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長(cháng)處方的管理制度(通用5篇)
在社會(huì )一步步向前發(fā)展的今天,制度起到的作用越來(lái)越大,好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?以下是小編精心整理的長(cháng)處方的管理制度(通用5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
長(cháng)處方的管理制度1
第一章 總則
第一條為規范長(cháng)期處方管理,推進(jìn)分級診療,促進(jìn)合理用藥,保障醫療質(zhì)量和醫療安全,根據《執業(yè)醫師法》《藥品管理法》《醫療機構管理條例》《處方管理辦法》《醫療機構藥事管理規定》等相關(guān)規定,制定本規范。
第二條本規范所稱(chēng)長(cháng)期處方是指具備條件的醫師按照規定,對符合條件的慢性病患者開(kāi)具的處方用量適當增加的處方。
第三條長(cháng)期處方適用于臨床診斷明確、用藥方案穩定、依從性良好、病情控制平穩、需長(cháng)期藥物治療的慢性病患者。
第四條治療慢性病的一般常用藥品可用于長(cháng)期處方。
第五條醫療用毒性藥品、放射性藥品、易制毒藥品、抗微生物藥物(治療結核等慢性細菌真菌感染性疾病的藥物除外),以及對儲存條件有特殊要求的藥品不得用于長(cháng)期處方。
第六條地方衛生健康行政部門(mén)應當根據實(shí)際情況,制定長(cháng)期處方適用疾病病種及長(cháng)期處方用藥范圍。
第七條本規范適用于全國各級各類(lèi)醫療機構的長(cháng)期處方管理工作。
鼓勵由基層醫療衛生機構開(kāi)具長(cháng)期處方,不適宜在基層治療的慢性病長(cháng)期處方應當由二級以上醫療機構開(kāi)具。
第八條國家衛生健康委負責全國長(cháng)期處方的監督管理工作。
縣級以上地方衛生健康行政部門(mén)負責本行政區域內長(cháng)期處方的監督管理工作。
第二章組織管理
第九條醫療機構應當履行本機構長(cháng)期處方管理的主體責任,建立健全本機構長(cháng)期處方管理工作制度,保障醫療質(zhì)量和醫療安全,滿(mǎn)足患者用藥需求。
第十條開(kāi)具長(cháng)期處方的醫療機構,應當配備具有評估患者病情能力的.醫師、能夠審核調劑長(cháng)期處方的藥師(含其他藥學(xué)技術(shù)人員,下同)以及相應的設備設施等條件。
基層醫療衛生機構不具備相應條件的,可以通過(guò)遠程會(huì )診、互聯(lián)網(wǎng)復診、醫院會(huì )診等途徑在醫聯(lián)體內具備條件的上級醫療機構指導下開(kāi)具。
第十一條根據患者診療需要,長(cháng)期處方的處方量一般在4周內;根據慢性病特點(diǎn),病情穩定的患者適當延長(cháng),最長(cháng)不超過(guò)12周。
超過(guò)4周的長(cháng)期處方,醫師應當嚴格評估,強化患者教育,并在病歷中記錄,患者通過(guò)簽字等方式確認。
第十二條醫療機構應當按照衛生健康行政部門(mén)制定的長(cháng)期處方適用疾病病種及長(cháng)期處方用藥范圍,為符合條件的患者提供長(cháng)期處方服務(wù)。
第十三條醫療機構可以在普通內科、老年醫學(xué)、全科醫學(xué)等科室,為患有多種疾病的老年患者提供“一站式”長(cháng)期處方服務(wù),解決老年患者多科室就醫取藥問(wèn)題。
第十四條醫療機構開(kāi)具長(cháng)期處方,鼓勵優(yōu)先選擇國家基本藥物、國家組織集中采購中選藥品以及國家醫保目錄藥品。
第十五條基層醫療衛生機構應當加強長(cháng)期處方用藥的配備,確;颊唛L(cháng)期用藥可及、穩定。
第十六條地方衛生健康行政部門(mén)和醫療機構不得以費用控制、藥占比、績(jì)效考核等為由影響長(cháng)期處方的開(kāi)具。
地方衛生健康行政部門(mén)應當加強長(cháng)期處方的審核、點(diǎn)評、合理用藥考核等工作,長(cháng)期處方產(chǎn)生的藥品費用不納入門(mén)診次均費用、門(mén)診藥品次均費用考核,其他考核工作也應當視情況將長(cháng)期處方進(jìn)行單獨管理。
第三章 長(cháng)期處方開(kāi)具與終止
第十七條對提出長(cháng)期處方申請的患者,醫師必須親自診查并對其是否符合長(cháng)期處方條件作出判斷。
醫師在診療活動(dòng)中,可以向符合條件的患者主動(dòng)提出長(cháng)期處方建議。
第十八條醫師應當向患者說(shuō)明使用長(cháng)期處方的注意事項,并由其自愿選擇是否使用;對不符合條件的`患者,應當向患者說(shuō)明原因。
第十九條首次開(kāi)具長(cháng)期處方前,醫師應當對患者的既往史、現病史、用藥方案、依從性、病情控制情況等進(jìn)行全面評估,在確定當前用藥方案安全、有效、穩定的情況下,方可為患者開(kāi)具長(cháng)期處方。首次開(kāi)具長(cháng)期處方,應當在患者病歷中詳細記錄有關(guān)信息。
第二十條原則上,首次長(cháng)期處方應當由二級以上醫療機構具有與疾病相關(guān)專(zhuān)業(yè)的中級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師開(kāi)具,或由基層醫療衛生機構具有中級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師開(kāi)具。再次開(kāi)具長(cháng)期處方時(shí),應當由二級以上醫療機構疾病相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫師,或基層醫療衛生機構醫師開(kāi)具。鼓勵患者通過(guò)基層醫療衛生機構簽約家庭醫生開(kāi)具長(cháng)期處方。
邊遠地區或條件不具備的地區可適當放寬要求,具體要求由省級衛生健康行政部門(mén)根據實(shí)際情況另行規定。
第二十一條醫師應當根據患者病歷信息中的首次開(kāi)具的長(cháng)期處方信息和健康檔案,對患者進(jìn)行評估。經(jīng)評估認為患者病情穩定并達到長(cháng)期用藥管理目標的,可以再次開(kāi)具長(cháng)期處方,并在患者病歷中記錄;不符合條件的,終止使用長(cháng)期處方。停用后再次使用長(cháng)期處方的,應當按照首次開(kāi)具長(cháng)期處方進(jìn)行管理。
第二十二條出現以下情況,需要重新評估患者病情,判斷是否終止長(cháng)期處方:
。ㄒ唬┗颊唛L(cháng)期用藥管理未達預期目標;
。ǘ╊净计渌膊⌒杵渌幬镏委;
。ㄈ┗颊咭蛉魏卧蜃≡褐委;
。ㄋ模┢渌枰K止長(cháng)期處方的情況。
第二十三條開(kāi)具長(cháng)期處方的基層醫療衛生機構與上級醫院要做好銜接,通過(guò)信息化手段等方式建立患者處方信息共享和流轉機制。
第二十四條長(cháng)期處方樣式、內容應當符合《處方管理辦法》中普通處方管理的要求。
第四章 長(cháng)期處方調劑
第二十五條醫師開(kāi)具長(cháng)期處方后,患者可以自主選擇在醫療機構或者社會(huì )零售藥店進(jìn)行調劑取藥。
第二十六條藥師對長(cháng)期處方進(jìn)行審核,并對患者進(jìn)行用藥指導和用藥教育,發(fā)放用藥教育材料;鶎俞t療衛生機構不具備條件的,應當由醫聯(lián)體內上級醫院的藥師通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)遠程進(jìn)行處方審核或提供用藥指導服務(wù)。
第二十七條藥師在審核長(cháng)期處方、提供咨詢(xún)服務(wù)、調劑藥品工作時(shí),如發(fā)現藥物治療相關(guān)問(wèn)題或患者存在用藥安全隱患,需要進(jìn)行長(cháng)期處方調整、藥物重整等干預時(shí),應當立即與醫師溝通進(jìn)行處理。
第二十八條長(cháng)期處方藥品原則上由患者本人領(lǐng)取。特殊情況下,因行動(dòng)不便等原因,可由熟悉患者基本情況的人員,持本人及患者有效身份證件代為領(lǐng)取,并配合做好相應取藥登記記錄。鼓勵通過(guò)配送物流延伸等方式,解決患者取藥困難問(wèn)題。
第五章 長(cháng)期處方用藥管理
第二十九條醫療機構應當對長(cháng)期處方定期開(kāi)展合理性評價(jià)工作,持續提高長(cháng)期處方合理用藥水平。
第三十條基層醫療衛生機構應當將本機構開(kāi)具的長(cháng)期處方信息納入患者健康檔案,詳細記錄患者診療和用藥記錄。家庭醫生團隊應當對患者進(jìn)行定期隨訪(fǎng)管理,對患者病情變化、用藥依從性和藥物不良反應等進(jìn)行評估,必要時(shí)及時(shí)調整或終止長(cháng)期處方,并在患者健康檔案及病歷中注明。
第三十一條醫療機構應當建立安全用藥監測與報告制度。發(fā)生藥品嚴重不良事件后,應當積極救治患者,立即向醫務(wù)和藥學(xué)部門(mén)報告,做好觀(guān)察與記錄。按照有關(guān)規定向有關(guān)部門(mén)報告藥品不良反應等信息。
第三十二條醫療機構應當加強對使用長(cháng)期處方患者的用藥教育,增加其合理用藥知識,提高自我用藥管理能力和用藥依從性,并告知患者在用藥過(guò)程中出現任何不適,應當及時(shí)就診。
第三十三條醫療機構應當指導使用長(cháng)期處方患者對藥物治療效果指標進(jìn)行自我監測并作好記錄。鼓勵使用醫療器械類(lèi)穿戴設備,提高藥物治療效果指標監測的信息化水平。在保障數據和隱私安全的前提下,可以探索通過(guò)接入互聯(lián)網(wǎng)的遠程監測設備開(kāi)展監測。
第三十四條醫療機構應當指導使用長(cháng)期處方患者,按照要求保存藥品,確保藥品質(zhì)量。
第三十五條醫療機構應當將長(cháng)期處方患者的診療,納入醫療管理統籌安排,嚴格落實(shí)有關(guān)疾病診療規范要求,加強質(zhì)量控制和管理,保障醫療質(zhì)量和醫療安全。
第三十六條鼓勵有條件的地區通過(guò)開(kāi)設微信公眾號、患者客戶(hù)端等互聯(lián)網(wǎng)交互方式或途徑,方便患者查詢(xún)長(cháng)期處方信息、藥品用法用量、注意事項等。探索開(kāi)展長(cháng)期處方患者的用藥提醒、隨訪(fǎng)、用藥咨詢(xún)等服務(wù)。
第六章長(cháng)期處方醫保支付
第三十七條各地醫保部門(mén)支付長(cháng)期處方開(kāi)具的符合規定的藥品費用,不對單張處方的數量、金額等作限制,參保人按規定享受待遇。
第三十八條各地在制定區域總額預算管理時(shí),應當充分考慮長(cháng)期處方因素。
第三十九條各地醫保部門(mén)應當提高經(jīng)辦服務(wù)能力,方便各醫療機構、零售藥店刷卡結算,為參保人提供長(cháng)期處方醫保報銷(xiāo)咨詢(xún)服務(wù)。加強智能監控、智能審核,確保藥品合理使用。
第七章附則
第四十條地方衛生健康行政部門(mén)應當會(huì )同醫療保障部門(mén)制定轄區內長(cháng)期處方管理實(shí)施細則后實(shí)施。
第四十一條互聯(lián)網(wǎng)醫院提供長(cháng)期處方服務(wù),應當結合其依托的實(shí)體醫療機構具備的條件,符合醫療機構藥事管理、互聯(lián)網(wǎng)診療管理相關(guān)規定和本規范,加強醫療質(zhì)量和安全監管。
第四十二條基層醫療衛生機構,是指鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心(站)、村衛生室、醫務(wù)室、門(mén)診部和診所等。
第四十三條本規范自印發(fā)之日起施行。
長(cháng)處方的管理制度2
1、目的:
為加強中藥飲片的經(jīng)營(yíng)管理,確?茖W(xué)、合理、安全地經(jīng)營(yíng)中藥飲片。
2、依據:
《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》
3、適用范圍:
門(mén)店中藥飲片經(jīng)營(yíng)的全過(guò)程
4、責任人:
中藥飲片調配、復核、銷(xiāo)售人員
5、內容:
5.1門(mén)店所經(jīng)營(yíng)的中藥飲片必須從配送公司購進(jìn)。
5.2門(mén)店所購進(jìn)的中藥飲片應有包裝,并附有質(zhì)量合格的標志,每件包裝上應標明品名、規格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、實(shí)施批準文號管理的中藥飲片還必須注明批準文號。
5.3購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片的應有加本公司質(zhì)管科原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗報告書(shū)》復印件或電子掃描件。
5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。
5.5中藥飲片裝斗前應做質(zhì)量復核、凈選、過(guò)篩后裝斗,做好裝斗復核記錄,不得錯斗、串斗,及時(shí)清理格斗,防止混藥,斗前應標明中藥飲片名稱(chēng)。
5.6調配中藥飲片的處方必須經(jīng)執業(yè)中藥師審核后方可調配、銷(xiāo)售。審核、調配和銷(xiāo)售人員應在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。
5.7對有配伍禁忌或超劑量的處方應當拒絕調配銷(xiāo)售,必要時(shí)經(jīng)處方醫師更正或重新簽字,方可調配、銷(xiāo)售。
5.8嚴格按配方、發(fā)藥操作規程操作,堅持一審方、二核價(jià)、三開(kāi)票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。
5.9按方配制,稱(chēng)準分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%,處方配完后應先自行核對,無(wú)誤后簽字交處方復核員復核,嚴格審查無(wú)誤后簽字方可發(fā)給顧客。
5.10應對先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動(dòng)耐心介紹服用方法。
5.11經(jīng)營(yíng)中藥飲片應配置所需調配處方和臨方炮制的.設備。
5.12中藥飲片的儲存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設備,并按其不同特性進(jìn)行養護。
長(cháng)處方的管理制度3
一、已取得衛生行政主管部門(mén)發(fā)放的《鄉村醫生執業(yè)證書(shū)》的鄉村醫生方可按核準的執業(yè)地點(diǎn)和診療科目開(kāi)展醫療保健活動(dòng)。
二、處方標準由衛生部統一規定,除醫療機名稱(chēng)構外,處方格式的其他項目不得做任何改動(dòng)。
三、每張處方限于一名患者用藥,處方一般用蘭、黑鋼筆水書(shū)寫(xiě),字跡端正清楚,不得涂改。如有涂改,醫生須在涂改處簽名并注明修改日期;颊吣挲g應當填寫(xiě)實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡,必要時(shí)要注明體重。有多個(gè)臨床診斷時(shí),“臨床診斷”如寫(xiě)主要診斷。診斷不明確時(shí)寫(xiě)主要癥狀加待查。
四、藥品名稱(chēng)應當使用規范的.中文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě),沒(méi)有中文名稱(chēng)的可以使用規范的英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě);書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規格、用法、用量要準確規范,藥品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě)。藥品的用法用量應當按照藥品說(shuō)明書(shū)規定的常規用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應當注明原因并再次簽名。處方空白處應劃一斜線(xiàn),以示處方完畢。需要皮試的藥物應注明“皮試”。
五、藥品名稱(chēng)要使用經(jīng)藥品監督管理部門(mén)批準并公布的藥品通用名稱(chēng),也可以使用衛生部公布的藥品習慣名稱(chēng)開(kāi)具處方。西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張處方,每張處方不得超過(guò)5種藥品。中藥飲片應當單獨開(kāi)具處方。中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),一般應當按照“君、臣、佐、使”的排列;調劑、煎煮的特別要求注明在藥品的右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應當在藥品名稱(chēng)之前寫(xiě)明。處方空白處應劃一斜線(xiàn)以視處方完畢。
六、藥品劑量與數量一律用阿拉伯數字書(shū)寫(xiě)。劑量應當使用法定劑量單位。重量以克(g)、毫克(mg)、為單位;容量以升(L)毫升(ml)為單位;國際單位(I.u)、單位(U);中藥飲片以(g)為單位。
七、處方當日有效。處方一般不得超過(guò)7日用量。
八、處方由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或鄉村醫生調配,并遵守調劑守則,做到(四查十對),對處方所列藥品等不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌,超劑量或不合規定等錯誤處方,有權拒絕調配。發(fā)付藥品時(shí)應對患者(或家屬)進(jìn)行相應的用藥交待與指導。
九、處方應按規定時(shí)限保存1年。
十、發(fā)生醫療差錯或醫療事故爭議時(shí),應保存原始證據,不得修改或銷(xiāo)毀,并如實(shí)向衛生行政部門(mén)報告。
長(cháng)處方的管理制度4
1.目的:
加強處方藥品的管理,確保本公司處方藥銷(xiāo)售的合法性和準確性。
2.依據:
《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》第81條
3.適用范圍:
適用于本本公司按處方銷(xiāo)售的藥品。
4.責任:
執業(yè)藥師或藥師對本制度的.實(shí)施負責。
5.內容:
5.1銷(xiāo)售處方藥時(shí),應由執業(yè)藥師或藥師(含藥師和中藥師)以上的藥學(xué)技術(shù)人員對處方進(jìn)行審核并簽字或蓋章后,方可依據處方調配、銷(xiāo)售,銷(xiāo)售及復核人員均應在處方上簽全名或蓋章。單軌制處方藥必須憑處方銷(xiāo)售,如顧客不肯留下處方,執業(yè)藥師或藥師必須將處方內容登記在《處方登記記錄》上。其他處方藥,顧客可以在藥師指導下購買(mǎi)和使用。
5.2銷(xiāo)售處方藥必須憑醫師開(kāi)具的處方,方可調配。
5.3處方所列藥品不得擅自更改或代用。
5.4處方藥銷(xiāo)售后要做好記錄,處方保存2年備查。顧客必須取回處方的,應做好處方登記。
5.5對有配伍禁忌和超劑量的處方,應拒絕調配、銷(xiāo)售。必要時(shí),需經(jīng)原處方醫師更正或重新簽字后方可調配和銷(xiāo)售。
5.6處方所寫(xiě)內容模糊不清或已被涂改時(shí),不得調配。
長(cháng)處方的管理制度5
第一條 為保障人民用藥安全有效、使用方便,根據《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛生改革與發(fā)展的決定》,制定處方藥與非處方藥分類(lèi)管理辦法。
第二條 根據藥品品種、規格、適應癥、劑量及給藥途徑不同,對藥品分別按處方藥與非處方藥進(jìn)行管理。
處方藥必須憑執業(yè)醫師或執業(yè)助理醫師處方才可調配、購買(mǎi)和使用;非處方藥不需要憑執業(yè)醫師或執業(yè)助理醫師處方即可自行判斷、購買(mǎi)和使用。
第三條 國家藥品監督管理局負責處方藥與非處方藥分類(lèi)管理辦法的制定。各級藥品監督管理部門(mén)負責轄區內處方藥與非處方藥分類(lèi)管理的組織實(shí)施和監督管理。
第四條 國家藥品監督管理局負責非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調整工作。
第五條 處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》,其生產(chǎn)品種必須取得藥品批準文號。
第六條 非處方藥標簽和說(shuō)明書(shū)除符合規定外,用語(yǔ)應當科學(xué)、易懂,便于消費者自行判斷、選擇和使用。非處方藥的標簽和說(shuō)明書(shū)必須經(jīng)國家藥品監督管理局批準。
第七條 非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專(zhuān)有標識,必須符合質(zhì)量要求,方便儲存、運輸和使用。每個(gè)銷(xiāo)售基本單元包裝必須附有標簽和說(shuō)明書(shū)。
第八條 根據藥品的安全性,非處方藥分為甲、乙兩類(lèi)。經(jīng)營(yíng)處方藥、非處方藥的`批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)處方藥、甲類(lèi)非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》。
經(jīng)省級藥品監督管理部門(mén)或其授權的藥品監督管理部門(mén)批準的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類(lèi)非處方藥。
第九條 零售乙類(lèi)非處方藥的商業(yè)企業(yè)必須配備專(zhuān)職的具有高中以上文化程度,經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓后,由省級藥品監督管理部門(mén)或其授權的藥品監督管理部門(mén)考核合格并取得上崗證的人員。
第十條 醫療機構根據醫療需要可以決定或推薦使用非處方藥。
第十一條 消費者有權自主選購非處方藥,并須按非處方藥標簽和說(shuō)明書(shū)所示內容使用。
第十二條 處方藥只準在專(zhuān)業(yè)性醫藥報刊進(jìn)行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。
第十三條 處方藥與非處方藥分類(lèi)管理有關(guān)審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。
第十四條 本辦法由國家藥品監督管理局負責解釋。
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