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心臟性猝死的急救方法

時(shí)間:2021-03-12 11:44:26 專(zhuān)業(yè)資料 我要投稿

心臟性猝死的急救方法

  下面瑞文網(wǎng)小編為大家分享了心臟性猝死的急救方法,歡迎大家瀏覽。

  猝死主要原因是冠心病。有人觀(guān)察10年統計證實(shí),在1小時(shí)內猝死的`463例中,冠心病占91%。從發(fā)作至猝死的時(shí)間尚無(wú)定論,短者1小時(shí),長(cháng)者24小時(shí)(WHO)定為6小時(shí)之內死亡者為猝死),有心臟病者占75%,男女之比約為4~5:1。年齡在35~70歲之間,成人和6個(gè)月內嬰兒均可發(fā)生。年齡愈高并有高血壓、吸煙、糖尿病者發(fā)病率愈高。

  一、誘發(fā)因素

  觸電、溺水、嚴重的創(chuàng )傷等也可引發(fā)猝死,但主要原因是冠心病、高血壓、吸煙、肥胖、精神緊張、情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)、氣候寒冷、飽食。

  二、癥狀

  發(fā)和猝死后心音消失,測不到血壓,脈搏觸不到,繼之呼吸停止,意識消失,四肢厥冷,抽搐,瞳孔散大。心電圖可見(jiàn)心搏停止。

  三、判斷

  1、心跳呼吸停止。

  2、患者知覺(jué)喪失,高聲呼喚其姓名或搖動(dòng)其身體無(wú)反應。

  3、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,用手的拇、食指在頸前喉結兩側可摸到有搏動(dòng),表示心跳未停,如無(wú)搏動(dòng)表示心跳停止。

  4、心音消失,用耳朵直貼在左胸心前區(鎖骨中線(xiàn)與4~5肋間橫線(xiàn)交叉處),如聽(tīng)不到心音,表明心跳停止。

  5、心跳停止數稍、數分鐘,呼吸也停止。也有呼吸先停而心跳后停者,臨床上很難分開(kāi)。

  6、心跳停止45秒鐘,瞳孔開(kāi)始散大。

  7、測量血壓變?yōu)榱,即測不出血壓。

  四、急救

  急救原則是就地立即實(shí)行心肺腦復蘇急救,分秒必爭。

  1、立即使病人仰臥硬板床或平地上,頭應放低,清除口腔異物和分泌物。

  2、實(shí)行胸外心臟擠壓法、胸前叩擊法等復蘇技術(shù)。

  五、預防

  猝死后數分鐘或數秒鐘,癥狀尚未出現,就突然死亡者,稱(chēng)即刻死亡。我國每年約有15萬(wàn)人死于猝死,其中50%~60%發(fā)生在家中,且多在床上,6%發(fā)生在廁所,8%~12%發(fā)生在工作時(shí)間,2%~3%發(fā)生在體力活動(dòng)時(shí),也有發(fā)生在進(jìn)餐、看電視、聊天時(shí)者。男女之比為10:1。

  1、中老年對冠心病、糖尿病、高血壓、腦動(dòng)脈硬化等疾病要做到早發(fā)現,早診斷,早治療。

  2、有心、腦疾病的人,應常有人照料,特別是在夜間與蹲廁時(shí)等。

  3、平時(shí)每天分多次口服阿司匹大0、3~0、6毫克,有預防冠心病的功效。

  4、減肥防胖,心情愉快,情緒穩定,保持不急不躁。

  5、戒煙酒,飲食勿過(guò)飽,保持大便通暢。

  6、猝死前常無(wú)先兆,心搏收縮停止未超過(guò)4分鐘,搶救及時(shí),約有半數存活,如超過(guò)6分鐘存活率很小。因此,關(guān)鍵在于預防。

  7、長(cháng)期口服心得安可使心肌耗氧減少,縮小梗死面積,對冠心病心性猝死的預防有較好效果。

  8、心絞痛急性發(fā)作時(shí),病人常突然面色蒼白,大汗淋漓,血壓下降,特別是出現室性早搏時(shí),常是猝死的預兆。及時(shí)搶救是預防猝死的關(guān)鍵。

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