醫師進(jìn)修個(gè)人總結范文
北京朝陽(yáng)醫院是一所集臨床、教學(xué)、科研、預防于一體的三級甲等綜合醫院。建于1958年，設病床1030張，衛生技術(shù)人員1600人，正副教授等高級醫務(wù)人員206人�！氨本┦泻粑⊙芯克�、“北京市臨床檢驗中心”、“世界衛生組織煙草或健康合作中心”、“中華醫學(xué)會(huì )高壓氧學(xué)會(huì )”、“首都醫科大學(xué)心血管疾病研究中心”和“首都醫科大學(xué)泌尿外研究所”均設于北京朝陽(yáng)醫院。醫院年門(mén)診約120萬(wàn)人次，每年收治住院患者XX0余人，實(shí)施大中型手術(shù)7000余例。除擁有相當數量級常規設備外，北京朝陽(yáng)醫院還擁有當代最先進(jìn)的診療設備。醫院現有41個(gè)臨床醫技科室、呼吸科、心臟中心、泌尿外科被北京衛生系統確立為重點(diǎn)優(yōu)勢學(xué)科。急診ptca的數量居全國第一，射頻消融和冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)例數處于國內領(lǐng)先水平。
于今年的3月1日至5月31日我有幸被派往北京朝陽(yáng)醫院ccu進(jìn)修學(xué)習，為期3個(gè)月。此次進(jìn)修的主要內容是：1.ccu的管理及相關(guān)制度，2.ccu病人的病情觀(guān)察，3.各種儀器的應用，現將相關(guān)的學(xué)習內容匯報如下:
朝陽(yáng)醫院ccu室共有床位13張，護士24位，護工2名，床位與護士之比高達1:1.8， 首先在人員配備上奠定了良好基礎，此外，ccu室的規章制度非常完善，除常規的制度之外，她們特別制定了搶救應急規程、轉科流程及危重病人外出檢查護理流程，在工作中，大家都會(huì )遵守各項規章制度完成自己的本職工作。
對于工作人員和病房的管理方面，更是要求嚴格。各種休假必須根據病人情況在排班允許的情況下才能準假，一切以工作為重，她們是一周排班制，分4人一組，共分5組，每天各班由各組組長(cháng)分配病人，之后各自完成護理工作。護士長(cháng)不定時(shí)進(jìn)行護理質(zhì)量檢查，每月必考基礎操作，以及各種儀器的使用。如有新的儀器設備全科組織學(xué)習，必須在最短的時(shí)間內學(xué)會(huì )操作和使用。其中①主動(dòng)脈球囊反博儀②床旁血濾機③自動(dòng)除顫儀。是我們學(xué)習的重點(diǎn)。ccu的護理人員要求具有廣泛的醫學(xué)、護理基礎知識和熟練的臨床搶救及護理技術(shù)，并具有心電圖的基本知識，熟練掌握各種監護儀器的性能及使用方法。只要進(jìn)入ccu的病人一律給予特級護理，實(shí)行24小時(shí)全面護理制，嚴密觀(guān)察病情，ccu的病人是不允許下床的，所有的活動(dòng)都在床上，要保持床單位整潔有一定的難度，但在朝陽(yáng)醫院ccu是看不見(jiàn)床單上有污漬的，絕對能做到隨時(shí)污染隨時(shí)更換,基礎護理很到位。
在cuu白天和晚上各配一名護工，主要完成生活護理，這樣可以減少護士的工作量，有更多的時(shí)間與病人交流。她們的宣教是穿插在操作過(guò)程中，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的宣教班，因為她們做完治療后其余的時(shí)間護士是呆在病房的，這時(shí)候護士就可以和病人進(jìn)行交流同時(shí)完成宣教工作，效果也是很好的。在護理記錄方面，要求做了就要記錄，如有病情變化要詳細記錄。ccu有專(zhuān)門(mén)的探視制度，探視時(shí)間控制非常嚴格，這樣有利于病人休息，也不會(huì )影響醫生護士的工作。朝陽(yáng)醫院在北京是一所較大的醫院，她們競爭激烈工作壓力大，所以學(xué)習的氣氛也很濃厚，全院的講課幾乎每周都有，ccu也不例外，她們從護士長(cháng)到年輕護士每周安排一人講課，內容不限，對于講課者是一種提高，聽(tīng)課者是一種幫助，是集體進(jìn)步的一種好方法。
在朝陽(yáng)醫院ccu3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習，讓我體會(huì )到與她們的差距，了解專(zhuān)業(yè)知識對于一個(gè)護士來(lái)說(shuō)是多么的重要，自然產(chǎn)生一種壓力，對以后的工作有了目標和新的計劃，在此我要感謝領(lǐng)導給我這個(gè)外出學(xué)習的機會(huì )，我將學(xué)到的知識和新的護理觀(guān)念結合實(shí)際應用到我科的護理工作中，能更好的為病人服務(wù)。根據進(jìn)修后總結并結合本科室ccu的現狀提出以下建議:
一、從基本做起，當病人進(jìn)入ccu后，為了之后的治療和護理工作不受影響，建議注意以下幾點(diǎn)：
1. 更換病號服，首先進(jìn)入ccu的患者均為危，急，重3種，為了有利于心電監護，心電圖，醫生診治以及病情變化是方便進(jìn)行搶救，此舉尤為重要。
2. 接好心電監護：有利于病情觀(guān)察，醫生能快速了解病人情況，及時(shí)用藥及處理（之前幾乎是等大夫來(lái)連接心電監護）。
3. 建立輸液留置針，有利于搶救用藥，不處于被動(dòng)狀態(tài)，可列為常規。
4. 固定幾項常規化驗項目（心肌酶譜，肌鈣蛋白，血常規，血凝，生化，血氣分析等，給大夫建議。）并給病人扎抽血留置針，便于每日抽血。
5. 常規吸氧，不必等醫生醫囑，可穩定病人情緒，緩解癥狀。
6. 積極配合醫生，搶救藥品、物品配備齊全，做到準確無(wú)誤，不延誤時(shí)間。
7. 做到物品哪里拿取哪里放回，藥品隨時(shí)補充，便于急用。
二.制定相關(guān)的護理常規和ccu制度。
1. 制定ccu室非手術(shù)病人的護理常規，按照心梗，心衰護理常規制定。
2. 制定手術(shù)后病人的護理常規，以及各類(lèi)手術(shù)的護理重點(diǎn)和注意事項。
3. 制定ccu病人的嚴格交接班制度，內容要詳細。
4. 培訓目前所有儀器的應用，細到每個(gè)鍵的具體用途，及心電監護的觀(guān)察重點(diǎn)，隨時(shí)復習，遇見(jiàn)不常見(jiàn)病歷及時(shí)組織學(xué)習。
5. 強調交接班內容，做到不多記，不漏記，不重復記，用藥后必須記。
6. 當班護士參加危重病人的醫生查房，了解當天的治療目的和護理要點(diǎn)，讓護理工作更完善。
7. 在護理過(guò)程中遇到問(wèn)題隨時(shí)請教，做到當天的問(wèn)題當天解決，落實(shí)后要交班。
8. 嚴肅認真，得到病人和家屬的信任，爭做到零投訴。
9．養成有問(wèn)題隨時(shí)探討，隨時(shí)更新知識的習慣，讓專(zhuān)科護士更專(zhuān)業(yè)。
10.護士長(cháng)隨檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改，有利于提高護士業(yè)務(wù)能力。
11．配備24h護工制，可減少護士基礎護理量，提高護理質(zhì)量。
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