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【薦】婦產(chǎn)科制度
在充滿(mǎn)活力，日益開(kāi)放的今天，制度使用的情況越來(lái)越多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。那么擬定制度真的很難嗎？下面是小編為大家整理的婦產(chǎn)科制度，歡迎大家分享。
婦產(chǎn)科制度1
一、嚴格遵守消毒隔離制度。
二、周?chē)h(huán)境清潔，無(wú)污染源，應與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立、便于管理。
三、布局合理，嚴格劃分無(wú)菌區、清潔區、污染區、區域之間標志明確。
四、墻壁、天花板、地面無(wú)裂隙，表面光滑，有良好的排水系統，便于清洗和消毒。
五、在醫院感染管理科的指導下，開(kāi)展預防醫院感染的各項監測，按要求報告醫院感染發(fā)病情況，對監測發(fā)現的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。
六、應根據標準預防的原則實(shí)施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的`產(chǎn)婦，應隔離待產(chǎn)、分娩、按隔離技術(shù)規程護理和助產(chǎn)，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤(pán)必須放入黃色塑料袋內，密閉運送，無(wú)害化處理；房間應嚴格進(jìn)行終末消毒處理。
婦產(chǎn)科制度2
一、在科主任領(lǐng)導和主任醫師指導下，負責本科一定范圍的醫療、教學(xué)、科研、預防保健工作。
二、按時(shí)查房，具體參加和指導住院醫師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。
三、掌握孕產(chǎn)婦的病情變化，孕產(chǎn)婦發(fā)生病危、死亡或其他重要問(wèn)題時(shí)，應及時(shí)處理，并向科主任匯報。
四、參加值班、門(mén)診、會(huì )診、出診工作。
五、主持病房的臨床病例討論及會(huì )診、檢查，修改下級醫師書(shū)寫(xiě)的.醫療文件，決定出院，審簽出（轉）院病歷。
六、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作常規，經(jīng)常檢查本病房的醫療護理質(zhì)量，嚴防醫療事故。協(xié)助護士長(cháng)搞好病房管理。
七、組織本組醫師學(xué)習與運用國內外先進(jìn)醫學(xué)技術(shù)，開(kāi)展孕產(chǎn)期保健期服務(wù)新技術(shù)、新療法、進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結經(jīng)驗。
八、擔任臨床教學(xué)，指導進(jìn)修、學(xué)習區師工作。
婦產(chǎn)科制度3
1、診察人員應具有醫師資格，持有執業(yè)醫師資格。
2、醫務(wù)人員遵守醫德規范，儀表端莊，衣帽整齊，保護崗位，佩戴標志。
3、診察室內清潔衛生，設備設備配置整齊備用。
4、規范填寫(xiě)母子保健手冊，認真詳細檢查，進(jìn)行門(mén)診登記。
5、高危妊娠篩查管理，按期進(jìn)行高危評價(jià)。對高危孕婦進(jìn)行專(zhuān)輯登記，在母子保健手冊（病歷）上做特別的標記。
6、篩查出高危妊娠，應轉入高危妊娠門(mén)診診治。
7、所有妊娠禁忌者應盡快動(dòng)員終止妊娠。
8。進(jìn)行妊娠期保健和健康教育指導和咨詢(xún)。
9。進(jìn)行產(chǎn)后復查和母乳喂養宣傳。
10、要收集、整理、分析和報告各種資料。
婦產(chǎn)科制度4
一、工作人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規程。
二、院外參觀(guān)人員須經(jīng)醫務(wù)科批準，每次一般不超過(guò)三人，急診手術(shù)謝絕參觀(guān)。
三、室內保持整潔肅靜，嚴禁吸煙，值班人員不得在手術(shù)室內用餐。
四、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應分開(kāi)手術(shù)間進(jìn)行，如無(wú)條件時(shí)，先做無(wú)菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。
五、工作人員患急、慢性呼吸道感染、上肢感染性化膿或者潰爛，不得進(jìn)入手術(shù)室。
六、手術(shù)室內一切非一次性物品，固定位置，用后放歸原處。所有設備應有專(zhuān)人負責保管，嚴格按照操作規程使用。設備、藥品、氧氣、電源要經(jīng)常保持在能正常運轉狀態(tài)。
七、負責保存、送檢手術(shù)采集的標本。
八、注意安全，做好“三防”工作。
婦產(chǎn)科制度5
一、項目實(shí)施的目的和意義
�、迥康�
進(jìn)一步加強孕產(chǎn)期保健管理，改善基層衛生設施，培訓產(chǎn)科技術(shù)人員，加強健康教育，提高婦幼保健服務(wù)能力；落實(shí)農村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費政策，促進(jìn)住院分娩，提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生，提高貧困地區婦女兒童健康水平。
�、嬉饬x
降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“降消”項目)是一項順民意、得民心的德政工程，是省政府承諾20xx年為民辦十件實(shí)事的內容之一，降低貧困地區孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率，保障母嬰安全，體現了黨和政府對廣大農村婦女、兒童身心健康的關(guān)愛(ài)，把溫暖送給最貧困、最艱難、最需要關(guān)心幫助的人，真正體現社會(huì )公平公正，促進(jìn)社會(huì )文明進(jìn)步、和諧發(fā)展。
二、項目目標
�、彘L(cháng)期目標
到20xx年，孕產(chǎn)婦死亡率在20xx年基礎上下降1/3。建立全縣婦幼衛生監測體系，完善產(chǎn)科建設，縣級急救中心、鄉鎮衛生院產(chǎn)科裝備優(yōu)良，資料齊全，管理規范，各項指標達到或好于項目規定的標準，全縣婦女兒童健康水平明顯提高。
�、�20xx年度目標
1、孕產(chǎn)婦死亡率控制為零；
2、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制為零；
3、嬰兒死亡率控制在10‰以?xún)龋?/p>
4、5歲以下兒童死亡率控制在12‰以?xún)龋?/p>
5、孕產(chǎn)婦住院分娩率達到98％，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達到100%；
6、新法接生率達到98％以上；
7、產(chǎn)前檢查覆蓋率達到100%；
8、縣、鄉醫療保健機構產(chǎn)科基礎理論、基本知識、基本技能（三基）考核合格率達到80％以上。
三、項目?jì)热?/strong>
實(shí)施社會(huì )動(dòng)員，加強產(chǎn)科建設及人員培訓，開(kāi)展健康教育，落實(shí)農村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費政策，規范孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和“急救中心”建設，加強項目工作督導。
四、項目執行時(shí)間
20xx年1月1日至20xx年12月31日
五、項目措施
�、褰⒔∪M織機構
1、縣政府成立縣“降消”項目領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組由縣政府分管副縣長(cháng)任組長(cháng)，衛生局、婦聯(lián)、財政局、民宗局、民政局、人口計生局、廣播電視局等部門(mén)負責人和鄉鎮分管領(lǐng)導為成員。領(lǐng)導小組辦公室設在縣婦幼保健院。領(lǐng)導小組充分發(fā)揮協(xié)調、組織和管理職能作用，負責項目實(shí)施全過(guò)程領(lǐng)導。各鄉鎮要成立相應的組織機構，落實(shí)2～3人具體從事婦幼保健和“降消”項目工作，為項目工作順利實(shí)施提供組織保障，確保母嬰安全。農村黨支部、村委會(huì )成立“孕產(chǎn)婦住院分娩轉運小組”，負責本村項目工作。
2、縣衛生局成立項目技術(shù)指導組、孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡評審專(zhuān)家組、項目督查組，負責“降消”項目的技術(shù)指導和評審工作。
3、縣人民醫院為全縣孕產(chǎn)婦急救中心，縣婦幼保健院為全縣孕產(chǎn)婦系統管理業(yè)務(wù)指導中心。
�、婷鞔_部門(mén)工作職責
1、領(lǐng)導小組成員單位職責。
縣衛生局：認真貫徹執行《母嬰保健法》，依法實(shí)行項目管理，制定并組織實(shí)施“降消”項目計劃；進(jìn)一步明確各醫療保健機構職責；制定健康教育計劃；制定人員培訓計劃、產(chǎn)科技術(shù)準入制度，對全縣醫療機構產(chǎn)科建設及搶救能力進(jìn)行評定；指定縣級孕產(chǎn)婦搶救中心和孕產(chǎn)婦系統保健中心，建立產(chǎn)科急救綠色通道；開(kāi)展孕產(chǎn)婦死亡的縣級評審；定期組織檢查“降消”項目工作落實(shí)情況。
縣婦聯(lián)：組織和動(dòng)員各級婦女組織加強對“降消”項目工作的領(lǐng)導，并給予政策支持；與村委會(huì )和婦聯(lián)干部簽訂孕產(chǎn)婦住院分娩動(dòng)員工作責任制。其主要內容是掌握孕情，開(kāi)展孕期宣傳教育，動(dòng)員孕婦落實(shí)住院分娩，確保孕產(chǎn)婦對“降消”項目政策和孕產(chǎn)婦保健知識知曉率達100%。
縣財政局：負責“降消”項目資金的籌集、劃撥和監管。
縣廣電局：負責落實(shí)“降消”項目宣傳專(zhuān)題節目，報道工作進(jìn)展情況。
縣民政局：負責實(shí)施對貧困孕產(chǎn)婦住院分娩的救助。
縣人口計生局：加強優(yōu)生優(yōu)育知識的宣傳，強化村計生信息員的婦幼保健工作職責。掌握孕產(chǎn)婦信息，協(xié)助做好孕產(chǎn)婦系統保健管理和住院分娩宣傳動(dòng)員工作。
縣民宗局：負責從民族地區醫療減免資金中安排一定資金，用于貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助。
2、縣降消項目辦（縣婦幼保健院）職責。
全面及時(shí)掌握各鄉鎮項目活動(dòng)進(jìn)展情況，收集、統計、分析和上報項目工作數據；組織專(zhuān)家組對孕產(chǎn)婦死亡和新生兒破傷風(fēng)病例個(gè)案調查和評審；負責鄉級人員培訓，協(xié)助指導鄉鎮衛生院開(kāi)展村級培訓；負責鄉、村婦幼保健管理與服務(wù)技術(shù)指導，協(xié)助項目技術(shù)指導組開(kāi)展基層項目督導工作。
3、縣急救中心（縣人民醫院）職責。
健全孕產(chǎn)婦急救組織，做好孕產(chǎn)婦急救中心的工作；協(xié)助“降消”項目辦做好鄉級人員培訓工作；協(xié)助項目技術(shù)指導組開(kāi)展基層項目督導工作；指導鄉鎮衛生院產(chǎn)科建設和助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，指導全縣孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡原因分析、評審，提高干預措施，協(xié)助婦幼保健院指導基層婦幼保健技術(shù)服務(wù)。
4、鄉鎮項目工作領(lǐng)導小組職責。
制定項目工作計劃并組織實(shí)施；健全鄉、村婦幼保健網(wǎng)絡(luò )，成立由村支書(shū)、村主任、保健信息員、鄉村醫生組成的村級孕產(chǎn)婦住院分娩轉運小組；負責村干部、村級保健人員、鄉村醫生培訓；健全月會(huì )工作制度，安排布置工作；加強轄區內產(chǎn)科建設與質(zhì)量管理，提高助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)能力，促進(jìn)住院分娩。
5、村級孕產(chǎn)婦住院分娩轉運小組職責。
做好“降消”項目相關(guān)政策及知識的宣傳；做好孕產(chǎn)婦的高危識別篩查工作；做好本村孕產(chǎn)婦住院分娩和高危孕產(chǎn)婦的轉運工作。
�、缟钊腴_(kāi)展健康教育
重點(diǎn)推行“以婦女為核心，以醫療保健機構、家庭為最佳場(chǎng)所”的面對面宣傳教育，大力舉辦“孕婦學(xué)�！�、“家庭學(xué)�！�，傳播健康知識，充分利用廣播、電視、宣傳車(chē)、宣傳單、專(zhuān)欄、會(huì )議、標語(yǔ)等多種形式開(kāi)展項目宣傳�？h項目辦公室全年在電視臺宣傳報道不少于5次，印制《孕產(chǎn)期保健手冊》、降消項目相關(guān)政策、孕產(chǎn)期保健、生殖保健等宣傳資料下發(fā)到每名孕產(chǎn)婦手中。各鄉鎮在鄉鎮主干道、醒目位置刷寫(xiě)固定標語(yǔ)不得少于3條。有條件的醫療保健機構每月開(kāi)辦1次“孕婦學(xué)�！焙汀皽拾职謰寢寣W(xué)�！�。孕產(chǎn)婦宣傳教育達到“五個(gè)一”：即給每戶(hù)孕產(chǎn)婦家庭發(fā)放一份宣傳單，每個(gè)村或居委會(huì )每年開(kāi)展一次主題宣傳教育活動(dòng)，每個(gè)村衛生室每年出一期宣傳專(zhuān)欄，每個(gè)村有一條宣傳降消項目的固定標語(yǔ)，每個(gè)孕婦接受一次保健宣教。全縣婦幼衛生信息工作實(shí)行“三統一”。即統一表冊：縣、鄉、村三級使用全省統一的婦幼衛生管理手冊、孕產(chǎn)婦和兒童管理手冊、住院分娩登記冊和報表；統一要求：按報表填報要求及《湖北省孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡和出生缺陷報告制度》的要求開(kāi)展調查評審，匯總上報各種資料；統一時(shí)間：每季度第一個(gè)月5號之前上交上一季度報表到縣項目辦。
�、枨袑�(shí)加強產(chǎn)科建設
提高產(chǎn)科服務(wù)能力，重點(diǎn)解決產(chǎn)科基礎條件落后，管理粗放，服務(wù)水平不高的問(wèn)題。
1、建立健全各項規章制度，做到有章可循、分工明確、管理規范。
2、嚴格準入制度。按照《母嬰保健法》等相關(guān)法律法規的要求，嚴格執行助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構和人員準入制度，堅決打擊非法行醫。情節嚴重、觸犯法律的依法追究刑事責任。
3、按照《湖北省鄉鎮衛生院產(chǎn)科質(zhì)量評審標準》進(jìn)一步加大投入力度，加強產(chǎn)科建設，改善鄉鎮衛生院婦產(chǎn)科服務(wù)環(huán)境，增加設備，提高技術(shù)含量，規范產(chǎn)科服務(wù)。
�、檎J真抓好人員培訓
1、抓好管理培訓。具體培訓對象為項目各成員單位負責人、縣直醫療保健機構負責人、各鄉鎮分管領(lǐng)導及村干部、項目辦全體工作人員、專(zhuān)家組所有成員。培訓內容為項目的實(shí)施目的、意義和職責。
2、抓好業(yè)務(wù)培訓。一是充分利用省衛生廳派駐我縣項目專(zhuān)家的技術(shù)資源，重點(diǎn)加強全縣各級醫療保健機構婦產(chǎn)科骨干的業(yè)務(wù)培訓。二是根據不同的的情況，有針對性的選派技術(shù)人員到省、市、縣進(jìn)修培訓。具體培訓內容為項目開(kāi)展的目的、意義、要求、產(chǎn)科危急重癥的處理及轉診，有關(guān)服務(wù)技術(shù)規范、產(chǎn)科常用技術(shù)操作規程及急救設備規范、設備的管理和使用等。
�、曷鋵�(shí)農村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費政策
按照《湖北省29個(gè)貧困縣（市）農村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費工作實(shí)施辦法》的要求，對農村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）實(shí)行限價(jià)免費。
1、農村孕產(chǎn)婦住院分娩順產(chǎn)實(shí)行限價(jià)收費�？h級限價(jià)500元內，鄉級限價(jià)400元內。
2、平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費服務(wù)項目：血、尿常規、黑白B超、單胎順產(chǎn)接生（含產(chǎn)程觀(guān)察、陰道和檢查、胎心監測和臍帶處理、會(huì )陰裂傷修補及側切），3天以?xún)鹊钠胀ú〈�、孕產(chǎn)婦護理、新生兒護理、基本用藥（催產(chǎn)、鎮靜、抗炎）。醫療保健機構必須將以上免費服務(wù)項目上墻公示，超出平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費范圍的服務(wù)項目費用由孕產(chǎn)婦個(gè)人自負。
3、補償標準：農村孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由中央和省級財政補助300元，參加新型農村合作醫療的每例定補200元；有產(chǎn)科合并癥或并發(fā)癥且參加新型農村合作醫療的農村孕產(chǎn)婦，除中央和省級財政補助300元外，剩余部分按合作醫療住院補償比例報銷(xiāo)。城鎮低保孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由中央和省級財政補助150元。
4、對孕產(chǎn)婦要因病施治，合理用藥，避免濫用抗生素；嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征，采取有效措施降低剖宮產(chǎn)率，鄉鎮衛生院剖宮產(chǎn)率控制在25%以?xún)�，縣級醫療保健機構剖宮產(chǎn)率控制在40%以?xún)�。剖宮產(chǎn)率超標1例縣級醫療機構扣減補助經(jīng)費800元、鄉級醫療機構扣減補助經(jīng)費600元。
�、胱ズ迷挟a(chǎn)婦急救中心建設，暢通綠色通道
1、健全縣、鄉、村分級管理機制。進(jìn)一步完善和規范縣、鄉、村三級醫療保健機構，明確衛生技術(shù)人員的工作職責和任務(wù)。村級保健員主要做好孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的初級保健管理和宣傳、動(dòng)員、護送孕產(chǎn)婦住院分娩工作；鄉鎮衛生院負責孕產(chǎn)婦系統管理，加強衛生院的產(chǎn)科建設，主要處理正常分娩，同時(shí)做好危重孕產(chǎn)婦的轉診；縣婦幼保健院負責高危孕產(chǎn)婦系統管理，重點(diǎn)是加強高危孕產(chǎn)婦管理；縣孕產(chǎn)婦急救中心負責接收危急重孕產(chǎn)婦的轉診急救，從而形成網(wǎng)絡(luò )通暢、功能完善的孕產(chǎn)婦急救綠色通道。
2、進(jìn)一步落實(shí)住院分娩動(dòng)員責任制。按照分級管理的原則，嚴格執行《孕產(chǎn)婦危險因素篩查與管理》的規定，篩查評分在30分以下的孕產(chǎn)婦，必須動(dòng)員到鄉鎮衛生院檢查并住院分娩；篩查評分≥30分的孕產(chǎn)婦，必須動(dòng)員到縣級醫療保健機構住院分娩。動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行層級管理。村婦聯(lián)干部、計生專(zhuān)干、鄉村醫生為該村孕產(chǎn)婦住院分娩動(dòng)員宣傳的直接責任人，切實(shí)做到“三清楚二明白一確�！保ㄋ牱秶袐D底數清，孕婦孕情清，孕婦家庭情況清；孕婦明白孕期保健知識，明白住院分娩目的、意義及好處；確保孕婦住院分娩）。對未能落實(shí)孕婦住院分娩的，因工作不到位，措施不力，造成孕產(chǎn)婦死亡的，從嚴追究有關(guān)人員的責任。
3、加強縣級急救中心建設，暢通綠色通道。按照《縣級孕產(chǎn)婦急救中心評估標準》，明確責任，加大投入，嚴格管理，切實(shí)加強縣級急救中心建設。成立孕產(chǎn)婦急救專(zhuān)家組，組建急救隊伍，確定固定交通工具和急救電話(huà)，規范搶救程序，加強應急演練，暢通綠色通道，確保婦女兒童生命安全。
�、旒訌婍椖慷綄z查
1、嚴格管理，加強督導。
縣督導組每季度督導一次，覆蓋所有的鄉鎮。督導內容如下：
�、彭椖繉�(shí)施方案的執行
�、婆嘤柡徒】到逃鋵�(shí)情況和效果。
�、寝r村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費政策落實(shí)情況。
�、仍挟a(chǎn)婦急救綠色通道（含高危轉診）和搶救中心運轉情況。
�、扇藛T培訓情況。
�、矢黜椫笜送瓿汕闆r。
護理工作不僅僅是指對疾病的護理，護理的任務(wù)除了包括對疾病的治療外還包括對患者心理和社會(huì )保健的任務(wù)，護理目標已經(jīng)擴大到平衡和滿(mǎn)足人們的心理社會(huì )狀態(tài)層面上。護理不單單是指對個(gè)人健康的維護，它還具有更重要的意義維護和提高對家庭、社區以及整個(gè)人類(lèi)的健康水平，醫護人員要明確護理工作的重要性，要提高對護理工作的認識，這是提供高質(zhì)量護理工作的基礎。
2、加強護理工作管理制度方面的建設
加大婦幼保健院規章制度方面的建設可以保證婦幼保健院的工作能夠順利有序地開(kāi)展，能夠規范婦幼保健院內所有護理人員的行為，使婦幼保健院的護理工作更加規范化，在降低動(dòng)作成本的同時(shí)還能夠保障職工的合法權益，同時(shí)也能減少糾紛的發(fā)生，還要建立一定的激勵機制，以激發(fā)婦幼保健院內護理人員的工作積極性和主動(dòng)性，使職工的個(gè)人目標與婦幼保健院的`整體目標相統一。另外，婦幼保健院要能夠根據實(shí)際形勢的需要，再與臨床實(shí)踐相結合，不斷地對質(zhì)控制度進(jìn)行健全和完善，不斷地對護理人員的考核細則進(jìn)行修訂，如：基礎護理、病房管理、分組護理、消毒隔離工作等方面，使護理人員的考核內容和評價(jià)標準更加完善。同時(shí)，婦幼保健院還要加大對護理人員工作流程的督查力度，一定要保證基層護理人員的工作質(zhì)量，做好質(zhì)量控制管理工作，使每個(gè)護理人員都明確自己的工作職責，要努力做到人人參與、層層管理、共同把關(guān)，一定要做好護理人員的檢查記錄、分析和評價(jià)工作，為將來(lái)措施改進(jìn)提供可靠的依據。另外，婦幼保健院內的護理人員一定要參加醫療護理法律法規培訓，單位可以通過(guò)訂座、組織學(xué)習以及專(zhuān)題講座等形式對護理人員進(jìn)行培訓，提高婦幼保健院內護理人員的法律意識，以更好地保護護理人員以及患者是的合法權力。相關(guān)管理部門(mén)要對護理人員的護理工作進(jìn)行嚴格的查，一旦發(fā)現有安全隱患，一定要及時(shí)制定處理方案，將護理差錯事故消滅于萌芽之中，同時(shí)要對護理部門(mén)中發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的記錄，以有效地避免護理差錯事故的發(fā)生，還要做好感染控制管理工作，使婦幼保健院的護理工作質(zhì)量得到很好的保證，以促進(jìn)婦幼保健院的健康發(fā)展。
3、利用現代化的護理手段
這就需要婦幼保健院內的管理人員要更新管理觀(guān)念，使護理管理以科學(xué)的論為基礎，使護理管理融入新的護理理念，以實(shí)現科學(xué)化、現代化、系統化的護理管理，為提高護理管理的有效性、理論性奠定穩定的基礎，使護理質(zhì)量等到全面地提升。要采用現代化的科學(xué)管理方法，積極地采納現代的管理方面研究成果，運用多樣化的管理手段和技術(shù)，使護理工作更加簡(jiǎn)單化、標準化，同時(shí)要求護理人員有一定的計算機操作能力，能夠熟練地運用計算機協(xié)助護理工作，建立計算機管理護理，使護理管理手段更加現代化。
4、不斷提高護理人員的職業(yè)道德
隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，人們的需求不斷提高，對服務(wù)質(zhì)量的要求也在不斷地提高，所以目前婦幼保健院內的護理人員在護理患者時(shí)，首先要求有良好的服務(wù)態(tài)度，盡量滿(mǎn)足患者的需求，努力做好護理工作，同時(shí)婦幼保健院也要采取一定的手段來(lái)調動(dòng)護理人員的工作熱情，使護理人員能夠盡職盡責的工作，為了保證為患者提供最好的服務(wù)，要盡量減少護理人員所承擔的非護理性工作，而且主管護師在完成自己工作職責的基礎上，還要負責去護理人員進(jìn)行授課、帶教和質(zhì)控等工作，并不斷對各級別的護理人員進(jìn)行考評，尤其對于聘用的護理人員、新入院的護理人員等要加強考核，不斷強化護理人員的學(xué)習意識，同時(shí)要培養護理人員使其擁有積極向上和無(wú)私奉獻的精神，為了體現婦幼保健院的人性化管理，相關(guān)部門(mén)的主管人員要經(jīng)常與護理人員進(jìn)行個(gè)別交流，做到關(guān)心和尊重基層護理人員，尤其對于那些有思想包袱的護理人員要更加關(guān)心，要了每位護理人員的心理需求，通過(guò)各種手段來(lái)調整護理人員的心理，減輕護理人員的工作壓力，從而調動(dòng)護理人員的工作主動(dòng)性和積極性，以推動(dòng)婦幼保健院的康健發(fā)展。
5、給予護理人員足夠的支持
婦幼保健院要建立健全的護理人員保障系統，盡力改善護理人員的工作條件，真正關(guān)心護理人員的身心健康，有效地提高護理工作的效率。要保證后勤、藥劑、器械、供應室等部門(mén)對病房進(jìn)行下收下送服務(wù)，使其能夠滿(mǎn)足臨床護理工作的需求；關(guān)于一些檢查預約申請單和各種檢驗標本，應安排專(zhuān)門(mén)人員負責護送，這樣可以減少護理人員的非護理工作外出；同時(shí)，為了體現婦幼保健院的人性化管理，可以在護士節安排一些活動(dòng)，讓護理人員更深入地理解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的涵義，使護理人員能夠深切地感受到醫院對他們的支持與關(guān)懷，從而激發(fā)護理人員的工作熱情，使護理人員更加愛(ài)崗敬業(yè)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
6、保證提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
首先要擁有一個(gè)良好的服務(wù)態(tài)度，尤其針對入院的患兒一定要親切、溫柔要有愛(ài)心，工作要細心；其次，對于健康教育方面一定要詳細全面，還要做好入院介紹，提供耐心的指導還要做好護理記錄；要做到護理措施全面、病情了解全面、基礎護理到位、溝通指導詳細，針對即將出院患者還要給予溫馨的出院指導；最后，還要對已出院的患者進(jìn)行電話(huà)服務(wù)，以便及時(shí)發(fā)現護理服務(wù)中的問(wèn)題，進(jìn)而使婦幼保健院的護理服務(wù)水平得到不斷的完善。
對于早產(chǎn)兒、低體重兒等擁有先天缺陷的新生兒要給予更加細心、周到的護理，對于NICU病房一定要做到無(wú)陪護管理，固定時(shí)間允許家屬探視，可以在病房外通過(guò)專(zhuān)業(yè)設備來(lái)觀(guān)察新生兒的一切情況，同時(shí)負責護理新生兒的責任護士要隨時(shí)和家屬針對新生兒的情況進(jìn)行溝通，使家屬能夠更詳細了解到新生兒的實(shí)際狀況，也使產(chǎn)婦能夠安心地接受恢復治療，在新生兒出院后，醫院還可以給家屬提供其責任護士的聯(lián)系方式，以便隨時(shí)對家屬進(jìn)行出院護理指導。婦幼保健院一定要保證產(chǎn)科的護理技術(shù)先進(jìn)，以全于為母嬰提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后服務(wù)，同時(shí)也要做好新生兒的保健護理工作，要保證護理要溫馨、服務(wù)要細心，這樣才能使婦幼保障院更具競爭力。
產(chǎn)婦病房要做盡量家庭化，配套設施要全面，包括為產(chǎn)婦提供熱水器、微波爐、冰箱等設施，同時(shí)醫院要安排責任護士指導產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后護理，還要傳授產(chǎn)婦及其家屬有關(guān)新生兒護理方面的知識，當產(chǎn)婦能夠自理時(shí)，責任護士可以讓產(chǎn)婦參與新生兒的護理工作，并給予細心、全面的指導，要保證產(chǎn)婦在出院后能夠獨立護理新生兒。婦幼保健院可以開(kāi)展一些新的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式，如：一對一陪產(chǎn)服務(wù)、導樂(lè )陪伴分娩等，使產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)得到心理、生理、精神等各方面的支持，使產(chǎn)婦增強自然分娩的信心，以保證產(chǎn)婦的順利生產(chǎn)。孕產(chǎn)婦在待產(chǎn)過(guò)程中可以保持自由，這樣可以提高陰道分娩率，還能夠增進(jìn)護理人員與產(chǎn)婦間的關(guān)系。為了保證婦幼保健院的護理服務(wù)更全面細心，還要積極開(kāi)展一些相關(guān)的延伸服務(wù)，積極促進(jìn)母乳喂養工作的開(kāi)展，向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養的好處和相關(guān)的知識，提高6個(gè)月純母乳喂養率，可以安排產(chǎn)科和新生兒科等相關(guān)部門(mén)為其提供專(zhuān)科隨服務(wù)，對于出院產(chǎn)婦者還可以安排專(zhuān)門(mén)部門(mén)提供上門(mén)服務(wù)，幫助母嬰解決產(chǎn)褥期所遇到的問(wèn)題。婦幼保健院要不斷加強產(chǎn)科建設，盡量減少孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童的死亡率。對于各級醫療保健機構產(chǎn)科方面的護理工作給予足夠的重視，不斷加強此方面的建設，使基層產(chǎn)科護理服務(wù)水平和急救能力得到明顯的提高，要做到切實(shí)加強產(chǎn)科和兒科的基礎建設和培訓工作，使婦幼保健院的護理工作制度更加完善、技術(shù)服務(wù)更加規范，采取一定的措施使護理人員積極做好高危妊娠的篩查和管理工作，使孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童的死亡率得到有效的控制。
同時(shí)，要使兒童系統管理和孕產(chǎn)婦系統管理工作得到可靠的保證，領(lǐng)導和相關(guān)管理部門(mén)要對兩個(gè)系統管理工作給予足夠的重視，要保證基礎設施齊全，各級護理人員到位，保證各級護理人員分工明確，一定要加大這兩個(gè)系統管理工作的指導、檢查和監督力度，對婦幼保健院的護理人員進(jìn)行兩個(gè)系統化方面的培訓，提高護理人員的服務(wù)水平，使護理人員的工作更加規范化，以促進(jìn)婦幼保健院工作的順利開(kāi)展，使孕產(chǎn)婦和兒童健康率達標，同時(shí)也要保證婦女、兒童的身心得到健康的發(fā)展。
7、進(jìn)一步完善護理科學(xué)管理
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一、病室內定時(shí)通風(fēng)，每天紫外線(xiàn)空氣消毒一次，用消毒液擦拭物表二次，有污染時(shí)及時(shí)消毒。
二、工作人員進(jìn)人室內接觸嬰兒前后應洗手，非工作用品禁止攜帶人室。
三、產(chǎn)婦哺乳前必須洗手、清潔奶頭。哺乳用具一嬰一用一消毒；隔離嬰兒用具必須單獨使用，實(shí)行雙消毒。
四、母嬰一方患有感染性疾病時(shí)，均應及時(shí)與其他正常母嬰隔離；產(chǎn)婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。
五、患有皮膚化膿及其他感染性疾病的工作人員，應暫時(shí)停止與嬰兒的接觸。
六、嚴格探視陪住制度，在感染性疾病流行期間，禁止探視。每次探視結束后，母嬰室應開(kāi)窗通風(fēng)，并進(jìn)行相應的`清潔消毒。
七、每月必須對母嬰室空氣、物表以及醫護人員的手做一次微生物監測，并保存好檢測記錄。
八、室內用品、母嬰床、家具等定期清潔消毒。母嬰出院后，其床單元、溫箱應及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。
九、對有傳染病的病人，應實(shí)行隔離治療，并在病歷夾、床頭卡上做出標識，所用用具、物品、被服單獨放置，單獨處理。
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一、為認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實(shí)施細則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規定，科室成立院內感染控制小組，全面領(lǐng)導科室院內感染管理工作。
二、建立健全科院內感染監控措施，以科室住院患者和工作人員為監測對象，統計住院患者感染率。
三、感染管理小組定期或不定期深入病房及重點(diǎn)病房工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監測，督促檢查預防院內感染工作。
四、定期或不定期進(jìn)行院內感染漏報率的調查，督促病房如實(shí)登記院內感染病例，杜絕漏報。
五、分析評價(jià)監測資料，并及時(shí)向科室人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染率控制在10，以?xún)取?/p>
六、經(jīng)常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗結果及抗生素耐藥等情況，為采取相應措施提供科學(xué)依據。
七、加強院內感染管理的`宣傳教育，宣傳院內感染監測工作的意義和監測知識，提高醫護人員的監控水平。
八、擬定全科室計劃并組織具體實(shí)施。
九、協(xié)調全科室的院內感染監控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導和咨詢(xún)，推廣新的消毒方法和制劑。
十、對全科室醫務(wù)人員進(jìn)行預防院內感染知識的培訓和繼續教育，做好有關(guān)消毒、隔離專(zhuān)業(yè)知識的技術(shù)指導工作。
婦產(chǎn)科制度8
1、嚴格執行《節育手術(shù)常規》及《消毒技術(shù)規范》，室內布局合理、整潔。
2、手術(shù)室內除必需用品，不得存放其它物品，各種器械專(zhuān)人保管，定期消毒。
3、手術(shù)室應備有氧氣，搶救藥品齊全，有專(zhuān)人負責，定期檢查組，不得外借。
4、受術(shù)者排尿后進(jìn)入手術(shù)室查對姓名、術(shù)前三部（末次月經(jīng)、末次分娩、末次手術(shù)），三查（子宮、附件、化驗單），術(shù)后三查（絨毛及胚囊、出血量、受術(shù)者情況）。
5、每日清掃室內，空氣消毒。每月對手術(shù)室空氣進(jìn)行一次細菌培養監測并記錄。
6、術(shù)后記錄登記表冊填寫(xiě)完整、準確、專(zhuān)人保管。
7、手術(shù)后留觀(guān)一小時(shí)，告訴注意事項、進(jìn)行避孕指導。
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所謂精細化管理，指的是一種態(tài)度、一種意識、一種理念，甚至是一種文化，是要將管理的整體過(guò)程依照科學(xué)嚴謹的醫療態(tài)度，提出嚴格的規范化要求，做到精益求精。精細化管理實(shí)踐的工作實(shí)質(zhì)，是要將對科學(xué)的追求應用到具體醫療服務(wù)當中，以信息為手段、專(zhuān)業(yè)為前提、系統為保證、數據為標準，將醫院的整體醫療服務(wù)重點(diǎn)，集中到滿(mǎn)足患者需求上來(lái)。
1、婦產(chǎn)科實(shí)行精細化管理實(shí)踐的意義
婦產(chǎn)科患者是醫療服務(wù)人群中最為特殊的群體之一，這部分患者往往具有各式各樣的特征和性格，具有復雜性和可變性，在婦產(chǎn)科的管理工作中實(shí)施精細化管理模式，能夠更加有效地提升患者的滿(mǎn)意程度，增強護理人員和患者之間的關(guān)系，形成良好的護患氛圍，以便更加完善的對患者提供婦產(chǎn)幫助和指導。
2、婦產(chǎn)科醫療安全的精細化管理
在實(shí)際工作中，對醫院婦產(chǎn)科的醫護管理制度進(jìn)行細化和落實(shí)，建立完善的醫療服務(wù)責任制、醫療糾紛制度和事故追查制度，要認真對醫療糾紛和事故的案例進(jìn)行分析并加以總結，避免出現類(lèi)似情況，給醫院的正常經(jīng)營(yíng)帶來(lái)不必要的麻煩，要充分保證患者在接受治療和恢復的時(shí)間里獲取身心安全。
2.1加強對婦科和產(chǎn)科醫護人員的安全教育
作為醫院的醫護人員首先要具備法律意識，熟悉我國《憲法》，熟識《母嬰保健法》、《醫療事故處理條例》和《人口計劃生育法》等等，避免在接觸患者的過(guò)程中，由于缺乏足夠的法律知識導致危機事件頻發(fā)。在婦科護理的過(guò)程中，要結合相關(guān)操作技能，對患者進(jìn)行健康護理和心理疏導，時(shí)刻維護患者安全和隱私，嚴格執行審查和護理制度；在產(chǎn)科護理的過(guò)程中，要學(xué)會(huì )對醫療風(fēng)險進(jìn)行正確評估和判斷，對潛在的護理風(fēng)險進(jìn)行分析，依據護理的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和產(chǎn)婦的自身條件，采取相應護理的措施，第一時(shí)間將事故降低甚至消滅。
2.2尊重患者的隱私權
婦產(chǎn)科是一個(gè)極其特殊的科室，作為婦科和產(chǎn)科的醫護人員，需要具備極高的心理素質(zhì)和職業(yè)素養。醫院對護理工作提出的高標準和要求，需要護理人員嚴格遵守，充分尊重患者的軀體隱私和資料隱私，護理人員在對患者進(jìn)行日常護理時(shí)，要考慮患者的自尊心，在適當的時(shí)候注意遮擋患者隱私或暴露部位，不令患者難堪。
2.3重視藥品管理和設備管理
婦產(chǎn)科的護理工作對安全指數要求極高，護理人員在實(shí)際的操作中首先要對各類(lèi)藥品進(jìn)行分類(lèi)和保存，按照不同用途順序擺放，方便在需要時(shí)第一時(shí)間準確找到藥物。藥品的名稱(chēng)或包裝相似的藥物應該遠距離擺放并加以標記，高危類(lèi)藥瓶應該注明紅色幾號標記并加鎖保存。對于婦科和產(chǎn)科用的一些急救藥物，例如妊高癥藥物、搶救新生兒藥物、DIC搶救藥物等應該按照醫院管理制度的規定，每日日終進(jìn)行一次清點(diǎn)和補給，在護理人員接班之前清點(diǎn)數量并補齊藥物，保證藥物充足。所有藥物的保存和擺放要做到常清掃、常整理和常清潔。對于婦科用的機械醫療設備要每日清潔，保證患者在接受各項檢查時(shí)能夠得到舒適干凈的檢測；產(chǎn)科檢查的醫療設備更要及時(shí)消毒和滅菌，保證產(chǎn)婦和新生兒的環(huán)境舒適，衛生健康，檢查設備要時(shí)刻處在備用的狀態(tài)，使用性能和安全性能要保證達到百分之百。
2.4加強產(chǎn)后觀(guān)察和新生兒的護理
在產(chǎn)婦成功分娩結束之后，需要在病房?jì)冗M(jìn)行兩小時(shí)的觀(guān)察，確保產(chǎn)婦各項檢測指標正常和平穩之后才能被送回到病房。醫院護理人員要密切檢測產(chǎn)婦的各項指標是否正常，觀(guān)察宮縮情況、陰道出血情況和產(chǎn)婦自覺(jué)癥狀，如果發(fā)現異常情況出現要及時(shí)與主治醫師進(jìn)行溝通。新生兒在抱回病房之后，護理人員要仔細的核對產(chǎn)婦個(gè)人信息和分娩時(shí)間，還有對新生兒的性別、重量和出生時(shí)間等信息進(jìn)行核實(shí)。護理人員在交班的時(shí)候要清點(diǎn)新生兒數量，做好相關(guān)記錄并簽字，做好防范工作，防止新生兒被報錯或者被外來(lái)人員偷走。
3、婦產(chǎn)科工作職責的精細化管理
3.1工作職責精細化
醫院要確保婦科和產(chǎn)科做到精細化管理，要將工作落實(shí)到具體，選拔德才兼備的主治醫師和護理人員，實(shí)行責任制，在出現問(wèn)題的時(shí)候要追究到個(gè)人，保證患者能夠得到全程、連續且高效的現代化醫療服務(wù)。
3.2工作流程精細化
醫院建立產(chǎn)科工作流程和婦科工作流程，依據不同患者的生理結構特征和健康狀況進(jìn)行指標檢測的標準，做到整體化、標準化、人性化和專(zhuān)業(yè)化，在整個(gè)服務(wù)流程中做到個(gè)體管理，針對不同患者的個(gè)性和特點(diǎn)，建立相應檢查數據庫，對患者的病情進(jìn)行記錄。工作流程要針對每一個(gè)環(huán)節和細節，這樣可以及時(shí)的發(fā)現問(wèn)題所在和潛在風(fēng)險，對安全事故的檢測水平加強力度，人性化的服務(wù)能夠促進(jìn)護患之間的關(guān)系，營(yíng)造良好的護理環(huán)境和氛圍，保證患者身心愉悅，平穩的恢復身體各項機能。
4、醫療服務(wù)精細化管理
4.1樹(shù)立以人為本的服務(wù)理念
在對婦產(chǎn)科患者進(jìn)行管理和服務(wù)的時(shí)候，應該充分做到精細化管理，規范各種檢測儀器的使用流程和服務(wù)用語(yǔ)，和患者進(jìn)行溝通時(shí)要使用準確恰當的言辭，建立良好和諧的互動(dòng)關(guān)系，及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者的需要，幫助患者解決問(wèn)題，對其進(jìn)行科學(xué)規范的指導和幫助。
4.2注重人文關(guān)懷
不同社會(huì )階層的患者對護理服務(wù)的要求是不同的，護理人員一定要注重對患者實(shí)行人文關(guān)懷，根據患者的不同病情和層次特殊對待，增強與患者之間的情感是不可忽略的工作。醫護人員要具備心理學(xué)知識和護理學(xué)知識，在交談中明確患者的要求，做好健康教育工作和個(gè)性化心理安撫工作。
4.3婦科與產(chǎn)科分組調查數據比較
醫院對婦科和產(chǎn)科的護理人員進(jìn)行了為期四周的'業(yè)務(wù)能力考核，結果如下表所示。
通過(guò)實(shí)際調查和數據統計后可以看出，醫院婦科與產(chǎn)科的護理基本具備護理人員的職業(yè)素養和專(zhuān)業(yè)技能，能夠幫助患者盡早恢復身體健康，為患者提供相應指導。
5、醫療質(zhì)量管理精細化
5.1構建完善的醫療質(zhì)量監管體系
護士群體是直接接觸患者的主要群體之一，對于護理工作質(zhì)量的監督和檢測，要建立完善的體制，有利于整體提升醫療服務(wù)的質(zhì)量。護士長(cháng)要首先肩負起責任，對各項產(chǎn)科和婦科的日常工作以身作則，對護理的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監督和指導，保證醫院的各項管理工作和服務(wù)工作順利開(kāi)展。護士長(cháng)要善于發(fā)現潛在的護理風(fēng)險，對突發(fā)的醫療事故要進(jìn)行正確的處理。
5.2加強質(zhì)量監控
婦產(chǎn)科崗位標準和監督標準要有明確的規章制度，除了對患者病房進(jìn)行常規巡查之外，還要對管理服務(wù)工作進(jìn)行自查，對于自身存在的不足和缺點(diǎn)盡快加以改正。對病房的巡查工作要仔細認真，做好工作交接，以便在發(fā)生問(wèn)題的時(shí)候能夠得到及時(shí)的處理。
該院婦產(chǎn)科分別于精細管理前后對工作質(zhì)量與工作滿(mǎn)意度進(jìn)行了調查，所有數據均使用spssx17.0統計軟件包分析處理，以P＜0.05為差異具有統計學(xué)意義。其中，工作質(zhì)量采用該院自制的工作質(zhì)量評分表進(jìn)行評估，內容囊括工作職責、醫療安全、醫療服務(wù)、專(zhuān)業(yè)知識和整體質(zhì)量5個(gè)維度，每項得分為20分，總分為100分，得分越高表明工作質(zhì)量越好；工作滿(mǎn)意度同為該院自制，內容囊括醫務(wù)人員自我工作滿(mǎn)意度評分與患者滿(mǎn)意度評分，總分為10分，得分越高表明工作滿(mǎn)意度越高。經(jīng)調查后的結果顯示，該院婦產(chǎn)科自實(shí)行精細化管理以來(lái)，工作質(zhì)量與工作滿(mǎn)意度均有較大幅度的提升，計數資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學(xué)意義。
6、結語(yǔ)
總而言之，在婦產(chǎn)科實(shí)行精細化管理實(shí)踐制度，是現代化醫院管理的服務(wù)要求，要建立相應完善的管理體制和標準，對醫護人員進(jìn)行嚴格的培訓和選拔，保證護理工作的細致和仔細，才能為患者提供良好的服務(wù)和環(huán)境，得到更好的恢復治療。
婦產(chǎn)科制度10
1、手術(shù)室必須保持清潔、肅靜、禁止吸煙。丹參加手術(shù)室工作的人員必須嚴格遵守消毒無(wú)菌規范，進(jìn)行手術(shù)室的工作人員、參觀(guān)實(shí)習人員，必須更換手術(shù)室專(zhuān)用的.衣、帽、鞋、口罩；服務(wù)對象進(jìn)行手術(shù)室，一律更換手術(shù)室的拖鞋。手術(shù)室內不可大聲喧嘩和閑談、不準會(huì )客，與手術(shù)無(wú)關(guān)人員嚴禁入內；不得攜帶與手術(shù)無(wú)關(guān)的物品進(jìn)入手術(shù)室。
2、手術(shù)前按手術(shù)類(lèi)別準備各種器械及敷料，查驗手術(shù)包滅菌在有效期內。手術(shù)后如數清點(diǎn)，立即清洗干凈，并送消毒。污染的器械和敷料，應分別進(jìn)行消毒處理。
3、堅持術(shù)前查對受術(shù)者姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、部位等；術(shù)中細致操作，嚴密觀(guān)察受術(shù)者體征；手術(shù)完畢后，術(shù)者應當立即完成記錄，填寫(xiě)手術(shù)登記。
4、人工流產(chǎn)的藥品，器械和物品應有專(zhuān)人負責保管，放在固定位置。使用電動(dòng)吸引器，必須先測試負壓，吸宮時(shí)，負壓應維持在400mmHg～500mmHg。手術(shù)操作過(guò)程中，要做到穩、準、輕、細及無(wú)菌操作，遇有疑難或意外時(shí)，立即停止操作，請示上級醫師。術(shù)后要仔細檢查吸出的胚胎及絨毛組織是否完成整、是否與妊娠月份符合，并及時(shí)檢查清理器械，處理污物。受術(shù)者術(shù)后觀(guān)察半小時(shí)，無(wú)異常方可離院。
5、手術(shù)中遇有意外情況，應立即向上級醫師或業(yè)務(wù)院長(cháng)匯報，及時(shí)組織搶救，并作詳細記錄。定期分析術(shù)后感染和并發(fā)癥情況，采取有效措施，最大限度減少切口感染及其它并發(fā)癥。
6、手術(shù)室搶救設備、器械及搶救藥品等必須齊備，存放位置應符合衛生學(xué)要求，并始終處于備用狀態(tài)。麻醉及劇毒藥品應有明顯查標志、專(zhuān)柜加鎖，專(zhuān)人管理，使用要遵醫囑并仔細并仔細復查核對。
7、精密儀器應專(zhuān)人保管，手術(shù)包及器械定期消毒、定點(diǎn)存放，嚴禁使用消毒過(guò)期和未消毒的手術(shù)包和器械；手術(shù)室物資不得外借。
8、認真做好清潔衛生，定時(shí)進(jìn)行空氣消毒，每周徹底清理消毒1次。
婦產(chǎn)科制度11
一、基本概況：
xx區下轄4個(gè)鎮和2個(gè)街道辦事處，118個(gè)行政村和12個(gè)居委會(huì )，現有總人口48.32萬(wàn)人，外來(lái)暫住人口11046人。20xx年全區共出生4635人，目前全區常住育齡婦女131869人，暫住流動(dòng)育齡婦女5260人。6個(gè)鎮（街）分布情況是：西天尾鎮、新度鎮、黃石鎮位于平原地帶，北高鎮位于沿海地帶，鎮海、拱辰2個(gè)街道辦事處位于市、郊區。市區內有2家三級乙等醫院，1家駐軍綜合醫院和1家市婦幼保健院。全區衛生院共有27名產(chǎn)科人員，其中中級技術(shù)職稱(chēng)9人，初級技術(shù)職稱(chēng)18人，產(chǎn)科器械設備基本齊全。轄區內大部分育齡婦女居住在農村，受教育程度不高，孕產(chǎn)婦自我保健意識不強，基層產(chǎn)科孕婦篩查管理質(zhì)量和產(chǎn)科急救能力較為薄弱，20xx年孕產(chǎn)婦死亡率為21.25/10萬(wàn)人。
二、主要做法：
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導，明確職責分工
區委、區政府對項目工作十分重視，切實(shí)將項目作為提高我區婦女保健質(zhì)量和居民健康水平的一項重要工作來(lái)抓，成立了xx區降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作領(lǐng)導小組，由區政府分管領(lǐng)導任組長(cháng)，公安、婦聯(lián)、工會(huì )、民政、計生、經(jīng)貿、勞動(dòng)、衛生、廣電等有關(guān)部門(mén)分管領(lǐng)導為成員，負責降低孕產(chǎn)婦死亡率項目的督促協(xié)調和具體落實(shí)工作。5月15日召開(kāi)了xx區降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作領(lǐng)導小組會(huì )議，專(zhuān)題研究部署降低孕產(chǎn)婦死亡率項目的各項具體工作，要求各職能部門(mén)不僅要各負其責，認真按照《20xx年xx區降低孕產(chǎn)婦死亡率實(shí)施方案》的具體內容，抓緊信息溝通協(xié)作配合，建立良性互動(dòng)的協(xié)作機制，真正把降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作做實(shí)做好。
�。ǘ⿵V泛宣傳發(fā)動(dòng)，營(yíng)造工作氛圍
為了提高全社會(huì )對降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作重要性的認識，區婦兒工委充分利用廣播、電視、墻報、座談會(huì )等多種形式在全區范圍內開(kāi)展婦幼衛生知識宣教活動(dòng)，尤其是著(zhù)重宣傳進(jìn)行孕產(chǎn)婦規范管理對降低孕產(chǎn)婦死亡率和提高出生人口素質(zhì)的重要性，以取得社會(huì )、家庭的關(guān)心和支持。同時(shí)，各醫療保健單位門(mén)診部設立產(chǎn)前宣教室，通過(guò)發(fā)放小冊子、張掛宣傳畫(huà)、面授講課、電化教育、模擬操作、知識測試、上街義診和下鄉巡回診療等方式，加強對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育和衛生保健、母乳喂養、優(yōu)生優(yōu)育知識的宣傳，要求每位孕婦在整個(gè)孕期接受三次以上的孕期衛生宣教。區婦兒工委印發(fā)了8000多張給外來(lái)人口的一封信，以不斷提高外來(lái)人員孕婦的自我保健意識，還制作了8期孕產(chǎn)期健康教育廣播稿，由廣電局定期在全區范圍內進(jìn)行廣播宣傳，為全區降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作的順利開(kāi)展營(yíng)造了良好的氛圍。
�。ㄈ┳⒅仃犖榕囵B，提高產(chǎn)科質(zhì)量
加強對鄉鎮衛生院產(chǎn)科人員技術(shù)知識的培訓，全面提高產(chǎn)科質(zhì)量，是切實(shí)做好降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作的保證。7月29日至30日，區衛生部門(mén)組織30名基層婦幼人員參加市助產(chǎn)技術(shù)的知識培訓，8月19日至23日又組織8個(gè)人參加級在我市舉辦的母嬰安全十項適宜技術(shù)培訓班。同時(shí)，市婦幼保健院有關(guān)人員對婦幼業(yè)務(wù)人員進(jìn)行以“提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦死亡率”為主要內容的業(yè)務(wù)培訓，分析近5年來(lái)本地區孕產(chǎn)婦死亡原因、危險因素警戒和防范要點(diǎn)，組織學(xué)習《福建孕產(chǎn)婦系統保健管理辦法》，提高產(chǎn)前檢查質(zhì)量，高危的篩查處理和產(chǎn)程觀(guān)察處理能力，推廣母嬰安全十項適宜技術(shù)的應用。各鄉鎮衛生院也先后舉辦村婦保人員培訓班4期，參訓人數168人次，學(xué)習《降低孕產(chǎn)婦死亡率實(shí)施方案》和《福建孕產(chǎn)婦系統管理辦法》的有關(guān)知識。進(jìn)一步明確村級婦保人員的任務(wù)和職責，要求相關(guān)人員掌握本村、本街道、工廠(chǎng)早孕情況，宣傳孕產(chǎn)期保健知識，督促孕婦定期到轄區醫院、衛生院接受產(chǎn)前檢查、住院分娩，根據高危情況幫助選擇分娩地點(diǎn)，負責產(chǎn)婦出院后的產(chǎn)后訪(fǎng)視，并督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天到分娩單位進(jìn)行健康檢查。通過(guò)不斷的強化培訓，在一定程度上提高了鄉級產(chǎn)科人員的技術(shù)水平，加強了了產(chǎn)科工作的規范化管理，為降低全區的孕產(chǎn)婦死亡率，杜絕孕產(chǎn)婦可避免死亡提供了技術(shù)保證。
�。ㄋ模┎块T(mén)密切配合，形成合力機制
各職能部門(mén)密切配合，形成有效的合力機制。區公安分局每月5日提供15-49歲外來(lái)育齡婦女花名冊及居住地或工作地點(diǎn)；區計生局每月向衛生部門(mén)提供孕情情況，以便及時(shí)了解服務(wù)對象的流向。流動(dòng)人口較多的4個(gè)鎮，鎮衛生院同鎮婦聯(lián)一起深入到工廠(chǎng)了解孕情，發(fā)現孕情衛生院就為其建立保健卡，進(jìn)行系統的孕產(chǎn)婦保健管理；2個(gè)城區辦事處由于地理位置的.特殊性，流動(dòng)人口流動(dòng)性強，經(jīng)過(guò)有關(guān)部門(mén)的協(xié)調，由居委會(huì )計生協(xié)管員負責了解孕情，將掌握的孕婦名單及具體情況填寫(xiě)在流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦保健統計表上，定期上報xx區衛生防疫站婦幼保健科，以進(jìn)一步加強對孕產(chǎn)婦保健管理。
�。ㄎ澹┘訌姸酱贆z查，科學(xué)規范管理
市婦幼保健院加強了對項目工作的指導，數次深入我區各衛生院，對產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行檢查，了解落實(shí)產(chǎn)科人員、房屋、設備及產(chǎn)科門(mén)診“三卡”使用情況、院感管理、愛(ài)嬰醫院、母乳喂養及出生證管理等情況，發(fā)現問(wèn)題一一給予提出，及時(shí)反饋給各醫療保健單位的領(lǐng)導，限期整改。要求各衛生院產(chǎn)科門(mén)診應做好“五卡”使用登記，提高產(chǎn)檢、高危篩查管理和轉診質(zhì)量，產(chǎn)前靜止使用宮縮劑，高危妊娠評分10分以上者應轉送縣級醫療保健機構管理和分娩，并做好資料的登記、統計、上報。并要求各衛生院要建立健全婦幼保健網(wǎng)，舉辦村級婦保人員培訓班，定期召開(kāi)村級例會(huì )，下村檢查，督促指導村級開(kāi)展工作。區衛生局等部門(mén)先后兩次召開(kāi)“降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作”匯報會(huì )，交流經(jīng)驗，進(jìn)行業(yè)務(wù)指導和培訓。20xx年底，區衛生局對轄區內的醫療機構進(jìn)行年終工作綜合考評，通過(guò)考評檢查，促進(jìn)基層產(chǎn)科工作更規范，項目工作更落實(shí)。今年4月，區婦兒工委、區衛生局又組織有關(guān)部門(mén)對轄區內6家醫療單位產(chǎn)科質(zhì)量及項目工作實(shí)施情況再次進(jìn)
行檢查指導，對存在的問(wèn)題，要求各醫療部位盡快制定措施，逐項抓好落實(shí)。
總之，經(jīng)過(guò)一年來(lái)的努力，在各級各部門(mén)領(lǐng)導的高度重視和大力支持下，我區降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作取得了較好的成績(jì)，促進(jìn)了孕產(chǎn)婦系統保健的規范管理，提高了產(chǎn)科質(zhì)量。但是流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦的保健工作還存在不少困難和問(wèn)題，個(gè)別婦保人員工作責任心還不夠強，基層衛生院產(chǎn)科適宜技術(shù)的應用還不到位，今后我們還要積極探索，不斷提高我區的降低孕產(chǎn)婦死亡率工作水平。
婦產(chǎn)科制度12
一、重大意外傷害事故護理急救工作規定
�。ㄒ唬﹫蟾嬷贫龋悍灿龅街卮�、復雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件，當班護士應及時(shí)向護士長(cháng)、科護士及護理部報告；夜間及節假日向總值班報告。護理部在接到重大急救報告后，除積極組織人力實(shí)施救護工作外，立即向分管院長(cháng)報告，逐級上報衛生局。
�。ǘ⿲χ卮蠹本裙ぷ�，開(kāi)辟綠色通道，優(yōu)先處理。
�。ㄈ﹩�(dòng)護理急救小分隊和護理急救梯隊。
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1、院內急救程序
�。�1）傷病員來(lái)院后，首先由急診科護士做好應急處理。
�。�2）嚴格執行報告制度。
�。�3）急診科人力不足時(shí)，由醫務(wù)科、護理部或總值班調集相關(guān)科室人員參加急救工作。
二、傳染病救治應急預案及流程【應急預案】
(一)就診病人一旦確診為傳染病，應根據傳染病的類(lèi)型和傳染病防治法的規定立即送相應醫療機構進(jìn)行救治。同時(shí)對診療用品進(jìn)行消毒、填寫(xiě)傳染病報告卡，按規定時(shí)限報社會(huì )衛生科。傳染病暴發(fā)和流行時(shí)，立即報告當地衛生防疫機構，并積極采取相應的隔離和救治措施。
(二)病房辦公室護士熱情接待病人，根據病種安排床位(同一病種住同一房間)，立即通知責任護士，向病人介紹有關(guān)制度(如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動(dòng)范圍規定等)，并通知醫生。
(三)病房應布局簡(jiǎn)單、便于消毒，保持空氣新鮮、陽(yáng)光充足。
(四)根據不同的病種執行不同的隔離措施，立即測量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重，病情危重時(shí)積極參加搶救,必要時(shí)由專(zhuān)人進(jìn)行監護。
(五)遵醫囑執行各種治療和護理，對用過(guò)的物品嚴格進(jìn)行消毒、清潔、滅菌，必要時(shí)進(jìn)行焚燒。
(六)急性期病人臥床休息，譫妄及有精神癥狀者，加床檔以防墜床。
(七)密切觀(guān)察病情變化，發(fā)現病情變化時(shí)，立即通知醫生，并協(xié)助處理。
(八)觀(guān)察藥物療效和副作用。遵醫囑進(jìn)行相應的處理。
(九)對家屬送來(lái)的食物經(jīng)檢查后方可食用。
(十)做好心理護理，消除病人顧慮與急躁情緒，積極配合治療。
(十一)做好衛生宣教，按不同病種，向病人講解預防傳染病的衛生知識。
(十二)認真及時(shí)的做好各種記錄，做好個(gè)人防護，預防交叉感染，防止病菌擴散。
(十三)傳染病人治愈出院時(shí)，應對其衣物及生活用品進(jìn)行消毒后方可帶出病房。病人出院后對床單進(jìn)行終末處理。
(十四)病人死亡后，應將尸體消毒后火化。甲類(lèi)或乙類(lèi)中的炭疽病人死亡后，必須將尸體立即消毒，就近火化。
【程序】確診為傳染病人→報告→送相應機構救治→嚴格執行消毒隔離制度→密切觀(guān)察病情→積極參加救治→做好個(gè)人防護
三、突然發(fā)生猝死應急預案及程序【應急預案】
(一)值班人員應嚴格遵守醫院及科室各項規章制度，堅守崗位，定時(shí)巡視患者，尤其對新患者、重患者應按要求巡視，及早發(fā)現病情變化，盡快采取搶救措施。
(二)急救物品做到“四固定”，班班清點(diǎn)，同時(shí)檢查急救物品性能，完好率達到100%，急用時(shí)可隨時(shí)投入使用。
(三)醫護人員應熟練掌握心肺復蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時(shí)充電，防止電池耗竭。
(四)發(fā)現患者在病房?jì)肉�，應迅速做出準確判斷，第一發(fā)現者不要離開(kāi)患者，應立即進(jìn)行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時(shí)請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫務(wù)人員。
(五)增援人員到達后，立即根據患者情況，依據本科室的心肺復蘇搶救程序配合醫生采取各項搶救措施。
(六)搶救中應注意心、肺、腦復蘇，開(kāi)放靜脈通路，必要時(shí)開(kāi)放兩條靜脈通路。
(七)發(fā)現患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后，立即就地搶救，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時(shí)請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫務(wù)人員。
(八)其他醫務(wù)人員到達后,按心肺復蘇搶救流程迅速采取心肺復蘇，及時(shí)將患者搬至病床上，搬運過(guò)程中不可間斷搶救。
(九)在搶救中，應注意隨時(shí)清理環(huán)境，合理安排呼吸機、除顫儀、急救車(chē)等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。
(十)參加搶救的各位人員應注意互相密切配合，有條不紊，嚴格查對，及時(shí)做好各項記錄，并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。
(十一)按《醫療事故處理條例》規定，在搶救結束后6h內，據實(shí)、準確地記錄搶救過(guò)程。
(十二)搶救無(wú)效死亡，協(xié)助家屬將尸體運走，向醫務(wù)科或總值班匯報搶救過(guò)程結果；在搶救過(guò)程中，要注意對同室患者進(jìn)行安慰。
【程序】防范措施到位→猝死后立即搶救→通知醫生→繼續搶救→告知家屬→記錄搶救過(guò)程
四、藥物引起過(guò)敏性休克的應急預案及程序
【過(guò)敏反應應急預案】
(一)護理人員給患者應用藥物前應詢(xún)問(wèn)患者是否有該藥物過(guò)敏史，按要求做過(guò)敏試驗，凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗。
(二)正確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗，過(guò)敏試驗藥液的配制、皮內注入劑量及試驗結果判斷都應按要求正確操作，過(guò)敏試驗陽(yáng)性者禁用。
(三)該藥試驗結果陽(yáng)性患者或對該藥有過(guò)敏史者，禁用此藥。同時(shí)在該患者醫囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱(chēng)，在床頭牌有過(guò)敏試驗陽(yáng)性標志，并告知患者及其家屬。
(四)經(jīng)藥物過(guò)敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應重做過(guò)敏試驗，方可再次用藥。
(五)抗生素類(lèi)藥物應現用現配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果。
(六)嚴格執行查對制度，做藥物過(guò)敏試驗前要警惕過(guò)敏反應的發(fā)生，治療盤(pán)內備腎上腺素1支。
(七)藥物過(guò)敏試驗陰性，第一次注射后觀(guān)察20～30min，注意觀(guān)察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應。
【過(guò)敏性休克應急預案】
(一)患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停止使用引起過(guò)敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫生。
(二)立即平臥，遵醫囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0、5ml，直至脫離危險期，注意保暖。
(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應立即準備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開(kāi)。
(四)迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。
(五)發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。
(六)觀(guān)察與記錄，密切觀(guān)察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動(dòng)。
(七)按《醫療事故處理條例》規定6 h內及時(shí)、準確地記錄搶救過(guò)程。
【程序】
(一)過(guò)敏反應防護程序：詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史→做過(guò)敏試驗→陽(yáng)性患者禁用此藥→該藥標記、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現用現配→嚴格執行查對制度→首次注射后觀(guān)20～30 min (二)過(guò)敏性休克急救程序:立即停用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇→密切觀(guān)察病情變化→告知家屬→記錄搶救過(guò)程
五、停電和突然停電的應急預案及程序
【應急預案】
(一)通知停電后,立即做好停電準備，備好應急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí)，需找替代的方法。
(二)突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉的動(dòng)力方法，維持搶救工作，開(kāi)啟應急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。
(三)與電工班聯(lián)系，查詢(xún)停電原因，盡早排除故障，或開(kāi)啟應急發(fā)電系統。
(四)加強巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。
【程序】接到停電通知→備好應急燈→準備動(dòng)力電器的應急方案突然停電后→采取措施保證搶救儀器的運轉→開(kāi)啟應急燈→與電工班聯(lián)系→查詢(xún)停電原因→加強巡視病房→安撫患者→防火、防盜
六、失竊的應急預案及程序【應急預案】
(一)維持好病房秩序，對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。
(二)加強巡視，做好安全工作，隨手帶門(mén)，經(jīng)常檢查門(mén)窗。
(三)介紹住院須知時(shí)向患者介紹安全知識，保管好貴重物品及現金。
(四)一旦發(fā)生失竊，做好現場(chǎng)保護工作。 (五)通知保衛科，協(xié)助做好偵破工作。
【程序】對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)→做好安全工作→向患者介紹安全知識→保管好貴重物品及現金→發(fā)生失竊→做好現場(chǎng)保護工作→知保衛科→協(xié)助做好偵破工作
七、消防緊急疏散患者應急預案及程序
【應急預案】
(一)做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉庫、電源及線(xiàn)路，發(fā)現隱患及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患。
(二)住院患者不允許私用電器。
(三)當病區發(fā)生火災時(shí)，所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫務(wù)人員最后撤”的原則，“避開(kāi)火源，就近疏散，統一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。
(四)當班護士和主管醫生要立即組織好患者，不得在樓道內擁擠、圍觀(guān)，并立即通知保衛科或總值班，緊急報警。
(五)集中現有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。
(六)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。(七)在保證人員安全撤離的條件下，應盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設備和科技資料。
(八)發(fā)現某一房間發(fā)生火災,室內有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。
(九)如室內無(wú)人,也無(wú)易燃易爆物品，不要急于開(kāi)門(mén),以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現有的滅火器材，做好充分準備，打開(kāi)房門(mén)，積極滅火。
(十)關(guān)閉鄰近房間的門(mén)窗，斷開(kāi)燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
(十一)發(fā)現火情無(wú)法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準確方位。
【程序】做好病房安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛科或總值班→極積極撲救→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設備和科技資料→火情無(wú)法撲救立即撥打“119” →告知準確方位
八、留觀(guān)患者出現輸液、輸血反應的應急預案及程序(一)發(fā)生輸血反應時(shí)的應急預案及程序【應急預案】
1、立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。
2、報告醫生并遵醫囑給藥。
3、若為一般過(guò)敏反應，情況好轉者可繼續觀(guān)察并做好記錄。
4、必要時(shí)通知檢驗科，上報醫務(wù)科、護理部。
5、懷疑溶血等嚴重反應時(shí)，保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗科。
6、患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序對輸血器具進(jìn)行封存。
【程序】立即停止輸血→更換輸液管→改換生理鹽水→報告醫生→遵醫囑給藥→嚴密觀(guān)察并做好記錄→必要時(shí)通知檢驗科→上報醫務(wù)科、護理部→懷疑嚴重反應時(shí)→保留血袋→抽取患者血樣→送檢驗科
(二)發(fā)生輸液反應時(shí)的應急預案及程序
【應急預案】
1、立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。
2、報告醫生并遵醫囑給藥。
3、情況嚴重者就地搶救，必要時(shí)行心肺復蘇。
4、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。
5、及時(shí)報告醫院感染科、藥劑科、護理部。
6、保留輸液器和藥液，同時(shí)取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
7、患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序對輸液器具進(jìn)行封存。
【程序】立即停止輸液→更換液體和輸液器→報告醫生→遵醫囑給藥→就地搶救→觀(guān)察生命體征→記錄搶救過(guò)程→及時(shí)上報→保留輸液器和藥液→送檢
九、患者留觀(guān)期間出現摔傷的應急預案及程序
【應急預案】
(一)檢查病房設施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。
(二)當患者突然摔倒時(shí)，護士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。
(三)對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據摔傷的`部位和傷情采取相應的搬運患者方法，將患者抬至病床；請醫生對患者進(jìn)行檢查，必要時(shí)遵醫囑行X光片檢查及其它治療。
(四)對于摔傷頭部，出現意識障礙等危及生命的情況時(shí)，應立即將患者輕抬至病床，嚴密觀(guān)察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫生，迅速采取相應的急救措施。
(五)受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據病情做進(jìn)一步的檢查和治療。
(六)對于皮膚出現瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無(wú)菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再由醫生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng )縫合。創(chuàng )面較大，傷口較深者遵醫囑注射破傷風(fēng)針。
(七)加強巡視，及時(shí)觀(guān)察采取措施后的效果，直到病情穩定。
(八)準確、及時(shí)書(shū)寫(xiě)護理記錄，認真交班。
(九)向患者了解當時(shí)摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。
【程序】患者突然摔倒→立即通知醫生→檢查患者摔傷情況| →將患者抬至病床→進(jìn)行必要檢查→嚴密觀(guān)察病情變化→對癥處理→加強巡視→觀(guān)察效果→寫(xiě)護理記錄→認真交班→做健康教育
十、留觀(guān)患者發(fā)生墜床的應急預案及程序
【應急預案】
(一)對于有意識不清并躁動(dòng)不安的患者，應加床檔，并有家屬陪伴。
(二)對于極度躁動(dòng)的患者，可應用約束帶實(shí)施保護性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。
(三)在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。
(四)對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好，健康教育。
婦產(chǎn)科制度13
一、《出生醫學(xué)證明》的管理使用由產(chǎn)房派專(zhuān)人負責，從婦幼保健站領(lǐng)取后，應做好編號、數量等方面的登記工作，若有填寫(xiě)錯誤應作廢上交。
二、非本院出生嬰兒不出具《出生醫學(xué)證明》。
三、不得出具與嬰兒及其父母不相符的《出生醫學(xué)證明》。
四、辦理《出生醫學(xué)證明》必須審查嬰兒父母監護人的有效證件。
五、不出具偽造、涂改和非法印刷的'《出生醫學(xué)證明》。
六、醫務(wù)科和計劃生育辦公室定期欄、查、監督出生醫學(xué)證明的使用情況，對違規人員進(jìn)行嚴肅處理。
婦產(chǎn)科制度14
第一項、婦產(chǎn)科管理工作要點(diǎn)
一必須適應針對婦女的特點(diǎn)
1、婦產(chǎn)科的服務(wù)對象均屬女性，故在科室機構設置上必須適應婦女的特點(diǎn)，包括診察室、處置室和手術(shù)室等不能與外界相通；
2、婦產(chǎn)科治療檢查時(shí)都要脫下下衣，故要求診察室、處置室、分娩室等都要確保保溫和充分的光線(xiàn)；
3、婦產(chǎn)科工作人員必須具有尊重婦女的品質(zhì)和文明服務(wù)規范，并具有善于理解女病人心理狀態(tài)的工作作風(fēng)和嚴肅認真的工作態(tài)度；
二必須具有專(zhuān)業(yè)管理的基本條件
婦科的治療多以手術(shù)方法為主，產(chǎn)科分娩有時(shí)也要配以手術(shù)治療。計劃生育包括上環(huán)（即放置宮內節育器）以及輸卵管結扎等屬外科范疇，因此婦產(chǎn)科管理要參照外科管理原則，做好術(shù)前管理、術(shù)中管理、術(shù)后管理、手術(shù)室管理、麻醉管理和感染管理，任何環(huán)節都不能馬虎草率。
三必須處理好病、健交叉的復雜性
1、婦產(chǎn)科的服務(wù)對象既有患病理性生殖系統疾病的病人，也有相當數量的正常生理分娩的非病人，因此在管理過(guò)程中要注意區分病、健的各自特點(diǎn)，但又要注意病、健之間變化的復雜性，例如，有一部分孕婦正常生理分娩可演變發(fā)展為病理性分娩，甚至突然出現嚴重的醫療意外，故對這些“非病人”也絕不能忽視；
2、必須重視產(chǎn)程觀(guān)察和全程服務(wù)，工作耐心細致，態(tài)度認真負責，及時(shí)觀(guān)察發(fā)現問(wèn)題和正確處理問(wèn)題，努力使難產(chǎn)轉變?yōu)檎．a(chǎn)。相反，則可使正常產(chǎn)轉變?yōu)殡y產(chǎn)。
四必須考慮到產(chǎn)科的勞累性
婦產(chǎn)科中的婦科和計劃生育病人的出入院管理基本相同于其他臨床科室，但產(chǎn)科有其特殊性，即產(chǎn)科病人在未入院之前的孕期就要做好產(chǎn)前檢查；一旦發(fā)現異常就要提前入院；產(chǎn)婦入院后的全產(chǎn)程一般初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程（子宮頸擴張期）約需1216小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦則在1小時(shí)以?xún)�；第三產(chǎn)程（胎盤(pán)娩出期）約需515分鐘。因此在這么長(cháng)的分娩過(guò)程中，醫務(wù)人員要付出較強的勞動(dòng)強度，其時(shí)間比任何大手術(shù)都要花費的多，因此應：
1、配備人員時(shí)要有足夠余地，并應付各種意外的發(fā)生；
2、要求醫務(wù)人員有更高的技術(shù)和道德素質(zhì)；
3、要求在可能條件下要配備各種分娩監護裝置，以提高分娩質(zhì)量；
4、要求做好詳細準確的產(chǎn)程觀(guān)察和記錄，這些都是一旦發(fā)生醫療糾紛后的重要評價(jià)依據。
五必須做好產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的特殊服務(wù)
1、服務(wù)內容
為保證母嬰身體健康，要加強產(chǎn)褥期的仔細觀(guān)察、衛生指導和護理服務(wù)，要幫助產(chǎn)婦做好個(gè)人清潔衛生工作及體溫、血壓、脈搏、呼吸的觀(guān)察工作，注意給產(chǎn)婦清淡易消化的合理營(yíng)養，幫助緩解產(chǎn)后易發(fā)生的尿潴留和便秘，幫助產(chǎn)婦做好會(huì )陰護理，指導產(chǎn)婦早期下床室內活動(dòng)，同時(shí)要做好產(chǎn)婦的乳腺護理，鼓勵母乳喂養，并做好新生兒的護理和預防接種等；
2、在上述這些服務(wù)中，生活護理服務(wù)特別突出，因此在配備護理工勤人員時(shí)要多于一般病房，以保證提供對產(chǎn)婦的日夜優(yōu)質(zhì)服務(wù)；3、在這過(guò)程中，認真做好嚴防視制度和嚴格消毒隔離制度。
第二項、婦產(chǎn)科醫師崗位職責
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1、在院長(cháng)領(lǐng)導下，完成醫院所交給的各項任務(wù)，負責本科的醫療、、科研、預防及行政管理工作。
2、制定本科工作計劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期匯報。
3、領(lǐng)導本科人員，對病員進(jìn)行醫療護理工作，完成醫療任務(wù)。
4、督促本科人員，認真執行各項規章制度和技術(shù)操作常規，嚴防并及時(shí)處理差錯事故。
5、負責組織全科職工的再教育工作，運用國內外醫學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗，開(kāi)展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結經(jīng)驗。
6、定時(shí)查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問(wèn)題，定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。
7、確定醫師輪轉、值班和內科工作的安排，加強病房的管理工作，組織領(lǐng)導有關(guān)本科對掛鉤醫療單位的技術(shù)指導工作。
8、參加門(mén)診、會(huì )診、出診、決定科內病員的轉科、轉院和組織臨床病例討論。
9、領(lǐng)導本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核，提出升、調、獎、懲意見(jiàn)，妥善安排進(jìn)修、實(shí)習人員的培訓工作，組織并擔任臨床教學(xué)。
10、協(xié)助做好計劃生育工作。
11、副主任協(xié)助主任負責相應的工作。
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1、在科主任的領(lǐng)導下，熟練掌握本專(zhuān)業(yè)的技術(shù)標準，指導全科醫療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養與理論提高工作。
2、定期查房每周1—2次，并親自參加指導急、重、疑、難病例的.診斷、搶救和治療。
3、定期參加門(mén)診工作，根據科內安排，參加會(huì )議、出診。
4、指導本科下級醫師做好各項醫療工作，有計劃地開(kāi)展基本功訓練。
5、掌握本科范圍內的國內外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，不斷吸收、運用新技術(shù)指導臨床實(shí)踐。
6、督促下級醫師認真貫徹各項規章制度和醫療操作規程。
7、副主任醫師參照主任醫師職責執行。
�。ㄈ┲髦吾t師職責
1、在科主任和主任、副主任醫師指導下進(jìn)行醫療、教學(xué)及科研工作。
2、每日查1—2次，帶領(lǐng)并指導住院醫師進(jìn)行醫療、教學(xué)及科研工作。
3、掌握病情變化，對危重、死亡醫療事故或其它主要問(wèn)題應及時(shí)處理，并向科主任匯報。
4、參加值班、門(mén)診、疑難會(huì )診及出診等有關(guān)工作。
5、參加病房的臨床病例討論，檢查修改下級醫師書(shū)寫(xiě)的醫療意見(jiàn)及各項記錄，決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。
6、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作規程，檢查所管病房醫療護理質(zhì)量嚴防差錯事故。
7、擔任臨床教學(xué)指導進(jìn)修生及實(shí)習醫師工作。
8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人，應重點(diǎn)巡視、重點(diǎn)檢查和討論。設法明確診斷，及時(shí)治療，檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄，檢查醫囑執行情況、治療效果，必要時(shí)可請科主任檢查指導。
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1、在科主任和主治醫師領(lǐng)導下，協(xié)助科主任做好科內各項業(yè)務(wù)和日常醫療行政管理工作。
2、帶頭執行并檢查督促各項制度和技術(shù)操作規程的貫徹和執行，嚴防差錯事故發(fā)生。
3、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、出現醫療差錯事故或其它重要問(wèn)題時(shí)，會(huì )同主治醫師及時(shí)處理，并向科主任匯報。
4、負責組織科室內疑難危重病人的討論、院內會(huì )診、搶救和治療工作，帶領(lǐng)下級醫師進(jìn)行晚間查房和巡視工作。
5、協(xié)助科主任和主治醫師加強對住院、進(jìn)修、實(shí)習醫師的日常管理工作。
6、組織病房出院及死亡病例總結討論并記錄，做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉率、病床利用率及醫療事故、差錯登記、統計、報告工作。
7、負責排班及書(shū)寫(xiě)各種手術(shù)通知單，安排業(yè)務(wù)學(xué)習
8、執行24小時(shí)值班，并嚴格督促檢查交接班工作。
9、總住院醫師工作結束，做個(gè)人小結、業(yè)務(wù)上初步達到主治醫師水平。
�。ㄎ澹┳≡横t師職責
1、在科主任和主治醫師指導下負責一定數量的醫療工作，新畢業(yè)的醫師（三年內）實(shí)行住院醫師值班，擔任住院、門(mén)急診的值班工作。
2、帶領(lǐng)實(shí)習醫師對病員進(jìn)行檢查，診斷及治療，書(shū)寫(xiě)醫囑，并檢查醫囑執行情況，每日巡視病人至少2次，對危重癥病人應多次巡視并做好記錄。
3、書(shū)寫(xiě)病歷（第一年寫(xiě)大病歷，以后寫(xiě)入院錄）應于病人入院24小時(shí)內完成。及時(shí)檢查和修改實(shí)習醫師的病歷記錄、病程錄及其他各項記錄，及時(shí)完成出院病案小結并將病案整理編號交上級醫師審查。
4、及時(shí)向上級醫師報告診斷及治療上的困難以及病情變化，撰寫(xiě)會(huì )診、轉科、出院等記錄。
5、住院醫師對所管病員全面負責，在下班前做好交接班工作，對需要特殊觀(guān)察的重癥病人除書(shū)面交班外，用口頭方式向值班醫師交班。
6、參加科內查房、科主任、主治醫師查房或巡視病人時(shí)，應詳細匯報病員的病情的會(huì )診情況，并記錄巡診后的意見(jiàn)，臨床病例討論會(huì )上要匯報病歷。
7、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作常規，指導或親自操作各種重要檢查和治療，嚴防差錯事故的發(fā)生，如發(fā)生差錯應及時(shí)向科主任匯報并主動(dòng)登記。
8、有危重病人時(shí)不論家住院內院外，必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴而發(fā)生差錯事故，要追究責任。
9、住院醫師期間（畢業(yè)后第二年）參加全市“住院醫師繼續教育”考核。
10、住院醫師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門(mén)診、計劃生育組織輪轉，每年輪轉結束后須進(jìn)行學(xué)習工作小結，交本科上級醫師簽署意見(jiàn)后交科室保管，作為晉升時(shí)參考。
第三項、護理崗位職責
一護士長(cháng)崗位職責
1、在護理部主任領(lǐng)導下開(kāi)展工作，負責本病區護理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導和科研教學(xué)、病房管理和病房?jì)韧獾穆?lián)系。
2、有計劃地安排病房的日、周、月、年工作重點(diǎn)。檢查、指導辦公室護士及責任組長(cháng)的工作。
3、每日根據病人的數量及病情需要合理排班。
4、參加并組織危重病人的搶救工作，參加大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。
5、積極開(kāi)展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護理科研工作。組織領(lǐng)導護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習和技術(shù)培訓，并督促實(shí)施促進(jìn)母乳喂養措施。
6、教育本病房護理人員加強責任心，遵守勞動(dòng)紀律，提高護患溝通技能，及時(shí)幫助解決護理人員反映的困難和問(wèn)題，充分發(fā)揮團隊精神和慎獨精神。
7、負責病房的醫療器械，醫療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管，檢查和維修。
8、定期召開(kāi)工休座談會(huì )，征求意見(jiàn)改進(jìn)工作。
9、定期與科主任、科護士長(cháng)及護理部協(xié)調溝通，研究護理工作存在的問(wèn)題，及時(shí)制定對策，做好工作總結。
10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養指導及落實(shí)工作，每半年分析工作中存在的問(wèn)題并及時(shí)整改。
二總責任護士職責
1、聽(tīng)取夜班交班報告和床頭交接班。
2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進(jìn)展、治療和護理工作，參加并指導護士實(shí)施護理計劃，檢查護理措施落實(shí)情況及母乳喂養情況。
3、定期檢查護理病歷質(zhì)量。
4、積極開(kāi)展新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及護理科研工作。負責護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習和技能培訓。
5、根據病區內護理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗、職稱(chēng)，合理安排護生帶教。
6、負責指導實(shí)習生的帶教工作。定期進(jìn)行實(shí)習講座，教學(xué)查房，負責出科考核，及時(shí)與帶教老師溝通，完成出科小結的鑒定。
7、了解實(shí)習生的思想和工作情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，積極采取應對措施。
8、協(xié)助護士長(cháng)做好病房管理工作，對發(fā)現和存在的問(wèn)題要及時(shí)反饋給護士長(cháng)，以便得到解決。
三主班護士崗位職責
1、在護士長(cháng)領(lǐng)導下開(kāi)展工作，聽(tīng)取夜班交班報告和床頭交接班，參加晨晚間護理。
2、核對夜班和中班醫囑及重危病人護理記錄，核對日報表
3、錄入醫囑、打印治療單、輸液?jiǎn)�、交治療室護士及責任護士執行，必要時(shí)親自執行。
4、打印催款單交管床醫生。
5、辦理出入院手續，介紹住院相關(guān)內容，同時(shí)做好母乳喂養宣教。
6、負責出院病歷的質(zhì)量控制。
7、處理各類(lèi)檢查單及檢驗申請單。
8、記錄更改的護理級別和飲食種類(lèi)，交責任護士。
9、書(shū)寫(xiě)交班報告，保持護士辦公室的清潔整齊，進(jìn)行交接班。
四責任護士職責
1、在護士長(cháng)領(lǐng)導下開(kāi)展工作，翻閱有關(guān)醫療及護理記錄，了解分管病人的病情和治療。
2、聽(tīng)取交班報告。參加分管病人的床頭交接班。
3、根據病人護理級別進(jìn)行晨晚間護理，評估病人。
4、負責病人（注射、給藥、輸液、霧化吸入等）治療工作，觀(guān)察用藥效果和不良反應，進(jìn)行健康教育。
5、接待新病人、做好入院評估、入院教育，24小時(shí)內完成護理病歷。
6、根據護理計劃落實(shí)護理措施，進(jìn)行護理評估。實(shí)施促進(jìn)母乳喂養的措施。
7、執行分級護理，巡視病房，觀(guān)察病情，及時(shí)做好護理記錄。
8、及時(shí)做好圍手術(shù)期護理。
9、做好實(shí)習護士的臨床帶教工作，指導護生書(shū)寫(xiě)護理病歷并修改。
10、督促護理員做好各項工作。
五治療室護士崗位職責
1、參加早會(huì )、聽(tīng)取夜班報告。
2、清點(diǎn)治療用物及搶救室的藥品和物品。
3、更換所有預處理消毒液。
4、核對大型輸液，配制藥液。
5、負責所有治療、護理、搶救、監護用品的供應及消毒、保養與保管。
6、負責治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。
7、負責藥品的領(lǐng)取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量，過(guò)期藥品及時(shí)退還藥房。
8、擺放并核對次日長(cháng)期輸液。
9、與小夜班護士做好交接班工作。
婦產(chǎn)科制度15
為了讓廣大患難與共者和醫務(wù)人員有一個(gè)文明、健康、和諧的醫療服務(wù)環(huán)境，提高控煙知識和控煙參與意識，積極響應創(chuàng )建“無(wú)煙醫院”的號召，根據中國疾病控制中心控煙辦公室《創(chuàng )建全面無(wú)煙醫院指南》，結合我科實(shí)際，特制定本制度；
一、在醫院控煙領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下工作，成立婦產(chǎn)科控煙小組，負責控煙措施的落實(shí)。
二、本科職工、患者以及家屬一律不得在醫院內所有診療區域、辦公室、公共場(chǎng)所等非吸煙區吸煙。
三、在院內設置吸煙區，并張貼醒目標識和指引，吸煙者只能在吸煙區吸煙。
四、拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告；在職工辦公室、會(huì )議室、工作場(chǎng)所不得設有煙具及與煙草有關(guān)的.物品。
六、利用宣傳欄、海報、控煙標識等形式進(jìn)行控煙宣傳。
七、全體員工均是控煙義務(wù)宣傳員，應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。
1．均有義務(wù)進(jìn)行同伴教育及相互監督。
2．均有義務(wù)對病人及家屬進(jìn)行控煙宣傳。
八、對在院內非吸煙區吸煙的人，全院工作人員均有責任進(jìn)行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無(wú)效時(shí)可逐級向上報告或請相關(guān)人員協(xié)助處理。發(fā)現婦產(chǎn)科工作人員吸煙，每次罰款100元，再次發(fā)現翻倍處罰，以此類(lèi)推。
十、建立控煙督察機制，及時(shí)公布控煙工作督察結果。
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