基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告范文（通用15篇）
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基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 1
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)山東省基層醫療衛生機構基本藥物制度，規范國家基本藥物制度補助項目績(jì)效工作開(kāi)展，提高基本藥物資金使用效益，根據鄆城縣衛健局有關(guān)文件精神，我院及轄區衛生室20xx年度基本藥物制度補助項目績(jì)效進(jìn)行自評，現將有關(guān)情況報告如下：
一、項目基本情況
1、項目概況 鄆城縣丁里長(cháng)鎮轄區面積13平方公里，總人口4萬(wàn)余人，下轄9個(gè)一體化衛生室，村醫32人，衛生院在職職工60人，我院實(shí)施國家基本藥物制度主要有鄆城縣衛健局主管。
實(shí)施國家基本藥物制度是深化醫藥衛生體制改革的重要工作，是保障群眾基本用藥，減輕用藥費用負擔，緩解群眾看病貴看病難，提高群眾健康水平的基本保障制度。20xx年度我院深入貫徹落實(shí)國家省市縣醫藥衛生體制改革會(huì )議相關(guān)精神，嚴格按照要求對我院臨床用藥，轄區內衛生室用藥全面配備使用基本藥物，實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售，同時(shí)對就診患者實(shí)施收取‘一般診療費’標準，貧困人口及計劃生育特殊家庭除外。
2、項目績(jì)效目標情況：實(shí)施國家基本藥物制度專(zhuān)項績(jì)效評價(jià)，是為了解我鎮基本藥物制度專(zhuān)項資金使用情況和取得效果，以利于發(fā)現項目實(shí)施過(guò)程中，存在的問(wèn)題。目標是為我院及轄區衛生室已全面實(shí)施藥品零差價(jià)，基本改變了以藥養醫的傳統格局。下一步把工作重點(diǎn)轉移到業(yè)務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上，減少群眾用藥負擔，緩解看病貴問(wèn)題。滿(mǎn)足大多數人要求，在任何時(shí)候都可以保證數量和劑型足夠供應，降低了藥品價(jià)格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真正的實(shí)惠。規范國家基本藥物使用，及醫務(wù)人員的開(kāi)藥行為遏制過(guò)度使用抗生素問(wèn)題，確保用藥安全。
二、項目實(shí)施管理情況
首先成立績(jì)效評價(jià)小組 根據山東省基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度補助資金管理及考核辦法的文件精神，成立了以院長(cháng)為組長(cháng)，分管院長(cháng)及藥庫主任為副組長(cháng)，業(yè)務(wù)人員為成員的'基本藥物制度工作領(lǐng)導小組，小組設在藥庫辦公室，由專(zhuān)人負責本單位和轄區衛生室的基本藥物制度實(shí)施，落實(shí)項目運行及資金使用情況，及時(shí)報送相關(guān)資料。根據上級文件精神，衛生院及轄區衛生室配備專(zhuān)兼職基本藥物采購工作人員，進(jìn)行網(wǎng)上采購，每月統計，逐級上報。
三、項目績(jì)效自評情況
根據縣衛健局要求，20xx年度實(shí)施國家基本藥物運轉，專(zhuān)項資金項目實(shí)施作為衛生院及轄區衛生室開(kāi)展項目績(jì)效自評內容，包括項目基本情況，評價(jià)查看標準，績(jì)效目標的實(shí)施情況，存在的問(wèn)題等。為了認真貫徹落實(shí)山東省醫改辦《關(guān)于實(shí)施國家基本藥物制度》的通知要求，我縣制定了《基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度補償辦法》，我院認真貫徹落實(shí)上級文件要求，20xx年衛生院及轄區衛生室均實(shí)行基本藥物零差價(jià)銷(xiāo)售，衛生院實(shí)施網(wǎng)上統一采購。
四、績(jì)效目標實(shí)施情況分析
1.我院已落實(shí)上級文件要求，按照服務(wù)人口，診療人員及基本藥物銷(xiāo)售額給予發(fā)放了藥品零差價(jià)銷(xiāo)售補助資金。
2.嚴格指標完成情況 衛生院用于實(shí)施國家基本藥物補助經(jīng)費 萬(wàn)元，轄區衛生室 萬(wàn)元，資金發(fā)放率100%.資金使用率100%.質(zhì)量達標率100%.成本節約率100%.
20xx年我院采購藥品品規為 282 種，采購金額 256 萬(wàn)元，網(wǎng)上采購率100%。
實(shí)施基本藥物制度工作，使我院及轄區衛生室衛生服務(wù)能力和工作人員積極性得到明顯提高，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，醫生用藥逐漸合理，群眾用藥更加安全。服務(wù)診療人口上升，人均醫療費用同比下降的預期目標，有效降低群眾基本藥物費用負擔，使廣大群眾真正得到實(shí)惠。
五、基本藥物實(shí)施工作的問(wèn)題和建議
存在的問(wèn)題
1、省聯(lián)合議價(jià)采購平臺有部分藥品價(jià)格與醫藥配送公司實(shí)際藥品價(jià)格不一致，給機構采購藥品帶來(lái)困擾。
2、配送公司常會(huì )有缺藥的情況，使機構在臨床用藥時(shí)沒(méi)有延續性。
3、基層能采購的藥品品種不多，無(wú)法完成上級醫院確認后回基層管理病人用藥需求。
4、部分基層醫療機構藥品沒(méi)有按照要求進(jìn)行儲存，溫濕度測量流于形式。
5、部分低價(jià)藥品基本網(wǎng)采不到。
基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 2
為加強財政資金管理，提高財政決策水平，保證財政資金的使用效益，突出財政資金的積作用，根據自治縣財政《關(guān)于開(kāi)展20xx年財政績(jì)效評價(jià)工作的通知》文件要求，縣財政局于20xx年3月13日成立了績(jì)效評價(jià)工作小組，于4月完成了20xx年“村衛生室基本藥物制度”項目支出績(jì)效評價(jià)工作。
一、項目基本情況
根據財政社〔2012〕126號《關(guān)于進(jìn)一步提高村衛生室財政補助標準的通知》要求，省財政對村衛生室補助標準由3000元提高到4500元，縣財政對村衛生室補助標準由2000元提高到2500元。20xx年縣級資金按115個(gè)村衛生室，每個(gè)村衛生室7000元（含省級4500元）列入預算80.5萬(wàn)元（年終按省級補助衛生室個(gè)數扣減省級資金），年終以130個(gè)村衛生室測算，縣財政安排預算資金32.5萬(wàn)元。中央、省級資金由中央、省級測算下?lián)堋?/p>
二、評價(jià)工作開(kāi)展情況
按照自治縣財政局《關(guān)于開(kāi)展20xx年財政支出績(jì)效評價(jià)工作的通知》文件要求，績(jì)效評價(jià)小組于8月13日正式對該項目支出進(jìn)行績(jì)效評價(jià)，主要采取查閱項目支出憑證、賬簿及問(wèn)卷調查等形式，結合指標體系中的樣本指標開(kāi)展現場(chǎng)評價(jià)。
�。ㄒ唬┈F場(chǎng)評價(jià)抽樣選點(diǎn)情況。
績(jì)效評價(jià)小組首先對縣衛生和計劃生育局帳戶(hù)“村衛生室基本藥物制度”項目支出財政撥款憑證、會(huì )計賬簿等行了查閱，提取了相關(guān)會(huì )計憑證和發(fā)放資料，深入到項目實(shí)施單位縣衛生和計劃生育局，對實(shí)施的“村衛生室基本藥物制度”項目進(jìn)行了現場(chǎng)詢(xún)問(wèn)、采取問(wèn)卷調查、查閱資料等方式進(jìn)行了現場(chǎng)評價(jià)。
�。ǘ╉椖靠傮w評價(jià)（包括項目評價(jià)得分表）。
通過(guò)對項目實(shí)施單位項目資金管理、資金的發(fā)放及其他檔案資料的查閱，評價(jià)小組認為，“村衛生室基本藥物制度”項目支出運行情況總體良好，項目資金嚴格按照《自治縣20xx年基本藥物績(jì)效考核方案》要求，按照5:2:3的比例進(jìn)行補助，即：“5”為目標考核（常規工作+基藥管理），“2”為轄區服務(wù)人口，“3”為基藥銷(xiāo)量。實(shí)行年終考核全部劃撥補助的方式進(jìn)行。
通過(guò)對縣衛生和計劃生育局賬務(wù)查閱，財務(wù)處理相對規范，但也存在一些問(wèn)題：一是報賬資料中未附考核評分明細表，只有匯總表；二是部分鄉鎮只有只有資金分配表，無(wú)其余相關(guān)資料；三是村衛生室維護中建議附維護前和維護后的對比照；四是無(wú)公示照片。
三、項目實(shí)施情況
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1、績(jì)效目標情況。
縣縣衛生和計劃生育局20xx年村衛生室實(shí)施基本藥物制度到位資金180.1萬(wàn)元,使用132.1萬(wàn)元，其中中央資金41.1萬(wàn)元，省級資金58.5萬(wàn)元，縣級資金32.5萬(wàn)元。均下?lián)苤链逍l生室，用于辦公經(jīng)費、材料支出等。
2、決策依據情況。
根據財政社〔2012〕126號，20xx年縣級資金按115個(gè)村衛生室，每個(gè)村衛生室7000元（含省級4500元）列入預算80.5萬(wàn)元（年終按省級補助衛生室個(gè)數扣減省級資金），年終以130個(gè)村衛生室測算，縣財政安排預算資金32.5萬(wàn)元。政府批準并由財政下達80.5萬(wàn)元，年終預算調整扣減48萬(wàn)元，實(shí)際安排32.5萬(wàn)元。除縣級配套以外的中央、省級資金均由中央、省級測算劃撥。
3、資金分配情況。
根據財政社〔2012〕126號，20xx年縣級資金按115個(gè)村衛生室，每個(gè)村衛生室7000元（含省級4500元）。
�。ǘ╉椖抗芾�。
1、資金到位情況。
20xx年村衛生室實(shí)施基本藥物制度共到位180.1萬(wàn)元，其中中央資金41.1萬(wàn)元，省級資金58.5萬(wàn)元，縣級資金80.5萬(wàn)元，到位率100%。
2、資金管理情況。
各鄉鎮衛生院年初根據實(shí)際情況制定相關(guān)管理制度和村衛生室考核細則，每季度對村衛生室基本藥物使用情況進(jìn)行督導。
3、財務(wù)管理情況。
村衛生室實(shí)施基本藥物制度項目實(shí)施單位有健全的財務(wù)管理制度并嚴格執行，賬務(wù)處理及時(shí)，會(huì )計核算規范。
4、組織實(shí)施情況。
�。�1）項目組織架構及實(shí)施流程。
縣級主管部門(mén)對鄉鎮衛生院進(jìn)行考核，鄉鎮衛生院對轄區內所有村衛生室進(jìn)行考核，縣級主管部門(mén)抽查20%的村衛生室進(jìn)行復核。
�。�2）項目管理情況。
各鄉鎮衛生院年初根據實(shí)際情況制定相關(guān)管理制度和村衛生室考核細則，每季度對村衛生室基本藥物使用情況進(jìn)行督導。
�。�3）項目監管情況。
嚴格執行國家基本藥物制度，規范使用，制定考核細則，嚴格按照考核表進(jìn)行量化評分，并根據考核結果進(jìn)行資金撥付，切實(shí)督促鄉鎮衛生院做好統一網(wǎng)上采購工作，并督促村衛生室從鄉鎮衛生院購進(jìn)基藥，大部村衛生室均能按要求做好基本藥物使用工作。
四、項目績(jì)效情況
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1、目標任務(wù)量完成情況。
20xx年財政撥款收入中央資金41.1萬(wàn)元，省級資金58.5萬(wàn)元（川財社〔2016〕94號，川財社〔2016〕178號）部門(mén)預算安排96.5萬(wàn)元（2015年村衛生室運行經(jīng)費16萬(wàn)元，20xx年村衛生室運行經(jīng)費80.5萬(wàn)元），總額為196.1萬(wàn)元。
2、目標進(jìn)度完成情況。
20xx年賬面反映支出總額為132.1萬(wàn)元，其中中央資金41.1萬(wàn)元，省級資金56.5萬(wàn)元，縣級資金32.5萬(wàn)元。實(shí)際支出為145.2萬(wàn)元，其中中央資金41.1萬(wàn)元，省級資金58.5萬(wàn)元，縣級資金45.7萬(wàn)元，收回資金50.8萬(wàn)元（收回部分為縣級配套資金）。
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初步建立了基本藥物制度資金補助實(shí)施方案，規范臨床用藥的有效性和廉價(jià)性，減輕患者醫藥費用負擔，使群眾得到更多的實(shí)惠，為實(shí)現20xx年人人享有基本醫療衛生服務(wù)目標而努力。
通過(guò)對20xx年“村衛生室基本藥物制度”項目評價(jià)，按照評價(jià)指標體系標準，經(jīng)問(wèn)卷調查顯示，該項目總體滿(mǎn)意度為82.61%。得分95.93分。
五、存在問(wèn)題
1、村衛生室不能進(jìn)行新型農村合作醫療費用報銷(xiāo)，在鄉鎮衛生院和村衛生室同時(shí)開(kāi)展基本藥品“零差價(jià)”的同時(shí)，大多數村民會(huì )選擇在當地衛生院或者上級醫療機構進(jìn)行診療，以便進(jìn)行新農合的報銷(xiāo)。
2、未建立村醫最低基本工資待遇保障機制，目前僅憑醫療收入很難維持正常運轉，大多數村衛生室在生存和發(fā)展上都面臨較大困難。
3、村醫與當地“一村一幼”教師收入相差太大，大部分鄉村醫生把主要精力放在了從事農業(yè)生產(chǎn)或者外出務(wù)工上，收入的巨大差距使鄉村醫生產(chǎn)生巨大的心理落差，甚至認為從醫不如從農、不如外出務(wù)工，極大的.限制了鄉村醫生技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，也加大了年輕村醫隊伍的流失。
六、相關(guān)建議
1、合理用藥，規范處方書(shū)寫(xiě)，加強基本藥物制度學(xué)習，嚴格使用基本藥物，保障可持續的基層運行新機制。
2、堅持城鄉一體化統籌發(fā)展，真正建立農村衛生人才成長(cháng)激勵機制、養老機制，解決好村醫的待遇問(wèn)題，才能切實(shí)維護好農村基層醫療機構醫務(wù)人員的切身利益。
3、完善村衛生室的醫療服務(wù)職能設置。逐步實(shí)現村衛生室新農合報銷(xiāo)政策，切實(shí)滿(mǎn)足老百姓最基本的醫療衛生需求。
4、制定更合理的基本藥物分配方案和獎懲機制，保障每一位村醫，多勞多得，付出與回報成正比。
基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 3
我縣對20xx年度村衛生室基本藥物資金進(jìn)行了績(jì)效評價(jià)，現就項目開(kāi)展和項目績(jì)效情況報告如下：
一、項目基本情況
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20xx年，縣衛健局認真貫徹執行黨和國家關(guān)于衛生計生工作方針、政策與法律、法規以及縣委、縣政府關(guān)于衛生計生方面的決策部署，擬訂了全縣衛生計生事業(yè)發(fā)展目標、規劃、年度計劃并組織實(shí)施；負責本部門(mén)依法行政工作，落實(shí)行政執法責任制，統籌規劃全縣衛生計生服務(wù)資源配置，指導全縣各地衛生計生工作開(kāi)展。衛生計生局機關(guān)實(shí)際在崗職工101人，共設23個(gè)股室（直屬機構），具體是：辦公室、黨辦、人事股、財務(wù)股、宣傳科教股、行政審批股、規劃信息股、醫政醫管股、疾婦股、愛(ài)衛辦、獻血辦、中醫管理股、基本藥物管理股、計劃生育基層指導股、計劃生育家庭發(fā)展股、綜合監督股、監察室、“120”指揮調度中心、衛生計生會(huì )計核算中心、農村衛生協(xié)會(huì )辦公室、衛生計生人員培訓中心、流動(dòng)人口計劃生育管理站、計劃生育藥具管理站。20xx年衛生計生工作再上臺階，取得了較好成績(jì)。
�。ǘ╉椖繉�(shí)施依據
按照國家、省、市、有關(guān)文件精神,以及《桂陽(yáng)縣財政局關(guān)于下達20xx年村衛生室實(shí)施基本藥物制度中省財政補助資金（第一批）的通知》、《桂陽(yáng)縣財政局關(guān)于下達20xx年村衛生室實(shí)施基本藥物制度中省財政補助資金（第二批）的通知》等文件，對村衛生室基本藥物補助工作進(jìn)行安排。
二、績(jì)效評價(jià)工作情況
�。ㄒ唬┛�(jì)效評價(jià)目的
通過(guò)績(jì)效評價(jià)，了解我縣村衛生室基本藥物資金使用情況及取得的效果，基本藥物實(shí)施情況，總結項目資金管理的經(jīng)驗，發(fā)現項目資金管理中存在的.問(wèn)題，為提高資金的使用效益，加強財政支出的規范化管理，健全和完善支出項目和資金使用管理辦法，完善預算編制、加強績(jì)效目標管理和績(jì)效考核工作提供重要的參考依據，以及提出相關(guān)的建議和應采取的措施等。
�。ǘ┛�(jì)效評價(jià)原則、評價(jià)方法
1、績(jì)效評價(jià)原則
根據縣財政局《關(guān)于開(kāi)展20xx年度項目專(zhuān)項資金績(jì)效評價(jià)的通知》文件精神，結合項目特點(diǎn)，遵循以下評價(jià)原則：相關(guān)性原則、重要性原則、可比性原則、經(jīng)濟性原則、系統性原則。使績(jì)效評價(jià)能反映資金使用所產(chǎn)生的社會(huì )效益、經(jīng)濟效益和可持續影響等。
2、績(jì)效評價(jià)方法
根據省衛生計生委對項目工作的要求，為加強對村衛生室基本藥物資金的管理和效果評價(jià)，我縣對項目資金工作開(kāi)展的目標設定情況、目標完成情況、組織管理水平、所取得的效益、資金落實(shí)情況、資金支出情況等方面進(jìn)行了綜合分析和評價(jià)，收集政策范圍內發(fā)放對象相關(guān)信息，采取定性和定量分析評價(jià)方法，形成客觀(guān)有效的自我評價(jià)。
三、項目資金使用和管理情況
�。ㄒ唬┵Y金到位情況：20xx年到位村衛生室基藥補助資金304.8106萬(wàn)元。
�。ǘ┵Y金使用情況：20xx年實(shí)際發(fā)放村衛生室基藥補助資金304.8106萬(wàn)元，共342個(gè)行政村衛生室。
�。ㄈ╉椖繉�(zhuān)項資金管理情況：根據《會(huì )計法》、《預算法》、《事業(yè)單位財務(wù)規則》等相關(guān)法律法規和財政部及省財政廳有關(guān)財務(wù)規章的規定，制定了資金支出管理的相關(guān)制度，明確了相應原則和要求，開(kāi)支范圍、程序、辦法及標準、審批權限等。
四、項目執行情況和績(jì)效目標情況
村衛生室基本藥物補助資金按照項目資金管理辦法的要求，通過(guò)衛生院對村衛生室考核后，縣財政部門(mén)安排資金，衛生院通過(guò)報賬方式，衛生計生會(huì )計核算中心將各衛生室基本藥物補助資金通過(guò)代發(fā)銀行轉賬支付到各衛生室鄉村醫生手中。全年沒(méi)有發(fā)現截留、挪用、擠占、虛列資金等現象。
具體執行：
1、集中舉辦了全縣鄉村醫生培訓班，對全縣農村衛生工作，尤其是基本公共衛生服務(wù)和國家基本藥物制度制工作進(jìn)行了全面布暑和動(dòng)員，
2、制訂并下發(fā)績(jì)效考核文件。制定和下發(fā)了村衛生室基本公共衛生服務(wù)、國家基本藥物制度等2項績(jì)效考核辦法和基本公共衛生、基本藥物、醫療服務(wù)等3個(gè)績(jì)效考核細則與相關(guān)文件，進(jìn)一步強化和完善了鄉村一體化管理，規范鄉村醫療衛生機構基本藥物制度實(shí)施和基本醫療、公共衛生服務(wù)行為。
3、加大績(jì)效考核力度。全年衛健局實(shí)行上、下半年各一次的對衛生院綜合績(jì)效考核，衛生院實(shí)行對衛生室每季度一次的督導考核。資金與考核結果掛鉤，嚴格按照績(jì)效考核結果撥付相關(guān)補助經(jīng)費，充分調動(dòng)了鄉村醫生積極性。
截至20xx年12月30日止，我縣共有342個(gè)行政村衛生室實(shí)行國家基本藥物制度和實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售,上半年發(fā)放村衛生室基藥補助149.4742萬(wàn)元,年終發(fā)放村衛生室基藥補助155.3364萬(wàn)元,全年共發(fā)放村衛生室基藥補助304.8106萬(wàn)元。
績(jì)效效益：村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，一定程度上減輕了廣大農民群眾“看病貴”問(wèn)題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫改帶來(lái)的實(shí)惠。
五、項目績(jì)效評價(jià)及結論
評價(jià)：20xx年村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，一定程度上減輕了廣大農民群眾“看病貴”問(wèn)題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫改帶來(lái)的實(shí)惠。
結論：根據專(zhuān)項資金績(jì)效評價(jià)指標和標準，各項指標綜合自評得分90分，項目績(jì)效支出為“優(yōu)秀”。
六、存在的主要問(wèn)題和改進(jìn)措施
基藥配送到位率偏低，群眾用藥較困難。
基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 4
一、績(jì)效目標分解下達情況
�。ㄒ唬┗舅幬镏贫妊a助中央財政和省級財政補助資金預算情況。20xx年度，中央財政和省級財政安排基層醫療衛生機構（含村衛生室）實(shí)施基本藥物制度補助資金126552.98萬(wàn)元，其中：中央財政轉移支付補助資金81670萬(wàn)元、省級財政補助資金44882.98萬(wàn)元，涉及全省21個(gè)市（州）的183個(gè)縣（區、市）。
中央財政和省級財政補助資金均采取因素分配法，按照常駐人口數和村衛生室個(gè)數進(jìn)行資金分配并下達。主要考慮兩個(gè)因素：一是對基層醫療衛生機構實(shí)施基本藥物制度的補助資金，按《四川省基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度經(jīng)費補償方案的通知》（川財社〔2010〕15號），中央財政以“以獎代補”的方式進(jìn)行補助。地方財政按省、市、縣三級負擔，省級按常住總人口平均每人每年2元標準補助，市級按常住總人口每人每年1-3元標準補助，縣級按服務(wù)人口每人每年不少于3元標準補助。二是對村衛生室實(shí)施基本藥物制度的補助資金，按財政廳、省醫改辦、衛生廳《關(guān)于下達村衛生室實(shí)施基本藥物制度中央專(zhuān)項補助資金的通知》（川財社〔2012〕178號）規定：中央財政補助資金按照全省農業(yè)人口數和村衛生室個(gè)數各占50%的比例進(jìn)行計算。省級財政對村衛生室的補助政策，根據《四川省財政廳關(guān)于進(jìn)一步提高農村衛生室財政補助標準的通知》（川財社〔2012〕170號）精神，從20xx年起，省級財政對村衛生室補助從原來(lái)的3000元提高到4500元（高海拔地區仍執行1萬(wàn)元標準），并按各地實(shí)有村衛生室個(gè)數計算補助資金。市縣補助標準從2000元提高到2500元，按實(shí)有村衛生室個(gè)數計算補助資金。
�。ǘ┛�(jì)效目標情況。
一是鞏固基本藥物制度改革成果。政府辦基層醫療衛生機構、村衛生室全覆蓋實(shí)施基本藥物制度，并實(shí)行零差率銷(xiāo)售。鼓勵非政府辦基層醫療衛生機構實(shí)施基本藥物制度。
二是規范藥品集中采購與供應。加強藥品供應監管，督促藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及時(shí)、足量供應藥品，滿(mǎn)足基層醫療衛生機構臨床用藥需求。實(shí)行基層醫療衛生機構藥械采購積分考核管理，堅持通報約談制度，支持其優(yōu)先使用基本藥物。嚴格執行企業(yè)不良記錄管理制度和商業(yè)賄賂不良記錄，依法規范藥械采購行為。
三是加強基本藥物制度落實(shí)情況監管。將基本藥物制度執行情況納入綜合督查范圍，強化政策落實(shí)到位。在此基礎上，充分發(fā)揮各級衛生計生監督執法機構的監管作用，按照《基層醫療衛生機構基本藥物現場(chǎng)檢查指引》要求，將基本藥物監管納入各級衛生計生監督執法機構日常檢查中，全年檢查覆蓋所有基層醫療衛生機構。
二、績(jì)效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
1.項目資金到位情況。截至20xx年底，中央財政和省級財政對基層醫療衛生機構和村衛生室實(shí)施基本藥物制度補助資金已全部在規定時(shí)間內下達到市（州）及擴權縣。具體下?lián)芮闆r見(jiàn)下表
2.項目資金執行情況。截至20xx年底，中央財政和省級財政對基層醫療衛生機構和村衛生室實(shí)施基本藥物制度補助資金已全部下達到市（州）及擴權縣。從實(shí)施情況看，該項目對基層醫療機構和村衛生室實(shí)施基本藥物制度后的減收部分進(jìn)行了合理補償，保證醫務(wù)人員和村醫的`合理收入不降低，確�；鶎俞t療機構的正常運行，基本滿(mǎn)足基層群眾的基本醫療衛生服務(wù)需求。截至20xx年3月底，基本藥物制度中央財政補助資金已支出78195.66萬(wàn)元，執行率為95.75%。
3.項目資金管理情況。各地均按照《中央和省級財政基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》（川財社〔2017〕5號）要求進(jìn)行資金管理，財務(wù)管理嚴格、核算規范、支出合理、制度健全，能很好地撥付、使用好各級基本藥物補助專(zhuān)項資金，未發(fā)現違規違法行為
�。ǘ┛�(jì)效目標目標完成情況分析。
1.產(chǎn)出指標完成情況分析。
�。�1）績(jì)效目標完成任務(wù)量。
我省自2009年開(kāi)始執行國家基本藥物制度，通過(guò)不斷完善基本藥物制度運行機制，進(jìn)一步規范用藥行為，基本藥物使用率不斷提升，醫藥改革成效初步顯現。
一是鞏固基本藥物制度實(shí)施成果。全省183個(gè)縣（市、區）所有政府辦基層醫療衛生機構、村衛生室全部實(shí)施基本藥物制度。鼓勵非政府辦基層醫療衛生機構、等級醫療機構實(shí)施基本藥物制度，到20xx年底實(shí)施基本藥物制度的二級醫療機構使用基本藥物比例達52.34%，三級醫療機構基本達到35%�；舅幬镏贫葘�(shí)施范圍目標基本實(shí)現。
二是基層醫療衛生機構服務(wù)能力提升�；鶎俞t療機構床位數和診療人次逐年增加。到20xx年底，全省基層醫療衛生機構床位數13.94萬(wàn)張，較去年增加0.74萬(wàn)張；平均每個(gè)基層醫療衛生機構床位29.28張，較去年增加1.61張。鄉鎮衛生院總診療9710.86萬(wàn)人次，較去年增加3.54%，社區衛生服務(wù)中心（站）2616.12萬(wàn)人次，較去年增加10.89%。
�。�2）績(jì)效目標完成質(zhì)量。
20xx年，全省各地認真落實(shí)基本藥物制度各項政策，進(jìn)一步鞏固政府辦基層醫療衛生機構和村衛生室全覆蓋實(shí)施基本藥物制度的成果。全省政府辦基層醫療衛生機構、村衛生室實(shí)施基本藥物制度，按照規定比例配備使用基本藥物并執行零差率銷(xiāo)售，藥品采購貨款執行以縣為單位的集中支付。
�。�3）績(jì)效目標完成進(jìn)度。
按照年度工作任務(wù)，全省扎實(shí)推進(jìn)國家基本藥物制度實(shí)施工作，截至20xx年底，基本藥物制度各項目標任務(wù)和政策要求均落實(shí)到位，全省基層醫療衛生機構運轉總體正常。
2.效益指標完成情況分析。
�。�1）基層醫療衛生機構醫藥費用下降。
20xx年，社區衛生服務(wù)中心次均門(mén)診費用86.60元，與上年相比，增幅有所下降；社區衛生服務(wù)中心門(mén)診藥費占門(mén)診費用的52.66%，與上年相比下降5.05個(gè)百分點(diǎn)。
鄉鎮衛生院次均門(mén)診費用54.77元，與上年相比，可比價(jià)格上漲1.15%；鄉鎮衛生院門(mén)診藥費占門(mén)診費用的49.06%，較去年下降0.8個(gè)百分點(diǎn)，住院藥費占住院費用的43.31%，較去年相比下降1.39個(gè)百分點(diǎn)。
�。�2）基層醫療衛生機構診療服務(wù)能力提升。
20xx年基層醫療衛生機構門(mén)（急）診療量同比增長(cháng)3.46%；出院人數同比增長(cháng)9.97%，基層醫療衛生機構在醫療衛生服務(wù)體系中的“網(wǎng)底”功能得到一定強化。村級衛生機構總診療人次數減少，應進(jìn)一步加強引導和管理。
三、偏離績(jì)效目標的原因和下一步改進(jìn)措施
隨著(zhù)分級診療等醫改重大政策的持續推進(jìn)，我省基層醫療衛生機構也面臨一些問(wèn)題，主要表現在：基層醫療衛生機構與等級醫院在規模、功能、業(yè)務(wù)量等方面差異較大，導致等級醫院用藥選擇目錄較基層醫療衛生機構差異明顯，上下級目錄還不能充分、有效銜接。加之，群眾普遍存在追隨優(yōu)質(zhì)醫療資源、趨高就醫、高預期就診的觀(guān)念，患者用藥習慣受上級醫院影響很大，基層用藥目錄一定程度上影響了病人下轉和下沉，尤其是集中表現在高血壓、糖尿病等最常見(jiàn)慢病患者身上。
改進(jìn)措施：嚴格執行國家基本藥物目錄，加強基層醫療機構基本藥物使用監測，督促其落實(shí)基本藥物采購使用最低占比，強化優(yōu)先使用基本藥物的意識，提高基層安全用藥水平，切實(shí)發(fā)揮基層在衛生健康體系中的網(wǎng)底作用。
基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 5
為了進(jìn)一步加強財政資金支出項目績(jì)效監管，規范財政資金運行，優(yōu)化財政支出結構，提高資金使用效益，根據《湖南省20xx年度國家基本藥物制度績(jì)效評價(jià)方案》（湘衛藥政發(fā)[2021]6號），赫山區衛生健康局本著(zhù)公正、公平、公開(kāi)的原則，積極籌措、安排部署，對赫山區衛健系統20xx年度國家基本藥物制度專(zhuān)項資金項目進(jìn)行績(jì)效評價(jià)，現將有關(guān)情況報告如下：
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r
赫山區衛生健康局下轄12個(gè)鄉鎮衛生院，5個(gè)街道社區衛生服務(wù)中心，行政村衛生室170個(gè)，全部實(shí)施國家基本藥物制度。藥品實(shí)行零利率銷(xiāo)售。
�。ǘ╉椖康目傮w目標
實(shí)施基本藥物制度專(zhuān)項資金績(jì)效評價(jià)的目的主要是了解我區實(shí)施國家基本藥物制度專(zhuān)項資金使用情況和取得的效果，總結實(shí)施國家基本藥物制度項目管理經(jīng)驗，發(fā)現項目實(shí)施過(guò)程中存在的.問(wèn)題，進(jìn)一步加強和規范項目資金管理，在保證國家基本藥物制度規范實(shí)施的前提下節約成本，指導預算編制和申報績(jì)效目標，為優(yōu)化財政支出結構提供決策參考和依據。
項目目標為，到20xx年，全面鞏固實(shí)施規范的、覆蓋城鄉的國家基本藥物制度成果，二級醫院和基層醫療機構的基藥使用占比和使用品規占比將分別達到50%、80%。切將工作重心轉移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上，更加注重公共衛生服務(wù)，真正體現基層醫療衛生機構公益性。減少群眾用藥負擔，緩解“看病貴”問(wèn)題，滿(mǎn)足大多數人口的需求。同時(shí)，區藥品監測與預警中心全面做好全區的藥品監測預警工作，確保藥品的短缺供應。提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真正的實(shí)惠。規范藥物使用，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性?xún)r(jià)比和臨床給藥率的同時(shí)，逐步規范醫務(wù)人員的開(kāi)藥行為，遏制過(guò)度治療和抗生素濫用等問(wèn)題，進(jìn)一步引導群眾形成合理科學(xué)的用藥習慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
二、項目實(shí)施情況
20xx年,赫山區實(shí)施國家基本藥物制度中央及省級撥付基層醫院補助資金527.2萬(wàn)元，補助村衛生室246.05萬(wàn)元。市級補助資金22.02萬(wàn)元，本級配套資金1200萬(wàn)元，基層醫院基藥補助資金共計1749.22萬(wàn)元、村衛生室基藥補助共計246.05萬(wàn)元，已全部撥付到位。未發(fā)現資金擠占挪用情況，基本達到預定目標。各項支出符合國家有關(guān)財經(jīng)法規及財務(wù)管理制度的要求。
三、項目管理情況及績(jì)效自評結論
一是健全機制，完善基本藥物制度管理領(lǐng)導體系，健全了基本藥物制度管理制度。二是推行基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，確保臨床首選和合理使用基本藥物。組織了基層醫療機構人員進(jìn)行基本藥物臨床使用培訓、合理用藥的培訓，明確要求各基層醫療機構配備使用基本藥物嚴格按照《益陽(yáng)市赫山區基層醫療衛生單位落實(shí)國家基本藥物制度實(shí)施辦法（20xx年修訂版）》執行�；鶎俞t療機構采購、配備、使用基本藥物納入目標任務(wù)進(jìn)行考核。三是定期或不定期對基層醫療機構實(shí)施基本藥物制度進(jìn)行督查，不定期進(jìn)行考核，并將考核結果與補償資金掛鉤，嚴格按《益陽(yáng)市赫山區行政村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度及經(jīng)費補償方案》執行，確保各基層醫療機構藥品質(zhì)量安全，價(jià)格均實(shí)行零差率銷(xiāo)售。四是加強藥品配送公司管理。對藥品配送公司進(jìn)行了實(shí)地考察和考核，簽訂配送協(xié)議和廉潔承諾書(shū)。
實(shí)施基本藥物制度工作，使得基層衛生服務(wù)能力得到明顯提高，服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，醫生用藥日趨合理，群眾用藥更加安全，實(shí)現了基層醫療機構門(mén)診和住院人次同比上升、次均醫療費用同比下降的預期目標，降低了群眾基本醫療費用負擔，提高了人民群眾的就醫獲得感和幸福感。
四、存在的問(wèn)題
1、基層衛生院藥學(xué)人員不足。
2、采購平臺某些中標基藥價(jià)格偏高。
3、少數村衛生室執業(yè)（助理）醫師和鄉村醫生用藥欠合理。
五、相關(guān)建議
1、改善職業(yè)環(huán)境，穩定人才隊伍建設。
2、建議相關(guān)部門(mén)統一、規范價(jià)格。
3、加強基層醫療機構培訓，切實(shí)提高醫療服務(wù)能力和項目執行能力，進(jìn)一步規范基本藥物制度項目管理。
基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 6
根據《雅安市財政局關(guān)于開(kāi)展20xx年度中央對地方轉移支付預算執行情況績(jì)效自評工作的通知》（雅財績(jì)〔2022〕2號）文件要求，經(jīng)過(guò)認真總結分析，現將自評報告總結如下：
一、績(jì)效目標分解下達情況
我縣20xx年基本藥物制度項目預算資金總額603.98萬(wàn)元，其中：中央資金287.28萬(wàn)元，省級資金146.45萬(wàn)元，縣級資金170.25萬(wàn)元。
�。ㄒ唬敦斦䦶d省衛生健康委關(guān)于提前下達20xx年衛生健康省級補助資金的通知》（川財社〔2020〕171號）下達20xx年基本藥物制度省級補助資金138.85萬(wàn)元。
�。ǘ敦斦䦶d省衛生健康委關(guān)于提前下達20xx年基本藥物制度中央補助資金的通知》（川財社〔2020〕209號）下達20xx年基本藥物制度中央補助資金261.35萬(wàn)元，其中中央資金261.35萬(wàn)元。
�。ㄈ敦斦䦶d省衛生健康委關(guān)于下達20xx年中央和省級財政基本基本藥物補助資金的通知》川財社[2021]54號33.53萬(wàn)元，其中中央資金25.93萬(wàn)元，省級補助資金7.6萬(wàn)元。
�。ㄋ模┛h級財政配套20xx年基本藥物制度補助資金170.25萬(wàn)元。
二、績(jì)效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
國家基本藥物制度專(zhuān)項補助資金是中央和省級財政為支持基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度，推進(jìn)基層醫療衛生機構綜合改革而設立的專(zhuān)項補助資金。專(zhuān)項補助資金主要用于核定收支后的經(jīng)常性收支差額補助、推進(jìn)基層醫療衛生機構改革涉及的人員分流安置等符合政府衛生投入政策規定的支出、鄉村醫生收入補助以及非政府辦醫療機構由于實(shí)施國家基本藥物制度減少的合理收入補助。
20xx年基本藥物制度項目預算資金總額603.98萬(wàn)元，其中中央資金287.28萬(wàn)元，省級資金146.45萬(wàn)元，縣級資金170.25萬(wàn)元。資金采用預撥和考核結算分兩次下達，下達率100%。下?lián)苜Y金其中鄉鎮衛生院基藥補助392.86萬(wàn)元，村衛生室村醫補助118.3萬(wàn)元、衛生室基藥補助92.82萬(wàn)元。
我部門(mén)基本藥物制度補助資金分配按照合理規劃，科學(xué)論證；統籌分配，保障重點(diǎn)；強化管理，注重實(shí)效；績(jì)效評價(jià)，量效掛鉤的原則進(jìn)行分配，實(shí)行半年、年終、平時(shí)考核相結合的方式，保證考核結果公平公正公開(kāi)。衛生院按照服務(wù)機構服務(wù)人口和績(jì)效考核結果各占50%比例結算下?lián)�，并根據全年考核綜合得分及排名情況進(jìn)行獎懲，適當向艱苦邊遠地區進(jìn)行傾斜；衛生室按照定額衛生室補助和機構服務(wù)人口下?lián)堋?/p>
基本藥物制度補助資金保證所有政府辦基層醫療衛生機構實(shí)施該制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行；對實(shí)施國家基本藥物制度的村衛生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛生室順利實(shí)施。
項目資金嚴格按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2018〕88號）、四川省衛生健康委等九部門(mén)《關(guān)于印發(fā)〈完善國家基本藥物制度的'實(shí)施方案〉的通知》（川衛發(fā)〔2019〕31號）、《關(guān)于印發(fā)基本公共衛生服務(wù)等5項補助資金管理辦法的通知》（財社〔2019〕113號）、《財政廳省衛生健康委省醫療保障局省中醫藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛生服務(wù)等4項補助資金管理辦法的通知》（川財社[2019]76號）、《漢源縣衛生健康局關(guān)于印發(fā)<20xx年醫療衛生機構工作目標考核和績(jì)效考核辦法>的通知》（漢衛健辦〔2021〕136號）等文件精神執行，注重資金使用效益，嚴格執行財經(jīng)紀律，加強專(zhuān)項資金的使用、管理和監督，保證項目資金專(zhuān)款專(zhuān)用。
�。ǘ┛傮w績(jì)效目標完成情況分析。
20xx年我縣下達實(shí)施基本制度補助資金共603.98萬(wàn)元，其中中央資金287.28萬(wàn)元，省級資金146.45萬(wàn)元，縣財政配套資金170.25萬(wàn)元。全縣共22家基層醫療衛生機構和169家村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度，對實(shí)施國家基本藥物制度的衛生院和村衛生室給予補助603.98萬(wàn)元，完成年初制定的各項目標任務(wù)。
我局嚴格目標、任務(wù)、指標，采取上半年預撥部分資金，年終按實(shí)施方案和考核結果結算資金的方式撥付項目經(jīng)費到各鄉鎮衛生院和村衛生室。20xx年實(shí)施國家基本藥物制度補助資金項目全部撥付到位。
�。ㄈ┛�(jì)效指標完成情況分析。
1.數量、質(zhì)量指標分析
�。�1）我縣政府辦基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度覆蓋率達100%。
�。�2）村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度覆蓋率100%。
�。�3）20xx年我縣22家鄉鎮衛生院完成門(mén)診人次265554人，出院人次3259人，銷(xiāo)售基藥1074萬(wàn)元。鄉村醫生的收入保持穩定。
�。�4）基本藥物目錄合格率100%。
�。�5）基本藥物制度補助資金完成率100%。
�。�6）基本藥物陽(yáng)光采購積分大于90分。
�。�7）基本藥物配備使用率100%。
2.效益指標分析
國家基本藥物制度在基層持續實(shí)施。20xx年實(shí)施國家基本藥物制度補助資金項目基本藥物制度補助資金下達及時(shí)性為100%，項目資金均能在規定時(shí)間到位，保障了項目的順利實(shí)施�；舅幬锼幤妨悴盥输N(xiāo)售100%，資金執行率大于90%，實(shí)施基本藥物制度補助資金保障了基層醫療衛生機構的正常運轉，村衛生室醫生收入穩定，對于推進(jìn)基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度具有重要意義，促進(jìn)基層醫療衛生機構全部配備和優(yōu)先使用國家基本藥物，對國家基本藥物實(shí)施零差率銷(xiāo)售，使藥品價(jià)格得到合理有效控制，保證廣大群眾用藥安全，降低城鄉居民基本用藥負擔，群眾對基本藥物制度滿(mǎn)意度大于90%。
三、偏離績(jì)效目標的原因和下一步改進(jìn)措施
按照項目績(jì)效指標要求，項目全面完成，未偏離預期目標，資金使用規范。下一步將繼續加強資金管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，提高資金使用效率。
四、績(jì)效自評結果擬應用和公開(kāi)情況
財政資金平臺系統中錄入的基本藥物制度項目支出數據及時(shí)準確、真實(shí)可靠�；舅幬镏贫软椖抠Y金對應安排項目形成工作量情況、項目推進(jìn)及管理情況，跟蹤掌握項目績(jì)效目標執行情況，已經(jīng)達到預期效果�？�(jì)效自評結果暫未公開(kāi)，我單位將按文件要求在20xx年4月15日之前在門(mén)戶(hù)網(wǎng)站進(jìn)行公開(kāi)。
五、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題
無(wú)。
基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 7
一、項目基本情況
1．區衛健局監督管理村衛生室落實(shí)基本藥物制度的情況，執行落實(shí)村衛生室人員補助，為基本藥物制度持續實(shí)施提供有力保障。
2．根據省財政廳省衛生計生委《關(guān)于下達2015年村衛生室實(shí)施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》（川財政社[2015]106號）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法。全區村衛生室均為基本藥物制度實(shí)施單位，全部納入各級村衛生室補助范圍。
二、評價(jià)項目開(kāi)展情況
20xx年我局嚴格按照中央、省、市區各級補助分別按照1792元、4500元、2500元每個(gè)衛生室落實(shí)補助，對覆蓋有農業(yè)人口的按1.5元/人落實(shí)補助，收到各級補助共計453.2744萬(wàn)元，其中財返資金為224.8047萬(wàn)元。
為支持村衛生室全面實(shí)施基本藥物制度和鄉村醫生隊伍建設，資金發(fā)放安全、規范，以上資金管理符合國家財經(jīng)法規和財務(wù)管理制度及有關(guān)專(zhuān)項資金管理辦法規定；資金撥付審批程序和手續完整、齊全，符合項目預算批復或合同規定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。為基本藥物制度的實(shí)施和保障村衛生室衛生防疫“網(wǎng)底”功能提供了穩定的'經(jīng)濟基礎。
三、綜合評價(jià)結論
村衛生室實(shí)施基藥補助經(jīng)費嚴格參照《四川省基本藥物制度補助資金管理辦法》，符合各級財政規劃，按照規定標準分配資金，確保資金足額到位，資金使用符合預期。有效確保了農村居民的基本醫療服務(wù)和基本公共衛生服務(wù)的可及性。
四、績(jì)效評價(jià)分析
�。ㄒ唬╉椖繘Q策情況。
1、根據省財政廳省衛生計生委《關(guān)于下達2015年村衛生室實(shí)施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》（川財政社[2015]106號）要求：中央補助資金按照全省農業(yè)人口數和村衛生室個(gè)數兩個(gè)因素進(jìn)行計算分配：50％資金按全省農業(yè)人口數平均分配，人均水平1.5元；50％資金按全省村衛生室個(gè)數平均分配，每個(gè)村衛生室1792元。
2、按照《四川省衛生廳關(guān)于加強和維護鄉村醫生隊伍穩定工作的通知》（川衛辦發(fā)[2012]631號）要求：實(shí)行基本藥物制度后，國家和省相繼出臺了鄉村醫生一系列補償政策，各地必須不折不扣的貫徹落實(shí)。另根據省財政對鄉村醫生的補助根據省財政廳精神，從20xx年起，省財政對村衛生室補助從原來(lái)的3000元提高到4500元，并按各地實(shí)有村衛生室個(gè)數計算補助；縣（市區）補助從2000提高到2500元，也按實(shí)有村衛生室個(gè)數計算補助。
�。ǘ╉椖抗芾砬闆r
我局嚴格根據省財政廳省衛生計生委《關(guān)于下達2015年村衛生室實(shí)施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》（川財政社[2015]106號）及《四川省衛生廳關(guān)于加強和維護鄉村醫生隊伍穩定工作的通知》（川衛辦發(fā)[2012]631號）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法，以上資金管理符合國家財經(jīng)法規和財務(wù)管理制度及有關(guān)專(zhuān)項資金管理辦法規定；資金撥付審批程序和手續完整、齊全，符合項目預算批復或合同規定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
�。ㄈ╉椖啃б媲闆r。
村衛生室補助及時(shí)發(fā)放，有效穩定了鄉村醫生隊伍，鞏固了我區農村衛生基層網(wǎng)底，確保為農民群眾提供安全有效、方便廉價(jià)的基本醫療和公共衛生服務(wù)。
五、評價(jià)結論及建議
我局20xx年村衛生室項目各級補助及時(shí)到位和發(fā)放、嚴格執行財務(wù)管理制度、賬務(wù)和會(huì )計核算規范，取得了穩定了鄉村醫生隊伍，鞏固了我區農村衛生基層網(wǎng)底的預期目標。
基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 8
一、項目基本情況
為落實(shí)國家基本藥物制度，我區對村衛生室實(shí)行藥品零差率的補助，支持在村衛生室實(shí)施基本藥物制度和鄉村醫生隊伍建設。我區現有政府辦基層醫療機構9所，全部實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，現有村衛生室71個(gè)，實(shí)行零差率補助的村衛生室64個(gè)。
二、項目實(shí)施及管理情況
《關(guān)于下達20xx年中央和省財政衛生健康部分專(zhuān)項補助資金的通知》（財社[20xx]108號）下達我區20xx年基層醫療衛生機構實(shí)施基層醫藥衛生體制綜合改革補助資金345萬(wàn)元，區財政下達基層醫療衛生機構零差率補助專(zhuān)項預算115.33萬(wàn)元。按照我區對一體化村衛生室零差率補助政策：按每1000農業(yè)戶(hù)籍人口給予9000元補助，其中中央補助5000元、區級配套4000元。20xx年下?lián)艽逍l生室零差率補助中央資金資金中央資金144.16萬(wàn)元，區級配套115.33萬(wàn)元，全部補助到位。
三、項目績(jì)效自評結論
鳩江區20xx年基本藥物制度補助項目整體運行良好，項目管理比較規范，覆蓋率達標，產(chǎn)生了良好的社會(huì )效益，收到預期效果。
五、績(jì)效目標實(shí)現情況分析
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析�！蛾P(guān)于下達20xx年中央和省財政衛生健康部分專(zhuān)項補助資金的通知》（財社[20xx]108號）下達我區20xx年基層醫療衛生機構實(shí)施基層醫藥衛生體制綜合改革補助資金345萬(wàn)元，區財政下達基層醫療衛生機構零差率補助專(zhuān)項預算115.33萬(wàn)元。所有資金均已到位。中央補助資金用于基本藥物制度補助應為144.16萬(wàn)元，區級配套115.33萬(wàn)元，已全部下?lián)艿綑C構。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效指標完成情況分析。
1、產(chǎn)出指標完成情況分析。20xx年，我區4家鄉鎮衛生院、5家社區衛生服務(wù)中心，全部實(shí)施國家基本藥物制度，國家基本藥物制度在政府辦基層醫療衛生機構中實(shí)現了100%全覆蓋。我區71個(gè)村衛生室，64家村衛生室實(shí)施了國家基本藥物制度，覆蓋率達90.14%。
2、效益指標完成情況分析。鎮衛生院、社區服務(wù)服務(wù)中心、村衛生室通過(guò)實(shí)施國家基本藥物制度，使國家基本藥物制度覆蓋每個(gè)街道及村鎮，藥品價(jià)格得到合理有效地控制，城鄉居民基本用藥負擔進(jìn)一步降低，人民群眾基本藥物需求得到切實(shí)保障。
七、績(jì)效自評工作的.經(jīng)驗、問(wèn)題和建議
藥少、價(jià)格低的藥品常以缺貨為由拒絕配送。造成基層能采購的藥品品種無(wú)法滿(mǎn)足臨床需求，特別是無(wú)法滿(mǎn)足上級醫院下轉病人用藥需求品配送企業(yè)考慮配送成本等原因，對于采購金額較。
村衛生室專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總量不足，且學(xué)歷、職稱(chēng)偏低，衛技人員專(zhuān)業(yè)能力和業(yè)務(wù)水平相對較低，難以達到“小病不出村，大病不出鄉”的基本醫療服務(wù)�，F行人才招聘和引進(jìn)政策，基層難以招到急需和實(shí)用人才。
基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 9
按工作要求，現將西寧市認真貫徹落實(shí)國家基本藥物補助制度項目績(jì)效自評情況報告如下：
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r
西寧市實(shí)施國家基本藥品制度補助項目由西寧市衛生健康委和西寧市財政局共同實(shí)施，主要對全市基層醫療衛生機構實(shí)施基本藥物制度補助項目，目前西寧市四區三縣基層醫療衛生機構均實(shí)施了基本藥物補助項目，項目覆蓋的基層醫療衛生機構 家，其中鄉鎮衛生院58家，社區衛生服務(wù)中心15家，村衛生室 769家，覆蓋人群約237萬(wàn)，收益人群約541.7萬(wàn)人次，西寧市自2009年起率先在全省推進(jìn)藥品零差率服務(wù)，截止目前西寧市所有政府辦基層醫療衛生機構均實(shí)施藥品零差率服務(wù)，促進(jìn)了基本藥物制度在全市基層醫療機構的落實(shí)。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效目標情況
20xx年底，在全市基層醫療衛生機構中隨機抽查了4家社區衛生服務(wù)中心，7家鄉鎮衛生院家，200余家村衛生室。對基本藥物制度建設、目錄藥品管理、采購儲存管理、使用管理、價(jià)格管理、藥款結算、報銷(xiāo)、推廣培訓、宣傳教育、監測評價(jià)、信息報送、評價(jià)與監測等工作進(jìn)行了監督檢查和績(jì)效考核。
二、項目實(shí)施及管理情況
20xx年我市召開(kāi)基本藥物相關(guān)會(huì )議4次，年初全市衛生健康工作會(huì )議，年中衛生工作半年推進(jìn)會(huì )，年中基本藥物督導檢查通報會(huì )和年度基本藥物工作總結會(huì )議，出臺了《西寧市關(guān)于貫徹落實(shí)國家基本藥物制度的實(shí)施方案》（寧醫改組（20xx）4號），同時(shí)與市財政聯(lián)合印發(fā)了《西寧市基本藥物制度補助資金績(jì)效考核實(shí)施方案》，20xx年以半年為周期，對全市基本藥物制度落實(shí)情況進(jìn)行了督導檢查，印發(fā)了《關(guān)于對全市醫療機構基本藥物制度落實(shí)情況的通報》（寧衛健函（20xx）154號）。重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面加強監管。一是建立完善基本藥物管理制度。各級醫療機構建立了基本藥物制度實(shí)施組織管理體系，成立了領(lǐng)導小組，根據單位實(shí)際，制定了基本藥物使用和管理制度，并組織醫務(wù)人員進(jìn)行國家基本藥物制度、藥品政策、《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應用指南》、合理用藥的專(zhuān)題培訓工作。二是落實(shí)基本藥物集中采購制度。各級醫療機構均全面配備基本藥物，除個(gè)別醫療機構外基本藥物全部執行集中采購，能合理控制基本藥物庫存，實(shí)行分類(lèi)儲存。鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心平均配備基本藥物占藥品品種的90%。為更好地落實(shí)雙向轉診制度，確�；鶎俞t療機構患者用藥與三、二級醫院用藥的銜接，各基層醫療機構配備了一定數量和比例的非基本藥物，以滿(mǎn)足專(zhuān)科用藥、慢性病和康復期患者的用藥需求。三是嚴格實(shí)行藥品零差價(jià)。各醫療機構嚴格執行國家、省、市有關(guān)基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，對配備的基本藥物價(jià)格進(jìn)行公示，做到價(jià)格透明。
三、項目績(jì)效自評開(kāi)展情況
20xx年，按照省衛生健康委《西寧市基本藥物制度補助資金績(jì)效考核實(shí)施方案》要求，采取以區縣管理為主，市級督導檢查為輔的工作模式，年初在衛生工作推進(jìn)會(huì )中市衛生健康委和各區縣衛生健康局簽訂了目標責任書(shū)，將國家基本藥物制度落實(shí)納入了年度目標責任，細化了工作指標，明確了工作任務(wù)。年中市衛生健康委組織專(zhuān)家對各區縣醫療機構基本藥物制度執行情況進(jìn)行了督導檢查，針對存在問(wèn)題召開(kāi)了基本藥物通報會(huì )，下達了基本藥物制度執行情況督導檢查通報，各區縣衛生健康局督促醫療機構整改落實(shí)，年底按照績(jì)效考核工作要求，市衛生健康委組織專(zhuān)家對各區縣基本藥物制度執行情況進(jìn)行了抽查，抽查率20%。
四、項目績(jì)效自評結論
20xx年通過(guò)市、區縣兩級衛生健康部門(mén)對基層醫療衛生機構國家基本藥物制度落實(shí)情況進(jìn)行督導檢查和績(jì)效考核，工作落實(shí)情況較上一年有明顯進(jìn)步，基層醫療機構按照醫聯(lián)體建設要求，與鄉鎮衛生院實(shí)現了一體化管理，藥品目錄實(shí)現了醫聯(lián)體內統一目錄，采購實(shí)現了統一集中采購，部分基層醫療機構針對基本藥物合理使用、優(yōu)先使用監測結果制定了相應獎懲辦法，做到獎罰分明。經(jīng)過(guò)考核，鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心基本藥物制度執行合格率達100%，其中鄉鎮衛生院考核優(yōu)秀率達19%，良好率達76%，社區衛生服務(wù)中心優(yōu)秀率達27%，良好率達47%。從市級抽查情況來(lái)看，村衛生室基本藥物制度執行率較鄉鎮衛生院有差距，合格率達91%，其中考核優(yōu)秀率達5%，良好率達59%。
五、項目績(jì)效目標實(shí)現情況分析
20xx年省級財政撥付西寧市基本藥物補助經(jīng)費1755萬(wàn)元，其中撥付基層醫療衛生機構基本藥物制度補助資金1437萬(wàn)元，撥付村衛生室基本藥物補助資金318萬(wàn)，按照市財政工作安排，全市基本藥物補助資金撥付城東區222萬(wàn)元，城中區260萬(wàn)元，城西區144萬(wàn)元，城北區235萬(wàn)元，大通縣349萬(wàn)元，湟中縣436萬(wàn)元，湟源縣109萬(wàn)元。截止20xx年低考核，各區縣基本藥物資金撥付率達100%。
綜合分析市級和區縣衛生健康局績(jì)效考核情況，20xx年全市鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心基本藥物制度執行合格率達100%，村衛生室基本藥物制度執行合格率達91%。
六、績(jì)效目標未完成原因和下一步改進(jìn)措施
�。ㄒ唬┛�(jì)效考核后發(fā)現的問(wèn)題
一是醫師基本藥物的優(yōu)先，合理使用率不高。部分醫生優(yōu)先選用基本藥物主觀(guān)意識不強，在疾病預房治療中，不能?chē)栏癜凑栈舅幬锱R床應用指南選用基本藥物，是降低基本藥物使用率的重要原因。
二是部分基本藥物短缺。很多常用藥、低價(jià)藥因鄉鎮衛生院采購量小，配送企業(yè)缺貨、不能執行“兩票制”、配送企業(yè)更換、藥品采購和配送價(jià)格不一致等原因造成基本藥物的供應和配送不及時(shí)，部分藥品短缺，影響了基層臨床用藥。
三是機構對基本藥物制度的宣傳力度不夠。氛圍不濃，公眾對基本藥物知識了解甚少，習慣用藥和經(jīng)驗用藥普遍存在。
�。ǘ┫乱徊焦ぷ饔媱�。
一是加強基層醫療機構優(yōu)先配備使用基本藥物。在全面配備的基礎上，合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物。依據國家藥物政策，要求制定本醫療機構基本藥物臨床應用管理辦法，科學(xué)設置臨床科室基本藥物使用指標，并納入各醫療機構內部考核體系，充分發(fā)揮藥師作用，將《國家基本藥物目錄(20xx年版)》使用情況作為處方點(diǎn)評的重點(diǎn)內容，定期統計分析，對無(wú)正當理由不首選基本藥物的予以通報，指導規范上下級醫療衛生機構配備使用藥品的品種、劑型、規格，實(shí)現上下聯(lián)動(dòng)，保障基層首診、雙向轉診、分級診療用藥需求。同時(shí)，積極采取有效的.激勵約束機制，促進(jìn)基本藥物使用，保證基本藥物的主導地位。
二是鼓勵醫療機構優(yōu)先采購和使用通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的仿制藥。醫療機構在確定采購目錄時(shí)，優(yōu)先選擇通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評價(jià)且價(jià)格適宜的基本藥物。按照省級藥品和醫用耗材集中采購平臺中對通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的仿制藥和按照化學(xué)藥品新注冊分類(lèi)批準的仿制藥的標識提示，在采購時(shí)優(yōu)先選擇此類(lèi)藥物。
三是加強基本藥物的使用監測和評價(jià)。區縣衛計局和委屬公立醫院要以基本藥物為重點(diǎn)，制定藥品使用監測管理措施，推進(jìn)藥品使用監測網(wǎng)絡(luò )建設，要依托青海省全民健康信息平臺，實(shí)現與醫療衛生機構信息系統對接，采取全面監測和重點(diǎn)樣本監測相結合的方式，重點(diǎn)關(guān)注基本藥物，收集匯總核查分析數據信息，實(shí)現對重點(diǎn)監測藥品信息的動(dòng)態(tài)管理。
七、績(jì)效自評工作的經(jīng)驗、問(wèn)題和建議
經(jīng)過(guò)基本藥物績(jì)效考核工作，提高了各區縣衛生健康局和基層醫療衛生機構基本藥物制度的重視程度，進(jìn)一步規范了基本藥物的配備、采購、使用、管理等各環(huán)節工作，強化了基本藥物優(yōu)先配備及使用率，降低基層醫療機構均次費用，提高了群眾對基層醫療機構的滿(mǎn)意度和信任度。
基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 10
一、財政政策基本情況
�。ㄒ唬┱吒艣r
全縣有基層衛生機構12所（含磨西鎮、燕子溝鎮），鄉鎮衛生院10所，中心衛生院2所。已經(jīng)全面實(shí)施國家基本藥物制度，所有居民都享受了藥品零差率銷(xiāo)售。20xx年度我縣上級財政補助124.81萬(wàn)元，縣級配套44萬(wàn)元用于鄉鎮衛生院和村衛生室基本藥物零差率補助。
�。ǘ┱呖�(jì)效總目標
12個(gè)衛生院基藥實(shí)行零差率。減少群眾用藥負擔，緩解“看病貴”問(wèn)題，滿(mǎn)足大多數患者的需求。降低藥品價(jià)格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實(shí)惠。規范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性?xún)r(jià)比和臨床給藥率的同時(shí)，逐步規范醫務(wù)人員的開(kāi)藥行為，遏制過(guò)度治療和抗生素濫用等問(wèn)題，進(jìn)一步引導群眾形成合理科學(xué)的用藥習慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
�。ㄈ┰u價(jià)步驟及方法
我局局20xx年自行組織政策自評工作組，科學(xué)運用比較法、績(jì)效邏輯分析法、因素分析法、問(wèn)卷調查法等評價(jià)方法，開(kāi)展20xx年基本藥物補助政策自評工作。評價(jià)組收集政策文件資料、細化評價(jià)指標、設計調查問(wèn)卷，抽選政策實(shí)施地點(diǎn)實(shí)地查勘和開(kāi)展受益群體問(wèn)卷調查工作。具體步驟如下:
1、結合單位政策實(shí)施方案，了解政策資金的基本情況，聽(tīng)取政策實(shí)施情況介紹;
2、現場(chǎng)調查，現場(chǎng)查看政策實(shí)施情況，核查政策資金收、支賬目及會(huì )計憑證，檢查政策決議、制度建設、公示等相關(guān)文件資料，抽查典型案件，為整個(gè)評價(jià)指標體系評分收集基礎數據，填制政策基礎數據表;
3、引用政府績(jì)效管理原理，對政策從決策、管理、績(jì)效等方面，結合該政策的具體情況，建立符合政策實(shí)際情況的績(jì)效評價(jià)指標體系;
4、該政策受益群眾滿(mǎn)意度進(jìn)行問(wèn)卷調查;
5、對資金使用效益評分，分析、檢驗政策資金的使用是否實(shí)現績(jì)效目標;
6、經(jīng)過(guò)定量和定性分析形成評價(jià)結論，形成績(jì)效自評報告。
二、評價(jià)工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┈F場(chǎng)評價(jià)抽樣選點(diǎn)情況。
項目實(shí)施地點(diǎn)為瀘定縣各鄉鎮衛生院和村衛生室，由瀘定縣衛生健康局負責實(shí)施，選擇其中5個(gè)作為本次評價(jià)點(diǎn)位。
�。ǘ┱呖傮w評價(jià)
基本藥物制度是一項系統工程,是深化醫藥衛生改革的一項重大任務(wù),意義深遠。建立基本藥物制度不僅有利于優(yōu)化醫藥資源配置、保障群眾基本用藥所需,也有利于克服醫藥資源浪費與短缺現象,促進(jìn)社會(huì )健康公平;不僅有利于整頓治理藥品生產(chǎn)供應保障體系,促進(jìn)醫藥市場(chǎng)健康發(fā)展,也有利于引導規范醫療服務(wù)行為,保障群眾用藥安全,降低患者醫藥費用。
三、政策績(jì)效情況
�。ㄒ唬┙�(jīng)濟性
該政策的制定符合國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見(jiàn)（國辦發(fā)〔2018〕88號）和財政廳省衛生健康委關(guān)于下達20xx年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知（川財社〔2021〕54號）的相關(guān)規定，制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫院綜合改革和基層醫療機構實(shí)施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》，與我局的職能職責、部門(mén)規劃密切相關(guān)，各項補助標準按照上級相關(guān)規定制定，與上級文件無(wú)沖突。
�。ǘ┬市�
我局及時(shí)的提交了關(guān)于基本藥物制度相關(guān)的議題，及時(shí)召開(kāi)會(huì )議通過(guò)黨組會(huì )進(jìn)行了集體決議，并制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫院綜合改革和基層醫療機構實(shí)施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》，所耗時(shí)間較少，管理效率高效，資金的下達后，及時(shí)的完成了資金的撥付。研究結果表明,在制度全面實(shí)施后,每張處方的平均藥品種數下降;抗菌藥物使用率降低,其中注射劑型和聯(lián)合使用比例均下降;注射劑和激素使用率亦呈下降趨勢;處方通用名使用率升高,不規范處方使用率下降。政策實(shí)施后，不合理用藥情況明顯改善,基層醫療機構住院患者合理用藥水平明顯提高。
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基本藥物制度政策實(shí)施后，優(yōu)化了醫藥資源配置、保障了群眾基本用藥所需,克服了醫藥資源浪費與短缺現象,促進(jìn)了社會(huì )健康公平;整頓了治理藥品生產(chǎn)供應保障體系,促進(jìn)了醫藥市場(chǎng)健康發(fā)展,引導了規范醫療服務(wù)行為,保障了群眾用藥安全,降低了患者醫藥費用。通過(guò)對群眾滿(mǎn)意度進(jìn)行調查，綜合滿(mǎn)意度為96%。
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通過(guò)對抽查的基本藥物制度實(shí)施情況，各醫療機構在保證藥效前提下優(yōu)先使用了基本藥物，最大程度減少了患者藥費支出，增強了群眾獲得感。
�。ㄎ澹┛沙掷m性
20xx年度我縣基本藥物制度上級財政補助124.81萬(wàn)元，縣級配套44萬(wàn)元用于鄉鎮衛生院和村衛生室基本藥物零差率補助。各鄉鎮衛生院補助按照20xx年度基藥銷(xiāo)售比例分配，其中海管局按照人口數撥付。村衛生室補助分配由所屬鄉鎮衛生院依據村衛生室基藥銷(xiāo)售比例進(jìn)行分配。
根據瀘定縣衛生健康局下發(fā)《關(guān)于瀘定縣公立醫院綜合改革和基層醫療機構實(shí)施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》的文件要求執行，單位還建立了財務(wù)制度，合同管理制度、資金管理制度、報銷(xiāo)管理制度、項目明細賬等制度，對該政策的.執行進(jìn)行監控，能夠充分的對該政策的持續運行起到保障作用。政策頒布至今，與國家、省、市政策調整同步一致；無(wú)其他影響政策效果的客觀(guān)條件存在。受益對象對該政策具有持續需求。
�。┱呖�(jì)效指標完成情況分析
1、產(chǎn)出指標完成情況分析
�。�1）政策的實(shí)施進(jìn)度：全縣12個(gè)基層醫療衛生機構全部實(shí)施藥品零差率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實(shí)用率100%。
�。�2）政策完成質(zhì)量：政策資金按照政策實(shí)施進(jìn)度安排，按時(shí)足額到位。未出現騙取、截留、擠占、挪用等現象。政策資金到達后，我局制定了資金使用方案，嚴格按政策計劃和規定用途專(zhuān)款專(zhuān)用。
2、政策的效益性完成情況分析
�。�1）政策預期目標完成程度：較好
�。�2）政策實(shí)施對經(jīng)濟和社會(huì )的影響：群眾滿(mǎn)意率較高
四、政策績(jì)效評價(jià)結論
20xx年，全縣各基層醫療機構國家基本藥物制度實(shí)施情況良好。綜合評分89.90分。
五、存在的問(wèn)題和工作建議
�。ㄒ唬┐嬖趩�(wèn)題
1、部分藥品網(wǎng)上采購困難。藥品采購平臺顯示中標，但配送企業(yè)無(wú)貨可供。
2、居民用藥需求與基本藥物目錄有出入。
3、鄉鎮衛生院藥劑人員和鄉村醫生老齡化嚴重。
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1、加大對藥品中標生產(chǎn)企業(yè)及藥品配送企業(yè)監管力度，確保國家基本藥物能及時(shí)按量配送到位，保證鄉鎮衛生院基本用藥需求。
2、加大對鄉鎮衛生院及村衛生室政策性虧損補償力度。
3、提高鄉村醫生的待遇，鼓勵醫學(xué)人才進(jìn)入鄉村醫生隊伍。
基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 11
國家基本藥物主要是面向基層的，選擇療效確定，價(jià)格相對便宜，能保障供應的藥物作為基本藥物，國家基本藥物制度是醫藥衛生體制改革中一項重要的改革，是一項全新的、制度。下面整理的國家基本藥物制度，供你參考。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，以理順藥品購銷(xiāo)管理、保障藥品質(zhì)量、降低藥品虛高價(jià)格、減輕患者醫藥費用負擔為目標。加強推進(jìn)基本藥物制度在本院實(shí)施步伐，加大體制機構新力度，堅決落實(shí)基層醫療衛生機構人事分配制度、管理體制和運行機制綜合配套改革，保證基本藥物的規范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，促進(jìn)社會(huì )和諧發(fā)展。
二、基本原則
�。ㄒ唬﹫猿忠匀藶楸�，讓利于人民群眾，切實(shí)減輕患者醫藥費用負擔。
�。ǘ﹫猿终鲗�，財政合理補助，體現醫療衛生服務(wù)公益性質(zhì)，建立有效的補助機制。
�。ㄈ﹫猿止_(kāi)的原則，增強透明度，讓廣大群眾知曉相關(guān)政策。
�。ㄋ模﹫猿址e極穩妥、分步實(shí)施的原則。
三、實(shí)施步驟及內容
�。ㄒ唬┏闪�(shí)施國家基本藥物工作領(lǐng)導小組，協(xié)調解決工作中出現的困難和問(wèn)題。
�。ǘ┙M織全院醫務(wù)人員學(xué)習有關(guān)會(huì )議精神、國家基本藥物制度有關(guān)政策，制定本院實(shí)施方案，加強對實(shí)施基本藥物零差率銷(xiāo)售工作的宣傳，建立管理機制。
�。ㄈ┙y一網(wǎng)上集中招標采購
對相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓，熟練網(wǎng)上藥品集中采購、基本藥物零差率銷(xiāo)售的`操作程序。由政府指定的藥品集中采購機構按相關(guān)招標制度和帶量采購方式進(jìn)行統一招標，本院使用的藥品（包括非目錄藥品），應統一通過(guò)醫藥采購服務(wù)平臺實(shí)行網(wǎng)上集中。
�。ㄋ模⿲ΜF有的藥品的品種、價(jià)格、劑型、用量進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，并及時(shí)藥品零售價(jià)格銷(xiāo)售。
�。ㄎ澹⿲�(shí)施績(jì)效考核和激勵機制
與實(shí)施國家基本藥物制度同步，在基層醫療衛生機構推行人事制度和收入分配制度綜合改革，實(shí)施績(jì)效工資和績(jì)效考核�；鶎俞t療衛生機構堅持多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，適當拉開(kāi)收入差距。
按照政府相關(guān)規定進(jìn)行績(jì)效考核，考核結果與績(jì)效工資分配掛鉤。本院要建立以醫療質(zhì)量、用藥規范、工作數量和群眾滿(mǎn)意度為核心的績(jì)效考核制度，完善績(jì)效綜合考核和激勵機制。要防止平均主義，提高支出績(jì)效，鼓勵本院醫務(wù)人員不斷提高醫療服務(wù)水平，改善服務(wù)。為城鄉居民提供基本藥物、基本醫療和公共衛生服務(wù)，使本院成為看病就醫的首選醫院，切實(shí)承擔起基本公共衛生服務(wù)和常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。
�。┘訌娀舅幬镔|(zhì)量安全監督
各臨床醫師和藥房工作人員要對基本藥物的應用過(guò)程中產(chǎn)生的不良反應及時(shí)報告。要加強基本藥物進(jìn)貨、驗收、儲存、調配環(huán)節的監督，加強基本藥物不良反應監測，建立健全藥品安全預警和應急處理機制，保證基本藥物質(zhì)量和用藥安全。
四、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導，建立基本藥物制度是一項重大的制度創(chuàng )新，是緩解群總看病難、看病貴問(wèn)題的有效途徑。全體醫務(wù)人員要提高認識、加強領(lǐng)導、周密部署、扎實(shí)推進(jìn)、確保目標任務(wù)的實(shí)現。
�。ǘ┘訌妳f(xié)調配合，要主動(dòng)作為，自覺(jué)把各項配套設施及時(shí)落實(shí)到位，及時(shí)解決工作中的問(wèn)題。
�。ㄈ⿵娀咝麄�，醫院要組織人員大力宣傳國家基本藥物制度政策，普及基本藥物知識，轉變不合理用藥習慣，正確引導群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥。
基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 12
一、項目概況
蕭縣20xx年度有農業(yè)人口1130916人，基本藥物補助合計11400000元，補助資金7350956元用于全縣實(shí)行一體化管理的行政村村衛生室，4049044元用于鄉鎮衛生院獎勵性績(jì)效工資。
二、項目實(shí)施及管理情況
為嚴格執行綜合醫改中關(guān)于基本藥物制度的要求，做好基本藥物制度補助資金的.發(fā)放、管理、使用，認真落實(shí)藥品零差價(jià)銷(xiāo)售，確保村衛生室使用的所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷(xiāo)售，努力實(shí)現患者負擔能下降，衛生室收入不減少、醫�；鹂沙惺�。根據《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于鞏固和完善基層醫藥衛生體制綜合改革的意見(jiàn)》（皖政辦【2011】61號）、《安徽省人民政府辦公廳<關(guān)于進(jìn)一步加強村醫隊伍建設的實(shí)施意見(jiàn)>》（皖政辦【2011】72號）文件要求，將基本藥物作為首選藥物，基層醫療機構配備、使用基本藥物比例穩步提高，實(shí)施基本用藥目錄藥品零差率后，對基層衛生醫療機構醫務(wù)人員規范用藥、安全用藥提供了有力的保障。
1、藥品零差率補助資金實(shí)行半年預撥和年度考核發(fā)放，對未按規定政策執行藥品零差率銷(xiāo)售的衛生室（站），將在全縣進(jìn)行通報，酌情扣發(fā)20xx年下半年藥品零差率補助費用。
2、對未按時(shí)間規定上報村級藥品零差率政策執行考核情況表的鄉鎮衛生院，扣除該鄉鎮下半年藥品零差率補助費30%，對村室的補助資金必須按實(shí)際結果撥付，不足部分由鄉鎮衛生院預算外經(jīng)費支出�？蹨p資金由縣衛健委統籌管理，專(zhuān)項用于對其他成績(jì)突出考評補助對象的補助。
三、績(jì)效目標實(shí)現情況
全縣2家縣級醫療機構，20xx年度國家基本藥物采購金額5859.08萬(wàn)元，占采購總金額51.79%。23家鄉鎮衛生院20xx年度國家基本藥物采購金額9086.26萬(wàn)元，占采購總金額80.89%。根據安徽省人民政府《關(guān)于完善國家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》(皖政辦〔2018〕59號)規定：國家基本藥物目錄(685)采購占比：二級醫療機構應不低于30%；基層醫療機構不低于70%。25家公立醫療機構均符合政策規定采購占比。 23家基層鄉鎮衛生院和一體化管理村衛生室實(shí)施基本藥物制度覆蓋率年度指標值達到100%。20xx年度藥品零差率補助資金7350956元，分別于20xx年6月和20xx年12月份撥付到位（上半年由衛健委直接撥付到村室使用賬戶(hù)，下半年按預算資金數額撥付到鄉鎮衛生院，衛生院依據年度考核情況發(fā)放到村衛生室）。
基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 13
一、項目基本情況
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1.項目立項背景：《廣西壯族自治區財政廳關(guān)于提前下達20xx年中央和自治區財政基本藥物制度補助資金預算的通知》（桂財社[2020]196號）
2.資金用途及目的：鄉鎮衛生院和村衛生室支出。
�。ǘ╉椖抠Y金管理使用情況
1.項目資金（包括財政資金、自籌資金等）安排落實(shí)、總投入等情況：資金總客額616.13萬(wàn)元，其中：中央資金453.29萬(wàn)元；自治區資金147.84萬(wàn)元；縣級資金15萬(wàn)元。
2.項目資金（主要是指財政資金）實(shí)際使用情況，包括項目主要內容和涉及范圍：全部用于鄉鎮衛生院和村衛生室采購藥品等支出。
3.項目資金管理情況（包括管理制度、辦法的制訂及執行情況）：按衛生院和村衛生室財務(wù)管理制度實(shí)行。
4.項目資金支出及撥付合規性情況：資金支出合規合法，資金按服務(wù)人口和業(yè)務(wù)量比例撥付，在規定的期限內足額撥付。
�。ㄈ┠瓿蹩�(jì)效目標及其衡量指標設定情況
1.保證所有政府辦基層醫療衛生機構（鄉鎮衛生院）實(shí)施國家基本藥物制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行。2.對實(shí)施國家基本藥物制度的政府辦村衛生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛生室順利實(shí)施。
�。ㄋ模╉椖拷M織管理情況
1.項目組織情況：按鄉鎮衛生院的組織架構，組織項目實(shí)施。
2.項目管理情況：縣衛健局印發(fā)基層醫療衛生機構實(shí)施國家基本藥物制度績(jì)效考核實(shí)施方案，對12個(gè)鄉鎮衛生院和126個(gè)村衛生室的組織管理、資金管理、政策執行及實(shí)施效果等方面進(jìn)行績(jì)效考核分級考核，鄉鎮衛生院每半年對村衛生室實(shí)施至少一次考核，縣衛健局每年對鄉鎮衛生院和村衛生室實(shí)行至少一次考核�？h衛健局還通過(guò)自治區藥械集中采購網(wǎng)對各鄉鎮衛生院基藥采購情況進(jìn)行監督。
二、項目評價(jià)工作開(kāi)展情況
在實(shí)施年度按需均衡使用，年末根據支付率等進(jìn)行評價(jià)。
三、項目績(jì)效情況
�。ㄒ唬┛�(jì)效目標完成情況
1.產(chǎn)出數量：績(jì)效目標數量是12個(gè)鄉鎮衛生院和126個(gè)村衛生室，實(shí)際完成數量是12個(gè)鄉鎮衛生院和126個(gè)村衛生室，全部完成。
2.產(chǎn)出質(zhì)量：績(jì)效目標質(zhì)量是政府辦鄉鎮衛生院和政府辦村衛生室，實(shí)施基本藥物制度達標率100%。
3.產(chǎn)出時(shí)效：績(jì)效目標20xx年12月完成，實(shí)際完成時(shí)間20xx年12月。
4.產(chǎn)出成本：項目預算支出是616.13萬(wàn)元，實(shí)際支出或執行數額是616.13萬(wàn)元，成本控制在預算內。
�。ǘ┛�(jì)效分析
1.基本藥物制度全覆蓋。按要求，全縣12個(gè)鄉鎮衛生院和126個(gè)政府辦村衛生室實(shí)施基本藥物制度比例達100%。
2.藥品采購管理。按要求，鄉鎮衛生院和村衛生室全部藥品（基藥、非基藥）都在自治區采購平臺實(shí)行網(wǎng)上采購，村衛生室全部藥品通過(guò)鄉鎮衛生院進(jìn)貨。年度基本藥物配備使用金額占比基本達到自治區不低于65%的要求，并按照相關(guān)規定儲存、管理、使用藥品，對所有基藥和非基藥執行“零差率”銷(xiāo)售，并進(jìn)行價(jià)格公示。
�。ㄈ┛傮w自我評價(jià)
項目資金按時(shí)撥付，20xx年度鄉鎮衛生院門(mén)急診人次數為210053人次，與上年度相比增長(cháng)1.6%；住院人次數11343人次，與上年度相比基本持平。大部分鄉鎮居民知曉率、滿(mǎn)意度及醫務(wù)人員滿(mǎn)意度均達85%以上。
四、主要經(jīng)驗做法、存在的問(wèn)題和原因分析
�。ㄒ唬┙M織管理
部分鄉鎮衛生院?jiǎn)挝活I(lǐng)導重視程度不夠，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員缺乏，缺少高職稱(chēng)藥劑人員，對藥品處方點(diǎn)評、指導臨床用藥方面薄弱。
�。ǘ╉椖繉�(shí)施
藥品的采購管理不夠規范，有些衛生院對已采購到的藥品未及時(shí)在系統內登記入庫，相關(guān)記錄不夠規范。部分鄉鎮衛生院基本藥物配備使用金額占比基本達到自治區的`要求。
五、工作改進(jìn)建議
1.進(jìn)一步提高思想認識，加大專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員尤其的藥劑人員的額培養，進(jìn)一步加強執業(yè)規范。
2.加強基本藥物制度實(shí)施力度，規范采購及資金項目管理。
基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 14
一、項目概況
理順醫療服務(wù)價(jià)格體系，節約醫療成本，提高運行效率，維護基層衛生院，村衛生室的公益性，減輕群眾看病負擔，切實(shí)緩解群眾“看病難，看病貴”問(wèn)題，在基層衛生院，村衛生室實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售改革，縣財政每年安排藥品零差率補償資金給基層衛生院、村衛生室。
二、工作活動(dòng)（項目）績(jì)效目標和指標設定情況
總目標：醫院收入結構趨向合理，患者負擔減輕，次均費用下降，醫務(wù)人員積極性提高，職工薪酬水平提高。
年度目標：基層衛生院和村衛生室全部取消藥品加成，合理調整醫療服務(wù)價(jià)格，項目資金做到專(zhuān)款專(zhuān)用、及時(shí)撥付、規范支付
三、工作活動(dòng)（項目）實(shí)施績(jì)效管理情況及取得成績(jì)
6家基層衛生院及322個(gè)村衛生室全部實(shí)行了村衛生室藥品零差率，極大的滿(mǎn)足了轄區內群眾的醫療需求，合理調整了醫療服務(wù)價(jià)格，醫療服務(wù)能力得到提升。
項目按照每季度需求及時(shí)撥付資金，為人民群眾的醫療需求提供了強有力的保障。項目資金均做到按實(shí)際支付，做到專(zhuān)款專(zhuān)用，項目沒(méi)有出現超支情況。使人民群眾得實(shí)惠、醫務(wù)人員添動(dòng)力、資金保障可持續、醫藥發(fā)展有后勁。
項目資金均按照每季度實(shí)際進(jìn)度足額撥付，20xx全年撥付了補助資金288.51萬(wàn)元。
四、工作活動(dòng)（項目）績(jì)效自評情況
按照上級有關(guān)要求實(shí)施國家基本藥物制度，村衛生室的`國家基本藥物品種基本滿(mǎn)足需要。在群眾到村衛生室看病中所有國家基本藥品實(shí)施零差率銷(xiāo)售。國家基本藥物目錄主要臨床必須、安全有效、價(jià)格保證零利潤。通過(guò)實(shí)施國家基本藥物制度后，使村衛生室用藥逐步規范化，大大降低了村衛生室藥品金額，降低群眾看病的醫藥負擔。
縣衛健局按照《清河縣財政局關(guān)于開(kāi)展20xx年縣級部門(mén)績(jì)效自評工作的通知》要求，認真填寫(xiě)自評表，開(kāi)展項目績(jì)效自評工作。
項目自評小組，依據各項評價(jià)指標的完成情況，綜合打分為98分，項目評價(jià)結果為優(yōu)秀。
五、工作活動(dòng)（項目）存在的問(wèn)題、改進(jìn)工作的意見(jiàn)和建議
網(wǎng)上采購點(diǎn)擊藥品時(shí)供貨公司不能及時(shí)確認，及時(shí)配送，導致缺藥的情況出現。配送藥品不全，需要的少部分藥品不能及時(shí)配送。
整改措施： 加強與藥品供應商的溝通，督促其及時(shí)確認，及時(shí)配送，有部分藥品缺貨不能及時(shí)配送的，另選擇藥品齊全的供應商進(jìn)行配送。在此次自查行動(dòng)中，仍存在一些問(wèn)題和不足，將嚴格按照要求，積極進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習及自查工作，確保各項工作落到實(shí)處。進(jìn)一步完善網(wǎng)上采購工作的各項細則，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、方便的服務(wù)，保障醫療安全和醫療質(zhì)量。
基本藥物制度績(jì)效評價(jià)報告 15
一、項目基本情況：
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鶴城區為懷化市市轄區，人口60.79萬(wàn)。下轄3個(gè)鄉鎮91個(gè)行政村、7個(gè)街道辦事處社區。鶴城區衛生局轄基層衛生機構21個(gè)，醫務(wù)人員330人，其中社區衛生服務(wù)中心11個(gè)、站4個(gè)、鄉鎮衛生院6個(gè)。全區已經(jīng)全面實(shí)施國家基本藥物制度，所有居民都享受了藥品零差率銷(xiāo)售，全年藥品銷(xiāo)售總金額1380萬(wàn)余元，讓利200萬(wàn)余元。
按照《懷化市鶴城區人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<鶴城區國家基本藥物零差率銷(xiāo)售實(shí)施方案>的通知》鶴政辦函〔2010〕6號文件要求，從20xx年開(kāi)始，我區陸續啟動(dòng)實(shí)施國家基本藥物，到目前為止區婦幼保健院，21個(gè)基層衛生醫療機構，62個(gè)村衛生室使用的基本藥物100%通過(guò)湖南省藥品集中采購平臺進(jìn)行采購（村衛生室的基本藥物由鄉鎮衛生院代采購），采購的基本藥物全部零差率銷(xiāo)售，藥品差價(jià)由中央、省、市、區財政部門(mén)制定補償方案進(jìn)行補償。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效目標情況
20xx年全區各基層醫療單位全面實(shí)施基本藥物制度，包括實(shí)行省級集中網(wǎng)上公開(kāi)招標采購、統一配送，全部配備使用基本藥物并實(shí)現零差率銷(xiāo)售�；舅幬锶考{入基本醫療保障藥品報銷(xiāo)目錄，報銷(xiāo)比例明顯高于非基本藥物。20xx年底，逐步在行使公共衛生服務(wù)的村衛生室中推行基本藥物制度。
努力轉變“以藥補醫”機制，切實(shí)減少醫療機構中藥品收入的加成比例，將工作重心轉移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上，更加注重公共衛生服務(wù)，真正體現基層醫療衛生機構公益性。減少群眾用藥負擔，緩解“看病貴”問(wèn)題，滿(mǎn)足大多數患者的需求，在任何時(shí)候都能保證數量和劑型足夠供應，并且價(jià)格可為個(gè)人接受或可為社會(huì )所負擔得起的藥品。降低藥品價(jià)格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實(shí)惠。規范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性?xún)r(jià)比和臨床給藥率的同時(shí)，逐步規范醫務(wù)人員的開(kāi)藥行為，遏制過(guò)度治療和抗生素濫用等問(wèn)題，進(jìn)一步引導群眾形成合理科學(xué)的用藥習慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
二、項目實(shí)施及管理情況
�、湃ν七M(jìn)基本藥物制度規范實(shí)施。
全區各基層醫療衛生機構嚴格按照省市下發(fā)的相關(guān)文件規定和規范做好基本藥物采購、配送、使用、報銷(xiāo)等各項工作，切實(shí)做到制度執行不走樣。在此基礎上，今年出臺了《關(guān)于印發(fā)<鶴城區20xx年基層醫療機構配備使用增補藥品的有關(guān)規定>的通知》鶴衛發(fā)〔2019〕10號、《關(guān)于印發(fā)<鶴城區基層醫療衛生機構基本藥物制度績(jì)效考核辦法（試行）>的通知》鶴衛發(fā)〔2019〕18號等相關(guān)基藥文件。今年區衛健局進(jìn)行了兩次實(shí)施基本藥物制度績(jì)效考核和藥事管理督導，將其納入綜合目標管理辦法，考核的結果進(jìn)行排名和通報，并將考核結果與獎懲掛鉤。同時(shí)通過(guò)采購平臺提供的網(wǎng)上監管系統，對各基層醫療機構采購的藥品、數量、價(jià)格、回款、使用和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)參與集中采購、配送等情況進(jìn)行了動(dòng)態(tài)監管。
�、平y一組織基層醫務(wù)人員基本藥物的應用培訓。
為認真貫徹和落實(shí)國家、省、市實(shí)施基本藥物制度的部署和要求，我區大力引導規范基層醫務(wù)人員用藥行為，定期組織基層醫務(wù)人員對基本藥物臨床應用指南和處方集進(jìn)行培訓和考核全年共召開(kāi)全區性基藥專(zhuān)項工作會(huì )議和基本藥物制度培訓三次，集中學(xué)習關(guān)于實(shí)施國家基本藥物制度新增政策的相關(guān)業(yè)務(wù)知識和《20xx年全省藥政工作要點(diǎn)》湘衛藥政處便函〔2019〕2號、《湖南省基層醫療機構藥事管理規定（試行）》湘衛藥政發(fā)〔2019〕1號、《醫療機構臨床短缺藥的供應保障有關(guān)工作的通知》湘衛函〔2019〕42號等相關(guān)文件，以及基本藥物制度和處方點(diǎn)評內容培訓。同時(shí)，建立了基本藥物使用管理的激勵與約束機制，制定了超常預警制度，完善了處方審核、點(diǎn)評措施。通過(guò)定期分析通報醫務(wù)人員用藥情況，強化了用藥行為的監督評價(jià)，規范了處方和調劑行為，形成了科學(xué)用藥觀(guān)念，促進(jìn)了基層醫務(wù)人員安全使用基本藥物，提高了合理用藥水平。
�、乔袑�(shí)保證基本藥物采購貨款統一結算、集中支付。
按照省、市要求，鶴城區衛健局核算中心設立了基本藥物結算專(zhuān)用賬戶(hù)，對基層衛生醫療機構藥物貨款進(jìn)行統一支付，實(shí)行對采購周轉資金專(zhuān)款專(zhuān)用，按月向供貨企業(yè)支付貨款。
�、热娼⒒鶎有l生醫療機構多渠道補償機制。
根據《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈湖南省鞏固完善基本藥物制度和基層醫療機構運行新機制實(shí)施方案〉的通知》（湘政辦發(fā)〔2013〕51號）文件精神，建立起與深化醫改相適應的基層醫療衛生機構補償機制。區財政對實(shí)施基本藥物制度的基層醫療機構在“核定任務(wù)、核定收支、績(jì)效考核”的.基礎上，及時(shí)足額下?lián)芑舅幬镓斦a助資金。
三、項目績(jì)效自評開(kāi)展情況
1.基本醫療費用下降。各基層醫療衛生機構基本藥物采購使用實(shí)行統一組織機構、統一招標平臺、統一規范操作、統一網(wǎng)上采購、統一藥物配送、統一零差價(jià)銷(xiāo)售的“六個(gè)統一”管理，基本藥物價(jià)格大幅降低，而且報銷(xiāo)比例高于非基本藥物。
2.臨床用藥漸趨合理。國家印發(fā)了基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，我區組織全區醫務(wù)人員進(jìn)行了學(xué)習和培訓，進(jìn)一步規范醫生的診療行為，用藥更趨于合理，處方更為規范，遏制了過(guò)度用藥。
3.藥品更加安全有效�；舅幬锸墙�(jīng)過(guò)長(cháng)期臨床實(shí)踐檢驗證明安全有效的首選藥物。生產(chǎn)、配送和倉儲比較規范。國家對基本藥物實(shí)行全品種覆蓋抽驗，保證群眾基本用藥更安全。
4.社會(huì )反響總體良好。我區實(shí)施基本藥物制度工作的順利開(kāi)展，使得基層衛生服務(wù)能力和工作人員積極性得到明顯提高，服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，實(shí)現了基層醫療機構門(mén)診和住院人次上升、均次醫療費用下降的預期目標，讓廣大群眾真正得到了實(shí)惠。
四、項目績(jì)效評價(jià)結論
20xx年，全區各基層醫療機構國家基本藥物制度實(shí)施情況良好。
五、績(jì)效目標實(shí)施情況分析
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析
1.項目資金到位情況分析:20xx年度該項目中央配套159.2萬(wàn)元，省級配套101.7萬(wàn)元（目前該項資金在區財政局未撥付到區衛健局，），區級配套6.928萬(wàn)元。
2、項目資金執行情況分析:根據區衛健、區財政局下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)<鶴城區基層醫療衛生機構基本藥物制度績(jì)效考核辦法（試行）>的通知》鶴衛發(fā)〔2019〕18號文件要求對基層醫療衛生機構實(shí)施基本藥物制度的績(jì)效進(jìn)行考核，考核結果要與專(zhuān)項補助資金分配掛鉤。
�。ǘ╉椖繉�(shí)施情況分析
1.項目組織情況分析：區衛健局藥政股牽頭對基層醫療單位的基本藥物實(shí)施情況進(jìn)行考核一年兩次，基層醫療單位對所屬轄區村衛生室考核一年兩次。
2.項目管理情況分析：基層衛生院實(shí)施藥品零利潤以后，全部按省市文件要求按比例配備使用國家基本藥物、省增補目錄藥物品種、非基藥，全部藥品都在省采購平臺采購，沒(méi)有使用目錄外抗菌藥物，有效緩解了老百姓“看病難、看病貴”問(wèn)題。
�。ㄈ╉椖靠�(jì)效指標完成情況分析
1.產(chǎn)出指標完成情況分析
�。�1）項目的實(shí)施進(jìn)度：全區22個(gè)基層醫療衛生機構全部實(shí)施藥品零差率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實(shí)用率100%。
�。�2）項目完成質(zhì)量：
1）項目資金按照項目實(shí)施進(jìn)度安排，按時(shí)足額到位。未出現騙取、截留、擠占、挪用等現象。
2）項目資金到達后，我局制定了資金使用方案，嚴格按項目計劃和規定用途專(zhuān)款專(zhuān)用；我局有健全的會(huì )計核算制度并嚴格按照法律法規及規定的制度執行。
3）項目資金全部用于彌補藥品零銷(xiāo)售損失的利潤取得了積極的反響，對基藥政策的持續長(cháng)久實(shí)施提供有力保障。
2.項目的效益性完成情況分析
�。�1）項目預期目標完成程度：較好
�。�2）項目實(shí)施對經(jīng)濟和社會(huì )的影響：群眾滿(mǎn)意率較高
六、績(jì)效自評工作的經(jīng)驗、問(wèn)題和建議
基層醫療機構實(shí)施國家基本藥物制度專(zhuān)項資金體現了黨和政府對基層衛生事業(yè)的關(guān)心與支持，在當前基藥制度全面覆蓋實(shí)施的背景下，鶴城區所有行政村均已實(shí)施基本藥物制度，藥品價(jià)格基本做到公開(kāi)透明，村民能夠購買(mǎi)“零差價(jià)”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實(shí)施成果，衛健局領(lǐng)導高度重視，設立了專(zhuān)門(mén)業(yè)務(wù)股室，全面負責全區國家基本藥物制度的實(shí)施和監督，并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。一是強化管理，定期培訓考核。二是建立集中核算中心，加強資金監管。衛健局設集中核算中心，衛生院專(zhuān)項資金均由集中核算中心統一管理，專(zhuān)賬管理，專(zhuān)款專(zhuān)用。
存在的問(wèn)題：
�。ㄒ唬┵Y金使用管理有待進(jìn)一步完善；
�。ǘ┚用裼盟幮枨笈c基本藥物目錄有出入；
�。ㄈ┗鶎有l生院經(jīng)營(yíng)存在缺口，隊伍建設難保障；
�。ㄋ模┎糠中l生院硬件設施落后。
相關(guān)建議：
�。ㄒ唬┨岣哳A算編制準確性，規范資金使用；
�。ǘ┻m當調整基藥目錄，增加藥品可選性；
�。ㄈ└纳漆t生職業(yè)環(huán)境，提高衛生院服務(wù)能力；
�。ㄋ模┘訌娙瞬排囵B，儲備后備力量。
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