- 相關(guān)推薦
兒科門(mén)診規章制度（通用10篇）
隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步，我們可以接觸到制度的地方越來(lái)越多，制度是指要求大家共同遵守的辦事規程或行動(dòng)準則。什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編收集整理的兒科門(mén)診規章制度，希望能夠幫助到大家。
兒科門(mén)診規章制度 1
兒科門(mén)診規章制度在醫院黨委的關(guān)心支持下，小兒科病房設施得到了很大改善，在下半年里，隨著(zhù)科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務(wù)質(zhì)量，嚴格落實(shí)規章制度，深化整體護理，加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓練，打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。
一、深入開(kāi)展整體護理，全面提高職業(yè)素質(zhì)
具體目標：繼續開(kāi)展整體護理，規范護理程序，提高整體護理病歷質(zhì)量，豐富健康宣教內容，更好的為病人進(jìn)行整體護理。
實(shí)施措施：
1、組織學(xué)習《兒科學(xué)》，熟悉相關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機制，豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，提高用護理手段解決問(wèn)題的能力，促進(jìn)患兒早日康復。
2、讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經(jīng)驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問(wèn)題。
3、每月組織一次教學(xué)查房，分析存在問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。
4、電子病歷及時(shí)評價(jià)，護士長(cháng)堅持每周檢查2-3次，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正并通知到責任護士，防止類(lèi)似問(wèn)題再次發(fā)生。
二、認真學(xué)習《醫療質(zhì)量暫行規定》，提高護理服務(wù)質(zhì)量
具體目標：組織學(xué)習醫院下發(fā)的《醫療質(zhì)量暫行規定》，認真履行職責，激發(fā)護理人員的服務(wù)熱情，提高護理服務(wù)質(zhì)量。
實(shí)施措施：
1、組織全體護理人員認真學(xué)習《醫療質(zhì)量暫行規定》，按規定規范護理工作。
2、在護理工作中做到視病人為親人，以一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人為工作指導，認真履行護士職責，提高護理人員對服務(wù)意識的認識程度，激發(fā)護理人員的工作熱情。
3、組織全體護理人員認真學(xué)習護士修養與禮儀規范，強化服務(wù)意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式，使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務(wù)打下良好基礎。
三、嚴格執行各項規章制度，提高護理工作質(zhì)量
具體目標：建立健全各項規章制度，規范工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規范化、標準化。
實(shí)施措施：
1、嚴格執行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每晚治療室紫外線(xiàn)消毒，病房空氣消毒，嚴防醫源性感染。
2、嚴格執行早班制度。切實(shí)做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴格執行床頭交接制度。對病人病情做到九知道，在交接班時(shí)向下班護士做詳細報告。
4、嚴格落實(shí)各級工作人員職責。護士長(cháng)每周二次檢查衛生員工作質(zhì)量，保持病區清潔整齊；每周二次對病人滿(mǎn)意度進(jìn)行調查，確保服務(wù)質(zhì)量。
5、配合護理部做好月護理質(zhì)量檢查、夜查房、雙休日查房等制度，確保各項護理指標達到三級甲等醫院標準。
四、重視護理人員素質(zhì)培養，加強業(yè)務(wù)學(xué)習、技術(shù)訓練，提高應急、急救能力
具體目標：以《兒科護理學(xué)》為基礎，不斷學(xué)習業(yè)務(wù)知識。加強十五項護理技術(shù)及急救能力訓練，提高護理質(zhì)量，培養一支業(yè)務(wù)技術(shù)精，素質(zhì)高的護理隊伍。
實(shí)施措施：
1、制定訓練計劃，每月組織一次專(zhuān)題講座。鼓勵護士自學(xué)并做好讀書(shū)筆記。
2、低年資護士加強十五項護理技術(shù)訓練，提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，提高技術(shù)水平。
3、年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚光大。
4、大力表?yè)P星級護士及優(yōu)秀護士，激發(fā)護士愛(ài)崗敬業(yè)熱情，更好的`為病人提供愛(ài)心服務(wù)。
5、加強護理人員法律意識，強化法律觀(guān)念，組織學(xué)習相關(guān)法律知識，并靈活運用到工作中去。
五、強化科研意識，提高護理科研能力
具體目標：依據本科護理人員的科研能力，制定科研計劃，爭取有較高水平的文章在雜志上發(fā)表實(shí)施措施：
1、積極給高年資護士創(chuàng )造條件，安排到圖書(shū)閱覽室學(xué)習，查閱文獻資料，營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)氛圍，力爭有高水平的論文發(fā)表。
2、采用激勵機制，對有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會(huì )議上交流的護士在評選優(yōu)秀護士及年終獎勵時(shí)，優(yōu)先考慮。
六、開(kāi)展嬰兒撫觸，拓展護理技能。
具體目標：在較短時(shí)間內培養全科護理人員掌握嬰兒撫觸技術(shù)。
實(shí)施措施：
1、完善嬰兒撫觸室的配套設施，燈光、環(huán)境、溫濕度符合標準要求醫學(xué)。
2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法，盡快掌握撫觸技巧，讓這項護理技術(shù)為我科帶來(lái)良好的經(jīng)濟效益。
組織全科護理人員認真學(xué)習醫院有關(guān)規章制度及科室有關(guān)規定，注重服務(wù)態(tài)度及工作秩序的養成。
兒科門(mén)診規章制度 2
一、門(mén)診部建立相對獨立的“發(fā)熱門(mén)診”，配有專(zhuān)用留觀(guān)室，專(zhuān)用放射線(xiàn)攝片機，采血室，培訓合格的專(zhuān)業(yè)醫生和護士
二、醫務(wù)人員務(wù)必準時(shí)上崗，24小時(shí)均按出診表落實(shí)。中途不得擅自離崗，不得以任何理由延誤出診。
三、如確有特殊狀況不能出診者，務(wù)必提前一天在向醫務(wù)部及門(mén)診部請假，由醫務(wù)部按排其他人員出診。
四、醫務(wù)人員在崗時(shí)務(wù)必穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護口罩、帽子、眼鏡、手套等防護工具。
五、診室務(wù)必保證通風(fēng)良好，持續清潔，此項工作要有專(zhuān)人負責。
六、醫務(wù)人員接觸病人（含疑似病人）后，要及時(shí)更換全套防護物品。
七、醫務(wù)人員防護、設備消毒、污染物品處理等，按衛生廳195號文件《非典型肺炎應急處理預案（試行）》執行。注：如有調整另行通知
八、務(wù)必做好病人轉運交接記錄。
九、要認真填寫(xiě)《非典型肺炎病例或疑似病例報告登記一覽表（試行）》。
十、嚴格執行首診負責制，不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人（含疑似病人）。
十一、確診或疑似病例，務(wù)必立即按程序上報，6小時(shí)內報當地疾病控制中心，并同時(shí)按甲類(lèi)傳染病報卡，不得延誤或漏報。
十二、出診醫師要認真書(shū)寫(xiě)門(mén)診醫療手冊。
十三、對待患者要熱情、耐心、細致，一視同仁，不得輕視、蔑視“非典”患者。
十四、對所有病例要按衛生廳195號文件認真做好流行病學(xué)調查，詳細記錄。
十五、X線(xiàn)機嚴格執行一照一消。
十六、凡發(fā)熱病人（體溫38℃以上者）一律拍胸片、查血項。
兒科門(mén)診規章制度 3
1、就診病員必須先掛號，按照先后順序就診，老年病員可優(yōu)先就診，急、危、重病人隨到隨診。
2、熱情接待病人，內心解答問(wèn)題，詳細詢(xún)問(wèn)病史，全面仔細檢查，力求正確診斷，治療措施得力。
3、急、危、重病人處理要及時(shí)、準確、敏捷，盡心竭力救治，疑難病人應邀請會(huì )診，必要時(shí)轉上級醫院診治。
4、貫徹執行“藥品管理法”，嚴格執行醫療常規，因病施治，合理、安全、科學(xué)的用藥，詳細向病人交待病情和注意事項。
5、對需入院病人，應做必要地輔助檢查，做出初步診斷，填寫(xiě)“入院通知單”，辦理住院手續，方可入院。
6、實(shí)行首診負責制，堅持工作崗位，不得擅離職守，堅持醫療原則，按規定出具醫療證明，規范書(shū)寫(xiě)病歷，處方和各種檢查申請單。
7、講究醫德，儀表端正，衣帽整齊。室內整潔，紫外線(xiàn)消毒有記錄。做好科內安全、防火防盜工作。
8、做好科內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的消毒及處理工作，防治和控制醫院內交叉感染，一旦發(fā)現傳染病人，立即采取隔離等相關(guān)措施。
兒科門(mén)診規章制度 4
1、護理前護理人員的手必須用肥皂及流動(dòng)水洗，將干凈的布類(lèi)、消毒液等物品帶入病室。
2、一人一盆一巾擦澡，并行口腔、臍部、臀部常規護理，并保持清潔干燥。
3、每護理一人后，必須用潔芙柔消毒凝膠搽手或1：100愛(ài)爾施消毒液擦手后方可進(jìn)行第二個(gè)護理。嬰兒衣服每日更換。
4、做到一人一巾一掃床，護理新生兒后應將嬰兒床濕掃。
5、護理結束后方可收出院病人的布類(lèi)，不得將換下的布類(lèi)丟在地上，應放在護理車(chē)的布袋內。
6、護理結束后的護理車(chē)，用1：40愛(ài)爾施強氯殺星消毒液濕擦
7、護理結束后應用肥皂及流動(dòng)水洗手。
8、晨間護理時(shí)先護理早產(chǎn)兒，然后護理無(wú)感染，最后護理感染病人。
靜脈、肌注消毒制度
1、行靜脈、肌肉注射前應洗手、戴口罩、帽子，根據情況隨時(shí)更換。
2、抽吸藥液、加藥、頭皮靜脈注射等按無(wú)菌操作原則。
3、靜脈注射消毒皮膚用安爾碘消毒二次。肌肉注射用或0.2安爾碘消毒皮膚。
4、給一新生兒行肌注或靜注后應用潔芙柔消毒凝膠搽手或1：100愛(ài)爾施消毒液擦手后方可給第二個(gè)新生兒操作。
5、用后的剃刀先用3%過(guò)氧化氫棉球擦凈頭發(fā)，浸泡在75%酒精中消毒，刀架用1；40愛(ài)爾施消毒液浸泡。
6、用后的注射器、輸液器、延長(cháng)管等應分類(lèi)送供應室消毒毀形。
7、操作完，護理車(chē)、注射盤(pán)應用1；40愛(ài)爾施消毒液濕擦。
布類(lèi)消毒制度
1、每天更換下的被套、大單等當天送洗衣組浸泡、清洗、消毒。
2、住院病人用的布類(lèi)原則上冬天15天更換一次，夏天一周更換一次，但遇見(jiàn)有血跡、潮濕應及時(shí)更換。
3、換下的臟布類(lèi)、尿布應放置在規定的器皿內，不得丟在地上。
4、早產(chǎn)兒體重小于1KG置暖箱保暖，其用的所有布類(lèi)應高壓消毒，包括衣服、中單、尿布、毛巾等。
5、新生兒用的小毛巾用后浸泡在1：40愛(ài)爾施強氯殺星消毒液一小時(shí)后用肥皂水洗凈，開(kāi)水燙洗后晾干備用。
6、隔離布類(lèi)應浸泡1：40愛(ài)爾施強氯殺星在30分鐘后取出送洗衣組清洗，隔離病人盡量用一次性尿布。
7、庫房用肯格王每天照射一次，一次1小時(shí)，每個(gè)月大掃除一次。
8、窗簾布定期每月拆下清洗一次。
護理站、辦公室、治療室家具消毒制度
1、經(jīng)常保持護理站、辦公室、治療室整潔。
2、每天上、下午各一次用1：40愛(ài)爾施強氯殺星濕擦醫、護辦公室、治療室，暴露在空氣的家具、治療臺、冰箱等物體表面有專(zhuān)用抹布、桶。
3、每天上午護理前用上述消毒液擦所有的護理車(chē)一次。專(zhuān)用抹布、桶。
地面、病床單位消毒制度
1、每天清晨、中午掃地后用愛(ài)爾施強氯殺星消毒片（1000ml用1片）消毒液濕拖醫護辦公室走廊一次。
2、病人使用的床頭柜、窗臺每天1：40愛(ài)爾施強氯殺星用濕擦一次，擦床頭柜作到一桌一巾。出院病人徹底清潔消毒。
3、保持外走廊、前后樓梯地面整潔，除做好家屬衛生宣教不往外走廊倒水、丟垃圾外，每天應掃一次，每月用流動(dòng)水沖洗一次，病區走廊每月徹底刷洗一次。
4、加強病床下、床頭柜后清潔衛生、，經(jīng)常督促工人清掃，每個(gè)病人出院時(shí)將病床、床頭柜移開(kāi)，刷洗一次。
5、出院消毒見(jiàn)終末消毒制度。
暖箱、蘭光箱消毒制度
1、暖箱、蘭光箱每天用1：40愛(ài)爾施強氯殺星或1%戊二醛（終末消毒）消毒液將暖箱內外擦拭一次，并隨時(shí)將沾污的奶液及葡萄糖等用濕布擦凈。
2、水箱濕化用水每天用冷開(kāi)水更換一次，以免細菌滋生。
3、長(cháng)期使用暖箱，應每周更換一次。
4、更換的暖箱及新生兒出箱后，蘭光箱、暖箱應用上述消毒液進(jìn)行箱內徹底清一次，并洗凈濕化水的水槽，必要時(shí)用紫外線(xiàn)照射消毒。
5、清潔消毒過(guò)的暖箱放在指定地點(diǎn)，并加蓋大單。
6、暖箱、蘭光箱每月作空氣培養一次。
7、備用的.暖箱、蘭光箱每周用1：40愛(ài)爾施強氯殺星擦洗一遍，并更換罩單。
給氧器具消毒制度
1、新生兒使用的給氧器具必須經(jīng)過(guò)消毒處理。
2、給氧用的濕化瓶水應用滅菌注射水，每天更換。
3、面罩、頭罩、橡皮管、濕化瓶每周徹底消毒清潔一次。
4、停氧或放下的面罩、頭罩、橡皮管、濕化瓶應浸泡在1：40愛(ài)爾施強氯殺星消毒液一小時(shí)后取出洗凈晾干，放櫥柜內備用。
5、面罩、頭罩因操作不慎或嘔吐弄臟時(shí)應及時(shí)更換。
6、停氧后應及時(shí)將給氧器具取下消毒，勿掛在氧氣筒上。
床邊隔離消毒制度
1、腹瀉、膿皰瘡、性病等任何原因需要床邊隔離者應有床邊隔離標志，為綠色標志。
2、備潔芙柔消毒凝膠搽手或1：100愛(ài)爾施消毒液，供工作人員及家屬泡手，泡手后應用肥皂及流動(dòng)水洗手。
3、病人用過(guò)的布類(lèi)應浸泡在1：40愛(ài)爾施消毒液中。
4、器皿應浸泡在1：40愛(ài)爾施消毒液中，應與布類(lèi)分開(kāi)泡。
5、泡隔離用的器皿應專(zhuān)用。
6、工人做衛生的用具也應專(zhuān)用。同時(shí)應加強工人手的消毒。
拖把消毒制度
1、辦公室、病房、廁所、開(kāi)水間拖把和桶的使用應分開(kāi)，同時(shí)應用標志：辦公室—白色，病房—紅色，廁所—黃色，開(kāi)水間—綠色，NICU—N。
2、督促工人按規定使用拖把，并及時(shí)補充新拖把。
3、用愛(ài)爾施強氯殺星消毒片（1000ml用1片）拖地、拖后拖把洗干凈、掛起、晾干，分開(kāi)存放。
4、晴天應將拖把置陽(yáng)光下暴曬。
終末消毒制度
1、病人出院后應將全部布類(lèi)：被套、大單、枕頭套、嬰兒衣服、床周、墊套更換送布類(lèi)清洗。病床、嬰兒床、床頭柜整理后用1：40愛(ài)爾施消毒液濕擦。
2、新生兒死亡后，應將新生兒穿的衣服、睡袋、小床的布類(lèi)、遠紅外輻射床上中單更換，并用1：40愛(ài)爾施消毒液或1%戊二醛濕擦嬰兒床及遠紅外輻射床。布類(lèi)、器械、導管按常規消毒。
3、傳染病病人的用物先行紫外線(xiàn)照射消毒后，再行終末消毒處理。
4、經(jīng)終末消毒處理后才能收住新病人。
一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理及污物處理
1、科室使用前應檢查小包裝有無(wú)破損、失效、產(chǎn)品有無(wú)不潔凈等。
2、一次性使用無(wú)菌醫療用品使用后，進(jìn)行浸泡消毒后集中供應室統一毀形處理。
3、污物管理：醫療垃圾和生活垃圾分開(kāi)處理，醫療垃圾裝黃色袋，生活垃圾裝黑色袋；醫療玻璃垃圾單獨放黃色袋；污染的沖洗液、排泄物應先消毒后按醫療污物處理。
兒科門(mén)診規章制度 5
一、科室院感管理小組：
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
小組成員：
二、院感管理小組職責
1、負責本科室有關(guān)院感知識的學(xué)習、檢查和監測，并對存在問(wèn)題，積極查找原因，提出整改意見(jiàn)�？剖野才艑W(xué)習和自檢每月各一次，并做好相應的記錄備查。并在每個(gè)月的第一周向院感科了解新生兒科上一個(gè)月院感報告及記錄情況，以便及時(shí)發(fā)現漏報病例，做出糾正。
2、醫院感染監測網(wǎng)成員負責本科室醫院感染方面（包括空氣、手、物表、無(wú)菌物品、消毒液等）的監測，對不合格的應查找原因后重做，要求每月一次，保存監測單以備查。
3、科室以衛生部文件及我院規章制度為依據，結合科室實(shí)際制定出相應的預防院內感染切實(shí)可行的科室規章制度和操作規程。
抗感染藥物合理使用和院感病例處理方法
1、科室院感管理小組成員定期組織抗感染藥物應用知識學(xué)習和檢查，各經(jīng)治醫師負責本組病人抗感染藥物使用，應嚴格掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，根據病情按照一線(xiàn)、二線(xiàn)、三線(xiàn)應用抗感染
藥物，同時(shí)做好記錄。臨床醫生認真執行醫院抗感染藥物合理使用要求。每個(gè)季度對抗感染藥物的應用率進(jìn)行統計，力爭控制在50%以下。
2、院感病例診斷院感管理小組成員應熟練掌握《醫院感染診斷標準》，每月組織學(xué)習，討論醫院感染病例，解決本科室有爭議的.院感病例診斷，并記錄在案。各組醫生應掌握《醫院感染診斷標準》，發(fā)現醫院感染病例時(shí)，及時(shí)送病原學(xué)檢驗及藥敏試驗，并在24小時(shí)內填表報告醫院感染管理科。發(fā)現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規定報告醫務(wù)科。
3、院感病例報告制度：由經(jīng)治醫師組討論確診的院感病例，應填寫(xiě)以下表格：院內感染病例報告卡（發(fā)病24小時(shí)內報告院感科），病歷首頁(yè)中“醫院感染名稱(chēng)診斷”欄。
4、每月第l～2日由經(jīng)治醫師組二級、三級醫師負責檢查本組院感病報告及各項表格填寫(xiě)情況；
工作人員更衣、洗手制度
1、工作人員包括醫生、護士、清潔工人上班必須穿工作服。
2、保持工作服、帽子整潔，并于每周一、五更換。清潔工的工作服除每周更換二次外，隨臟隨換。
3、接觸肝炎、梅毒、嚴重感染與隔離患者時(shí)，需戴手套操作，操作后并泡手、洗手。
4、化驗報告確診隔離的患者，要及時(shí)采取消毒隔離措施，并將換下的衣服浸泡在消毒液中30分鐘后送洗滌。
5、工作人員上班更衣后，護理前、后必須用肥皂及流動(dòng)水洗手。每月抽查作細菌培養一次。
6、醫生查房檢查、護士治療護理每一個(gè)患兒后應用速干消毒凝膠擦手，或用肥皂及流動(dòng)水洗手。
7、嚴禁穿工作服進(jìn)入食堂、宿舍區。
兒科門(mén)診規章制度 6
一、室內布局
室內布局合理，院內、院外新生兒分室收治;院外新生兒根據病種相對隔離，放于嬰兒床上的新生兒，床與床之間應有適度間距;感染性疾病或不明原因疾病的患兒應單間隔離，無(wú)條件時(shí)同類(lèi)疾病可同室隔離，護理人員固定、診療用品專(zhuān)用，醫務(wù)人員接觸患兒前后應嚴格執行手衛生，同時(shí)應根據標準預防的原則使用隔離防護用品，落實(shí)相關(guān)的消毒隔離措施。
二、空氣
1、室內溫度保持在22-24℃，濕度保持在55-65℃，每天上、下午開(kāi)窗通風(fēng)各1次，每次30分鐘。
2、監護室內按規定使用紫外線(xiàn)動(dòng)態(tài)空氣消毒儀，每天檢查消毒儀的使用狀況，定期對消毒儀進(jìn)行清潔維護并進(jìn)行效果評價(jià)。
3、治療室、奶庫每天一次進(jìn)行紫外線(xiàn)空氣消毒，每次60分鐘。
4、中央空調的進(jìn)、出風(fēng)口應定時(shí)清洗、消毒，以避免空氣污染。
三、環(huán)境和物品表面
1、墻面和門(mén)窗：應保持清潔、干燥，無(wú)污跡、霉斑。
2、地面：每天1次用清水擦拭，污染時(shí)隨時(shí)擦拭。
3、醫療器械：包括呼吸機、監護儀、輸液泵、微量注射泵、聽(tīng)診器、血壓計等，應保持清潔無(wú)污染，尤其是頻繁接觸的物體表面，如儀器按鈕、操作面板，每天1次用75%酒精擦拭消毒。
4、床單元：新生兒暖箱、藍光箱及小床等每天用清水擦拭一次，如有污染及時(shí)清潔，患兒因出院、轉科(院)、死亡等離開(kāi)以后，應及時(shí)對床單元使用500mg/L(1：100)含氯消毒劑擦拭消毒，使用含氯消毒劑擦拭消毒半小時(shí)后用清水擦拭干凈。
5、新生兒使用的毛巾、衣物等，一用一換，清洗干燥以后壓力蒸汽滅菌備用;床上用品，如枕套、床單、被套等，每周更換一次，污染時(shí)隨時(shí)更換。
6、其他用品及物體表面，包括治療臺、治療車(chē)、操作臺面等，每天清潔擦拭一次，有污染及時(shí)清潔，電話(huà)機、電腦鍵盤(pán)、鼠標等，定時(shí)使用75%酒精擦拭消毒。
7、清潔用具，包括拖把、抹布等，必須分區使用，拖把應區分院內監護室、院外監護室、治療室、奶庫、辦公室、衛生間等，并有明顯標記。有隔離病人時(shí)隔離室內的清潔用具應固定專(zhuān)用，當沒(méi)有明顯污染時(shí)，使用清水擦洗即可;當有血液或體液污染時(shí)，應使用1000mg/L(1：50)含氯消毒劑擦拭消毒;當多重耐藥菌流行或有醫院感染暴發(fā)時(shí)，使用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每天至少2次。
8、每月組織科室人員徹底衛生清潔一次。
四、人員管理
1、醫務(wù)人員須穿室內專(zhuān)用的清潔工作服，有明顯污染時(shí)應及時(shí)更換;室內工作人員要有嚴格的.手衛生意識，包括醫生、護士、工勤人員和進(jìn)修、實(shí)習人員，應根據洗手和手消毒的指征嚴格執行手衛生制度，室內應合理放置方便使用的快速手消毒劑。
2、限制不必要的探視，確需探視時(shí)，探視者不得有急性感染性疾病，探視者進(jìn)入室內應按規定更衣、換鞋，接觸新生兒之前醫務(wù)人員應指導探視者做好手衛生。
3、與工作無(wú)關(guān)人員謝絕進(jìn)入新生兒監護中心，如有發(fā)熱、腹瀉等相關(guān)癥狀的工作人員也謝絕進(jìn)入，進(jìn)入新生兒監護中心的工作人
員應按規定更衣、換鞋，并清洗雙手。
五、其他
1、新生兒監護中心的消毒隔離制度在醫院消毒隔離制度的基礎上制定，醫院消毒隔離的相關(guān)要求必須嚴格執行。
2、奶庫的管理應嚴格執行奶庫管理制度。
3、制定各種醫療、護理操作規程，操作時(shí)應嚴格按操作規程執行，如換尿布時(shí)應及時(shí)將臟尿布放入污物袋，避免排泄物的污染。
4、每月一次根據要求對室內空氣、物體表面、醫務(wù)人員手、呼吸機管道及奶庫內物品進(jìn)行細菌污染情況監測。
5、若發(fā)生三例或三例以上出現相同癥狀(如發(fā)熱、腹瀉等)的患兒時(shí)應立即報告院感科，并配合院感科做好調查處置等相關(guān)工作。
兒科門(mén)診規章制度 7
1、新生兒入院時(shí)清潔皮膚更衣，穿上醫院睡袋，囑將臟布類(lèi)及多余的物品帶回。
2、醫務(wù)人員人人有責向新生兒家屬宣傳新生兒喂養、護理衛生知識。
3、上、下午做護理的'護士應向每位家屬宣傳衛生知識，并督促護理前后洗手。換尿布后應先洗手，然后再進(jìn)行喂養，人工喂養患兒奶具應消毒。
4、母乳喂養的母親應督促勤剪指甲、洗凈雙手，喂哺時(shí)應用干凈毛巾（專(zhuān)用）濕擦乳頭、乳房。
5、對早產(chǎn)兒家屬應詳細進(jìn)行喂養、護理的示范指導，甚至手把手的教，一邊教方法，一邊教衛生知識。
6、出院前，進(jìn)行新生兒缺陷篩查（婦產(chǎn)科做）；出院時(shí)，應進(jìn)行出院指導，預防接種：卡介乙肝疫苗等，注意保暖、喂養、預防感染及早期干預等。
7、同時(shí)應向家屬宣傳減少探視時(shí)間和探視人員的重要性，必要時(shí)加以控制。
8、保持病室整潔，不隨地吐痰、丟垃圾。
兒科門(mén)診規章制度 8
1、工作人員進(jìn)入新生兒病室更換室內專(zhuān)用服裝及工作鞋，洗手或手消毒，診療護理操作禁止佩戴假指甲、戒指、手鐲等。
2、非本室工作人員不得隨意入內。因工作需要，必須穿專(zhuān)用工作服，戴口罩、帽子、穿鞋套入室。
3、嚴格探視制度，患感染性疾病的家屬不準入病房探視，探視者應更衣、換鞋，洗手后方可接觸嬰兒。
4、每日空氣消毒2次，定期清洗紫外線(xiàn)循環(huán)風(fēng)機及空調過(guò)濾網(wǎng)并記錄。
5、物體表面應采取濕式清潔，每日清晨應對新生兒病室所有區域的環(huán)境進(jìn)行清潔。
6、墻、柜、床、治療車(chē)、儀器設備臺面等物體表面宜采用清水擦拭；當受血液、體液污染時(shí)、先用吸濕材料（布或衛生紙）去除可見(jiàn)污染物，然后使用20xxmg/L含氯消毒液擦拭消毒；呼吸機、監護儀等精密儀器顯示屏使用酒精布巾擦拭消毒。
7、出現傳染病、多重耐藥菌感染或醫院感染暴發(fā)等特使感染時(shí)，應增加清潔消毒頻次，針對特殊病原體及污染情況選擇適宜的消毒劑和濃度。
8、淋浴時(shí)感染性疾病和非感染性疾病患兒應分時(shí)淋浴，應先為早產(chǎn)兒、非感染性疾病患兒淋浴，最后為感染性疾病患兒淋浴。
9、新生兒淋浴使用后的毛巾應清潔消毒，沐浴液等沐浴用品使用時(shí)，瓶口應避免接觸新生兒和工作人員，使用中應避免污染。
10、治療、護理用品如眼藥水、油膏等應一人一用，有效期內使用。
11、每日淋浴結束后清洗消毒淋浴用品，如淋浴池、淋浴噴頭等；并清潔擦拭臺面、體重秤等。
12、藍光箱應一人一箱，每日內外清潔擦拭1次，并隨時(shí)將奶液等污漬用清潔布巾擦凈。
13、藍光箱每日更換濕化液。同一患兒長(cháng)期連續使用藍光箱時(shí)，應當每周更換一次，并終末消毒。
14、藍光箱內有患兒時(shí)，不得使用消毒劑擦拭其物體表面。
15、使用中的暖箱用清潔布巾擦拭恒溫罩內外表面，暖箱水槽內濕化水應當使用蒸餾水，每日清潔后更換。
16、同一患兒長(cháng)期連續使用暖箱，應當每周更換一次，進(jìn)行徹底清潔消毒，用后終末消毒。
17、更換的'暖箱及新生兒出箱后，箱內應當用清水徹底擦洗，清潔后用3%過(guò)氧化氫氣溶膠噴霧消毒，作用30-60分鐘后，開(kāi)箱清水擦拭。
18、接觸患兒皮膚、黏膜的器械、器具應一人一用一消毒，一次性
用品一人一用一棄。
19、體溫表應一人一支，使用后用75%酒精或含氯制劑500mg/L浸泡消毒，消毒劑浸泡30分鐘，清水沖洗備用。
20、聽(tīng)診器、血壓計應專(zhuān)人專(zhuān)用，放置病床旁，每次使用前、后用酒精布擦拭消毒。
21、監護儀、輸液泵等精密儀器的顯示屏、儀器按鈕、操作面板、心電主電纜、導聯(lián)線(xiàn)、血氧傳感器等表面，使用酒精布巾擦拭消毒。
22、新生兒使用的尿布，一嬰一用一棄，污染后及時(shí)更換。污染的被服、尿布、浴巾應分類(lèi)收集，入袋收集，不得落地。
23、嬰兒奶瓶、盛奶器等奶具清洗干凈后，經(jīng)壓力蒸汽滅菌備用。
24、奶嘴清洗干凈后、煮沸消毒，消毒物品應完全浸入水中，消毒時(shí)間應從水開(kāi)始沸騰時(shí)計算，煮沸20-30分鐘。
25、每季對空氣、物表、工作人員手監測一次，奶嘴或奶瓶每月監測一次。
兒科門(mén)診規章制度 9
一、兒科在院長(cháng)領(lǐng)導下實(shí)行科主任負責制，科主任主持兒科的行政和業(yè)務(wù)工作，并定期向分管兒科工作的院領(lǐng)導匯報請示工作。
二、每天上班后，工作前15分鐘召開(kāi)晨會(huì )，主要進(jìn)行交接班工作，聽(tīng)取晚夜班工作情況匯報，解決醫療、護理以及管理工作中存在的問(wèn)題，布置相關(guān)工作，每周二上午晨會(huì )時(shí)傳達院會(huì )精神。
三、全科人員均應嚴格遵守醫院的各項規章制度，值班人員要嚴格遵守醫院相關(guān)工作制度和勞動(dòng)紀律。
四、科室建有相應考勤制度并指定專(zhuān)人負責考勤，按辦公室制定的考勤表逐月上報，請假按醫院的相關(guān)制度辦理。
五、兒科設搶救室一間，所有物品、器械、藥品皆應貼好標簽，定人、定量、定點(diǎn)存放，定時(shí)清點(diǎn)和定期檢查，對用后的物品及時(shí)清理消毒，消耗品及時(shí)補充。
六、全面落實(shí)三級醫師查房制度，并作為質(zhì)控內容進(jìn)行重點(diǎn)控制。
七、科室將選擇適當在院或已出院的或死亡的`病例舉行臨床病例討論，對疑難病例要認真進(jìn)行討論，盡早明確診斷，提出治療意見(jiàn)，對全部死亡病例皆應在病人死亡后一周內召開(kāi)，就其死亡原因，診斷正確與否，治療護理是否恰當及時(shí)，應吸取的經(jīng)驗教訓等進(jìn)行認真討論。
八、非辦公時(shí)間和節假日均設有醫師值班，值班醫師交接班時(shí)應巡視病房了解危重病員情況，做好床前交接班。仍有疑難問(wèn)題時(shí)應逐級匯報請示上級醫師協(xié)助或指導處理。
九、重大搶救由科主任組織，搶救中遇困難應及時(shí)請示，迅速解決，并準確、清晰、扼要、完整做好搶救記錄。對新入院和病情突變的危重病人及時(shí)向院部匯報。
十、對差錯事故及缺陷建立登記制度，及時(shí)報醫務(wù)科并積極采取相應處理措施，迅速整改。
十一、醫囑一般在上班后兩小時(shí)內開(kāi)出，做到層次分明，內容清楚，不得涂改，護士要按時(shí)查對醫囑，對可疑醫囑必須查清后方可執行。
十二、病歷書(shū)寫(xiě)要求使用鋼筆，文句通暢、完整、準確簡(jiǎn)練、字跡清楚、整潔，不得刪改、缺項和漏項，各級醫生對下級醫生書(shū)寫(xiě)的病歷要及時(shí)補充修改，清晰簽名。
十三、對醫療缺陷進(jìn)行登記、報告及處理，發(fā)現問(wèn)題立即組織補救，同時(shí)上報院相關(guān)部門(mén)，事后及時(shí)討論總結，吸取教訓。
十四、嚴格執行值班制度，不允許空班、漏班和脫崗，值班人員要認真作好交接班及其記錄。
兒科門(mén)診規章制度 10
一、人員管理
1、實(shí)行科主任、護士長(cháng)負責制病室負責人由具備兒科副高以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師擔任，護理長(cháng)由具備護師及3年以上兒科工作經(jīng)驗的護士擔任。在主治醫師或高年資住院醫師積極協(xié)助下對病房進(jìn)行管理。
2、根據床位數配備足夠數量的醫師和護士，人員梯隊結構合理，定期參加新生兒專(zhuān)業(yè)知識的培訓。
3、醫師與床位的比例不低于0.3:1，應當經(jīng)過(guò)新生兒專(zhuān)業(yè)培訓，有一年以上兒科工作經(jīng)驗，具備獨立處置常見(jiàn)新生兒疾病的基本能力，熟練掌握新生兒窒息復蘇等基本技能。
4、護士與床位的比例不低于0.6:1，護士要相對固定，并經(jīng)新生兒專(zhuān)業(yè)培訓合格，掌握新生兒常見(jiàn)疾病的護理技能，熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒病室醫院感染控制技術(shù)。
5、根據實(shí)際需要配置其他輔助人員。
二、科室管理
1、建立健全并嚴格遵守執行各項規章制度、崗位職責和相關(guān)診療技術(shù)規范、操作流程，保證醫療服務(wù)質(zhì)量及醫療安全。
2、普通新生兒病室患兒如出現生病體征不穩定、病情危重需要重癥監護者，應進(jìn)行必要的搶救后，及時(shí)轉入重癥監護病房。
3、對有感染高危因素的新生兒進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢測，避免造成院內感染。
4、對高危新生兒、傳染病或疑似傳染病的新生兒、有多重耐藥菌感染的新生兒應當采取隔離措施并作標識。
5、100%使用腕帶識別新生兒身份，嚴格執行身份確認制度、查對制度，確保診療、護理和患兒的正確。
6、嚴格限制非工作人員的進(jìn)入，醫療區非衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不得進(jìn)入。
7、病室設備應當定期檢查、保養，保持性能良好。
8、加強消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施，防止發(fā)生火災事故。
9、制定并完善各類(lèi)突發(fā)事件應急預案和處置流程，快速有效應對意外事件，提高防范風(fēng)險的能力，確保醫療安全。
10、工作人員應當按照病歷書(shū)寫(xiě)有關(guān)規定書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)。
11、新生兒病室床位數應滿(mǎn)足患兒醫療救治的需要，無(wú)陪護病室每床凈使用面積不少于3平方米，床間距不小于1米。有陪護病室應當一患一房，凈使用面積不低于12平方米。
三、醫院感染預防與控制
1、加強醫院感染管理，建立并落實(shí)醫院感染預防與控制相關(guān)規章制度和工作規范，并按照醫院感染控制原則設置工作流程，降低醫院感染危險。
2、通過(guò)有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫療設備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險。
3、工作人員上班時(shí)要穿統一服裝、洗手，進(jìn)行各項操作時(shí)一律要求洗手、戴口罩、戴帽子，必要時(shí)戴護目鏡、手套。著(zhù)裝不符合要去，不能隨意在病房走動(dòng)。
4、按照規定建立醫院感染監控和報告制度，定期對空氣、物表、醫護人員手、使用中的消毒劑進(jìn)行細菌學(xué)監測。監測結果不合格時(shí)，應分析原因并進(jìn)行整改，如存在嚴重隱患，應當立即停止收治患兒，并將在院患兒轉出。
5、新生兒病室使用器械、器具及物品，應當遵循以下原則：
�。�1）接觸患者皮膚、粘膜的器械、器具及物品應當一人一用一消毒，如體溫表、聽(tīng)診器、濕化瓶、霧化吸入器、吸氧裝置等；吸痰管一用一更換。
�。�2）患兒使用后的奶頭、奶瓶應統一人一用一消毒；盛放奶瓶的容器每日必須清潔消毒；早產(chǎn)兒暖箱、藍光箱的濕化液每日更換，使用中的暖箱、藍光箱、藍光毯，輻射臺每天清潔，每周更換一次做消毒，用畢終末消毒，有記錄。
�。�3）一次性使用的醫療器械、器具應當符合國家有關(guān)規定，不得重復使用。
�。�4）患兒使用的包單、衣物等應保持清潔，每天更換一次，污染后及時(shí)更換�；純撼鲈汉蟠矄挝灰M(jìn)行終末消毒并記錄。
7、病室每日清潔擦地不少于2次，500mg/L含氯消毒液擦拭。病室窗臺、床頭桌各種儀器表面、門(mén)把手、洗手池等物體表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，一桌一布。
8、醫務(wù)人員在實(shí)施診療過(guò)程中，嚴格執行手衛生規范，嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作，實(shí)施標準預防�；加懈腥拘约膊」ぷ魅藛T應調離新生兒病室，防止交叉感染。
9、發(fā)現特殊感染（如氣性壞疽、阮病毒、多重耐藥菌株等）或傳染病患者，要按傳染病的有關(guān)規定實(shí)施單間隔離、專(zhuān)人護理，并采取相應消毒措施，同類(lèi)病人可相對集中。所用物品必須專(zhuān)人專(zhuān)用專(zhuān)消毒，不得交叉使用。
10、任何人在接觸患兒前后均應認真洗手或使用快速手消毒液。每日各項操作先由早產(chǎn)嬰開(kāi)始，隔離患兒最后接受治療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時(shí)應戴手套，操作結束后應立即脫掉手套并洗手。
11、病室的醫療廢棄物管理應當按照《醫療廢物管理條例》及有關(guān)規定進(jìn)行分類(lèi)、處理。
四、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺的安全管理及應用
1、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應由注冊護士或在注冊護士的監督下使用。使用前應了解暖箱的`作用、適應癥、方法和注意事項，具體內容可參考“儀器操作指南”，如有疑問(wèn)，應向設備科咨詢(xún)確認。
2、使用前暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈，輻射臺應做好準備，包括按需加無(wú)菌蒸餾水、監測各項顯示指標、選擇箱溫/膚溫控制模式，并預熱。
3、使用中的暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應每天檢查蒸餾水是否足夠，及時(shí)添加。同時(shí)，每天用酸性氧化電位水擦拭箱體內外，并記錄。每周更換暖箱，總消毒一次，并記錄。
4、患兒置于暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺后，放置合適體位，同時(shí)按照醫囑和護理級別巡視、觀(guān)察患兒、暖箱溫濕度、探頭位置。
5、輻射臺探頭固定牢固，謹防脫落，避免溫度無(wú)限制加熱（如選膚溫監測：探頭置于新生兒的腹部，避開(kāi)肝臟，緊貼皮膚）。每班更換探頭部位。
6、每班記錄實(shí)際的箱溫記于體溫單及重癥記錄單上，簽名并做好交接班。
7、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺使用后應終末消毒，未使用的暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺應每周維護，保證其呈備用狀態(tài)，并記錄。
8、暖箱、藍光箱，藍光毯、白光燈、輻射臺出現故障，及時(shí)報告護士長(cháng)或相關(guān)人員，及時(shí)送設備科修理，并記錄。
五、新生兒外出檢查、治療、轉科和出院安全流程
1、對外出檢查、轉科、治療和出院的患兒，應有護士雙人核對患兒碗帶和床頭卡，內容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號
2、患兒需外出檢查時(shí)，責任護士應明確患兒檢查的項目及時(shí)間，根據醫囑使用患兒檢查所需的藥物。通知檢查護送人員并與其核對，核對患兒身份識別腕帶和床頭卡，核對患兒檢查的項目名稱(chēng)及檢查所需攜帶的藥物。核對后將患兒抱出病室檢查，患兒檢查完回室后，再次由護送人員和護士雙人核對，核對患兒身份識別腕帶，無(wú)誤后，將患兒放至其床位上，繼續治療。
3、患兒轉入時(shí)，責任護士應和轉出科室的護士雙向核對，檢查患兒的全身皮膚及核對患兒身份識別腕帶，內容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號；并核對患兒所需攜帶的各類(lèi)物品：包括胸片、CT片、門(mén)診卡和患兒的藥物，核對正確后記錄，責任護士接受患兒。
4、患兒出院時(shí)，護士接到出院醫囑后，兩名醫務(wù)人員雙人核對患兒身份識別腕帶和床頭卡，內容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號、床號，核對正確后在護理記錄單上簽名，并剪下身份識別腕帶放患兒胸前。抱給家長(cháng)時(shí)，讓家長(cháng)陳述患兒的姓名、性別、年齡，與腕帶核對準確無(wú)誤后與家長(cháng)檢查患兒的皮膚，并作穿刺點(diǎn)的護理指導，并將患兒交給家長(cháng)，必要時(shí)讓家長(cháng)出具身份證明，并做好記錄。
5、新生兒病區的工作人員不得私自將患兒抱出病區，醫院監控部門(mén)應24小時(shí)監控新生兒病區的通道，防止有人私自抱走患兒。
6、當有意外緊急情況發(fā)生時(shí)，病區醫生和護士應在第一時(shí)間通知病區負責人或醫院總值班，根據角色分工組織人員妥善將患兒撤離病區。
7、患兒住院期間必須配戴身份識別腕帶，如在沐浴、檢查、治療時(shí)損壞了，應及時(shí)補戴，新的身份識別腕帶要雙人（不包括護工和清潔員）核對病人的信息確認無(wú)誤后制作。
【兒科門(mén)診規章制度】相關(guān)文章：
兒科門(mén)診規章制度（通用12篇）02-15
門(mén)診規章制度06-21
門(mén)診規章制度04-05
兒科規章制度03-03
兒科門(mén)診述職報告（精選12篇）01-14
兒科門(mén)診護士自我鑒定02-12
兒科門(mén)診醫生工作總結05-15
兒科科室規章制度06-01