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醫院工作制度與人員崗位職責
在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天,很多地方都會(huì )使用到制度,制度泛指以規則或運作模式,規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。這些規則蘊含著(zhù)社會(huì )的價(jià)值,其運行表彰著(zhù)一個(gè)社會(huì )的秩序。我們該怎么擬定制度呢?以下是小編幫大家整理的醫院工作制度與人員崗位職責,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫院工作制度與人員崗位職責1
1、負責在弱電主管的安排下對監控系統、對講系統、消防報警系統、有線(xiàn)電視和衛星電視接收傳送系統的日常巡檢的監督、維修維護工作的具體實(shí)施,并對檢査的結果匯總上報主管。
2、負責在弱電主管的統一安排下對本項目新增項目接管驗收、外委驗收的現場(chǎng)實(shí)施、記錄工作。
3、負責在弱電主管的統一安排下對消防系統和設備定期試運行工作,并做好運行記錄。
4、負責協(xié)助弱電主管向工程主管提交管轄范圍內設備、設施的更新、改造方案,并在主管的安排下負責具體實(shí)施項目整改。向主管提交設備的改造、更新前后運行效果的各方面對比和改造、更新經(jīng)驗總結。
5、負責按公司及項目有關(guān)規定監督、協(xié)助和指導本組員工提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),確保維修質(zhì)量并采取有效措施改進(jìn)服務(wù)。
6、負責所管轄的設備、設施進(jìn)行檢査。遇傲朱天氣需加強巡檢次數,并負責各種搶險工作。
7、負責完成日常使用的'專(zhuān)業(yè)技術(shù)資料的搜集、管理工作。
8、負責所有涉及本組工作及本專(zhuān)業(yè)的技服工作質(zhì)量的達標并承擔相應責任。
9、負責配合運行主管制定公共區域設備、設施管理的各種規章制度。
10、負責向弱電主管提出工程管理方面的合理化建議。
11、在完成本職工作的同時(shí),按主管工作指令要求,做好工程部其他工種的協(xié)助工作。
12、完成上級領(lǐng)導交辦的其他任務(wù)。
醫院工作制度與人員崗位職責2
1、負責人事工作制度的制定與完善;
2、負責人員的招聘;
3、負責人員的培訓;
4、負責人員日常管理和考核;
5、負責工資的審核;
6、負責人員提升和晉級的.準備考察;
7、負責不合格人員的面談及辭退。
任職資格:
有二年以上行政人事管理工作經(jīng)驗,為人親和,已婚已育者優(yōu)先。
醫院工作制度與人員崗位職責3
一、檢驗科主任
1、科主任是科主任負責制的行為人(責任者),是本科質(zhì)量與安全管理和持續改進(jìn)第一責任人,應對院長(cháng)負責對院長(cháng)負責。在院長(cháng)領(lǐng)導下,負責并完成本科的臨床檢驗、教學(xué)、科研、繼續醫學(xué)教育及行政管理工作。
2、制定本科工作計劃及發(fā)展規劃,并組織實(shí)施,按期總結匯報,使達到醫院的目標和標準。
3、按醫院要求,參加或組織院內外各類(lèi)突發(fā)事件的應急救治工作,并接受臨時(shí)指令性任務(wù)。
4、在工作中貫徹以患者為中心的服務(wù)思想,負責本科人員的醫德、醫風(fēng)教育和國家發(fā)布的有關(guān)民法、刑法及醫療衛生管理法律、行政法規教育。
5、貫徹執行醫院的各項規章制度必要時(shí),可組織制定具有本科特點(diǎn)、符合本學(xué)科發(fā)展規律的規章制度。
6、抓好科室質(zhì)量管理工作,按照實(shí)驗室標準化操作規程,不定期檢查科內人員的工作質(zhì)量,努力開(kāi)展各項實(shí)驗室質(zhì)量控制工作。
7、制定不同層次人員的再教育計劃。領(lǐng)導本科人員的業(yè)務(wù)訓練和技術(shù)考核,提出調動(dòng)、任免、晉升、獎懲意見(jiàn)。
8、組織本科人員學(xué)習、運用國內外先進(jìn)經(jīng)驗、應用新技術(shù),開(kāi)展科學(xué)研究。積極督促本科人員申報各級各類(lèi)基金課題,并協(xié)調醫療工作與科研人員之間的關(guān)系。
9、確定本科人員的輪崗和值班。
10、管理并合理使用醫院指定部門(mén)保管和使用的各種設備和器械,避免造成不應發(fā)生的損失。
11、檢查安全措施,嚴防差錯事故。
12、與臨床科室聯(lián)系,征求意見(jiàn),改進(jìn)工作。
13、科副主任協(xié)助主任工作。在科主任長(cháng)期外出時(shí),經(jīng)院長(cháng)或主管副院長(cháng)同意,負責科室全面工作。
應具備的條件和任職資格:
。ㄒ唬┕ぷ髻Y歷:
具有正高專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng),從事臨床實(shí)驗室工作滿(mǎn)3年。
具有副高技術(shù)職稱(chēng),從事臨床實(shí)驗室工作滿(mǎn)6年。
具有中級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng),從事臨床實(shí)驗室工作滿(mǎn)10年。
。ǘ┕ぷ髂芰Γ
熟悉臨床實(shí)驗室的常規檢驗及管理工作,有較強的組織與管理能力。
二、主任(副主任)檢驗師
1、在科主任領(lǐng)導下,指導本科的檢驗、教學(xué)、科研工作,并負責實(shí)驗室人員的醫德醫風(fēng)及醫療安全。
2、參加部分檢驗工作,協(xié)助科主任檢查、提高科內的檢驗質(zhì)量及檢驗技術(shù)水平,重點(diǎn)解決檢驗技術(shù)上的復雜疑難問(wèn)題。
3、負責本科科研項目立題、論證、組織實(shí)施并總結匯報;指導下級人員的科研工作,參加部分試驗工作;發(fā)表相關(guān)論文及申報成果。
4、隨時(shí)掌握國內外本專(zhuān)業(yè)的新進(jìn)展、新技術(shù),指導下級工作人員改進(jìn)檢驗技術(shù)。
5、有計劃地對青年檢驗人員開(kāi)展“三基”、“三嚴”訓練,配合科主任培養提高下級工作人員的工作能力,建立合理的人才梯隊;提高科室的學(xué)術(shù)地位及本行業(yè)中的影響力。
6、指導并督促下級工作人員,嚴格執行各項規章制度和技術(shù)操作規范。
7、配合科主任完善科室行政管理,負責編寫(xiě)科室各崗位的標準化操作文件,逐步達到“標準化實(shí)驗室管理”水平。
8、完成科主任交辦的其它工作。
9、副主任檢驗師協(xié)助主任檢驗師負責相應工作。
應具備的條件和任職資格:
。ㄒ唬┕ぷ髻Y歷:
1、副主任檢驗師:擔任主管檢驗師期間,平均每年參加臨床檢驗工作不少于40周,任主管檢驗師滿(mǎn)5年。
2、主任檢驗師:擔任本專(zhuān)業(yè)副主任檢驗師期間,平均每年參加臨床檢驗工作不少于35周;任副主任檢驗師滿(mǎn)5年。
。ǘ┕ぷ髂芰Γ
副主任檢驗師:
1、能為臨床在某一檢驗學(xué)科方面提供咨詢(xún)服務(wù),特別在試驗選擇、結果解釋上提出指導性意見(jiàn),為臨床合理解釋試驗結果,提供正確的信息,積極參與有關(guān)疾病的診斷、療效觀(guān)察、預防。
2、熟練準確地解決本專(zhuān)業(yè)中的一些疑難問(wèn)題,如變異菌種鑒定、血液骨髓細胞及寄生蟲(chóng)的識別、各種重要試劑質(zhì)量鑒定及臨床應用性評估;能及時(shí)發(fā)現并糾正檢驗誤差;能進(jìn)行室內、室間質(zhì)量控制的分析總結等;具有一定的組織管理能力。
3、根據專(zhuān)業(yè)熟練掌握下列專(zhuān)科技術(shù):如血液及骨髓的檢查技術(shù)、臨床免疫學(xué)檢查技術(shù)、分子生物學(xué)檢查技術(shù)等。參加部分技術(shù)要求較高的檢驗工作,無(wú)責任事故。
主任檢驗師:
1、能為臨床在實(shí)驗診斷學(xué)方面提供咨詢(xún)服務(wù),特別在實(shí)驗選擇、結果解釋上提出指導性意見(jiàn),為臨床合理解釋試驗結果提供正確的信息,積極參與有關(guān)疾病的診斷、療效評估、預防等工作。
2、在醫學(xué)檢驗領(lǐng)域中有豐富的經(jīng)驗,熟練掌握本專(zhuān)業(yè)的技術(shù)要點(diǎn),能解決復雜或重大的技術(shù)問(wèn)題,能幫助臨床醫師掌握新的診斷方法,能結合患者病情及時(shí)向臨床醫師提供疑難、危重病例檢查項目結果及分析判斷的意見(jiàn)。對本專(zhuān)業(yè)的工作具有全面的領(lǐng)導、組織、管理能力。
3、能解決本專(zhuān)業(yè)復雜疑難問(wèn)題,并結合臨床病情進(jìn)行會(huì )診,如查房及疑難病癥解析等。
三、主管檢驗師
1、在科主任領(lǐng)導和主任檢驗師的指導下,負責檢驗、科研、教學(xué)工作的落實(shí)及實(shí)施,指導下級人員工作,負責檢驗報告的質(zhì)量。
2、參加日常檢驗工作,負責檢驗結果的質(zhì)量,保證結果的準確、及時(shí);排除工作中的系統誤差及偶然誤差;解決日常工作中涉及到的試劑、儀器等疑難技術(shù)問(wèn)題。
3、負責學(xué)生的臨床實(shí)習工作;指導進(jìn)修、實(shí)習人員的學(xué)習,培養提高下級工作人員的技術(shù)水平。負責對檢驗師的培訓和考核。
4、努力參加科研工作,協(xié)助科主任落實(shí)科研規劃。
5、了解國外本專(zhuān)業(yè)的新技術(shù),對改進(jìn)檢驗工作流程和技術(shù)手段提出建議。
6、完成科主任交付的其它工作。
7、在主任檢驗師外出時(shí),經(jīng)科主任同意后可行使主任檢驗師的工作職責。
應具備的條件和任職資格:
工作資歷:
1、任本專(zhuān)業(yè)檢驗師滿(mǎn)5年。
2、擔任檢驗師期間,平均每年參加臨床檢驗工作不少于44周。
工作能力:
1、了解并掌握本專(zhuān)業(yè)各項實(shí)驗的臨床意義和應用價(jià)值,積極參與有關(guān)疾病的診斷工作,能為臨床在合理選用檢測項目和結果解釋方面提出正確的建議和意見(jiàn);能解決本專(zhuān)業(yè)中一些常見(jiàn)問(wèn)題,如生化多項目綜合判定、肝炎標志物結果分析、血液及骨髓細胞識別、各種標本中微生物鑒定、寄生蟲(chóng)的識別。
2、能結合臨床資料,準確分析常規實(shí)驗結果的臨床意義。以專(zhuān)業(yè)劃分每年工作量不少于:臨檢2000件、生化2000件、微生物400件、免疫1000件、分子生物學(xué)檢測200件。
四、檢驗師:
1、在科主任領(lǐng)導和上級檢驗師指導下進(jìn)行日常檢驗工作,并指導檢驗士和檢驗員進(jìn)行工作。
2、承擔標本處理、登記、技術(shù)操作、核對檢驗結果等檢驗工作;特殊試劑的手工配制;儀器的日常維護保養及定期檢查校準,嚴防各種差錯事故的發(fā)生。
3、承擔菌種、毒株、劇毒藥品、貴重器材的管理和檢驗材料的申領(lǐng)、報銷(xiāo)等工作。
4、積極參加繼續醫學(xué)教育,參與科學(xué)研究和技術(shù)革新項目,提高檢驗技術(shù)水平。
5、承擔指導學(xué)生檢驗實(shí)習工作。
6、參加本專(zhuān)業(yè)各種質(zhì)量控制工作。
7、完成上級檢驗師交給的其它工作。
五、檢驗士:
1在科主任領(lǐng)導和上級技師的指導下進(jìn)行日常檢驗工作。
2協(xié)助檢驗師工作,做好儀器設備的維護保養。
3協(xié)同檢驗師做好物品、藥品、器材的請領(lǐng)和保管,以及各種登記、統計工作。
4學(xué)習專(zhuān)業(yè)技術(shù),參與培養進(jìn)修、學(xué)習人員工作。
5參加標本的采集、登記和常規檢驗工作。
六、檢驗員:
1洗刷檢驗器材,做好消毒、滅菌工作,清理廢棄污染物;打掃科室衛生。
2接收檢驗標本,傳送檢驗報告。
3根據科室需要,安排非檢驗操作崗位的工作。
七、臨床檢驗醫師:
1、根據臨床信息,對檢驗項目的選擇、檢驗申請、患者準備、以及樣品的采集、運送、保存、處理、檢測和結果給予指導、培訓、答疑和咨詢(xún);
2、參與臨床查房和疑難、危重病例的會(huì )診,對檢驗結果做出解釋,并依據實(shí)驗室結果對臨床診斷和治療提出建議;
3、負責簽發(fā)具有診斷性的臨床檢驗報告;
4、掌握檢驗項目的臨床意義及臨床醫師的需要和要求,用循證醫學(xué)的方法評價(jià)檢驗項目,制訂疾病診斷指標的合理組合,規劃和開(kāi)展臨床檢驗的新項目,并推動(dòng)其臨床應用。
5、高效率地收集和評估臨床醫護人員對檢驗工作的效率和質(zhì)量的反饋意見(jiàn),組織持續改進(jìn)。
6、指導和培訓臨床醫護人員和實(shí)驗室技術(shù)人員,提高教育質(zhì)量,推動(dòng)教學(xué)改革。
7、承擔與實(shí)驗室診斷相關(guān)的科研任務(wù)
八、檢驗科質(zhì)量主管:
1、質(zhì)量主管實(shí)驗室最高管理者任命、授權,并對其進(jìn)行年度考核。
2、負責組織質(zhì)量管理小組和質(zhì)量控制工作。
3、負責質(zhì)量體系的建立與運行工作,參加實(shí)驗室管理層對質(zhì)量方針和實(shí)驗室資源的決策活動(dòng),負責實(shí)驗室質(zhì)量管理和監督工作,保證質(zhì)量體系有效運行。
4、負責計算機和自動(dòng)化設備內的程序文件與數據修改的批準。
5、負責對《質(zhì)量手冊》、《程序文件》、《規章制度》、《SOP文件》和各種質(zhì)量文件的編制、審核、發(fā)放,以及換頁(yè)更改的申請和換版更改的組織實(shí)施。
6、負責安排和組織內部審核,編制《年度內審計劃》并報主任審批。負責審批《內審實(shí)施計劃》和《內部質(zhì)量審核報告》;任命內審組長(cháng)并規定其職責;編制《全年質(zhì)量體系運行報告》。
7、負責對不符合項進(jìn)行整改,分析體系運行中潛在的不合格原因;負責糾正、預防措施的審查、批準;監督糾正、預防措施的實(shí)施。
8、協(xié)助實(shí)驗室主任做好管理評審前的組織工作和準備工作,包括編制《管理評審計劃》,匯報前一階段質(zhì)量體系運行和檢測和/或校準工作情況,編寫(xiě)《管理評審報告》。
9、負責有關(guān)質(zhì)量問(wèn)題的抱怨和投訴的處理。
10、審核實(shí)驗室發(fā)出的檢測信息內容。
11、質(zhì)量主管及質(zhì)量管理小組負責外部供應的評審。
九、檢驗科技術(shù)主管:
1、技術(shù)主管由實(shí)驗室最高管理者任命并授權。
2、負責任命技術(shù)管理小組成員的,組織技術(shù)管理小組的工作。
3、負責組織投標書(shū)和合同的評審。
4、負責批準恢復檢驗工作。
5、負責對發(fā)生不符合項的責任組和責任人進(jìn)行考核并提出處理意見(jiàn)。
6、負責數據控制程序的實(shí)施,負責計算機和自動(dòng)化設備內的程序文件與數據修改的批準,負責檢驗報告修改的批準。
7、負責每年進(jìn)行一次檢驗程序的評審工作,組織編制《檢驗程序評審報告》,負責評審報告實(shí)施情況的跟蹤。
8、負責每年進(jìn)行一次各檢測項目生物參考值范圍的審核、評審工作。
9、負責組織技術(shù)管理小組每年進(jìn)行一次檢驗方法的評價(jià)、確認、評審和批準。
10、負責組織技術(shù)管理小組編制《檢驗項目指南》,供患者和臨床醫生取用。
11、負責質(zhì)控物更換和室內質(zhì)控靶值修訂的批準。
12、負責儀器設備校準程序的審批。
13、負責所有儀器設備的統一管理,配合醫院設備科對儀器進(jìn)行驗收及安裝。
十、病理科科主任:
1、科主任是科主任負責制的行為人(責任者),是本科質(zhì)量與安全管理和持續改進(jìn)第一責任人,應對院長(cháng)負責。在院長(cháng)領(lǐng)導下,負責并完成本科的醫療、教學(xué)、科研、培干及行政管理工作。
2、制定本科工作計劃及發(fā)展規劃,組織實(shí)施,按期總結匯報,使之達到醫院的目標和標準。
3、在工作中貫徹以患者為中心的服務(wù)思想,負責本科人員的醫德、醫風(fēng)教育和國家發(fā)布的有關(guān)民法、刑法及醫療衛生管理法律、行政法規教育。
4、保證醫院的各項規章制度和技術(shù)操作常規在本科貫徹、執行,經(jīng)院長(cháng)批準可制定具有本科特點(diǎn)、符合本學(xué)科發(fā)展規律的規章制度。嚴防并及時(shí)處理醫療差錯事故。
5、確定本科醫、技人員的崗位輪換、值班、會(huì )診、外出培訓等事宜。制定實(shí)習和進(jìn)修人員的帶教計劃。
6、制定不同層次人員的培養計劃,領(lǐng)導本科人員的業(yè)務(wù)訓練及技術(shù)考核,提出調動(dòng)、任免、晉升、獎懲的具體意見(jiàn)。
7、按規定完成教學(xué)計劃。管理進(jìn)修生、研究生和實(shí)習生的日常工作,協(xié)調各研究生導師的工作,配合校、院完成高層次人員的培養工作。
8、管理并合理使用醫院指定本科保管使用的各種設備和器械,避免造成不應發(fā)生的.損失。督促有關(guān)人員做好病理資料的結果和保管工作。
9、參加科內快速冷凍切片、科內外及院內外疑難病例的診斷和會(huì )診工作;決定是否需要院外會(huì )診。
10、審簽病理尸檢報告及醫療糾紛鑒定書(shū)。
11、組織本科人員學(xué)習、運用國內外醫學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗,應用新技術(shù)開(kāi)展科研工作。積極督促本科人員申報各級各類(lèi)基金課題,并協(xié)調醫療工作與科研人員間的關(guān)系。
12、組織和參加本科室內外、大型病理和臨床病理討論會(huì ),經(jīng)常與臨床各科取得聯(lián)系,征求意見(jiàn)、相互配合、改進(jìn)工作。
13、科副主任協(xié)助主任負責相應工作。在科主任外出時(shí),經(jīng)院長(cháng)或主管副院長(cháng)同意,科副主任可負責科室全面工作。
十一、病理科主任(副主任)醫師:
1、在科主任領(lǐng)導下,具體參加并協(xié)助科主任抓好科室的全面病理工作和教學(xué)、科研業(yè)務(wù)工作,并負責下級人員的醫德醫風(fēng)及醫療安全。
2、有計劃地對下級醫生開(kāi)展“三基”、“三嚴”訓練,指導下級醫師的操作技能,避免醫療差錯及事故。
3、著(zhù)重擔任重要的病理檢查,參加本科室快速冷凍切片及疑難少見(jiàn)病例的診斷及會(huì )診工作。
4、經(jīng)科主任授權,主持或參加院內外疑難病例的會(huì )診、審簽病理尸檢報告和醫療糾紛鑒定書(shū)。特殊疑難或復雜的病例交科主任或經(jīng)科室討論后做出診斷。
5、掌握本科所有的常規業(yè)務(wù)工作,掌握病理特殊檢查技術(shù)的應用及診斷意義,并能在日常工作中正確使用。
6、帶頭執行并督促下級醫師,嚴格執行各項規章制度和技術(shù)操作常規,保證檢查結果合乎規范要求。
7、協(xié)助科主任對下級醫師、研究生及進(jìn)修生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓和技術(shù)考核。
8、參加繼續教育,指導醫、技師結合臨床開(kāi)展科研工作。積極申報并承擔科研課題,吸收、應用國內外醫學(xué)新技術(shù),努力開(kāi)發(fā)新項目,擴大和更新工作內容,并不定期開(kāi)展學(xué)術(shù)交流。
9、在科主任分配下,主持或參加主持大型病理和臨床病理討論會(huì )。
10、協(xié)調本組和科內各組有院內各科室的工作聯(lián)系。副主任醫師協(xié)助主任醫師做好本組工作。
十二、病理科主管醫師:
1、在科主任領(lǐng)導和主任醫師指導下進(jìn)行工作,協(xié)助主任醫師搞好病檢、教學(xué)、科研工作及科室成員的醫德、醫風(fēng)教育。
2、主管本科室一定范圍的病理診斷工作,包括病理尸檢和治體組織檢查工作。
3、負責快速冷凍切片初診;簽發(fā)常規檢報告,對疑難、少見(jiàn)病例提出初步診斷意見(jiàn),并提請主任醫師或科主任會(huì )診。
4、熟悉病理特殊技術(shù)的應用及診斷意義,并能做出相應特殊檢查的決定。
5、擔任科主任或主任醫師分配的教學(xué)和科研工作,指導研究生、進(jìn)修醫師的日常工作。
6、負責科內醫師、進(jìn)修醫師的考勤及日常和節假日排班工作。
7、認真執行各項醫療規章制度和技術(shù)操作規程,經(jīng)常檢查相應職責內的病理檢查質(zhì)量,嚴防差錯事故發(fā)生。
8、參加病理及臨床病理討論會(huì ),并完成分配的相關(guān)工作。
9、積極參加繼續醫學(xué)教育,掌握所必須的專(zhuān)科技術(shù),學(xué)習和運用國內外先進(jìn)病理科學(xué)技術(shù);開(kāi)展新技術(shù),參與科研工作,做好資料積累和總結工作。
10、確定自己的科研方向,并選出題目,申報各級各類(lèi)課題。
11、在本組主任醫師外出時(shí),經(jīng)科主任同意后可行使主任醫師的工作職責。
十三、病理科住院醫師:
1、在科主任領(lǐng)導和上級醫師指導下進(jìn)行學(xué)習和工作。
2、在完成醫院和科室規定的基本培訓后,在上級醫師指導下,參加尸體解剖、活檢取材和常規病理切片的初檢等工作。經(jīng)過(guò)一段培養后,可適當簽發(fā)較典型的常規病理診斷,無(wú)快速冷凍切片報告權。對較復雜、較疑難和少見(jiàn)病例,可提出初步診斷意見(jiàn),交上級醫師會(huì )診。
3、負責書(shū)寫(xiě)病理檢查報告和診斷,參加計算機采圖發(fā)報告。
4、積極參加科內外病理和臨床病理討論會(huì ),結合實(shí)際學(xué)習有關(guān)管專(zhuān)著(zhù)和文獻,提高業(yè)務(wù)水平。
5、了解病理切片制作過(guò)程及病理常用特殊技術(shù)的應用及診斷意義。
6、遵守各項規章制度和技術(shù)操作規程,保證相應職責內的檢查結果合乎規范要求。
十四、病理科細胞學(xué)醫師:
1、在科主任領(lǐng)導和主任醫師指導下進(jìn)行工作。
2、負責接收細胞學(xué)標本,并進(jìn)行核對登記。
3、負責細胞學(xué)涂片制作、染色、觀(guān)察和診斷工作,并保證合乎規范要求。
4、積極開(kāi)展細針穿刺細胞學(xué)、液基細胞學(xué)診斷技術(shù)以及相關(guān)的研究工作。
5、負責細胞學(xué)診斷的教學(xué)和培養青年醫生及進(jìn)修生工作。
6、做好細胞學(xué)診斷陽(yáng)性涂片及相關(guān)原始資料的歸檔和保存工作。
7、遵守各項規章制度和技術(shù)操作規范。
十五、病理科主管技師:
1、在科主任領(lǐng)導和上級技師的指導下進(jìn)行工作。
2、完成分配給的某一部分技術(shù)工作,如冷凍和石蠟制片、染色、特殊染色、免疫組化等技化,并保證合乎技術(shù)操作規范要求。
3、參加蠟塊、切片及其他原始病理資料的歸檔、保存和借還工作,做到及時(shí)、不亂、不缺。
4、參加分配給的教學(xué)、科研及技術(shù)活動(dòng)等配合準備工作和進(jìn)修生的培養工作。
5、積極參加新技術(shù)、新項目的學(xué)習和使用。
6、遵守各項規章制度和技術(shù)操作規范。
十六、病理科技師:
1、在科主任領(lǐng)導和技師長(cháng)指導下進(jìn)行工作。
2、負責并參加門(mén)診、病房或技術(shù)室的常規病理、快速冷凍、特殊染色及免疫組化等技術(shù)工作,并保證合乎技術(shù)操作規范。
3、負責和參加收取送檢材料、登記收費和管理病理報告取送工作。
4、負責蠟塊、切片、登記、病理報告等原始資料及時(shí)歸檔和借還等管理工作。
5、負責科主任安排的教學(xué)、科研及學(xué)術(shù)活動(dòng)等配合準備工作及進(jìn)修生(包括技術(shù)員)的培養工作。
6、密切關(guān)注技術(shù)新動(dòng)向,積極開(kāi)展新項目、新技術(shù)、滿(mǎn)足醫療需求。
7、負責與診斷系列各級醫師的工作配合與協(xié)調,遵守各項規章制度和技術(shù)操作規范。
醫院工作制度與人員崗位職責4
崗位職責:
1、負責網(wǎng)絡(luò )及監控,停車(chē)場(chǎng)管理系統,紅外報警等設備的維護、管理、故障排除等日常工作,確保公司網(wǎng)絡(luò )日常的正常運作;
2、負責公司的'軟硬件和桌面系統的日常維護;
3、安裝和維護公司計算機、服務(wù)器系統軟件和應用軟件,同時(shí)為其他部門(mén)提供軟硬件技術(shù)支持;
4、解決排除各種軟硬件故障,做好記錄,定期制作系統運行報告;
醫院工作制度與人員崗位職責5
一、檢驗科工作制度
1、在主管院長(cháng)領(lǐng)導下,實(shí)行科主任負責制,健全科室管理制度,科主任是臨床檢驗服務(wù)質(zhì)量與安全管理的第一責任者。承擔醫院臨床診療的常規檢驗項目。
2、貫徹落實(shí)《醫療機構臨床實(shí)驗室管理辦法》、《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》等相關(guān)法律、法規和規章、規范。制定相應的工作制度與規程,由具有相應專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的人員進(jìn)行臨床檢驗工作。有計劃對在職人員進(jìn)行技能培訓及考核。
3、定期討論在貫徹醫院(檢驗方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標、質(zhì)量指標過(guò)程中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施,并有反饋記錄文件。
4、承擔并完成醫院交給的有關(guān)醫療、教學(xué)、科研等各項任務(wù)。
5、檢驗申請單(含電子申請單)由醫師逐項清楚填寫(xiě),急診檢驗應有特殊標志,檢驗申請單必須有申請醫生簽名或唯一標識。
6、接收標本時(shí),檢驗科工作人員應檢查申請單填寫(xiě)、采集的標本是否合格,如不符合要求可拒收。不能立即檢驗的標本,要妥善處理及保管。
7、建立標本采集、運送、簽收、核查、保存制度和工作流程。嚴格檢驗報告授權制度和審簽、發(fā)放制度(檢驗報告雙簽,急診報告除外。電子簽名有效),建立檢驗“危急值”處理程序,保障醫療安全。檢驗科應明確出報告時(shí)間并在規定時(shí)間內發(fā)出報告。
8、登記或核對患者的基本信息,審核檢驗結果,填寫(xiě)檢驗登記和檢驗報告單,簽名后發(fā)出檢驗報告。檢驗結果有疑問(wèn)時(shí),應重復檢驗,并與臨床科室聯(lián)系。對于超過(guò)臨床限定范圍的生命指標(危急值)的結果,應及時(shí)報告臨床醫護人員。
9、使用的儀器、試劑和耗材符合國家規定;定期對可能影響檢驗結果的分析儀器及相關(guān)設備和項目進(jìn)行校準;
10、建立并完善實(shí)驗室質(zhì)量保證體系,開(kāi)展室內質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評價(jià)活動(dòng)。
11、配合臨床醫療工作,開(kāi)展新的檢驗項目和技術(shù)革新。
12、應制定檢驗后標本保留時(shí)間和條件,并按規定執行。廢棄物處理應按國家有關(guān)規定執行。
13、加強實(shí)驗室安全管理和防護,包括生物安全及化學(xué)危險品、防火等安全防護工作,完善安全管理規章制度并組織落實(shí)。
14、應征求臨床科室對檢驗服務(wù)的意見(jiàn)及建議,盡可能滿(mǎn)足臨床診療活動(dòng)需要,采用多種形式為臨床科室提供臨床檢驗信息服務(wù)。
二、輸血科/血庫工作制度
1、在醫院臨床輸血管理委員會(huì )的領(lǐng)導下,實(shí)行科主任負責制,健全科室管理制度,加強對輸血科工作人員依法管理血液的宣傳,科主任是醫院輸血管理的第一責任者。
2、貫徹落實(shí)《中華人民共和國獻血法》、《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規范》、《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》等相關(guān)法律、法規和規章、規范,制定相應的工作管理制度與標準操作規程(技術(shù)、設備),由具有相應專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的人員進(jìn)行臨床輸血工作。有計劃對在職人員進(jìn)行技能培訓及考核。
3、定期討論在貫徹醫院(輸血方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標、質(zhì)量指標過(guò)程中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施,并有反饋記錄文件。
4、在醫院“臨床輸血管理委員會(huì )”的領(lǐng)導下加強對臨床用血的監督管理。加強對醫院臨床用血科室醫師依法用血的宣傳,明確血液是有限的寶貴資源,要樹(shù)立科學(xué)、合理、安全的輸血理念,強化臨床醫生全面血液保護的意識,嚴格掌握臨床輸血指征,實(shí)施全面血液保護措施,積極開(kāi)展自體輸血工作,保證科學(xué)合理用血。
5、承擔并完成醫院交給的有關(guān)醫療、教學(xué)、科研等各項任務(wù)。
6、加強對輸血申請管理。明確輸血申請醫師資格,規定申請醫師履行輸血告知義務(wù),要求規范簽署《輸血治療知情同意書(shū)》;明確術(shù)前備血、急診輸血、特殊血型輸血、血體輸血及單采治療申請的臨床管理程序,保障臨床血液供應和治療。
7、建立配血標本采集、運送、簽收、核查、保存制度和工作流程,確保輸血安全。
8、血液入庫、核對、貯存。血液制品入庫前要按照《臨床輸血技術(shù)規范》規定內容認真核對驗收;要做好血液出入庫、核對、領(lǐng)發(fā)的登記,有關(guān)資料需保存十年(電子資料要有安全備份);血液貯存按不同血型將不同血液成分分別貯存于血庫專(zhuān)用冰箱或保存箱內,并有明顯的標識。貯存設備溫度要進(jìn)行安全監測。
9、建立并完善輸血相容性檢測實(shí)驗室管理。包括:
。1)使用的儀器、試劑和耗材符合國家規定;定期對可能影響檢驗結果的儀器及相關(guān)設備進(jìn)行校準;
。2)建立并完善輸血相容性檢測實(shí)驗室質(zhì)量保證體系,開(kāi)展室內質(zhì)量控制,參加室間質(zhì)量評價(jià)活動(dòng)。
。3)受血者配血試驗的血標本必須是輸血前3天之內的。
。4)輸血科要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者標本,復查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常規檢查患者Rh(D)血型,正確無(wú)誤時(shí)可進(jìn)行交叉配血。
。5)交叉配血前輸血科或血庫對備血標本可進(jìn)行抗體篩檢試驗,如受血者、供血者標本抗體篩檢試驗均為陰性,可采用快速交叉配血試驗方法進(jìn)交叉配血。如未進(jìn)行抗體篩檢試驗檢測,交叉配血均
應使用能檢出不完全抗體的配血方法進(jìn)行交叉配血。輸血科或血庫應根據臨床治療情況選擇適宜的輸血相容性檢測方法,保證臨床治療和搶救需要。
。6)完善輸血相容性檢測實(shí)驗室相關(guān)記錄的管理。
10、建立血液發(fā)文放的工作流程,確保血液發(fā)放安全無(wú)誤。
11、建立臨床輸血的管理流程,包括輸血器具要求、輸血前核對、輸血觀(guān)察、輸血注意事項、輸血不良反應監測及處理、輸血不良反應報告、輸血記錄單保存等相關(guān)內容。
12、建立特殊用血管理辦法,包括稀有血型、疑難配血者的特殊用血的知情同意、配合性輸血的原則、輸血后效果評估等相關(guān)內容。
13、配合臨床開(kāi)展輸血相關(guān)治療工作,如單采治療等。
14、大力開(kāi)展自體輸血技術(shù),包括預貯式自體輸血、急性等(高)容稀釋式自體輸血和術(shù)中血液回收式自體輸血技術(shù)。
三、中心實(shí)驗室管理制度
1、在主管院長(cháng)領(lǐng)導下,實(shí)行實(shí)驗室主任負責制,健全科室管理制度,主要職責是承擔全院臨床科研、研究生(即為非收費)實(shí)驗項目,不承擔臨床診療的常規(即為收費)檢驗項目。
2、中心實(shí)驗室大型儀器設備(人民幣10萬(wàn)元以上)實(shí)行專(zhuān)人管理制度,建立儀器檔案。儀器負責人負責儀器的日常使用、保養、維修和儀器有關(guān)的實(shí)驗技術(shù)的指導。
3、大型儀器設備的資料由中心實(shí)驗室統一歸檔保存。使用此類(lèi)資料實(shí)行借閱制度。未經(jīng)實(shí)驗室主任批準,此類(lèi)資料不準復印,不準借出實(shí)驗室。
4、儀器負責人負責指導使用者使用儀器設備,原則上由本室工作人員操作。使用者獨立使用儀器必須經(jīng)過(guò)技術(shù)培訓和考核,并持有實(shí)驗室負責人簽發(fā)的上崗證。
5、大型儀器設備必須建立作業(yè)指導書(shū)和保養制度,并有使用登記簿。儀器負責人定期向主任報告儀器使用和運轉情況。
6、儀器設備出現故障時(shí),儀器負責人應立即向技師長(cháng)、實(shí)驗室主任報告,并負責與院醫學(xué)工程部和廠(chǎng)家(公司)聯(lián)系修理事宜。對于嚴重故障,儀器負責人必須向實(shí)驗室主任呈遞書(shū)面報告,說(shuō)明造成故障的原因和責任者,存入儀器設備檔案。
7、儀器負責人根據醫院各級課題負責人填寫(xiě)的“使用中心實(shí)驗室儀器設備申請書(shū)”中的實(shí)驗內容和要求,指導科研人員使用有關(guān)的儀器設備。
8、工作人員具體負責本室的安全,包括儀器設備、水電、煤氣及危毒試劑的管理。
9、中心實(shí)驗室可為本院承擔的各級科研課題提供大型儀器設備和實(shí)驗技術(shù)服務(wù)。在滿(mǎn)足本院科研工作需要的基礎上,可向院外科研課題開(kāi)放。
10、使用中心實(shí)驗室實(shí)行課題管理制度。由課題第一負責人填寫(xiě)“使用中心實(shí)驗室申請書(shū)”,經(jīng)主管部門(mén)批準后,列入中心實(shí)驗室的工作計劃。
11、使用中心實(shí)驗室實(shí)行預約制度。使用者根據科研課題編號按規定提前填寫(xiě)“使用中心實(shí)驗室儀器設備預約單”,并按預定的日期和時(shí)間使用儀器。使用者取消預約實(shí)驗須提前24小時(shí)通知有關(guān)人員。
12、中心實(shí)驗室根據儀器設備的性能規定由中心實(shí)驗室技術(shù)人員操作儀器或在技術(shù)人員指導下使用儀器,并認真填寫(xiě)使用記錄。違反操作規程和使用制度導致的儀器損壞,應追究當事人責任,并予以經(jīng)濟處罰。
13、使用中心實(shí)驗室儀器設備的科研人員必須嚴格遵守有關(guān)規章制度,愛(ài)護儀器設備和實(shí)驗場(chǎng)地設備,保持清潔衛生,服從實(shí)驗室工作人員的安排。
四、病理科工作制度
1、定期討論在貫徹醫院(病理方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標、質(zhì)量指標過(guò)程中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施,并有反饋記錄文件。
2、活體組織標本應按要求及時(shí)用固定液固定,并注明科別和患者姓名,填好申請單中的要求項目后,一起及時(shí)送到病理科。
3、送檢臟器和較大的標本,不要切開(kāi)和翻轉,對較小病灶加以標記。做術(shù)中冷凍切片時(shí),一般應在前一日與病理科聯(lián)系。
4、需檢查腫瘤細胞的分泌物、穿刺標本必須新鮮,取材后立即送交病理科。盛檢標本的用具必須干凈,不得開(kāi)運送,應放置于密閉器具中,以防污染誤診。
5、活檢病理標本一般保存一個(gè)月,尸檢大體標本保存三年。組織切片及蠟塊原則上與患者的病歷同期保存和借用。有科研或教學(xué)價(jià)值的標本應分類(lèi)存檔,長(cháng)期保存。
6、診斷報告應由病理醫師以在規定的時(shí)限內書(shū)面形式出具,并均應留副頁(yè)存檔;顧z診斷報告一般于三日內發(fā)出,細胞學(xué)診斷一日內發(fā)出報告,術(shù)中冷凍切片診斷在20—40分鐘內發(fā)報告。需做特殊檢查、會(huì )診等的病例可適當延長(cháng)發(fā)報告時(shí)間。
7、院外持病理切片會(huì )診者,應辦理會(huì )診手續,做出診斷后發(fā)正式會(huì )診報告以示負責。
8、院內醫師僅可借閱與負責治療患者的切片,并需辦理登記手續,院外借切片需憑醫療單位證明,需經(jīng)本院醫療管理部門(mén)備案。蠟塊原則上不外借,特殊情況者需經(jīng)本院醫療管理部門(mén)批準。
9、病理醫師應與臨床醫師密切保持聯(lián)系,有條件(三級醫院)的病理科應與臨床科室聯(lián)合,定期與不定期組織臨床病例(病理)討論會(huì ),以提高診療質(zhì)量。
10、對臨床需要而又未開(kāi)設的病理服務(wù)項目,應與上級醫院或具備項目資質(zhì)的醫院建立院際委托實(shí)驗室,拓寬服務(wù)面。
11、尸檢按《解剖尸體規則》等有關(guān)規定執行。
五、臨床檢驗危急值報告制度
1、“危急值”是指當這種檢驗結果出現時(shí),表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài),臨床醫生需要及時(shí)得到檢驗信息,迅速給予患者有效的干預措施或治療,就可挽救患者生命,否則就有可能出現嚴重后果,失去最佳搶救機會(huì )。
2、醫院要建立危急檢驗項目表與制定危急界限值,并要對危急界限值項目表進(jìn)行定期總結分析,修改,刪除或增加某些試驗,以適合于本院患者群體的需要,關(guān)注來(lái)自急診室、重病監護室、手術(shù)室等危重病人集中科室的標本。
3、建立實(shí)驗室人員處理、復核、確認和報告危急值程序,并在《檢驗危急值結果登記本》上詳細記錄(記錄檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結果、復查結果(必要時(shí))、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話(huà)、聯(lián)系時(shí)間(min)、報告人、備注等項目)。
4、醫院醫療管理職能部門(mén)應該定期檢查和總結“危急值報告”的工作,每年至少要有一次總結,重點(diǎn)是追蹤了解患者病情的變化,或是否由于有了危急值的報告而有所改善,提出“危急值報告”的持續改進(jìn)的具體措施。
5、臨床檢驗的“危急值報告”作為醫院管理評價(jià)的重要條件,積極創(chuàng )造條件,逐步建立檢驗醫師制。
六、臨床實(shí)驗(檢驗、病理)標本采集、儲存、運送制度
1、根據臨床實(shí)驗(檢驗、病理)部門(mén)制定的標本采集規范(包括對患者的準備要求、標本采集的方式與途徑、標本處理、運送、保存條件等內容),要對相關(guān)員工進(jìn)行教育與培訓,使其能知曉和遵循,避免由于標本采集與運送等分析前因素而影響檢測質(zhì)量。
2、標本采集前做好事前向病人告知,正確識別病人無(wú)誤,按照正確的標本采集途經(jīng)、規范的操作方法、采集合格的標本。
3、采集到的標本應有唯一性的'識別標志,有條件的醫院應推行條形碼識別系統。
4、標本應在規定的時(shí)限內及時(shí)送達檢測,避免因采集不當、暫存環(huán)境與時(shí)間的延緩等因素,而影響標本檢測結果的真實(shí)性。
5、臨床實(shí)驗(檢驗、病理)室應建立標本驗收、登記、處理的工作程序,對不符合標本采集規范的標本應及時(shí)通報送檢醫師或其它相關(guān)人員明確處理意見(jiàn),不得上機檢測,更不得將明知是“失真的”檢驗結果簽發(fā)報送臨床,危及救治質(zhì)量與病人安全。
6、為確保生物安全性與嚴防醫院感染,使用合格的標本運送箱,加蓋封閉放置標本及運送,符合生物安全性要求。應根據不同的檢查項目將標本分開(kāi)放置于標本箱內,避免混淆,血、尿標本分開(kāi)放置盛放標本工具應加蓋密閉,檢查申請單不得與標本容器卷裹混放。
7、具有高危傳染性的標本、傳染病醫院的標本以及急診搶救病人的標本,在采集后應由專(zhuān)人用專(zhuān)門(mén)盛具及時(shí)送檢。
8、標本運送人員在拿取標本時(shí)必須佩帶防護手套,接觸標本后,按要求徹底清洗雙手,防止污染。
9、各類(lèi)標本在采集、暫存與運送過(guò)程中發(fā)生標本灑漏、標本容器破損等緊急意外事件時(shí),有緊急處理的程序與措施,相關(guān)人員均應知曉。
七、醫學(xué)影像科(室)工作制度
1、定期討論在貫徹醫院(醫學(xué)影像方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標、質(zhì)量指標過(guò)程中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施,并有反饋記錄文件。
2、各項X線(xiàn)、CT、MRI檢查,憑臨床醫師詳細填寫(xiě)申請單進(jìn)行檢查。急診病人隨到隨檢即時(shí)報告。各種特殊造影檢查,應事先預約。
3、工作人員要嚴格執行患者識別規范、查對程序和技術(shù)操作常規,并要了解病情。
4、建立與完善醫學(xué)影像操作常規與圖像質(zhì)量控制標準,重要攝片,由醫師和技術(shù)員共同確定投照部位及技術(shù)。特檢攝片和重要攝片,待觀(guān)察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。建立病人確認程序,確保檢查正確無(wú)誤,保障病人安全。
5、重;蜃鎏厥庠煊暗牟∪,必要時(shí)應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查,對不宜搬動(dòng)的病人應到床旁檢查,要確認病人造影劑過(guò)敏史。
6、按規定的時(shí)限,由執業(yè)醫師按規范書(shū)寫(xiě)診斷報告,X線(xiàn)診斷要密切結合臨床。進(jìn)修或實(shí)習醫師應在上級醫師指導下工作,不得獨立執業(yè)。
7、X線(xiàn)是醫院工作的原始記錄,對醫療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線(xiàn)照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管。借閱照片要填寫(xiě)借片單,并有經(jīng)治醫師簽名負責。院外借片,除經(jīng)醫務(wù)科批準外,應有一定手續,以保證歸還。
8、每天由上級醫師主持的集體讀片制,確保診斷質(zhì)量,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
9、嚴格遵守操作規程,確實(shí)做好操作人員及患者的放射防護工作,保護患者的隱私。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
10、注意用電安全,嚴防差錯事故。X線(xiàn)機應指定專(zhuān)人保養,定期進(jìn)行檢修。
八、放射治療科(室)工作制度
1、定期討論在貫徹醫院(放射治療方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標、質(zhì)量指標過(guò)程中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施,并有反饋記錄文件
2、凡需放射治療的病員,由醫師填寫(xiě)治療申請單,攜帶病歷及臨床各種檢查資料(如X光片等),經(jīng)放射治療醫師診查,書(shū)寫(xiě)放射治療病歷,制定放射治療計劃,精確定位和填寫(xiě)放射治療處方后,即可進(jìn)行放射治療。
3、治療室的工作人員要嚴格執行患者識別規范、查對程序和技術(shù)操作常規,并要了解病情,介紹放射注意事項,觀(guān)察療效和放射反應。
4、治療中要經(jīng)常檢查病員,掌握病情發(fā)展變化,并積極采取綜合治療措施,科主任、主任醫師和主治醫師要定期檢查,會(huì )診疑難病例,不斷提高醫療質(zhì)量。
5、治療結束后,要及時(shí)作好總結,并告知病員注意事項。治療病歷要妥善長(cháng)期保管。
6、放射治療后的病員,每半年要隨診或隨訪(fǎng)一次,以了解病情,鞏固療效。
7、對放射治療設備要進(jìn)行清潔、保養和定期檢修。
8、嚴格執行《放射防護規定》,做好防護保健工作。
八、核醫學(xué)科工作制度
1、定期討論在貫徹醫院(核醫學(xué)方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標、質(zhì)量指標過(guò)程中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施,并有反饋記錄文件
2、凡需放射性同位素檢查、治療的病員,由臨床科醫師填寫(xiě)申請單,嚴格掌握適應癥和禁忌癥,詳細介紹病情,辦理預約手續。做好登記、建卡工作,統一保管資料,定期追蹤觀(guān)察。
3、同位素儀器的使用、藥品的分裝、投藥,均應嚴格執行操作規程,防止擴大污染和差錯事故。
4、病員使用同位素前,應有嚴格患者識別規范,要核對品種、劑量、用法,準確無(wú)誤后在實(shí)驗室內使用。對應用不同同位素的病員,應分開(kāi)病室。
5、經(jīng)常對機器進(jìn)行清潔、保養,每月進(jìn)行一次檢修。
6、嚴格執行放射性同位素制劑的有關(guān)管理規定。放射性同位素應有專(zhuān)人保管。建立并執行來(lái)藥登記、核實(shí)制度,存放于專(zhuān)用儲藏室內。設立專(zhuān)用登記本,定期清點(diǎn),嚴格交接手續,如有疑問(wèn),應馬上報告科主任和院領(lǐng)導進(jìn)行清查。
7、同位素科必須有急救藥品、設備。醫師要掌握搶救技能。
8、對防護用具、放射性廢物及被污染的一切物品,必須按有關(guān)規定進(jìn)行妥善管理和處置,并有應急處理的預案。
9、每天由上級醫師主持的集體讀片制,確保診斷質(zhì)量,經(jīng)常研究診斷技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
10、按規定的時(shí)限,由執業(yè)醫師按規范書(shū)寫(xiě)診斷報告,核醫學(xué)診斷要密切結合臨床。進(jìn)修或實(shí)習醫師應在上級醫師指導下工作,不得獨立執業(yè)。
11、按《放射防護規定》做好防護和保健工作。
九、特殊檢查室工作制度
1、定期討論在貫徹醫院(特殊檢查方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標、質(zhì)量指標過(guò)程中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施,并有反饋記錄文件
2、特殊檢查包括心電圖、基礎代謝、超聲波、腦電圖、腦血流圖、肌電圖、超聲心動(dòng)圖、內窺鏡、肺功能檢查等。
3、需作檢查的病員,由臨床醫師填寫(xiě)申請單,必要時(shí)經(jīng)上級醫師同意,檢診醫師在檢查前應詳細閱讀申請單,了解病員是否按要求做好準備。危重病員檢查時(shí)應有醫護人員護送或到床邊檢查。需預約時(shí)間的檢查應詳細交待注意事項。發(fā)現有患傳染病患者,應排于最后檢查,檢查完畢嚴密消毒儀器和用具。
4、工作人員要嚴格執行患者識別規范、查對程序和技術(shù)操作常規,并要了解病情,
5、及時(shí)準確報告檢查結果,遇疑難問(wèn)題應與臨床醫師聯(lián)系,共同研究解決。
6、嚴格遵守操作規程,認真執行醫療器械管理制度,注意安全,定期保養、維修,并對機器進(jìn)行檢測。
7、各種檢查記錄應保管好,建立檔案,經(jīng)過(guò)批準和登記手續后才能借出。
8、按規定的時(shí)限,由執業(yè)醫師按規范書(shū)寫(xiě)檢查報告,要密切結合臨床。進(jìn)修或實(shí)習醫師應在上級醫師指導下工作,不得獨立執業(yè)。
9、內窺鏡及附設器材要經(jīng)嚴格的分類(lèi)清洗、消毒后方可用于患者。
10、建立檢查項目質(zhì)量控制制度、程序與評價(jià)體系,有條件的科(室)每天由上級醫師主持的集體讀圖制,確保診斷質(zhì)量,經(jīng)常研究診斷技術(shù),解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
十、理療科工作制度
1、定期討論在貫徹醫院(理療方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標、質(zhì)量指標過(guò)程中存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施,并有反饋記錄文件
2、凡需理療者,由醫師填寫(xiě)治療申請單,經(jīng)理療科醫師檢診后,確定治療種類(lèi)與療程。
3、嚴格執行查對制度和技術(shù)操作規程。治療前交待注意事項;治療中細心觀(guān)察,發(fā)現異常及時(shí)處理;治療后認真記錄。
4、理療工作人員應經(jīng)常深入病房,了解病情,觀(guān)察療效,介紹理療方法,更好地發(fā)揮物理治療作用。對不能搬動(dòng)的住院病員,可到床邊會(huì )診及治療。
5、療程結束后,應及時(shí)作出小結,存入病歷供臨床科參考。需繼續治療時(shí),應與理療科研究確定。因故中斷理療,要及時(shí)通知理療科。
6、進(jìn)行高頻治療時(shí),應除去病員身上一切金屬物,注意地面與病員的隔離。病員和操作者在進(jìn)行治療時(shí),切勿與磚墻、水管或潮濕的地板接觸。高頻之所有機器應避免與地面接觸。超高頻率治療器材,電療前,必須檢查導線(xiàn)接觸是否完善,板極有無(wú)裂紋、破損,否則不能使用。大型超短波禁用單極法。下班時(shí),所有理療器械一律切斷電源。治療中病員不得觸摸機器。
7、愛(ài)護理療儀器,使用前檢查,使用后擦拭,定期檢查維修。要避免震動(dòng)損壞。理療機器每次治療后應有數分鐘的休息。
8、體療病員,由體療醫師及技術(shù)人員根據病情決定體療種類(lèi)。并對病員介紹治療作用及注意事項。
十一、針灸室工作制度
1、嚴格無(wú)菌操作,針具必須嚴密消毒,防止交叉感染。
2、凡留針治療者,術(shù)者不得離開(kāi)崗位,注意觀(guān)察病員變化。取針時(shí)注意防止漏針、斷針。
3、采取措施,預防暈針、滯針和斷針,如有發(fā)生,迅速處理。
4、使用電針時(shí),應首先檢查機器是否完好,輸出是否正常,并根據病情,選用適當強度。治療完畢后將開(kāi)關(guān)關(guān)閉,輸出扭至零位。
5、經(jīng)常檢查針具是否完好,如有不銳利及彎曲時(shí)應及時(shí)修理、更換。
6、針灸要嚴格遵守操作規程,注意解剖部位,防止發(fā)生意外。
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