、吸煙情況、飲酒情況、就餐情況、身體活動(dòng)情況、高血壓調查情況、糖尿病調查情況。針對調查內容分析出超重、肥胖、高血壓、糖尿病、精神衛生等結果。分析顯示歲高血壓患病率為15-74歲糖尿病患病率為19.59%,5—746.54%o
�。ǘ┞圆《綄Э己斯ぷ鳎涸谛l生局帶隊下完成對鄉鎮公共衛生服務(wù)次的
督導及考核工作，針對督導中存在的問(wèn)題進(jìn)行了指導并提出整改性建議。
�。ㄈ┛h全民健康生活方式行動(dòng)啟動(dòng)工作：為提高我縣全民健康意識和健xx康生活方式的行為能力，降低慢病危險因素，創(chuàng )造長(cháng)期可持續的支持環(huán)境，今年月9份啟動(dòng)全民健康生活方式行動(dòng)工作。組織縣直醫療單位、縣疾控中心、縣衛生監督所、鄉鎮衛生院共計千余人的健步走活動(dòng)。對參加活動(dòng)的人員和群眾免費發(fā)放了控油壺、限鹽勺、折頁(yè)、倡議書(shū)、全民健康生活方式核心信息書(shū)刊組成的大禮包余套，并重點(diǎn)講解了控油壺、限鹽勺的正確使用方法和作用。展示了健康生活方式方面的展板余塊。前來(lái)觀(guān)看的群眾達余人次，接受咨詢(xún)的群眾達余人次，發(fā)放全500450民健康生活方式行動(dòng)倡議書(shū)和折頁(yè)余份。為創(chuàng )造可持續性的健康生活環(huán)境，以3000后逐步創(chuàng )造健康食堂、健康社區、健康單位、健康餐廳等示范性單位。
�。ㄋ模┙刂两袢胀瓿蓚�(gè)慢病防治衛生宣傳日的宣傳活動(dòng)工作，即“世界無(wú)6煙日”、“全民健康生活方式日”、“愛(ài)牙日”、“全國高血壓日”、“世界精神衛生日”、“聯(lián)合國糖尿病日”。利用健康教育宣傳欄、制作健康知識展板、開(kāi)展健康咨詢(xún)、制作發(fā)放宣傳資料等形式，開(kāi)展各種疾病防治知識傳播，共計制作宣傳材料份，發(fā)放余份，接受咨詢(xún)達余人次。
800050005000
二、存在的困難問(wèn)題
�。ㄒ唬┱靶l生行政部門(mén)對慢性病防治工作重要性的認識嚴重不足。
政府或衛生行政部門(mén)沒(méi)有協(xié)調好相關(guān)部門(mén)的關(guān)系，沒(méi)有明確各部門(mén)的責任。
�。ǘ⿲�(zhuān)業(yè)技術(shù)人員力量不足。
隨著(zhù)基本公共衛生力度的加深及重視，對慢性病防治（高血壓、糖尿病、重性精神疾�。┙】到逃墓ぷ骷夹g(shù)要求越來(lái)越嚴格，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平越來(lái)越高，所以就需要一定數量的慢病防治專(zhuān)業(yè)工作人員匹配當前的工作。
三、今后工作打算
�。ㄒ唬┳プC會(huì )、逐步深入。
在以后慢性病防治工作（項□工作、公共衛生工作）在做好本職工作的前提下，在一定基礎上逐步深入、全面開(kāi)展。
�。ǘ┘訌妼�(zhuān)業(yè)學(xué)習。
在外因充足的情況下，如果不加強自身學(xué)習、慢性病防治工作的有效開(kāi)展就無(wú)法順利進(jìn)展。所以加強人員業(yè)務(wù)學(xué)習和培訓，提高了自身業(yè)務(wù)技能是當務(wù)之急。
慢性病年終總結 3
按照xx區xxxx年重點(diǎn)疾控工作安排和縣疾控中心xxxx年慢性病綜合防治計劃，依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范（第三版）》的要求，我中心在區、市業(yè)務(wù)部門(mén)的指導下，在衛健局的領(lǐng)導下，開(kāi)展以基本公共衛生服務(wù)和慢性病綜合示范區工作等，現將全年工作總結如下：
一、基本公共衛生服務(wù)工作
�。ㄒ唬┚用窠】禉n案管理
建立居民健康檔案，使國家基本公共衛生服務(wù)項目健康運行。居民健康建檔是基礎，以老年人、慢性病人、嚴重精神障礙患者等人群為重點(diǎn)，通過(guò)上門(mén)隨訪(fǎng)服務(wù)等形式，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。截至xxxx年xx月xx日，累計建立電子健康檔案xxxxxx份，電子建檔率為xx。xx%，建檔率已達到基本公共衛生規范要求xx%的指標。檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案xxxxxx份，檔案動(dòng)態(tài)使用率xx。xx%。
�。ǘ└哐獕�、糖尿病患者的隨訪(fǎng)管理
xxxx年管理高血壓患者xxxxx人，高血壓健康管理率xx。xx%。規范管理高血壓xxxxx人（上半年不區分隨訪(fǎng)方式），規范管理率xx。xx%，血壓控制人數xxxxx人，控制率xx。xx%，管理糖尿病患者xxxx人，糖尿病健康管理率xx。xxx%，規范管理糖尿病xxxx人（上半年不區分隨訪(fǎng)方式），規范管理率為xx。xx%，血糖控制xxxx人，控制率為xx。xx%。高血壓和糖尿病規范管理率均達到xx%的要求，控制率均達到xx%以上。
�。ㄈ├夏耆斯芾�
xxxx年老年人建檔xxxxx份，接受健康管理人數xxxxx，健康管理率xx。xx%，已達到基本公共衛生考核xx%的指標要求，老年人體檢xxxxx人，體檢以外接受健康教育的老年人xxxx人。
二、慢性病綜合防控示范區建設工作
xxxx年慢性病綜合防控示范區建設工作，按照年初制定的工作方案有序開(kāi)展。
�。ㄒ唬﹛x歲以上人群首診測血壓覆蓋率xxx%，首診測血壓率xx。xx%。重點(diǎn)科室放在各醫療機構內、外、婦科、中醫門(mén)診等科室。對篩查出來(lái)的高危人群都進(jìn)行個(gè)體化評價(jià)和健康指導、動(dòng)態(tài)監測及隨訪(fǎng)管理工作。
�。ǘ┤h成立了xx個(gè)慢性病患者自我管理小組，通過(guò)慢性病自我管理小組活動(dòng)的開(kāi)展，加強了慢性病患者自我管理意識，提高了高血壓和糖尿病患者的規范管理率和控制率。
�。ㄈ┤h建立xx家健康指標自助檢測點(diǎn)，均對發(fā)現的高危人群進(jìn)行個(gè)體化評價(jià)和健康指導，表格登記填寫(xiě)完整。
�。ㄋ模└呶Ｈ巳旱陌l(fā)現和管理工作：目前高危人群數量龐大，所有的醫療機構不能對發(fā)現的所有高危人群按照實(shí)施方案的要求開(kāi)展動(dòng)態(tài)監測和隨訪(fǎng)，只能開(kāi)展部分高危人群的監測工作。
�。ㄎ澹┬哪X血管事件報告工作：全縣心腦血管報告工作開(kāi)展覆蓋率xxx%，對發(fā)現的急性心腦血管疾病事件報告率大xx%以上。xxxx年共報告心腦血管疾病卡片xxxx張，其中心源性猝死x張，急性心梗xxx張，腦梗死xxxx張，顱內出血x張，腦出血xx張。心腦血管發(fā)病主要以腦梗死為主。
三、慢性病防治宣傳教育工作開(kāi)展情況
充分利用“x。xx國際癲癇關(guān)愛(ài)日”、“全民健康生活方式日”、“全國愛(ài)牙日”、“世界高血壓日”、“世界精神衛生日”、“世界腦卒中日”、“聯(lián)合國糖尿病日”等慢性病宣傳日上街宣傳，并通過(guò)在電視、電臺、微信公眾號等傳媒體或舉辦各種專(zhuān)題講座、發(fā)放宣傳資料、組織義診等形式向廣大群眾宣傳普及慢性病防治知識，促進(jìn)大眾健康行為的.形成。 xxxx年慢性病宣傳共設立咨詢(xún)臺xx個(gè)，條幅xxx條，共向群眾散發(fā)各種慢性病防治宣傳手冊等多種資料近x萬(wàn)余份，接受群眾咨詢(xún)服務(wù)xxx多人次，義診xxx余人次，深受廣大群眾歡迎。對普及慢性病防治知識和提高全民的自我保護意識起到了積極促進(jìn)作用。
四、積極開(kāi)展慢性病工作督導、考核
為了督促和指導我縣基層醫療衛生單位規范開(kāi)展慢性病工作，縣疾控中心每個(gè)季度對全縣各鄉鎮、社區的慢性病工作進(jìn)行督導檢查，每半年進(jìn)行一次考核。各鄉鎮衛生院對轄區村衛生室、縣級三家托管醫院對社區衛生服務(wù)站每季度進(jìn)行一次督導、考核。
五、加大培訓力度
xxxx年全年共舉辦慢性病綜合培訓班x期，培訓內容涉及基本公共衛生服務(wù)項目、慢性病示范區、死因監測、腫瘤監測、嚴重精神障礙項目、癲癇項目和心血管病高危干預項目等多項慢性病專(zhuān)業(yè)，縣、鄉二級共參加人員xxx人次。通過(guò)培訓逐步提高了縣、鄉、村三級慢性病專(zhuān)業(yè)隊伍能力和工作水平。
六、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬┞圆》乐侮犖榱α勘∪�，村級慢性病管理人員素質(zhì)較差，接受能力較低。
�。ǘ┥鐓^人員變動(dòng)頻繁，工作銜接不上，嚴重影響工作進(jìn)度。
�。ㄈ┛h級綜合托管醫院不夠重視基本公共衛生服務(wù)項目和慢性病各項工作，對托管的社區衛生服務(wù)站的培訓、督導和考核工作安排不到位，造成各社區衛生服務(wù)站xxxx年工作指標未完成，影響了全縣的各項工作任務(wù)。
七、建議
�。ㄒ唬┛h級綜合托管醫院和鄉級衛生院切實(shí)做好對社區和村級工作的培訓、督導和考核，把績(jì)效考核工作落到實(shí)處。
�。ǘ┍仨毤哟蠼�(jīng)費投入。政府要落實(shí)慢性病防治工作經(jīng)費，加大對社區衛生服務(wù)站投入力度，提高工作人員的積極性，以保證各項工作的順利開(kāi)展，提高全縣慢性病防治工作整體水平。
�。ㄈ┣袑�(shí)提高病人干預的規范化管理水平，扎實(shí)開(kāi)展重點(diǎn)人群隨訪(fǎng)、年檢工作。
�。ㄋ模┌凑沼媱濋_(kāi)展重點(diǎn)人群年檢工作，提高規范管理率。
�。ㄎ澹┮M(jìn)一步加大宣傳教育力度。應大量做內容豐富、簡(jiǎn)短明了的公益性電視宣傳節目，在電視臺增加播放時(shí)間和頻次，盡快使社會(huì )公眾正常了解慢性病的危害和防治知識，提高群眾的自我保健意識和能力。
�。┘訌娐圆》乐螜C構建設，縣、鄉、村三級醫療機構必須配備專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，適應慢性病防治工作的需求。
慢性病年終總結 4
高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病，是影響我國居民健康和生命質(zhì)量的主要疾病，同時(shí)也是可以有效預防和控制的疾病。根據年初全縣衛生工作會(huì )議精神的總體要求，著(zhù)力抓好基本公共衛生服務(wù)項目工作，全面實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目，積極開(kāi)展慢病綜合防治工作。同時(shí)按照高血壓、糖尿病患者健康管理服務(wù)規范及重性精神病管理工作規范，對全縣12個(gè)鄉鎮衛生院從事慢病防治工作人員進(jìn)行了全面細致的基本公共衛生管理業(yè)務(wù)培訓，從而使慢性病和重性精神疾病管理工作有序開(kāi)展，現將工作開(kāi)展情況總結如下：
一、制定公共衛生管理服務(wù)方案
根據山西省慢病綜合干預實(shí)施方案、山西省疾控中心慢性非傳染性疾病預防控制計劃的要求，結合平順縣衛生局印發(fā)的基本公共衛生服務(wù)項目慢病管理服務(wù)實(shí)施細則，我們確定了具體工作目標，對轄區內所有35歲以上高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者進(jìn)行篩查、評估、登記、建檔管理和隨訪(fǎng)。并制定了慢病患者排查、評估、確診、管理工作流程，做到了一人一病一檔案。健康檔案填寫(xiě)要規范、準確、完整。同時(shí)明確了縣、鄉、村三級公共衛生管理項目的各級職責�？h中心負責培訓指導鄉鎮衛生院業(yè)務(wù)工作，鄉鎮衛生院負責培訓村醫實(shí)施工作，將轄區內的各類(lèi)資料整理歸檔管理和上報工作。力爭全縣基本公共衛生管理服務(wù)項目健康管理率、規范管理率、控制率達到上級要求。
二、加強隊伍建設
為了使慢病規范管理工作順利進(jìn)行，我們多次對鄉村醫務(wù)人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓，參加培訓100余人次。并要求鄉鎮衛生院每月25日前上報慢病患者，本月發(fā)現數和累計患者數，并按實(shí)施方案定期隨訪(fǎng)。指導目標人群合理膳食、戒煙限酒、適量運動(dòng)、心理平衡，養成健康的生活習慣。指導高血壓，糖尿病患者規范用藥，實(shí)行一人一年一次一般體格檢查，四次隨訪(fǎng)，使慢病患者得到規范管理。
三、廣泛開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)
充分發(fā)揮大眾傳媒在慢病防治工作中的作用，圍繞控制煙草、推動(dòng)合理膳食、促進(jìn)健身活動(dòng)，開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。
充分利用今日平順和平順電視臺宣傳欄進(jìn)行防病知識宣傳，深入開(kāi)展慢病防治進(jìn)農村進(jìn)社區活動(dòng)。發(fā)放慢病防治宣傳材料3000余份。普及慢病防治知識。利用全國高血壓日、聯(lián)合國糖尿病日、腫瘤防治宣傳周、世界無(wú)煙日、全民健康日、全民健康生活方式活動(dòng)日、全國愛(ài)牙日等進(jìn)行宣傳活動(dòng)。
四、加強慢病防治，規范慢病管理
通過(guò)建立居民健康檔案、居民健康體檢和65歲以上老年人體檢。共建立居民健康檔案131765人、電子檔案88419人。共篩查出高血壓6978人、糖尿病546人、65歲以上老年人11388人、共排查精神病患者350人，確診251人。慢病規范管理率達到了上級要求。
慢性病防治工作總結，我鄉在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下，嚴格執行上級文件精神，充分調動(dòng)全鄉職工的工作積極性和主動(dòng)性，取得了好效果，現將我鄉基本公共衛生服務(wù)項目慢性病防控工作總結如下：
一、認真落實(shí)慢病防制指導思想
我鄉大力開(kāi)展以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)的慢病防制工作，并結合控煙、控酒、飲食、心理干預等措施，積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、不斷提高慢病防控工作功能
結合上級文件精神，不斷提高慢病管理人員職業(yè)道德修養，確保醫務(wù)人員堅持以病人為中心，以服務(wù)對象滿(mǎn)意為宗旨，緊緊抓住轄區居民關(guān)心的慢病問(wèn)題。不斷完善服務(wù)內容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿(mǎn)意。不斷完善服務(wù)內容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡量大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿(mǎn)意。進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增強服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立文明新形象。
三、慢病防制的內容及措施
1、上半年我鄉共計管理高血壓患者1558人，糖尿病患者345人，隨訪(fǎng)率基本達到國家要求目標。
2、強化慢病防制工作，為了加大工作力度，提高質(zhì)量，推進(jìn)慢病防制的規范。成立慢病領(lǐng)導組。鄉衛生院工作人員深入各村各戶(hù)積極宣傳慢病防制工作，開(kāi)展各項慢病防制工作。形成了一個(gè)上下貫徹、快速互動(dòng)的信息采集網(wǎng)絡(luò )，盡力促進(jìn)全年工作目標任務(wù)的完成。
3、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫療費用的逐年增長(cháng)已成為我國一個(gè)突出的社會(huì )問(wèn)題，老年人群的經(jīng)濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟的服務(wù)，而預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問(wèn)題。
4、定期開(kāi)展自查工作，及時(shí)糾察批漏。定期開(kāi)展自查工作，嚴格按照區疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時(shí)糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時(shí)針對考核中存在的問(wèn)題，我們認真分析，積極改正。
5、定期宣傳、培訓慢病知識。針對不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢(xún)問(wèn)題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的.預防知識健康講座，向廣大群眾傳遞高血壓病、糖尿病及其他慢病的防治知識，帶領(lǐng)著(zhù)居民群眾，對高血壓及其他慢性病認識的誤區和盲區，一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問(wèn)題，為居民的健康撐起了保護傘。
四、下一步工作計劃
在今后的工作中，針對規范化管理不強、衛生室醫務(wù)人員的水平有待整體提高、高血壓、糖尿病宣傳培訓活動(dòng)有待進(jìn)一步拓展等不足之處，我們將進(jìn)一步探索疾控機構科學(xué)規范管理的新機制，進(jìn)一步拓展慢性病預防控制服務(wù)的新功能，努力開(kāi)創(chuàng )慢性病預防控制工作的新局面。
慢性病年終總結 5
20xx年，我鄉在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下，嚴格執行上級文件精神，充分調動(dòng)全鄉職工的工作積極性和主動(dòng)性，取得了好效果，現將我鄉基本公共衛生服務(wù)項目慢性病防控工作總結如下：
一、認真落實(shí)慢病防制指導思想
20xx年我鄉大力開(kāi)展以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)的慢病防制工作，并結合控煙、控酒、飲食、心理干預等措施，積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、不斷提高慢病防控工作功能
結合上級文件精神，不斷提高慢病管理人員職業(yè)道德修養，確保醫務(wù)人員堅持以病人為中心，以服務(wù)對象滿(mǎn)意為宗旨，緊緊抓住轄區居民關(guān)心的慢病問(wèn)題。不斷完善服務(wù)內容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿(mǎn)意。不斷完善服務(wù)內容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡量大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿(mǎn)意。進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增強服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立文明新形象。
三、慢病防制的內容及措施
1、強化慢病防制工作為了加大工作力度，提高質(zhì)量，推進(jìn)慢病防制的規范。成立慢病領(lǐng)導組。鄉衛生院工作人員深入各村各戶(hù)積極宣傳慢病防制工作，開(kāi)展各項慢病防制工作。形成了一個(gè)上下貫徹、快速互動(dòng)的信息采集網(wǎng)絡(luò )，盡力促進(jìn)全年工作目標任務(wù)的完成。
2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫療費用的逐年增長(cháng)已成為我國一個(gè)突出的社會(huì )問(wèn)題，老年人群的經(jīng)濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟的`服務(wù)，而預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問(wèn)題。
3、定期開(kāi)展自查工作，及時(shí)糾察批漏定期開(kāi)展自查工作，嚴格按照區疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時(shí)糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時(shí)針對考核中存在的問(wèn)題，我們認真分析，積極改正。
4、定期宣傳、培訓慢病知識針對不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢(xún)問(wèn)題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大群眾傳遞高血壓并糖尿病及其他慢病的防治知識，帶領(lǐng)著(zhù)居民群眾，對高血壓及其他慢性病認識的誤區和盲區，一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問(wèn)題，為居民的健康撐起了保護桑
四、工作體會(huì )，存在的問(wèn)題
打算在今后的工作中，針對規范化管理不強、衛生室醫務(wù)人員的水平有待整體提高、高血壓、糖尿病宣傳培訓活動(dòng)有待進(jìn)一步拓展等不足之處，我們將進(jìn)一步探索疾控機構科學(xué)規范管理的新機制，進(jìn)一步拓展慢性病預防控制服務(wù)的新功能，努力開(kāi)創(chuàng )慢性病預防控制工作的新局面。
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