- 相關(guān)推薦
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告(精選23篇)
時(shí)間過(guò)得太快,讓人不知所措,工作已經(jīng)告一段落了,回顧這段時(shí)間的工作,既存在亮點(diǎn),也存在不足,讓我們一起認真地寫(xiě)一份自查報告吧。但是你知道怎樣才能寫(xiě)的好嗎?下面是小編幫大家整理的醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告(精選23篇),希望對大家有所幫助。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告1
為進(jìn)一步加強我鄉醫療衛生機構監管,堅持深化醫藥衛生體制改革“;鶎、強基層、建機制”的基本原則,提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全,提高群眾對基層醫療服務(wù)的利用率,改善群眾健康狀況等具有重要意義。我鄉認真組織人員對全鄉醫療機構進(jìn)行自查自評,F把自查自評情況如下:
一、人員執業(yè)格監管情況
我轄區鄉村兩級醫務(wù)人員共計24人,其中,衛生院15人,4個(gè)村衛生所計9人,衛生院現有執業(yè)醫師1人,執業(yè)助理醫師3人,執業(yè)護師1人,b超、心電醫師1人,村衛生所,有執業(yè)助理醫師2人,鄉村醫生7人。上述人員均在我轄區進(jìn)行了執業(yè)注冊并在市衛生局備案。執業(yè)人員按照《執業(yè)醫師法》、《鄉村醫生從業(yè)管理條例》、《護士條例》等法律法規開(kāi)展執業(yè)活動(dòng),從而,杜絕了無(wú)職業(yè)資格人員從事相關(guān)診療護理工作。
二、各項規章制度落實(shí)情況
按照《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業(yè)管理條例》、《鄉鎮衛生院管理辦法》、《醫院感染管理辦法》等法律、法規、規章、規范和技術(shù)規范要求,建立健全并檢查落實(shí)各項管理規章制度;加強醫療質(zhì)量管理與控制,規范醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)和保管,合理使用藥品和醫療器械,確保醫療安全;嚴格落實(shí)醫院感染、預防與控制措施,加強一次性醫療器械和浸入性診療器械的管理;依照《醫療廢棄物理條例》等進(jìn)行醫療廢物處理和污水、污物無(wú)害化處理。并嚴格自查。
三、規范醫療服務(wù)行為
1、加強醫療、護理文獻資料的管理和保存,以備查閱。
2、合理使用基本藥物
。1)我轄區鄉村兩級醫療機構均已全部使用國家規定基本藥物。
。2)嚴格按照《抗菌藥物臨床應用辦法管理》規定,由醫院的抗菌藥物管理領(lǐng)導小組對轄區各醫療機構的抗菌藥物和處方實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,對不合理用藥及時(shí)干預。
。3)各種收費
我們嚴格按照國家物價(jià)政策關(guān)于《醫療服務(wù)收費管理規定》對各項收費實(shí)行全部公開(kāi)制度。明碼標價(jià)。便民監督。
。4)重點(diǎn)傳染病防控
按照《傳染病防治法》《傳染病管理條例》相關(guān)法律法規,積極開(kāi)展工作,統一部署,責任到人,堅持首診負責制,凡發(fā)現傳染病病人或疑似病例,積極轉診,上報疫情,并積極配合上級防控部門(mén)開(kāi)展相關(guān)流調工作。無(wú)推諉、截留傳染病人情況。
存在的問(wèn)題:
1、今后要進(jìn)一步加大基層醫務(wù)人員的'培訓,開(kāi)展醫療質(zhì)量、醫療安全和醫德醫風(fēng)教育,認真學(xué)習各項法律法規,開(kāi)展業(yè)務(wù)技能和醫患溝通等方面的培訓。
2、開(kāi)展就醫知識的宣傳教育,引導群眾正確認識醫療風(fēng)險,提高群眾醫療安全意識和鑒別假醫、假藥宣傳的能力。
3、落實(shí)責任追究制度。
對在工作中不按操作程序執業(yè),發(fā)生醫療事故或醫療糾紛的,按照相關(guān)法律法規,嚴肅處理,絕不姑息。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告2
為進(jìn)一步加強我鄉醫療衛生機構監管,對于堅持深化醫藥衛生體制改革“;鶎、強基層、建機制”的基本原則,提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全,提高群眾對基層醫療服務(wù)的利用率,改善群眾健康狀況等具有重要意義。我鄉認真組織人員對衛生院及全鄉3個(gè)村衛生室進(jìn)行自查;現把自查匯報如下:
一、醫務(wù)人員執業(yè)資格監管及執業(yè)許可
我鄉的醫務(wù)人員嚴格按照有關(guān)法律、法規、規章、規范行業(yè)要求。衛生院的'醫務(wù)人員門(mén)診醫生必需取得執業(yè)醫師或助理醫師,護理的有護理資格,未取得資格證不得從事醫療業(yè)務(wù)工作崗位上的診療工作。鄉村醫生取得鄉村醫師或村醫資格,才能開(kāi)展醫療業(yè)務(wù)。嚴格按《執業(yè)醫師法》、《鄉村醫生從業(yè)管理條例》、《護士條例》執行。嚴禁非衛生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)。嚴格按照《醫療機構管理條例》等相關(guān)法規開(kāi)展與其功能任務(wù)相適應的診療業(yè)務(wù),嚴格執業(yè)范圍;自查中未發(fā)現違法、違規行為。
二、建立健全規章制度和規范醫療服務(wù)行為
我鄉按照《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業(yè)管理條例》、《鄉鎮衛生院管理辦法》、《醫院感染管理辦法》等法律、法規、規章、規范和技術(shù)規范要求,建立健全并檢查落實(shí)各項管理規章制度;加強醫療質(zhì)量管理與控制,規范醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)和保管,合理使用藥品和醫療器械,確保醫療安全;嚴格落實(shí)醫院感染預防與控制措施,加強一次性醫療器械、耗材的管理;依照《醫療廢棄無(wú)管理條例》等進(jìn)行醫療廢物處理和污水、污物無(wú)害化處理。經(jīng)嚴格自查,我鄉無(wú)違反操作的人員和事件。
三、存在的問(wèn)題
1、今后要進(jìn)一步加大基層醫務(wù)人員的培訓,開(kāi)展醫療質(zhì)量和安全、醫德醫風(fēng)的教育,組織法律、法規、合理用藥、醫院感染、診療技能和醫患溝通等方面的相關(guān)培訓。
2、開(kāi)展群眾就醫知識的宣傳教育,引導群眾正確認識醫療風(fēng)險,提高群眾醫療安全意識。
3、經(jīng)過(guò)嚴格的自查我鄉的情況大體就這些,不足的希望今后上級領(lǐng)導多給予指導改進(jìn)。
4、逐步提高,為深化醫療衛生改革提高醫療服務(wù)質(zhì)量而努力奮斗。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告3
按照《xx縣衛生和計劃生育局<關(guān)于20xx年對鄉鎮和縣級部門(mén)實(shí)施年度醫療衛生工作目標考核>的通知》(x衛計辦〔20xx〕168號)文件要求,我鄉認真對照檢查各項考核項目、考核指標、考核辦法,對20xx年度醫療衛生工作進(jìn)行了全面自查自糾,現將自查情況報告如下:
一、加強領(lǐng)導組織,健全醫療衛生制度
鄉黨委、政府在醫療衛生工作中,成立醫療衛生工作領(lǐng)導小組,并堅持分管副鄉長(cháng)親自抓科技工作,使醫療衛生工作做到了人員到位、經(jīng)費到位。鄉黨委、政府領(lǐng)導調整后,對鄉醫療衛生領(lǐng)導小組人員進(jìn)行了相應調整,健全了全鄉的醫療衛生體系,制定相對應的系列制度,不僅加強了對醫療衛生工作的領(lǐng)導和協(xié)調,還在組織管理上對醫療衛生工作人員進(jìn)行了分工,鞏固和壯大了醫療衛生隊伍。
二、加大宣傳力度,提高醫療衛生意識
鄉加強對重大傳染病、突發(fā)公共衛生事件、健康教育、學(xué)校衛生等公共衛生的領(lǐng)導、組織協(xié)調,通過(guò)發(fā)放資料單、拉橫幅等方式積極組織開(kāi)展傳染病防控宣傳,印發(fā)衛生宣傳資料1000份,開(kāi)展醫療衛生知識講課2次,督促醫院、學(xué)校、人群聚集場(chǎng)所落實(shí)傳染病防控措施共4次,全面完成全年基本公共衛生和重大公共衛生任務(wù)。
三、協(xié)調農合工作,確保人人參保受益
新型農村合作醫療工作關(guān)系著(zhù)村民百姓的.切身利益,鄉高度重視,成立新農合工作領(lǐng)導小組,并召開(kāi)2次會(huì )議研討安排新農合工作。及時(shí)準確的宣傳新農合政策,保證了百姓對新農合政策的知曉率達100%;同時(shí)認真核實(shí)校對新農合參合人員信息,確保信息準確無(wú)誤。我鄉精準扶貧貧困戶(hù)53戶(hù)152人均享受免繳納農合費用政策。
四、認真落實(shí)愛(ài)國衛生,積極宣傳法規政策
鄉高度重視愛(ài)國衛生工作,并由鄉長(cháng)擔任愛(ài)衛會(huì )主任,認真貫徹落實(shí)國家關(guān)于愛(ài)國衛生工作的法規政策,積極推進(jìn)衛生村創(chuàng )建工作,并做好本鄉內衛生監督管理、健康教育、環(huán)境衛生、病媒生物防制等工作。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告4
本年度的醫保工作在地區社保局的監督指導下,在院領(lǐng)導關(guān)心支持下,通過(guò)醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規化、系統化的管理軌道,根據《關(guān)于建立地直定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店年度審核制度的通知》(畢署勞社局字[20xx]185號)文件精神及有關(guān)文件規定和一年來(lái)的不懈努力,院組織醫保管理小組對20xx年度的基本醫院管理工作進(jìn)行了全面的自查,現將自查工作情況作如下匯報:
一、醫療保險基礎管理:
1、本院有分管領(lǐng)導和相關(guān)人員組成的基本醫療保險管理組織,并有專(zhuān)人具體負責基本醫療保險日常管理工作。
2、各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。
3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決,在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行為及時(shí)糾正并立即改正。
4、醫保管理小組人員積極配合地區社保局對醫療服務(wù)價(jià)格和藥品費用的監督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案和有關(guān)資料。
二、醫療保險業(yè)務(wù)管理:
1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。
2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、抽查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規定執行。4嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。
5、嚴格執行基本醫療保險服務(wù)設施管理規定。
三、醫療保險費用控制:
1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。
2、本年度(2月—11月)醫保病人門(mén)診刷卡292人次,金額58159.20元,月平均刷卡29.2人次,金額5815.92元,人均刷卡199.17元。
3、由于我院未取得地直醫保住院項目資格,因此,未開(kāi)展住院項目。
4、每月醫保費用報表按時(shí)送審、費用結算及時(shí)。
四、醫療保險服務(wù)管理:
1、本院提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù),設施完整,方便參保人員就醫。
2、藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。
3、對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現象。
4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。
5、嚴格按照醫保病人的入、出院標準填寫(xiě)門(mén)診就診記錄和相關(guān)資料。
6、經(jīng)藥品監督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。
五、醫療保險信息管理:
1、本院信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的需要,今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的投入。
2、日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。
3、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學(xué)習,并強化操作技能。
4、本院信息系統醫保數據安全完整。
5、與醫保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機定時(shí)實(shí)施查毒殺毒,確保醫保工作的`正常進(jìn)行。
六、醫療保險政策宣傳:
1、本院定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策,及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定,并隨時(shí)抽查醫務(wù)人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。
2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄、醫生下鄉宣傳,發(fā)放宣傳資料等。
由于醫保管理是一項政策性較強、利國利民的工作,這就要求我們的醫保管理人員和全體醫務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí),加強責任心,在地區社保局的支持和指導下,使把我院的醫療工作做得更好。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告5
為進(jìn)一步加強我縣基層醫療機構監管工作,規范診療行為,確保醫療質(zhì)量和安全,根據省衛生廳《轉發(fā)衛生部辦公廳關(guān)于加強基層醫療機構監管工作的通知》(甘衛醫管函〔20xx〕343號)和武威市衛生局《關(guān)于對全市基層醫療機構監管進(jìn)行自查的緊急通知》(武衛發(fā)〔20xx〕251號)文件精神,縣衛生局高度重視,積極部署開(kāi)展了此項工作,F將我縣基層醫療機構自查情況匯報如下:
一、加強領(lǐng)導,落實(shí)責任
為確保此次自查工作取得實(shí)效,衛生局成立了自查工作領(lǐng)導小組,由縣衛生局衛生監督所所長(cháng)任組長(cháng)、衛生局執法股股長(cháng)任副組長(cháng),小組成員由縣衛生局衛生監督所醫療監督科全體執法人員組成,衛生監督所醫療衛生監督科定為牽頭科室,負責全面開(kāi)展對我縣基層醫療機構的監督檢查與自查工作。
二、自查情況
1、醫療機構和醫務(wù)人員依法執業(yè)情況。所查醫療機構均能夠嚴格按照《醫療機構管理條例》等相關(guān)法規開(kāi)展與其功能任務(wù)相適應的診療活動(dòng);各醫療機構執業(yè)的衛生技術(shù)人員均具備相關(guān)的資格條件依法執業(yè)。自查結果:所查醫療機構均按照核定的診療科目執業(yè)、醫療機構名稱(chēng)或科室名稱(chēng)冠名規范,無(wú)違規醫療廣告發(fā)布和非衛生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)的違法行為。
2、規章制度建立落實(shí)和醫療服務(wù)行為情況。所查醫療機構均按照《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業(yè)管理條例》、《醫院感染管理辦法》等法律、法規、規章和規范要求,建立健全并嚴格落實(shí)了各項管理規章制度;加強醫療質(zhì)量管理與控制,規范醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)和保管,合理使用藥品和醫療器械,確保了醫療安全;嚴格落實(shí)了醫院感染預防與控制措施,加強了一次性醫療器械的管理。自查結果:各醫療機構操作基本規范,無(wú)違反操作的.醫務(wù)人員和事件。
3、醫療質(zhì)量和醫療安全保障措施的落實(shí)情況。所查醫療機構均有醫療質(zhì)量控制管理組織,制定了工作制度與工作方案,質(zhì)控組織定期對醫療、護理、院感等工作質(zhì)量、技術(shù)操作進(jìn)行檢查,并認真分析檢查中出現的問(wèn)題和糾紛隱患,對發(fā)現的問(wèn)題提出有針對性的改進(jìn)措施,實(shí)行責任追究制,并納入績(jì)效考核;嚴格執行診療、護理常規以及抗菌藥物臨床應用管理。二級以上醫療機構堅持每月一次的處方點(diǎn)評制度,加大了獎懲力度。自查結果:執業(yè)行為規范,醫療質(zhì)量和醫療安全保障措施的落實(shí)到位,確保了醫療服務(wù)質(zhì)量的安全性。
4、醫院感染管理情況。所查醫療機構均認真貫徹落實(shí)了《醫院感染管理辦法》,二級以上醫療機構、婦幼保健院、社區服務(wù)中心(站)和鄉鎮衛生院成立了“醫院感染辦公室”,制定了醫院感染暴發(fā)應急控制制度和相關(guān)措施,設立了醫院感染控制專(zhuān)職管理人員,制度,崗位職責明確;制定并落實(shí)了消毒隔離制度,區域劃分嚴格,標識明顯,人員防護工作到位,工作人員能夠嚴格遵照規范流程和無(wú)菌操作制度進(jìn)行操作;使用消毒劑時(shí),能夠嚴格遵照消毒劑使用的原則現用現配,濃度配制比例、時(shí)間等符合要求,物品消毒登記規范及時(shí);健立健全了醫療廢物管理的相關(guān)規章制度,使用后的醫療廢物有專(zhuān)用包裝袋及容器分類(lèi)存放,收集、暫存和處理流程規范,登記及時(shí)完整;傳染病疫情報告由專(zhuān)人負責,嚴格遵照《傳染病防治法》,對傳染病例上報及時(shí),20xx年1月起截至目前無(wú)瞞報、漏報、遲報現象發(fā)生。自查結果:制定了較為健全的醫院感染管理制度和相關(guān)措施,但個(gè)別醫療機構仍存在工作場(chǎng)所消毒不徹底,高壓滅菌設備不能正常規范使用等現象。
三、存在的問(wèn)題
1、個(gè)別單位仍存在醫療質(zhì)量安全隱患,縣人民醫院因項目建設將醫療廢物焚燒爐拆遷,產(chǎn)生的醫療垃圾直接送垃圾點(diǎn)焚燒,焚燒不徹底;中醫院對采集的血樣本未按規范進(jìn)行消毒而直接焚燒。
2、個(gè)別村衛生所醫療廢物分類(lèi)不清,個(gè)別醫療機構存在醫療垃圾和醫療廢物亂扔亂放的現象。
3、個(gè)別醫療單位工作場(chǎng)所消毒不徹底,對治療區域工作臺面和部分醫療設施未用消毒劑擦拭,觀(guān)察室、治療室等場(chǎng)所內的紫外線(xiàn)消毒燈形同虛設,達不到消毒的目的。
4、個(gè)別醫療機構高壓滅菌設施閑置,未對持物鉗、帶蓋方盤(pán)等醫用器械進(jìn)行定期高壓滅菌,存在感染隱患。
四、今后打算
1、進(jìn)一步加大基層醫務(wù)人員的培訓,定期或不定期開(kāi)展對醫療機構醫療質(zhì)量、醫德醫風(fēng)和院內感染管理的監督檢查及有關(guān)法律、法規的執行情況。
2、嚴格按照《醫療廢物管理條例》要求,督促各醫療機構使用專(zhuān)用的容器分類(lèi)收集、貯存醫療廢物,并進(jìn)行無(wú)害化處理,消除污染隱患;嚴格按照《醫療機構消毒技術(shù)規范》要求,督促各醫療機構科學(xué)、規范、合理消毒,確保消毒安全。
3、對此次自查中發(fā)現問(wèn)題單位,衛生監督所要限期責令其整改,并組織執法人員進(jìn)行回頭檢查,直至徹底整改為止。對個(gè)別整改不力的單位要依法嚴肅處理。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告6
一、醫療核心制度方面
1、醫院能認真加強醫療核心制度的學(xué)習和教育,并將核心制度印發(fā)至每個(gè)醫務(wù)人員手中,不斷學(xué)習不斷強化,使員工對核心制度的知曉率和重要性認識大大提高。
2、強化員工責任意識。建立健全落實(shí)核心制度的各項措施。醫院制定了一系列落實(shí)制度的文件,并且為了提高臨床科室的實(shí)際工作的質(zhì)量水平,建立了科室工作臺賬(即“八大本”),醫院定期檢查和考核,以在實(shí)踐中起到有力的督促落實(shí)作用。
3、聯(lián)系臨床醫療工作的實(shí)際,在實(shí)踐中強化制度。醫務(wù)科長(cháng)期堅持把醫療核心制度的貫徹執行作為保證醫療質(zhì)量和醫療安全的保障。堅持制度化、日;瘓猿稚钊胍痪(xiàn),以參加臨床科室早交班會(huì )、查房、及疑難病例討論等形式,檢查了解臨床科和醫務(wù)人員對核心制度的掌握和執行情況。對發(fā)現的問(wèn)題和不足及時(shí)糾正,使醫療工作中缺點(diǎn)和不足得到及時(shí)整改。
存在問(wèn)題:
1、醫療核心制度的落實(shí)不到位,人人知曉率不達標。
2、醫療核心制度落實(shí)方面存在薄弱環(huán)節,應積極加強科室內涵建設。
3、會(huì )診質(zhì)量不高,不能完全滿(mǎn)足邀請科室及患者的需求。
二、醫療質(zhì)量管理方面
1、建立健全質(zhì)量控制機制,完善質(zhì)量委員會(huì )組織,定期召開(kāi)質(zhì)量會(huì )議;實(shí)行院科兩級管理,逐級落實(shí)質(zhì)量管理工作,進(jìn)行定期質(zhì)量考核,并將考核情況及檢查發(fā)現問(wèn)題積極反饋,限期整改落實(shí)。
2、在病歷質(zhì)量方面,實(shí)行分級質(zhì)控,注重三級醫師查房等重點(diǎn)環(huán)節的質(zhì)控,基本做到“三對照三分析”。
三對照:輔助檢查、病情記錄及醫囑;
三分析:診斷分析、治療分析及療效分析。
3、門(mén)診醫療質(zhì)量方面,規范醫療文書(shū)(門(mén)診日志、門(mén)診病歷、申請單、處方)的書(shū)寫(xiě)。門(mén)急診服務(wù)方面,完善相關(guān)的規章制度,實(shí)行“24小時(shí)不間斷服務(wù)”,并結合我院情況優(yōu)化就診流程和相應的措施。
4、抗菌藥物的合理使用方面做到“每月一統計一分析”,規范抗菌藥物使用的科學(xué)性、合理性,加強藥敏實(shí)驗的應用力度,及時(shí)督導檢查抗菌藥物的使用情況,將檢查情況及時(shí)反饋,并對抗菌藥物使用過(guò)程中的`不良情況“雙十”進(jìn)行通報批評。
5、認真貫徹執行醫療技術(shù)管理制度,并逐步完善分級管理制度及我院的第一類(lèi)醫療技術(shù)目錄,對手術(shù)醫生進(jìn)行準入管控,做好醫療技術(shù)人員檔案的動(dòng)態(tài)管理。
6、完善手術(shù)安全核查制度,實(shí)行新版的手術(shù)安全核查表,進(jìn)行三核查三簽名,保障手術(shù)安全,對醫療安全方面起到防范作用。
7、在臨床路徑方面,結合我院特點(diǎn),開(kāi)展計劃性剖宮產(chǎn)、胎膜早破、新生兒黃疸等病種的臨床路徑,強化相關(guān)的制度的管理,并每月進(jìn)行統計分析。
存在問(wèn)題:
1、對醫療質(zhì)量管理中發(fā)現的問(wèn)題,解決問(wèn)題的深度不夠,改進(jìn)效果不理想。
2、病歷質(zhì)量的內涵方面有待進(jìn)一步提高。
3、門(mén)診醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規范性方面有待進(jìn)一步提高。
4、臨床路徑的開(kāi)展不夠廣泛,不夠深入。
三、醫療安全方面
1、完善醫療安全相關(guān)的規章制度,修訂應急預案、相應的處理措施及流程。
2、加強對員工的安全教育,做好醫療不良事件報告、重大醫療過(guò)失行為醫療事故防范預案和處理程序的培訓和教育。
3、督導落實(shí)危急值報告制度及流程的執行,完善危急值管理,并對發(fā)生的危急值要求規范處理。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告7
在區醫保中心的指導下,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關(guān)城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《內江市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)》。經(jīng)以院長(cháng)為領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導和本院醫務(wù)人員的共同努力,20xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行,F我院對20xx年度醫保工作進(jìn)行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
為加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,我院成立了有關(guān)人員組成的醫保工作領(lǐng)導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件,,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著(zhù)眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫保工作大計,開(kāi)創(chuàng )和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來(lái)抓,積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生。加強自律管理、推動(dòng)我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時(shí)規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料具全,并按規范管理存檔醫療保險工作自查報。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理
醫院結合本院工作實(shí)際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。并反復向醫務(wù)人員強調、落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,
通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì),但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1、個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做
2、在病人就診的過(guò)程中,有對醫保的'流程未完全掌握的現象醫療保險工作默認。
3、病歷書(shū)寫(xiě)不夠及時(shí)全面
4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據
下一步工作要點(diǎn)
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強醫務(wù)人員的有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責任制,明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關(guān)系,不斷提高患者滿(mǎn)意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過(guò)提高我院醫療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強參保人員、社會(huì )各界對醫保工作的認同度和支持率。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告8
一年來(lái),在醫保局領(lǐng)導的關(guān)懷及醫院全體職工的共同努力下,嚴格按照《XX市職工醫療保險定點(diǎn)機構服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求,繼續為醫保工作的持續、健康和穩定發(fā)展健全完善了我院的市保運行機制,在醫療衛生改革不斷深化和醫療市場(chǎng)競爭十分激烈的形式下,我院本著(zhù)“以人為本”、“以患者為中心”的服務(wù)理念,完成了20XX年XX地區及周?chē)笫聵I(yè)單位和機關(guān)團體市級參保人員的醫療服務(wù)工作,并得到參保人員的好評,F將20XX年度的工作總結如下:
一、加強職工培訓,積極做好醫保政策宣傳工作。
首先,為使醫保工作順利進(jìn)行,使醫務(wù)人員自覺(jué)執行各項醫改政策,我院利用周會(huì )時(shí)間,組織全院職工開(kāi)展了醫保有關(guān)政策法規、規章制度及相關(guān)知識技能的.培訓。同時(shí)組織有關(guān)人員到省、市先進(jìn)醫院參觀(guān)學(xué)習,并以開(kāi)座談會(huì )的形式征求醫務(wù)人員和參保職工的意見(jiàn),以使我院的醫保工作更完善、更具體。其次,通過(guò)在醫院宣傳欄張貼醫保局有關(guān)政策法規及相關(guān)文件規定等,使患者了解醫保政策的相關(guān)規定如起付標準、報銷(xiāo)范圍等,在向參保職工宣傳醫保政策的同時(shí)有效地減少了醫患之間的矛盾,保證了我院醫保工作在相互支持、相互協(xié)作的和諧氛圍中健康順利發(fā)展。
二、狠抓內部管理,規范醫療服務(wù)行為。
我院嚴格按照《XX市職工醫療保險定點(diǎn)機構服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求,建立健全內部管理制度,把醫保工作規范化、制度化。從操作→結算→審核,明確責任、分工協(xié)作,努力營(yíng)造規范的工作秩序,做到患者及時(shí)刷卡、及時(shí)結算,如有患者對醫保局的有關(guān)政策規定不明白前來(lái)咨詢(xún)時(shí),及時(shí)給予耐心、細致的解答,充分體現人性化的服務(wù)理念,為參保職工提供了優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的醫療服務(wù)。
三、嚴肅紀律,建立有效地內部考核制度。
為規范醫療保險制度,從參保人員來(lái)就醫到結算,層層把關(guān),做到合理用藥、合理檢查,對可疑病種如:骨折、外傷等,采取對病人多詢(xún)問(wèn)、出具相關(guān)證明材料等辦法,有效地杜絕了工傷、交通肇事、打架斗毆等病種進(jìn)入醫療保險范圍。并采取信息反饋制度,對醫保局《審核通知單》上出現的問(wèn)題及時(shí)與主管醫生和相關(guān)人員聯(lián)系溝通,使醫務(wù)人員知道問(wèn)題出現在什么地方,以及時(shí)改正,避免相同問(wèn)題再次出現。同時(shí)本著(zhù)宣傳教育與經(jīng)濟處罰相結合的約束機制,讓相關(guān)責任人寫(xiě)出自查報告,使廣大醫務(wù)人員能自覺(jué)遵守醫保政策的規定,并將相關(guān)知識運用到實(shí)際工作當中。
四、加強管理,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)行醫療費用控制。
在醫療成本不斷增長(cháng),醫療費用逐年增高的形式下,我院對人均費用的控制提出了較高的要求,為了有效控制醫療費用,我院要求各科室根據病情做到合理用藥,合理檢查,合理治療,并充分利用外院實(shí)驗室的檢查、診斷資料,避免重復檢查,造成資源浪費,給患者增加費用負擔,并對一些常用藥品及診療項目采取降價(jià)、優(yōu)惠等措施,有效的控制了醫療費用,為患者減輕了負擔。截止20XX年,我院門(mén)診人次為666人次,總醫療費用為:39131.50元,人均門(mén)診費用為58.75元,各項指標均未超出《協(xié)議》規定的標準要求。
在過(guò)去的一年里,雖然取得了一定的成績(jì),但也存在諸多的問(wèn)題,如記帳歸類(lèi)不明確,個(gè)別醫務(wù)人員對有些醫保政策理解掌握不夠等,還需加強業(yè)務(wù)、政策學(xué)習。在今后的工作當中,我院將認真總結工作中的不足,加大力度,強化管理,為醫保政策的持續、健康和穩定發(fā)展承擔應有的責任,并本著(zhù)“以患者為中心”的服務(wù)理念,繼續為廣大參保職工提供優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的醫療服務(wù)。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告9
按照州醫療保險管理局《關(guān)于開(kāi)展社會(huì )保險基金征繳管理情況專(zhuān)項檢查的通知》文件要求,我局高度重視,組織相關(guān)股室工作人員對醫療保險基金結算方式、銀行賬戶(hù)管理等方面進(jìn)行了認真的.自查,現將自查自糾情況報告如下:
一、認真學(xué)習文件精神,明確工作任務(wù)
按照《通知》精神,我局立即召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行安排部署。會(huì )上,會(huì )議傳達了《通知》精神,并將任務(wù)逐一分解,明確責任,落實(shí)任務(wù)。同時(shí),成立醫療保險基金自查整改工作領(lǐng)導小組,局長(cháng)任組長(cháng),副局長(cháng)任副組長(cháng),相關(guān)各股室負責人為成員。各股室結合自身實(shí)際情況,制定了自查計劃和整改方案,重點(diǎn)圍繞醫療保險基金的征繳、管理和支付等方面,認真開(kāi)展自查和整改工作。
二、基金征支付
我局在開(kāi)展城鎮職工基本醫療保險的收支未使用現金收支方式,在城鎮居民待遇支付方面已實(shí)行由銀行批量代發(fā)結算。
三、銀行賬戶(hù)管理
我局開(kāi)設醫;鹗杖霊(hù)和支出戶(hù),與開(kāi)戶(hù)銀行簽訂了對賬制度和批量支付協(xié)議。收入戶(hù)已簽訂pos刷卡消費協(xié)議。建立了銀行對賬制度,按月進(jìn)行對賬。
四、風(fēng)險管理
。ㄒ唬┰O立財務(wù)管理股室,配備具有專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的管理人員,建立健全統計臺賬,加強財務(wù)管理,做到日清月結。
。ǘ、嚴格執行醫療保險基金會(huì )計制度,規范會(huì )計核算,做到社會(huì )保險基金會(huì )計報表編報及時(shí)、數字真實(shí)、內容完整、說(shuō)明清楚、手續齊備。努力做好醫療基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作,如實(shí)反映基金收支狀況。
。ǘ┙⒘藘炔靠刂浦贫,在基金征繳和支付方面建立了部門(mén)間相互監督機制,統籌股與基金股每天核對應收款項與開(kāi)出的票據,保證了票款賬相符。
五、財務(wù)管理情況
為規范和加強醫療保險基金的管理使用,我們認真貫徹執行國家有關(guān)法律法規,進(jìn)一步健全了財務(wù)管理制度,實(shí)行“收支”兩條線(xiàn),對征收的各項醫療保險費均單獨核算,分開(kāi)管理,專(zhuān)款專(zhuān)用,按照規定設立醫;鹗杖霊(hù)、零余額賬戶(hù)支出戶(hù)和財政專(zhuān)戶(hù);嚴格執行“收支兩條線(xiàn)”管理制度,基金實(shí)行統一管理,管用分離,專(zhuān)款專(zhuān)用,征繳的醫;鹬苯舆M(jìn)入財政專(zhuān)戶(hù);基金支出由中心報縣財政審批,批準后由縣財政局從財政專(zhuān)戶(hù)撥到零余額基金支出戶(hù)支出;不發(fā)生侵吞、截留、擠占挪用醫;鹦袨,沒(méi)有醫療保險基金之間相互串用問(wèn)題。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告10
一年來(lái),在醫院首長(cháng)的領(lǐng)導下,在同事的關(guān)懷、支持和幫助下,本人注重提高政治修養,加強世界觀(guān)改造,能夠遵紀守法、強化業(yè)務(wù)學(xué)習、不斷提高業(yè)務(wù)能力,努力鉆研、扎實(shí)工作,以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對待本職工作,嚴格落實(shí)各項規章制度,在醫療工作上取得了一定的成績(jì),圓滿(mǎn)完成了上級交給的各項工作任務(wù)。
一、遵守規章制度,強化作風(fēng)紀律
作為一名醫務(wù)工作者,本人平時(shí)注重強化作風(fēng)紀律觀(guān)念,嚴于律己,能夠認真落實(shí)各項規章制度,以條令條例和規章制度為依據,用正規有序的工作環(huán)境來(lái)促進(jìn)個(gè)人行為素質(zhì)養成和捉高,堅持從小事做起、從我做起,持之以恒的把強制性的規定、被動(dòng)式的。服從轉變?yōu)樽杂X(jué)行為,堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯誤漏現象,做到工作之前有請示、完成工作有匯報,踏踏實(shí)實(shí)、一步一個(gè)腳印的提高自控能力,做到堅持原則,按規章制度辦事。
二、強化業(yè)務(wù)學(xué)習,增強服務(wù)意識
醫學(xué)是門(mén)博大精深的科學(xué),深知自己的不足,為此,我一方面加強理論學(xué)習,一方面從其他途徑了解和學(xué)習醫學(xué)知識,積極參加院內和院外組織的多種學(xué)術(shù)活動(dòng),不斷吸取醫學(xué)的新知識和新進(jìn)展;在工作學(xué)習期間,積極參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習并討論發(fā)言,提出自己的見(jiàn)解;在科室主任、老師的指導下,積極參與外科病人的診治工作。在各種手術(shù)操作中,嚴格遵循醫療常規,認真仔細,從不違規操作。通過(guò)自己的努力學(xué)習和科主任及老師們悉心教導,我更加熟練掌握了外科常見(jiàn)病、多發(fā)病以及一些罕見(jiàn)病的診斷和治療,手術(shù)中應急處理和圍手術(shù)期的處理方案。參加了醫院組織的“三基”考試并順利過(guò)關(guān),多次參加醫院組織的“心肺復蘇’’考核并取得成績(jì)。參加了腹腔鏡學(xué)術(shù)會(huì )議,拓寬了視野。參加了醫院組織的到軍區陸軍總醫院急診科為期1個(gè)月的短期培訓,收獲頗豐,熟悉了急診科的工作流程、人員配置以及各類(lèi)急性病的搶救拮施和流程,認識并熟練操作了新的.急診設備。通過(guò)不斷學(xué)習,我健全了自己理論水平,完善了自己的知識結構,豐富了自己的臨床經(jīng)驗,增強了自己的服務(wù)意識。
三、崇尚新技術(shù),發(fā)展新業(yè)務(wù)
在外科周主任的領(lǐng)導下,積極嘗試新的腹腔鏡技術(shù),三孔法腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹腔鏡保膽取石術(shù)、腹腔鏡下膽總管探查術(shù)等等,了解了經(jīng)十二指腸鏡切開(kāi)取石術(shù),提高了手術(shù)質(zhì)量,縮短了手術(shù)時(shí)間和病人的住院時(shí)間!敖馃o(wú)足赤,人無(wú)完人’’。當然,我在工作和學(xué)習中還有一些不足之處,須在今后的工作中向各位領(lǐng)導、老師和同事們學(xué)習,注重細節,加以改正和提高,告別對于自己的驕傲自滿(mǎn)一面,在工作和學(xué)習中要堅決改正,爭取在以后的工作和學(xué)習中取得更優(yōu)異的成績(jì)。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告11
在醫院工作兩年多以來(lái),通過(guò)科室組織的“庸懶散”專(zhuān)項治理活動(dòng)以及工作自查,我發(fā)現自己存在著(zhù)不少問(wèn)題。自進(jìn)入手術(shù)室以來(lái),我在不斷的學(xué)習,但業(yè)務(wù)水平還不能精益求精,平時(shí)在上班的過(guò)程避重就輕、得過(guò)且過(guò),對于每天科室安排的工作,雖能基本完成,但是工作不積極,不能主動(dòng)的去完成一些急診手術(shù)安排,害怕科室及醫院對醫護人員的考試及問(wèn)答檢測。
通過(guò)自查,我要在以后的工作過(guò)程中,不斷地學(xué)習,提升自己的業(yè)務(wù)水平。重點(diǎn)要做到:一、在工作中,要敢于承擔科室交給的各項工作任務(wù),認真做好本職工作。在工作中,要準時(shí)上下班,工作精力要充沛,態(tài)度要端正。二、工作中要銳意進(jìn)取,積極參加各級各類(lèi)項目的培訓、學(xué)習。不斷完善和提高自身的知識和業(yè)務(wù)水平,才能勝任新時(shí)期的工作要求。善于在工作中開(kāi)拓創(chuàng )新,提出新的思路和見(jiàn)解,在平凡的'工作崗位上,做出不平凡的業(yè)績(jì)。三、要以大局意識為重,對科室的決策和部署堅決貫徹落實(shí),對領(lǐng)導交辦的工作必須做到及時(shí)、準確、有效,按時(shí)、按質(zhì)、按量,不折不扣去完成。
總之,只有不斷改進(jìn)自己的工作作風(fēng),不斷提升自己的自身修養,不斷增強事業(yè)心和責任感,不斷提高自己的綜合素質(zhì),才能勝任新時(shí)期的各項工作。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告12
優(yōu)秀的醫師不但要遵守醫療技術(shù)規范,還要遵守法律法規。要形成正確的世界觀(guān)與價(jià)值取向,要站在更高的高度,用長(cháng)遠的眼光,看待人類(lèi)與自然的關(guān)系,處理好人與人之間的關(guān)系,同時(shí)要在搞好醫療業(yè)務(wù)技術(shù)工作的同時(shí),為人民群眾防病保健做出貢獻。
要做一名優(yōu)秀的醫生,首先我要深刻剖析自己,找準自身存在的不足。我從事結石病醫生工作這10多年來(lái),雖然取得了一定的成績(jì),連續讀了醫學(xué)中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科,雖然后來(lái)經(jīng)過(guò)努力又考取了執業(yè)醫師資格證、業(yè)務(wù)技能得到了相當大的提升,但是我信為我的學(xué)習還不夠系統、全面和深入;理論學(xué)習和具體實(shí)踐還不能很好的融匯貫通;病人多的時(shí)候自己有時(shí)會(huì )顯得急躁,病人少的時(shí)候自己偶爾又會(huì )顯得浮躁。針對自身存在的不足,通過(guò)反復查找原因,我想從如下幾方面來(lái)進(jìn)行整改和提高。
一、要有高尚的醫德醫風(fēng)
德為群育之首,是為人處世的基本品德,是區分正誤的標準。醫德應作為臨床醫師從業(yè)的行為規范和自律操守。醫德要求醫生有仁者之心。仁者愛(ài)人,幫醫生必須要以真誠仁愛(ài)的態(tài)度為患者服務(wù)。要以仁心施仁術(shù),才能得到病人的敬愛(ài)和依賴(lài),同病人建立深厚的友誼,也必然會(huì )增加治療效果。在當今商品經(jīng)濟的.浪潮中,少數醫師錯以金錢(qián)為萬(wàn)能,把崇高的醫療事業(yè)視為買(mǎi)賣(mài)關(guān)系,與病人缺乏感情溝通,一旦治療效果不理想或出現意外狀況,常常因誤解而引發(fā)醫療糾紛。有良好的醫德的`醫生則能正確處理醫患關(guān)系,從而避免遼些事情的發(fā)生,大大減少了醫療糾紛的發(fā)生率。
最重要的是應有高度的責任心,高度的責任心、耐心和一絲不茍的工作態(tài)度,也是非常重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必須要有的,尊師重道是我們年青醫師必須具備的美德,我作為一名年青醫師,在業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研等各項工作中要尊重高年資的醫師,以得到他們的愛(ài)護和教育,對所有有關(guān)的學(xué)科同仁均應謙虛,向他們學(xué)習對業(yè)務(wù)開(kāi)展有益的東西。
二、要有扎實(shí)的理論和精湛的技術(shù)
醫術(shù)是為病人服務(wù)的本領(lǐng),要能很好地為病人服務(wù),必須技術(shù)要過(guò)硬要精湛,豐富的臨床經(jīng)驗和訓練的操作能力,只有通過(guò)長(cháng)期的臨床實(shí)踐而獲得,實(shí)踐才能出真知!實(shí)踐應從基本開(kāi)始,各項操作應訓練掌握,操作過(guò)程嫻熟規范,只有訓練掌握基本功之后,在各項操作中才能得心應手。在學(xué)習過(guò)程中應理論與實(shí)踐相結合,偏重哪一方面均得不到提高,掌握些研究的基本方法,如論文書(shū)寫(xiě)的格式和資料的收集方法等等,親自參與科學(xué)實(shí)驗研究也是有必要的,這對自身的提高及最終成為一名合格醫生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考,善于總結和對臨床各種活動(dòng)中突發(fā)事件敏銳的反應能力
在臨床醫療各活動(dòng)中,應有冷靜的頭腦和心理上的準備,又要有物質(zhì)上的準備,判斷準確和治療得當,不耽誤寶貴的治療時(shí)機。而對于事后的分析和經(jīng)驗更應給予足夠的重視,這些都是指導臨床工作難得的財富,甚至是難以在書(shū)本上見(jiàn)到的病材。對每一例突發(fā)事件,均應反復結合理論仔細探討。
四、要有愛(ài)崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系
想要作為一名稱(chēng)職的醫生,必須認識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛(ài)崗敬業(yè),良好的人際關(guān)系,也是治療疾病不可忽視的組成部分。
五、要有樹(shù)立正確的學(xué)風(fēng)和醫風(fēng)樹(shù)立終身學(xué)習的風(fēng)氣
定期閱讀期刊,須持之以恒,善于運用現代科學(xué)技術(shù),如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫學(xué)資源,能靈活運用電腦,則能用較短的時(shí)間查出自己需要的資料,并可增強學(xué)習的針對性,以提高學(xué)習效率。
醫德高尚為病人拒收暖人心。作為一名醫務(wù)工作者,只有加強醫德修養,弘揚高尚醫德,繼承和發(fā)揚“醫者仁心”的職業(yè)操守,才能改變患者對醫院收受“潛規則”的錯誤認識,引導醫患關(guān)系向健康、和諧的方向發(fā)展。在此,我們都要向曾多次拒收患者的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫生學(xué)習。醫院有了他們這樣一批批醫德高尚的醫生帶來(lái)的好風(fēng)氣,才變得如此和諧。他們都是我學(xué)習的參照。
六、要進(jìn)一步提高臨床醫療水平
應在技術(shù)上精益求精。醫學(xué)知識不斷更新和發(fā)展,人類(lèi)的疾病也在不斷的變化,醫學(xué)上永遠有未知的領(lǐng)域,我們都應當用開(kāi)放的大腦、積極進(jìn)取的精神研究醫學(xué),在治療疾病問(wèn)題上,要以病人為中心,而不是以個(gè)人喜好和習慣,提倡“循證醫學(xué)”!把C醫學(xué)”又稱(chēng)實(shí)證醫學(xué),也是我現在在重慶醫科大學(xué)本科班學(xué)習的一門(mén)課程,其含義為有目的、正確地運用現有的科學(xué)依據來(lái)指導對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實(shí)實(shí)的臨床、科研實(shí)踐的同時(shí)肯于讀書(shū)、善于讀書(shū),才有可能成為新世紀的合格臨床醫生。
同時(shí),作為xx醫院的一員,我非常熱愛(ài)xx醫院,我誠摯的希望xx醫院能快速穩健地發(fā)展成為xx市的王牌醫院。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告13
通過(guò)學(xué)習衛生局文件及領(lǐng)導的講話(huà)精神,認真對照檢查自己的學(xué)習態(tài)度、日常工作等方面都存在著(zhù)許多不足,有待于通過(guò)本次開(kāi)展的作風(fēng)整頓活動(dòng)來(lái)認識和檢查自己,作為一名醫生,認識到自己存在著(zhù)以下二個(gè)方面的不足。
一、在學(xué)習方面存在一些不足
一是對學(xué)習的必要認識不足,認為只要把自己該做的各項工作做好,確保不出安全問(wèn)題就夠了,學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作。
二是把學(xué)習的位置擺的不當,沒(méi)有擠出一定的.時(shí)間加強學(xué)習,片面的只做具體事。
三是學(xué)習方法欠佳,沒(méi)有把理論知識聯(lián)系實(shí)際工作去學(xué),偶爾也就是翻翻書(shū),遇到什么難題看什么內容一晃而過(guò)。
四是學(xué)習內容不夠全面,而不注重學(xué)習業(yè)務(wù)技能和理論及法律法規方面的知識。由于放松學(xué)習,使自己的綜合素質(zhì),沒(méi)有較大的提高。
二、工作方法不靈活,實(shí)際工作經(jīng)驗不足
本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來(lái),由于平時(shí)的工作有時(shí)比較忙,在不斷學(xué)習和摸索的過(guò)程中經(jīng)常出現工作方法簡(jiǎn)單,不靈活,工作經(jīng)驗明顯不足,且不能善于總結經(jīng)驗,致使自己在工作中走了不少的“彎路”,難免給工作帶來(lái)了一定的負面影響。
以上存在的問(wèn)題,既有客觀(guān)因素,更有主觀(guān)原因,但通過(guò)學(xué)習和積極參加醫院作風(fēng)整頓活動(dòng),自己充分認識到,所存在的問(wèn)題和不足,是作為一名醫生不應具有的差距和不足。如何正確對待醫院作風(fēng)整頓活動(dòng),堅定不移的與醫院保持高度一致,用正確的態(tài)態(tài)度對待自己的不足,提高認識,修正錯誤。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告14
在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規,認真執行醫保政策。根據元人社發(fā)(XX)79號文件要求,認真自查,現將自查情況匯報如下:
一、高度重視,加強領(lǐng)導,完善醫保管理責任體系
接到通知要求后,我院立即成立以xxx為組長(cháng),醫務(wù)科、醫?乒ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導小組,對照有關(guān)標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作,成立專(zhuān)門(mén)的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署,定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參;颊叩尼t療及費用情況。
二、規范管理,實(shí)現醫保服務(wù)標準化、制度化、規范化
幾年來(lái),在區人勞局和社保局的正確領(lǐng)導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度。設置"基本醫療保險政策宣傳欄"和"投訴箱";編印基本醫療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參;颊呔歪t購藥;設立醫;颊呓毁M、結算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經(jīng)辦機構對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準,無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者,受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理,為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫療核心制度。
二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。普遍健全完善了醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機制,實(shí)行院、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制,把醫療質(zhì)量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關(guān)口前移,深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權,經(jīng)考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、醫學(xué)專(zhuān)用處方權、輸血處方權。為加強手術(shù)安全風(fēng)險控制,認真組織了手術(shù)資格準入考核考試,對參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀(guān)摩。
三是員工熟記核心醫療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識,提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養,增強自身的溝通技巧。
四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。對住院病歷進(jìn)行評分,科主任審核初評,醫院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控,醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高。
五是強化安全意識,醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫環(huán)節,縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺,配備飲水、電話(huà)、輪椅等服務(wù)設施。設立門(mén)診總服務(wù)臺為病人提供信息指導和就醫服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制,規范服務(wù)用語(yǔ),加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過(guò)一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調查中,病人滿(mǎn)意度一直在98%以上。
四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,"乙類(lèi)"藥品以及需自負部分費用的'醫用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫師要向參保人講明理由,并填寫(xiě)了"自費知情同意書(shū)",經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,嚴格執行"五率"標準,自費藥品占總藥品費的10%以下;平均個(gè)人負擔部分不超過(guò)發(fā)生醫療費用額的30%。
五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費用清單制度,讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據社保局的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責,要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規范化,服務(wù)理念人性化,醫療質(zhì)量標準化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照《xx市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理辦法》等文件要求自查,我院符合醫療保險定點(diǎn)醫療機構的設置和要求。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告15
新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會(huì )從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題,早日實(shí)現“人人享有初級衛生保健”的目標。xxx人民醫院作為農村合作醫療定點(diǎn)醫院,在市、縣衛生行政部門(mén)的領(lǐng)導下,加強組織領(lǐng)導,強化內部質(zhì)量管理,嚴格執行關(guān)于合作醫療定點(diǎn)醫療機構的有關(guān)規章制度和各項標準,努力為廣大參保農民提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
一、 建立健全了合作醫療管理組織和各項規章制度
按照市、縣衛生局的安排,我院及時(shí)成立了合作醫療辦公室,由一名業(yè)務(wù)副院長(cháng)具體負責,辦公室由二名同志組成,職能明確,職責落實(shí)。隨著(zhù)合作醫療業(yè)務(wù)的逐步擴大,我們將及時(shí)增加辦公室人員,以保證合作醫療的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫療服務(wù)管理制度,診療項目、服務(wù)設施項目、用藥范圍、收費標準三公開(kāi)。對醫護人員、有關(guān)的財務(wù)人員進(jìn)行了合作醫療有關(guān)政策規定的學(xué)習和宣傳,使有關(guān)人員能夠正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規定,能夠隨時(shí)積極配合合作醫療機構的檢查。
二、 嚴格執行入院、出院標準及有關(guān)規定
醫院將“合作醫療住院病種住院目錄”印發(fā)至各臨床科室,要求各位臨床醫師嚴格按照住院收治標準收治病人,對于病種目錄之外又確需住院治療的病人,應及時(shí)通知院合作醫療辦公室按照規定辦理報批手續。多年來(lái),我們始終堅持首診醫師負責制,各科室及各臨床醫師決不允許推諉危重病病人。加入農村合作醫療定點(diǎn)醫院后,我們將嚴格按照規定,決不會(huì )將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時(shí)也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院,根據病情需要,病人確需轉診時(shí),應按照相關(guān)條件,填寫(xiě)轉診書(shū),手續完備,嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫療質(zhì)量,努力確保出、入院診斷符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
三、 藥品、特殊診療、服務(wù)設施的管理
嚴格執行合作醫療的藥品、診療項目以及服務(wù)設施使用范圍的有關(guān)規定。嚴格執行國家和省級物價(jià)部門(mén)的物價(jià)政策,確保向參保人員提供的'藥品中無(wú)假藥、劣藥;對于報銷(xiāo)范圍內的同類(lèi)藥品有若干選擇時(shí),在質(zhì)量標準相同的情況下,選擇療效好、價(jià)格低的品種。門(mén)診病人取藥時(shí)按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類(lèi)特殊診療及藥品使用的適應癥和指征,決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實(shí)際使用的診療項目或藥品應與記錄相符,決不能將合作醫療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關(guān)規定和標準,并記錄在病歷中。為確保合作醫療費用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設備檢查陽(yáng)性率達到二級甲等醫院的標準要求。
四、 醫療費用與結算
嚴格執行山東省物價(jià)部門(mén)頒布的醫療服務(wù)項目收費標準,按標準收費,并按有關(guān)結算規定進(jìn)行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類(lèi)收費項目的記錄應與實(shí)際相符,保存原始單據以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標記。及時(shí)準確填寫(xiě)各類(lèi)醫療費用結算的合作醫療統計表。
五、 特殊疾病門(mén)診治療管理
對于符合統籌金支付范圍內的特殊疾病病人,建立單獨的特殊疾病門(mén)診治療病歷,由合作醫療辦公室統一保管。規范使用雙處方和記帳單,字跡清楚,易于辨認,以便復查和檢查。
六、 不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)
成為合作醫療定點(diǎn)醫院后,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,為參保人員提供物有所值的服務(wù),確保讓病人滿(mǎn)意,同時(shí)力爭將醫療糾紛和醫療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,我們絕不將合作醫療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室,不得縮短人均住院日,減少床日費用而克扣病人,導致醫療服務(wù)質(zhì)量下降。不斷增強服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,嚴格按照醫療護理基本操作規程和規范進(jìn)行醫療活動(dòng),避免嚴重差錯和醫療事故的發(fā)生。
七、 相關(guān)醫療文書(shū)管理規范
建立健全合作醫療文書(shū)、資料管理制度,單獨管理以便查找,保管期限在兩年以上。醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)應按照衛生部關(guān)于醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的有關(guān)規定執行。要求真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)。不得偽造、涂改醫療文書(shū)、不得拆散分裝病歷。醫療資料統一在病案室分別管理,以備查找、檢查。
總之,為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務(wù),我院將按照《xx市新型農村合作醫療制度暫行規定》和《xx市新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理辦法(試行)》的有關(guān)規定,做好定點(diǎn)醫療機構的管理。對內進(jìn)一步強化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強醫德醫風(fēng)建設,真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,完滿(mǎn)完成參保農民的醫療服務(wù)。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告16
今年以來(lái),我院認真貫徹落衛生局下發(fā)《20xx年創(chuàng )建“平安醫院”工作要點(diǎn)》及《齊齊哈爾衛生局關(guān)于對創(chuàng )建平安醫院工作進(jìn)行考核的通知》的要求,深入開(kāi)展了“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)工作,緊密結合“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng),積極行動(dòng)起來(lái),掀起了“醫院平安”創(chuàng )建活動(dòng)高潮。我院平安醫院創(chuàng )建工作領(lǐng)導小組在科室自查的基礎上,組織各科室主任參加全院性自查活動(dòng),逐條對照考核細則的內容,對我院近期所開(kāi)展的“醫院平安創(chuàng )建”活動(dòng)進(jìn)行了自查,現將自查情況匯報如下:
一、自查情況
1、工作機制。構建平安醫院,并非朝夕之事,需要從一點(diǎn)一滴做起。我院領(lǐng)導高度重視“平安醫院”的創(chuàng )建工作,把創(chuàng )建“平安醫院”納入工作計劃,成立了由畢紅霞院長(cháng)為組長(cháng),相關(guān)職能科室負責人及臨床科室主任、護士長(cháng)為成員的創(chuàng )建“平安醫院”領(lǐng)導活動(dòng)小組。形成主要領(lǐng)導親自抓,分工協(xié)作,責任明確的組織管理機構。認真制定工作計劃,對院內創(chuàng )建工作開(kāi)展專(zhuān)項檢查和定期考核,召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議解決存在的問(wèn)題,確保我院創(chuàng )建工作取得實(shí)效。
2、依法執業(yè)。我院嚴格執行各項醫療護理法律和常規,依法執業(yè),醫務(wù)人員嚴格遵守各項規定,執業(yè)規范。我院各項機構準入、人員準入、技術(shù)準入規范嚴格,無(wú)超范圍執業(yè)情況。醫院注重加強對醫務(wù)人員法律法規、規章制度的學(xué)習。通過(guò)講座、考試等培訓方式使全員學(xué)習法律、達到規范自我醫療行為的目的。通過(guò)組織培訓,目前在崗職工法律法規知識培訓率達到90%以上。
3、醫療質(zhì)量管理。醫療質(zhì)量管理是醫院管理的核心內容,健全醫院規章制度和人員崗位職責,嚴格落實(shí)醫療管理制度和醫療安全制度。醫務(wù)科重點(diǎn)檢查了醫務(wù)人員診療規范、核心制度、依法執業(yè)、醫療安全等環(huán)節。嚴格實(shí)施手術(shù)分級管理制度,加強對急診科、血液透析室、重癥監護室、手術(shù)室等重點(diǎn)部門(mén)、關(guān)鍵環(huán)節的監管。各科嚴格執行各項規章制度,加強藥品的規范化管理,嚴格執行各項無(wú)菌技術(shù)操作規程,增強消毒隔離意識,積極查找科室不安全隱患,強化護理人員的責任心,將不安全隱患消滅在萌芽中。為了不斷提高青年醫護人員的基本技能,鞏固急救技術(shù)操作水平及應急處理能力,醫院組織院內青年醫生進(jìn)行操作技能比賽,使醫護人員更好地服務(wù)于患者,進(jìn)一步培養醫護人員的綜合素質(zhì)。
4、醫院周邊安全。醫院周?chē)煌、治安秩序良好,無(wú)“醫托”、“號販子”等情況的發(fā)生。院內綠色通道暢通,人車(chē)分流井然有序,醫療區秩序良好,實(shí)行全天候監控。醫院各類(lèi)醫療設備、水、電等管理責任明確,運行到位,部門(mén)的安全管理制度和措施,對壓力容器、配電設備、易燃易爆物品、菌種和放射源加強了管理,定期自查自糾,嚴防不良事件發(fā)生。
5、醫患關(guān)系。醫療投訴、醫患糾紛處理機制完善,設立醫療糾紛調解室和警務(wù)室,設有電子監控系統。對醫患糾紛醫患定期排查,及早發(fā)現、及時(shí)報告。醫院定期召開(kāi)醫德醫風(fēng)監督員會(huì )議,并向社會(huì )公布信訪(fǎng)工作投訴電話(huà)、接待地點(diǎn),暢通了信訪(fǎng)渠道,加強節假日的信訪(fǎng)工作管理力度,認真處理來(lái)信、來(lái)訪(fǎng)、傾聽(tīng)患者的意見(jiàn)、建議和要求,努力為百姓服務(wù)。醫院建立信訪(fǎng)督查制度,及時(shí)化解矛盾和糾紛,極大地杜絕了越級訪(fǎng)、重復訪(fǎng)等重大信訪(fǎng)問(wèn)題的發(fā)生。醫院的科室、專(zhuān)家、價(jià)格、收費標準、住院費用、門(mén)診患者費用等信息實(shí)行全程院務(wù)公開(kāi),通過(guò)多種渠道適時(shí)發(fā)布信息,讓患者充分了解其醫療信息。每月對患者開(kāi)展滿(mǎn)意度調查,聽(tīng)取患者意見(jiàn),及時(shí)反饋。手術(shù)、麻醉、特殊檢查治療、輸血等治療前嚴格履行告知義務(wù),遵守患者知情同意權益。
6、藥品管理。加強藥品質(zhì)量及療效的監督管理工作,確保臨床用藥安全有效;加強合理用藥及抗菌藥物臨床應用指導工作,對抗菌藥物的分級管理實(shí)行嚴格的監控,減少抗菌藥物濫用情況。藥劑科庫房管理規范有序,有完整的藥品購銷(xiāo)記錄,各項溫濕度記錄完整清晰;藥品的倉儲保管符合
規定要求。通過(guò)實(shí)地檢查和詢(xún)問(wèn)的'方式對病區備用藥品的貯存、保養方法、環(huán)境狀況、藥品質(zhì)量情況等進(jìn)行了檢查。絕大部分科室的病區備用藥柜能按照方案要求,采取了必要的措施,在藥品的儲存管理及質(zhì)量監控方面有很大提高。
二、改進(jìn)措施
1、加強對醫療區的巡查,特別是加強住院部,繳費處等關(guān)鍵環(huán)節的巡查,盡量保障患者及家屬人身財產(chǎn)安全。
2、加強處方、門(mén)診病歷的監管,堅持合理檢查、合理用藥、因病施治的原則,將門(mén)診病歷質(zhì)量、合理用藥情況納入目標考核,提高處方質(zhì)量,力爭使臨床用藥更合理,處方管理更規范。
3、提高病歷質(zhì)量,強化病歷內涵。進(jìn)一步規范醫務(wù)人員的病歷書(shū)寫(xiě)行為,提高病歷質(zhì)量,對病歷形式的規范性及病歷內容的完整性嚴格要求,保證醫療質(zhì)量和醫療安全。
經(jīng)過(guò)20xx年的創(chuàng )建工作,我院的創(chuàng )建工作已初見(jiàn)成效,但是我們深知“平安醫院”的創(chuàng )建是需要在創(chuàng )建過(guò)程中不斷完善、不斷創(chuàng )新的長(cháng)久性工作,我們將保持已取得的成績(jì),繼續努力,為創(chuàng )建“平安醫院”做出自己應有的貢獻。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告17
為鞏固我院等級評審成果,進(jìn)一步加強內涵建設,突出我院中醫藥特色,發(fā)揮中醫藥優(yōu)勢,提高中醫臨床療效,提高整體服務(wù)和管理水平,以“以病人為中心,發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢提高中醫臨床療效”為主題,根據《河北省中醫藥管理局關(guān)于做好二級中醫醫院持續改進(jìn)檢查評估工作的通知》(冀中醫藥函{20xx}13號)要求切實(shí)做好檢查評估階段各項工作,對照《二級中醫醫院、中醫專(zhuān)科醫院持續改進(jìn)檢查評估實(shí)施細則》,結合我院二級甲等醫院評審存在的問(wèn)題,制訂實(shí)施方案,由我院院領(lǐng)導成立持續整改檢查評估工作領(lǐng)導小組,進(jìn)行全面細致的自查,現將第四部分中醫臨床路徑和中醫診療方案推廣實(shí)施,需扣33分,得507分,自查自糾報告匯報如下:
一、實(shí)施國家中醫藥管理局制訂的中醫臨床。定期對臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統計分析、不斷完善和改進(jìn)。
1、通過(guò)自查,每年對中醫臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統計分析(如入組率、完成率、療效水平等)中,存在的問(wèn)題是腦病科對單病種眩暈、頭痛定期檢查分析不具體。
2、根據自查存在的問(wèn)題情況給予制訂相應的整改措施,把存在的.問(wèn)題經(jīng)過(guò)領(lǐng)導組總結研究討論,交由腦病科根據臨床路徑實(shí)施情況統計,進(jìn)行完善每個(gè)病種的定期檢查分析。
3、經(jīng)過(guò)自查,查出存在的問(wèn)題,腦病科積極配合響應領(lǐng)導組,按《二級中醫醫院、中醫專(zhuān)科醫院持續改進(jìn)檢查評估實(shí)施細則》指導要求,已把眩暈、頭痛的中醫臨床路徑實(shí)施情況統計分析完善。
二、在國家中醫藥管理局印發(fā)的中醫診療方案基礎上,結合本院實(shí)際實(shí)施中醫診療方案,總結評價(jià)中醫臨床診療。
(一)
1、通過(guò)自查,按照國家中醫藥管理局相關(guān)要求,對診療方案實(shí)施情況及中醫優(yōu)勢病種的中醫診療進(jìn)行分析、總結及評估中。對心悸(室性早搏)的分析評估不到位,未按要求實(shí)施。
2、根據自查存在的問(wèn)題情況,院領(lǐng)導組給予擬定相應的整改措施,把存在的問(wèn)題反饋相應科室,交由科主任帶領(lǐng)進(jìn)行督導完善。
3、經(jīng)過(guò)自查,科主任及成員根據領(lǐng)導組反饋的問(wèn)題,按優(yōu)勢病種診療方案國家中醫院管理局要要求,進(jìn)行完善對心悸(室性早搏)的分析評估。
(二)
1、通過(guò)自查,中醫類(lèi)別執業(yè)醫師熟練掌握本科中醫診療方案和臨床路徑,正確應用并不斷提高臨床療效中。臨床醫師對診療方案和臨床路徑掌握不全面,高級職稱(chēng)醫師不能對下級醫師正確指導運用中醫理論、思維、方法進(jìn)行診療方案及實(shí)施臨床路徑。
2、根據自查存在的問(wèn)題情況,院領(lǐng)導組對出現此問(wèn)題相當重視,為完善業(yè)務(wù)水準,針對未掌握診療方案和臨床路徑醫師,按診療方案要求進(jìn)行中醫診療方案、實(shí)施臨床路徑培訓及去上級醫院進(jìn)修學(xué)習,對高級職稱(chēng)醫師未能對下級醫師進(jìn)行中醫診療方案、實(shí)施臨床路徑,提出整改要求,對高級職稱(chēng)醫師制訂專(zhuān)業(yè)的培訓計劃,進(jìn)行中醫診療方案、實(shí)施臨床路徑培訓學(xué)習,必須熟練掌握及運用,并能指導下級醫師運用診療方案、實(shí)施臨床路徑應用以提高臨床療效。定期由領(lǐng)導組抽查考核。
3、經(jīng)過(guò)自查,各個(gè)醫師按照院領(lǐng)導組安排,積極參加學(xué)習培訓及去上級醫院學(xué)習,熟練掌握診療方案和臨床路徑。高級職稱(chēng)醫師響應院領(lǐng)導安排遵照中醫診療方案、實(shí)施臨床路徑學(xué)習,通過(guò)培訓對臨床療效得到了很大的提高。
此次自查,我院嚴格按照中醫醫院《以病人為中心,發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢提高中醫臨床療效》持續整改檢查評估中,第四部分中醫臨床路徑和中醫診療方案推廣實(shí)施,因主觀(guān)和客觀(guān)原因存在和發(fā)現的一些問(wèn)題,制訂相應的整改措施,按照規范要求已全部整改到位,并在臨床得到應用,提高臨床療效,保障人民健康。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告18
根據學(xué)校紀委關(guān)于加強反商業(yè)賄賂自查自糾的有關(guān)文件的精神及武昌區藥監局、衛生局聯(lián)合召開(kāi)的關(guān)于整頓藥品市場(chǎng)流通秩序和整頓醫療行業(yè)商業(yè)賄賂行為的會(huì )議精神,校醫院在積極參與行業(yè)領(lǐng)域反商業(yè)賄賂工作的同時(shí),在校紀委的領(lǐng)導下,積極開(kāi)展了反商業(yè)賄賂自查自糾活動(dòng),F將具體情況總結如下。
一、動(dòng)員教育,提高認識
我們及時(shí)傳達校紀委及上級衛生行政部門(mén)關(guān)于反商業(yè)賄賂自查自糾的有關(guān)文件精神,讓全體醫務(wù)工作者明白商業(yè)賄賂既損害國家利益,又損害群眾利益,同時(shí)也損害自身利益。因為商業(yè)賄賂就象一個(gè)溫床,引誘犯罪,并使犯罪者最終走向犯罪深淵,必將受到法律的嚴懲。校醫院領(lǐng)導結合身邊案例講解,使大家進(jìn)一步明白商業(yè)賄賂的危害性,從思想上提高了大家的認識,增強了拒腐防身的能力。對學(xué)校紀委開(kāi)展反商業(yè)賄賂自查自糾活動(dòng)的指示,校醫院要求在全院集中開(kāi)展不正當交易行為自查自糾工作,使全體工作人員受到深刻的法律法規和社會(huì )主義榮辱觀(guān)教育,提高對治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項工作重要性的認識,真正樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的意識,提高遵紀守法、廉潔行醫的自覺(jué)性;查找重點(diǎn)部門(mén)在醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域是否存在不正當交易行為及其存在的薄弱環(huán)節和管理漏洞,依據法律法規和有關(guān)政策分別作出處理,完善工作措施。
二、確定自查自糾的工作原則
醫院領(lǐng)導非常重視反商業(yè)賄賂活動(dòng)及自查自糾工作,根據本部門(mén)的工作特點(diǎn),醫院領(lǐng)導經(jīng)過(guò)充分研究確定的工作方針是:自查自糾工作要堅持以教育為主,做到人人參加學(xué)習,人人受到教育,人人提高思想認識;堅持自查與自糾并重,做到邊學(xué)習,邊自查,邊整改;堅持依法治理,嚴格把握政策,分類(lèi)處理問(wèn)題;通過(guò)深入開(kāi)展自查自糾,推進(jìn)建立預防醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為的長(cháng)效機制。根據學(xué)校紀委的要求,重點(diǎn)查找20xx年以來(lái)醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域和醫院管理中發(fā)生的突出問(wèn)題,要通過(guò)檢查招投標程序、采購過(guò)程、醫療診治過(guò)程以及學(xué)校對醫院財務(wù)審計結果等方法查找、發(fā)現存在的問(wèn)題。
三、自查情況說(shuō)明
經(jīng)過(guò)嚴格認真的自查,20xx年以來(lái),校醫院沒(méi)有發(fā)現藥品、醫療器械及醫用材料購銷(xiāo)領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為。但在醫院的財務(wù)管理和藥品管理方面我們發(fā)現存在一定的問(wèn)題。主要表現在:醫院掛號費、處置費、藥費收入交款不及時(shí),每天的各項收入未做到日清日結;在實(shí)行電腦管理前,收費管理制度不夠健全,存在帳外資金現象;在實(shí)行電腦管理前,藥品管理不規范,控制不嚴,藥庫和藥房的藥品盤(pán)存未按規定及時(shí)進(jìn)行帳務(wù)處理等。
四、幾年來(lái)反商業(yè)賄賂、加強醫院管理及近期自糾的措施
。ㄒ唬⿵娀胧,嚴格管理,努力防范和堅決治理藥品、器材購銷(xiāo)領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為。
在全員動(dòng)員教育的基礎上,醫院領(lǐng)導對與藥商、器械商聯(lián)系較多的重點(diǎn)部門(mén)重點(diǎn)防治,醫院領(lǐng)導要求重點(diǎn)部門(mén)工作人員要正確處理與藥品器械商的關(guān)系,按國家法律、法規、校紀院規辦事,堅決抵制收受禮金、禮品、宴請等。為了加強管理,明確責任,醫院負責人與相關(guān)重點(diǎn)部門(mén)工作人員簽訂了責任書(shū)。
校醫院的藥品和器械的采購數量不象社會(huì )醫院那樣大,與藥品器械商接觸機會(huì )不多。但我們并不因為如此而放松警惕,相反,我們覺(jué)得量少、面窄、環(huán)節少,我們更有理由管好,把好這一關(guān)。為了避免商業(yè)賄賂現象在我院發(fā)生,明確規定校醫院領(lǐng)導及相關(guān)科室負責人及臨床科室的醫務(wù)人員不能與藥商及生產(chǎn)廠(chǎng)家接觸,更不能進(jìn)行私下交易。在商家表示同意接受我們的規定情況下,并與我們簽訂承諾書(shū)后才允許其購買(mǎi)標書(shū),簽訂藥品供應合同書(shū)。
校醫院各種藥品、器械、試劑及一次性消耗器材的采購應在學(xué)校招標領(lǐng)導小組統一領(lǐng)導下進(jìn)行。對于數量多、金額大的物品實(shí)行招投標,對于量少、金額少的物品實(shí)行議標。藥品及大型醫療設備的采購程序是:首先醫院根據各相關(guān)部門(mén)提出的`采購計劃進(jìn)行分析、論證,保證所采購物品符合臨床工作需要,對于大型醫療設備還要到相關(guān)單位進(jìn)行實(shí)地參觀(guān)考察,了解該設備性能及是否滿(mǎn)足本院實(shí)際工作需要。經(jīng)過(guò)論證符合要求,確定采購,填寫(xiě)論證采購報告上交后勤保障處,后勤保障處組織學(xué)校評標小組成員對投標的醫藥公司、器械公司進(jìn)行資格審查,并組織招標,確定六家入圍公司,然后依據中標品種及數量確定四家供貨公司,并且與四家供貨公司簽訂供貨合同書(shū)。 對于一次性消耗器材、試劑等,目前是按學(xué)校有關(guān)規定,由后勤保障處組織進(jìn)行議標,校醫院按議標決議執行。
藥品供貨公司按校醫院采購清單供貨后,校醫院庫房孫愛(ài)萍同志和綜合組負責人華麗群同志負責驗收,嚴格按照武食藥[20xx]2號文件及武昌區[20xx]1號文件規定,檢查供貨員資格、票據合法性、藥物品種、數量、批號及效期,對不符合招投標及質(zhì)量要求的堅決拒收、退貨,確保藥品進(jìn)貨渠道和手續的規范、通暢以及廣大師生用藥的安全。
。ǘ┙ㄕ铝⒅,加強醫院的財務(wù)管理和藥品器械的管理
近年來(lái),特別是今年以來(lái),校醫院加強了各項規章制度的建設,特別是為適應計算機管理而制定了一系列措施,加強醫院的財務(wù)管理,加強藥品和器械的規范管理。如所有收費項目只能集中在收費處收費,現金每日存入財務(wù)處建立的醫院賬戶(hù),全部收費與學(xué)校財務(wù)系統聯(lián)網(wǎng)。又如庫房采購計劃是上一個(gè)月下旬采購下一個(gè)月的藥物;藥房領(lǐng)藥是每周一次;每天清查藥品質(zhì)量及有效期,對變質(zhì)、過(guò)期的藥品從藥架上清除;藥房和庫房之間的藥品領(lǐng)取實(shí)行藥品批號管理;藥房和庫房實(shí)行藥物按月盤(pán)存制度等等。通過(guò)以上辦法,做到采購有計劃,不造成藥物消費或藥品大量短缺,及時(shí)發(fā)現漏洞,查找原因,從而使工作忙而不亂,保證了醫院臨床工作的需要。
五、鞏固成效,建立反商業(yè)賄賂的長(cháng)效機制
下一階段,我們要總結前階段反商業(yè)賄賂和狠抓醫院管理的經(jīng)驗,將反商業(yè)賄賂和醫院的規范管理工作常抓不懈,不要因為目前取得了一點(diǎn)成效,就放松警惕。我們要讓每一個(gè)職工樹(shù)立廉潔奉公的思想,做到警鐘長(cháng)鳴。
在現有各項規章制度的基礎上,我們要結合新形勢下商業(yè)賄賂產(chǎn)生的特點(diǎn),不斷探討建立新的制度和管理措施,特別是要將制度細化,使其更具有可操作性。使醫院工作朝著(zhù)規范化管理方向發(fā)展。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告19
為了進(jìn)一步提高醫療機構的管理水平,保證病患用上安全有效的藥品。根據衛生局和食品藥品監管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求,為做好藥房規范化管理工作,我們依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》等有關(guān)文件要求認真進(jìn)行了自查,現將有關(guān)情況報告如下:
一、基本情況
我晉中開(kāi)發(fā)區腦癱康復醫院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等專(zhuān)科醫院,是晉中市殘疾人聯(lián)合會(huì )腦癱、肢體殘疾康復定點(diǎn)醫院、社會(huì )醫療保險、新農合定點(diǎn)醫院。醫院創(chuàng )建于20xx年,現有職工60余人,黨、政、工、團組織健全,擁有一套先進(jìn)的管理體制。王玲玲院長(cháng)雖是一名殘疾人,卻身殘志堅,通過(guò)潛心研究,獨創(chuàng )了“醫癱盤(pán)龍針”針?lè ),填補了腦癱界的一項空白,不斷受到國內國外腦癱專(zhuān)家的好評與贊同。目前慕名前來(lái)接受治療的來(lái)自國內、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯(lián)的高度重視,20xx年6月10日全國人大內務(wù)司法委員會(huì )副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執法視察工作中,給予我院高度評價(jià)“向王院長(cháng)學(xué)習,為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻”。
我院自成立以來(lái),即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則,無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)違法行為,所經(jīng)營(yíng)藥品無(wú)質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復專(zhuān)科醫院,藥品品種使用較局限,因此藥房在崗執業(yè)人員1人,經(jīng)藥品專(zhuān)業(yè)培訓后,主要從事藥品質(zhì)量管理、驗收及日常養護工作。我院充分利用有限的空間,盡可能的對藥房進(jìn)行合理布局,完善設備,達到了藥品分類(lèi)儲存的要求。成立了以常務(wù)副院長(cháng)為組長(cháng)的規范化藥房管理小組,制定了11項規章管理制度,積極采取有效措施,不斷加強學(xué)習培訓,提高藥房管理人員的綜合素質(zhì)。堅持依法經(jīng)營(yíng),強化內部管理,建立了藥品管理的長(cháng)效機制,確保了藥品質(zhì)量,真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻。
二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況
。ㄒ唬┙∪珯C構、完善各項管理制度
我院重新組建藥事管理委員會(huì ),以藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為主要組成,明確各人員的職責,認真貫徹執行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規,結合我院實(shí)際情況制定了各項管理制度并上墻明示,為把我院藥品管理的各個(gè)環(huán)節有機的結合起來(lái),使我院的藥品管理工作有條不紊的進(jìn)行,避免不良事件的發(fā)生,同時(shí)積極響應上級主管部門(mén)的政策方針,完成規范藥房建設的各項指標工作。
。ǘ┘訌娊逃嘤,提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
為提高人員綜合素質(zhì),我院除積極參加上級醫藥行政管理部門(mén)組織的各種培訓外,還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對于藥品專(zhuān)業(yè)知識的再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué),缺少正式培訓,我院將進(jìn)一步加強這方面的.培訓教育。醫院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢,并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。
。ㄈ┰O施設備
我院力求在現有的環(huán)境基礎上,進(jìn)一步加大力度,依照相關(guān)要求,提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進(jìn)空調、加濕器等設施,改善藥房通風(fēng)和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
。ㄋ模┻M(jìn)貨管理
1、嚴把藥品購進(jìn)關(guān)。對于每種藥品的供貨單位均進(jìn)行嚴格的資格驗證,索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執照》、配貨人員備案表等復印件(蓋紅章)建檔,確保采購藥品合法性100%。執行"質(zhì)量第一,規范經(jīng)營(yíng)"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書(shū),藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí),嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗收人員依照法定標準對購進(jìn)藥品按照規定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收,保證入庫藥品驗收合格率100%,對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。
。ㄎ澹﹥Υ媾c養護
1、認真做好藥品養護。嚴格按藥理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放和養護,確保在庫藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄,及時(shí)調整藥房溫濕度,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報。
3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進(jìn)行催銷(xiāo)、公示。
。┨厥馑幤返墓芾恚
我院是康復專(zhuān)科醫院,沒(méi)有使用特殊類(lèi)藥品,但我院仍認真學(xué)習相關(guān)知識,堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現象發(fā)生。
。ㄆ撸┧幤氛{配使用及處方管理
我院藥品調配人員由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當。憑醫師處方為患兒調配藥品,嚴格執行“四查十對”,發(fā)出藥品發(fā)出時(shí)按醫囑注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家屬進(jìn)行相應的用藥交待與指導。完成處方調劑后,在處方上簽名,明確責任人。對于不規范處方或不能判定其合法性的處方,不予調劑。
。ò耍┧幤凡涣挤磻ぷ鞯膶(shí)施
對重點(diǎn)藥品不良反應發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監測,一旦發(fā)現有藥品不良反應的現象發(fā)生,及時(shí)上報國家藥品不良反應監測網(wǎng),并及時(shí)追回藥品,并對患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結及存在問(wèn)題的解決方案
一直以來(lái),在上級藥品主管部門(mén)的關(guān)懷指導下,經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力,逐漸完善質(zhì)量管理體系,加強自身建設。經(jīng)過(guò)自查:基本符合藥品主管部門(mén)規定的條件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更細致化工作理念。具體如下:
1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》;
2、無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為;
3、質(zhì)量負責人和質(zhì)量管理負責人均持有相關(guān)證件,沒(méi)有無(wú)證上崗的現象;
4、為便于建立藥品使用長(cháng)效監管機制,我院擬在明年利用計算機管理信息系統,實(shí)現藥品購進(jìn)、儲存、銷(xiāo)售等經(jīng)營(yíng)環(huán)節全過(guò)程質(zhì)量控制。對購銷(xiāo)單位、經(jīng)營(yíng)品種和銷(xiāo)售人員等建立數據庫,對其法定資質(zhì)和經(jīng)營(yíng)權限進(jìn)行自動(dòng)關(guān)聯(lián)控制,對庫存藥品動(dòng)態(tài)進(jìn)行有效管理;
5、同時(shí),我們對發(fā)現的一些問(wèn)題與不足積極采取措施認真整改。主要表現:一是改遷藥房位置,改善藥品儲存條件和溫度調節設施,滿(mǎn)足藥品儲存溫度要求;制度上墻,建立公示欄等管理配備設施進(jìn)一步跟進(jìn)。二是對員工的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓將進(jìn)一步加強;三是對藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進(jìn)一步提高;四是要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢(xún)和藥品不良反應調查工作,及時(shí)上報。
我院根據在自查過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題,逐一落實(shí),整改,使我院的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門(mén)繼續給予指導,加強管理,督使我院的藥房管理工作更加規范化、標準化。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告20
我院自20xx年在全院開(kāi)展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好、群眾滿(mǎn)意的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)以來(lái),認真貫徹衛生部下發(fā)的《全國醫療衛生系統“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》,現將20xx年上半年開(kāi)展的自查自糾工作總結如下:
一、工作成績(jì)
醫院根據上級主管部門(mén)下發(fā)的《關(guān)于深入開(kāi)展20xx年醫療衛生系統“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的通知》,結合我院實(shí)際情況積極認真開(kāi)展了“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。
1、成立了組織機構。醫院在20xx年4月21日成立了以李會(huì )林院長(cháng)為組長(cháng),各位副院長(cháng)為副組長(cháng)的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)領(lǐng)導小組,領(lǐng)導全院開(kāi)展此項活動(dòng);同時(shí)成立了以xxx副院長(cháng)為主任,醫教科主任胡道旭副主任的醫院“三好一滿(mǎn)意“活動(dòng)辦公室,負責本院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的具體開(kāi)展工作,另外成立了以各科室負責人為組員的“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作小組。
2、制定了實(shí)施方案。醫院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)辦公室制定了《中心醫院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)實(shí)施方案》。根據活動(dòng)方案,我院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)將分四個(gè)階段開(kāi)展:第一階段為宣傳動(dòng)員階段(20xx年1月至5月);第二階段為查找問(wèn)題階段(20xx年6月至7月);第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月);第四階段為總結推進(jìn)階段(20xx年10月至12月)。
3、開(kāi)展了廣泛的宣傳動(dòng)員工作。從活動(dòng)開(kāi)展之初,醫院開(kāi)展了多種形式的廣泛宣傳動(dòng)員工作,醫院分別召開(kāi)了中層干部動(dòng)員大會(huì )、醫生動(dòng)員大會(huì )、護士動(dòng)員大會(huì );各科室還分別召開(kāi)了科室會(huì )議學(xué)習《全國醫療衛生系統開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》和《中心醫院20xx年“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作方案》,是全體員工深入理解“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)精神,為開(kāi)展好此項工作打好良好的基礎。
醫院同時(shí)還制作了橫幅、宣傳標語(yǔ)張貼在門(mén)診大堂等醒目位置;在院務(wù)公開(kāi)欄及時(shí)報道了“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展進(jìn)展情況;在門(mén)診大廳的電子屏幕上進(jìn)行多種形式的宣傳動(dòng)員工作。
4、開(kāi)展多種形式的自查自糾工作。為了開(kāi)展此項工作,醫院“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)辦公室開(kāi)展了多種形式的自查自糾工作。
。1)為了了解人民群眾對我院的醫療工作滿(mǎn)意度,我院根據“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)方案,制作了滿(mǎn)意度調查表,進(jìn)行了針對了服務(wù)、醫療質(zhì)量、醫德等內容的滿(mǎn)意度調查。根據滿(mǎn)意度調查結果,針對性地開(kāi)展整改工作。
。2)開(kāi)展規范醫療行為,合理檢查和合理治療的專(zhuān)項行動(dòng),提高醫療質(zhì)量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內廣泛開(kāi)展了規范醫療行為、合理檢查、合理治療的專(zhuān)項活動(dòng),在開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)之后,我院將此項活動(dòng)作為“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的內容之一,進(jìn)行了更加深入、廣泛、持久地開(kāi)展。
。3)召開(kāi)了患者座談會(huì )和院外監督員行風(fēng)評議座談會(huì ),傾聽(tīng)患者和社會(huì )人士對我院各項工作的建議和意見(jiàn)。
。4)廣泛設置意見(jiàn)箱,開(kāi)通投訴電話(huà),廣泛征求病友和家屬的心聲。
。5)及時(shí)上報活動(dòng)開(kāi)展情況。各科室上報“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)開(kāi)展情況。
。6)開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提供群眾滿(mǎn)意的優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)。
。7)大力開(kāi)展醫德醫風(fēng)教育,學(xué)習衛生系統先進(jìn)典型事跡和開(kāi)展普法教育,提高醫務(wù)人員的醫德醫風(fēng)和依法執業(yè)的意識。
。8)積極開(kāi)展行風(fēng)評議工作,提高群眾滿(mǎn)意度。
以上為我院在開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)過(guò)程中取得的成績(jì),但我們在檢查過(guò)程中也發(fā)現還存在部分問(wèn)題需要整改。
二、存在的問(wèn)題及整改措施
1、宣傳形式還不夠多樣性,網(wǎng)絡(luò )資料沒(méi)有及時(shí)跟上。
整改措施:要求信息科及時(shí)更新網(wǎng)絡(luò )資料,動(dòng)態(tài)宣傳本院開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)情況。
2、患者座談會(huì )的.召開(kāi)以科室為單位每月一次,沒(méi)有全院性的。
整改措施:適當增加召開(kāi)患者座談會(huì )的次數,并且以后在召開(kāi)患者座談會(huì )的時(shí)候要適當吸收部分家屬參加,在適當的時(shí)候召開(kāi)全院性的。
3、雖然開(kāi)通了電話(huà)預約,但真正預約的病人很少。
整改措施:加大門(mén)診預約掛號宣傳力度,提高群眾對預約掛號的知曉率和接受度。
4、部分時(shí)段門(mén)診病人排隊等候時(shí)間過(guò)長(cháng)。
整改措施:目前主要是周一的門(mén)診病人較多,排隊時(shí)間較長(cháng),加大就診時(shí)間的合理分流,避免忙時(shí)太忙,閑時(shí)太閑。
5、我院還沒(méi)有將社會(huì )志愿服務(wù)引入醫院。
整改措施:有醫院辦公室盡快制定相應管理規則,適時(shí)引進(jìn)社會(huì )志愿團體到我院提供志愿服務(wù)。
6、部分科室醫療核心制度落實(shí)還要加強。
整改措施:目前部分科室對院內會(huì )診制度、疑難病例討論制度等落實(shí)還有待加強,部分科室三級查房沒(méi)有完全落實(shí)。故醫教科將加大這方面的檢查力度,切實(shí)落實(shí)各種醫療核心制度。
7、各種管理委員會(huì )的名單沒(méi)有及時(shí)更新。
整改措施:請辦公室根據醫院人事調整,及時(shí)變更相應的人員組成。
8、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規范,部分醫生超權限使用抗菌藥物。
整改措施:要求藥材科根據有關(guān)規定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規定,并組織全體醫生學(xué)習抗菌藥物的合理使用。
9、臨床路徑的實(shí)施還有待加強。
整改措施:繼續加強臨床路徑的實(shí)施,適時(shí)推出新的病種的臨床路徑。
10、出院患者電話(huà)隨訪(fǎng)率還沒(méi)有達到100%。
整改措施:要求相關(guān)科室加強出院患者隨訪(fǎng),每月最少一次。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告21
20XX年8月我院被市政府列入政府信息公開(kāi)單位以來(lái),積極貫徹落實(shí)市政府關(guān)于推進(jìn)政府信息公開(kāi)的工作部署和要求,依照“嚴格依法、全面真實(shí)、及時(shí)便民”的原則,對醫院信息進(jìn)行了及時(shí)、規范地公開(kāi),現將有關(guān)情況報告如下:
一、概述
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。成立了以院黨委書(shū)記王軍為組長(cháng)的醫院信息公開(kāi)工作領(lǐng)導小組,院黨委副書(shū)記、紀委書(shū)記龔希若任領(lǐng)導小組副組長(cháng),相關(guān)職能科室負責人為成員。領(lǐng)導小組下設辦公室,負責醫院信息公開(kāi)工作的協(xié)調聯(lián)系,并指定專(zhuān)人負責信息發(fā)布工作。同時(shí),明確各科室負責人為第一責任人,建立了主要領(lǐng)導親自抓,分管領(lǐng)導重點(diǎn)抓,有關(guān)科室和人員具體抓的工作機制。
。ǘ┚幹啤吨改稀贰赌夸洝。按照市政府有關(guān)規定,編制了醫院信息公開(kāi)指南和目錄,明確了公開(kāi)信息的范圍和內容,并按照指南和目錄,對醫院信息進(jìn)行了認真梳理和分類(lèi)。本院主動(dòng)向社會(huì )免費公開(kāi)的信息主要有概況信息、法規文件、發(fā)展規劃、工作動(dòng)態(tài)、人事信息、財經(jīng)信息、公共服務(wù)、其他需要公開(kāi)的信息等8類(lèi)。
。ㄈ┩晟乒ぷ髦贫。為推進(jìn)醫院信息公開(kāi)工作深入開(kāi)展,我院制定了各項相關(guān)工作制度,為建立長(cháng)效工作機制奠定了基礎。一是嚴格公開(kāi)程序。制定了醫院信息公開(kāi)操作規程、保密審查制度,對應主動(dòng)公開(kāi)的'信息,規定了審核公開(kāi)程序。二是統一公開(kāi)時(shí)限。在操作規程中,對信息公開(kāi)的時(shí)限作出了具體規定。應主動(dòng)公開(kāi)的信息,動(dòng)態(tài)類(lèi)要求在10個(gè)工作日內公開(kāi),文件等常規類(lèi)在5個(gè)工作日內公開(kāi)。三是規范公開(kāi)格式。由專(zhuān)職人員,按照規定統一發(fā)布各類(lèi)信息,確保公開(kāi)信息格式的統一規范。四是細化工作職責。制定了責任追究、社會(huì )評議、考核方案,把職責細化到崗到人,建立了“科室負責人為第一責任人,分管領(lǐng)導分工負責,職能科室具體承辦,逐級審核把關(guān),紀檢監察督促檢查,干部職工共同參與”的醫院信息公開(kāi)職責體系。
二、主動(dòng)公開(kāi)政府信息的情況
XX年,我院以市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò )平臺為主,醫院網(wǎng)絡(luò )、院報及其他媒體為輔,累計在市政府信息公開(kāi)網(wǎng)絡(luò )平臺主動(dòng)公開(kāi)政府信息245條。機構設置等概況信息39條,工作動(dòng)態(tài)類(lèi)信息72條,法規文件、建議提案類(lèi)91條,人事變更、規劃計劃、工作統計等其他信息43條。
三、依申請公開(kāi)政府信息情況
XX年,我院沒(méi)有收到書(shū)面或其它形式要求公開(kāi)醫院信息的申請。
四、醫院信息公開(kāi)的收費及減免情況
XX年,我辦政府信息公開(kāi)無(wú)收費情況。
五、因醫院信息公開(kāi)申請行政復議、提起行政訴訟的情況
無(wú)因醫院信息公開(kāi)被申請行政復議或被提起行政訴訟、行政申訴情況
六、存在的主要問(wèn)題及下一步打算
我院今年的政府信息公開(kāi)工作取得了一定的成效,但也還存在一些不足,需要在今后的工作中不斷完善,主要是內部協(xié)調需要進(jìn)一步加強。相關(guān)科室審核報送業(yè)務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的文件、工作動(dòng)態(tài)等醫院信息的時(shí)效性還需要進(jìn)一步提高。針對這些情況,今后,我們依托門(mén)戶(hù)網(wǎng)站和其他媒體,擴大醫院信息公開(kāi)工作的宣傳深度和廣度,探索完善醫院信息公開(kāi)規范制度,加強督促檢查,強化公開(kāi)意識,做到信息審核不放松,信息發(fā)布不斷檔。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告22
根據上級的安排意見(jiàn),我們結合本醫院的具體實(shí)際,按照年初的創(chuàng )建工作部署扎扎實(shí)實(shí)的.開(kāi)展了創(chuàng )建工作,取得了顯著(zhù)成效,現將我院的創(chuàng )建工作匯報如下:
一、認識方面
1、提高認識,擺上位置。建設“平安醫院”是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,堅持“立黨為公、執政為民”的具體體現,是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的迫切需要,是創(chuàng )造和諧穩定的社會(huì )環(huán)境、全面建設小康社會(huì )的必然要求,是促進(jìn)衛生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進(jìn)發(fā)展的認識出發(fā),從創(chuàng )造良好的醫療環(huán)境的認識出發(fā),從我院就診病號多,人口流量大,人員構成復雜的特點(diǎn)出發(fā),把“平安醫院”的創(chuàng )建工作擺到重要位置上。在工作時(shí)間的安排上立足于經(jīng)常性,在工作重心上立足于一線(xiàn)科室,在聯(lián)系實(shí)際上立足于結合,在工作突破上立足于創(chuàng )新,在工作作風(fēng)上立足于務(wù)實(shí)。切實(shí)解決了干部職工在民主意識、法制觀(guān)念、服務(wù)意識等方面存在的問(wèn)題,提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。
2、結合實(shí)際,突出重點(diǎn)!捌桨册t院”、的“平安”,不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會(huì )各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫護人員的頭腦中確立大平安的觀(guān)念,按照確保大穩定、大安全的'要求,對帶有普遍性、全局性的熱點(diǎn)問(wèn)題予以高度重視,統籌考慮,既要全面抓,更要結合實(shí)際突出重點(diǎn)抓。始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設“平安醫院”的重中之重。
3、立足經(jīng)常,重在落實(shí)!捌桨册t院”的建設是一項長(cháng)期性的任務(wù),需要長(cháng)期抓,經(jīng)常抓,既要有長(cháng)期的計劃,又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經(jīng)常性的工作來(lái)抓,通過(guò)政治的、經(jīng)濟的、行政的、教育的等多種手段,把“平安醫院”建設的各項工作任務(wù)落到實(shí)處,取得了實(shí)效。
4、加強宣傳,營(yíng)造氛圍!捌桨册t院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措,也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過(guò)形式多樣的,最大限度地廣泛宣傳,營(yíng)造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分的調動(dòng)了廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性和創(chuàng )造性。
二、工作重點(diǎn)
建設“平安醫院”涵蓋醫院改革、發(fā)展、穩定的各個(gè)方面,是一項長(cháng)期的任務(wù)。我們重點(diǎn)做了以下幾項工作:
1、加強醫院普法教育工作,切實(shí)地提高了干部職工法制觀(guān)念。利用院內例會(huì )、業(yè)務(wù)學(xué)習等多種形式,認真開(kāi)展各種法律法規的學(xué)習,并使其制度化。具體做法是在大廳顯示屏上定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規條款,如《執業(yè)醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等,切實(shí)提高廣大干部職工的遵紀守法觀(guān)念,形成一個(gè)人人學(xué)法,人人懂法,人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中,經(jīng)過(guò)醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動(dòng)紀律條例、醫院收費差錯處罰規定等一系列的規章制度,確實(shí)做到在制度面前人人平等,讓大家有話(huà)說(shuō)到明處,有意見(jiàn)提到明處,使日常管理民主化。醫院領(lǐng)導細分醫院工作崗位,做到人人每天有班上,每天上班有活干,堅決不把閑散人員推倒社會(huì )上去,杜絕了給社會(huì )治安帶來(lái)負面影響的事情發(fā)生。
2、加強醫院安全工作,切實(shí)地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查,消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查,對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查(如藥庫、病房、消毒房等),對消防設施進(jìn)行定期維護更換,確保消防器材的完好,做好安全消防工作。抓好水、電、暖、煤氣以及醫療器械的安全使用,確保安全。我院與保安公司簽訂了聘用合同,明確兩名保安的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到了實(shí)處,并嚴格填寫(xiě)值班記錄及交接班記錄,杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門(mén)的協(xié)調,切實(shí)維護醫院及周邊地區治安秩序,確保了醫院的穩定。抓好病人醫療安全,落實(shí)安全責任制。嚴格落實(shí)查房制度,做好病人四防工作,做到精心治療、精心護理,嚴防醫療糾紛事故的發(fā)生。嚴格落實(shí)科室安全責任制,搞好不穩定因素排查,發(fā)現問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院無(wú)重大責任事故。
3、認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛,切實(shí)維護了醫院的穩定。認真做好和妥善處置因醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個(gè)人利益帶來(lái)的各種矛盾事件。及時(shí)妥善處置各種突發(fā)事件,把不穩定隱患消除在萌芽狀態(tài),將負面影響降低到最低程度。
三、保障措施
1、建立組織,加強領(lǐng)導。醫院組織成立由院長(cháng)任組長(cháng),各科室負責人為成員的“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)領(lǐng)導小組,明確了有關(guān)職能科室的具體職責任務(wù)。將創(chuàng )建活動(dòng)列入年度考核重要內容,對成績(jì)突出的科室和個(gè)人給予表彰獎勵,對措施不利、失職瀆職的,嚴肅追究責任。以平安醫院創(chuàng )建活動(dòng)的深入開(kāi)展,來(lái)推動(dòng)醫院各項工作達到一個(gè)新的水平。
2、明確目標,落實(shí)職責。具體目標是通過(guò)本院開(kāi)展創(chuàng )建“平安醫院”的活動(dòng),努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全,確保正常的診療秩序,確保醫院穩定,以院長(cháng)為第一責任人,本著(zhù)各科室成員負責好自己科室的原則,與科室責任人簽訂了創(chuàng )建“平安醫院”的目標責任書(shū),確保職責能層層落實(shí)。
目前,我院的創(chuàng )建工作已初見(jiàn)成效,但是我們深知“平安醫院”的創(chuàng )建不是一朝一夕的事,而是需要在創(chuàng )建過(guò)程中不斷完善、不斷創(chuàng )新的長(cháng)久性工作,我院將保持已取得的成績(jì),繼續努力,為創(chuàng )建平安醫院做出自己應有的貢獻。
醫務(wù)人員工作作風(fēng)自查報告23
為保障全縣人民群眾用械安全有效,我們針對上級文件精神,針對上級下發(fā)的《xx縣食品藥品監督管理局開(kāi)展對醫療機構使用醫療器械專(zhuān)項檢查工作方案》,我院特組織相關(guān)人員重點(diǎn)就全院醫療器械進(jìn)行了全面檢查,現將具體檢查情況匯報如下:
一、加強領(lǐng)導、強化責任,增強質(zhì)量責任意識。
醫院首先成立了以院長(cháng)為組長(cháng)、各科室主任為成員的安全管理組織,把醫療器械安全的管理納入醫院工作的重中之重。加強領(lǐng)導、強化責任,增強質(zhì)量責任意識。醫院建立、完善了一系列醫療器械相關(guān)制度:醫療器械不合格品處理制度、一次性醫療用品管理制度、醫療器械不良事件監測制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等,以制度來(lái)保障醫院臨床工作的`安全順利開(kāi)展。
二、為保證購進(jìn)醫療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫療器械進(jìn)入,本院特制訂醫療器械購進(jìn)管理制度。對購進(jìn)的醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質(zhì)做出了嚴格的規定。
三、為保證入庫醫療器械的合法性及質(zhì)量,我院認真執行醫療器械入庫驗收制度,確保醫療器械的安全使用。
四、做好日常保管工作。
五、為保證在庫儲存醫療器械的質(zhì)量,我們還組織專(zhuān)門(mén)人員做好醫療器械日常的養護維修工作。
六、為加強不合格醫療器械的管理,防止不合格醫療器械進(jìn)入臨床,我院特制訂不良事件報告制度。如有醫療器械不良事件發(fā)生,應查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣食品藥品監督管理局。
七、我院今后醫療器械工作的重點(diǎn)切實(shí)加強醫院醫療器械安全工作,杜絕醫院醫療器械安全事件的發(fā)生,保證廣大患者的用械安全,在今后的工作中,我們打算:
1、進(jìn)一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高醫院的醫療器械安全責任意識。
2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次,及時(shí)排查醫療器械安全隱患,牢固樹(shù)立“安全第一”意識,服務(wù)患者,不斷構建人民滿(mǎn)意的醫院。
3、繼續與上級部門(mén)積極配合,鞏固醫院醫療器械安全工作取得的成果,共同營(yíng)造醫療器械安全使用的良好氛圍,為構建和諧社會(huì )做出更大貢獻。